呼吸內科老年患者并發腸梗阻護理

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臨床研究報告顯示,由腸梗阻疾病致使死亡的患者高達10.0%左右,危害患者生命健康。由于呼吸內科老年患者種類多、病情復雜等因素的存在,間接增加其臨床治療難度,再加上老年患者緊張、恐懼等負性情緒的存在,影響臨床疾病治療效果。因此,患者住院期間護理措施的實施尤為重要。下面,本文將我院接收此類病癥患者作為調查對象,報告如下:

1資料和方法

1.1資料

將我院呼吸內科2011年2月-2014年4月接收老年并腸梗阻患者80例作為調查對象,分組后行不同護理對策,其中,干預組患者40例,男性、女性患者分別為21例、19例,年齡位于55-79歲時段內,平均(64.1±1.1)歲;對照組患者40例,男性、女性患者分別為22例、18例,年齡位于56-80歲時段內,平均(64.2±1.2)歲。本組接收80例患者均表現為不同程度腹部疼痛、惡心等癥狀,均經CT檢查確診為腸梗阻。兩組老年并發腸梗阻疾病患者臨床資料差異性不鮮明,可比對(P>0.05)。

1.2方法

臨床對照組患者行基礎護理對策,即:患者服用藥物后密切觀察病情變化,發現異常后及時通知醫師處理;干預組患者行臨床綜合性護理對策,包括:①心理護理。老年患者臨床入院接受治療時主要為呼吸內科病癥,然住院一段時間后突發腸梗阻等外科病癥,極易產生焦慮、恐懼等負性情緒,不利于疾病治療。因此,護理人員應利用日常時間多和患者交流,認真講解疾病治療方法和臨床效果等內容,并向患者講解疾病治療重要性,讓患者明白其中利害關系,便于提高疾病治療依從性,消除負性情緒[2];同時,護理人員還應借助溫和語言和患者溝通,針對情緒過于異常患者行針對性心理指導,并叮囑患者家屬鼓勵患者,進而更好地緩解負性情緒,提高疾病治愈信心;②病情觀察。臨床疾病治療過程中護理人員需加強生命體征監測力度,認真監測其心率、呼吸等指標;一旦患者出現休克癥狀,需立即通知臨床醫師處理;針對伴有腹部疼痛癥狀患者需加強監測力度,查看其嘔吐、肛門排氣等是否恢復;為避免交叉性感染,護理人員還應每天按時消毒、通風,確保病房空氣清新;③腸梗阻解除護理。根據患者臨床病情變化和疾病病發因素行針對性治療方案,如:給予患者液體石蠟,每天30.0-60.0mL;或讓患者服用大承氣湯等藥物,針對病情相對嚴重患者可借助促腸胃蠕動類藥物治療。待其病癥明顯好轉后制定飲食方案,叮囑患者多吃新鮮蔬果、豆制品,以清淡類食物、半流食為主,便于加強營養,提高疾病治愈率。

1.3判定項目

(1)判定兩組患者臨床疾病效果,標準:患者臨床治療一段時間后癥狀消退,消化道功能恢復正常為治愈;患者臨床治療一段時間后癥狀減少,消化道功能開始恢復為好轉;患者臨床治療一段時間后癥狀、消化道功能均未變化為無效;(2)判定兩組患者臨床護理效果。

1.4統計學方法

借助臨床SPSS18.0軟件統計、分析文中數據,%表示計數資料,并用χ2檢驗,若最后結果顯示P＜0.05,表明有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床疾病效果判定

臨床調查結果表明,干預組患者呼吸內科并發腸梗阻疾病治療好轉率和對照組相比,差異鮮明(P<0.05)。詳細數據見下表。

2.2兩組患者臨床護理效果判定

臨床調查結果表明,干預組患者護理滿意率為97.5%,包括:滿意27例,一般12例,不滿意1例;對照組患者護理滿意率為75.0%,包括:滿意15例,一般15例,不滿意10例,兩組患者差異鮮明(X2=8.538,P=0.003)。

3討論

近年來,伴隨著老年化社會的不斷深化,老年住院患者越來越多。由于老年人身體機能下降、呼吸功能減退,再加上其腸胃功能的減弱,疾病病發后長時間臥床休養、飲食不當等因素的存在,間接誘發腸梗阻疾病,降低其生活質量。因此,臨床疾病治療期間應實施針對性護理措施,便于改善生活現狀,提高疾病治愈率。本組調查結果表明:綜合護理組疾病治療效果(95.0%)和基礎組(77.5%)相比,差異鮮明(P<0.05)。說明:臨床將心理指導、病情觀察、飲食指導等綜合護理對策用于呼吸內科老年并發腸梗阻患者中,可減輕疾病治療疼痛度,緩解負性情緒,值得應用。

作者：李蔚 王靜 劉艷榮 單位：鄭州市第九人民醫院