急診科護理中護理風(fēng)險管理的運用

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摘要：目的探討急診科護理管理中護理風(fēng)險管理的應(yīng)用。方法選取2017年7月-2018年7月天津市靜海區(qū)醫(yī)院60例急診科護理人員作為本次研究對象，根據(jù)隨機字數(shù)表法分為觀察組與對照組，每組各30例，觀察組給予護理風(fēng)險管理，對照組給予常規(guī)護理管理，比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果觀察組護理質(zhì)量各維度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組護理缺陷比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理滿意情況比較，觀察組非常滿意率明顯高于對照組，滿意率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），不滿意率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論急診科護理管理中護理風(fēng)險管理的應(yīng)用效果明顯，可有效提升滿意度，提高護理質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急診科；護理；護理管理；基礎(chǔ)護理；醫(yī)療風(fēng)險；護理質(zhì)量

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年7月-2018年7月60例急診科護理人員作為本次研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，每組各30例。納入標準：均為我院急診科護理人員，均自愿參與，依從性較好。排除標準：中途退出者。觀察組女性29例，男性1例；年齡21~26歲，平均（23.64±2.12）歲。對照組女性30例；年齡21~27歲，平均（23.66±2.13）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組：行常規(guī)護理管理，接診后立即評估患者身體狀況，協(xié)助完成各項檢查，通知醫(yī)生，做好分診治療準備。觀察組：行護理風(fēng)險管理：（1）接診護理。急診接診后，3min內(nèi)做出反應(yīng)，與患者家屬保持聯(lián)系，詳細詢問病史及病情狀況，了解發(fā)病時間及用藥情況，記錄相關(guān)信息。（2）運轉(zhuǎn)護理。到達現(xiàn)場后，立即對患者情況進行檢查，給予吸氧、心電圖檢查等，對具有嚴重疼痛患者，可給予嗎啡止痛；心臟驟停者，立即實施心臟復(fù)蘇術(shù)，觀察患者病情，密切監(jiān)測患者各項生命體征。再次對患者疾病史、用藥史及病情等詳細資料做出初步判斷。給予患者及其家屬心理安撫，消除緊張及恐懼心理，提升配合度[3-4]。（3）院內(nèi)運轉(zhuǎn)護理。入院后，對患者進行全面評估，根據(jù)評估結(jié)果，確定使用藥物及治療措施，結(jié)合病情，做好健康宣講，提升疾病知識認知度，促使患者及其家屬對治療較好的配合，聯(lián)系相關(guān)科室，做好急診治療準備工作。（4）轉(zhuǎn)運途中護理。平穩(wěn)移動患者，避免晃動，神志清醒者，給予心理護理，建立治療信心及勇氣，促使治療順利開展。密切注意各留置導(dǎo)管是否順暢，避免脫落，觀察針頭是否穩(wěn)妥，避免藥物外滲。

1.3觀察指標

根據(jù)相關(guān)制度，自制護理治療評價表，內(nèi)容包含：服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)護理、患者管理、規(guī)避糾紛、護理執(zhí)行規(guī)范、應(yīng)急能力及消毒隔離，每項分值0~100分，得分越高，說明該項護理質(zhì)量越好。統(tǒng)計兩組護理缺陷及護理滿意情況，內(nèi)容包含：護理差錯、護理事故、護理糾紛，其中護理滿意分為非常滿意、滿意及不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

選用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料以x±s表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以n（%）表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理質(zhì)量評分比較

觀察組護理質(zhì)量各維度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護理缺陷及護理滿意情況比較

兩組護理缺陷比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理滿意情況比較，觀察組非常滿意率高于對照組，滿意率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組不滿意率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3討論

護理風(fēng)險管理能夠明顯提升急診護理質(zhì)量，減少急診護理中的缺陷，降低治療風(fēng)險。通過制定規(guī)范化急診急救措施，明確崗位職責(zé)，調(diào)動護理人員積極性，將被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理，提升護理積極性[5-6]。本次研究中，通過分階段對患者及其家屬實施心理護理，緩解緊張情緒，提升疾病認知度，從而能夠及時主動配合各項護理措施，確保治療工作的順利進行。研究結(jié)果顯示，觀察組護理質(zhì)量明顯高于對照組（P＜0.05），提示風(fēng)險護理管理能夠明顯提升護理質(zhì)量，降低護理風(fēng)險，確?；颊甙踩裕瑥亩岣咦o理滿意情況。研究顯示觀察組非常滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）。此外，研究發(fā)現(xiàn)，在兩組護理缺陷對比中，觀察組各項護理缺陷均低于對照組，說明護理風(fēng)險管理能夠進一步降低護理缺陷，降低護理風(fēng)險，具有較高應(yīng)用價值。綜上所述，急診科護理管理中護理風(fēng)險管理的應(yīng)用效果明顯，可有效提升滿意度，提高護理質(zhì)量值得推廣。

參考文獻

[1]任瑩，蘆良花.優(yōu)化護理分組管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2017，32（10）：894－895．

[2]朱秀琴，鄭娜，劉清華，等.急診內(nèi)鏡治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的護理風(fēng)險管理[J].護理學(xué)雜志，2018，33（5）：25－27．

作者：黃平秀 單位：天津市靜海區(qū)醫(yī)院護理部