呼吸系統(tǒng)疾病癥狀精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

大概是8年前的事情吧，我們科內(nèi)先后遇到了不少肝硬化患者出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難等癥狀，那時，順理成章地認為，肝硬化患者要表現(xiàn)，出一系列消化系統(tǒng)癥狀；在此基礎(chǔ)上增加了胸悶、憋氣、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀，必然考慮為呼吸系統(tǒng)疾病，以感染為最常見。記得當時幾乎都按照一般炎癥來處理，奏效甚微。雖然如此，并沒有引起我們的注意，習(xí)以為常。

不久前，在圖書館瀏覽新書時見到由孟慶義等編寫的一本《急診科典型病例分析》，書中介紹了4例“肝肺綜合征”，現(xiàn)抄錄1例如下。

患者，男，56歲。因胸悶、憋氣、右上腹脹痛20年。咳嗽、咳痰伴發(fā)紺3年入院。

20年前開始無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、憋氣，并逐年加重，同時伴有雙側(cè)季肋部持續(xù)性脹痛，以右側(cè)為重，嚴重時不能彎腰；有時伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，在當?shù)蒯t(yī)院就診，行B超及肝穿刺活檢，診斷“彌漫性肝病”，未做特殊治療。13年前發(fā)現(xiàn)脾大、脾功能亢進，此后經(jīng)常有鼻衄及牙齦出血。近3年來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，有時痰中帶血絲，偶爾出現(xiàn)暗紅色血塊，伴口唇、指端發(fā)紺明顯，活動后胸悶、憋氣加重，為進一步診治急診入院。

體格檢查：T36.7℃，P 60次/分，R24次/分，BP 90/60 mm Hg。慢性病容，面部可見毛細血管擴張，口唇、甲床發(fā)紺，杵狀指、趾。雙肺呼吸音減弱，未聞及啰音。肝臟可觸及肋下3 cm，劍突下5 cm，脾臟肋下4 cm。

實驗室檢查：RBC 4.26×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 302×1010/L，Hb 147 g/L；乙肝表面抗原及抗體、乙肝E抗體和乙肝核心抗體均陽性，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶正常，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶58 U/L，總膽紅素23μmol/L，直接膽紅素10.3μmol/L，白球蛋白比值（A/G）1.33。

血氣分析顯示：吸氧前pH值7.41。動脈血氧分壓（PaO2）38.6 mm Hg，動脈血二氧化碳分壓（paCO2）37.8mm Hg，血氧飽和度（SaO2）73.0%；吸氧后：pH7.42，PaO2 68.5mm Hg，PaCO2 35.4mmHg，SaO291.0%。

胸片顯示雙肺紋理較粗；胃鏡見食管下段、胃底靜脈曲張；肺功能檢查示通氣功能減退，小氣道功能障礙。對比超聲心動圖心臟無畸形，二氧化碳氣泡造影顯示二氧化碳小泡先在右房右室內(nèi)出現(xiàn)，二氧化碳小泡離開右房室經(jīng)4-6個心動周期后，左房室內(nèi)見明顯小泡回聲，提示肺血管擴張。胸部CT未見異常，上腹部CT示下腔靜脈狹窄，奇靜脈、半奇靜脈擴張；肺部核素檢查未見典型肺栓塞改變。肺血管造影檢查示心臟各腔室未見異常，未見肺動脈栓塞及肺動脈畸形引流。

讀完上述病歷，不能不引起深思，回憶起來既往對“肝肺綜合征”的診治之失誤，深感慚愧。

【思維方法】

“一元論”是診斷思維的基本原則，我想對此大家不會再有異議了。

問題是在臨床實踐中，常常遇到的是想用“一元論”思維，但是難以實現(xiàn)。換句話說，就是將全部臨床癥狀都用一個疾病來解釋，又解釋不通。無奈，只能另外考慮其他疾病。這里有兩個重要的激發(fā)點，一是對臨床征象觀察的是否到位；二是對相關(guān)醫(yī)學(xué)知識是否了解。如果缺乏這兩點，必然會干擾或遮蔽你的思維路徑，以致實施困難。

診治過程提示

懷著沉痛而自責的復(fù)雜心情，尋找過去導(dǎo)致對該病診治的失誤，其主要原因有如下。

臨床水平低下現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，拓寬了我們的耳目，提高了我們臨床實踐能力。

不可否認的歷史事實是：當年臨床醫(yī)生的知識狹隘與診治條件的簡陋，對肝肺綜合征的認識十分膚淺，幾乎很少做進一步檢查，后來，由于血氧分析檢查項目的日益普及，對此病才有了比較深入的了解。

第2篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

我院兒科從2004年1月1日～2005年12月31日收住院的早產(chǎn)兒共248例，其中男149例，女99例：入院時年齡5～15天；胎齡＜28周1例，28～32周22例，32～37周221例，不詳4例：體重＜1000g1例，1000～1500g10例，1500～2500g170例，≥2500g 67例。同期產(chǎn)科出生新生兒總數(shù)3854例，出生早產(chǎn)兒總數(shù)312例，新生兒科收治患兒1056例。

方 法 將本院2年來收治的早產(chǎn)兒按年度分成兩組，2004年118例，2005年130例，對其臨床資料包括母孕期合并癥、早產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)病情況等進行比較，統(tǒng)計學(xué)處理采用卡方檢驗。

結(jié) 果 早產(chǎn)兒發(fā)生率為6.4％，早產(chǎn)兒占新生兒科住院總?cè)藬?shù)的23.5％。住院早產(chǎn)兒中孕母合并妊娠高血壓綜合征(妊高征)及具他疾病者25.8％，多胎發(fā)生率為16.4％。全組248例早產(chǎn)兒，治愈228例，好轉(zhuǎn)10例，放棄治療5例，死亡5例。并發(fā)癥發(fā)生情況見表1。

2004年早產(chǎn)兒死亡3例，死亡疾病分別為新生兒肺炎、休克和新生兒肺透明膜病、肺炎、敗血癥，均經(jīng)氣管插管呼吸機治療，2005年早產(chǎn)兒死亡2例，死亡疾病分別為新生兒肺炎、先天性心臟病、新生兒硬腫癥、DIC和新生兒肺炎、氣胸，均經(jīng)氣管插管，1例上呼吸機治療。

討 論

早產(chǎn)的原因眾多，近年認為50％80％的早產(chǎn)與絨毛炎癥有關(guān)。我院資料顯示，早產(chǎn)兒中母親患妊高征等合并癥的發(fā)生率為25.8％、多胎發(fā)生率為16.4％，均高于普通妊娠中該病的發(fā)生率。

第3篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

[關(guān)鍵詞] 胃食管反流;誤診;支氣管炎;食管炎

[中圖分類號] R573 [中圖分類號] A[文章編號] 1673-9701(2009)24-198-01

部分胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者以呼吸系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),容易誤診。我院2002年1月～2008年12月收治以咳嗽為主要表現(xiàn)的GERD共102例,其中42例誤診,誤診率40.8%。現(xiàn)報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組42例,男27例,女15例;年齡27～84歲,平均53.7歲。病程2個月～4年,平均6.3個月。

1.2臨床表現(xiàn)

42例中嗆咳或咳嗽36例,以慢性咳嗽為主,常在夜間平臥入睡時發(fā)生,驟然從深睡中驚醒;憋氣、胸悶或呼吸不暢17例,咽喉部異物感或咽痛13例,胸痛7例,哮喘5例,表現(xiàn)為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征者3例。心電圖檢查基本正常,X線胸部正位片或胸部CT均正常。

1.3誤診情況

本組誤診為慢性咽炎9例,慢性支氣管炎21例,哮喘7例,間質(zhì)性肺炎5例。經(jīng)抗感染、平喘、止咳、糖皮質(zhì)激素及β2受體激動劑等藥物治療效果不明顯或無效。

1.4診斷依據(jù)

42例胃鏡檢查均示反流性食管炎,按洛杉磯分級法:A級11例,食管黏膜破損長徑5mm,無融合性病變;C級8例,食管黏膜破損融合,但

1.5治療及預(yù)后

確診后均予6～8周制酸及胃腸動力藥物治療,繼發(fā)呼吸道感染者給予短期抗感染對癥等治療,6周后咳嗽均消失。

2討論

GERD是一種胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管所引起的疾病,它可導(dǎo)致食管黏膜糜爛、炎癥潰瘍以至癌變。胃食管反流病癥狀分為3類,即典型癥狀、不典型癥狀與消化道外癥狀。典型癥狀為燒心、反酸、反食;不典型癥狀為胸痛、腹痛、惡心;消化道外癥狀包括口腔、咽喉部、肺及其他部位出現(xiàn)癥狀[3]。本組均以消化道外癥狀為主要表現(xiàn)。

據(jù)文獻報道,GERD與哮喘、咳嗽發(fā)病的機制相關(guān)聯(lián),因夜間支氣管吸入反流的胃內(nèi)容物,刺激支氣管所致[2],其原因是夜間迷走神經(jīng)高反應(yīng)性的自主調(diào)節(jié)障礙,導(dǎo)致食管下端括約肌壓力降低和頻發(fā)短暫的食管下端括約肌松弛,更容易使胃液反流。部分患者以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn),如慢性咳嗽、哮喘、胸悶、胸痛等,而食管癥狀不明顯,極易與呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病混淆,以咳嗽或哮喘發(fā)作等呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)者更易誤診為慢性支氣管炎或支氣管哮喘[3]。本組均誤診為呼吸道疾病,分析其原因:①呼吸科醫(yī)生對GERD認識不足,診斷思維局限,對以咳嗽為主要表現(xiàn)的診斷僅僅考慮呼吸道常見疾病。本組均無典型的GERD癥狀,而以呼吸道癥狀就診,忽視了GERD常見癥狀,待病情繼續(xù)發(fā)展,抗感染、解痙治療無效時才考慮到GERD。②病史詢問不詳細,查體不仔細。該類病人一般均有不同程度的消化道癥狀,若能詳細詢問病史,仔細查體,通過相關(guān)醫(yī)技檢查,診斷不難。③滿足于已有的診斷。醫(yī)務(wù)人員滿足于臨床已經(jīng)做出的錯誤診斷,而且在反復(fù)治療無效時,仍未引起足夠的重視。④缺乏有效的檢查手段。GERD確診主要依靠胃鏡檢查及24h食管pH監(jiān)測,基層醫(yī)院由于條件受限多未開展,僅能借助B超、食管鋇餐造影等有限手段,故難以及時、準確地診斷。

因此,對久治不愈的慢性咳嗽及哮喘患者,必須考慮是否存在GERD。24h食管內(nèi)pH監(jiān)測是可靠的診斷方法,對于無監(jiān)測條件或不能接受本方法的檢查者,可試用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑,配合全胃腸道動力藥及黏膜保護劑試驗治療,如達到滿意的效果,可確立診斷。

[參考文獻]

[1] 錢家鳴. 胃食管反流病[M]//葉任高. 內(nèi)科學(xué)[M]. 第6版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:369-373.

[2] Uschel HC, Jr Paulson DL.省略plication and therapy[J]. J Thorac Cardio Vasc Surg,1967,53:21.

第4篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

1月27日，中東部地區(qū)遭遇了今年的第四次霧霾襲擊。

PM2.5是加重霧霾污染的罪魁禍首。中央電視臺報道稱，8億以上中國民眾的健康遭受著PM2.5威脅。“不單是人們所感受到的咽炎、鼻炎，或者眼睛的病癥，從長遠看，對人體造成更大的危害還在后頭。”中國工程院院士鐘南山對媒體說。

這些在大氣中直徑不超過2.5微米的顆粒物，可說是“無孔不入”，它們究竟怎樣侵襲人體，對民眾健康能造成多大影響？其致病原和致病機理又是如何？

與死亡率密切相關(guān)

當PM2.5來襲，呼吸系統(tǒng)是第一道關(guān)口。

霧霾之中，民眾首先可能遭遇呼吸道感染、哮喘、眼和喉部刺激、咳嗽、呼吸困難、鼻塞流鼻涕等癥狀。

PM2.5是大氣環(huán)境中化學(xué)組成最復(fù)雜、危害最大的污染物之一。在不同的時間和空間，PM2.5的化學(xué)成分差別可能很大，因此對健康的影響也存在差異。早在十年前，“上海市微小顆粒物污染特征及控制對策研究”結(jié)果就顯示，這些微小顆粒物中，僅多環(huán)芳烴（PAHs）化合物就檢測出82種，其中有多種為致癌物質(zhì)。

顆粒物直徑的大小與其進入呼吸系統(tǒng)的深度直接相關(guān)，大于10微米的顆粒物幾乎不能進入呼吸道，而直徑5微米到10微米之間的顆粒物會停留在上呼吸道，2.5微米到5微米之間的顆粒物則大多進入細支氣管和肺泡，這正是PM2.5危害遠大于PM10的原因所在。

進一步來說，高濃度PM2.5通過活性氧的氧化應(yīng)激反應(yīng)，可導(dǎo)致動脈樣硬化的形成，引起血壓增高、心肌梗死等一系列心血管急性反應(yīng)。

PM2.5對中年以上和已患心臟疾病的人群影響更為明顯，可能成為誘發(fā)心臟病發(fā)作的原因之一。上海市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師王春芳收集該市2003年－2008年大氣污染及中風(fēng)死亡數(shù)據(jù)，7.41萬份50歲以上居民中風(fēng)死亡病例顯示，大氣污染物能夠增加人群中風(fēng)死亡風(fēng)險，心臟病患者更易誘發(fā)中風(fēng)。

這樣就可以理解為什么PM2.5可能引起哮喘、肺功能下降、肺炎等急性呼吸系統(tǒng)疾病，并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病且受PM2.5影響的心血管病患者住院率更高。

PM2.5的另一個可怕之處在于其具有致癌作用，主要表現(xiàn)為對染色體和基因水平的毒性作用，包括染色體結(jié)構(gòu)變化、DNA損傷、基因突變等。

美國俄亥俄州立大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授孫慶華最近通過小鼠研究發(fā)現(xiàn)，PM2.5加劇了阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥的發(fā)作。

中國疾控中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所研究員徐東群說，PM2.5導(dǎo)致的健康危害是多方面的，與粉塵可以導(dǎo)致職業(yè)病——塵肺不同，由于它對呼吸系統(tǒng)、心血管疾病等的影響尚未建立非常明確的因果關(guān)系。因此，針對PM2.5污染加重時導(dǎo)致的各種疾病癥狀的加重，診治也只能對癥治療。

從長期效應(yīng)來看，PM2.5與死亡率關(guān)系密切。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)，室外空氣污染每年造成世界上130萬人死亡。并且，無論在發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，大多數(shù)城市和農(nóng)村人口均遭受到不同程度的PM2.5影響。其中高污染城市中的死亡率超過相對清潔城市的15％－20％。即使在污染較輕的歐盟國家，PM2.5導(dǎo)致的人均期望壽命也減少8.6個月。

歐美發(fā)達國家經(jīng)歷過空氣污染的慘痛教訓(xùn)。1952年12月的光化學(xué)煙霧事件中，洛杉磯市65歲以上的老人死亡400多人。1955年9月，兩天內(nèi)又有400多名65歲以上的老人因汽車尾氣和工業(yè)廢氣造成的大氣污染和高溫死亡。同期，大量民眾出現(xiàn)眼睛痛、頭痛、呼吸困難等癥狀。

1952年12月5日至8日，倫敦燃煤產(chǎn)生的煙霧不斷積聚，冬季取暖燃煤和工業(yè)排放的煙霧中的三氧化二鐵促使二氧化硫氧化產(chǎn)生硫酸泡沫，從而引發(fā)酸霧。四天中該市死亡人數(shù)較常年同期約多4000人。

公眾擔心的是，快速發(fā)展中的中國可能步上述國家的后塵。

健康經(jīng)濟賬

所有人群都可受到顆粒物的影響，其易感性則視個體健康狀況或年齡而異。孫慶華接受《財經(jīng)》記者采訪時表示，目前并無確定的PM2.5對人體健康影響的安全閾值。

世界衛(wèi)生組織將年平均暴露濃度10微克每立方米作為PM2.5長期暴露的準則值，這一濃度是美國癌癥協(xié)會認為對生存率產(chǎn)生顯著影響的濃度下限。同時，世界衛(wèi)生組織將35微克每立方米作為實現(xiàn)這一目標的過渡值，因為研究發(fā)現(xiàn)在發(fā)達國家中這一濃度與死亡率有顯著的相關(guān)性。

2008年北京奧運會前后是國內(nèi)分析PM2.5對人體健康影響的較好時期。這期間，北京市政府以及周邊省市大力治理空氣污染。不為公眾所知的是，當時，研究人員就曾測得PM2.5值，但只發(fā)表于學(xué)術(shù)論文之中，并未被公眾關(guān)注。

奧運會期間，即2008年的7月28日至8月7日，在北京大學(xué)測得的PM2.5濃度為64.7微克每立方米，這個數(shù)值還比非奧運時期（8月26日至10月7日）降低了31.1％。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授郭新彪研究發(fā)現(xiàn)，在2008年6月1日至30日和奧運會期間的2008年8月8日至9月20日兩個時間段里，北京某醫(yī)院每日的平均哮喘門診量分別為12.5次和7.3次，奧運會期間的日均門診量較對照期下降了41.6％。有研究認為，PM2.5濃度每升高10微克每立方米，哮喘門診量會增加2％。

對奧運會期間北京地區(qū)健康經(jīng)濟損失的研究發(fā)現(xiàn)，日均人群健康經(jīng)濟損失在奧運會期間為15274.20美元，較奧運會前（24773.44美元）、后（18102.76美元）分別降低了38％和16％。

美國環(huán)境保護署（EPA）在2011年初報告稱，《清潔空氣法》1990年修正案實施以來，僅2010年所削減的PM2.5與臭氧污染，就可減少16萬人因污染而過早死亡。該報告還稱，到2020年，修正案因治理PM2.5與臭氧污染所獲得的效益可達2萬億美元，而這個投入成本僅650億美元。

對此，孫慶華認為，除治療的直接成本減少，這個收益更多體現(xiàn)在因健康提升導(dǎo)致的社會生產(chǎn)效率提高。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授闞海東分析了2006年大氣污染對國內(nèi)113個城市的影響，發(fā)現(xiàn)大氣污染大約可引起29.97萬城市居民過早死亡，造成的經(jīng)濟損失為3414.03億元。

國家環(huán)保部于2012年2月29日了《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2012），其中規(guī)定了PM2.5濃度限值，該濃度限值二級是直接引用WHO的《空氣質(zhì)量準則》中的標準，即年平均35微克每立方米。美國環(huán)境保護署規(guī)定的空氣質(zhì)量標準中，將PM2.5年平均濃度設(shè)為15微克每立方米，日平均濃度設(shè)為35微克每立方米。中國限值一級與其相同，即年平均15微克每立方米。日平均濃度則為限值一級35微克每立方米，限值二級為75微克每立方米。

然而，在2013年1月29日的過去24小時里， 北京PM2.5平均濃度值為354微克每立方米。也就是說，目前PM2.5實際濃度遠未滿足該標準值。

第5篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

[關(guān)鍵詞] 新生兒；肺部疾病；X線

肺部疾病是新生兒常見的疾病，主要包括新生兒肺炎、新生兒濕肺癥以及新生兒肺透明膜病（又稱為新生兒呼吸困難綜合征）[1-2]。為提高新生兒肺部常見疾病的診斷水平，本文通過回顧性分析具有完整臨床資料的新生兒肺部疾病患者100例，通過X線片特征診斷和鑒別新生兒常見肺部疾病，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

2007年5月至2010年5月來我院就診的新生兒肺部疾病患者100例，其中，男54例，女46例。年齡5h-28天。早期新生兒（≤7天）56例、占56％，晚期新生兒（8-28天）44例、占44％。就診時均表現(xiàn)為肺部疾病癥狀。

1.2X線檢查方法

1.2.1攝片要求

攝片時采用仰臥或水平側(cè)位進行拍攝。根據(jù)病情情況選取攝片的范圍。攝片時要求胸壁的軟組織層次分明，心臟和橫膈頂后的血管紋理及縱隔后方的胸椎能夠清楚顯示。

1.2.2正常胸部特征

正常的胸部特征為縱隔寬而柔軟，氣管分叉多位于T3-T4水平，心影豐滿，肺門陰影多不顯露，肺紋理可有局限性或彌漫性陰影，胸廓前后徑和寬徑相等，胸廓呈圓柱形。

1.3肺部常見疾病X線片分析

1.3.1新生兒肺炎分析

新生兒肺炎主要以彌漫性肺部病變?yōu)樘攸c，臨床表現(xiàn)不夠典型。并且年齡越小的患者癥狀和體征表現(xiàn)越不明顯。新生兒肺炎主要包括吸入性肺炎和感染性肺炎兩種。吸入性肺炎以早期新生兒較為多見，臨床表現(xiàn)多為呼吸急促、顏面蒼白、發(fā)紺、吐白沫、哭聲弱、反應(yīng)差、咳嗽、不吸奶，一般不會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。感染性肺炎以晚期新生較為多見。臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱、呼吸困難、肺呼吸音較粗，能聞及濕性音【3】。X線檢查表現(xiàn)：吸入性肺炎可呈現(xiàn)雙肺廣泛分布的粗結(jié)節(jié)或片狀影。感染性肺炎呈現(xiàn)彌漫性的小結(jié)節(jié)或粗斑狀影，有的會出現(xiàn)大片實影。

1.3.2新生兒濕肺癥分析

新生兒濕肺又稱為新生兒呼吸窘迫綜合征，是一種新生兒自限性的呼吸系統(tǒng)疾病。臨床上常表現(xiàn)為呼吸增快（>160次/min）、皮膚發(fā)紺、等。主要包括肺泡積液、間質(zhì)積液以及胸腔積液。X線檢查表現(xiàn)：肺部可見點狀，小片狀、斑片狀，部分可融合形成大片狀的陰影，可占據(jù)一個肺葉或多個肺葉。呈現(xiàn)廣泛或局限性分布。

1.3.3新生兒肺透明膜病分析

肺透明膜病又稱為新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。是新生兒呼吸系統(tǒng)的重癥疾病。臨床表現(xiàn)為出生后不久就會出現(xiàn)進行性的呼吸困難、呼氣性、呼氣性三凹征和呼吸衰竭。X線檢查表現(xiàn)：肺野透亮度降低，內(nèi)有細小的顆粒和網(wǎng)狀的陰影均勻分布，支氣管有充氣征，肺野呈毛玻璃樣，胸廓擴張良好，橫膈位置正常。

2 結(jié)果

通過X線片的特征和臨床表現(xiàn)，100例有肺部疾病的新生兒患者中有54例為新生兒肺炎，有26例為新生兒濕肺癥，有20例為新生兒肺透明膜病。

3 討論

全世界每年約200萬以上的新生兒死于肺部疾病。由于新生兒肺部疾病臨床癥狀和表現(xiàn)不夠典型，需要借助輔助檢查，其中X線檢查是輔助診斷新生兒肺部疾病重要的手段和方法【4】。通過X線檢查的特征，為臨床及時診斷和治療提供依據(jù)。新生兒常見肺部疾病的診斷依賴于臨床醫(yī)師和影像放射醫(yī)師的有效合作。高質(zhì)量的X線拍片對診斷新生兒常見肺部疾病具有重要意義，而質(zhì)量不佳的X線拍片往往會造成漏診或誤診【5】。因此，在進行X線檢查時，應(yīng)嚴格按照攝片的要求和規(guī)范來進行，讀片時要認真仔細，注意細節(jié)，為臨床正確的診斷提供有用的線索。對于X線片無法作出明確的判斷時，可行CT以及核磁共振進一步檢查，以用于協(xié)助診斷。

參考文獻：

[1]楊兆建，孫鵬，徐曉明，等.生兒肺透明膜病的X線診斷及固爾蘇治療后的影像學(xué)觀察[J].西醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，5（49）：118-119.

[2]毛偉良.生兒肺炎362例臨床X線分析[J].國健康月刊，2010，11（29）：11-12.

[3]楊清.生兒肺炎的臨床與X線特征分析[J].代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（4）：485-486.

第6篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

您以為哮喘嚴重嗎？

十幾年前，鄧麗君因哮喘魂斷泰國。沒想到，哮喘這個病竟能要了明星的命。要知道，哮喘不僅是一種常見的呼吸道疾病，而且被世界醫(yī)學(xué)界公認為四大頑癥之一，列為十大死亡源頭之“最”，難以得到治愈，易反復(fù)發(fā)作。因此，每年的5月第―個周二，被定為世界哮喘日。

哮喘是呼吸系統(tǒng)疾病中的一種。早在一千多年前中醫(yī)學(xué)者就提出過“哮病”這樣的名詞，朱丹溪首創(chuàng)“哮喘”這一病名，并提出“宿痰伏肺”為致病的主要因素，可因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而觸發(fā)，發(fā)病機理則是由于痰阻氣道、痰隨氣生、氣因痰阻，相互搏結(jié)、擁塞氣道、肺失肅降，氣道攣急而發(fā)病。導(dǎo)致咳嗽、喘息、哮鳴有聲、呼吸困難等癥狀，嚴重者可危及生命。日益加重的環(huán)境污染、飲食失節(jié)、生活不規(guī)律、免疫功能下降等因素，該病變得越來越常見，很多患者一開始是因為患了過敏性鼻炎、咽炎這樣的小病，日久失治后轉(zhuǎn)而加重。

哮喘更需“辨證施治”

中醫(yī)對于支氣管哮喘的哮證治療多遵朱丹溪“來發(fā)以扶正為主，既發(fā)以攻邪氣為急”之說，以“發(fā)時治標，平時治本”為基本法則。中醫(yī)將哮喘分為四種類型，針對每種類型給出服藥建議。

一、肺脾氣虛

發(fā)作時陣發(fā)性胸悶氣喘，呼吸困難，咳嗽痰白最多，食少納果，倦怠無力。舌淡苔自脈弦緊。

治法：益氣散寒，化飲宣肺平喘。用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、干姜、炙甘草等。

二、肺氣虛寒

發(fā)作時會有陣發(fā)性胸悶氣喘，呼吸困難，鼻流清涕或鼻塞，每遇風(fēng)冷或感冒時上癥加重。常兼痰多質(zhì)稀，咳嗽，舌淡苕白，脈浮緊。

治法：補益肺衛(wèi)，散寒解表，通竅止涕，宣降肺氣。用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、黨參等。

三、氣陰兩虛

病人由于熱痰蘊肺，致痰液黏稠，阻于氣道或肺失宣失宣暢而喘或肺氣上逆而咳，因而出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶氣喘，呼吸困難，痰黃或色白黏稠，苔少或無痰，咯痰不利，喉中痰鳴，口干咽干口苦，咽癢而咳，夜間咳重或喘重等，舌紅苔淡黃脈滑數(shù)。

治法：請熱養(yǎng)陰，宣降肺氣，化痰止癢，止咳平喘。常用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、黨參等。

四、肺腎兩虛

病人氣喘發(fā)作頻繁，動則喘甚，氣短息促，腰酸腿軟，下肢無力，脈沉細或細數(shù)。

治法：補肺納腎，祛痰化瘀。用藥有黨參、黃芪、五味子、沉香、熟地、菟絲子等。

王主任說，按以上方法治療哮喘，一般服藥后即能有所好轉(zhuǎn)。一個療程內(nèi)哮喘即可得到控制，但仍需繼續(xù)服藥一段時間以鞏固療效，鞏固療效時間的長短要根據(jù)患者的病情以及體質(zhì)等各方面因素所決定。

“外埋內(nèi)疏”系列療法，讓無數(shù)患者擺脫痛苦

中醫(yī)在哮喘的治法上，有豐富的理論和臨床經(jīng)驗，尤其是內(nèi)、外治結(jié)合具有其他療法所不具備的良好療效，而哮喘外治法中――“外埋內(nèi)疏”系列療法治療法是最具代表性的方法之一，也是目前東城中醫(yī)醫(yī)院哮喘治療中的―個重要治法。

王主任說，“外埋內(nèi)疏”系列療法是倡導(dǎo)中醫(yī)、中藥的綠色療法，整個治療體系不含激素類、氣管擴張類、抗生素類藥物，在經(jīng)絡(luò)腧穴理論的指導(dǎo)下，開展以“罐、熏、針、穴、磁”為主的治療體系，其中包含多種中醫(yī)系列古法，其中每一項都有特殊作用，如磁藥疊加使用，就可以有效調(diào)整自身磁場，調(diào)整機體生物電，疏通經(jīng)絡(luò)、治血瘀、促進氣血運行，提高免疫，增強機體抵抗力。達到納氣平喘，止咳化痰的能力，讓無數(shù)病人擺脫痛苦。對癥施治，哮喘癥狀大為緩解

張先生今年已有60余歲，患有支氣管哮喘十余年，日常主要表現(xiàn)癥狀為咳嗽痰多，伴有明顯的胸悶憋氣，呼吸哮鳴音，并且因為喘憋的原因，也嚴重影響到了張先生行走以及睡眠情況，導(dǎo)致精神狀態(tài)渙散，嚴重地影響了生活質(zhì)量。

王主任接診后，通過詳細的診查，對癥給予口服湯藥調(diào)理，并安排患者做“外理內(nèi)疏”系列療法治療，在持續(xù)治療七次后患者的臨床癥狀基本消失，偶而咳嗽咯痰，患者生活基本可以自理，持續(xù)鞏固治療1個療程后，患者癥狀大為緩解并逐漸痊愈。

王主任也一再叮囑患者注意事項，并且告訴了他如何康復(fù)鍛煉的方法，跟蹤隨訪一年來，該病人沒再次復(fù)發(fā)，患者非常感謝。王主任說，“這樣的典型病例臨床非常多見，效果普遍反映很好。治愈好患者，自己最感幸福。不光是針對哮喘病，針對大到支氣管炎、肺纖維化，小到鼻炎、咽炎這樣的呼吸系統(tǒng)疾病，都有很好的療效。”

兒童哮喘不容忽視

在王主任的診療記錄中，發(fā)現(xiàn)就診者中少兒也不少。據(jù)王主任介紹，一位姓李的小男孩11歲，從三歲開始就患有哮喘，平時生活中也不停地咳喘，跑步也不能長跑，睡覺的時候也不能夠平臥，嚴重地影響了睡眠質(zhì)量，然后家長經(jīng)朋友介紹找到了王主任，主任經(jīng)過診斷確診之后為這位小男孩開出了湯藥治療以及進行“外理內(nèi)疏”系列療法的治療，通過3個月系統(tǒng)治療，現(xiàn)在基本上痊愈。

目前，由于很多患者哮喘防治知識的認識不夠，在哮喘患者的日常護理與治療中常抱著一些錯誤的觀念，從而帶來了本可以避免的損害，甚至延誤并加重了病情。

哮喘病診療誤區(qū)：

1.不喘就停藥，對嗎？

不“喘”即可停藥。其實，經(jīng)治療后即使病情穩(wěn)定，家也要定期上醫(yī)院隨訪，由醫(yī)生根據(jù)病情重新評估并制定下一步治療方案。

2哮喘什么都可以吃嗎？

哮喘患者不可食用海鮮。其實不然，重在尋找過敏原。有過敏體質(zhì)的哮喘患者，首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原，只有明確患者對哪些食物過敏，才能積極避免接觸。

3.哮喘能自愈嗎？

對于輕癥的患者哮喘可以不經(jīng)過治療自己緩解，但僅僅限于輕度且不經(jīng)常發(fā)作的哮喘，中重度哮喘若不經(jīng)過正規(guī)治療，約50%以上發(fā)展為哮喘病，而哮喘的病情嚴重程度一定要由專科醫(yī)生進行評估。

4.哮喘患者多少運動量合適呢？

有的患者怕因運動出汗著涼或疲勞而誘發(fā)哮喘，不參加體育鍛煉，這是不可取的。適當?shù)捏w育鍛煉可提高肺活量，改善肺功能，有利于增強體質(zhì)，減少和防止哮喘復(fù)發(fā)。

5.感冒和哮喘能一樣嗎'

很多人認為犯“哮喘”就是“感冒”了，只要治好感冒，不再咳嗽，哮喘就不會發(fā)作了。其實感冒和哮喘是兩種不同的疾病，感冒是上呼吸道感染的俗稱，而哮喘是一種慢性氣道變態(tài)反應(yīng)性炎癥，與遺傳、過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)，感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。

防患于未然，有對無錯

王主任介紹：無論是老年人還是孩子，必須防患于未然。如天氣變化或寒冷時，應(yīng)加強防寒保暖。飲食中，哮喘患者還應(yīng)多食清淡且富有營養(yǎng)的食物，少吃油膩的食物，可以適當吃一些大豆以及豆制品，多吃新鮮蔬菜、水果以及偏涼性食物，如芹菜、梨、荸薺等，少吃辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等辛辣食物。此外，平時還應(yīng)避免精神緊張、生氣、煩惱等不良精神刺激，保持良好的心態(tài)。適度的體育鍛煉可以提高機體的抵抗力，例如：體操、打太極拳、散步、氣功、游泳、慢跑、呼吸訓(xùn)練等。避免一些過于激烈的運動。同時王主任還介紹道：在冬季中也特別容易因天氣干燥寒冷等空氣刺激原因引起急慢性咽炎等疾病，那么這些疾病也會給廣大朋友帶來不少的誤區(qū)。

第7篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

老年內(nèi)科疾病,有些是年青時所患疾病的延續(xù),但多數(shù)是比較具有老年特征的疾病。一般老年人患有多種內(nèi)科疾病,平常比較穩(wěn)定,一旦發(fā)熱、感染就會把潛伏的其他疾病癥狀加重。由于老年病人不能完整敘述病史,癥狀不典型,如老年肺炎可以不發(fā)熱、白細胞不高,只表現(xiàn)精神萎靡、食欲不振等,給診斷帶來了許多困難。老年人往往還有生活習(xí)慣的改變、性格的改變等現(xiàn)象,如早起的,變得不起早;愛說的,變得沉默、易怒等。因此,對老年病人要及早發(fā)現(xiàn)異常變化,早診斷、早治療,防止?jié)摲膊“Y狀的加重。診斷老年內(nèi)科疾病可采用先進儀器如同位素、CT、B型超聲波及態(tài)心電圖等檢查,提高疾病的診斷率。用先進儀器進行檢查,不但要求醫(yī)務(wù)人員熟練掌握其操作方法,還應(yīng)根據(jù)老年人記憶力差、反應(yīng)遲鈍等特點,需要護理人員簡明扼要地把檢查中的注意事項耐心、詳細、反復(fù)的交待清楚;檢查中注意觀察不良反應(yīng),使老年人能合作、準備地配合檢查,及早得出明確診斷。積極治療、精心護理,使老年人早日康復(fù)。如何在了解內(nèi)科老年住院患者心理和生理特點的基礎(chǔ)上實施臨床護理,是需要不斷深入探討的課題。現(xiàn)對2007年7月～2008年2月我院收住的130例內(nèi)科老年住院患者的護理體會,現(xiàn)報道如下:

1 一般資料

130例中男80例,女50例,其中65～69歲67例,70～74歲43例,75歲以上20例。病因依次有心血管疾病60例(冠心病、原發(fā)性高血壓)、腦血管疾病33例(腦梗死、腦出血)、呼吸系統(tǒng)疾病23例(慢性支氣管炎、肺部感染、肺源性心臟病)、糖尿病11例、其他3例。其中合并2種以上疾病者43例(占31.6%)。

2 護理措施

2.1 臨床護理:

老年人患病后臥床時間長,抵抗力低,極易發(fā)生墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓形成、泌尿道感染、壓瘡等,在病情允許時,應(yīng)適當?shù)剡M行鍛煉,通過適當運動有利于增強體質(zhì),提高機體免疫力,改善心臟功能,促進血液循環(huán)。因病程長,體質(zhì)弱,消耗蛋白質(zhì)及熱量多,加之牙齒脫落或殘缺不全,應(yīng)給予適量高蛋白、高維生素、高熱量軟質(zhì)飲食,少食多餐。由于老年患者睡眠時易受環(huán)境、情緒等因素干擾,造成入睡困難,長期的睡眠不良,病人性情煩躁,從而加重原發(fā)病,影響治療效果,故應(yīng)做好睡前護理,提供一個安靜、整潔、舒適的休養(yǎng)環(huán)境,保證患者充足的、高質(zhì)量的睡眠。由于老年患者常伴有多種慢性病,病情易出現(xiàn)變化,在臨床護理中,做到預(yù)見性護理,對減少并發(fā)癥,保證患者安全是十分重要的。如血壓波動是發(fā)生腦血管意外的重要原因,因此在治療時要緩慢降壓,盡量穩(wěn)定在正常范圍。由于夜間心肌供血減少,易發(fā)生心律失常、心絞痛,甚至出現(xiàn)心跳驟停。夜班護士要對每位患者做到熟悉病情,提高責任感和警覺性,進行預(yù)見性護理,及時為醫(yī)生提供準確可靠的病情信息,以便做出正確的診斷和治療。

2.2 心理特點及護理措施

2.2.1 需理解患者,為護理工作奠定基礎(chǔ)老年人因資歷高、貢獻大、經(jīng)驗足故特別喜歡周圍人尊敬他,要求別人依從,脾氣固執(zhí),自尊心強。他們需要安全,希望有經(jīng)驗的醫(yī)生為其看病,熟練的護士為其打針、發(fā)藥。根據(jù)老年患者的這些特點,護理人員接待病人時態(tài)度要和藹,熱情認真,動作要迅速,操作熟練準確,使病人一進病房就感到有好轉(zhuǎn)的希望。要用和藹輕松的語氣和患者交談,盡量滿足患者的要求,同時也爭取家屬配合做好患者的工作,取得患者的信任,使其精神上有一種美好的寄托,更好地配合治療。

2.2.2 解決患者的需求,改變患者心理狀態(tài)老人特別怕孤獨,因病離開家而住院,感到一切陌生,把健康的希望寄托在醫(yī)務(wù)人員身上。而醫(yī)務(wù)人員與患者缺少溝通,自然引起患者孤獨、寂寞感,久之煩躁不安、易怒。護士要主動勸告患者處病不驚,“三分治療,七分休養(yǎng)”,時時關(guān)心體貼他們,使其感到像在自己家一樣,同時適當安排家屬探視,鼓勵老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2.3 善于穩(wěn)定老人的情緒,避免不良刺激老年患者住院期間考慮問題很多,最憂慮的問題是自己的疾病是否能夠治愈,并十分注意觀察家屬和醫(yī)務(wù)人員對其疾病的態(tài)度,懷疑隱瞞疾病的嚴重程度或擔心醫(yī)務(wù)人員能否精心治療等,遇到這類患者要幫助病人樹立恢復(fù)健康的信心,遵守醫(yī)囑,堅持治療,調(diào)動病人積極的心理因素,提高內(nèi)在的自身康復(fù)能力。多關(guān)心體貼病人,經(jīng)常和病人談心,掌握疾病的發(fā)生規(guī)律,減少復(fù)發(fā),有利于早日康復(fù)。

2.2.4 良好的護理道德與適當?shù)挠幸婊顒佑幸嬗诶先松硇慕】稻S護老年患者的最佳心理狀態(tài),時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,護理上做到有情、有禮、有心、有益。安排一些有益老年人身心健康的活動,如下棋、老年保健知識講座等。

3 結(jié)果

依據(jù)內(nèi)科老年住院患者的心理和生理特點,要進行心理護理、臨床護理和用藥護理并用,我院對收住的130例患者的精心護理,均得到了比較滿意的治療效果,問卷調(diào)查的結(jié)果顯示患者和家屬對護理的滿意率達96.0%。

參考文獻

[1] 姚景鵬.內(nèi)科護理學(xué)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2000.8

[2] 仇麗華,周燕.老年患者的心理需求及護理[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報,2000,14(3):242

第8篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

1臨床資料

1.1一般資料

本研究采用回顧性病史分析方法，對我院2002年11月至2011年3月期間的骨科住院患者死亡病例進行統(tǒng)計分析，在此期間共發(fā)生住院期間死亡病例27例。男14例，女13例。患者年齡為34歲-88歲，平均年齡65.63歲。住院天數(shù)1天-42天，平均住院天數(shù)10天。

1.2結(jié)果分析

死亡患者的年齡分布：小于50歲的患者5人（18.52%），50-60歲的患者4人（14.81%），60-70歲的患者3人（11.11%），70-80歲的患者11人（40.74%），大于80歲的患者4人（14.81%）。死亡患者的發(fā)病部位：上肢骨折1人（3.70%），骨盆及髖部周圍骨折4人（14.81%），股骨頸骨折12人（44.44%），股骨粗隆骨折4人（14.81%），下肢骨折4人（14.81%），脊柱骨折2人（7.41%）。在這27名患者中，有11人行手術(shù)治療（40.74%），16人行保守治療（59.26%）。患者死亡時間與住院天數(shù)的關(guān)系：小于7天8人（29.63%），7-14天9人（33.33%），大于14天8人（29.63%）。死亡時間與手術(shù)時間的關(guān)系：手術(shù)當日死亡5人（45.45%），術(shù)后7天內(nèi)死亡3人（27.27%），術(shù)后7-14天死亡3人（27.27%）。患者合并內(nèi)科疾病的情況：心血管系統(tǒng)疾病17例（62.96%）,腦血管系統(tǒng)疾病12例（44.44%），呼吸系統(tǒng)疾病20例（74.07%），消化系統(tǒng)疾病10例（37.04%）。死亡的根本原因統(tǒng)計結(jié)果是：呼吸系統(tǒng)衰竭12例（44.44%），其中臨床診斷為肺栓塞8例（29.63%）；急性心肌梗死6例（22.22%）；急性腦血管病5例（18.52%）；多器官衰竭者3例（11.11%）；出血性休克1例（3.70%）。

2討論

2.1高齡的骨折患者

隨著社會逐漸步入老齡化以及相應(yīng)的人口壽命的延長，骨科住院患者中高齡患者所占的比例越來越大。在我們的統(tǒng)計結(jié)果中，年齡在70-80歲之間的股骨頸骨折病人的死亡率最高，屬于高危人群。這些患者多合并有心、肺、腦等臟器功能不全，若不采用積極手術(shù)治療，患者很可能因長期臥床而出現(xiàn)肺炎、褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥，原有的內(nèi)科疾患因此而加重，嚴重者可以出現(xiàn)危及生命安全的多器官功能衰竭。而我們的統(tǒng)計資料還顯示，手術(shù)的治療干預(yù)并沒有提高患者的死亡率，可能的原因是臨床醫(yī)生在實際工作中對于手術(shù)適應(yīng)癥的把握比較嚴格，對于手術(shù)風(fēng)險評估比較高的高齡患者更多地傾向于采用保守治療的方法。為了降低高齡骨科住院患者的死亡率，我們要對高齡病人的全身情況進行評估，在未對其全身狀況進行全面了解和積極預(yù)防的情況下單純進行骨科治療，任何的輕視和回避都有可能最終導(dǎo)致發(fā)生災(zāi)難性的后果。高齡骨折患者早期并發(fā)癥主要包括以下幾種[1,2,3,4,5]：下肢深靜脈血栓形成，消化道應(yīng)激性潰瘍，肺部感染，心、腦、肝、腎等器官功能損害。針對下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和治療在下面有專門的闡述。對于高齡骨折患者要保護性應(yīng)用胃黏膜保護劑，如果原有消化道潰瘍一定要積極治療。肺部感染的主要原因有：⑴骨折的治療需要患者長期臥床或者相應(yīng)地活動減少都不利于呼吸道分泌物的排出或咳出；⑵老年人對高碳酸血癥或缺氧的敏感性降低，身體的自我調(diào)控能力下降而導(dǎo)致呼吸衰竭；⑶患者在骨折前就已患有慢性支氣管炎，肺心病、肺氣腫等慢性呼吸道疾病，傷后上述疾病由于臥床等不利因素的存在而加重。對此的治療和干預(yù)在骨折的初期就要開始，首先要保持患者進行通暢的呼吸運動，鼓勵病人進行深吸氣和深呼氣，鼓勵病人盡量自主咳嗽、咳痰，定時為病人翻身、叩背；還要避免使用抑制呼吸和咳痰的鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛藥，最后要早期進行霧化吸入或者給予祛痰藥物，有利于痰液的稀釋和排出。如果患者在骨折的同時合并心、腦、肝、腎等器官功能損害，要在骨折的早期積極地治療原有的內(nèi)科疾病，高齡骨折患者的內(nèi)科治療是住院期間治療的重點內(nèi)容，需要貫穿骨折治療的全過程。

2.2肺栓塞綜合征(PulmonaryembolismPE)

PE是骨折創(chuàng)傷后發(fā)生的嚴重并發(fā)癥之一，是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床綜合征，發(fā)生肺出血或壞死者稱為肺梗塞，PE在骨折患者中的發(fā)生率高、病死率高。研究表明，單純的肺脂肪栓塞死亡率并沒有明顯的增加,而血栓性肺栓塞引發(fā)的死亡率有明顯上升的趨勢。在我們的統(tǒng)計資料中，臨床診斷肺栓塞死亡者8例，占所有死亡病例的29.63%。現(xiàn)代骨外科已經(jīng)把骨科病人致死性肺栓塞的預(yù)防工作提高到空前重視的程度，邱貴興等編撰的《骨科大手術(shù)后VTE預(yù)防指南》指出：骨科大手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥（ve-nousthromboembolism，VTE）發(fā)生率較高，是患者圍手術(shù)期死亡的主要原因之一，也是醫(yī)院內(nèi)非預(yù)期死亡的重要原因。對骨科大手術(shù)患者施以有效的預(yù)防方法，不僅可以降低發(fā)生靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險，減輕患者痛苦，大量的醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)研究證實還可降低醫(yī)療費用[6，7，8，9，10]。郭世紱認為因骨折而死亡的患者中肺栓塞的尸檢發(fā)生率可以高達80%～100%[11]。此種論點與常規(guī)數(shù)據(jù)差別大的原因是既往對肺栓塞的發(fā)病認識不足,并且某些患者的死亡原因被錯誤地歸屬于心肌梗塞或其他疾病。在肺栓塞的病因分析中，居于首位的發(fā)病原因是下肢和盆腔深靜脈栓形成(DeepvenousthrombosisDVT)[12]。其發(fā)病與下列因素有關(guān)：血流的瘀滯、血管內(nèi)皮損傷和血液的高凝狀態(tài)。靜脈血栓形成后附著于血管壁上并不容易脫落，而栓子的脫落與血流狀態(tài)的突然改變密切有關(guān)，好發(fā)于術(shù)后臥床的患者突然活動，整復(fù)骨折、脫位，或者用力排便時[13,14]。治療PE最有效的手段是早期預(yù)防，對于具有高危因素的骨折患者在骨折的初期就要開展預(yù)防性治療，預(yù)防措施包括物理治療、藥物治療、主動的功能鍛煉多種方法的結(jié)合，有效的預(yù)防措施可以有效地降低骨科住院患者的死亡率。對于懷疑及確診的患者應(yīng)早期進行血管超聲檢查，有條件的醫(yī)院可以進行血管造影檢查。對于D-二聚體增高的患者要及時給予相應(yīng)的抗凝治療，骨折患者如果出現(xiàn)心功能不全或肺心病癥狀時優(yōu)先考慮DVT。近年來，下腔靜脈濾器已經(jīng)大量應(yīng)用于DVT的治療，臨床上應(yīng)慎重把握其手術(shù)適應(yīng)癥。

2.3嚴重創(chuàng)傷

第9篇：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀范文

豬傳染性胸膜肺炎是由豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌引起的高度接觸性、致死性呼吸道傳染病。臨床癥狀是急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難。剖檢病變是雙側(cè)性胸膜肺炎和出血性、壞死性肺炎。

每年的春末和秋末，中小型豬場均會集中頻繁發(fā)生多種豬呼吸道疾病，尤其是生長育肥豬發(fā)病率最高。通常在4 ～ 5 月份和9 ～ 11 月份，生長育肥豬感染豬傳染性胸膜肺炎的幾率非常高，針對豬傳染性胸膜肺炎的發(fā)病特點及正確的防控措施進行闡述，希望會對廣大養(yǎng)豬同行有所幫助。

( 一) 流行特點

豬胸膜肺炎放線桿菌為呼吸道寄生菌，對豬具有高度的宿主特異性。各種品種、不同年齡的豬都有易感性，但是3 ～ 4 月齡豬最易感，初次發(fā)病豬群的發(fā)病率和死亡率較高，經(jīng)過一段時間，發(fā)病率和病死率顯著降低，但隔一段時間后又可能暴發(fā)流行。本病的發(fā)生受外界因素影響很大，飼養(yǎng)環(huán)境突變、斷奶、轉(zhuǎn)群、密度過大、惡劣的氣候條件、氣溫驟變、通風(fēng)不良、氨味過濃、悶熱潮濕、衛(wèi)生條件差、飼養(yǎng)管理不善、長途轉(zhuǎn)運等，均會加速本病的傳播，尤其在應(yīng)激因素存在的條件下，同一豬群可同時感染幾種血清型。患呼吸系統(tǒng)疾病時容易發(fā)生繼發(fā)感染或混合感染。50% 的病例常與巴氏桿菌、鏈球菌、嗜血桿菌及肺炎支原體等混合感染，引起嚴重的呼吸道病，造成重大的經(jīng)濟損失。

( 二) 臨床癥狀

病豬精神沉郁、厭食， 體溫41.5℃，劇烈濕咳，呼吸高度困難，有的呈犬坐姿勢，鼻孔有泡沫樣血液流出。病豬大都全身發(fā)紺，其中，鼻翼及四肢末端、臀部更為顯著，指壓退色，死亡豬只發(fā)紺更為明顯。

（三）病理變化

病變主要存在于呼吸道，肺炎多為雙側(cè)性，在心葉、尖葉和膈葉多發(fā)。突然死亡的最急性病例可見氣管、支氣管內(nèi)有大量泡沫樣液體其中混有血液，肺部病變?yōu)榧t色或暗紅色充血區(qū)，有時可見鼻孔流出血性鼻液。急性病例肺炎病灶呈紫紅色，質(zhì)地堅實，輪廓清晰。間質(zhì)內(nèi)有大量血色膠樣液體，纖維素的滲出較少。病程較久的慢性病例纖維素性肺炎的表現(xiàn)十分明顯，肺臟表面、胸膜、胸腔、心包腔被覆大量纖維素性滲出物，使胸膜、心包粘連。組織學(xué)變化呈典型纖維素性肺炎病變。

（四）鑒別診斷

急性病例要與豬瘟、豬丹毒、豬肺疫及鏈球菌病相區(qū)別，慢性病例應(yīng)與豬喘氣病、副豬嗜血桿菌病相區(qū)別。

傳染性胸膜肺炎與豬肺疫的臨床癥狀和肺部病變都相似，均能產(chǎn)生類似胸膜炎的病變，較難區(qū)別，但急性豬肺疫常見咽喉部腫脹，皮下組織、漿膜以及淋巴結(jié)有出血點，肺部感染病變多在前下部；而胸膜肺炎的病變往往局限于肺和胸腔，肺部感染部位多在后上部，且有局限性的纖維素性胸膜炎。

傳染性胸膜肺炎與豬喘氣病癥狀有些相似，但喘氣病的體溫不高，病程長，一般表現(xiàn)為慢性干咳與氣喘，不引起死亡，肺部病變對稱，呈胰樣或肉樣病灶，病灶周圍無結(jié)締組織包囊。

副豬嗜血桿菌病的發(fā)生有多系統(tǒng)性，呈多發(fā)性漿膜炎（心包、胸腔和腹腔都有纖維素樣物)、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、腦膜炎等，保育豬尤為多發(fā)。偽狂犬病及藍耳病的診斷要結(jié)合豬群的發(fā)病流行特點及血清學(xué)、病原學(xué)的檢測。

（五）防治

1. 首先應(yīng)加強飼養(yǎng)管理，嚴格衛(wèi)生消毒措施，注意通風(fēng)換氣，保持合理飼養(yǎng)密度。應(yīng)從無病豬場引進公豬或后備母豬，防止引進帶菌豬，引豬前用血清學(xué)試驗進行檢疫。應(yīng)用相同血清型的疫苗免疫2 ～ 3 月齡仔豬，可獲得良好預(yù)防效果。

2. 采用“全進全出”飼養(yǎng)方式，出豬后欄舍徹底清潔消毒，空欄1 周才重新使用。

3. 對已污染本病的豬場應(yīng)定期進行血清學(xué)檢查，清除血清學(xué)陽性帶菌豬，并制定藥物防治計劃，逐步建立健康豬群。

4. 在混群、疫苗注射或長途運輸前后7 d，應(yīng)投喂敏感的抗菌藥物，如在飼料中添加優(yōu)樂高或愛樂欣或道安按500 g/t 拌料進行藥物預(yù)防，可控制豬群發(fā)生本病。