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    傳染病疫情報告管理精選(九篇)

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    傳染病疫情報告管理

    第1篇:傳染病疫情報告管理范文

    1 資料與方法

    11 資料來源 資料來源于我院保健科每月自查傳染病的漏報例數和“中國疾病預防疾控信息系統”統計數據。

    12 方法 對患者在門診、入院后檢驗科、放射科、各臨床科室、信息科等相關系統電腦中及時提供的信息,進行層層把關,利用其中的“病案編目”這一模塊,根據ICD9(疾病代碼)作為查詢條件,我們只要把相應的需報卡的疾病代碼設置進去,此程序便會很快對全院各病例進行檢索,得出相應的結論。分別將監控系統實施前和實施后的遲報率、漏報率、發現率用檢驗比較兩者的差異性。

    2 結果

    21 2008年~2009年和2010年~2011年傳染病的遲報率、漏報率及發現率:2008年~2009年傳染病遲報率、漏報率及發現率分別為362%、254%、016%,2010年~2011年傳染病遲報率、漏報率及發現率分別為063%、014%、035%。結果見表1。經χ2檢驗,遲報率χ2=306584,漏報率χ2=202685,發現率χ2=521371,(P值都=0000)P

    22 工作效率的結果比較 信息系統管理將專職人員從大量繁瑣的病歷資料查閱、審核、儲存、分析等工作中解脫出來,信息化前2周的工作量,信息化后1 h就能完成,傳染病管理工作效率較信息系統實施前顯著提高。

    3 討論

    31 醫院傳染病的遲報率、漏報率及發現率 信息化實施后,傳染病專職人員對患者在門診、入院后檢驗科、放射科、各臨床科室、信息科等各相關系統電腦中及時提供信息,利用EXCEL表格的篩選功能就能快速查出漏報[2]。隨時查看全院傳染病漏報、遲報現象,能及時督促醫生補報疫情卡,增加了疫情報卡工作的時效性。2008~2009年、2010~2011年傳染病遲報率、漏報率及發現率統計結果顯示2010~2011年的遲報率比2008年~2009年降低了299個百分點,而漏報率降低了240個百分點,這也從源頭上減少了遲報、漏報;而門診傳染病的發現率高出了019個百分點。因為傳染病監測網絡的建立促使傳染病發現率提高,也使綜合醫院在防控傳染病中發揮了更重要的前哨作用。

    32 提升了管理水平 信息化實施前,專職人員每月定期下到科室檢查,從手工登記的門診日志和病案室中查出的需要報告的傳染病與保健科的傳染病登記本進行核對。查出的幾百例傳染病需要10 d左右,不僅工作量大,且常受時間和環境限制,易造成管理上的疏漏。信息化實施后,更加全面監測全院患者傳染病報告情況,暢通的信息渠道,便捷的工作方式,既省時省力,又比人工查找方法準確性高,有利于提高服務水平,提升管理水平[3]。

    總之,監控管理自動化實現了傳染病信息的實時收集、審核、儲存和維護。利用監測信息完善防治措施,以提高傳染病疫情報告的及時性和質量,節省了人力、物力與時間,徹底解決了遲報、漏報現象,為制定疫情防控對策起到了極其重要的作用。

    參 考 文 獻

    [1] 王雙明綜合性醫院傳染病的防治控制設施中華醫院感染學雜志,2005,15(4):401.

    第2篇:傳染病疫情報告管理范文

    【關鍵詞】 傳染病報告;漏報分析;對策

    疫情報告是傳染病監督管理中最基本的重要內容,及時準確地向疾病控制中心報告疫情是每個醫生的職責和義務,是防止傳染病暴發和疫情蔓延的重要環節[1]。為防止醫院傳染病漏報,自2012年1月起我院采取了新的傳染病管理制度,加強醫院對傳染病疫情報告的監控管理,有針對性采取措施,從而減少了醫院傳染病漏報的發生。本文分析了近2年來,我院傳染病漏報原因并提出相應對策,現報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 2010――2011年傳染病出院病人12485份病例。

    1.2 按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標準為依據,由專職疫情責任人查閱12485份病例,凡患者在住院期間確診為法定傳染病的病例,在法定時限內,相關醫生仍未上報的為漏報。

    2 結 果

    在12485份病案中,確診傳染病1864例,已報1842例,漏報22例,漏報率為1.2%。

    3 漏報原因討論

    3.1 綜合醫院的領導及全體醫務人員傳染病疫情管理的意識淡薄,重治輕防。個別醫生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標準、病種及報告時限,以致造成漏報。

    3.2 首診醫生對傳染病疫情不夠重視,報卡意識不夠強 ①對傳染病診斷標準和報告時限模糊不清,造成漏報、遲報。②有個別醫生即使已電話通知其補報,醫生仍存在遲補現象,造成個別傳染病報告卡難以在傳染病防治法所規定的時限內上報。③由于醫生臨床工作太忙,個別醫生有忘報、誤報或字跡填寫潦草,項目不完整等現象,造成漏報、誤報。④有些醫生在開檢查報告單時,忘記填寫“初診”,造成初診為傳染病的病例漏報。

    3.3 某些醫務人員法制觀念不強,發現傳染病即轉入專科診治,將疫情報告的工作隨之推向專科。既不能執行首診報告負責制,也不能認真履行法定報告人的義務,造成傳染病報告卡漏報。

    3.4 醫生對需要專科的病人,于轉入科室相關醫生病例交接不夠完整,初診醫生開檢驗單,待檢驗結果呈陽性時,接診的醫生不是初診的醫生,報卡的責任未能明確由誰執行,造成漏報。

    3.5 個別醫生填寫傳染病報告卡字跡不清,缺項、漏項,工作單位現住址填寫不詳細,14歲以下兒童沒有填寫家長姓名,發病日期和診斷日期填寫不符合邏輯等,造成傳染病報告卡誤報、漏報。

    3.6 相關輔助科室(醫學影像科、化驗室、放免室)工作不認真,責任心不強。主要表現在漏登陽性報告單或報告單填寫項目不全,使查對困難。造成傳染病漏報無法補報。同時未嚴格執行傳染病疫情報告單交接制度,造成個別陽性報告單遺失或報告單因字跡不清晰等原因退回重寫后,未能及時送回科室,造成漏報。

    3.7 專職疫情責任人員對醫院制定的疫情報告管理制度執行力度不夠,獎罰制度不兌現,不能調動醫務人員的積極性。

    4 對 策

    4.1 健全組織機構,加強領導重視 醫院成立以院長為組長的傳染病疫情領導小組,結合醫院實際制定《醫院傳染病疫情報告制定》、《醫院傳染病疫情報告管理制定》、《醫院傳染病疫情報告獎懲制定》,并定期召開領導小組會議,及時發現問題,及時解決。

    4.2 加強醫務人員培訓 對各科室醫生、新上崗醫生、進修生和實習生進行定期傳染病法律法規等相關知識培訓,了解掌握各種法定傳染病的報告時限、報告要求和報告流程。邀請疾控中心專家或科室主任講解傳染病的診斷標準、診斷依據,加強醫生對各種傳染病的認知。每次培訓后進行書面考試,通過多種形式強化業務知識,增強報告意識,提高疫情報告自覺性[2]。

    4.3 加強對化驗單的管理 由醫務科和感染管理科共同參與,做到化驗單填寫和登記規范化。凡對傳染病診斷陽性的化驗單由專人送到專科診室,收發簽字,彌補了因化驗單項目不全和流失而造成的無法補報的狀況;同時首診醫生要做好此類病人轉診的導診工作,以防出現無主化驗單而轉向無法補報的另一局面。

    4.4 增加監督檢查頻次 醫院傳染病專職疫情責任人每日定時核對陽性化驗單,堵塞漏報,監控檢查全院住院及門診的傳染病疫情報告,發現問題及時解決。并與不定期抽查相結合,做到獎報罰漏。

    4.5 定期反饋 疫情報告責任人采用簡報、網絡及張貼公示等多種方法,將每月傳染病疫情的報告情況反饋給臨床醫生,發現問題及時糾正,從而提高醫生的報告的準確性。

    4.6 法律意識宣傳 提高認識、增強疫情管理的意識,做到人人參與,防止結合。配合健康教育,利用板報、咨詢等做好傳染病的宣傳,以充分認識疫情管理的必要性。

    4.7 建立嚴格的考核獎懲制度

    切實執行首診醫生負責制,管理人員發現問題,要及時反饋督促整改,如整改不力,經核實,通過醫院的局域網向全院通告批評,同時建立嚴懲的獎懲制度,與經濟掛鉤,如:每漏報1例甲類傳染病扣罰當事人獎金200元,每漏報1例乙類傳染病扣罰當事人獎金100元,每漏報1例丙類或其它傳染病扣罰當事人獎金50元等,并且年底表彰傳染病報告優秀者,做到獎罰分明。

    4.8 在門診醫生和住院醫生的工作平臺,嵌入傳染病報告卡,讓醫護人員在第一線可以及時上報。

    4.9 利用醫院設立的傳染病發熱、腸道傳染病專科門診室,對可疑患者進行化驗檢查,以防止傳染病的漏檢漏報。

    5 效果與討論

    5.1 傳染病疫情報告制度及獎罰方案經過實施,我院傳染病登記漏報無法補報的現象已降到歷史最低點。醫生傳染病報告率由實施前的90.12%提高到97.25%,漏報的傳染病可補報率由86.13%提高到99%,實際登記漏報率由3.6%降為0.41%,取得了滿意的效果。

    5.2 我院實施傳染病管理的實踐證明,在綜合醫院完善傳染病管理的規章制度,加強管理力度,增強傳染病疫情報告的法制觀念和定期對醫務人員培訓是做好疫情管理的基本保證[3]。所以只要真抓實管理,疫情漏報現象是可以消滅的,其中感染管理科的監督檢查指導起了重要作用。但要提高臨床醫生報告的自覺性,降低其漏報率,還要做艱苦細致的工作。

    參考文獻

    [1] 衍濤.造應傳染病的發病新形勢建設傳染病醫院[J].中華醫院管理雜志,2011,14(3):131.

    第3篇:傳染病疫情報告管理范文

    【關鍵詞】傳染性疾病;疫情報告;優化策略

    【中圖分類號】R1【文獻標識碼】A

    【文章編號】2095-6851(2014)05-0599

    根據調查不難發現,我國醫療機構在傳染病疫情的控制方面主要表現為報告方式、臨床報告人員責任意識、報告制度等方面。由于這些問題的存在,在報告質量方面尚存在一定阻礙,造成疫情報告質量的下滑。報告質量直接關系到我國傳染病的控制效果以及及時性,為疫情的了解與管理提供切實依據。就本次調查結果而言,報告中存在的問題具體可表現為以下幾點:

    1疫情報告中存在的問題

    1.1報告方式的缺陷

    在電子化、網絡化發展中,不少醫療機構在報告方式上仍舊沿用著傳統模式,也就是僅僅采用書面形式報告,在一段時間后匯總所有疫情狀況再統一上報。這種報告方式存在一個較大弊端,也就是處理上的不及時。以禽流感為例,在疫情上報方面,時間屬于重要因素,只有在第一時間發現攜帶傳染病人群或是將實驗室檢查結果顯示為陽性的患者找到才能夠有效控制住疫情的傳播,否則極易出現傳染病攜帶者由于自身活動行為造成更多人被染上傳染性疾病情況。換言之,目前部分醫療結構在報告方式上尚處于偏向落后階段,并沒有一個有效的管理機制來保障疫情的及時了解,同時在實驗室檢測結果的統一管理方面存在滯后性,應在檢測出陽性反應后立即登記并采取有效措施讓傳染性疾病被更多醫療機構知曉并注意防控[1]。

    1.2責任意識的落后

    疫情報告屬于重要事項,但一些臨床醫師在此方面的認識程度并不深,存在責任意識落后情況。調查發現,臨床醫師在傳染性疾病疫情上報與控制方面的不足主要表現為責任心不強、法制意識較弱、對傳染性疾病在傳播途徑以及臨床表現方面并沒有達到完全了解程度等。傳染性疾病通常會讓患者存在普遍性特征,一些臨床醫師只能夠看到普遍性,忽略了患者自身年齡、性別等方面造成了疾病特異性,從而并沒有將傳染病的臨床表現與不良反應全面掌握,在這一背景下,傳染性疾病的防范可能會出現疏漏點,影響疫情報告質量。

    1.3報告制度不完善

    調查發現,在傳染性疾病的報告制度方,不同地區、不同級別的報告程序以及登記格式都存在較大不同之處,這些項目、環節上的不同造成疫情報告影響了統計時間與效率。同時,報告中缺少患者發病時間現象較為普遍,且在患者出入院等幾方面也存在普遍性問題,不少醫療機構并沒有登記這些內容。

    2傳染病疫情報告質量優化措施

    2.1改善報告方式

    在現代化社會,信息傳播除了傳統的幾種方式外,網絡逐漸融入到信息傳播媒介中并承擔著重要角色。網絡化的發展為傳染病疫情報告提供了一個切實可行的報告方式,同時也能夠幫助相關部門更及時準確的了解到疫情狀況以及傳染病攜帶者本身情況,有利于對疫情的研究與控制[2]。具體而言,醫療機構可以通過網絡直報方式將傳染病疫情信息聯網上報,一旦發現較大規模的疫情,統籌部門可通過各級、各地醫療機構的上報信息及時了解疫情分布狀況以及攜帶者可能所處位置,盡可能減少更多人被疾病感染的可能性。

    在網絡直報方面,相關醫療機構首先應確保疫情上報處于長期聯網狀態,同時建立相應數據庫,除包含有不同傳染性疾病的臨床癥狀、患者不良反應、實驗室檢驗注意事項等信息方便主治醫師判斷病情外,還應注意設置患者相關信息登記部分。在疑似傳染病攜帶者信息登記方面,基本信息必不可少,同時還應將其臨床癥狀詳細說明,同時將實驗室檢查結果報告以附件形式上傳到數據庫。只有這樣,當疫情爆發時才能夠更及時的調用這些信息,查看臨床癥狀以及不良反應的普遍性,方便了解疫情主要表現,讓人們自身加強防范。

    2.2完善相關制度

    衛生部門在此方面應起到一定程度的監督作用,調查發現,在衛生部門干預下,《全國傳染病報告工作規范》[3]的下發讓傳染性疾病的報告質量有了較大提升。各級醫療機構能夠在指導下不斷完善自身上報工作并優化報告質量。因此衛生部門還應加大投入力度,力爭在短時間內將相關制度建立健全,讓醫療機構有一個合理參照去不斷優化自身報告工作。同時,衛生部門應注意對臨床醫師以及實驗室檢驗人員的培訓工作,幫助這類人員優化思想,從基層操作上保障疫情報告質量。同時,醫療機構應加強此方面的督導工作,不僅需要監督,還應注意引導,及時發現醫療機構在操作上存在的問題并及時糾正,對于存在普遍性的問題可統一下發指導方案提升指導效率。

    2.3加強人員培訓

    人員培訓不僅在于工作方式以及具體操作上的培訓,還應注意對醫療人員責任意識的培訓。培訓需定期展開,并且注意培訓的效率,避免出現形式主義現象,要讓醫療人員切實認識到自身工作中的不足之處并加以改正。醫療人員也應注意自身建設,在培訓下不斷優化自身水平以及責任意識,了解到傳染病疫情報告與防控的重要性[4]。同時,由于傳染病疫情也是在不斷進化與發展的,一旦疫情出現變異應及時告知醫療人員并在短時間內找到控制方法,普及傳染病防控方式,提升臨床醫師以及實驗室檢驗人員操作能力,建立一支高水平的醫療隊伍。

    3討論

    綜上所述,目前我國醫療機構在疫情報告方面存在的主要問題在于報告方式以及制度管理等方面。因此在優化上理應重視這兩方面的完善,有針對性的提升疫情報告質量,同時加強責任意識,力爭將傳染性疾病在初期有效控制,保障人們生命健康。

    參考文獻

    [1]施界,周丹娜. 徐匯區2009年二、三級醫療機構傳染病疫情報告質量調查[J]. 現代預防醫學,2010,17:3272-3273.

    [2]胡惠蘭,曾義虎,顏藝娜,蔣德青. 昭通市醫療機構2010年傳染病疫情報告質量調查[J]. 中國公共衛生管理,2012,01:68-69.

    第4篇:傳染病疫情報告管理范文

    【中圖分類號】R184 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2010)2-112-03

    1998年洪澇災害后,國務院提出了建設衛生信息網的指示,綜合運用信息技術,構建一個覆蓋全國、高效、快速、通暢的網絡通訊傳輸系統。根據“疫報先行”的原則。由衛生部疾病控制司組織,成都道源軟件公司負責開發《國家疾病報告信息管理系統》于2001年12月向全國推廣使用。但該系統只能覆蓋到縣級以上疾控機構,無法解決醫療機構的傳染病疫情報告。公共衛生監測系統是否科學、有效,其評價內容包括:系統目統與設計合理性、系統運行狀態與效果、數據質量、爆發檢測能力等。評價監測系統的關鍵要素,主要為系統檢測疾病爆發的及時性、敏感性、陽性預測值以及有效性。其中及時性最為重要。

    2004年1月1日起,全國啟動了法定傳染病監測信息的網絡直報系統,并于2004年4月正式啟用。該系統通過現代通信手段,在國家、省、市、縣疾病預防控制機構信息聯網的基礎上,實現與當地醫療機構聯網,并將信息網絡向鄉(鎮)和城鎮社區延伸,形成了縱橫貫通的信息報告網絡,在全國建立了統一、高效、快速、準確的傳染病疫情報告系統,是國家傳染病報告與監測的主渠道。網絡直報系統的建立促進了傳染病監測報告工作,也對監測系統管理提出了更多更高的要求。現就傳染病疫情網絡直報系統應用狀況綜述如下:

    1 疫情網絡直報系統與傳統疫情報告系統的區別

    1.1 疫情網絡直報系統由各級醫療衛生機構的疫情管理員在取得授權后,登陸“中國疾病預防控制信息系統”對醫療衛生人員填報的傳染病報告卡進行錄入。錄入成功后點擊保存,此時該報告卡即存入服務器。在縣、市、省、國家級均可同時看到,改變了傳統疫情報告層層逐級上報的方式。

    1.2 網絡直報設置了對全國省市縣(區)的資料庫,在疫情管理人員進行報告卡錄入時。可就病人提供的“病人現住地址”進行準確錄入,傳染病的發病率亦按“病人現住地址”統計。很好地解決了傳統的疫情報告方式不能解決的流動人口傳染病統計歸屬問題。

    1.3 網絡直報系統內有20個相互關聯的子系統,包括疾病監測、突發公共衛生事件、鼠疫、結核病、艾滋病、救災防病、死因監測、傳染病自動預警信息、兒童預防接種信息管理等,各子系統間信息相互關聯,信息互通,解決了傳統疫情報告系統中各病報告管理無關聯、數據不一致的問題。

    2 疫情網絡直報系統應用后的疫情報告效果

    2.1 疫情報告的快速性

    實行疫情網絡后的2004年,醫療機構做出診斷到國家收到疫情報告的平均時間由原報告方式的24d縮短到不足ldN。2005年疫情報告及時性得到進一步提高,傳染病從醫療機構做出診斷到國家收到疫情報告的平均時間縮短到0.8d,即19小時。孫晝、鄧晶等對杭州市2005年傳染病網絡直報及時性分析時顯示,在未實行直報前,卡片數49187張。傳染病卡片從臨床醫生診斷至疾控中心的時間中位數為6天,0天及時率僅5.8%。實行網絡直報后,卡片數153490張,其中位數減至0天,0天及時率達53.6%。經統計學檢驗,直報前后0天及時率有顯著性差異(Y=54.85,P

    2.2 疫情報告率提高

    網絡直報進一步規范了網絡直報進一步規范了醫療機構、疾病預防控制機構的責任,提高了醫療機構報告的主動性和責任感,同時很大程度減少了各種原因造成的信息丟失和漏報、缺報等問題,大大提高了我國傳染病發現水平,傳染病的報告率明顯提升。根據統計結果,2004和2005年,全國甲、乙、丙類傳染病報告發病率由2003年的192/10萬提高到2005年374/10萬,報告率提高了將近1倍。

    2.3 疫情報告的靈敏性

    網絡直報系統運用海量數據處理技術與Web-GIS f地理信息系統)技術,實現了監測數據的實時統計分析和傳染病暴發早期預警,提高了對傳染病疫情判斷和預測預警能力,對傳染病暴發的早期探測更為靈敏。如2004年在云南發現一起肺鼠疫疫情和2005年以來在全國發現報告的人禽流感病例22例,均來源于網絡直報系統對不明原因肺炎病例監測與跟蹤。2005年7月,四川資陽市接連發生不明原因死亡病例,網絡直報引起了中國疾病預防控制中心的關注,組成國家與省聯合T作組,僅4天即發現了病因,找到了病原,制定了有效的控制措施,迅速將疫情遏制在了暴發早期。

    2.4 疫情報告的真實性

    馬家奇等對2004年全國法定傳染病信息質量分析,2004年和2003年傳染病報告發病數隨月份的變動趨勢為非線性,呈現拋物線形態,并都可以擬合為二次曲線,發病趨勢是一致的,說明實行網絡直報并沒有影響傳染病的發病趨勢。李春雷㈣對宜賓市2005年的傳染病報告發病趨勢作分析,得同馬家奇一致的結果。

    3 網絡直報質量評價

    3.1 及時性評價

    根據馬家奇等對2005年全國傳染病網絡直報工作評價分析。2005年全國未及時報告甲乙丙類法定傳染病占總報告數的29.69%,未及時審核的占總報告數的9.02%。平均每月有0.12%的傳染病重復報告卡。全國零、缺報縣區數月平均為39個。占總縣區數的1.35%。蔣有琴、王敏對2004-2005年安順市傳染病報告卡及時率分析時指出法定休息日疫情報告和疫情管理人員休息,影響了傳染病的及時報告和審核。

    3.2 準確性評價

    鹿鳳苓等舊對2005年上半年浙江省杭州市余杭區通過網絡直報報告的傳染病情況進行分析。調查轄區內醫療機構報告的傳染病與國家診斷標準比較,2005年診斷符合率與2003、2004年相比無明改變,說明報卡的準確性并未得到有效提高。趙桂金等㈣對2006年上半年太原市傳染病報告卡分析,診斷到填寫報告卡的邏輯錯誤發生率為1.02%,填寫報告卡到網絡報告卡生成邏輯錯誤發生率0.04%,準確性不能讓人滿意。

    3.3 覆蓋面評價

    2005年全國進人網絡直報系統的各級各類縣及縣以上綜合醫院、中醫院總數已達18359家,網絡覆蓋率達到93%以上,進人網絡直報系統的鄉鎮衛生院達38518所,其中25474所實現了網絡直報,直報覆蓋率為66.19。到2009年8月,南寧市鄉級以上醫療機構網絡直報覆蓋率已達100%。

    3.4 信息利用評價

    死因報告系統、結核病專病報告系統、HIV/AIDS專病管理信息系統等系統的相繼啟用,不斷擴大網絡直報系統使用率。網絡直報也規范了基層報告單位和各級疾病預防控制機構疫情數據的審核和分析程序,一方面減輕了基層單位對系統、軟件維護和數據安全管理的日常工作,另一方面幫助基層建立了個案數據庫,提供了流行病學分析和地理信息系統

    等工具。有助于開展本地區或跨行政區域疫情分析和預警,提高了系統的靈活性和信息利用價值。

    4 運用網絡直報后的疫情報告管理調查

    4.1 傳染病漏報情況調查

    2005年11-12月,施小明、馬家奇等使用分層抽樣的方法在全國范圍內開展了法定傳染病漏報調查。共調查全國30個省250家醫療機構。有效傳染病個案共29種13714例,總漏報率23.14%。其中甲類傳染病為0,乙類傳染病23.64%。丙類傳染病21.37%。門診傳染病漏報率為19.86%、住院部為25.44%、化驗室為35.78%,經Cochran-Armitage趨勢檢驗,門診、住院部、化驗室傳染病漏報率依次增高(Z=-13.51,P

    4.2 網絡直報人員、設備配置調查

    劉凌云對湖北省荊門市傳染病疫情網絡直報人員現狀做了調查,該市共有傳染病疫情網絡直報單位89個,其中縣及縣以上醫療機構28個,鄉鎮衛生院61個,疫情直報人員共計110人。其中31-39歲比例最高,占42.73%,40-49歲年齡組占31.82%。30歲以下人員占19.09%,50歲以上組占6.36%。專業技術職稱以中初級居多,合計占85.45%,無職稱者占9.09%。

    段彩云、黃利群對珠海市2005年法定傳染病網絡直報能力情況進行分析,用于網絡直報的計算機類型有PⅣ(37.84%)、PⅢ(27.03%)、PⅡ(13.51%),三者合計占總數的78.38%,低于全國94.87%的平均水平。網絡連接方式主要為ADSL(91.89%),其余為電話撥號上網(8.11%)。計算機專用情況:區級及以上醫療機構80%有專用微機,鄉鎮級衛生院只有40.91%有專用微機,直接影響了直報的速度。

    4.3 醫療機構網絡直報影響因素調查

    王希江、曾光㈣等采用分層隨機抽樣對2004年參加網絡直報的醫療機構直報系統運行狀況進行調查,應用CHAID(Chi―squared Automatic Infraction Detector卡方自動交叉檢驗1方法探討醫療機構報告傳染病可能的影響因素。得出影響醫療機構傳染病報告的因素有9個,包括單位級別、疫情管理人數、專職人員狀況、大中專人員情況、單位性質、開始報告年限、收到報告卡時限、每天收卡次數、人均疫情管理年限。不同層次醫療機構受不同因素的影響。具體為省、市、縣級醫療機構年報告量受“專職人員情況”、“單位級別”、“收到報告卡的時限”、“收卡次數”影響,專職人員、公辦機構、收卡及時、收卡次數多的單位報告質量高于無專職人員、私營機構、收卡次數少的單位。鄉級、廠礦和其他性質醫療機構的年報告量受“疫情管理人數”、“人均疫情管理年限”、“開始報卡年限”、“收到報告卡的時限”影響。該CHAID分析模型的Risk=0.49,P=0.03,預測分類與真實分類基本一致。

    5 疫情網絡直報存在的問題

    網絡直報的運用極大提高了疫情報告的質量和能力。但是與疫情報告“及時、準確、完整”的要求相比,仍存在一定差距,疫情網絡直報系統運用后存在不少問題。

    5.1 醫防結合理念和工作模式尚未形成

    在我國。醫療機構與疾病預防控制機構分屬于衛生行政部門的不同科室管理。條塊管理導致部門之間信息溝通不暢、系統資源不能有機整合,醫療機構和疾病預防控制機構之問難以建立起長效的工作協作機制,醫療機構重“治”輕“防”,缺乏行之有效的疫情報告管理制度。

    5.2 醫療機構傳染病疫情報告工作缺乏規范化管理

    目前,醫療機構尚缺乏全國統一的醫療機構傳染病疫情報告工作指南,各地各級各類醫療機構工作制度、工作模式、工作流程等千差萬別,醫療機構門診、住院部、化驗室在傳染病疫情報告工作中尚缺乏有效的溝通機制。漏報現象容易發生。有的醫療機構仍由防疫醫生代替臨床醫生填寫傳染病報告卡。門診日志和出入院登記本缺乏規范格式和規范化管理。除登記本缺項、漏項外,臨床醫生漏登、漏填、書寫潦草、字跡不清、涂改等現象也十分普遍。

    5.3 網絡設備配備和經費得不到保證

    部分醫療單位經費困難,無微機,無條件上網。能夠直報的單位中有一部分無專用網絡和微機,只能借用其他部門的設備進行網絡直報,使疫情報告的及時性受到影響。同時疫情管理人員數量少,所承擔的工作任務繁重、責任大、待遇低,造成一部分優秀的疫情管理人員流失,從而影響了疫情管理工作的開展。鄉鎮級醫療機構的傳染病疫情報告管理存在薄弱環節,個體門診和民營醫療機構是目前醫療機構傳染病疫情報告的空白點。

    5.4 傳染病報告卡質量有待提高

    吳秀玲、呂煒等對2005年7月廣西法定傳染病疫情網絡質量進行分析,填寫傳染病報告卡完整且無邏輯錯誤的卡片占78.52%。網絡直報卡填寫存在的問題主要有:填卡醫生缺項或不全(17.06%)、14歲以下兒童未填寫患兒家長姓名(2.68%)、時間填寫錯誤(1.58%)、現住址填寫不明(1.26%)和職業填寫不準確(0.54%)。

    5.5 重復報告問題有待解決

    目前,報告法定傳染病有39種,既有急性傳染病又有慢性傳染病。急性傳染病按《突發公共衛生事件與傳染病疫情信息監測報告管理辦法》(衛生部37號令)規定的報告時限報告即可。但對于慢性傳染病。國家要求一年報告一次,像乙肝、肺結核等病,病程較長,每年都報告,統計出的發病率要大于實際的發病率。有的病人(特別是性病病人)到多家醫院就診,登記的項目信息不實,用假姓名、假工作單位,可能會統計出多個病人。

    6 建議與展望

    6.1 進一步加強醫防結合的工作理念,積極探索醫防結合的工作模式,完善醫療機構傳染病疫情報告工作制度與規范。加強醫療機構臨床診療記錄的規范管理。

    6.2 加強監督、管理力度和頻次。從體制上使疫情管理與傳染病監督有密切的業務關系,及時解決在傳染病報告中存在的問題。才能不斷提高傳染病報告質量。

    第5篇:傳染病疫情報告管理范文

    為保證我校師生安全,促進學生健康成長,我校聯合多個政府部門對學生進行安

    全的防控措施,制度如下:

    一、聯防聯控負責人:

    XXXXXXxXXXxxXX

    二、家校聯防:

    1、學校主動與家庭、社會聯系,爭取校外各方面力量的支持和幫助,共同對學生

    進行教育。

    2、每學期學校定期召開家長會。并開展小手牽大手活動,向家長宣傳素質教育、

    基礎理論,提高家長素質。

    3、公布本校電話號碼,及時解答家長詢問。

    4、學校做好校務公開工作,做難度較大的工作時要向學生家長發放通知單,爭取

    取得學生家長的理解與支持。

    5、班主任、任課教師對經常遲到、早退、曠課或出現思想問題的學生進行教育,

    并與其家長進行溝通.有必要時進行家訪,應及時與家長聯系,查明原因,做好教育工

    作。

    三、聯防聯控

    校所聯防是指學校與派出所的聯合防范、打擊、處理校外干擾和預防在校學生的

    違法犯罪;警校共建是指學校與交警隊大隊共同建設交通安全規范學校,衛校聯防是指

    學校與衛生部門相結合,專

    門處理和預防衛生事件的發生。

    1.學校領導要知道自身職賁,安排學校部門與有關政府部門做好溝通,校所聯防

    工作由政教處負賁,警校共建工作由少先隊負賁,衛所聯防工作由后勤處負賁,每個學

    校部門要與相對應的政府部門多溝通、多交流,確保事件發生能得到有效的救援。

    2.學校每年邀請有關政府部門對學生開展法制教育和安全教育講座。

    3.當學校老師發現公共衛生事件時.如食物中毒、傳染病、暴力等事件,老師要及

    時上報學校負賁人,同時疏導其他學生散開,等待救援的到來,學校負賁人立即聯系有

    關部門,并維持好現場,配合好有關部門到來后的后續工作。

    7.疫情報告制度

    傳染病及突發公共衛生事件報告制度為了規范突發公共衛生事件報告工作,預防

    傳染病及突發公共衛生事件的發生,現根據相關規定,結合我校實際,制訂本制度:

    一、疫情報告工作小組

    組長:XX副組長:XXXXX成員:XXXXXXXXX

    二、疫情報告工作組工作職責

    1、負責建立、健全本校傳染病疫情及突發公共衛生事件的發現收集、匯總與報告

    管理工作。

    2、疫情報告人負責本校內傳染病疫情及突發公共衛生事件、因病缺課等健康信

    息的收集、匯總與報告工作;

    3、協助醫療單位對本校發生的傳染病疫情及突發公共衛生事進行調查和迅理,

    接受教育局與衛生局對學校傳染病疫情及突發公共衛生事件的督促、檢查。

    4、負責組織開展對本校全體人員傳染病防治知識的宣傳教育金

    5、學校校長是傳染病疫情及突發公共衛生事件報告的第一賁任

    三、監測與報告

    學校建立由學生到班主任、到學校報告人、到學校領導的發現、信息登記與報告

    制度。

    (一)

    學校傳染病疫情監測

    學校建立學生晨檢、因病缺課追查與登記制度。學校老師發現學生有傳染病早期

    癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時,應及時報告給學校衛生老師。學校疫情

    報告人應及時進行排查,對學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病

    因排查結果進行登記。

    1、晨檢由班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢間,了解學生出勤、健康狀

    況。發現學生有傳染病早期癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病

    病人時,應當及時告知學校疫情報告人,學校疫情報告人要進行進一步排查.以確保做

    到對傳染病病人的早發現、早報告。

    2、對因病缺勤的學生,班主任應當了解學生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,

    要及時報告給學校疫情報告組。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情

    況和可能的病因,以做到對傳染病病人的早發現。

    (二)

    報告內容及時限

    1.在同一宿舍或者同一班級,1天內有3例或者連續3天內有多個學生(5例以上)

    患病,并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時,學

    校疫情報告人應當在

    24小時內報出相關信息。

    2.當學校發現傳染病或疑似傳染病病人時,學校疫情報告人應當立即報出相關信

    3.個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學校疫情

    報告人應當在24小時內報出相關信息。

    4.學校發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件時,學校疫情報告人

    應當在24小時內報出相關信息。

    (三)上報

    當出現符合本工作規定的報告情況時,學校疫情報告人應當以最快的方式向防疫

    中心報告,同時向教育局報告。在救援人員來臨之前維持好學校紀律,隔離疑似傳染病

    人員。

    第6篇:傳染病疫情報告管理范文

    傳染病疫情報告是傳染病預防控制工作的重要內容之一,及時準確的疫情報告是防止疫情蔓延的信息來源,是評價傳染病預防控制措施及探討其流行規律的重要依據。為了了解和掌握我區法定傳染病的發病情況和動態,以便加強疫情管理工作,為傳染病防治工作提供依據,2008年1月,青島市市南區疾病預防控制中心對轄區內醫院2007年度法定傳染病疫情漏報情況進行調查。現將結果報告如下。

    資料與方法

    對象:市南區所轄的省級、市級、區級以上醫院7家,隨機抽取2007年度的法定傳染病報告卡526張。

    方法:根據《全國法定傳染病漏報調查方案》對轄區內的7所醫院,隨機查看其門診日志、《中華人民共和國傳染病報告卡》和《山東省法定報告傳染病登記簿》,統計傳染病疫情漏報情況。同時抽查主要科室的醫護人員35名,詢問《傳染病防治法》有關知識掌握情況。

    結 果

    醫院傳染病報告卡填報質量:526張報告卡中,未抽查出甲類傳染病,共抽查乙類傳染病12種242例,丙類傳染病6種284例,卡片填寫完整率81.37%,(428/526),有漏缺項18.63%(98/526)。

    醫院傳染病漏報情況:7所醫院,其中省級醫院1所,市級醫院4所,區級醫院2所。總漏報率9.70%(51/526),其中門診漏報26漏報8.64%(26/301),住院部漏報25例,漏報率11.11%(25/225)。

    醫護人員對《傳染病防治法》知識掌握情況:調查醫護人員35人,能正確回答18人(51.43%);部分回答13人(37.14%);回答錯誤4人(11.43%)。

    討 論

    傳染病報告卡片填寫質量需進一步提高:本次調查中發現卡片填寫完整率為81.37%。由于臨床醫生沒有認真學習和重視卡片填寫要求,錯過當面問患者情況的時機,影響了卡片的填寫質量,給患者的回訪和管理帶來不利因素。

    醫護人員的《傳染病防治法》相關知識掌握:本次調查發現各級醫院都設有一套疫情管理組織機構,其中省市級醫院比較規范,制度健全,但能夠正確回答傳染病防治知識的只有51.43%。這說明醫護人員對《傳染病防治法》有關知識掌握不全面,從而對疫情報告認識不足,這嚴重影響了疫情報告質量的提高。

    第7篇:傳染病疫情報告管理范文

    【關鍵詞】疫情管理;門診日志;規范登記

    【中圖分類號】R51 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0856-02

    依法進行傳染病、慢病等監測和報告是國家法律法規要求醫療機構必須覆行的職責。若要做到真實準確全部的報告,在醫院門診接待、診治病人的過程中,門診日志的規范登記就顯得尤為重要。特別是出現SARS和禽流感全球性新傳染病的今天,門診日志作為監測、統計、控制、追蹤各種傳染病的原始資料具有重要的現實意義[1]。為了做好此項工作,就我院實際情況進行總結如下:

    1 資料方法

    1.1 對象 2013年8月份門診全部疫情報告卡與內科、兒科、婦產科、皮膚科、急診科、感染科的同月門診日志為總結對象。

    1.2 方法 將該月的門診所報疫情量與以上相關科室的門診日志登記量和信息科統計的門診工作量,要求各科門診日志登記數應達到95%以上。

    2 結果

    2.1 疫情報告:各科上報的疫情報告卡,存在最普遍的問題是身份證號碼空項、家庭住址填寫至街道未寫門牌號碼的、個別填寫成患者單位、個別填寫的患者聯系電話是“無”或空項、假號。

    2.2 門診日志:各科均存有缺項、涂改、不詳、家庭住址填寫不規范,有填寫工作單位或填至街道。個別科室令實習生根據掛號票填寫門診日志,等空閑時再將其他的項目進行補充。

    2.3 疫情卡與門診日志核對:住址、職業、身份證號、聯系電話不符,門診日志有漏登和事后再編造住址、年齡、職業進行補報的現象。

    3 討論

    3.1 疫情報告卡填寫不準確,一旦發生疫情則無法與患者及時聯系,不利于傳染病的控制和追蹤。尤其出現重大疫情時極易造成疫情漏報擴散

    3.2 門診日志又是醫院與患者聯系的紐帶,門診日志填寫不規范、超常規,不能準確的反映就診患者的真實情況,無法進行回訪、追蹤等后續的醫療服務。

    3.3 醫院管理重點是以效益技術為主,而疫情報告的真實與否和門診日志登記的好壞與效益技術無關。加之,部分臨床醫生認為其是上級強加在醫務人員身上的額外負擔,因此就出現工作不忙時登一登,忙了就放一放,造成了登記不全。檢查評審時則按每日門診電子信息突擊進行補充。

    4 建議:

    4.1 依法進行傳染病疫情報告,門診日志的規范登記是重要的基礎資料,是搞好傳染病、慢病等報告工作的重要前提。因此為了使疫情報告做到真實準確無誤,必須加強門診日志管理,做好分工、落實到人、責任到人,嚴格執行獎罰制度并追究科室責任人的責任。

    4.2 加強對醫務人員的普法宣傳力度,從思想上提高對疫情報告和做好門診日志規范登記工作的認識,尤其是在以人為本改革醫療模式轉變醫患關系的今天,門診日志已成為醫院聯系病人的紐帶,所以做好其規范登記工作更具有重大的現實意義。

    4.3 完善門診日志登記內容,在電話手機普及的今天,門診日志中可增加“電訊聯系”一欄,以便在需要或出現疫情等緊急情況下,以最快捷的方式聯系到患者進行醫療服務追蹤。

    4.4 將電子傳染病疫情報告卡、慢病監測報告卡等嵌入醫院電子信息系統中的醫生工作平臺,當醫生診斷法定傳染病、要求檢測的慢病時系統主動彈出傳染病報告頁面,如不填寫或者填寫不規范無法通過,并賦予該系統統計功能。利用電子信息系對傳染病疫情、慢病等監測信息進行報告與管理,減少漏報、遲報,提高工作質量與效率。

    第8篇:傳染病疫情報告管理范文

    【關鍵詞】 傳染病 信息安全 VPN技術

    信息作為一種資源,它的普遍性、共享性、增值性、可處理性和多效用性,使其對于人類具有特別重要的意義。我國的改革開放帶來了各方面信息量的急劇增加,并要求大容量、高效率地傳輸這些信息。然而,在信息的傳輸過程中,信息的安全性是極其重要的。信息安全的實質就是要保護信息系統或信息網絡中的信息資源免受各種類型的威脅、干擾和破壞,即保證信息的安全性。信息安全性的含義主要是指信息的完整性、可用性、保密性和可靠性。

    傳染病疫情信息也是一種信息。傳染病疫情報告在傳染病預防控制工作中起主導作用,是衛生行政部門制訂傳染病防治決策的信息依據。為提高傳染病疫情報告質量,縮短疫情報告時限,提高工作效率,很多地方已經使用了傳染病疫情信息系統,對傳染病疫情進行科學規范化管理,實現了傳染病疫情網上實時上報、監測、追蹤及監控管理,大大地提高了傳染病疫情管理質量。然而傳染病疫情信息又有著獨特的信息安全要求,如果信息在傳輸過程中沒有安全性方面的保障,造成信息泄露或被篡改,使疫情信息不準確,不可靠,或者給別有用心的人所利用,將給傳染病防治帶來極大危害,個人隱私被侵犯,甚至引發社會恐慌、造成不良社會影響,危及社會安定。為了在信息傳輸過程中保障傳染病直報信息的安全性,使用VPN技術是一種較為經濟而高效的解決方案。

    一、VPN技術簡介

    VPN是虛擬專用網絡,Virtual Private Network,簡稱VPN。指的是在公用網絡上建立專用網絡的技術。整個VPN網絡的任意兩個節點之間的連接并沒有傳統專網所需的端到端的物理鏈路,而是架構在公用網絡服務商所提供的網絡平臺,如Internet之上的邏輯網絡,用戶數據在邏輯鏈路中傳輸。它涵蓋了跨共享網絡或公共網絡的封裝、加密和身份驗證鏈接的專用網絡的擴展。VPN屬于遠程訪問技術,簡單地說就是利用Internet架設私有網絡。其優點在于:(1)使用VPN可降低成本―通過Internet來建立VPN,就可以節省大量的通信費用,而不必投入大量的人力和物力去安裝和維護WAN(廣域網)設備和遠程訪問設備。(2)傳輸數據安全可靠―VPN采用加密及身份驗證等安全技術,保證連接用戶的可靠性及傳輸數據的安全和保密性。(3)連接方便靈活―上下級衛生行政部門利用VPN技術,只需雙方配置安全連接信息,就可以實現聯網。(4)完全控制―VPN使用戶可以利用ISP的設施和服務,同時又完全掌握著自己網絡的控制權。用戶只利用ISP提供的網絡資源,對于其它的安全設置、網絡管理變化可由自己管理。

    二、VPN技術的原理

    VPN技術非常復雜,它涉及到通信技術、密碼技術和現代認證技術。目前,VPN主要包含兩種技術:隧道技術與安全技術。隧道技術的基本過程是在源局域網與公網的接口處將數據(可以是ISO七層模型中的數據鏈路層或網絡層數據)作為負載封裝在一種可以在公網上傳輸的數據格式中,在目的局域網與公網的接口處將數據解封裝,取出負載。被封裝的數據包在互聯網上傳遞時所經過的邏輯路徑被稱為隧道。要使數據順利地被封裝、傳送及解封裝,通信協議是保證的核心。目前VPN隧道協議有4種:點到點隧道協議PPTP、第二層隧道協議L2TP、網絡層隧道協議IPSec以及SOCKS v5,各協議工作在不同層次,無所謂誰更有優勢。但不同的網絡環境適合不同的協議,在選擇VPN產品時,應該注意選擇。

    VPN是在不安全的Internet中通信,通信的內容是傳染病信息數據,因此其安全性非常重要。VPN中的安全技術通常由加密、認證及密鑰交換與管理組成。

    (1)加密技術:IPSec通過ISAKMP/IKE/Oakley協商確定幾種可選的數據加密算法,如DES、3DES等。DES密鑰長度為56位,容易被破譯,3DES使用三重加密增加了安全性。當然國外還有更好的加密算法,但國外禁止出口高位加密算法。基于同樣理由,國內也禁止重要部門使用國外算法。國內算法不對外公開,被破解的可能性極小。

    (2)認證技術:防止數據的偽造和被篡改,它采用一種稱為“摘要”的技術。“摘要”技術主要采用HASH函數將一段長的報文通過函數變換,映射為一段短的報文即摘要。由于HASH函數的特性,兩個不同的報文具有相同的摘要幾乎不可能。該特性使得摘要技術在VPN中有兩個用途:驗證數據的完整性以及用戶認證。

    第9篇:傳染病疫情報告管理范文

    班級管理人員:班主任、班干部

    疫情報告人員:班主任陳安洪及本班全體學生

    我校是一所寄宿制初級中學校,做好學校傳染病預防和控制工作,對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全,維護學校正常的教學秩序,維護社會的穩定意義重大。為了預防、控制和消除各種傳染病的發生與流行,切斷傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環節,根據《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》,并結合我班實際情況,特制定本預案。

    一、傳染病預防

    1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針,針對學校人口密集的特點,容易在學生中發生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。

    2、定期組織開展愛國衛生運動,增強師生的公共衛生安全意識,促使師生養成良好的衛生習慣,提高自我防范的能力。

    3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。

    4、有計劃地建設和改造公共設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛生條件。

    5、建立有計劃的預防接種制度,每年新生入學進行傳染病預防接種。

    6、食堂飲食從業人員必須按照國家有關規定,取得健康合格證后方可上崗。

    二、傳染病疫情報告

    疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。

    疫情報告時限和辦法:嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。

    按照《學校傳染病疫情報告制度》之規定,每個教職工及學生均為法定疫情報告人,學校為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責任和義務,可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛迅速報告,相關科室和人員接到報告后,迅速報告校醫務室,由校醫務室及時整理出文字材料向學校領導報告,同時向上級主管部門(財政廳)及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。

    如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當事人有關責任。

    三、傳染病控制措施

    1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者,應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續),隔離期限根據醫學檢查結果確定。

    2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所進行醫學觀察;密切接觸的人員,實施必要的衛生處理和預防措施。

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