讀研學(xué)習計劃精選(九篇)

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第1篇：讀研學(xué)習計劃范文

關(guān)鍵詞：獨立學(xué)院 教學(xué)檔案 管理 信息化

中圖分類號：G271 文獻標識碼：A

獨立學(xué)院系級教學(xué)檔案是系內(nèi)各專業(yè)在教學(xué)活動中逐步形成的有保存價值的文件、圖表、聲像的資料，它是學(xué)校教學(xué)管理、教學(xué)實踐、教研科研等活動以及學(xué)校教學(xué)工作發(fā)展的真實記錄，它是獨立學(xué)院教學(xué)檔案的重要組成部分，是系級教學(xué)水平的評估指標之一，也是制定和修改培養(yǎng)計劃和教學(xué)大綱以及計算教學(xué)工作量的重要依據(jù)。

系級教學(xué)檔案管理是獨立學(xué)院教育教學(xué)管理的重要內(nèi)容之一，是獨立學(xué)院檔案管理工作的一個重要部分。隨著信息技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)在高校的普及，高校教學(xué)檔案管理向數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化管理模式發(fā)展，檔案的信息化管理已成為當前獨立學(xué)院系級教學(xué)檔案管理工作面臨的重要課題。本文首先對獨立學(xué)院系級教學(xué)檔案管理的現(xiàn)狀進行了分析，然后結(jié)合教學(xué)檔案管理經(jīng)驗提出了教學(xué)檔案信息化管理的對策。

一、院系級教學(xué)檔案的主要構(gòu)成

教學(xué)檔案完整、準確、真實地記錄教學(xué)實施的全過程，既是維護教學(xué)歷史的重要憑證，也是教學(xué)效果評價和教育教學(xué)、教研科研決策的重要依據(jù)，它以“服務(wù)于教學(xué)”為中心，是整個教學(xué)工作不可或缺的組成部分。院系級教學(xué)檔案主要包括：

第一，教學(xué)過程中學(xué)校下發(fā)的各種公文，包括：教務(wù)處下發(fā)的通知、教學(xué)和科研的規(guī)章制度、培養(yǎng)計劃、課程教學(xué)大綱和實驗大綱、畢業(yè)論文（設(shè)計）規(guī)范化文件；

第二，教學(xué)實施過程中的材料，包括：每學(xué)期的教學(xué)任務(wù)、教材征訂表、教學(xué)周歷、課程表、期中教學(xué)檢查材料、學(xué)生各類成績、考試試卷及相關(guān)材料、課程設(shè)計報告、實習計劃和報告、畢業(yè)論文（設(shè)計）及其相關(guān)材料等；

第三，教學(xué)監(jiān)督與評價中的材料，包括：調(diào)停課記錄、學(xué)生評價、督導(dǎo)評價；

第四，教師教研科研的各類材料，包括：教師編寫的教材、科研及發(fā)表的文章、課程和專業(yè)建設(shè)材料；

第五，其他材料，如系（教研室、實驗室）工作計劃、教研活動記錄、教學(xué)工作量統(tǒng)計和課酬計算、W生學(xué)籍表、學(xué)生課外學(xué)分鑒定材料等。

二、院系級教學(xué)檔案管理存在的問題

從教學(xué)檔案的組成可看出，教學(xué)檔案范圍廣、分類多、數(shù)量大、內(nèi)容豐富、形式多樣、利用頻繁，同時具有時態(tài)性、動態(tài)性和專業(yè)性等特點。要管理好、利用好這些教學(xué)檔案將是一項系統(tǒng)工程，但從目前院系教學(xué)檔案管理現(xiàn)狀而言，在管理制度、方法和手段上還存在不少問題和差距，教學(xué)檔案為教學(xué)服務(wù)的功能沒有真正實現(xiàn)。

（一）教學(xué)檔案管理制度不健全

教學(xué)檔案管理制度是有關(guān)教學(xué)檔案審核、收集、分類、編目、整理、錄入、保管（密）、查（借）閱等方面的標準和規(guī)范。雖然有些高校頒發(fā)了一些有關(guān)檔案管理工作的制度，但也經(jīng)常變化，沒有一個系統(tǒng)有序的管理體制和統(tǒng)一的標準和制度，存在隨意性、零散性，缺乏連續(xù)性、系統(tǒng)性，導(dǎo)致教學(xué)檔案版本不對、格式不對、要求不符、紙張不統(tǒng)一、零散不全、裝訂五花八門；因查（借）閱制度不嚴格、不規(guī)范導(dǎo)致原始資料涂改、污損、缺失和損毀；因檔案管理員保密意識不強導(dǎo)致資料失密、泄密等現(xiàn)象發(fā)生[1]。

（二）各級領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作的重要性缺乏足夠的認識

院系級教學(xué)檔案作為院系教學(xué)活動全過程的真實記錄和客觀反映，在對院系的教學(xué)質(zhì)量的分析和評價中有著不可替代的作用，一方面，學(xué)校主管部門可及時掌握院系教學(xué)活動的具體實施情況，了解各院系的實際教學(xué)水平；另一方面，可以為院系領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)負責人在制定或修訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案時提供切實有用的基礎(chǔ)性材料。特別重要的作用是對提高專任教師的教學(xué)水平起到積極的推動作用，教師通過借鑒其他優(yōu)秀教師的教學(xué)計劃、教學(xué)方法、教學(xué)成果等，能夠快速適應(yīng)高校教學(xué)要求和提高自身專業(yè)教學(xué)水平。然而，大多數(shù)高校的只是完成教學(xué)檔案的收集、簽字、保存，然后將其束之高閣，只有當學(xué)校教學(xué)檢查或各類評估時才拿出來看看，完全只是以教學(xué)檔案實體保管為重點，輕視了教學(xué)檔案的利用價值，沒有體現(xiàn)出教學(xué)檔案對后續(xù)教學(xué)活動創(chuàng)新意義、指導(dǎo)借鑒作用以及為教學(xué)工作服務(wù)的目的[2]。

（三）教學(xué)檔案管理模式陳舊，難以發(fā)揮教學(xué)檔案的作用

隨著計算機的普及，教學(xué)檔案資料本身來源就是電子格式的，但打印后還是采用審核簽字再提交到系教學(xué)秘書處的提交方式，檔案的管理還停留在紙質(zhì)提交、手工收集、人工管理、手工查閱等管理模式。這種管理模式工作效率低、成效不明顯，導(dǎo)致教學(xué)檔案信息不能共享、利用率不高，也不利于交流等。

三、教學(xué)檔案管理信息化的內(nèi)涵與意義

教學(xué)檔案管理信息化指運用計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對教學(xué)資料的收集、整理、存儲、處理、傳輸、利用和開發(fā)，提高教學(xué)檔案管理效率，實現(xiàn)教學(xué)資源共享，逐步實現(xiàn)教學(xué)檔案的規(guī)范化管理。教學(xué)檔案管理信息化以教學(xué)檔案的數(shù)字化建設(shè)為核心、以網(wǎng)絡(luò)管理化建設(shè)為平臺、以信息人才儲備為基本、以實現(xiàn)教學(xué)檔案資源共享為目標。高校院系級教學(xué)檔案信息化主要內(nèi)容：一是把文件、圖紙等原始的紙質(zhì)教學(xué)資料掃描轉(zhuǎn)化為可用的數(shù)字化檔案，同時建立數(shù)字化檔案信息管理系統(tǒng)（平臺）；二是可實時、安全、準確、高效地查閱或提供給有關(guān)信息需求者使用[3]。

（一）規(guī)范了教學(xué)管理，提高了教學(xué)管理的效率和質(zhì)量

因教學(xué)檔案類型多、來源廣、數(shù)量大，管理工作量大，采用傳統(tǒng)的手工管理模式，則管理工作的效率和準確率低，管理效果差。教學(xué)檔案的信息化管理可以嚴格規(guī)定原始數(shù)據(jù)輸入，使得全校教學(xué)資料格式統(tǒng)一、分類明確，同時，教學(xué)檔案庫的建立可實現(xiàn)各系、教研室、各級教學(xué)管理部門間的資源共享和相互協(xié)作。所以，教學(xué)檔案管理的信息化可以實現(xiàn)教學(xué)管理的程序化、規(guī)范化和科學(xué)化，既可提高教學(xué)檔案的管理工作效率，也可提高教學(xué)管理質(zhì)量。

（二）實現(xiàn)教學(xué)信息資源共享和信息的實時交換

數(shù)據(jù)庫具有高共享性的特點，教學(xué)管理工作是一個系統(tǒng)工程，涉及到多個部門，而這些部門的數(shù)據(jù)又是相對獨立的，如學(xué)生處的學(xué)生工作數(shù)據(jù)、教務(wù)處的教學(xué)數(shù)據(jù)、財務(wù)的學(xué)費數(shù)據(jù)、人事處的教師數(shù)據(jù)、各系的教學(xué)數(shù)據(jù)等等，多種數(shù)據(jù)來源、交換、傳遞和處理需要繁瑣的人工過程，結(jié)果導(dǎo)致信息的傳達性和準確率都不高。教學(xué)檔案的信息化管理模式利用學(xué)校的共享平臺，課使得教學(xué)數(shù)據(jù)有效地、及時地進行交換和共享，解決了各部門對教學(xué)信息資源的共享需求。

在教學(xué)管理過程中，教學(xué)管理人員是師生間教學(xué)信息交流的紐帶，他們須及時獲取和下達教學(xué)活動的信息，如教學(xué)任務(wù)的下達和收集，教師調(diào)停課的及時性傳達等工作；為了提高教學(xué)質(zhì)量，要在師生間進行教學(xué)意見的收集及反饋。教學(xué)檔案的信息化管理，教師、教學(xué)管理人員和學(xué)生均可通過教學(xué)管理信息化平臺及時地、靈活地進行交流，保證了師生間教學(xué)過程中信息的高速傳達，這樣不僅提高了信息的準確性，同時也加快工作進度和效率。

四、系級教學(xué)檔案信息化管理對策

結(jié)合當前獨立學(xué)院系級教學(xué)檔案管理的特點和不足，系級教學(xué)檔案信息化應(yīng)著重圍繞：教學(xué)信息資源的數(shù)字化、檔案管理者的信息化意識和能力以及標準和規(guī)范這三方面去建設(shè)。

（一）做好教學(xué)信息資源數(shù)字化工作，實現(xiàn)教學(xué)信息資源整合和共享

進入21世紀，隨著計算機、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的在高校中不斷推進和普及，成立于21世紀初的獨立學(xué)院，計算機、校園網(wǎng)、Internet、移動通信網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施比較好，為教學(xué)信息資源的信息化提供了良好的條件。教學(xué)信息資源的數(shù)字化包括教學(xué)信息資源的管理標準化、存儲數(shù)字化和利用網(wǎng)絡(luò)化。按照教學(xué)信息管理部門制定的統(tǒng)一的電子文件格式，師生通過網(wǎng)絡(luò)在線填報存放于數(shù)據(jù)庫或傳輸移交給系部檔案管理員或直接存入光盤保存，管理員再編目整理、定期歸檔；對于紙質(zhì)版的原始資料通過掃描成JPG格式或轉(zhuǎn)換成PDF格式，方便存儲和查閱。筆者所在學(xué)院既有教務(wù)管理系統(tǒng)（包括教師管理、成績管理、教材選定、選課、排課、課堂教學(xué)質(zhì)量評教、考試安排、學(xué)籍管理和畢業(yè)生資格審核等）、科研管理和課外學(xué)分管理，另外，筆者所在系還自行開發(fā)了高校系級管理系統(tǒng)（包括教學(xué)管理、教師管理、教研室管理和科研管理等整個系級教學(xué)管理工作）并在全院推廣使用。系級管理系統(tǒng)和學(xué)院的教務(wù)管理系統(tǒng)可以無縫互操作，達到檔案信息資源共享的要求，加快了檔案信息化的過程。

（二）提高n案管理者的信息化意識和能力

系級教學(xué)檔案管理必須依托與學(xué)校的辦公自動化（OA）系統(tǒng)開展教學(xué)檔案信息化管理工作，為此，要求檔案管理人員除了掌握常規(guī)的檔案管理知識外，還須學(xué)習一些新的信息化技術(shù)和知識，如掌握Office軟件、學(xué)校辦公系統(tǒng)、教務(wù)管理系統(tǒng)、學(xué)生工作系統(tǒng)、移動辦公服務(wù)平臺的應(yīng)用以及簡單的網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)庫技術(shù)。只有具有高素質(zhì)專業(yè)知識和高技能的管理人員才能真正實現(xiàn)教學(xué)檔案的信息化管理，才能精確把握本系的教學(xué)檔案，才能有效地為教學(xué)提供相應(yīng)的教學(xué)檔案信息資源服務(wù)。為了提高檔案管理人員的信息化管理素質(zhì)，可通過學(xué)術(shù)研討和經(jīng)驗交流方式邀請相關(guān)行業(yè)的專家來校舉辦培訓(xùn)班等。筆者所在學(xué)院從創(chuàng)辦之初到現(xiàn)在，教務(wù)處組織了數(shù)據(jù)錄入員、機關(guān)公文寫作與文件處理等業(yè)務(wù)知識、“正方教務(wù)軟件”使用等多次崗前培訓(xùn)，同時，還每年召開教學(xué)秘書培訓(xùn)交流會；圖書信息中心舉辦了針對教學(xué)秘書的企業(yè)微信號移動辦公平臺應(yīng)用培訓(xùn)。同時學(xué)院也專門開設(shè)了針對教學(xué)管理人員的培訓(xùn)班，極大地提高了教學(xué)檔案管理人員的信息化管理業(yè)務(wù)水平，加快了系級教學(xué)檔案管理向信息化管理的轉(zhuǎn)變。

（三）建立健全檔案管理信息化標準和規(guī)范

隨著高校各項改革的不斷深入以及校內(nèi)外體制的變化，建立健全系級教學(xué)檔案管理工作規(guī)范和標準是高校教學(xué)檔案管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的根本保證。為此，院系應(yīng)依據(jù)《檔案法》、《高校檔案工作規(guī)范》等相關(guān)檔案管理規(guī)范和規(guī)程，按照學(xué)校的總體要求，結(jié)合本院系的實際情況，制定出適合院系級教學(xué)檔案信息化管理的規(guī)范和信息化的標準，統(tǒng)一院系級教學(xué)資料分類標準和管理方法，以便于實現(xiàn)院系級教學(xué)資料檔案的信息化儲存、檢索和利用。筆者所在系按照學(xué)校的《日常教學(xué)管理規(guī)程》和《教學(xué)管理規(guī)章制度匯編》，制定了《計信系教學(xué)管理信息化規(guī)章制度匯編》，將系內(nèi)的教學(xué)管理的各項工作做了嚴格、細致的規(guī)定，起到了承上啟下的作用，成為了學(xué)校教學(xué)檔案管理工作的有力補充。同時院系對教師的教學(xué)檔案的產(chǎn)生、存儲和管理進行了嚴格的規(guī)定，教學(xué)檔案信息必須按照規(guī)定的技術(shù)模式、文件格式和工作標準進行數(shù)字化，并盡可能采取通用標準。院系還用制度的穩(wěn)定性、強制性和執(zhí)行制度的嚴肅性來規(guī)范院系級教學(xué)檔案工作，使教學(xué)檔案建設(shè)和教學(xué)管理工作有章可循，促進了院系級教學(xué)檔案管理工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。

五、結(jié)束語

院系級教學(xué)檔案管理的信息化是一個系統(tǒng)工程，也是一個循序漸進的過程，雖然筆者所在系在學(xué)校教學(xué)檔案過程中取得了一定的成效并做出了一定的貢獻，但隨著國家對獨立學(xué)院教育教學(xué)改革的深入推動，一些更深層次的問題和缺陷也會逐步發(fā)現(xiàn)[4]，因此，為了更好地服務(wù)于獨立學(xué)院的院系教學(xué)工作，各獨立學(xué)院應(yīng)結(jié)合自身的實際，轉(zhuǎn)變思路、勇于創(chuàng)新，在當前較有優(yōu)勢的信息化環(huán)境下進一步提高院系教學(xué)檔案信息化管理水平，改進信息化管理方式，繼續(xù)加強和推進信息化建設(shè)，充分發(fā)揮高校院系級教學(xué)檔案的特點和優(yōu)勢，逐步建立起符合獨立學(xué)院自身特色的信息化教學(xué)檔案管理模式，以便更好地為教學(xué)管理工作提供全方位的資源服務(wù)，從而不斷提高教學(xué)檔案信息化管理的質(zhì)量和水平。

參考文獻：

[1] 張黎，劉藝.信息化環(huán)境下高校院系級教學(xué)檔案管理對策探[J].重慶交通學(xué)院學(xué)報（社科版），2006，6（4）：115- 117.

[2] 王曉華.高校教學(xué)檔案管理信息化建設(shè)芻議[J].濰坊學(xué)院學(xué)報，2012，12（3）：112- 113.

第2篇：讀研學(xué)習計劃范文

關(guān)鍵詞：學(xué)習困難生 成因 轉(zhuǎn)化 因素

中圖分類號：G648.7 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.01.066

實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化對獨立學(xué)院、輔導(dǎo)員、教師和學(xué)生都有重大意義，本文作者結(jié)合自身在獨立學(xué)院輔導(dǎo)員崗位的工作經(jīng)驗對學(xué)習困難生的成因和轉(zhuǎn)化策略進行了一些初步的研究。

1 學(xué)習困難生的成因

1.1 學(xué)生自身因素

筆者調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習困難生的主要成因來自其自身因素。很多學(xué)習困難生沒有好的學(xué)習品質(zhì)，意志力薄弱，心理成長滯后，自制力差，沒有學(xué)習的耐心和毅力，注意力難集中難持久，也沒有養(yǎng)成優(yōu)良的學(xué)習習慣，怕苦怕累怕困難，沉迷于網(wǎng)絡(luò)和游戲中無心向?qū)W。很多學(xué)習困難生認為學(xué)習是一種負擔，會產(chǎn)生厭學(xué)，甚至懼學(xué)心理。一些學(xué)習困難生因為基礎(chǔ)薄弱，醫(yī)學(xué)知識欠缺、結(jié)構(gòu)不完整，只停留在表面上，沒有了解知識的實質(zhì)，導(dǎo)致他們長期處于班級和年級的底層，呆在被遺忘被拋棄的角落，因此缺乏自信心，存在自卑心理，心理敏感又脆弱，并缺乏對輔導(dǎo)員和教師的信任，有問題也不敢向輔導(dǎo)員和教師提出，從而導(dǎo)致學(xué)習難度、心理壓力如同滾雪球一樣越來越大。一些學(xué)習困難生思維僵化，缺乏想象力，反應(yīng)慢，性格靦腆，語言表達能力差，對醫(yī)學(xué)知識的理解不通透，不知道活學(xué)活用，只知道死記硬背，生搬硬套。再加上沒有好的學(xué)習方法，甚至根本沒有學(xué)習方法，學(xué)習沒有計劃，不懂得抓學(xué)習重點，導(dǎo)致學(xué)習效率低下。

1.2 家庭因素

有的父母對子女的期望非常高，甚至追求完美，從而讓子女生活在巨大的壓力中，這些學(xué)生進入獨立學(xué)院，遠離了父母，就如同脫韁的野馬一樣失去了束縛，迫不及待的去享受自由的感覺，沉迷于網(wǎng)絡(luò)和游戲無以自拔，根本無心學(xué)醫(yī)。有的父母對子女過分溺愛，含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔了，嚴重低估子女的能力，因此對子女學(xué)習沒有任何要求，對其放任自流，沒有任何約束，導(dǎo)致子女依賴性較強，沒有獨立自主的意識，也沒有進取的動力和戰(zhàn)勝困難的勇氣，進入學(xué)院后連照顧自己都困難，又如何安心學(xué)習了，這種情況在獨生子女家庭中較為突出。有的父母因工作或家庭糾紛對子女毫不關(guān)心，父母與子女間缺乏必要的溝通，導(dǎo)致子女心緒不寧，沒有依靠，沒有安全感，無法集中注意力投入學(xué)習，這種情況在離異家庭中較為突出。

1.3 輔導(dǎo)員、教師因素

輔導(dǎo)員和教師是學(xué)生的指導(dǎo)者、領(lǐng)路人，也是學(xué)習困難生產(chǎn)生的重要因素之一。部分輔導(dǎo)員和教師沒有樹立正確的人才觀，缺乏耐心和愛心，沒有關(guān)注學(xué)生的情感價值觀，不能正確的運用教育心理學(xué)，不注重與學(xué)生在情感方面的溝通，對學(xué)生的現(xiàn)狀缺乏了解，片面的用自己的認知、情感和意志去認識學(xué)生。部分教師教學(xué)觀念落后，不注意教學(xué)方法的更新和學(xué)生學(xué)習興趣的培養(yǎng)，沒有關(guān)注到學(xué)生的思維發(fā)展，也沒有注意發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，在教學(xué)中一味的采用傳統(tǒng)單調(diào)乏味、缺乏層次性的“填鴨式”教學(xué)方法，沒有考慮到學(xué)習困難生的需求，不能做到因材施教，讓他們?nèi)跽吒酢＿€有一部分教師只是囫圇吞棗的學(xué)習各種新式教學(xué)方法，無法做到讓新式教學(xué)方法和自己所教授的教學(xué)課程相融合，最終只能流于形式，無法激起學(xué)生，尤其是學(xué)習困難生的學(xué)習興趣。

2 學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化策略

2.1 學(xué)生方面

筆者調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，要想實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化，首先就要從學(xué)生自身的轉(zhuǎn)化開始，獨立學(xué)院、輔導(dǎo)員和教師都要重視學(xué)習困難生的思想政治教育和思想道德修養(yǎng)，幫助他們樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，形成正確的學(xué)習觀和發(fā)展觀，從而讓學(xué)習困難生從心理上成熟起來，重新認識自己，找到學(xué)習的目標和人生的目標，找到適合自己的學(xué)習方法，養(yǎng)成優(yōu)良的學(xué)習習慣，克服惰性心理，戒除網(wǎng)癮和游戲癮，增強自己的毅力和恒心，培養(yǎng)出對醫(yī)學(xué)知識的興趣，擺脫自卑心理，樹立起迎難而上、積極進取的學(xué)習自信心，擁有學(xué)習醫(yī)學(xué)的動力，激發(fā)學(xué)習醫(yī)學(xué)的積極性和主動性，實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化。

2.2 家庭方面

要想實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化，最關(guān)鍵的一步就是讓學(xué)習困難生的家長參與進來，讓家庭的關(guān)愛幫助學(xué)習困難生實現(xiàn)轉(zhuǎn)化。輔導(dǎo)員要想方設(shè)法和學(xué)習困難生的家長獲得溝通，根據(jù)不同的家庭提出不同的建議，讓家長對學(xué)習困難生多一些關(guān)心，多一些愛護，多一些鼓勵，多一些溝通，多一些了解，少一些批評，少一些爭執(zhí)，多和子女進行情感上的交流，讓親子關(guān)系變得親密。同時，輔導(dǎo)員也要鼓勵學(xué)習困難生多和家長溝通，注重孝道，在節(jié)假日能給父母打個電話，送上一份真心的節(jié)日的祝福，如何方便的話，盡量回家看看父母，盡一份孝心，并將孝道和學(xué)習緊密結(jié)合到一起，在實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化中盡孝。

2.3 輔導(dǎo)員和教師方面

輔導(dǎo)員和教師要經(jīng)常和學(xué)習困難生接觸，多交流、多談話、多輔導(dǎo)，用發(fā)展的眼光來看待他們，對他們有信心，用愛心、關(guān)心、理解、尊重和耐心感化他們，找到他們落后的根源，對癥下藥。輔導(dǎo)員還要細心了解他們的想法和愛好，發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)勢和特長，及時發(fā)現(xiàn)他們的進步并給予肯定和贊許，及時了解他們遇到的困難并解答他們的困惑、提供幫助，成為他們的良師益友，讓他們知道輔導(dǎo)員對他們的關(guān)注和期望，讓學(xué)習困難生消除抗拒心理，接受輔導(dǎo)員，信任輔導(dǎo)員，親其師，才能信其道，進而實現(xiàn)學(xué)習困難生的轉(zhuǎn)化。

總之，學(xué)習困難生不是一天形成的，轉(zhuǎn)化學(xué)習困難生也不是一日之功，這需要學(xué)校、教師、家庭、社會、輔導(dǎo)員和教師共同努力，用愛心、關(guān)心、理解、尊重和耐心為他們營造一個合適轉(zhuǎn)化的外部環(huán)境，讓他們重拾信心、戰(zhàn)勝困難、不斷進步。

參考文獻：

[1]陸彤.當前我國高校學(xué)習困難生現(xiàn)狀的成因分析[J].黑龍江教育學(xué)院學(xué)報，2013，（3）.

第3篇：讀研學(xué)習計劃范文

[關(guān)鍵詞]ArcGIS；開課程度；空間區(qū)劃；教育資源

近年來，廣西自治區(qū)以抓“兩基”工作鞏固提高為契機，以推進全區(qū)義務(wù)教育資源配置均衡化發(fā)展為目標，建立健全長效義務(wù)教育發(fā)展機制。但是，廣西各地區(qū)由于經(jīng)濟發(fā)展、教育經(jīng)費投入等差異的因素，仍然導(dǎo)致了義務(wù)教育資源地區(qū)性配置的不均衡發(fā)展。而反映教育資源是否均衡有許多方面，如教育經(jīng)費投入合理性、師資配置的優(yōu)化程度和開課程度等，其中開課程度側(cè)面反映教育經(jīng)費投入、師資配置和其他資源配置的綜合表現(xiàn)。義務(wù)教育階段的三年級學(xué)生主要集中在8-10歲之間，而這一年齡段是由兒童到青少年的過渡階段，期間學(xué)生的學(xué)習任務(wù)與活動范圍無論是廣度還是深度都比低年級有了顯著的變化，這就成為在整個義務(wù)教育階段中開設(shè)課程變化較大的一個階段。因此，采用ArcGIS（地理空間分析工具），通過對廣西全區(qū)范圍內(nèi)小學(xué)三年級的品德與社會等9門課程開設(shè)情況的空間區(qū)劃分析，為該地區(qū)小學(xué)三年級開課程度是否滿足兒童到青少年年齡特征變化的需求，為進一步優(yōu)化教育資源配置提供決策支持。

一、數(shù)據(jù)來源與處理

（一）數(shù)據(jù)來源

1、廣西小學(xué)三年級開課情況數(shù)據(jù)來源

2013年1月期間，通過對廣西14個地區(qū)71所小學(xué)三年級在學(xué)期內(nèi)每周各學(xué)科課程的開課程度發(fā)放了320份調(diào)查問卷，收回有效問卷320份。其中，14個地區(qū)均有問卷調(diào)查，而每個地區(qū)只有3-5個縣級行政單位區(qū)域的問卷調(diào)查，調(diào)查的每級行政單位內(nèi)涉及到3-5個調(diào)查學(xué)校，為了確保區(qū)劃的結(jié)果具有代表性，本研究僅從地區(qū)級區(qū)域討論廣西范圍內(nèi)小學(xué)三年級各學(xué)科課程開課程度的空間區(qū)劃。

2、廣西行政區(qū)矢量數(shù)據(jù)和采樣點經(jīng)緯度數(shù)據(jù)來源

使用的行政區(qū)的矢量數(shù)據(jù)是全國縣級行政區(qū)單位的矢量數(shù)量，由于問卷調(diào)查涉及到在廣西縣級行政單位內(nèi)抽樣調(diào)查的空間分布特征，故選用縣級行政單位所在的經(jīng)緯度點作為地區(qū)范圍內(nèi)區(qū)劃分析的插值的控制樣點。

（二）數(shù)據(jù)處理

1、廣西小學(xué)三年級各類課程開課程度劃分

開課程度的高低是綜合反映一定地域范圍教育資源配置的優(yōu)化程度，而開課程度是在剛好開足度（開滿率）的基礎(chǔ)上進行一定的標準劃分，使用的開滿率計算公式根據(jù)剛好開足度定義產(chǎn)生的，其定義為在學(xué)期內(nèi)的一周時間開設(shè)一門課程的節(jié)數(shù)與當?shù)亟逃块T規(guī)定在該時間段內(nèi)該節(jié)開設(shè)標準節(jié)數(shù)的比值。其公式為：其中為開滿率，在文中為某縣級行政單位內(nèi)某門課程的開滿率；為在縣域內(nèi)一個調(diào)查問卷中某門課程在一周時間開設(shè)的節(jié)數(shù)；為縣域內(nèi)調(diào)查問卷的數(shù)量；為當?shù)亟逃块T規(guī)定在一周時間內(nèi)該門課程開設(shè)標準節(jié)數(shù)。與是通過調(diào)查獲得，而由于在全區(qū)范圍內(nèi)地區(qū)差異引起略有不同，因此通過各個地區(qū)當?shù)夭块T標準節(jié)數(shù)的平均獲得，詳見表1。

開課程度劃分為嚴重缺課、缺課、適宜開課、超課時和嚴重超課時五個等級，劃分等級的規(guī)則是按照統(tǒng)計學(xué)決定系數(shù)大于等于0.7的殘差的半高寬度的正態(tài)分布原理劃確定分等級間距（0.15），以開滿度為1為中心，0.15等級間距劃分廣西小學(xué)三年級各類課程開課程度，其中，嚴重缺課開滿度范圍為：p

2、廣西小學(xué)三年級開課程度區(qū)劃面積與比重

開課程度與教育資源配置有直接關(guān)系，而教育資源與縣級行政單位所在地有一定的間接關(guān)系，克里金（Kriging）插值法能夠反映一個待插點值有影響的距離范圍，因此，選擇使用克里金（Kriging）插值法在ArcGIS軟件中進行插值，通過其空間分析工具區(qū)劃開課程度等級空間分布情況，并計算各個地區(qū)各學(xué)科開課程度等級的面積和比重。

二、結(jié)果與分析

（一）廣西小學(xué)三年各類開課程度區(qū)劃

利用ArcGIS通過克里金（Kriging）插值法在縣級行政單位所在地的基礎(chǔ)上對廣西全區(qū)小學(xué)三年級品德與社會等9門課程區(qū)劃等級空間區(qū)分，詳見下圖A-I和圖旁邊分析結(jié)果。

（二）廣西小學(xué)三年各學(xué)科開課程度區(qū)劃等級面積與比重

在上一小節(jié)中論述了廣西全區(qū)小學(xué)三年級各學(xué)科課程區(qū)劃的空間分布情況，但是通過空間分布圖只能得到區(qū)域的定性分析，因此這一小節(jié)分別通過對各學(xué)科課程開課隋況空間的面積和等級比重的定量分析，達到全面了解全區(qū)小學(xué)三年級各學(xué)科課程的開課情況。

從表2-1可以看出在全區(qū)14個地區(qū)小學(xué)三年級的品德與社會開課程度全部屬于嚴重缺課，且比重都是100%，說明全內(nèi)需要大力加強小學(xué)三年級品德與社會課程的教育資源投入。

從表2-2可以看出廣西全區(qū)小學(xué)三年級語文課程只存在兩個開課程度等級，分別是超課時和嚴重超課時，其中百色、崇左、桂林、賀州和梧州地區(qū)都是屬于嚴重超課時，且比重都是100%，全區(qū)嚴重超課時比重高達81.5%；而在超課等級中北海比重為100%、欽州為93.3%、玉林為82.6%，其他地區(qū)都低于40%，說明該區(qū)域小學(xué)三年級語文課程存在著嚴重的資源過剩，需要在小學(xué)三年級語文教育資源投中做出限制性措施。

從表2-3可以看出廣西全區(qū)小學(xué)三年級數(shù)學(xué)課程存在三個開課程度等級，分別是適宜開課、超課時和嚴重超課時，其中北海和河池屬于適宜開課程度，分別占相應(yīng)地區(qū)的比重為1%和0.6%；與語文相比較，數(shù)學(xué)開課程度中的嚴重超課時占全區(qū)總面積的比重較低，只有43.1%，而超課時的等級大大上升，該比重為56.8%。說明該區(qū)域小學(xué)三年級數(shù)學(xué)課程與語文課程相同，都存在著資源過剩，需要在小學(xué)三年級數(shù)學(xué)教育資源投入中做出保守性措施。

從表2-4可以看出外語課程在五個開課程度等級均有存在，其中嚴重缺課等級占全區(qū)總面積比重較少為0.7%，缺課等級占全區(qū)總面積比重相對較高為12.2%；而相對應(yīng)的嚴重超課時占全區(qū)總面積比重為6.0%，超課時等級占全區(qū)總面積比重相對較高為14.2%，通過超課時和缺課時占全自治區(qū)總面積比重的接近，而嚴重超課時大于嚴重缺課時占全區(qū)總面積比重，因此完全可以通過教育資源的調(diào)配消除這種教育資源的不平衡而達到各地區(qū)的滿足。

從表2-5可以看出在全區(qū)小學(xué)三年級科學(xué)開課程度存在四個等級，是嚴重缺課時、缺課時、適應(yīng)開課和超課時，分別占全自治區(qū)總面積比重為94.3%、4.6%、1.1%和0.1%，說明全區(qū)內(nèi)還是需要大力加強小學(xué)三年級科學(xué)課程的教育資源投入。

從表2-6可以看出在全區(qū)小學(xué)三年級體育與健康課程開課程度存在兩個等級，是缺課時和適宜開課，分別占全區(qū)總面積比重為96.7%和3.3%，其中各個地區(qū)在缺課等級程度中所占各個地區(qū)總面積的比重都比較接近，說明各個地區(qū)對小學(xué)三年級體育與健康課程的比較重視，且所執(zhí)行標準幾乎接近，因此，全區(qū)還是需要加強小學(xué)三年級體育與健康課程的教育資源投入，達到適宜的開課的程度。

從表2-7可以看出藝術(shù)課程幾乎只有在三個開課程度等級存在，其中嚴重超課時幾乎為零，而缺課等級占全區(qū)總面積比重為4.0%；而相對應(yīng)的超課時等級占全區(qū)總面積比重相對較高為17.2%，由于超課時比缺課時占全自治區(qū)總面積的比重大，可已通過超課時地區(qū)對缺課時地區(qū)教育資源的調(diào)配，達到全區(qū)三年級藝術(shù)課程開課適宜的平衡。

從表2-8可以看出全區(qū)小學(xué)三年級的綜合實踐課程開課程度幾乎全部屬于嚴重缺課，且占全區(qū)總面積的比重為100%，說明全區(qū)綜合實踐課程開課程度同品德與社會課程開設(shè)程度相同需要大力加強該方面的教育資源投入。

從表2-9可以看出全區(qū)小學(xué)三年級其他課程的開課程度存在五個等級，嚴重缺課時、缺課時、適應(yīng)開課、超課時和嚴重超課時，分別占全區(qū)總面積的比重為86.7%、3.4%、4.9%、1.9%和2.1%，說明在全區(qū)內(nèi)還是需要大力加強小學(xué)三年級其他課程的教育資源的投入。

三、結(jié)論與展望

第4篇：讀研學(xué)習計劃范文

摘 要：小學(xué)現(xiàn)階段，隨著英語早讀的設(shè)置和周一語文早讀的占用，每周語文早讀的時間明顯不足，而語文學(xué)科的特點又要求學(xué)生必須積累大量的詞匯和語句，農(nóng)村小學(xué)學(xué)困生較多，學(xué)生的語文學(xué)習（朗讀）狀況令人擔憂。幾十年來，學(xué)生都是以嘹亮的歌聲迎接老師走進教室。語文課需要學(xué)生盡快進入狀態(tài)，于是經(jīng)過探索實踐，積極推行了課前高效朗讀，經(jīng)過長期的實施，收到了非常好的效果。

關(guān)鍵詞：課前狀態(tài)；朗讀筆記本；領(lǐng)讀；高效朗讀；詞句積累

農(nóng)村學(xué)校存在留守兒童增多、學(xué)生監(jiān)護人管教不力、學(xué)生普遍不愛閱讀書籍、學(xué)困生多等現(xiàn)象，農(nóng)村小學(xué)生的語文學(xué)習習慣、學(xué)習成績就只能靠我們教師的愛心、耐心和責任心了。多年任教小學(xué)中高年級語文，我發(fā)現(xiàn)學(xué)困生不但多而且連課本上的詞語和詩句都記不住，怎么讓背誦落到實處？怎么提高語文教學(xué)成績？經(jīng)過探索實踐，我發(fā)現(xiàn)堅持課前朗讀，強化學(xué)生語言積累，是提高語文教學(xué)成績的一條途徑。

一、農(nóng)村小學(xué)語文學(xué)習的三個狀態(tài)

1.課前學(xué)生的學(xué)習狀態(tài)

課前預(yù)備鈴響后，學(xué)生都在干什么？你可能會說：“學(xué)生一邊唱歌一邊做課前準備。”上課鈴響后，學(xué)生都進入狀態(tài)了嗎？你可能會說：“唉，等開課后創(chuàng)設(shè)情境，再激趣導(dǎo)入吧。”

2.朗讀時間不足

在語文教學(xué)中，背誦也是學(xué)生學(xué)習的一種好方法。語文學(xué)習要靠積累，要積累就離不開讀書、離不開背誦、離不開朗讀，所以，從小學(xué)到高中，每天第一節(jié)課都是早讀。農(nóng)村小學(xué)周一升旗儀式會占用一節(jié)早讀，英語至少需要一節(jié)早讀，所以語文早讀就僅有三節(jié)了，學(xué)生早讀的時間和用在朗讀背誦的時間顯然不足。

3.語言積累不牢固

作為長期在農(nóng)村小學(xué)工作的一線語文教師，我發(fā)現(xiàn)大班額的中高年級的語文及格率，大都在80%～90%之間，很少有100%的及格率，而且班級中的學(xué)困生多達5～10人，這些學(xué)困生連諸如“看拼音寫詞語”“改正錯別字”“補充完整詞語、格言、古詩詞”“按課文內(nèi)容填空”這些“死知識”都失分較多，每次語文檢測完畢，老師就會抱怨：“學(xué)生的記性真讓我頭疼！”

二、課前高效朗讀的實施

一直以來，學(xué)生課前都是一片悅耳的歌聲，在歌聲中，有些學(xué)生根本沒有進入學(xué)習狀態(tài)，課前學(xué)生的學(xué)習狀態(tài)，影響著課堂教學(xué)效率；朗讀時間的不足，學(xué)困生的語言積累不豐富，直接影響著學(xué)生的語文學(xué)習興趣和教師的教學(xué)質(zhì)量。經(jīng)過長期實踐，我在班上推行了課前高效朗讀，有效地改變了上述三個不佳的語文學(xué)習狀態(tài)，我的做法是：

1.設(shè)置“朗讀本”

要求每個學(xué)生要有一個朗讀筆記本，每學(xué)一課，就會統(tǒng)一圈定需要識記的詞語、精彩的句子、必背的段落、“讀讀寫寫”“日積月累”等。然后要求學(xué)生抄寫在朗讀本上，以備課前統(tǒng)一朗讀。朗讀本要求認真抄寫，并落實檢查。

2.做好“朗讀計劃”

指導(dǎo)課代表做好朗讀計劃，只要是語文課就必須進行課前朗讀，每節(jié)課都讀什么內(nèi)容，要預(yù)先有一個安排，不可亂讀，漏讀，應(yīng)該按計劃有序地進行課前朗讀。

3.選好“領(lǐng)讀人”

挑選責任心強的語文課代表，由他引導(dǎo)學(xué)生進行課前朗讀，每節(jié)語文課前，預(yù)備鈴一響，課代表就會說：“請大家拿出朗讀本，讀第××課的詞語（句子）……”隨著課代表的組織，學(xué)生打開朗讀本整齊地進行朗讀識記。學(xué)生一邊讀一邊要進行“書空”練習（用手指頭在桌面或空中比劃著寫字詞或句子中的關(guān)鍵字詞）。

4.落實“用心x”

在朗讀的過程中，由班長或老師負責檢查、督促學(xué)生是否已進入狀態(tài)，是否在用心朗讀，是否做到了“心到、眼到、口到”，對于遲到的學(xué)生和不用心的學(xué)生，要根據(jù)情況進行本節(jié)課朗讀內(nèi)容的抄寫。

三、堅持語文課前高效朗讀的效果

1.課前統(tǒng)一朗讀營造了積極上課的氛圍，奏響了高效課堂的序曲，學(xué)生進入學(xué)習狀態(tài)快，聽講的效率大大提高了。

2.課前統(tǒng)一朗讀，能要求學(xué)生積累大量的詞匯，使學(xué)生體會到多彩的語言表達形式，增強了學(xué)生的語感，促進了習作水平的提高。

3.課前統(tǒng)一反復(fù)朗讀，強化了學(xué)生對詞語、句子的讀寫能力，使語文背誦記憶方面的內(nèi)容得到了鞏固，學(xué)生的錯別字逐漸減少了，基礎(chǔ)的“死知識”不再丟分了，教學(xué)質(zhì)量顯著提高了。

4.課前朗讀，彌補了早讀課時的不足，有效地促進了學(xué)生對字、詞、句、段的積累，提升了學(xué)生的語文素養(yǎng)。

5.課前統(tǒng)一齊聲朗讀，形成了一種課前準備常態(tài)，使紀律得到了提升，間接地消除了學(xué)生課前的安全隱患。

此外，我還將語文課前朗讀延伸到學(xué)生所有的空閑時間里，并將“國學(xué)經(jīng)典誦讀”與課本中的名言警句朗讀結(jié)合起來，只要有機會就會組織學(xué)生進行朗讀：如營養(yǎng)餐整隊前朗讀國學(xué)經(jīng)典（選讀日積月累），放學(xué)集合整隊時朗讀名言警句。

近幾年來，盡管班額相對大，盡管接班學(xué)生基礎(chǔ)差，由于我堅持推行課前朗讀，所帶班級的語文及格率都達到了客觀的理想水平（甚至是100%的及格率），語文教學(xué)質(zhì)量顯著提高；更主要的是學(xué)生積累了堅實的語文基礎(chǔ)，增強了學(xué)生學(xué)習語文的自信心。

第5篇：讀研學(xué)習計劃范文

【關(guān)鍵詞】病毒性心肌炎；單核細胞趨化蛋白-1；白介素-6

病毒性心肌炎(VMC)近年來發(fā)病呈上升趨勢。盡管VMC的發(fā)病機制目前尚不完全清楚，但VMC發(fā)病與細胞因子有密切聯(lián)系，細胞因子在誘導(dǎo)和發(fā)生免疫病理過程中起重要作用［1］。本研究通過酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測VMC患兒和正常兒童血清單核細胞趨化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)水平,并分析上述細胞因子改變與心肌肌鈣蛋白I(cTnI)之間的關(guān)系，以明確MCP-1、IL-6在VMC發(fā)病中的作用及與VMC病情輕重和預(yù)后的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2008年1月至2010年12月在我院兒科住院的VMC患兒40例, 發(fā)病前1~3周均有上呼吸道感染史，均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會心血管學(xué)組制定的VMC診斷標準［2］。急性期24例，男16例,女8例,年齡3~12歲，平均(7.26±3.84)歲，且抗柯薩奇病毒B組(coxB)IgM抗體均陽性。恢復(fù)期16例，男10例,女6例,年齡3~14歲，平均(8.47±4.18)歲。另選同期20名正常健康體檢兒童為對照組，其中男12例，女8例，年齡2~14歲，平均(8.75±4.67)歲，并除外先心病、心肌病等其他心臟疾患，近期無感染、腹瀉病史。3組年齡、性別比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 標本采集 清晨空腹抽取肘靜脈血3 ml, 置于普通生化管中，并立即送至檢驗科，24 h內(nèi)將標本離心(3000r/min,10 min),留取血清，-80℃保存?zhèn)溆谩?/p>

1.3 檢測方法 采用ELISA檢測血清中MCP-1、IL-6水平，試劑盒由深圳晶美生物技術(shù)有限公司提供，嚴格按照試劑盒說明書操作。用微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析法測定cTnI。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件包，多組均數(shù)比較采用單因素方差分析，相關(guān)性分析采用直線相關(guān)分析，P

2 結(jié)果

2.1 各組血清MCP-1、IL-6及cTnI水平比較 見表1。

表1

各組血清MCP-1、IL-6、cTnI水平比較(-x±s)

組別例數(shù)MCP-1(ng/L)IL-6(ng/L)cTnI(μg/L)

VMC急性期24132.74±21.42*69.45±11.23*0.26±0.05

VMC恢復(fù)期1663.18±12.1333.18±7.290.09±0.02

對照組2056.75±10.8428.42±6.640.06±0.01

注：與VMC恢復(fù)期和對照組比較，*P

2.2 VMC急性期MCP-1、IL-6與cTnI之間相關(guān)性分析

直線相關(guān)分析表明，VMC急性期血清MCP-1與cTnI呈正相關(guān)(r =0.72, P

3 討論

VMC是兒科常見病，coxB是主要病原體，并認為coxB誘導(dǎo)的心肌炎可能在感染過程中依賴細胞因子的釋放，細胞因子在VMC發(fā)病中占有主導(dǎo)地位。MCP-1又稱單核細胞趨化和激活因子(MCAF)，體內(nèi)多種細胞如單核/巨噬細胞、淋巴細胞、血管內(nèi)皮細胞、心肌細胞均可分泌MCP-1。體內(nèi)外實驗均證實了MCP-1對單核細胞具有很強的趨化活性，能趨化激活單核巨噬細胞、淋巴細胞向炎癥部位聚集參與炎癥反應(yīng)［3］。

作者單位：421001衡陽，南華大學(xué)附一醫(yī)院兒科

此外，MCP-1還能夠直接作用于心肌細胞，使心肌細胞表達IL-1β、IL-6增加，進一步促進心肌炎癥反應(yīng)。沈燕等［4］研究發(fā)現(xiàn)，MCP-1在VMC小鼠心肌組織中表達顯著上調(diào)，用單克隆抗體阻斷MCP-1的作用后，心肌病變和心肌損傷明顯減輕，心肌組織中單核細胞的浸潤明顯減少。本研究觀察了40例VMC患兒，其中24例抗coxB-IgM抗體陽性，表明患兒近期有coxB感染。結(jié)果顯示，VMC急性期血清MCP-1、IL-6水平較正常對照組顯著升高，而恢復(fù)期上述指標則趨于正常，與正常對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。cTnI對心肌損傷具有高度的敏感性和特異性，cTnI作為金標準已經(jīng)取代了磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)。VMC急性期MCP-1、IL-6與cTnI呈顯著正相關(guān)。以上結(jié)果提示，血清MCP-1與VMC的心肌損害過程及病情程度密切相關(guān)。

IL-6是一種糖蛋白，廣泛表達于活化的B細胞、靜止T細胞、NK細胞等表面。在通常情況下，正常人血清中含有的微量IL-6，認為是內(nèi)皮細胞持續(xù)分泌的結(jié)果。在病毒的急性期特別是病毒血癥期，由于病毒成分的刺激和誘導(dǎo)，造成單核巨噬細胞為主的免疫活性細胞產(chǎn)生大量IL-6，并釋放到血循環(huán)中，致血清中IL-6含量顯著升高。心臟血管內(nèi)皮的損害及心臟小動脈痙攣是心肌炎心臟損害的表現(xiàn)之一，也是心肌炎性反應(yīng)過程基礎(chǔ)。IL-6提高了血液中血管細胞黏附分子-1水平，加強了對血管內(nèi)皮細胞的黏附和激活，使中性粒細胞活性增強，使內(nèi)皮受損，血管通透性增加，體液與蛋白外滲，加重心肌炎性反應(yīng)過程［5］。本研究結(jié)果表明，VMC急性期血清IL-6水平顯著高于恢復(fù)期及對照組，且急性期IL-6與cTnI呈正相關(guān)，但恢復(fù)期與對照組比較變化不明顯，提示IL-6參與了VMC的發(fā)生和發(fā)展，其血清水平可作為病情判斷、療效及預(yù)后的觀察指標。

綜上所述, VMC患兒急性期血清MCP-1、IL-6水平升高, 提示MCP-1、IL-6參與了 VMC的發(fā)病過程。在VMC患兒檢測該指標具有重要意義,可協(xié)助診斷及判斷病情輕重與預(yù)后，并為臨床治療開辟新途徑。

參考文獻

［1］ 翟淑波, 劉仕成, 孫景輝.病毒性心肌炎的發(fā)病機制、診斷和治療.實用兒科臨床雜志, 2010,25(22):1762-1764.

［2］ 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會心血管學(xué)組.病毒性心肌炎診斷標準(修訂草案).中華兒科雜志,2000,38(2):75.

［3］ Aukrust P, Halvorsen B, Yndestad A, et al. Chemokines and cardiovascular risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2008, 28(11):1909- 1919.

［4］ 沈燕,徐薇,陳瑞珍,等.阻斷單核細胞趨化蛋白-1可緩解病毒性心肌炎心肌病變.復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2004,31(5):449-453.

第6篇：讀研學(xué)習計劃范文

關(guān)鍵詞： 朗讀 高職英語 個性化

1.引言

《教育部關(guān)于積極推進高等職業(yè)教育考試招生制度改革的指導(dǎo)意見》明確指出，應(yīng)“重點探索‘知識+技能’的考試評價辦法，為學(xué)生接受高等職業(yè)教育提供多樣化入學(xué)形式。逐步形成省級政府為主統(tǒng)籌管理，學(xué)生自主選擇、學(xué)校多元錄取、社會有效監(jiān)督的中國特色高等職業(yè)教育考試招生制度”[1]。隨著高考招生政策的變化，高職院生源結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化。這一變化所帶來的結(jié)果是同一班級中的學(xué)生無論是在學(xué)習基礎(chǔ)還是學(xué)習能力方面都存在明顯的個體差異。

自上世紀50年代以來，國內(nèi)外語言學(xué)家對學(xué)習者的個體差異在二語習得中的作用進行了廣泛而又深入的研究。一般認為學(xué)習者個體差異因素主要有：語言學(xué)能；動機；語言學(xué)習策略；認知與情感因素等。Ellis[2]將學(xué)習者個體差異分為兩大類：個人因素和普遍因素。個人因素是個體學(xué)語的高度個性化的特征。普遍因素是與所有二語學(xué)習者有關(guān)的普遍存在的特征。普遍因素主要有不可調(diào)整的年齡因素和語言學(xué)能，以及可調(diào)整的學(xué)習方式、動機和態(tài)度及性格等。因此，在高職英語教學(xué)過程中，必須關(guān)注學(xué)生存在的個體差異，特別是高職英語善學(xué)者與不善學(xué)者學(xué)習過程的差異。

2.研究對象

南京某高職院兩個自然班的82位學(xué)生，分別就相關(guān)學(xué)習素材進行朗讀練習，然后根據(jù)錄制的朗讀視頻進行分析并形成分析報告。回收有效的朗讀視頻和形成分析報告82份，有效率為100%。

3.樣本分析

3.1善學(xué)者和不善學(xué)者樣本

筆者將20151303F04號樣本和20151303F012號樣本作為善學(xué)者和不善學(xué)者樣本進行比較分析。

3.2基本數(shù)據(jù)比較

通過對善學(xué)者和不善學(xué)者的樣本進行比較，可以有兩個基本發(fā)現(xiàn)：其一，不善學(xué)者的朗讀錯誤多于善學(xué)者。善學(xué)者在朗讀樣本中有11個錯誤，而不善學(xué)者在朗讀樣本中有13個錯誤。其二，不善學(xué)者的朗讀錯誤類型多于善學(xué)者。善學(xué)者在朗讀樣本中的錯誤類型包括：錯讀、元音錯誤、輔音錯誤和單復(fù)數(shù)錯誤四種類型。其中錯讀3次，元音錯誤5項，輔音錯誤2次，單復(fù)數(shù)錯誤1次。不善學(xué)者在朗讀樣本中的錯誤類型包括：錯讀、元音錯誤、輔音錯誤、意群停頓錯誤、重復(fù)和時態(tài)錯誤六種類型。其中，錯讀2次、元音錯誤1次，輔音錯誤2次，意群停頓錯誤2次，重復(fù)5次和時態(tài)錯誤1次。

3.3原因分析

善學(xué)者樣本的錯誤主要在于對新學(xué)生詞的發(fā)音掌握上，特別是對元音的辨識錯誤較多，達錯誤總數(shù)的45.45%。這表明該實驗對象對原音發(fā)音與原音字母或字母組合的對應(yīng)關(guān)系的敏感度不高。由于善學(xué)者的語言基礎(chǔ)較扎實，因此，該實驗對象對朗讀素材的理解能力較強，在朗讀過程中能合理地進行意群停頓，并能較流利地完成朗讀任務(wù)。

不善學(xué)者樣本的錯誤主要在于對句子的朗讀的完整度上，其重復(fù)較多，達錯誤總數(shù)的38.46%。這表明該實驗對象對句子的整體理解存在一定的困難，需要反復(fù)確認。由于不善學(xué)者的語言基礎(chǔ)較薄弱，因此，造成該實驗對象的語法錯誤和意群停頓錯誤的出現(xiàn)。

4.結(jié)語

高職英語課程作為一門比較核心的職業(yè)素質(zhì)課程，不僅體現(xiàn)在學(xué)生的通用職業(yè)素質(zhì)和初次入職能力上，更體現(xiàn)在學(xué)生的崗位遷移能力和職業(yè)拓展能力上。學(xué)習過程對學(xué)習結(jié)果產(chǎn)生最直接的作用，影響習得的速度和最終習得的水平，反之，習得的結(jié)果反作用于習得的過程。善學(xué)者往往能成功地管理自己的學(xué)習過程，掌握學(xué)習的主動權(quán)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，能及時調(diào)整[3]。

《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014-2020年）》指出：“現(xiàn)代職業(yè)教育是服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要，面向經(jīng)濟社會發(fā)展和生產(chǎn)服務(wù)一線，培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能人才并促進全體勞動者可持續(xù)職業(yè)發(fā)展的教育類型。”[4]因此，在高職英語教學(xué)過程中必須關(guān)注學(xué)生存在的個體差異，特別是高職英語善學(xué)者與不善學(xué)者學(xué)習過程的差異。高職英語教學(xué)目標的確定，不僅要考慮英語的語言特性，更要考慮英語使用者的個體差異，只有這樣，才能滿足高職學(xué)生的實際需求，特別是可以滿足學(xué)生個性化發(fā)展的需求。

參考文獻：

[1]教育部.教育部關(guān)于積極推進高等職業(yè)教育考試招生制度改革的指導(dǎo)意見[Z].2013.

[2]Ellis，R.Understanding Second Language Acquisition.Oxford：Oxford University Press，1999.

第7篇：讀研學(xué)習計劃范文

關(guān)鍵詞：紅花水提物；心肌微血管內(nèi)皮細胞；氧化低密度脂蛋白

中藥在治療心血管疾病方面具有明顯的功效，本文就紅花水提物對氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）所致的心肌微血管內(nèi)皮細胞損傷的影響機制做一探討。

1 資料與方法

1.1 實驗藥物

1.1.1 紅花水提物過程：取新疆紅花200 g，加水2 500 mL，加熱到沸騰，然后提取1.0 h，并進行過濾，最后把濾液濃縮到每毫升相當于3.338 g生藥[1]。

1.2 實驗動物：出生5～7d的Wistar大鼠乳鼠。

1.3 實驗試劑：噻唑藍（MTT，sigma，SP 1 080）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、超氧化物歧化酶（SOD）、二甲基亞砜（DMSO）、丙二醛（MDA）、一氧化氮合酶（NOS）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）、一氧化氮（NO）和黃嘌呤氧化酶（XOD）測定試劑盒。

1.4 實驗儀器：超凈工作臺，MCO-15 AC型CO2培養(yǎng)箱，MK型倒置顯微鏡，H2S-H型恒溫水浴振蕩器，LDZ 4-0.8型離心機，550型酶聯(lián)免疫檢測儀。

1.5 紅花水提物對ox-LDL所致心肌微血管內(nèi)皮細胞損傷的影響的實驗方法

1.5.1 培養(yǎng)大鼠原代心肌微血管內(nèi)皮細胞（rCMEC）：首先進行rCMEC原代培養(yǎng)，經(jīng)鑒定為rCMEC后，再傳代培養(yǎng)，把第3代rCMEC用于實驗[2]。

1.5.2 實驗分組：以1.5×105個/mL的密度把內(nèi)皮細胞接種于96孔板，每孔0.1 mL，24 h細胞貼壁后，分組：①空白對照組：每孔加入無血清培養(yǎng)基100 μL；②模型對照組：每孔加入劑量為100 μg·mL-1的ox-LDL的無血清培養(yǎng)基100 μL作用24 h；③紅花水提物500 μg·mL-1組，100 μg·mL-1，20 μg·mL-1組；造模前24 h分別加入不同濃度的紅花水提物100 μL，然后加入含ox-LDL的無血清培養(yǎng)基100 μL作用24 h[3]。

1.6 形態(tài)學(xué)觀察

1.7 指標檢測及計算：通過MTT法檢測，測出活細胞的量與吸光度（A值）成正比，故用A值表示細胞存活率，抑制率=[1-（實驗孔A值-空白孔A值）/（對照孔A值-空白孔A值）]×100%。在酶聯(lián)免疫檢測儀上進行MTT的檢測[4]。

1.8 數(shù)據(jù)分析：以均值±標準差形式來表示結(jié)果，采用方差分析（ANOVA）進行多組間比較，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 形態(tài)學(xué)觀察：在倒置顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn)：正常對照組與大、中劑量組細胞呈現(xiàn)相似形態(tài)，無顯著性變化；模型組細胞出現(xiàn)皺縮，呈現(xiàn)空泡。模型組大部分細胞在MTT染色后不著色，少數(shù)細胞出現(xiàn)紫色結(jié)晶物，其數(shù)量隨著各個給藥組紅花水提物濃度的增加而增多。

2.2 對內(nèi)皮細胞存活率的影響：紅花水提物500 μg?mL-1，100 μg?mL-1，20 μg?mL-1均能明顯抑制ox-LDL引起的內(nèi)皮細胞損傷，使細胞存活率明顯提高

2.3 不同濃度的紅花水提物均具有很好的抑制作用，對ox-LDL所致的微血管內(nèi)皮細胞的NO，SOD，GSH-Px和 NOS含量降低，還可以減少細胞上清液中LDH，XOD和MDA的含量。

3 討論

實驗發(fā)現(xiàn)，生物體內(nèi)低密度的氧化修飾呈現(xiàn)一個自由基的鏈式反應(yīng)過程。利用紅花水提物來提高受ox-LDL損傷后內(nèi)皮細胞的超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，以減輕氧化損傷。通過紅花水提物的預(yù)處理能有效減輕ox-LDL對內(nèi)皮細胞的氧化損傷，抑制丙二醛（MDA）和乳酸脫氫酶（LDH）的生成，提高NO，SOD，GSH-Px和NOS的活性，保護內(nèi)皮細胞，抑制其氧化損傷。

參考文獻

[1] 陳少剛，李長潮.當歸注射液對家兔心肌缺血再灌注損傷的保護作用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，1995，10(1):142.

[2] 何煜舟，丁美萍.大豆異黃酮對氧化損傷的血管內(nèi)皮細胞的保護作用[J].浙江中醫(yī)雜志，2006，13(2):334.

第8篇：讀研學(xué)習計劃范文

【關(guān)鍵詞】 老年糖尿病；輕度血管性認知功能障礙；養(yǎng)血清腦顆粒

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我科2007-2009年門診及病房收治的70例65歲以上老年糖尿病患者,均經(jīng)頭顱CT證實無大面積腦梗死及出血。

1.2 納入標準

輕度血管性認知功能障礙診斷標準參照標準如下:1)有腦血管病危險因素或腦血管病的存在;2)認知功能損害呈波動性進展;3)記憶力輕度損害或保留;4)腦血管病和認知功能損害之間有因果關(guān)系,并除外其他疾病;5)日常生活能力保存,日常生活能力量表ADL得分≤18分,不符合癡呆診斷標準。本次研究對象的認知功能簡易智力狀態(tài)量表(MMSE)≤26分 。

1.3 用藥方法

將符合納入標準的70例患者按就診順序,隨機分為2組,并同時空腹抽血測定肝腎功能、血脂、血糖等生化指標。治療組在基本治療如阿司匹林、他汀類、降壓等治療的基礎(chǔ)上給予養(yǎng)血清腦顆粒4.0g,每日3次口服,連續(xù)服藥16周,對照組除基本治療外臨床上不使用丹參、銀杏葉片等活血化瘀類中成藥。用MMSE進行認知功能的臨床評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS1310軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示;組間及組內(nèi)比較用t檢驗。P

2 結(jié)果

治療后治療組在MMSE的總分及亞項如記憶力、注意力及計算力和即刻回憶力上有統(tǒng)計學(xué)意義(P

表2兩組治療前后血清中C反應(yīng)蛋白、LDL-C、SOD比較

注：與同組治療前比較。。P < 0.01；與對照組治療后比較： P < 0.05。

3 討論

輕度認知損害(MCI)是指與其年齡和受教育水平不匹配的認知損害但無癡呆的狀態(tài)，是一種正常老化與癡呆的過度階段。老年2型糖尿病患者存在的認知功能障礙與同年齡健康人相比,出現(xiàn)早且具有自身特點[1]。GreenWord等的研究結(jié)論提示2型糖尿病患者將近8-12周血糖控制不佳對糖尿病患者的即刻記憶、延時記憶以及視空間能力均有一定的影響[2]。糖尿病和認知功能障礙嚴重影響老年人的生活質(zhì)量，并給社會和家庭帶來沉重的社會負擔和經(jīng)濟負擔。

近年來,氧化性損傷在AD 和VaD 發(fā)病中的病理損傷作用越來越受到關(guān)注。糖尿病患者高脂血癥和糖化代謝產(chǎn)物的增多都可引起內(nèi)皮細胞功能的損傷,泡沫細胞的形成及血小板在受損內(nèi)皮細胞上黏附聚集是導(dǎo)致動脈硬化和斑塊的病理基礎(chǔ)，腦血流速度的減慢及阻力的增加勢必影響腦部供血，長期慢性腦供血不足會使大腦發(fā)生皮質(zhì)萎縮，海馬神經(jīng)元變性，腦白質(zhì)疏松，腦膠質(zhì)細胞增生等病理改變，最終易導(dǎo)致老年癡呆。有研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者存在不同程度的額、顳、頂葉血流灌注降低,且額、顳葉血流灌注與記憶力、判斷力、概括力、思維靈活性有相關(guān)關(guān)系[3]。在正常情況下,體內(nèi)產(chǎn)生少量氧自由基,同時存在許多抗氧化物和抗氧化酶(如SOD、MDA、超氧化物酶) ,可清除氧自由基。當體內(nèi)氧自由基濃度過高時,抗氧化系統(tǒng)物質(zhì)大量消耗,氧自由基可越過抗氧化系統(tǒng)損害腦細胞,引起神經(jīng)元代謝紊亂、變性、壞死,導(dǎo)致患者認知功能損害。因此本次研究通過觀測引起氧化應(yīng)激反應(yīng)的底物LDL-C、反映發(fā)生氧化反應(yīng)的CRP和參與氧化反應(yīng)的SOD來進一步探討?zhàn)B血清腦顆粒對于治療老年糖尿病患者輕度認知功能障礙的作用機制。并對比MMSE量表的變化來觀察養(yǎng)血清腦顆粒對老年糖尿病患者輕度認知功能障礙的療效。

養(yǎng)血清腦顆粒主方由四物湯加味而成，主治“陰血不足，肝陽化風”證，與老年糖尿病患者多陰虛、血虛、因虛致實的發(fā)病特點不謀而合。本研究提示其對老年糖尿病患者輕度認知功能障礙患者的記憶力、注意力、理解力有一定的改善作用。此外在動物實驗中已經(jīng)證實養(yǎng)血清腦顆粒具有抑制神經(jīng)細胞調(diào)亡和維持神經(jīng)元突觸結(jié)構(gòu)完整性的作用[4] ;能夠增強星形細胞活性,保護神經(jīng)元缺血性損害。因此通過改善腦的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的血液供應(yīng),促進腦血流,提高氧代謝從而發(fā)揮改善認知功能障礙的作用[5]。一些改善認知功能障礙的西藥的臨床研究中發(fā)現(xiàn)雖然治療藥與安慰劑對照有明顯統(tǒng)計學(xué)差異，但還未讓患者家屬感覺到明顯受益。因此，本次對于養(yǎng)血清腦顆粒的臨床研究旨在分析養(yǎng)血清腦顆粒治療老年糖尿病患者合并輕度認知功能障礙的機制，發(fā)掘祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢，尋求出更有效、更經(jīng)濟的治療方法。

參考文獻

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［2］Greenwood CE,Kaplan RJ,Hebblethwaite S,et a.l Carbohydrate-indu

cedmemory impairment in adultswith type 2 diabetes[J].DiabetesCare, 2003, 26: 1961-1966

［3］趙晉華,趙佩琴,趙燕,等. 2型糖尿病患者局部腦血流灌注與認知功能障礙的關(guān)系[J].中華核醫(yī)學(xué)雜志,2001,21(1):49-51。

第9篇：讀研學(xué)習計劃范文

關(guān)鍵詞 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 抗凝血酶Ⅲ D二聚體

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種最常見的睡眠呼吸障礙性疾病，多項研究表明，OSAHS是冠狀動脈疾病事件及腦梗死發(fā)生的獨立危險因素［1,2］。本研究對重度OSAHS患者血漿抗凝血酶Ⅲ及D二聚體水平進行了觀察，并分析CPAP治療對其的影響及其臨床意義。

資料與方法

2009～2010年收治經(jīng)Alics型多導(dǎo)睡眠監(jiān)測診斷為重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者40例為OSAHS組，符合睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，即符合睡眠時間≥7小時，呼吸暫停次數(shù)≥30次，呼吸紊亂指數(shù)(AHI)≥40次/小時的SAS的診斷標準，符合重度OSAS的診斷標準。對照組40人，選擇同期在本院就診的，行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測提示AHI＜5次/小時，年齡、性別比例及體重指數(shù)匹配的健康者作為對照組。OSAS組年齡28～77歲，平均49.18±12.11歲；對照組年齡25～76歲，平均43.8±7.7歲。兩組年齡及性別構(gòu)成差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.698，P=0.098)，(X2=0.069，P=0.775)；OSAS組與對照組體重指數(shù)(BMI)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組均除外有高血壓、糖尿病、冠心病史及惡性腫瘤、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病，并且無口服抗凝藥物史等，并在進行睡眠監(jiān)測前均獲得入選者的知情同意。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)：采用Alice-5系列睡眠監(jiān)測系統(tǒng)進行夜間睡眠監(jiān)測，監(jiān)測時間9:00～18:00。

凝血指標測定：所有受試者在清晨覺醒時進行血標本的采集。抽取靜脈血3ml，采集管為枸櫞酸鈉抗凝的真空采血管。立即送檢查D-dimer及AT-Ⅲ。D-dimer檢測應(yīng)用散色凝固比濁法，應(yīng)用配套試劑，經(jīng)由ACL-9000全自動凝血檢測儀進行測定；AT-Ⅲ檢測應(yīng)用發(fā)色底物法，試劑采用STA-stachrom AT-Ⅲ試劑盒，上述項目均應(yīng)用STA-R全自動凝血分析儀進行檢測。重度OSAS組經(jīng)3個月CPAP治療后再次行上述指標的檢測。

統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS13.0軟件，檢測所得數(shù)據(jù)以(X±S)表示，計量資料兩組均數(shù)的比較用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

重度OSAS組與對照組比較，OSAS患者血液中反應(yīng)纖溶系統(tǒng)活性D-dimer升高，抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物(AT-Ⅲ)降低與對照組比較兩個指標在兩組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。重度OSAS組在經(jīng)CPAP治療后，D-dimer降低，抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物(AT-Ⅲ)升高，與治療前比較有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1、2。

討 論

ATⅢ是參與生理性凝血并控制凝血的首要因子，屬于α2球蛋白。當血漿中ATⅢ活性小于70%時，血栓形成的危險性就會增加，D2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶作用下所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物，比纖維蛋白原具有更強的抗原特異性，它的升高特異性地表示體內(nèi)有繼發(fā)性纖溶出現(xiàn)，可作為體內(nèi)高凝狀態(tài)和纖溶功能亢進的分子標志物之一。本研究顯示重度OSAS組ATⅢ及D2聚體含量顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，重度OSAS由于睡眠時反復(fù)間斷的嚴重低氧血癥，且睡眠的連續(xù)性遭到破壞，增加了交感神經(jīng)的活性，兒茶酚胺、血管緊張素和內(nèi)皮素等分泌增加，小血管收縮；另一方面紅細胞代償性增多，紅細胞壓積增高，血液黏稠度增加，血流緩慢。循環(huán)血中低氧血癥使血管內(nèi)皮細胞受損、內(nèi)皮細胞功能障礙，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。本研究表明，重度OSAS患者體內(nèi)存在繼發(fā)纖溶活性亢進，使機體處于高凝狀態(tài)，綜上所述，重度OSAS患者由于存在易栓情況，使其成為心腦血管血栓栓塞性疾病的危險因素。CPAP是目前非手術(shù)治療中較為推崇的一種治療方法，患者長期依從性高，對絕大部分患者有較好的療效，尤其對重癥及手術(shù)失敗的患者仍有效。其作用是當通氣氣流經(jīng)下氣道時，可反射地使下附的咽肌劈開，阻止肌塌陷。不少報道CPAP對輕、中、重度OSAHS均有效，甚至認為CPAP是治療OSAHS的首選方法［3］。經(jīng)CPAP治療后，低氧血癥被糾正，交感神經(jīng)興奮性減低至正常水平，血管張力和阻力下降，高血壓得到不同程度的控制。CPAP治療減低了胸內(nèi)負壓，減少回心血量和心臟的后負荷，肺動脈壓力減低，心功能得到改善，同時缺氧糾正，內(nèi)皮細胞避免進一步受損，使凝血與纖溶狀態(tài)再次達到平衡。使患者高凝狀態(tài)得到糾正，延緩動脈硬化的進展。參考文獻

1 Peker Y,Hedner J,Kraiczi H,et al.Respiratory disturbanceindex:an independent predictor of mortality in coronary arterydisease［J］.Am J Respir Crit Care Med,2000,162:81-86.