基本公共衛(wèi)生服務小結精選(九篇)
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第1篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
按照《河南省基本公共衛(wèi)生服務項目及項目實施方案》及《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2013年版）要求，免費向轄區(qū)群眾提供10類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。進一步擴大居民電子健康檔案覆蓋面，提高城市居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率。大力推進以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設，尤其是婦女和兒童的檔案建設，加強基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核工作。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，提高項目執(zhí)行效能。
2.深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目
做好2013-2014年項目實施總結，完善新周期項目實施方案，建立健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目的長效工作機制。加強住院分娩補助與新農(nóng)合政策銜接，優(yōu)化葉酸發(fā)放管理模式。開展項目管理人員培訓和項目督導，不斷提高項目管理水平和項目執(zhí)行能力。
貫徹兩綱，全面推進婦幼保健事業(yè)健康發(fā)展
1.加強婦幼保健服務體系建設
積極響應國家醫(yī)改政策，做好公立醫(yī)院改革的調(diào)研工作。繼續(xù)開展三級婦幼保健機構等級評審工作。做好2013年農(nóng)村婦幼保健機構建設專項及績效評價工作。開展沁陽市縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核省級復核工作。以實施基本公共衛(wèi)生服務為契機，加強婦幼保健機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展適宜的孕產(chǎn)婦保健和兒童保健服務，突出強基層，建機制，加強婦幼保健體系網(wǎng)底建設。
2.依法規(guī)范母嬰保健技術管理。
貫徹落實《母嬰保健法》《河南省母嬰保健管理條例》，修訂完善相關規(guī)范性文件。進一步完善產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡建設。加強《出生醫(yī)學證明》管理，將出生醫(yī)學信息納入婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)劃建設，逐步實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理。
3.繼續(xù)推進婦幼安康工程。
圍繞危害婦女兒童健康的重大疾病，推動和指導各地深入實施婦幼安康工程。開展《母嬰保健法》執(zhí)法督查活動。為保障婦女兒童生命和身體健康，規(guī)范終止妊娠與結扎手術，打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和妊娠行為，以確保母嬰安全，提高產(chǎn)科質(zhì)量。加強流動人口管理，保障母嬰安全。探索、總結流動人口婦幼衛(wèi)生服務模式，關注農(nóng)村留守兒童心理健康，全面改善婦幼衛(wèi)生服務可及性和公平性。
4.加強婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設
加強婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設，指導各地逐步建立以婦女兒童保健服務規(guī)范內(nèi)容為藍本，以服務居民個人為中心，兼顧管理與決策需求的信息平臺。加強《出生醫(yī)學證明》管理。
促進社區(qū)衛(wèi)生工作深入開展
1.加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設
進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系，加快經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構改造建設進程，改善基礎設施條件，完善服務功能。落實社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高社區(qū)醫(yī)療服務數(shù)量和質(zhì)量。
2.推進社區(qū)衛(wèi)生機構綜合改革
總結交流各地推進社區(qū)衛(wèi)生綜合改革經(jīng)驗，加強分類指導，完善不同舉辦主體社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理模式。落實財政投入政策，完善補償機制。落實政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構核編定崗工作，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，規(guī)范社區(qū)人員配置，推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行收支兩條線管理和績效工資制度。
規(guī)范、完善居民公共衛(wèi)生檔案
健康檔案記錄的內(nèi)容主要包括每個人的生活習慣、既往病史以及所有的體檢結果等，是一份連續(xù)而完整的記錄。為了讓我市人民能夠逐步享受到國家基本公共衛(wèi)生均等化服務，更好地貫徹落實2013年《河南省促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化實施方案》，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范 ，我們力求做好完整詳細的的婦女和兒童健康檔案記錄，現(xiàn)將開展情況小結如下。
制定了《城鄉(xiāng)婦女、兒童健康檔案實施方案》：包括服務目標、服務范圍、服務對象、服務內(nèi)容、服務要求、考核指標等方面內(nèi)容：（1）服務目標。在沁陽市轄區(qū)內(nèi)的婦女和兒童進行健康檔案建立工作，同時我們分析健康檔案實施管理的經(jīng)驗及成果，使健康檔案的實施早日進入立體化；（2）服務對象。以戶為單位，建立婦女、兒童檔案；（3）服務內(nèi)容。建立孕產(chǎn)婦和0-7歲兒童健康檔案，要包括居民的個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務四個部分的相關記錄。具體如下：個人基本信息，姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康體檢，一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄，國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0-7歲的兒童、孕產(chǎn)婦的健康管理記錄。其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄，以上記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
結語
第2篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
目前，基層公共衛(wèi)生單位在整個公共衛(wèi)生事業(yè)中所處的地位十分重要，優(yōu)秀的基層預防保健人才是能否順利開展基本公共衛(wèi)生工作的關鍵。而大學培養(yǎng)的預防醫(yī)學學生業(yè)務技能的薄弱將會對公共衛(wèi)生工作帶來不利的影響。應采取措施加強預防醫(yī)學學生在基層單位中的業(yè)務技能培養(yǎng)，為公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展夯實基礎。
【關鍵詞】
基層公共衛(wèi)生；預防醫(yī)學學生；業(yè)務技能
經(jīng)濟的發(fā)展、科學技術的進步，帶來了人們對醫(yī)療服務水平要求的提高。目前，高校是陪養(yǎng)醫(yī)學人才的主要場所。但由于在培養(yǎng)環(huán)節(jié)中重視理論的培養(yǎng)，忽視業(yè)務技能的培訓，導致畢業(yè)生在工作中時常不能勝任自己的崗位，給自身的發(fā)展帶來了一定的影響。因此有必要讓學生到基層加強業(yè)務技能培訓。
1日益被重視的基層預防保健工作
隨著我國居民生活條件的改善，健康意識水平的提高及人口老齡化問題的日益突出。近年來社區(qū)居民對公共衛(wèi)生基層預防保健服務的需求越來越大，要求也越來越高。目前，開展社區(qū)公共衛(wèi)生預防保健服務不僅能有效改善社區(qū)人群的生活質(zhì)量，還能起到預防疾病及疾病康復等作用[1]。但研究顯示，我國居民的預防保健服務需求不能得到滿足[2]，尤其對預防醫(yī)生及專業(yè)技術人員的需求很大[1]。因此，加強專業(yè)預防醫(yī)學人才隊伍的培養(yǎng)勢在必行，這將對今后公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到十分重要的作用。
2業(yè)務技能在基層預防保健科的重要性
當前，基層預防保健科主要承擔社區(qū)慢病管理、老年人健康管理、健康教育、預防接種、兒童保健管理、孕產(chǎn)婦健康管理、居民健康檔案管理等工作。隨著時代的發(fā)展，居民對醫(yī)療服務水平的要求已不同于以往。同時基層預防保健科服務人群還為孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等特殊群體，很大程度上加大了醫(yī)療糾紛的發(fā)生風險[3]。如果業(yè)務技能的不扎實將更大程度上帶來醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，必須更加注重學生基層業(yè)務技能的培養(yǎng)，以降低其今后工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率，降低醫(yī)療成本，提供讓居民滿意的預防保健服務。
3預防醫(yī)學學生在基層單位業(yè)務技能薄弱的原因
3.1本科學生基層見習和實習機會少高校是本科預防醫(yī)學生培養(yǎng)的主要場所。本科預防醫(yī)學學生生產(chǎn)實習主要在三級醫(yī)院及市級或區(qū)級疾病預防控制中心完成。很多本科畢業(yè)生都沒有在基層公共衛(wèi)生單位見習或?qū)嵙暤慕?jīng)歷，接觸的都是些“高大上”的工作。對基層公共衛(wèi)生單位，如基層預防保健科中的工作了解甚少。此外，還有一些學生存在“心高氣傲”的態(tài)度，認為基層單位工作太低級，本科生根本不需要學習，卻殊不知往往最接地氣的工作才能反應一個人的真本事。正是因為在培養(yǎng)環(huán)節(jié)中學校及學生自身對基層工作的忽視，才導致了如今畢業(yè)生基層業(yè)務技能薄弱。
3.2重理論輕實踐的思想普遍存在隨著基層預防保健工作隊伍的逐漸壯大，以后大部分本科醫(yī)學學生都將進入基層單位工作。雖然近20年來，預防醫(yī)學學科得到了大力的發(fā)展，但應試教育的現(xiàn)象仍普遍存在。很多高校依然表現(xiàn)出：重理論輕實踐，重考試輕動手，重論文成績輕業(yè)務技能的培養(yǎng)模式。用人單位普遍反映應屆本科畢業(yè)生參加工作后“高分低能”，很難將知識運用于實際工作當中[4]。尤其像在基層預防保健科這樣對業(yè)務技能要求高，技術性強的基層單位，應屆生參加工作后很多東西都將從頭學起。這種現(xiàn)象對學生自身及基層公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展都將產(chǎn)生不利的影響。
4加強基層業(yè)務技能培養(yǎng)的若干對策
4.1嚴格規(guī)范預防醫(yī)學基層教學基地的建設標準教學工作的順利、高質(zhì)量的開展都依賴于擁有一個規(guī)范合格的基層教學單位。在長期的實踐工作中人們發(fā)現(xiàn)，一套嚴格規(guī)范的預防醫(yī)學基層教學基地建設標準應包括以下方面：1）單位被當?shù)匦l(wèi)生管理部門認可；2）服務功能相對齊全，有一定服務范圍和相對固定的服務人群；3）管理制度健全，服務檔案記錄齊備；4）有健康促進網(wǎng)絡、有社區(qū)診斷資料和社區(qū)干預計劃；5）人員結構合理，業(yè)務素質(zhì)高，團隊合作好,具有帶教資格；6）對本科生有帶教意向中，重視帶教工作；7）醫(yī)生和護士有良好的人際關系和較高的病人滿意度；8）能夠協(xié)調(diào)教學資源，保證教學質(zhì)量，為學生提高必要的學習條件等[5]。
4.2增加在基層單位見習及實習的機會增加預防醫(yī)學學生在基層單位（如社區(qū)）見習機會，將不僅有助于培養(yǎng)學生預防醫(yī)學學習的興趣，增加學習積極性[6]，同時使學生對基層工作產(chǎn)生感性的認識。此外，高校在生產(chǎn)實習的培養(yǎng)環(huán)節(jié)中加入在基層單位實習的過程，可以讓學生真正參與到基層工作之中，逐步改變學生對基層預防保健工作的思想認識。在實踐中培養(yǎng)本科預防醫(yī)學學生基層工作能力將更有利用于本科畢業(yè)生以后扎根于基層工作當中。
4.3加強技術操作訓練，培養(yǎng)學生獨立操作能力疾病預防控制工作是指幫助應預防接種人員防控疾病，業(yè)務技能的強弱將對疾病預防控制工作帶來很大的影響。因此抓好業(yè)務技能的培養(yǎng)尤為重要。帶教工作中應做到放手不放眼，指導學生熟練掌握每一項操作，并有計劃地進行考核、鑒定。對于掌握不好的學生應有重點針對性地進行輔導直到取得良好的學習效果，使每一個學生都有進行獨立操作能力[7]。
5小結
現(xiàn)在高等教育對基礎實踐動手能力培養(yǎng)的忽視，導致了大學生在職業(yè)環(huán)境中的競爭力明顯降低[8]。要解決這一問題，就應從大學教育中存在的實際問題著手，逐步改善在培養(yǎng)環(huán)節(jié)中存在的不足。并從思想改善學生對基層預防保健工作的忽視。安排學生到基層中區(qū)，在基層得到進一步的鍛煉。使得衛(wèi)生人才能夠充分適應今后我國基本公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展的要求，在工作中更具競爭力。
【參考文獻】
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第3篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
1醫(yī)療服務連續(xù)性的基本特征
醫(yī)療服務的協(xié)調(diào)性與連續(xù)性是指當患者因健康問題進入基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務提供體系后，能夠獲得無縫隙的連續(xù)服務，不會因就診醫(yī)師或機構的變化而中斷或重復提供。衛(wèi)生服務的連續(xù)性包括3個要素，即服務內(nèi)容和過程的連續(xù)，服務提供者的連續(xù)以及服務信息的連續(xù)。Donabedian從衛(wèi)生資源配置和規(guī)劃的角度來描述醫(yī)療服務的協(xié)調(diào)性為“在整體衛(wèi)生規(guī)劃中能夠讓醫(yī)療服務所包含的諸多要素關系相適應地結合在一起”[1]。Starfield認為“衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)性是指患者先前診斷出的疾病和所獲得醫(yī)療服務的有效信息以及這些有效信息對于當前醫(yī)療服務所產(chǎn)生的積極作用”[2]。Austin等人的研究表明，衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)性可以歸結為對客戶（即患者）的合適規(guī)定以及不同醫(yī)療結構之間服務的提高以及醫(yī)療服務網(wǎng)絡的調(diào)整。Boon等指出，衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)性是影響衛(wèi)生服務連續(xù)性提供的重要因素。服務的連續(xù)性與協(xié)調(diào)性是農(nóng)村衛(wèi)生服務系統(tǒng)的重要組成部分和外在體現(xiàn)[3]。Lawrence的研究表明美國醫(yī)療保健支出中30%~40%同這些“系統(tǒng)失靈”的表現(xiàn)相關[4]。TheoVanAchterberg的研究指出衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)性是如何影響衛(wèi)生服務連續(xù)性中學科之間的連續(xù)、人際關系的連續(xù)以及信息的連續(xù)這三大要素的[5]。從衛(wèi)生服務的效率來看，建立完整有效的促使機構間服務有效銜接與合作的機制，是提高服務連續(xù)性、合理配置衛(wèi)生資源和提高衛(wèi)生服務質(zhì)量的核心。
2醫(yī)療服務連續(xù)性的相關研究
目前針對農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中服務的連續(xù)性與協(xié)調(diào)性地研究較少。國內(nèi)外對于轉診行為的研究結果可以作為借鑒，我國缺乏有力度的實證研究，對連續(xù)的實際情況的揭示并不清楚。國際學界關于醫(yī)療衛(wèi)生服務提供體系的研究越來越傾向于研究一定區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生服務提供機構所提供服務的協(xié)調(diào)性和系統(tǒng)性方面存在的問題及原因。Shortell在1976年最早提出，認為衛(wèi)生服務的連續(xù)性是指病人獲得不同組織提供的與之需求相適應的、一系列的、協(xié)調(diào)的和不間斷的服務[6]。之后由RogersandCurtis將這個概念進行延伸，稱“醫(yī)療服務的連續(xù)性是指在醫(yī)療機構提供服務的過程中所包含的多學科之間的連續(xù)，信息傳遞的連續(xù)以及病人—醫(yī)生人際關系的連續(xù)”[7]；IMO在此方面的定義更傾向于信息的連續(xù)性，認為衛(wèi)生服務的連續(xù)性是指在一組醫(yī)療執(zhí)業(yè)者或機構之間有效且及時地傳遞診療信息。Starfield.B的研究認為，服務機構間的孤立是美國衛(wèi)生系統(tǒng)出現(xiàn)質(zhì)量危機的一個重要原因[8]。Mur-Veeman認為，衛(wèi)生保健和初級保健不耦合和不連續(xù)，以及醫(yī)療和預防分離的一個重要原因在于協(xié)調(diào)性和合作難以獲得[9]；BarbaraJ.Mc-Neil認為醫(yī)療的不確定性是改善醫(yī)療服務質(zhì)量深層次的障礙，而多組織協(xié)作與醫(yī)療服務的連續(xù)性對于消除醫(yī)療不確定性十分關鍵[10]。國內(nèi)基于此問題的研究在近10年來也越來越受到相關領域?qū)W者的關注，但基于此問題的研究大多局限于轉診規(guī)范、流程及相關制度等。劉濱和張亮認為，在醫(yī)療服務中，為了使病人獲得連續(xù)性的服務就要求醫(yī)療服務提供機構間能夠加強聯(lián)系、增強協(xié)作，在病人病情需要的時候能夠合理的轉診病人，使病人能夠獲得系統(tǒng)性、連續(xù)性的服務，而不會因為為病人提供服務的機構的變化而中斷服務提供的連續(xù)性，或者重復提供不必要的服務[11-12]。在公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)性與連續(xù)性研究方面，于貞杰認為，在我國，由于在資源配置時缺乏系統(tǒng)性與整體性的考慮，公共衛(wèi)生服務提供體系內(nèi)各子系統(tǒng)之間、與醫(yī)療系統(tǒng)之間缺乏有效的溝通協(xié)調(diào)機制。而在有關加強衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)性與連續(xù)性的探索與實踐方面，我國學者也進行了一定的研究與探討。周其剛認為，通過建立以上級醫(yī)療機構為中心、結合區(qū)醫(yī)院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務機構組成的醫(yī)療集團，能夠使雙向轉診制度以及綜合醫(yī)院與社區(qū)的信息共享得到更加有效的落實[13]。王絢指出，應合理劃分社區(qū)衛(wèi)生服務機構與婦保所、疾病控制機構等公共衛(wèi)生機構的職責，如此才能更為有效地提供連續(xù)、協(xié)調(diào)的綜合性衛(wèi)生服務[14]。陶紅兵進一步指出，在劃分社區(qū)衛(wèi)生服務機構與疾病預防控制機構的職責關系時，社區(qū)衛(wèi)生服務機構應主要落實對個人的公共衛(wèi)生服務，而疾病預防控制機構應主要開展針對人群的公共衛(wèi)生服務，負責對社區(qū)公共衛(wèi)生服務情況進行督導和評價。
3我國農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡連續(xù)存在的問題
目前，我國農(nóng)村衛(wèi)生服務提供系統(tǒng)卻患有一定程度的“系統(tǒng)病”，即三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的各個要素（縣、鄉(xiāng)、村各級衛(wèi)生服務機構）之間的聯(lián)系斷裂或者弱化，出現(xiàn)了協(xié)同缺失和機制偏差。其主要表現(xiàn)在：（1）機構間缺乏有效的銜接與合作的機制。由于衛(wèi)生服務體系是一個由具有專業(yè)自治權的機構群體組成的體系，一旦出現(xiàn)缺乏有效溝通與協(xié)作機制的情況時，這種專業(yè)自治權極易導致衛(wèi)生服務提供中出現(xiàn)利用不足、過度利用、錯誤利用和不必要重復利用等現(xiàn)象。這些衛(wèi)生服務提供中的“系統(tǒng)失靈”將導致大量的效率低下和資源浪費。（2）衛(wèi)生服務機構中存在對疾病治療的價值觀和經(jīng)濟觀的偏移，導致衛(wèi)生服務提供缺乏系統(tǒng)性。醫(yī)療衛(wèi)生服務機構總是試圖最大限度甚至超出自身能力限度地對疾病進行防治，而缺乏系統(tǒng)的、分層級的對疾病進行防治的思想，加之不同層級的機構對利益的追求，從而導致醫(yī)療衛(wèi)生服務鏈的斷裂，不同級次、不同類別機構間對病人展開無序競爭，極大地浪費了衛(wèi)生資源，降低了醫(yī)療衛(wèi)生服務的系統(tǒng)效率。（3）基本醫(yī)療保障制度缺乏對醫(yī)療衛(wèi)生服務提供的協(xié)調(diào)性與連續(xù)性的推動促進作用。基本醫(yī)療保障在對醫(yī)療衛(wèi)生服務進行支付的過程中，對于服務的不連續(xù)、重復提供和機構間無序競爭并未有效地利用其經(jīng)濟制約力進行控制。醫(yī)療保障經(jīng)濟控制功能的缺位也進一步加劇了醫(yī)療衛(wèi)生服務的不協(xié)調(diào)與不連續(xù)性[11]。因此，農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡間的衛(wèi)生資源的合理利用與機構間服務互動協(xié)作成為在有效資源條件下，緩解“看病貴、看病難”等民生問題有效途徑。
4農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡服務連續(xù)性互動機制研究的意義
互動機制是指系統(tǒng)內(nèi)各要素間相互作用、相互影響與協(xié)同合作的運行機制，強調(diào)建立相應的運行機制和管理方法使各子系統(tǒng)間在服務功能和內(nèi)容體現(xiàn)上保持連續(xù)性和協(xié)同一致。農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的互動不僅包括服務內(nèi)容和服務功能上的連續(xù)互動，還包括服務區(qū)域和服務層級之間的互動合作。張亮教授等在其農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡質(zhì)量管理和服務模式提供效率的前期研究表明，農(nóng)村醫(yī)療服務體系的無序和協(xié)同服務質(zhì)量低劣是影響農(nóng)村衛(wèi)生服務效率的重要因素[11-12]。在醫(yī)療資源有限的環(huán)境下，患者在多級機構就診和醫(yī)療機構聯(lián)合提供醫(yī)療服務是必然的選擇和行為。因此，應重視農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中的多機構協(xié)同質(zhì)量與醫(yī)療服務連續(xù)性質(zhì)量。按照衛(wèi)生服務網(wǎng)絡系統(tǒng)論和“大衛(wèi)生觀”思想，農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中，不僅應加強服務功能的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性，同時還應加強服務提供者層級之間的緊密與協(xié)調(diào)的互動合作關系，提高服務的效率和效益，減少衛(wèi)生服務資源的無序浪費，從而真正實現(xiàn)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡“六位一體”的功能，緩解農(nóng)村居民“看病難、看病貴”問題。農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的系統(tǒng)論也強調(diào)：系統(tǒng)中全部服務機構個體最優(yōu)化不意味著服務提供系統(tǒng)整體上的最優(yōu)。經(jīng)濟、環(huán)境和生活方式的變化導致我國農(nóng)村人口的死因譜和疾病譜發(fā)生演變。農(nóng)村地區(qū)各類疾病的診療流程需要農(nóng)村基本醫(yī)療服務網(wǎng)絡中不同層級和不同?？菩再|(zhì)的機構共同完成。農(nóng)村基本醫(yī)療服務網(wǎng)絡離散的提供模式無法使得身患此類疾病的人得到及時、有效、連續(xù)和全程的診療[11-12]。從衛(wèi)生服務提供的效果指標看，保障農(nóng)村基本醫(yī)療服務的連續(xù)、協(xié)調(diào)與互動合作是農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡系統(tǒng)質(zhì)量改善的關鍵目標。加強農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性的政策研究，構建適宜的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生三級服務網(wǎng)絡互動模型，具有十分重要的現(xiàn)實意義。
第4篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
SARS彌漫著陽光的五月，每個人的心情都十分沉重。SARS不僅花去了我國巨大的財力，也暴露出我國公共衛(wèi)生事業(yè)的不少弊端，本文主要通過對我國公共衛(wèi)生事業(yè)的考察，提出自己對解決衛(wèi)生費用的一管之建。
關鍵字：
SARS公共衛(wèi)生事業(yè)衛(wèi)生費用的籌集
正文：
一場沸沸揚揚的SARS，足以引起全國上下對我國公共衛(wèi)生建設的深刻反思。據(jù)悉，到目前為止，各級財政已安排SARS防治資金近100億元，其中，中央財政建立的20億元SARS防治基金，已支出10億元；地方各級財政已安排了近80億元SARS防治經(jīng)費。這場SARS危機，讓我們看到：我國在現(xiàn)代化建設中，只注重國民經(jīng)濟發(fā)展，抓GDP而不注重社會的良性發(fā)展，對社會發(fā)展的其他方面的重視不夠，特別是公共衛(wèi)生支出，以致于在國家發(fā)生疫情時沒有足夠的資金，而要動用總儲備。
一、我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療體系存在的問題
很長時間以來，中國的公共衛(wèi)生和醫(yī)療體系一直存在比較深層次的危機。究其原因，主要有以下幾點：
（一）、重視不夠
很長一段時間，我國只注重提高國民經(jīng)濟的量而忽視了社會的良性發(fā)展，整個社會一度處于失控發(fā)展狀態(tài)，使我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展長期嚴重滯后于經(jīng)濟發(fā)展和社會轉型，這是導致SARS成為危機的深層次原因。一方面，從政府的角度來看，在向市場經(jīng)濟轉軌的同時，忽略了“綜合平衡”的基本理念，即：國民經(jīng)濟與社會發(fā)展的良性關系，使得公共衛(wèi)生體系建設與經(jīng)濟的快速增長相比，無論是制度建設、體制改革，還是政府的資金投入都嚴重滯后。另一方面，從市場的角度來看，我國雖已轉向市場經(jīng)濟，但醫(yī)療衛(wèi)生領域一直仍處在政府部門的高度壟斷之下。但是，中央政府并沒有擔當起自己的職責，他將融資的責任推給地方基層縣鄉(xiāng)兩級政府。又由于縣鄉(xiāng)兩級政府60%以上是赤字，而衛(wèi)生支出又占兩級財政支出的比重較大，因而其實際負擔仍然落在老百姓的頭上。但是，各級政府自己雖然拿不出資金來增加投入，卻又不肯讓民間資本和國外資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領域。從而，與人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求相比，我們醫(yī)療衛(wèi)生服務的供給則明顯不足。
（二）、投入嚴重不足
世界衛(wèi)生組織在2000年的“世界衛(wèi)生報告”中說，中國在191個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)中排名188，位在公共衛(wèi)生支出方面，中國在世界上屬于最低一檔,人均衛(wèi)生支出世界排名倒數(shù)第三。
我國公共衛(wèi)生支出與其他國家的比較。見下頁：圖一：資料來源：《2002年世界發(fā)展指標》和《2002年世界衛(wèi)生報告》。
從表中可看出，雖然我國的公共衛(wèi)生支出占中央財政支出的比重與其他發(fā)達國家差異不大，但是，我國的人均醫(yī)療衛(wèi)生費用在1995—1998年僅為40美元，而同期美國為4271美元，是我國的106.775倍；法國為2288美元，是我國的57.2倍；日本為2243美元，是我國的56.075倍；澳大利亞為1714美元，是我國的42.85倍；英國為1675美元，是我國的41.875倍。有項研究表明，非洲最窮的一些國家都要比中國的人均衛(wèi)生支出水平高出一倍。
今后，國家要注意建立全國公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)，改變中國在世界上公共衛(wèi)生建設投入排名倒數(shù)幾位的狀態(tài)，更重要的是，使國家在重大疫情面前不至于手足無措，使人民不至于遭受痛苦。經(jīng)濟建設這么多年，我國國民經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展，國家財政實力日益增強，去年全國財政收入已經(jīng)達到18914億元，今年1—4月份，全國財政收入達到7270億元，比去年同期增長29.9％?？梢钥隙ǖ恼f，我國是有能力充分保障這方面的開支的。
二、SARS的啟示
（一）、解決經(jīng)濟與社會的良性發(fā)展
目前，我國的經(jīng)濟建設相對與社會其他方面的建設，速度過快。如果把我國現(xiàn)代化建設看成是各項建設的函數(shù)，那么這個函數(shù)就類似于生產(chǎn)函數(shù)，可記為：
Q=Q（A1，A2，A3……）
其中，A表示各項建設，如：經(jīng)濟建設、衛(wèi)生保健建設、社會保障建設等等
Q表示我國的現(xiàn)代化建設，它是總的目標。
這樣，這個函數(shù)就具有生產(chǎn)函數(shù)的性質(zhì)：各項建設對現(xiàn)代化建設的作用都是不可忽視的，每一項建設的發(fā)展都會使現(xiàn)代化建設達到一個更高的水平；但是，當一項建設在其他建設相對不前的前提下繼續(xù)建設的話，隨著現(xiàn)代化建設達到一定階段，這項建設的邊際效益將會是遞減的。所以，發(fā)展每一項建設都是重要的，也只有在擴大其他方面建設的配合下，經(jīng)濟建設才能一帆風順，現(xiàn)代化建設才可以滿足人們的需要，符合人們的要求。關于各項建設的協(xié)調(diào)發(fā)展，這是一個要素投入的平衡問題，需要把握好度。
（二）、衛(wèi)生費用的籌集
我國面對的這場SARS戰(zhàn)爭，不僅是一場科技與生命的較量，更是一場經(jīng)濟與生命的較量。資金對于防治與救治SARS都是非常重要的。由于農(nóng)民和城鎮(zhèn)無業(yè)居民沒有相應的醫(yī)療保險費用，以致于他們在疾病面前，要么不治，任憑病毒肆虐，要么就得伸手向國家要錢。
在一般情況下，防治傳染病這類支出具有外部正效應，它是一種公共產(chǎn)品，而且是全國性的公共產(chǎn)品，是政府公共政策的重要內(nèi)容和基本任務，中央應當為其融資；而且，我國《憲法》也賦予每個公民基本的生存權，也就是說，人們不管收入的多少，財產(chǎn)的豐碩與否，都應當平等的且充分的享有醫(yī)療服務以享有自身生存的權利。所以國家有義務且必須承擔這筆費用。
但是，財政的力量是有限的，就像這次SARS一樣，財政的付出是巨大的；對于工薪階層，情況相對好一些，可是，資金仍是一個大問題。對于衛(wèi)生事業(yè)費用的籌集，我想談談我的幾點想法：
1、農(nóng)民與城鎮(zhèn)無業(yè)居民衛(wèi)生費用的籌集
今后，在農(nóng)村和城鎮(zhèn)無業(yè)人員中，可每年每人適量收取一定金額的醫(yī)療衛(wèi)生費用，比如，每年每人收取五元。我國是個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)人口占總人口的比重較大，這每年每人五元的醫(yī)療衛(wèi)生費用說小可不小，要看到象SARS這樣的疾病畢竟不是常事。同時，財政按總數(shù)額的一定比例從財政支出中提取一部分，把兩部分之和作為農(nóng)民和城鎮(zhèn)無業(yè)人員的醫(yī)療費用。這部分資金分為兩份：一份占絕大多數(shù)，平時不用，只是遇到重大疫情或事件時才用；另一部分，報銷農(nóng)民和城鎮(zhèn)無業(yè)人員超過一定金額的醫(yī)療費用，并且在交納主體終時按自己繳納總額與報銷的醫(yī)療費用差額作為喪用或轉做后人醫(yī)療衛(wèi)生費。這樣做的主要原因有以下幾個：
（1）、我國人口進入老齡化階段，如果到一定年齡支付，就有可能由于同時支付很大數(shù)量人口的資金，導致醫(yī)療衛(wèi)生費用的一定程度減少；
（2）、在農(nóng)村，由于傳統(tǒng)觀念，農(nóng)民一般比較重視自己的身后事和后人的生活，將剩余資金在交納主體終時作為喪用或轉做后人醫(yī)療衛(wèi)生費是符合每個人的正常心理的；
（3）、每年每人只需繳納很小的一部分金額，易于接受；
（4）、且在平時還可報銷過高的醫(yī)療費用。
所以，我認為這樣解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)無業(yè)人員，是完全可行的。
2、企業(yè)職工衛(wèi)生費用的籌集
對企業(yè)職工的醫(yī)療保險費確定下限，放開上限，將超過下限比例的資金與下限以下的資金分開管理。下限以下的資金發(fā)揮的作用和以前相同，對于交納超過下限比例的資金，交納者可享受與其多交納資金相應的權利，即：報銷更多的醫(yī)療費用。并且在職工退休時將超過下限部分的資金按銀行同期利率支付給職工。
要求職工自愿交納下限以上醫(yī)療保險費也是可能的，其原因有以下幾點：
（1）、按照美國經(jīng)濟學家莫迪利哀尼的生命周期理論認為：人的一生過程中，收入將會有規(guī)律的波動，因此個人儲蓄行為在很大程度上取決于所處的生命周期階段。而一個人的一生分為三個階段，早年和晚年時期，花費較多，中年時期，進行儲蓄。一個人或家庭總是將其消費看作其一生全部預期收入的函數(shù)，而不是當期收入的函數(shù)的。工薪階層正處于生命周期的第二階段，也就是儲蓄階段，他們最具有儲蓄的動機；
（2）、對于儲蓄，根據(jù)目前流行的三——三制的說法，個人將其所有財富平均分為三份：一份存入銀行，分為短期存款和長期存款；一份買國債；另一份買股票?？梢哉f，長期存款、國債和股票都是資本增值的方法，而短期存款是用以預防動機的需求。將資金上交作為醫(yī)療保險基金（這里指超過下限部分），就如同將錢存入銀行的長期帳戶，其期限=退休年齡-交納年齡，但卻可以取得更多的好處，即：更多的醫(yī)療費用，職工又何樂而不為？
（3）、根據(jù)預期分析，假設：甲的收入為W元，市場利率為R%，那么如果他將這筆錢存入銀行，其下期收入的將來值為W*（1+R%）；而若作為超過下限的醫(yī)療衛(wèi)生費用，不但可在下期得到W*（1+R%）的將來值，而且還可享受更高的醫(yī)療保險，即：獲得了相當于A的一部分額外收入，因此，他將達到更高的預算收入組合。
如圖2：
U1、U2：代表效用線
E1、E2：所在的線段為甲的預算線
以上兩個方案所多收的資金，即：農(nóng)民和城鎮(zhèn)無業(yè)居民交納的平時不動用的那部分和企業(yè)職工交納的超過下限的那部分資金，應對其進行市場操作，以保證其保值增值。同時，這兩項方案要一起實施，從而保證一定程度的公平。另外，作為輔助措施，要糾正保健產(chǎn)品提供中的低效率，降低保健服務成本，健全醫(yī)療保健市場。最后，作為醫(yī)療保險的有效輔助，商業(yè)保險需進一步發(fā)展。
（三）、加強體育公共產(chǎn)品的供應，
一時間，那么多人患SARS，一方面，是因為病毒太強大；另一方面，與我國人民平時對身體素質(zhì)鍛煉的態(tài)度和國家對體育事業(yè)的支持力度有著不可忽視的聯(lián)系。加強人民的身體素質(zhì)鍛煉是目前我國最為緊要的，而國家所能做的，就是盡可能多的提供體育公共產(chǎn)品，注意提高公民的身體素質(zhì)，培養(yǎng)公民鍛煉身體的意識。俗話說：冰凍三尺，非一日之寒。要解凍，也不是一朝一夕的事，畢竟，意識的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高都是需要時間的，急不來的。
第5篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
“三鹿”奶粉事件是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒食用了高含量三聚氰胺的配方奶粉導致泌尿系統(tǒng)結石的事件，也稱“毒奶”事件。衛(wèi)生部高度重視，要求各級醫(yī)療機構全力展開醫(yī)療救治工作，做到早發(fā)生、早篩查、早診斷、早治療，切實維護患兒身體健康和生命安全。積極響應衛(wèi)生部的號召，由市衛(wèi)生局以及院領導牽頭攜同便民服務中心人員及其他輔助科室人員全身心投入因食用“毒奶”的嬰幼兒實行免費體檢篩查。2008年9月14日~10月5日便民服務中心平均每天篩檢355人次以上，高峰達1700人次。有179人次嬰幼兒檢出泌尿系統(tǒng)結石陽性體征，其中15例住院治療及用藥，收到滿意效果。
1 資料與方法
1．1 一般資料 2008年9月14日至10月5日便民服務中心共接收市區(qū)及周邊縣鄉(xiāng)食用“三鹿”嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒篩檢7405人次，檢出泌尿系統(tǒng)結石陽性體征病例179人次，其中住院患兒15例，主要臨床癥狀體征為：2歲以上幼兒泌尿系統(tǒng)結石伴有積水或尿路感染，2歲以下嬰幼兒以腎結石為主要體征，民眾主要情緒反應為擔憂和消費信心下降。
1．2 處理方法 根據(jù)衛(wèi)生部門的指示，首先告知民眾人工喂養(yǎng)的嬰幼兒立即停用問題奶粉，泌尿系統(tǒng)結石≤4 mm無臨床癥狀體征的嬰幼兒口服碳酸氫鈉堿化尿液，同時多飲水、鼓勵其多跳動助結石排出；小泥沙樣結晶通過多飲水勤排尿一般都可自行排出；重癥梗阻合并腎功能不全，以及其他結石≥6 mm有梗阻或泌尿系統(tǒng)感染、血尿、急性腎功能衰竭的嬰幼兒住院對癥治療，直至康復出院。
1．3 此次突發(fā)性奶粉事件的特點
1．3．1 “三鹿”奶粉事件是一起人為添加三聚氰胺化工原料的食品污染事件，播及全國各地，與民眾生活關系密切，特別是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒以奶粉為惟一或主要食物，有22個廠家的奶粉相繼被檢出含三聚氰胺，而且均為知名品牌大企業(yè)的產(chǎn)品，食品的安全，專家和民眾都認為，正規(guī)商場超市選購知名品牌產(chǎn)品最保險，然而事實讓我們品味苦澀，所以民眾一方面擔憂自家的小孩身體出問題，另一方面對利欲熏心的企業(yè)有股無名的怒火，易激發(fā)民眾的騷亂和各種情緒反應，以及消費信心下降。
1．3．2 目前全國這么大規(guī)模的企業(yè)產(chǎn)品牽涉食品污染事件比較少見，缺乏相應的管理規(guī)范。
2 應對措施
2．1 啟動醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部發(fā)下的通知，隨著待篩檢嬰幼兒數(shù)量的急劇增多，醫(yī)院立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，成立指揮小組，由院領導、醫(yī)務部、護理部、兒科、便民服務中心、防保科、功能科、檢驗科、保衛(wèi)科、后勤管理中心及其他職能處室領導組成，負責決策、指導、協(xié)調(diào)全院待篩檢嬰幼兒登記體檢、醫(yī)療、護理工作。
2．2 啟動便民服務中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 便民服務中心今年6月份成立，設有分診、導診、老弱助殘、咨詢等4個區(qū)域，共有醫(yī)務人員12人，設有科主任1名。面對此次突發(fā)事件，便民服務中心成立了以科主任為核心的應急領導小組，協(xié)助兒科、功能科、檢驗科?？漆t(yī)生的診療，組織管理服務民眾，及時安排前來篩檢的嬰幼兒B超檢查、尿液化驗，引導民眾安全有序的進行檢查，疏導擁擠的民眾等，及時溝通信息。應急領導小組每日晨會和晚會各一次，溝通民眾篩查情況，及時協(xié)調(diào)解決工作中的各種問題。
2．3 規(guī)范流程，嚴格培訓，迅速應對
2．3．1 制定各項工作流程、診療檢查常規(guī)及各崗的具體職責，要求在便民服務中心工作的醫(yī)生、護士熟知應急預案的內(nèi)容及具體操作步驟。
2．3．2 對便民服務中心工作人員進行相關應急制的專職培訓，內(nèi)容包括：掌握患兒的基本情況，了解前來篩查民眾的情緒反應而采取相應的心理干預，登記篩查陽性體征嬰幼兒食用奶的品種及廠家，熟知門診和住院大樓各職能科室的工作內(nèi)容及確切位置，了解各專家的特長及科類別，全面掌握全院的基本概況和各種動態(tài)信息。
2．3．3 做好事件的監(jiān)測，設專人負責確診病例的統(tǒng)計，每班設固定崗位人員及時上報篩查陽性體征病例情況。
2．3．4 在候檢大廳及院內(nèi)門口、大會議室門口及時張貼權威部門公布的問題奶粉企業(yè)和批次，告知民眾立即停用正食用的問題奶粉及如何預防泌尿系統(tǒng)結石相關知識，便民服務中心人員現(xiàn)場進行心理宣教，緩解民眾擔憂的心情。
2．3．5 分診臺開通24 h電話咨詢，對咨詢者提出的問題及時進行解答。
2．4 創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，加強醫(yī)院的安全管理制度，合理調(diào)配醫(yī)院人力、物力資源。16日晚全國檢查結果公布后，患兒和家長人數(shù)劇增，門診大廳及進出口處民眾擁擠和扎堆，醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生應急小組帶領便民服務中心全體人員整日加班加點，維持良好的就診秩序。由于2008年9月16日以來江西出現(xiàn)大面積高溫天氣，為了更好地落實中國醫(yī)院協(xié)會2007、2008年度《患者安全目標》，本院積極加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，控制或消滅不安全因素，確保就診者醫(yī)療安全，醫(yī)院安排民眾在大會議室，無日照陰涼的大樹下及候診大廳候診，同時備用大量涼茶和涼熱開水，以防民眾中暑、脫水，有力地保證醫(yī)院工作的正常運轉。
2．5 醫(yī)院感染的控制 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒隔離規(guī)范》，針對門診民眾擁擠、人數(shù)量大增以及高溫天氣等情況，民眾消散后，B超室、候診大廳、大會議室地面及桌椅用1：2000的伏氯凈擦拭2遍，各墻角、門窗、樹蔭下等民眾聚集地場所噴霧2次，并開窗通風，保持候診及檢查場所環(huán)境整潔，及時處理各種生活垃圾，對民眾進行一般衛(wèi)生宣教，以防醫(yī)院感染。
3 討論
3．1 應急預案的完備和可執(zhí)行性是各項工作得以順利進行的保證。近年來，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，科學設置組織結構，有效運行管理模式是快速預防和處理好突發(fā)事件的關鍵所在[1]。面對此次突發(fā)事件，及時啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，根據(jù)事件的發(fā)展趨勢及時完善應急處理方案是應對本次奶粉事件的保證。這次全國性的毒奶事件比較少見，在缺少相應的管理規(guī)范細節(jié)情況下，醫(yī)護人員能夠從容應對，各項工作能夠有條不紊地進行，說明應急預案是行之有效的管理方法。
3．2 重視醫(yī)護人員的組織管理和培訓工作
醫(yī)護人員的工作貫穿于民眾就診，篩檢、住院直到出院的整個過程中，因此對醫(yī)護人員進行科學的組織管理培訓和合理調(diào)配是成功應對這次突發(fā)事件的關鍵環(huán)節(jié)。在沒有外援人員幫助的情況下，只有整合現(xiàn)有資源，及時培訓，合理分工，科學調(diào)配才能解決問題。
3．3 注意正確的輿論引導，避免引起公眾的騷亂 便民服務中心除了前來篩查的民眾外，還有很多市民打來電話咨詢，便民服務中心及時轉載衛(wèi)生部公布的有關信息、張貼宣傳欄等方式告知問題奶粉企業(yè)及批次，以及篩檢結果和相關預防泌尿系統(tǒng)結石的知識，及時引導民眾的心理反應，是避免突發(fā)性公共衛(wèi)生事件引起公眾慌亂、擔憂的有效方法，同時也可緩解醫(yī)院人滿為患的壓力，保持正常的醫(yī)療秩序。
4 小結
便民服務中心自2008年9月14日至10月5日篩檢因食用問題奶粉的嬰幼兒7405人次，共篩檢出泌尿系統(tǒng)結石陽性體征179人次，住院15人，目前痊愈好轉3人，患兒家屬情緒穩(wěn)定，民眾能坦然面對此次事件，圓滿完成了衛(wèi)生部門下達的任務。及時啟動突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案是應對突發(fā)性事件的首要任務，制度程序的完備和可執(zhí)行性是各項工作可以順利進行的保證，對人力資源進行科學的組織管理、培訓、調(diào)配是成功應對突發(fā)事件的關鍵環(huán)節(jié)，合理轉載權威部門的信息以及相關人員適時的心理干預可以起到減輕民眾的恐慌和擔憂，維持正常的醫(yī)療程序的作用。
第6篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
一、重點業(yè)務工作進展情況
今年以來，在省衛(wèi)生廳的關心指導下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會議統(tǒng)一部署，結合實際，開拓創(chuàng)新，認真落實，全力推進，實現(xiàn)了時間過半、任務過半的工作目標。
（一）新農(nóng)合工作取得新發(fā)展。全市參合農(nóng)民達到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元，為每個參合農(nóng)民增加補助10元，使人均籌資額達到110元，比全省要求標準提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農(nóng)民報銷費用6903萬元，受益面29.1%，補償比48%，基金使用占應籌集基金的29%，整體運行勢態(tài)良好。同時，進一步完善了新農(nóng)合補償方案，確定了兩項優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點；二是在中醫(yī)醫(yī)療機構住院補償起付線降低20個百分點。
（二）項目建設有新突破。列建的19個農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設項目積極推進，4個縣級醫(yī)療機構項目中，建成投入使用1個、進行主體建設3個；15個鄉(xiāng)院項目中，完成主體10個，在建的5個。69個擴大內(nèi)需項目工作進展順利，已建成31個，在建29個，正做前期準備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元，占中央預算內(nèi)投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時間新建1260所標準化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，列建的418所，已建成80個，在建338個。編制完成了《市農(nóng)村衛(wèi)生服務體系二期工程建設項目規(guī)劃（—20__年）》，規(guī)劃今后三年建設8個縣級醫(yī)院（含3個中醫(yī)醫(yī)院）和19個中心衛(wèi)生院等277個農(nóng)村衛(wèi)生機構，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請國家投資3.1億元）。
（三）農(nóng)村衛(wèi)生管理機制建設有新進展。始終把推進農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點來抓。在繼續(xù)加強縣級管理的同時，深入調(diào)研制定了《進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請市政府印發(fā)了《全市－20__年村衛(wèi)生所建設規(guī)劃》。加強了農(nóng)村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺相關文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級衛(wèi)生信息員聘任正在落實。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農(nóng)工作進展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。
（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進一步加強了衛(wèi)生應急管理，市縣均成立了應急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應急準備工作，完善了8個衛(wèi)生應急預案，編印了《市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應急演練活動，保持了較強的應急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報率為100％。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體要求，年初專項安排，為每個鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級以上醫(yī)療機構均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設立了咨詢室，按要求全面開展工作。預防保健工作不斷加強，兒童計免保持在95％以上，結核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點領域衛(wèi)生安全進一步加強，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。
（五）醫(yī)療服務質(zhì)量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項檢查活動為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，重點強化急診科、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、護理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進一步加強了醫(yī)療機構質(zhì)控體系建設和質(zhì)量督查考核，各級醫(yī)療機構較好的堅持了醫(yī)療質(zhì)量月考核、季分析制度，落實了醫(yī)療質(zhì)量責任制。在全市集中開展崗位練兵活動，組織了市級護理崗位技能競賽，表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫(yī)院病歷評閱及展示，對評選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發(fā)了《關于進一步加強各級醫(yī)院服務態(tài)度、服務質(zhì)量管理、建立健全監(jiān)督約束機制的通知》，認真實施醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻血比例達到94%，成分血儲備達到99%，臨床應用達到89%，保證了臨床用血安全。
（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進展。全市9所綜合醫(yī)院均設立了中醫(yī)科、中藥房，共設中醫(yī)病床122張，占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站能開展基本的中醫(yī)藥服務。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達到78%，住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效，4月份對7所縣級中醫(yī)醫(yī)院進行了等級初評，中醫(yī)機構綜合服務能力進一步提升。中醫(yī)藥服務能力建設8個項目單位的人員培訓、適宜技術推廣、設備購置等進展順利。在全市開展了“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”活 動，為省上選送骨干培訓學員8名。加強了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級參觀學習團體100多人次。
（七）人才隊伍建設取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業(yè)進步、可持續(xù)發(fā)展的大計，創(chuàng)新機制和制度，加強隊伍建設。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《市衛(wèi)生技術人才隊伍建設規(guī)劃（—2015）》、《新農(nóng)村建設衛(wèi)生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《市衛(wèi)生領軍人才配置計劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學畢業(yè)生500名，首次引進研究生4名。今年預計引進600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓提高。采取送外進修、實施繼續(xù)醫(yī)學教育、在崗學歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質(zhì)。推行了跟師帶教活動，由高年資、高職稱業(yè)務人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級職稱人員帶2名，中級帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結評獎。確定醫(yī)療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉(xiāng)級1名的任務目標，分別選派到國家、省級、市級進修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓項目4期，第一期正在進行；與蘭州大學合作，培訓縣級以上醫(yī)院醫(yī)師、護士項目也將啟動。
（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關于切實加強全市衛(wèi)生宣傳工作的實施意見》。在做好《衛(wèi)生》簡報編發(fā)的同時，建立了的網(wǎng)站信息更新機制，整合網(wǎng)上服務項目，強化內(nèi)容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標語》文件精神，及時安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室門前設立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標語宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計全市共刷寫墻體標語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強社會各界對衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。
二、主要做法與措施
（一）抓思路、定責任。今年，我們在總結分析上年度工作的基礎上，提出來緊盯人才隊伍建設一個關鍵，強化體制機制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風建設兩個抓手，狠抓項目建設、衛(wèi)生宣傳和學習實踐活動三項工作，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個重點的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責制，以責任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴格的目標管理。各項工作任務要求做到時限、標準、要求、責任“四個明確”，對重點工作排出時間進度表，隨時記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務清。
（二）抓教育、樹新風。以深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為契機，創(chuàng)新載體，豐富內(nèi)容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務對象”主題實踐活動。把學習實踐科學發(fā)展觀活動，同轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風，加強行風建設緊密結合起來。安排了為期4個月的政風行風評議活動，制定了《市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報實施辦法（試行）》，在各級醫(yī)療機構設置了舉報箱，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構設置了有獎舉報告知牌，接受社會的監(jiān)督，促進衛(wèi)生行風新的轉變。
（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報、銜接當作一件大事來抓，及時請示、及時匯報、及時銜接，爭取更多的支持和配合。經(jīng)過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設上，給予政策上的傾斜，以來為全市補充畢業(yè)生500名，今年計劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點建設項目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項目、市中醫(yī)院整體搬遷項目，都已開工建設。市衛(wèi)生應急指揮中心項目正在抓緊前期準備，力爭年底開工建設。三是在經(jīng)費支持上，市政府在財政 困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點建設項目和新農(nóng)合的資金將達1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標準化建設投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實事力度，為新農(nóng)合參合農(nóng)民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實的組織保證。
（四）抓創(chuàng)新，上臺階。堅持發(fā)揚改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點工作上多出亮點、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動態(tài)，發(fā)掘新經(jīng)驗新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創(chuàng)新任務，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機關科室年內(nèi)都要推出2—5個工作亮點，做到各有各的得意之作、奮進之筆，相互借鑒，相互促進，整體推進，在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創(chuàng)一流。
（五）抓督導，促落實。完善目標管理與考核辦法，進一步加強了定期督查和考核力度。今年起，實行重點業(yè)務進展和指標月統(tǒng)計，季分析通報等制度，對縣區(qū)、單位業(yè)務工作進行量化比較；半年督查小結一次，計入年度目標管理評價，年底全面考核兌現(xiàn)。對項目建設、衛(wèi)生應急等重點、難點工作，提請市領導帶隊或組織專項督查組，先后多次深入基層和建設單位，現(xiàn)場檢查和協(xié)調(diào)解決困難問題，促使工作按期推進。通過強化督導，全面掌握各項工作是否與時限要求同步，任務指標完成是否高于去年同期，同時根據(jù)省廳月情況通報，在自查比較中準確定位，查缺補漏，加快任務落實，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。
第7篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
【關鍵詞】護理人員；社區(qū)衛(wèi)生；服務；素質(zhì)
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0398-01
隨著社區(qū)衛(wèi)生服務行業(yè)的快速發(fā)展，使得社區(qū)衛(wèi)生服務中護理人員所承擔的工作也逐漸增多，同時對于護理工作人員要求也越來越高[1]。為推動社社區(qū)衛(wèi)生服務行業(yè)的發(fā)展，更好地滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展需求，對社區(qū)衛(wèi)生服務護理人員素質(zhì)進行探索和研究也變得尤為迫切。下面筆者基于自身多年工作經(jīng)驗的積累，就社區(qū)衛(wèi)生服務護理人員應具備的素質(zhì)進行詳細地闡述。
1具備基本的健康宣教理論知識以及宣教能力
世界衛(wèi)生組織明確指出在當前這個社會，社會、家庭以及個人在決定以及滿足其自身健康要求上將會扮演著非常重要的角色，在今后社會發(fā)展過程中，自我護理將是一個非常重要的發(fā)展趨勢，而教會人們自我護理方面的技術以及知識，也是對當前護理工作人員提出的一個新要求[2]。對此，護理工作人員首先自身必須要具備基本健康宣教理論知識以及能力，這樣才可更好地教會個體或者非正式護理者掌握相應的護理知識以及技術，使社會大眾能夠自覺地改變自己以往不良的生活習慣。在宣教過程中，護理工作人員應該和服務對象之間構建一種互相信任、平等以及尊重的關系，同時協(xié)助社區(qū)居委會一同做好保健工作以及健康工作，以此有效減輕社會壓力以及家庭壓力，繼而提高人們的自我護理意識，強化護理質(zhì)量。
2專業(yè)知識必須要扎實，掌握信息網(wǎng)絡方面的知識，計算機的應用必須要熟練
要想切實增強人們身體素質(zhì)，使每一個人均可享有相應的衛(wèi)生保健，其最為關鍵的一個因素就是社區(qū)衛(wèi)生服務護理人員，在衛(wèi)生保健工作中，護理人員必須要成為該項工作實施的主要力量，以此為社區(qū)、家庭以及個人提供更為全面、系統(tǒng)且具有針對性的服務，其中包含健康教育、疾病預防、疾病護理以及治療等，并且有效且合理地處理疾病中以及健康中所存在的各種問題[3]。而要想實現(xiàn)上述這一目標，首先社區(qū)衛(wèi)生服務護理人員自己的基本理論知識以及基本技能必須要扎實，除了掌握護理工作常用急救技術、基本醫(yī)療護理方式以及技術，了解各種繼發(fā)性疾病以外，還必須要精通所在崗位其他方面的技術，從而確保其可準確且快速地完成護理工作，以此使病患痛苦得到有效地減輕，強化病患自信心。同時還應熟練掌握急救設備以及技術的應用，熟知各種急救藥品的具體用途，從而更好地配合醫(yī)師完成搶救工作。除此之外，應具備科學思維以及獨立工作的能力，熟練應用各種復雜且高級的儀器，主動學習關于網(wǎng)絡信息方面的知識，合理且可科學地應用計算機，充分利用當前現(xiàn)有的各種先進技術，從而為大眾提供更為全面的服務。
3良好思想素質(zhì)
在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中，其服務的中心內(nèi)容為個人健康，服務單位是家庭，服務范圍是社區(qū)。相對于醫(yī)院衛(wèi)生服務而言，其在服務要求、對象、范圍以及時間等方面存在著非常明顯的區(qū)別，而這也對社區(qū)衛(wèi)生服務護理人員提出了更高的要求[4]。首先必須具備崇高職業(yè)精神， 熱愛自己目前所從事的工作，具備很強的事業(yè)心，具有良好服務意識；其次，必須要具有優(yōu)良職業(yè)道德，在護理工作中，應主動且積極地關心護理對象，深入了解病患，尊重病患，為病患提供更為全面且系統(tǒng)的服務，以此獲得病患信任，繼而獲得更為理想的護理效果；此外，護理人員必須要具有高度責任心、不怕麻煩、耐心細致的精神，努力做好社區(qū)服務工作。
4具備全面的綜合能力素質(zhì)
首先應該具備較強組織能力，可結合社區(qū)實際特點，開展相應的衛(wèi)生服務活動，以滿足不同居民的衛(wèi)生服務需求；其次，必須要具備較好協(xié)調(diào)能力，可處理好社區(qū)衛(wèi)生服務工作和不同服務對象間的關系；此外，還要具備較強交際能力，能夠和不同的服務對象有效地溝通以及交流，及時了解服務對象的需求，并為其提供個性化服務，從而確保衛(wèi)生服務工作得以順利且有序地實施。
小結
綜上所述，在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中，護理人員必須要具備良好的思想素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)以及綜合能力素質(zhì)等，在實踐工作不斷地積累經(jīng)驗，提高自身整體素質(zhì)，根據(jù)社區(qū)、家庭以及個體衛(wèi)生服務的具體需求，給予其更為全面且具有針對性的服務，從而進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量。
參考文獻
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[2] 賈新靜.當前社區(qū)心理衛(wèi)生服務人員素質(zhì)現(xiàn)狀分析――以某社區(qū)一抑郁癥患者為例[J].學園.教育科研，2012，（18）：198-199.
第8篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
一、支部點評情況
衛(wèi)生局機關支部自今年6月份以來，以積極的態(tài)度和高度的熱情深入扎實地開展創(chuàng)先爭活動，按照縣委的要求按部就班做好每一階段工作，取得了較好成績：
一是選擇了適合衛(wèi)生行業(yè)特點的“三送三愛”活動載體，大力實施基本公共衛(wèi)生服務，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)務人員深入村組開展免費義診及健康體檢活動，并為群眾免費建立健康檔案，為廣大農(nóng)村群眾送醫(yī)、送藥、送健康，據(jù)統(tǒng)計，截止今年8月底，全縣25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)共建居民健康檔案5.3萬人，農(nóng)民健康檔案8.2萬人，免費為140名白內(nèi)障患者做了復明手術，為12名先天性心臟病患兒免費手術。
二是優(yōu)質(zhì)高效地建好了金龜中心衛(wèi)生院住院大樓，于今年8月18日正式投入使用，做好了湘永醫(yī)院門診綜合樓、鯉魚塘中心衛(wèi)生院住院樓以及8個村衛(wèi)生室項目的前期準備工作，目前正在緊張建設當中。
三是加強了傳染病防治管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，做好了重大傳染病的防控工作，強化食品衛(wèi)生監(jiān)督，今年來全縣尚未發(fā)生疫情流行和食物中毒事件。四是全力以赴投入到“縣城三創(chuàng)”工作，認真履行部門職責，為我縣三創(chuàng)工作作了大量卓有成效的工作。存在的問題與不足：一是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長隊伍的建設與管理抓得不嚴，導致一些工作滯后，部分工作不能落實到位。二是學習風氣不濃，政策業(yè)務水平提升不快，懶散作風不同程度地存在。三是系統(tǒng)內(nèi)部少數(shù)單位工作運轉不暢，矛盾仍然較為突出，領導班子對解決這些問題的過硬的手段不多。
四是全系統(tǒng)處理突發(fā)應急事件的能力有待進一步加強。下一步工作建議：加強院長隊伍的建設與管理，嚴格目標考核，堅持公開、公平、公正的用人導向，做到院長能上能下；完善并堅決執(zhí)行局機關學習制度，督促下屬單位制定嚴格的學習制度并監(jiān)督實施；大興調(diào)查研究之風，認真解決系統(tǒng)內(nèi)存在的突出矛盾，維護系統(tǒng)穩(wěn)定與和諧；加強應急演練，加大經(jīng)費投入，全力提升處置突發(fā)應急事件的能力。
二、個人點評情況
第9篇：基本公共衛(wèi)生服務小結范文
關鍵詞：職工；長期護理保險；制度設計
人口老齡化、家庭結構小型化、預期壽命延長等現(xiàn)實因素影響，亟需加快推進職工長期護理保險制度建設，以完善多層次的社會保障體系，保障失能人員的護理需求。為更加審慎地推進長期護理保險制度，本文結合威海實際進行調(diào)研論證，力保制度健康起步，走得更遠。
一、必要性
1.人口老齡化的迫切要求
山東省是全國人口老齡化程度最高的省份之一，截至2015年底，山東省60周歲以上老年人口達到1900多萬，老年人口總量位居全國第一，占人口總數(shù)的19.7%。而威海市是山東省人口老齡化程度最高的地級市，全市現(xiàn)有60周歲以上老年人口60.75萬，占戶籍人口總數(shù)的23.85%，遠超國際上10%的標準。80周歲以上老年人口達到9.67萬人，呈現(xiàn)深度老齡化特征。隨著健康意識的提高和醫(yī)療條件的改善，2020年威海市人均預期壽命將達到83歲，老年群體的養(yǎng)老護理需求將進一步釋放。
2.小型化家庭結構負擔沉重
由于少生優(yōu)生觀念深入人心，威海市育齡婦女總和生育率基本保持在1左右，大大低于2.1的更替水平和1.8的國家控制目標。長期穩(wěn)定的低生育水平導致家庭戶規(guī)模不斷縮小，目前全市家庭超過92萬戶，戶均2.7人，獨生子女家庭58萬戶，占家庭總戶數(shù)的63%?！?-2-1”家庭結構（4個老人、1對夫妻、1個小孩）的增多，導致失能老人護理問題日益突出，護理水平低、時間成本高、經(jīng)濟壓力大，亟需建立社會化的長期護理制度以提供專業(yè)化的護理服務。
3.缺乏保障的護理需求擠占醫(yī)療資源
2015年，威海市人均可支配收入城鎮(zhèn)居民為36336元，農(nóng)村居民為16313元。養(yǎng)老護理費用逐年遞增，家庭服務人員工資指導價位中位數(shù)為24000元，公立養(yǎng)老機構收費800元/月-4300元/月之間，重度失能老人護理費用更高。受護理成本和傳統(tǒng)觀念影響，大部分老人在衰老過程中以居家養(yǎng)老為主，一些參加醫(yī)療保險的老人往往以住院的方式緩解家庭護理的經(jīng)濟壓力。但失能老人長期住院費用是養(yǎng)老機構護理費用的8-10倍，給醫(yī)?；痖L期平衡帶來較大壓力。
二、可行性
1.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系健全
截止2015年底，威海市醫(yī)療機構達到2626所，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師7188名、注冊護士8704名，其中千人口醫(yī)師、護士數(shù)分別為2.6和3.1，千人口床位數(shù)6.22張，居山東省領先水平。全市創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院2個、三級甲等中醫(yī)院3個、三級甲等婦幼保健機構1個，在山東省率先實現(xiàn)每個區(qū)市至少建有一個三級醫(yī)院的目標；大力促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，人均基本公共衛(wèi)生服務項目補助標準達45元。
2.醫(yī)養(yǎng)結合機制運轉良好
2016年，威海市成功爭取了全國第二批醫(yī)養(yǎng)結合試點單位，大力開展醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構相互協(xié)作，建立了醫(yī)療巡診服務制度，形成了互補、互助、互動、互融的發(fā)展格局。推動醫(yī)養(yǎng)結合綜合體建設，支持養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，醫(yī)療機構開辦護理機構，計劃總投資7.69億元推進7處醫(yī)養(yǎng)結合項目，并將優(yōu)先納入醫(yī)保定點協(xié)議管理范圍。
3.護理人才隊伍建設長效推進
連續(xù)兩年實施千名養(yǎng)老護理員免費培訓工程，試點建立養(yǎng)老護理員崗位補助制度，對初、中、高級及以上護理員每人每月按50元、100元、150元標準給予崗位補助。目前，全市護理員持證上崗率達到40%以上。對經(jīng)批準設立養(yǎng)老服務專業(yè)的高等院校，在省級補助的基礎上，市級再給予10萬元的一次性獎勵。目前，全市現(xiàn)有12所院校設置老年人服務與管理專業(yè)，招收學員1280人。
三、制度設計
1.建立多層次醫(yī)療護理服務
為滿足不同參保對象的護理服務需求，擬開展三類醫(yī)療護理：醫(yī)療專護，為因病需長期保留各類插管、長期依靠呼吸機等醫(yī)療設備維持生命體征、癱瘓或昏迷短期住院不能好轉以及其他術后仍需長期住院維持治療的，在醫(yī)療機構接受專業(yè)的醫(yī)療護理；機構護理，為人身某些功能全部或部分喪失，長年臥床，生活無法自理的，在養(yǎng)老機構接受長期醫(yī)療護理；居家護理，為人身某些功能全部或部分喪失，長年臥床，生活無法自理的，居家接受醫(yī)護人員上門提供的醫(yī)療護理服務。對醫(yī)療護理費用實行“定額包干”結算辦法，引導護理服務機構提供適宜適度的護理服務，減輕醫(yī)?；鹬С龊图彝ソ?jīng)濟負擔。
2.建立多渠道籌資體系
為保障制度可持續(xù)發(fā)展，按照責任分擔原則，堅持籌資渠道多元化，由政府、社會、個人等多方籌集長期護理保險資金。參照我省試點城市的普遍做法，采取職工基本醫(yī)療保險基金、財政補助資金、福彩公益金和個人繳費等多渠道共同負擔，并接受企業(yè)、單位、慈善機構等社會團體和個人的捐助。
3.建立流暢的管理服務辦法
將符合條件的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構和開展養(yǎng)老護理服務的醫(yī)療機構納入定點協(xié)議管理，完善待遇享受人員準入、準出、監(jiān)督審核機制。各定點護理服務機構要安排醫(yī)師現(xiàn)場審核申請人的病情及自理情況，按照《日常生活活動能力評定量表》（ADL量表）的標準進行初步評定，統(tǒng)一提交社保經(jīng)辦機構審核通過后，將符合條件的參保人納入保障范圍。定點護理服務機構要參照住院管理模式，配備相應的醫(yī)師、護士和護工，如實上傳治療費用明細，填寫巡診記錄，確保護理服務質(zhì)量。
四、小結
建立職工長期護理保險制度，有利于解決長期失能者的養(yǎng)老護理問題，提高其生活質(zhì)量和尊嚴；有利于緩解“以醫(yī)代養(yǎng)”造成的醫(yī)療資源浪費，提高醫(yī)?；鹗褂眯?；有利于促進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，從粗放的生活護理向精細的專業(yè)護理轉變，形成群眾受益、基金減支、行業(yè)發(fā)展的良性循環(huán)機制。綜合考慮我市經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療消費水平和各方承受能力，先期低水平起步，在參保職工中推開長期護理保險制度，待條件成熟再逐步擴大到城鄉(xiāng)居民。而長期護理保險制度外延內(nèi)涵的擴大，失能患者能力等級評估機制的建設，與現(xiàn)行醫(yī)療保險、社會救助等政策的銜接等問題，有待在制度推行過程中逐步予以完善。
參考文獻
[1]孟婷.人口老齡化背景下的中國長期護理保險研究[D].遼寧大學，2015.
