高職護理教育人才培養的研究
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高職護理人才培養的傳統教育模式根深蒂固地左右著學校的辦學模式、課程模式和教學模式。目前，高職院校開展的教育教學改革尚未引起廣大護理教師的共鳴，臨床用人單位仍未做到量才使用，以致護理教育改革阻力重重。高等教育活動過程中所采取的一切措施和行動都是為了縮小乃至最后消除“要求”與“現實”之間的矛盾。高職護理人才培養活動也一樣，由于這些特殊矛盾的存在，使得高職護理人才培養呈現出高層次性、職業性、綜合性的本質特征。
1．1高層次性
高職護理教育仍屬于高等教育的范疇，根據其崗位性質，具有一定的職業性，所以具備高等教育與職業教育并重的層次和結構。現代護理技術的發展（專業化、智能化、高科技化）已進入臨床護理崗位，其特殊的職業崗位使從業者必須接受專門的教育和訓練，掌握專業知識、專業技能，養成良好的心理素質和職業道德。這種專門的教育和訓練建立在護理教育體系中較高的層次上，不僅與城市經濟發展有關，也與衛生事業發展中人力資源的合理配置和為社會提供優良服務有關。過去，專門訓練由中職護理教育機構承擔，如今，在新知識、新技術層出不窮的情況下，必須建立在更高層次的教育基礎上。
1．2職業性
護士是一種職業，是一種個人在社會中所從事的作為主要生活來源的工作。是否屬于專業性職業有6條判斷標準：①一個正式的全日制職業；②擁有專業組織和倫理法規；③擁有一個包含著深奧知識和技能的科學知識體系，以及傳授和獲得這些知識和技能的完善的教育和訓練機制；④具有極大的社會效益和經濟效益（鑒于高度關注和力求達成經濟利益和社會效益）；⑤獲得國家特許的市場保護（鑒于高度關注的社會認可）；⑥具有高度自治（主要指護士工作時間內所表現出的慎獨修養）的特點。護士職業完全具備6條標準，所以護士職業具有專業性的特征。目前，護士已作為國家經濟建設中技能型緊缺人才而受到社會高度的關注。
1．3綜合素質
護理實踐活動是融合基礎知識、專業知識、人文知識和專業技能為一體的創造性勞動，是綜合性很強的領域。護士作為護理實踐者，直接面對各種病人及健康人的保健照護，其護理活動體現了護理理念、護理技術的綜合應用，集醫療、護理、預防保健、藥學于一體。因此，護士不僅要學習專業知識、專業技能，還要學習人文社會科學、護理管理、護理教育、護理科研相關知識，具備思想道德素質、專業技能素質、心理素質和體能素質。
二、護理人才培養的主要規律
規律是指客觀事物組成要素之間的必然聯系。護士接受的是一種專業化的培養，屬于特殊的專門職業教育。因此，高職護士的培養要遵循教育、高等教育、醫學護理教育的基本規律。護理教育有其自身的基本規律，學校教育必須適應社會發展的需要，必須適應衛生事業發展，適應護理學科發展，并促進受教育者素質的全面提高和發展。
2．1醫護密切結合
護理教育是醫學教育的子系統，醫學關注的不僅是人類生物意義上的生命，還關注人的精神生命和社會生命。醫學包括醫學科學知識和醫學實踐活動，是醫學理論與醫學實踐的統一體，醫學活動的目的不僅是救死扶傷、治療疾病，更重要的是幫助人類恢復、保持和增進健康，包括人的生理、心理和社會健康。醫學教育培養的醫生，其職責是除人類之病痛，助健康之完美，即救死扶傷，治療疾病，幫助恢復、保持和増進健康，也即人的生理、心理和社會健康。護理是關注人的生命和健康的科學，服務對象是人。護理的神圣職責是：促進健康、預防疾病、維護健康和減輕痛苦。在實際工作中，醫生和護士的職責相同。因此，在醫療衛生服務體系中，醫生和護士是分工不分家，需要密切配合完成醫療、護理相關工作，從而促進病人痊愈，促進人類健康。在醫學護理教育中，任何與生命相關的基礎知識，不僅醫學生必須掌握，護生同樣也要掌握，只是相關內容的深淺度和側重點有所不同，可根據各自不同的培養目標和崗位對人才規格的要求以及對服務對象實施醫療、護理的方法而規定相關內容的學習。理論與實踐結合的教學方法同樣適用于護理教育，因為護理工作的最大特點就是實踐性強，醫療方案、健康教育方案、家庭訪視等工作都需要護士去實施。因此，醫學實踐教學也是培養護士的重要方法之一。
2．2產學合作教學
產學結合又稱校企合作，是指學校與相關企業共同商討培養方案，按照專業所對應的崗位或崗位群確定人才培養目標，制定人才規格，設置課程體系，實施適合專業教學的教學方法，并對教學質量實行校企多元評價。通過校企合作，可實現人才數量、質量上的按需培養。這一方式，打破了學校固定不變的培養模式，增強了學校教學的針對性，使人才培養從學校走向了社會，使學生能在生產實踐中培養良好的職業素質和職業能力，有效保證了人才培養的質量，促進了培養與就業的零距離對接。教學過程中，根據人才培養要求，必須堅持理論教學為實踐教學服務的原則，以護生應掌握的職業崗位技術操作要求為依據，以培養護生技術應用能力為主線來設計、安排相關理論課教學，體現理論教學的針對性和應用性。高職護理教育的實踐教學包括基礎知識實驗課、專業操作的模擬課練習和臨床崗位的技能訓練和實踐，使護生在實踐教學中領會知識、學會操作、掌握護理技能。在現行條件下采用產學結合的方式實施教學，有利于護生掌握職業知識、職業技能、職業規范和職業道德。
2．3雙重屬性
高職護理教育具有職業教育和高等教育的雙重屬性。職業教育的培養目標和對象，一般是針對職業崗位的，以技術應用和技藝型為主。普通高等教育是在相當于高中文化程度基礎上進行的基礎學科教育。護理職業教育是面向衛生服務的教育，是溝通教育與就業的橋梁。高職護理教育的提出和實施，體現了護理職業教育高移化和終身職業教育的發展趨勢，適應了醫學科學技術的發展，滿足了人民群眾對健康服務不斷增長的需要。我國衛生部頒布的《護士管理辦法》規定了護士作為護理專業技術人員，在執業中“應當正確執行醫囑，觀察病人的身心狀況，對病人進行科學的護理?！蓖瑫r，“護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務?！爆F代護理崗位需要高職護理人才既有專業技術，又有相關的護理專業知識和社會人文知識及一定的組織管理才能；既能勝任臨床護理工作，又能開展社區健康教育和健康促進工作。
三、結語
綜上所述，高職護理教育是一種特殊的專門化職業教育，在對護生的知識傳授、技能訓練、職業行為規范及道德養成方面都形成了護理獨特的教育訓練體系，而完成這樣的教育應立足于高等教育和職業教育，通過專門的教育機構進行專門的教育和訓練，從而幫助護生獲得職業能力，使高職護理人才具有較高的知識素養和職業素養。
作者：余劍珍 單位：上海市衛生局
