醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理；教學(xué)；助理全科醫(yī)師；培訓(xùn)

2011年，國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》[1]，各地針對(duì)全科醫(yī)生培養(yǎng)問(wèn)題進(jìn)行了大量探索與研究。根據(jù)這一指導(dǎo)意見(jiàn)，衛(wèi)生部、教育部于2012年聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》，結(jié)合助理全科醫(yī)師的功能定位和農(nóng)村社區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，形成了符合人才培養(yǎng)需求的3+2助理全科醫(yī)師培養(yǎng)模式。2013年2月17日，北京市正式啟動(dòng)首批“3+2”助理全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。

助理全科醫(yī)師培養(yǎng)模式是為解決基層急需全科醫(yī)生問(wèn)題，盡快提升基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)能力的一項(xiàng)重要措施。將畢業(yè)后教育的重點(diǎn)定位在系統(tǒng)訓(xùn)練臨床思維和臨床操作技能[2]，護(hù)理技能操作是助理全科醫(yī)師臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，同時(shí)基層農(nóng)村地區(qū)多為老年人口，慢性病患者較多，因此，以人的健康為中心的護(hù)理服務(wù)顯得尤為重要。我院作為助理全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地，已接收學(xué)員三批共計(jì)91人，首批25名學(xué)員完成規(guī)范化培訓(xùn)后返回社區(qū)工作，本文主要根據(jù)基層農(nóng)村地區(qū)老年人口疾病、健康特點(diǎn)，從護(hù)理教學(xué)與實(shí)踐能力培訓(xùn)出發(fā)，發(fā)現(xiàn)目前護(hù)理實(shí)踐能力培訓(xùn)存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。

1 護(hù)理培訓(xùn)在助理全科醫(yī)師培訓(xùn)中的必要性和重要性

社區(qū)護(hù)理服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，在為居民提供方便、快捷、安全的醫(yī)療服務(wù)方面日益發(fā)揮著重要的作用，社區(qū)護(hù)理工作的目標(biāo)是：①增強(qiáng)個(gè)體、家庭、團(tuán)體的抗病能力，包括發(fā)掘和評(píng)估健康問(wèn)題、協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識(shí)等；②提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)；③控制（或盡量消除）威脅健康或降低生活興趣的社會(huì)環(huán)境；④協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，早期治療等。

2 助理全科醫(yī)師護(hù)理技能操作培訓(xùn)的內(nèi)容與方式

目前，3+2助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)中護(hù)理技能操作主要包括：密閉式靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮下注射、皮內(nèi)注射、經(jīng)口/鼻吸痰、留置胃管鼻飼、灌腸、血糖測(cè)定、導(dǎo)尿術(shù)（男/女）等9項(xiàng)內(nèi)容，包含在臨床基本技能訓(xùn)練中。每班級(jí)30人左右，培訓(xùn)時(shí)間上午半天，培訓(xùn)方式分別為理論授課、操作培訓(xùn)、操作考核，其中理論授課0.5學(xué)時(shí)、實(shí)操演練2.5學(xué)時(shí)，考核1學(xué)時(shí)，共計(jì)4學(xué)時(shí)。該項(xiàng)課程由一名護(hù)理部副主任和一名護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)理論授課以及吸氧、吸痰、血糖測(cè)定的操作演示，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)各種注射法、靜脈輸液、導(dǎo)尿、鼻飼、灌腸等操作培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束分兩組開(kāi)始考核，每人一項(xiàng)由抽簽決定考核內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)按標(biāo)準(zhǔn)打分，不合格者擇日補(bǔ)考。

3 護(hù)理技能操作培訓(xùn)存在的問(wèn)題

3.1重視程度不夠 主要表現(xiàn)在兩方面：①培訓(xùn)時(shí)間不夠。在“3+2”助理全科醫(yī)師培訓(xùn)的臨床培訓(xùn)教學(xué)大綱里，臨床基本技能訓(xùn)練部分為36學(xué)時(shí)，僅給護(hù)理部分4學(xué)時(shí)， 9項(xiàng)內(nèi)容200 min，包括理論、操作、考核三部分，很難細(xì)致講解、充分演練，最終不能達(dá)到滿意的效果。②學(xué)生重視程度不夠。部分同學(xué)總認(rèn)為自己是醫(yī)生，護(hù)理方面的知識(shí)對(duì)他們來(lái)說(shuō)無(wú)所謂，用處不大，沒(méi)有到社區(qū)真正實(shí)踐過(guò)，不了解臨床需求，不知道自己將來(lái)實(shí)際工作會(huì)需要這些。③他們均來(lái)自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，沒(méi)有就業(yè)壓力，沒(méi)有淘汰機(jī)制約束，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力[3]。

3.2培訓(xùn)內(nèi)容不夠全面 對(duì)于助理全科醫(yī)師來(lái)說(shuō)，良好的醫(yī)療技術(shù)水平、扎實(shí)的護(hù)理操作基本技能是一方面，掌握健康基礎(chǔ)知識(shí)，因人而異做好健康知識(shí)宣教也是很重要的一點(diǎn)。助理全科醫(yī)師培訓(xùn)過(guò)程中，主要培養(yǎng)全科接診、家庭病床管理、實(shí)踐技能、公共衛(wèi)生服務(wù)4方面能力，這些能力中包含的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、高血壓、心臟病、糖尿病的等疾病的處置，慢性病管理，健康宣教等均涉及護(hù)理學(xué)方面的知識(shí)，這些是學(xué)員進(jìn)入今后工作崗位所必須的。所以，有必要重點(diǎn)突出健康知識(shí)宣教部分并納入助理全科醫(yī)師培訓(xùn)大綱里，以便引起學(xué)員能更好的掌握宣教技巧、提升溝通能力。

4 改進(jìn)措施

4.1正確引導(dǎo) 思想上要高度重視，在開(kāi)學(xué)之際就要向?qū)W員講明熟練掌握護(hù)理相關(guān)知識(shí)在社區(qū)工作做中的重要性，在以后的課程中應(yīng)向?qū)W員不斷滲透護(hù)理操作技能對(duì)社區(qū)醫(yī)生日常工作的實(shí)用性。

4.2適當(dāng)增加護(hù)理教學(xué)部分的課時(shí) 授課學(xué)時(shí)少，培訓(xùn)內(nèi)容多，拖堂算教學(xué)事故，那各項(xiàng)操作只能草草帶過(guò)，很難讓學(xué)員真正明白掌握，所以操作培訓(xùn)應(yīng)增加2學(xué)時(shí)，給學(xué)生以充分實(shí)操練習(xí)的時(shí)間；考核為2學(xué)時(shí)，老師、同學(xué)認(rèn)真準(zhǔn)備，嚴(yán)格監(jiān)考，不合格者重新考核，達(dá)到熟練掌握、人人過(guò)關(guān)。

4.3充實(shí)教材培訓(xùn)內(nèi)容 通過(guò)調(diào)研，了解學(xué)員需求，結(jié)合社區(qū)工作實(shí)際情況，增加健康宣教等學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)員充分認(rèn)識(shí)到“三分治、七分養(yǎng)”、“疾病重在預(yù)防”的道理。了解有效溝通在避免醫(yī)患糾紛中的重要性，掌握良好的溝通技巧，運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)為患者答疑解惑。

4.4重視網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn) 在授課內(nèi)容和形式上與時(shí)俱進(jìn)，將課堂教學(xué)與在線學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，充分利用互聯(lián)網(wǎng)和微博、微信的現(xiàn)代化教學(xué)工具，搭建學(xué)習(xí)平臺(tái)，吸引學(xué)員興趣，調(diào)動(dòng)其積極性，課上講解、輔導(dǎo)，課下在微信朋友圈內(nèi)交流、溝通，以便達(dá)到最佳效果。

4.5建立考核機(jī)制 助理全科醫(yī)師承擔(dān)著老百姓健康守門人的神圣職責(zé)，是決定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的關(guān)鍵因素，所以學(xué)員的培養(yǎng)質(zhì)量非常關(guān)鍵。實(shí)行定期考核制度，評(píng)價(jià)培訓(xùn)效果，建立有效的激勵(lì)機(jī)制，把考核成績(jī)與績(jī)效部分工資掛鉤，提高學(xué)員積極主動(dòng)性，提升教育教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)[S].，2011.

第2篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

主要開(kāi)展多層次、多渠道、多形式的護(hù)理人員繼續(xù)教育，加速人才培養(yǎng)。對(duì)護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)加強(qiáng)管理，以保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不留于形式，切實(shí)達(dá)到“學(xué)有所用”，不斷提高護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。

2護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量決定了其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力

高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍，可以提供滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育貫穿其整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯。要想跟上護(hù)理學(xué)發(fā)展的步伐，使護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作真正起到補(bǔ)充、更新、拓寬、提高護(hù)理人員工作能力及水平的作用，必須使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更具有針對(duì)性、實(shí)用性、先進(jìn)性。

3醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對(duì)護(hù)理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作提出了新要求

護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育也需不斷地強(qiáng)化組織管理，健全運(yùn)行機(jī)制，更新教育內(nèi)容和方式。知識(shí)更新、技術(shù)創(chuàng)新、能力開(kāi)發(fā)、創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所肩負(fù)的重要使命。要求繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作必須不斷地務(wù)實(shí)、求新。使護(hù)理人員通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)不斷吸取多方面營(yíng)養(yǎng)，提高護(hù)理人員的人文素質(zhì)同樣也是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要任務(wù)。

4護(hù)理學(xué)是既有自然科學(xué)屬性又有人文社會(huì)屬性的綜合性學(xué)科

在醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變中，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中滲透著人文關(guān)懷，護(hù)理學(xué)也圍繞人文價(jià)值去實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)價(jià)值。同樣，只有將高尚的人文精神不斷注入護(hù)理學(xué)科學(xué)中，護(hù)理學(xué)才能充分發(fā)揮積極的正效應(yīng)。實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)精神和人文精神兩者的緊密結(jié)合，才能形成現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的完整結(jié)構(gòu)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)健康發(fā)展。因此，培養(yǎng)護(hù)理工作者的人文素質(zhì)同樣是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的又一主要目標(biāo)。

5護(hù)理人員繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)的內(nèi)容

包括本專業(yè)的和與本專業(yè)有關(guān)的內(nèi)容。通過(guò)繼續(xù)教育培訓(xùn)可以擴(kuò)充知識(shí)，豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)。要使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到這一目標(biāo)，就要在教育觀念、教育內(nèi)容及教育手段等方面不斷創(chuàng)新。時(shí)代的發(fā)展對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求。

6繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是護(hù)理人員最主要的續(xù)期再注冊(cè)教育方式

目前主要的教育形式有專業(yè)培訓(xùn)、專題報(bào)告、讀學(xué)位、學(xué)術(shù)講座、參加學(xué)術(shù)會(huì)議及撰寫(xiě)高水平論文等。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理，推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作制度化、科學(xué)化、規(guī)范化進(jìn)程。重視培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力，獲取信息、分析信息、處理信息和利用信息的能力。

7開(kāi)放式護(hù)理繼續(xù)教育主要依托遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育來(lái)實(shí)現(xiàn)

遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)是具有大系統(tǒng)、遠(yuǎn)距離、多媒體、開(kāi)放性的特點(diǎn)。它與傳統(tǒng)教育方法的重要區(qū)別是建立了完善的學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)。這種學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)能夠很好地解決教與學(xué)的時(shí)空分離，提供個(gè)性化學(xué)習(xí)，幫助護(hù)理人員按照自己的興趣來(lái)選擇所需課程和培訓(xùn)方式，形成一種發(fā)展個(gè)性、培養(yǎng)創(chuàng)新能力的模式。

8護(hù)理繼續(xù)教育資源可以共享

通過(guò)搭建平臺(tái)，給護(hù)理人員以施展才華園地，開(kāi)展學(xué)科間的互動(dòng)，可以促進(jìn)信息間交流。同時(shí)為創(chuàng)新知識(shí)、傳播、利用提供一個(gè)好的環(huán)境。信息時(shí)代終身學(xué)習(xí)已成為一種自主學(xué)習(xí)人重要模式，要依靠現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段。護(hù)理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容，學(xué)時(shí)、學(xué)分完成情況是考核護(hù)理人員繼續(xù)教育的重要指標(biāo)。以后，還要在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化建設(shè)方面都做不懈努力，探索不同教育之間的學(xué)分轉(zhuǎn)換形式。

9總結(jié)

第3篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

1 國(guó)外社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀

國(guó)外的社區(qū)護(hù)理教育定位在比較高的層次，其社區(qū)護(hù)士學(xué)歷普遍為本科、碩士及以上，澳大利亞社區(qū)護(hù)士學(xué)歷已達(dá)到本科或碩士水平[3]。英國(guó)的社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)比醫(yī)院護(hù)士要求更高，一般為3年基礎(chǔ)教育，畢業(yè)后還要進(jìn)行1年社區(qū)護(hù)理技能培訓(xùn)，使之有較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力[4]。

2 國(guó)內(nèi)社區(qū)護(hù)理教學(xué)存在的問(wèn)題

2.1目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)院、護(hù)理院校很少開(kāi)辟專門的社區(qū)護(hù)理專業(yè)，社區(qū)護(hù)士的來(lái)源主要是普通護(hù)理專業(yè)的護(hù)生，社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)重點(diǎn)仍定位在在崗人員強(qiáng)化培訓(xùn)及醫(yī)院臨床護(hù)士轉(zhuǎn)型培訓(xùn)上[5]。醫(yī)學(xué)院校雖然陸續(xù)開(kāi)設(shè)了社區(qū)護(hù)理學(xué)的課程，但是教材與社區(qū)實(shí)踐上有脫節(jié)。

2.2不管是學(xué)校，還是社會(huì)，其重視程度都不夠 我國(guó)在發(fā)展社區(qū)護(hù)理方面，除了缺少完善的管理體系、具體的實(shí)施計(jì)劃及完善的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式外，還缺乏社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)資金與政策支持。另外，醫(yī)療安全法規(guī)不完善等問(wèn)題，也影響了社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[6-7]。

2.3培養(yǎng)師資力量不足 我國(guó)從上世紀(jì)90年代開(kāi)始對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，但起步時(shí)期的師資力量相對(duì)較薄弱，數(shù)量上不足、總體素質(zhì)不高，加之缺少社區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)國(guó)內(nèi)外的新進(jìn)展缺乏了解，導(dǎo)致知識(shí)老化，這些都將影響到社區(qū)培訓(xùn)教師的整體力量。對(duì)于目前來(lái)講，仍然缺乏"雙師型"教師：學(xué)院老師缺乏社區(qū)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)老師缺乏相應(yīng)的理論課程的學(xué)習(xí)。

2.4社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容不夠全面 目前，社區(qū)護(hù)士主要由臨床護(hù)士參加短期教育培訓(xùn)后轉(zhuǎn)型而來(lái)。在這培訓(xùn)內(nèi)容方面，多數(shù)是臨床知識(shí)的翻版培訓(xùn)，缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展的特殊技能培訓(xùn)。與衛(wèi)生部《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱》規(guī)定的十個(gè)模塊的培訓(xùn)要求，還有很大差距。

2.5教學(xué)方法單一，社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)突出得不夠 社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)理論教學(xué)多數(shù)以課堂講授為主，方法單一，影響學(xué)員們的學(xué)習(xí)積極性；實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)上往往也是單一定位于社區(qū)服務(wù)中心與護(hù)理站，不利于開(kāi)拓實(shí)習(xí)學(xué)員的視野，影響他們的綜合能力的提高。

2.6我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展不成熟、發(fā)展不平衡，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)可有較規(guī)范的社區(qū)服務(wù)中心作為社區(qū)護(hù)理教育實(shí)踐基地，真正做到理論實(shí)踐相結(jié)合，在大部分地區(qū)缺乏規(guī)范的、標(biāo)準(zhǔn)化的成熟的社區(qū)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐基地。這對(duì)我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育的發(fā)展帶來(lái)了很大阻力。基于以上情況，目前很難培養(yǎng)出適合社區(qū)需求的優(yōu)秀的實(shí)用性護(hù)理人才。

3 對(duì)策

當(dāng)前國(guó)家對(duì)護(hù)理人才的培訓(xùn)要求要能適應(yīng)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐發(fā)展的需要。在護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）的指導(dǎo)思想與原則中提到"要以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，全面提升護(hù)理服務(wù)能力"，在重點(diǎn)任務(wù)中提出"十二五"期間將進(jìn)一步加快護(hù)理教育的改革與發(fā)展，密切醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與護(hù)理教育機(jī)構(gòu)的聯(lián)系與合作，適應(yīng)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐發(fā)展的需要。完善護(hù)理教育方式，堅(jiān)持以崗位需求為導(dǎo)向，大力培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才，注重護(hù)理實(shí)踐能力的提高。

3.1轉(zhuǎn)變觀念，完善培訓(xùn)的機(jī)制 社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)需要在3個(gè)方面轉(zhuǎn)變觀念：領(lǐng)導(dǎo)觀念要轉(zhuǎn)變、培訓(xùn)對(duì)象觀念要轉(zhuǎn)變和服務(wù)模式要轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)層的觀念，在資源配置上支持社區(qū)護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展、在制度上制定完善相關(guān)的規(guī)章制度、在機(jī)構(gòu)上構(gòu)建系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理組織；轉(zhuǎn)變培訓(xùn)對(duì)象的觀念和服務(wù)的模式，社區(qū)護(hù)士是社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)向民眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)人員，社區(qū)護(hù)士扮演著多種角色，除了應(yīng)具有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)外，還需掌握社區(qū)護(hù)理的一些特殊知識(shí)，以便能夠在社區(qū)順利開(kāi)展健康教育、預(yù)防、計(jì)劃生育和常見(jiàn)病等工作。

3.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu) 在篩選培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理教師的時(shí)候需評(píng)估他們的知識(shí)能力、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教育理念。我國(guó)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)教師主要來(lái)自兩個(gè)渠道，前期主要由臨床教師擔(dān)當(dāng)，其臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，但在承擔(dān)社區(qū)護(hù)理教學(xué)前多采用臨床思維模式進(jìn)行教學(xué)。為此，要進(jìn)一步完善師資培養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)地區(qū)的考察，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高師資隊(duì)伍素質(zhì)。

3.3完善教學(xué)內(nèi)容，提高培訓(xùn)效果 衛(wèi)生部《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱》規(guī)定社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)包括十個(gè)模塊的內(nèi)容，主要有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)常用護(hù)理技術(shù)操作、社區(qū)常見(jiàn)傳染病的護(hù)理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等。各層次學(xué)校的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中，應(yīng)盡早增設(shè)社區(qū)護(hù)理課程。

3.4改進(jìn)教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性 借鑒國(guó)外社區(qū)護(hù)理教學(xué)的案例教學(xué)、小組討論、問(wèn)題式見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)等教學(xué)方法，激發(fā)大家學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。建議采用工學(xué)結(jié)合行動(dòng)導(dǎo)向的方法在"學(xué)校-醫(yī)院-社區(qū)"聯(lián)合型培養(yǎng)模式的指導(dǎo)下，通過(guò)豐富教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方法，以期達(dá)到提高社區(qū)護(hù)理人才服務(wù)能力的目的，同時(shí)通過(guò)教學(xué)相長(zhǎng)，促進(jìn)"雙師型"的社區(qū)護(hù)理教學(xué)師資的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙文婷，唐四元，張鋒，等.從國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀談我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育的改革[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（8）：1056.

[2]吳曉琴.我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀及建議[J].護(hù)理研究，2008，22（2）：387.

[3]沈慧霞，馮正儀.國(guó)外醫(yī)學(xué)院校社區(qū)護(hù)理專業(yè)教學(xué)情況簡(jiǎn)介及建議[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)教育分冊(cè)，2001，22（4）：34-36.

[4]王富彥.國(guó)外社區(qū)護(hù)理狀況對(duì)我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的啟示[J].現(xiàn)代護(hù)理，2007，13（12）：1115-1117.

[5]鄧仁麗，夏同霞，付其剛，等.社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀與發(fā)展的探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（10）：942

第4篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)學(xué)人文教育護(hù)理臨床教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)生命的價(jià)值、觀念及尊重都發(fā)生了巨大的改變，一方面要求護(hù)士在維系人的生命與健康的同時(shí)，要懂得人、理解人、關(guān)懷人，另一方面要求護(hù)理教育者加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育[1]。

1醫(yī)學(xué)人文教育的概念

醫(yī)學(xué)人文教育是指在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)擁有人文情懷，讓醫(yī)學(xué)生具備廣博的專業(yè)知識(shí)與精湛的醫(yī)學(xué)技能，擁有敬畏生命、關(guān)愛(ài)生命的理念來(lái)面對(duì)患者[2]。醫(yī)學(xué)人文教育就是針對(duì)醫(yī)學(xué)生培育醫(yī)學(xué)人文精神、提升醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)人文執(zhí)業(yè)技能，使其成為具有較高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者的教育形式[3]。

2醫(yī)學(xué)人文教育在護(hù)理臨床教學(xué)中的研究方法

2.1調(diào)查研究，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)工具，了解受培護(hù)理群體的人文素養(yǎng)現(xiàn)狀。陳少如[4]運(yùn)用此方法明確了護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀在人文關(guān)懷認(rèn)知與人文關(guān)懷能力之間的中介效應(yīng)，為護(hù)理管理者制定系統(tǒng)的人文關(guān)懷能力培訓(xùn)策略、改進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提供理論依據(jù)。

2.2通過(guò)文獻(xiàn)研究法、觀察法、訪談法構(gòu)建新的人文教學(xué)系統(tǒng)。高晨晨[5]的研究嘗試開(kāi)發(fā)了一套集護(hù)理人文關(guān)懷敘事素材和配套敘事教學(xué)實(shí)施方案為一體的護(hù)理人文關(guān)懷敘事教學(xué)系統(tǒng)，為在臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中開(kāi)展人文關(guān)懷教學(xué)和培訓(xùn)提供教育資源。

2.3實(shí)驗(yàn)研究，通過(guò)隨機(jī)對(duì)照方法評(píng)價(jià)不同教學(xué)方法對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)對(duì)象的人文素養(yǎng)教學(xué)的影響。陳藝[6]等通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究探討人文護(hù)理關(guān)懷教學(xué)模式在護(hù)理臨床教學(xué)中的開(kāi)展與效果。

3醫(yī)學(xué)人文教育在護(hù)理臨床教學(xué)中的教學(xué)方法

3.1PBL（problem-basedlearning）教學(xué)法指在教學(xué)過(guò)程中教師針對(duì)教學(xué)內(nèi)容提出問(wèn)題并引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展小組討論，最終達(dá)到傳授知識(shí)的目的。以小組討論為主要形式的PBL教學(xué)能夠更好地構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀，使其認(rèn)識(shí)到臨床醫(yī)學(xué)需從科學(xué)與人文兩個(gè)維度考慮[7]。

3.2混合式教學(xué)法（BlendingLearning）就是要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)和數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，，既發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過(guò)程的主導(dǎo)作用，又要充分體現(xiàn)學(xué)生主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性。張異凡[8]等研究表明混合式教學(xué)，將護(hù)理人文關(guān)懷的重點(diǎn)內(nèi)容貫穿于多種形式的培訓(xùn)中，對(duì)新入職護(hù)士的人文關(guān)懷能力培養(yǎng)具有重要的促進(jìn)意義。張璨[9]等的研究表明混合式教學(xué)法在發(fā)揮教師教學(xué)主導(dǎo)作用的同時(shí)，充分體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性地位，是提高醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)的有效模式。

3.3情景教學(xué)法是指在教學(xué)過(guò)程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法。潘曉女等[10]研究表明實(shí)施人文護(hù)理情景教學(xué)，對(duì)提高帶教質(zhì)量有積極意義。

4醫(yī)學(xué)人文教育在護(hù)理臨床教學(xué)的問(wèn)題探討

4.1護(hù)理臨床教學(xué)醫(yī)學(xué)人文教育應(yīng)該貫穿于護(hù)理受訓(xùn)人員教學(xué)的全過(guò)程，包括見(jiàn)習(xí)，實(shí)習(xí)，規(guī)培，低年資培訓(xùn)等的臨床相關(guān)過(guò)程，相關(guān)研究也需要對(duì)過(guò)程進(jìn)行全面的研究探索。

4.2護(hù)理臨床教學(xué)人員要不拘于形式，不斷嘗試各種教學(xué)方法，綜合各個(gè)教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行臨床教學(xué)，探索最有效的教學(xué)途徑。

4.3醫(yī)學(xué)人文教育是一個(gè)跟實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)活動(dòng)，要求護(hù)理臨床教學(xué)在實(shí)踐過(guò)程中去實(shí)施和提高，所以對(duì)帶教老師要求有足夠的人文素養(yǎng)的同時(shí)還能夠在工作過(guò)程中對(duì)學(xué)員進(jìn)行教育和啟發(fā)。

第5篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]初產(chǎn)婦；健康教育；新生兒護(hù)理知識(shí)

初產(chǎn)婦由于缺乏生育經(jīng)驗(yàn)及新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，這些均可能對(duì)新生兒的成長(zhǎng)產(chǎn)生影響。臨床研究指出[1]，孕晚期加強(qiáng)初產(chǎn)婦的健康教育，可提高孕產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況，糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高孕產(chǎn)婦的自我管理及對(duì)新生兒的自我護(hù)理能力[2]。本組研究中，通過(guò)給予初產(chǎn)婦加強(qiáng)健康教育，旨在提高其對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇自2012年1月～2013年12月湖北省榮軍醫(yī)院收治的175例初產(chǎn)婦的臨床資料，產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（26.8±8.9）歲；產(chǎn)婦文化程度中，大學(xué)及以上學(xué)歷45例，大專67例，中專及高中47例，初中及以下16例。其中農(nóng)民5例，工人81例，個(gè)體工商業(yè)人員57例，干部技術(shù)人員32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。

1.2方法

對(duì)全部孕婦在孕第35周及36周的周末進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)參與人員包括產(chǎn)婦、新生兒父親、新生兒家庭照護(hù)者等，每次培訓(xùn)1～2h，培訓(xùn)形式采用集中講座、小組討論、示范演練等形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健，新生兒常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策，母乳喂養(yǎng)的方法及操練。培訓(xùn)人員由富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行，在培訓(xùn)中，注意觀察孕婦的理解能力，結(jié)合其教育水平等情況，給予采用不同的語(yǔ)言描述，注意給予示范操作及圖片講解，加深產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解程度。采用小組討論及演練提高產(chǎn)婦的應(yīng)用能力；每次培訓(xùn)后給予相關(guān)問(wèn)題解答，設(shè)立形式多樣的咨詢方式，如官方QQ群、微信群、微信平臺(tái)、咨詢室、咨詢熱線等，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦疑問(wèn)的解答，提高問(wèn)題解決的針對(duì)性，針對(duì)產(chǎn)婦的家庭情況，給予一定的建議與意見(jiàn)。培訓(xùn)結(jié)束后向參加培訓(xùn)者分發(fā)健康知識(shí)手冊(cè)、光盤(pán)等，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識(shí)的掌握。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

[3]采用自擬調(diào)查問(wèn)卷，在產(chǎn)婦培訓(xùn)前及培訓(xùn)后進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理，新生兒常見(jiàn)問(wèn)題分析，母乳喂養(yǎng)的方法，疫苗接種方法等，每項(xiàng)內(nèi)容20分，滿分100分，對(duì)比觀察產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[4]

應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用“x±s”表示，比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

培訓(xùn)前發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷175份，收回175份，有效問(wèn)卷132份，有效率為71.4%，培訓(xùn)后向產(chǎn)婦發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷175份，收回175份，有效問(wèn)卷167例，有效率為95.4%。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷回答情況分析，本組在進(jìn)行為期2周，共計(jì)4時(shí)的新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)后，產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)均得到不同程度的提高，與培訓(xùn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

嬰兒時(shí)期是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，也是最易出現(xiàn)各種疾病的時(shí)期[5]，嬰兒能否健康成長(zhǎng)，直接影響其家庭的生活質(zhì)量，而嬰兒的健康成長(zhǎng)，多取決于嬰兒母親及其對(duì)嬰兒的喂養(yǎng)、護(hù)理的認(rèn)知、態(tài)度及行為[6-7]。初產(chǎn)婦由于生育及新生兒相關(guān)知識(shí)，這對(duì)新生兒的生長(zhǎng)與發(fā)育極為不利。在一組調(diào)查中指出[8-9]，初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的缺乏包括以下幾點(diǎn)：

（1）多數(shù)產(chǎn)婦不清楚新生兒特殊生理知識(shí)，如新生兒黃疸，新生兒出生后體質(zhì)量變化；

（2）產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)多來(lái)自父母或網(wǎng)絡(luò)等途徑，沒(méi)有科學(xué)而系統(tǒng)的學(xué)習(xí)；

（3）產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)方法僅限于理論知識(shí)，甚至有的產(chǎn)婦不認(rèn)可母乳喂養(yǎng)；而調(diào)查指出[10]，多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)新生兒出生的護(hù)理知識(shí)都存在較大的興趣，只是苦于缺乏相關(guān)的培訓(xùn)，尤其是近幾年育齡女性中，獨(dú)生女占據(jù)絕大多數(shù)，其缺乏新生兒家庭護(hù)理氛圍，自理能力差，對(duì)健康教育的渴求更強(qiáng)烈。本研究中，對(duì)175例初產(chǎn)婦于孕中晚期進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況、新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健、新生兒常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策、母乳喂養(yǎng)的方法及操練等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)后，產(chǎn)婦的相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯高于培訓(xùn)前，且護(hù)理知識(shí)的掌握已不再局限于理論上，更提高了產(chǎn)婦的自作能力，明顯提高了認(rèn)知分析能力。總之，通過(guò)給予初產(chǎn)婦系統(tǒng)的新生兒護(hù)理知識(shí)，可以有效地提高產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理相關(guān)認(rèn)知，提高自我護(hù)理能力，這對(duì)于新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]解思琦.初產(chǎn)婦健康教育和人文關(guān)懷的臨床實(shí)施[J].生物技術(shù)世界，2013(2):150.

[2]辛燕.開(kāi)展家長(zhǎng)育嬰指導(dǎo)對(duì)提高新生兒早期教育普及率的作用[J].中國(guó)新生兒科雜志，2011，26(6):416-417.

[3]李云波，楊彥香.新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析與健康教育在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34(12):1860-1861.

[4]吳雨桐.臨床護(hù)理路徑在初產(chǎn)婦健康教育中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32(14):2374-2375.

[5]王轉(zhuǎn)琴.新生兒游泳和撫觸對(duì)促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(28):60-61.

[6]黃秀永，陸柳雪，陸青梅，等.健康教育對(duì)農(nóng)村初產(chǎn)婦嬰兒喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)認(rèn)知影響研究[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014(2):258-259.

[7]招鳳彩.母乳喂養(yǎng)健康教育對(duì)新生兒智力發(fā)育影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19(1):97-98.

[8]陸柳雪，陸小妮，陳立新，等.3S理念健康教育模式對(duì)桂西地區(qū)農(nóng)村初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)影響的研究[J].中國(guó)婦幼保健，2014，29(12):1824-1826.

[9]鄭麗陽(yáng)，鄭本端，符丹.危重新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)心理特點(diǎn)的觀察和護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16(1):109.

第6篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指患者在接受醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，由于風(fēng)險(xiǎn)因素直接或間接影響導(dǎo)致可能發(fā)生的一切不安全事件.它與護(hù)理安全相并存，即醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較低情況下，醫(yī)療護(hù)理安全會(huì)得到保障.重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)生急救知識(shí)和各種搶救技術(shù)的重要實(shí)習(xí)科室，又是護(hù)理高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)生作為醫(yī)院中的一個(gè)特殊群體，在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)期間，既有可能成為糾紛發(fā)生的主體，也可能成為糾紛發(fā)生的見(jiàn)證者和間接參與者，同樣承擔(dān)著一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)還具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、客觀性、不確定性、復(fù)雜性及風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重等特征［1］。因此，培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不僅能防范各種醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生，又為護(hù)生今后踏入臨床打下良好的基礎(chǔ)。

我科從近三年來(lái)對(duì)護(hù)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)和培訓(xùn)入手，探討護(hù)生在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)策略以期為臨床護(hù)理教育者提供借鑒。

1 重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的現(xiàn)狀分析

我科對(duì)2007-2010年在我院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的276名護(hù)士，采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷在護(hù)生到重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)前后分別進(jìn)行調(diào)查。實(shí)習(xí)前問(wèn)卷包括：護(hù)生一般情況、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)概況、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的相關(guān)知識(shí)知曉情況3部分內(nèi)容。實(shí)習(xí)后問(wèn)卷僅對(duì)護(hù)生提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的相關(guān)知識(shí)知曉情況進(jìn)行調(diào)查。實(shí)習(xí)前發(fā)放問(wèn)卷276份，有效回收率為96.79%，實(shí)習(xí)后發(fā)放問(wèn)卷270份，有效回收率為99%。實(shí)習(xí)前調(diào)查結(jié)果顯示，在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的護(hù)生總體缺乏護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。其中96%的護(hù)生在實(shí)習(xí)前不知道在具體護(hù)理實(shí)踐中如何規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，78.25%的護(hù)生不知道醫(yī)療糾紛中實(shí)行舉證責(zé)任倒置。針對(duì)以上情況，我科對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)，使護(hù)生出科時(shí)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)的知曉情況有了大幅提高。具體見(jiàn)表1。為了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)對(duì)護(hù)生遠(yuǎn)期的影響，我們?cè)趯?shí)習(xí)期全部結(jié)束后對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行電話回訪，只回訪190人，其中88.27%護(hù)生認(rèn)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)是有必要的，76.92%的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)使她們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中更認(rèn)真謹(jǐn)慎，70.5%護(hù)生表示希望鞏固學(xué)習(xí)這部分知識(shí)。

表1 270名重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)生實(shí)習(xí)前后護(hù)理

風(fēng)險(xiǎn)教育相關(guān)知識(shí)知曉情況（%）

2 護(hù)生在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)策略

培養(yǎng)的組織和計(jì)劃:ICU內(nèi)設(shè)置總帶教老師一名，負(fù)責(zé)科內(nèi)實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定和帶教老師的培養(yǎng)，實(shí)習(xí)計(jì)劃中除了對(duì)護(hù)生人員素質(zhì)及護(hù)理技術(shù)方面的培訓(xùn)外還著重增加了相關(guān)法律內(nèi)容，通過(guò)學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度，促使護(hù)生對(duì)護(hù)理法律實(shí)踐的重視，從法律責(zé)任的高度來(lái)約束自己的行為［2］。在重癥醫(yī)學(xué)科的日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中（每月講課2次查房2次）定期培訓(xùn)帶教老師對(duì)危重患者的護(hù)理觀察要點(diǎn)及如何應(yīng)對(duì)突況的策略。培訓(xùn)后設(shè)置情境進(jìn)行考核，并采取相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。在護(hù)生進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的第一天，除常規(guī)熟悉科室環(huán)境、人員、物品擺放、工作流程外，還由帶教老師組織護(hù)生集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)各項(xiàng)規(guī)章制度，使學(xué)生明確規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行減少差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)要求護(hù)生積極參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織護(hù)生學(xué)習(xí)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及相關(guān)措施2次，方法靈活多樣以增加護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。出科時(shí)將對(duì)“危重癥病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)”作為發(fā)揮題列入出科考核，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的重視程度。

培養(yǎng)方法（1）講授法：由重癥醫(yī)學(xué)科總帶教老師負(fù)責(zé)進(jìn)行，內(nèi)容主要包括護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)院制定的制度及各級(jí)人員職責(zé)。使護(hù)生懂得執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中必須履行的義務(wù)和權(quán)利。能夠在學(xué)習(xí)知識(shí)和技能的同時(shí)注意以法律約束自己的行為，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。（2）典型案例分析法：通過(guò)對(duì)典型案例的分析闡明在護(hù)理過(guò)程中常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的高危因素、基本特性和處理程序，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估及防范能力，增強(qiáng)責(zé)任心。（3）護(hù)理查房討論法：每月組織2次危重病人護(hù)理查房，帶教老師及護(hù)生共同參與分析病情，同時(shí)收集資料、分析、識(shí)別、評(píng)估護(hù)理服務(wù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，共同制定防范措施。并隨時(shí)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整。

培養(yǎng)的重點(diǎn)內(nèi)容：（1）學(xué)習(xí)護(hù)士的禮儀規(guī)范，避免因護(hù)士語(yǔ)言、行為不當(dāng)或過(guò)失給患者造成不安全感和不安全結(jié)果。同時(shí)樹(shù)立護(hù)生愛(ài)崗敬業(yè)的精神，用真心真情為患者服務(wù)。因?yàn)槿狈ω?zé)任心，語(yǔ)言和行為過(guò)失是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事故的直接風(fēng)險(xiǎn)因素。（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章和操作規(guī)程，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高對(duì)危重病人的病情變化的預(yù)見(jiàn)意識(shí)，熟練掌握高新儀器的使用，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，避免因護(hù)理水平低下，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)而出現(xiàn)醫(yī)護(hù)相互配合不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。（3）學(xué)習(xí)與護(hù)理有關(guān)的法律知識(shí)，提高行醫(yī)的法律意識(shí)，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)均需履行告知程序，對(duì)創(chuàng)傷性操作履行簽字手續(xù)，按護(hù)理級(jí)別要求巡視病人，按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，搶救病人結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（4）對(duì)護(hù)理用具搶救儀器，熟悉放置位置，并掌握各種儀器的使用方法，按規(guī)定定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，使用一次性醫(yī)療用品防止過(guò)期、包裝損壞、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生，避免因院內(nèi)感染、環(huán)境、設(shè)備等因素導(dǎo)致患者身心受到損害。（5）重點(diǎn)學(xué)習(xí)交接班制度，對(duì)危重患者、新患者、年老體弱、手術(shù)及特殊檢查、突發(fā)病情變化的患者必須床頭交接班。因?yàn)閷?duì)病人病情觀察不仔細(xì)、危重病人手術(shù)病人交接不認(rèn)真、病人知情權(quán)隱私權(quán)不被重視、對(duì)新病人評(píng)估不準(zhǔn)確、專業(yè)技術(shù)不熟練等，都很容易引發(fā)護(hù)患糾紛和投訴事件。（6）落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，牢記護(hù)理操作時(shí)的“五不可”：不可隨意簡(jiǎn)化操作程序、不可存有絲毫僥幸心理、不可忽視每一查每一對(duì)，“三查七對(duì)”要字字查清、不可說(shuō)主觀經(jīng)驗(yàn)和估計(jì)行事、不可忽視操作中的病情觀察等等［2］。（7）培養(yǎng)護(hù)患交流技巧：護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)階段不只要培養(yǎng)護(hù)生精湛的專業(yè)素質(zhì)，也要努力培養(yǎng)他們優(yōu)秀的人文素質(zhì)，教育護(hù)生在與患者初次接觸中要注意方式，把握分寸。凡遇到與臨床護(hù)理有關(guān)的事情必須先征得帶教老師同意，不要擅做主張，隨便回答患者問(wèn)題，說(shuō)話要留有余地，不要隨便做肯定或否定結(jié)論，不要隨意議論患者病情或爭(zhēng)論護(hù)理方案，以免引起誤解等等。

綜上所述，隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，法律法規(guī)的出臺(tái)，護(hù)士條例的頒布實(shí)施，護(hù)生在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)在某些方面，尤其是風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)方面存在著缺陷，不能滿足臨床護(hù)理工作需要［3］，故對(duì)護(hù)生必須實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)，制定和完善培訓(xùn)方案，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，對(duì)工作中現(xiàn)存或潛在的不安全因素加以重視，要他們明白“即使是極為簡(jiǎn)單的臨床活動(dòng)都具有風(fēng)險(xiǎn)性”。一旦發(fā)生護(hù)理缺陷和事故，將給病人和家屬帶來(lái)痛苦和傷害。所以培訓(xùn)護(hù)生防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力，規(guī)范護(hù)生風(fēng)險(xiǎn)管理及培訓(xùn)機(jī)制，能有效規(guī)范護(hù)理行為，消除崗前風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的盲點(diǎn)，減少和杜絕護(hù)理缺陷、糾紛的發(fā)生，從而使護(hù)生更快的進(jìn)入護(hù)士角色，成為合格的護(hù)理人員。

參考文獻(xiàn)

［1］ 朱繼先主編.最新ICU重癥臨床護(hù)理操作細(xì)節(jié)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范及護(hù)理質(zhì)量安全管理規(guī)章制度必備手冊(cè). 人民衛(wèi)生出版社

第7篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]護(hù)理人員；現(xiàn)狀；調(diào)查

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1005-6432（2014）9-0071-02

1 資料來(lái)源與方法

（1）調(diào)查對(duì)象。遼寧省內(nèi)15所醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的890名護(hù)理人員。

（2）調(diào)查內(nèi)容。包括醫(yī)院、社區(qū)護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、職稱等一般狀況，在崗培訓(xùn)情況，從事的工作范圍，知識(shí)與技能的需求等。

（3）調(diào)查方式。采取統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查方法，被調(diào)查者按要求填寫(xiě)表格。

（4）資料處理。所有資料經(jīng)審核后錄入計(jì)算機(jī)，利用ACCESS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析。

2 調(diào)查結(jié)果及分析

（1）醫(yī)院、社區(qū)護(hù)理人員的一般狀況。①年齡構(gòu)成：40～50歲組人數(shù)最多，占47.5%，20歲以下的所占比例最低，僅占3.3%，絕大多數(shù)為中青年人。②學(xué)歷構(gòu)成：中專學(xué)歷所占比例最高，為82.8%，其次為大專占13.1%，本科以上學(xué)歷、無(wú)正規(guī)專業(yè)學(xué)歷的分別占1.2% 和2.9%。③職稱構(gòu)成：中級(jí)職稱占58.4%，初級(jí)職稱為39.7%，高級(jí)職稱很少。

（2）從事護(hù)理與社區(qū)護(hù)理工作年限，從事護(hù)理工作20年以上者占53.5%，5年以下的僅占8.4%。而從事社區(qū)護(hù)理工作在1～2年者所占比例占43.9%，2～3年，占25.5%。分析可見(jiàn)，一是由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一新生事物，盡管被調(diào)查的護(hù)理人員多數(shù)有十幾年以上的臨床護(hù)理經(jīng)歷，但從院內(nèi)專科護(hù)理轉(zhuǎn)入社區(qū)護(hù)理的時(shí)間不長(zhǎng)，經(jīng)歷有限；二是說(shuō)明了護(hù)理人員社區(qū)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)不足。

（3）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理等有關(guān)課程學(xué)習(xí)情況。被調(diào)查人群中普遍學(xué)習(xí)過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程；未學(xué)習(xí)過(guò)護(hù)理倫理學(xué)、精神科護(hù)理、老年護(hù)理學(xué)的所占比例分別為48.4%，66.4%和75.4%；50%以上沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)衛(wèi)生保健、營(yíng)養(yǎng)與膳食、心理學(xué)；70%以上沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)人際溝通、社會(huì)學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等知識(shí)；學(xué)習(xí)過(guò)社會(huì)學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、人際溝通、老年護(hù)理課程的人數(shù)最少，僅占20%左右，而這些知識(shí)又是從事社區(qū)護(hù)理所必備的。

（4）畢業(yè)后培訓(xùn)和學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀。盡管多數(shù)人員工作年限較長(zhǎng)，但畢業(yè)后60%以上未參加過(guò)臨床進(jìn)修、脫產(chǎn)培訓(xùn)，80%以上未參加過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議與參觀考察。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，95%以上社區(qū)護(hù)理人員未在各級(jí)雜志刊物上發(fā)表過(guò)論文，94%以上的人員未在各級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀過(guò)論文。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道：護(hù)理人員的進(jìn)修、培訓(xùn)，在各醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進(jìn)修培訓(xùn)比例中是最低的。護(hù)理人員缺乏培訓(xùn)，對(duì)于加強(qiáng)護(hù)理工作，提高護(hù)理水平十分不利。

（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從事的護(hù)理內(nèi)容。目前，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目比例由高到低依次為：注射、輸液96.7%，換藥71.3%，家庭護(hù)理61.5%，理療45.1%。慢性病規(guī)范化管理、健康教育、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目，主要還是由醫(yī)生承擔(dān)；婦幼保健、計(jì)劃免疫、傳染病管理等工作在大多數(shù)站內(nèi)還未開(kāi)展，個(gè)別護(hù)理人員甚至認(rèn)為，護(hù)理工作還是以治療為主，健康教育、慢性病管理、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作應(yīng)是醫(yī)生的任務(wù)。

（6）技能水平情況。針對(duì)社區(qū)護(hù)理人員是否需要具備交流、觀察、分析判斷、計(jì)劃、決策、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)等十種能力，是否需要具備心肺復(fù)蘇、心電圖、換藥、計(jì)算機(jī)等操作技術(shù)進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，所有被測(cè)人員認(rèn)為社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)必須具備交流、語(yǔ)言表達(dá)和觀察能力；認(rèn)為具備分析判斷、決策和組織協(xié)調(diào)能力是有必要的。78%以上的人認(rèn)為應(yīng)具備預(yù)測(cè)、評(píng)價(jià)能力。

（7）護(hù)理人才需求：從護(hù)理人才緊缺的數(shù)字看：按照21世紀(jì)人人享有充分的醫(yī)療資源的發(fā)展目標(biāo)各級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的比例應(yīng)為1∶1.45，與目前遼寧醫(yī)護(hù)人員比例1∶0.99的比例對(duì)照，還存在2萬(wàn)多護(hù)理人員的缺口。僅按照2020年我國(guó)醫(yī)護(hù)比例必須達(dá)到1∶1.1的比例預(yù)測(cè)，我國(guó)13億人口，需要培養(yǎng)各個(gè)層次的護(hù)士128萬(wàn)人。護(hù)理人才的緊缺同樣也是世界性的問(wèn)題，根據(jù)調(diào)查，未來(lái)10年，美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本以及全球其他國(guó)家急需610萬(wàn)名護(hù)理人員，僅美國(guó)近兩年就急需護(hù)理人才20萬(wàn)名。

從護(hù)理人才的素質(zhì)看：目前臨床護(hù)理人員的素質(zhì)不能滿足新型護(hù)理的實(shí)際要求。一是臨床護(hù)理人員學(xué)歷偏低，研究生、本科學(xué)歷的護(hù)理人員嚴(yán)重不足。二是臨床護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)、護(hù)理理念落后，多數(shù)護(hù)理人員知識(shí)以熟練的技術(shù)操作為基本職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，缺少人文、社會(huì)、人際溝通能力，美學(xué)與禮儀知識(shí)、常識(shí)明顯不足；在臨床護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)中，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)比重過(guò)大，而有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)病和社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)以及與實(shí)際護(hù)理相關(guān)的知識(shí)較少；護(hù)理專業(yè)知識(shí)中有關(guān)臨床護(hù)理的知識(shí)多以臨床分科為主，沒(méi)有突出老年護(hù)理、預(yù)防保健護(hù)理、精神護(hù)理的時(shí)代要求。三是受傳統(tǒng)觀念的影響護(hù)理職業(yè)還局限在以女性為主，男性很少涉足護(hù)理專業(yè)。

3 對(duì)策

（1）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)。為適應(yīng)新的護(hù)理模式，護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、操作技能要相應(yīng)轉(zhuǎn)變，如何培養(yǎng)適應(yīng)未來(lái)護(hù)理需要的社區(qū)護(hù)士已成為一個(gè)值得探討的問(wèn)題。筆者認(rèn)為，應(yīng)加強(qiáng)以下幾方面工作：

第一，完善護(hù)理教育體系，中專層次已顯得不適應(yīng)，應(yīng)加大大專、大學(xué)層次比例；第二，開(kāi)展護(hù)理人員在職培訓(xùn)，本著缺什么補(bǔ)什么的原則，盡快實(shí)施對(duì)從醫(yī)院轉(zhuǎn)崗到社區(qū)的護(hù)理人員的培訓(xùn)，使之適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作的需要；第三，根據(jù)21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)，改革護(hù)理專業(yè)教育課程結(jié)構(gòu)，增加人文和社會(huì)科學(xué)的內(nèi)容，開(kāi)設(shè)心理學(xué)、倫理學(xué)、人際溝通、老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)與膳食等課程，形成體現(xiàn)現(xiàn)代教育觀和護(hù)理觀的全新的護(hù)理課程體系；第四，建立社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)基地，在教學(xué)方法上，運(yùn)用病例討論、小組討論等手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。

（2）建立我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)模式是護(hù)理改革的新思路。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中同步發(fā)展社區(qū)護(hù)理工作，是社會(huì)進(jìn)步、老齡人口增加和疾病譜變化而使護(hù)理工作發(fā)展面臨的新挑戰(zhàn)。因此，護(hù)理工作已納入護(hù)理發(fā)展的整體規(guī)劃，也是下一步重點(diǎn)推動(dòng)發(fā)展的工作。只有進(jìn)一步深化中專以及大專各層次護(hù)理教育改革工作，才能適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展對(duì)人才素質(zhì)的要求。

（3）建立醫(yī)療集團(tuán)，提升基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、人才培訓(xùn)、醫(yī)院管理水平。醫(yī)院集團(tuán)以省級(jí)大醫(yī)院（三甲級(jí)）為核心，以周邊地區(qū)市級(jí)骨干醫(yī)院為成員醫(yī)院，再由成員醫(yī)院向下輻射縣區(qū)級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，完善覆蓋全省醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層合理流動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向整合并逐級(jí)下沉，疑難重癥患者逐級(jí)上轉(zhuǎn)，形成省、市、縣區(qū)三級(jí)架構(gòu)的分級(jí)醫(yī)療模式。強(qiáng)調(diào)三甲級(jí)大醫(yī)院（如中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院）將以提升基層醫(yī)療水平為重點(diǎn)，擴(kuò)大集團(tuán)成員醫(yī)院之間的衛(wèi)生資源縱向聯(lián)合，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層轉(zhuǎn)移。而各基層醫(yī)院將在醫(yī)院集團(tuán)的引領(lǐng)下，提升自身醫(yī)療技術(shù)、人才培訓(xùn)、醫(yī)院管理水平，有效發(fā)揮成員醫(yī)院作用，造福當(dāng)?shù)匕傩眨袑?shí)解決老百姓看病難、看專家難的局面。讓三甲大型醫(yī)院與基層醫(yī)院，共同分享大醫(yī)院的聲譽(yù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、優(yōu)良的人才、先進(jìn)的技術(shù)和管理理念，努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

（4）更新傳統(tǒng)觀念，樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理觀應(yīng)是以人的健康為中心，護(hù)士具有診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)有的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)能力，在臨床護(hù)理和護(hù)理管理中，系統(tǒng)地貫徹“護(hù)理程序”，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是現(xiàn)代科學(xué)體系中的一門具有綜合性、獨(dú)立性的應(yīng)用科學(xué)。因此，各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院管理者和廣大護(hù)理人員要積極轉(zhuǎn)變觀念，看清護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)社區(qū)護(hù)理工作給予高度的重視與大力支持。

（5）勇于實(shí)踐，探索社區(qū)整體護(hù)理模式。整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以病人為中心，為病人解決實(shí)際問(wèn)題的新型護(hù)理模式。這一護(hù)理模式的實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量，發(fā)揮了護(hù)士的潛能，是當(dāng)前較為理想的護(hù)理模式，但這一護(hù)理模式，目前僅在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施。在不斷拓展社區(qū)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的同時(shí)，還要探討如何將整體護(hù)理運(yùn)用到社區(qū)護(hù)理中去，逐步擴(kuò)大整體護(hù)理的實(shí)施范圍，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（6）各界共同努力，營(yíng)造良好氛圍，大力宣傳在基層醫(yī)院中護(hù)理工作的重要地位和作用，提高各級(jí)管理人員對(duì)基層醫(yī)院及社區(qū)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，把基層醫(yī)院及社區(qū)護(hù)理作為基層及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一個(gè)重要組成部分，建議將開(kāi)展基層醫(yī)院及社區(qū)護(hù)理工作情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)納入對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，以促使各級(jí)管理人員對(duì)社區(qū)護(hù)理的重視，推動(dòng)社區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展，適應(yīng)人口老齡化和疾病譜改變，滿足群眾對(duì)護(hù)理的需求。適當(dāng)提高社區(qū)護(hù)士工資待遇，以提高她們的職業(yè)成就感和自信心，使之安于現(xiàn)狀，從而保證護(hù)理崗位人員的相對(duì)穩(wěn)定。社區(qū)病人對(duì)社區(qū)護(hù)士最強(qiáng)烈的期望是疾病護(hù)理方面，如慢病護(hù)理、急救護(hù)理，而醫(yī)療護(hù)理是疾病護(hù)理的基礎(chǔ)，只有不斷提高我們的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，才能在社區(qū)護(hù)理中取得最好的效果，才能使社區(qū)護(hù)士自覺(jué)地以出色的工作贏得社會(huì)的尊重，真正做到面向社區(qū)，服務(wù)于社區(qū)，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

綜上所述，護(hù)理專業(yè)適合我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)建設(shè)、技術(shù)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展要求，有著廣泛的發(fā)展空間。護(hù)理人才緊缺，需求量大而且穩(wěn)定，發(fā)展前景好。因此結(jié)合本校實(shí)際，我校開(kāi)設(shè)的護(hù)理專業(yè)是與技術(shù)進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展和積極發(fā)展區(qū)域經(jīng)濟(jì)相一致的，這樣既可以挖掘我校的醫(yī)學(xué)資源優(yōu)勢(shì)，又可以充分利用社會(huì)醫(yī)學(xué)條件，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念培養(yǎng)適合于醫(yī)療服務(wù)一線的技能型緊缺人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫佳香，姜海霞，高修銀.社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)中存在的問(wèn)題及建議[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2007（9）.

第8篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 品管圈；重癥醫(yī)學(xué)科；護(hù)理；安全管理

品管圈是指經(jīng)由工作性質(zhì)相同或相近的人員自發(fā)組成一個(gè)小圈團(tuán)體， 以此集結(jié)大家的力量， 依循一定的活動(dòng)原則解決工作中遇到問(wèn)題。本文旨在探討品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用， 為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。本院自2012年12月開(kāi)始于重癥醫(yī)學(xué)科施行品管圈管理方式， 回顧性分析2012年12月～2013年12月這一階段的重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年12月開(kāi)始于重癥醫(yī)學(xué)科施行品管圈管理活動(dòng)。本科室共計(jì)護(hù)理人員20名， 其中男1人， 女19人， 年齡20～46歲， 平均年齡（28.54±3.58）歲。上述護(hù)理人員中， 本科學(xué)歷者12人， 大專學(xué)歷者6人， 中專學(xué)歷者2人。

1. 2 實(shí)施方法 由重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員組成品管圈小組， 分為3組， 每組6～7人， 由每組組員推選出一位小組長(zhǎng)。工作過(guò)程中， 如果遇到自己無(wú)法解決的課題， 則由組內(nèi)成員經(jīng)過(guò)共同商討之后提出最佳的解決方案。工作過(guò)程中， 以重癥患者的日常護(hù)理工作為工作中心， 保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量， 防止患者于臨床護(hù)理過(guò)程中罹患并發(fā)癥。每個(gè)月至少召開(kāi)2～3次小組會(huì)議， 探討組員之間遇到的新課題， 對(duì)新同事進(jìn)行護(hù)理理論技能培訓(xùn)。

1. 3 質(zhì)量評(píng)定方法 以品管圈的活動(dòng)內(nèi)容和工作內(nèi)容， 探討并分析護(hù)理工作過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

2 結(jié)果

總結(jié)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理資料， 護(hù)理人員的安全意識(shí)和護(hù)理能力均有所增強(qiáng)， 品管圈成立之后， 無(wú)護(hù)理事故發(fā)生， 大部分患者均對(duì)護(hù)理質(zhì)量持滿意態(tài)度。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)， 護(hù)理過(guò)程中仍然存在些許問(wèn)題， 主要為：10%的護(hù)理人員對(duì)皮膚護(hù)理和管路護(hù)理于操作上仍存在一些問(wèn)題；20%的護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)仍不熟練， 還需多加練習(xí)；40%的護(hù)理人員對(duì)于重癥醫(yī)學(xué)科室中一些醫(yī)學(xué)設(shè)備的操作方式還不夠熟悉。

3 討論

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理一直是臨床護(hù)理中的難點(diǎn)， 不僅在于其相較于一般病房的護(hù)理更具難度， 還在于其與患者的生命安全存在緊密聯(lián)系。為了提升重癥患者的治療效果和預(yù)后效果， 提升護(hù)理質(zhì)量是關(guān)鍵。由此可見(jiàn)， 護(hù)理人員不僅需要依循護(hù)理工作準(zhǔn)則完成工作內(nèi)容， 還需要在工作中不斷提升自身的護(hù)理技能和專業(yè)素養(yǎng)。

結(jié)合上文可知， 品管圈的實(shí)施取得了顯著效果， 但是分析本科室護(hù)理質(zhì)量時(shí)發(fā)現(xiàn)， 本科室護(hù)理人員的專業(yè)技能水平還有存在些許不足， 有待提升。

第9篇：醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)范文

    快速準(zhǔn)確掌握急救儀器的使用和急救技能的操作。護(hù)士長(zhǎng)與各帶教老師共同學(xué)習(xí)新技能、新儀器的使用,在充分了解和掌握了此項(xiàng)技術(shù)后在全科普及;選定1位操作技能掌握較為嫻熟的帶教老師為帶教老師,帶教老師在授課前做好場(chǎng)地、模具、設(shè)備的準(zhǔn)備,必要時(shí)請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。專業(yè)帶教分4個(gè)階段。

    (1)帶教老師操作:授課老師親自示范,只操作不講解,讓學(xué)習(xí)的人員在無(wú)任何干擾的情況下認(rèn)真觀摩操作流程。

    (2)老師邊操作邊講解:放慢操作速度,同時(shí)詳細(xì)講解操作步驟、過(guò)程,并穿插講解相關(guān)的原理和理論知識(shí),使理論和實(shí)踐相結(jié)合。

    (3)老師操作,學(xué)習(xí)人員講解:主要考驗(yàn)護(hù)士對(duì)此項(xiàng)技能的了解程度,檢驗(yàn)學(xué)習(xí)情況。

    (4)學(xué)習(xí)人員操作和講解:考驗(yàn)學(xué)員對(duì)此項(xiàng)操作的熟悉和掌握程度。可以重復(fù)這一步驟,直至學(xué)員徹底掌握。情景模擬演練是急診科最為常用的授課方式之一。制定一系列病案情景,并針對(duì)不同的情景制定出最為科學(xué)和實(shí)用的工作流程,在反復(fù)演練中將專業(yè)知識(shí)、急救技能、團(tuán)結(jié)協(xié)作、應(yīng)急綜合處置能力發(fā)揮到極致。1+1的人性化帶教每位老師只帶教1名學(xué)員,帶教老師和學(xué)員同時(shí)上班,在實(shí)際工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足。同時(shí),通過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)和及時(shí)的補(bǔ)糾,引導(dǎo)學(xué)員主動(dòng)解決問(wèn)題,激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)新思維,增加雙方的信任感。

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