臨床醫(yī)學(xué)專科預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)調(diào)查

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摘要：目的了解臨床醫(yī)學(xué)專科預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，為該課程教學(xué)改革提供依據(jù)。方法采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)3個自然班164名學(xué)生作為研究對象，利用自制問卷調(diào)查學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況與學(xué)習(xí)態(tài)度以及對教師教學(xué)行為的評價，并分析影響其學(xué)習(xí)效果的因素。結(jié)果影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的因素依次為：學(xué)習(xí)動機不足、課程難度系數(shù)較大、教學(xué)過程趣味性不夠、與專業(yè)聯(lián)系不緊密、案例使用較少等。結(jié)論預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)合理安排教學(xué)內(nèi)容，強化教學(xué)與實際的聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動機，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)效果

預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是我國高等醫(yī)學(xué)教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學(xué)效果，幫助學(xué)生樹立“大衛(wèi)生觀”，掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。國內(nèi)很多一線教師致力于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究，也嘗試將新的教學(xué)方法，如案例教學(xué)法、以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法等運用到教學(xué)實踐中，但收效不大[2]。筆者認(rèn)為教與學(xué)是相輔相成的，故本研究采用調(diào)查法，在課程結(jié)束后了解臨床醫(yī)學(xué)專科生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識與學(xué)習(xí)態(tài)度以及對教師教學(xué)行為的評價，并加以分析，以期從學(xué)生角度探討適合當(dāng)代大學(xué)生的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計，從而提高教學(xué)效果。

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)3個自然班164名學(xué)生作為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征、對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與學(xué)習(xí)態(tài)度、對教師教學(xué)行為的評價、影響學(xué)習(xí)效果的因素等。由教師集中講解填寫要求，學(xué)生獨立填寫，并當(dāng)場回收。為保證調(diào)查質(zhì)量，控制問卷填寫時間（不超過15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計分析

運用Epidata3.1軟件進(jìn)行資料錄入，并對數(shù)據(jù)仔細(xì)校對。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1人口學(xué)特征

發(fā)放問卷164份，回收有效問卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。

2.2學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況及學(xué)習(xí)態(tài)度

2.2.1學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況調(diào)查結(jié)果顯示，56.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)有用，43.3%的學(xué)生則認(rèn)為很少用或無用。對于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程主要內(nèi)容，75.0%的學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容有用，90.2%的學(xué)生認(rèn)為營養(yǎng)與食品內(nèi)容有用,2.2.2學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣強，14.0%的學(xué)生無興趣，2.2.3學(xué)生對教師教學(xué)行為的評價調(diào)查結(jié)果表明，55.5%的學(xué)生認(rèn)為板書教學(xué)有必要，79.9%的學(xué)生認(rèn)為PPT教學(xué)有必要，95.1%的學(xué)生認(rèn)為增加實驗課程有必要，93.9%的學(xué)生認(rèn)為增加平時作業(yè)有必要2.3影響預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素調(diào)查結(jié)果顯示，影響學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素依次為：學(xué)習(xí)動機不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學(xué)過程趣味性不夠（47.2%）、與專業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學(xué)生認(rèn)為影響本課程學(xué)習(xí)效果的因素還包括專業(yè)課程任務(wù)繁重、課時安排偏少、課堂人數(shù)偏多等.

3討論

3.1適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，滿足教學(xué)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，涵蓋內(nèi)容較多，而現(xiàn)有學(xué)時安排較少，導(dǎo)致教師課堂教學(xué)壓力較大，學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)荷較重，不利于保證學(xué)習(xí)效果、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。因此，適當(dāng)增加學(xué)時數(shù)十分必要。此外，本課程內(nèi)容較枯燥，學(xué)習(xí)難度較大，這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。因此，可圍繞教學(xué)大綱要求，結(jié)合學(xué)生需要和特點，篩選重要知識點，突出實際應(yīng)用，在一定程度上降低學(xué)習(xí)難度。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品內(nèi)容有用，職業(yè)與勞動衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計和流行病內(nèi)容無用。鑒于此，筆者認(rèn)為可考慮調(diào)整教學(xué)內(nèi)容順序，將學(xué)生認(rèn)為有用的、愿意學(xué)習(xí)的內(nèi)容和其他內(nèi)容穿插教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力。3.2注重趣味教學(xué)，激發(fā)學(xué)習(xí)動機研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)動機不足，而這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。學(xué)習(xí)動機是激發(fā)個體從事學(xué)習(xí)活動或維持已有學(xué)習(xí)活動，并使行為朝向一定學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)在過程或內(nèi)部心理狀態(tài)[3]。學(xué)習(xí)動機能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)活動，影響學(xué)習(xí)進(jìn)程及學(xué)業(yè)表現(xiàn)[4]。實踐證明，教學(xué)內(nèi)容趣味性較強時，學(xué)生學(xué)習(xí)動機較強，聽課效率更高。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容特點，可以從下幾方面增加教學(xué)趣味性：（1）設(shè)計趣味性、生活化案例。比如學(xué)習(xí)職業(yè)與勞動衛(wèi)生內(nèi)容時，可搜集現(xiàn)實生活中影響較大的事件進(jìn)行課堂討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。（2）播放視頻。如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時，可選擇環(huán)境保護(hù)的宣傳片、環(huán)境污染導(dǎo)致的災(zāi)難視頻等，培養(yǎng)學(xué)生環(huán)保意識，激發(fā)學(xué)習(xí)動機。（3）進(jìn)行動畫設(shè)計。如學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計內(nèi)容時，可嘗試設(shè)計動畫游戲以及動態(tài)圖形，讓學(xué)生在玩中學(xué)、樂中學(xué)。3.3合理選擇教學(xué)手段，提高教學(xué)效果調(diào)查發(fā)現(xiàn)，支持板書教學(xué)和PPT教學(xué)的學(xué)生占比較高，表明這兩種教學(xué)方法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中有一定適用性，但PPT較板書更生動，故學(xué)生更傾向于此種方法。應(yīng)根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇教學(xué)方法。比如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時，為加深學(xué)生感官認(rèn)識，可利用PPT播放圖片或影像資料；學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)部分內(nèi)容時，由于假設(shè)檢驗的步驟性較強，內(nèi)容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學(xué)生掌握，可用板書講解，降低講授速度，更利于教學(xué)效果的提高。綜上所述，結(jié)合學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和學(xué)習(xí)態(tài)度以及對教師教學(xué)行為的評價，以符合學(xué)生特點為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進(jìn)行課程設(shè)置，恰當(dāng)選擇教學(xué)方法和教學(xué)手段，在一定程度上有利于提升教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳玉娟，黃月娥，陳柏鋒，等.臨床醫(yī)學(xué)本科生《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015，29（1）：99-103.

[2]秦華，李慧.雙向即時教學(xué)反饋法在高職預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（16）：111-112.

[3]田青，閆清偉.內(nèi)地高校藏族與漢族大學(xué)生學(xué)習(xí)動機的比較[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2015，24（6）：556-559.

作者:曾蓉 單位:湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校