職業危害的因素精選(九篇)
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第1篇：職業危害的因素范文
中圖分類號：R135文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2010）11-343-02
根據我國《職業病防治法》第二十四條規定；用人單位應實施由專人負責的職業危害因素日常檢測，并確保檢測系統處于正常運行狀態。用人單位應當按照國務院衛生行政部門的規定，定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價。職業病危害因素檢測、評價由依法設立的取得省級以上人民政府衛生行政部門資質認證的職業衛生技術服務機構進行。從法律上已經規范了檢測工作，但是這部法律在實踐工作中遇到許多具體問題，使其在執行上有許多不盡人意的地方對于職業病危害因素的檢測，許多企業的負責人，對此不理解或者理解甚少，在主觀態度上是不支持，更有甚者反對檢測，很難規范職業衛生檢測工作。本文就職業危害因素檢測、職業危害檢測的現狀、影響規范化檢測的因素等，結合自己多年來從事該項工作的實踐體會發表自己的觀點與專家們商榷。
1 職業病危害因素檢測
國家規定了，企業由專人負責的職業危害因素的日常檢測制度，充分說明職業危害因素檢測的重要意義；對生產作業場所存在的職業危害因素進行監測是了解用人單位職業危害程度的有效途徑，也是用人單位制定控制職業危害措施的依據，提出改善勞動條件、預防職業病等措施的一門學科。它的重點是研究各行業的職業衛生特點，從衛生學的觀點出發，著重研究勞動條件及其對人群健康影響的規律。
目前我們開展的檢測項目主要是，不良勞動條件存在的各種職業性危害因素，按其來源可分為三類。
1.1 生產過程中產生的有害因素：
1.1.1 化學因素：有毒物質，如鉛、汞、氯、一氧化碳、有機磷農藥等；生產性粉， 如矽塵、石棉塵、煤塵、有機粉塵等。
1.1.2 物理因素：異常氣象條件，如高溫、高濕、高氣壓、低氣壓等；噪聲、振動；射頻、微波、紅外線、紫外線；X射線、γ射線等。
1.1.3 生物因素：如附著在皮膚上的碳疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等。
1.2 勞動過程中的有害因素：
1.2.1 勞動組織和勞動制度不合理，如勞動時間過長、休息制度不合理、不健全等。
1.2.2 勞動中的精神過度緊張。
1.2.3 勞動強度過大或勞動安排不當，如安排的作業與勞動者生理狀況不相適應、生產額過高、超負荷加班加點等
1.2.4 個別器官過度緊張，入光線不足引起的視力緊張等。
1.2.5 長時間處于某種不良或使用不合理的工具等。
1.3 生產環境中的有害因素：
1.3.1 生產場所設計不符合衛生標準或要求，如廠房低矮、狹窄，布局不合理，有毒和無毒的工段安排在一起等。
1.3.2 缺乏必要的衛生技術設施，如沒有通氣換風、照明、防塵、防毒、防噪聲、防振動設備，或效果不好。
1.3.3安全防護設備和個人防護用品裝備不全。在實際的生產場所中危害因素往往不是單一存在的，而是多種因素同時對勞動者的健康產生作用，此時危害更大。
職業危害因素所造成的職業性損傷還包括工傷，工傷可由輕微到嚴重，甚至導致傷殘或死亡，所以必須引起足夠的重視，及時預防。發生工傷的原因有很多，工人缺乏安全生產知識、不注意防護、存在麻痹僥幸的心理，或飲酒、藥物、疲勞和精神心理等因素都有影響。工傷與職業病預防不能截然分開，二者常有內在的聯系。
2 影響職業危害檢測工作主要原因及現狀
職業危害因素檢測在實際工作中，主要有一下問題阻撓和困擾著使其不規范，不科學，工作沒有形成規律和程序。
2.1 用人單位職業病防治法律責任沒有落實。由于職業病違法成本低,用人單位職業病防治積極性不高。生產水平低下,技術落后,防護措施簡陋,有的根本沒有個人防護。
2.2 地方政府監管不到位。一些地方政府對職業病防治工作重要性,艱巨性,長期性,認識不足。經濟發展中如何貫徹落實職業病防治法態度不堅決,措施不力。為吸引投資,保護地方經濟,一些地方政府不惜降低投資門檻,對存在職業病危害的新建,改建,擴建和技術改造項目的立項,準入,監管過程把關不嚴。大量未經職業病危害預評價和"三同時"審查的企業開工投產,導致大量勞動者遭受職業病危害。
2.3 部門之間長效協同工作機制不完善。；我國職業衛生監管職能一直由衛生和勞動部門共同負責,存在嚴重的職能交叉的問題.從1998年由衛生部管理,特別是職業病防治法從2002年實施以來,嚴重的職業病危害得到一定程度的遏制2003年中編辦對職業衛生監管職能重新作了劃分,有衛生部和安全生產監督部門共同承擔,其作業場所的職業危害監督管理由安全生產監督管理部門負責.但是目前職能劃轉交接進度緩慢,存在職業衛生監管的真空,兩個部門根據中編辦文件精神協商的職業衛生職能劃分比較原則,如何理,解掌握,執行各自的職能存在嚴重的問題,已經出現了監管失控的局面。
2.4 我市職業病底數不清。目前職業病防治現狀如職業病發病,管理體制,法律法規落實情況不清。主要是兩項制度改革后出現報告責任機構混亂,如監督與技術機構缺乏溝通與交流；信息不暢,各自為政。使大量的重要管理信息資料出現；遲報、瞞報、謊報、漏報、錯報等現象。技術服務的覆蓋面狹窄,檢測信息來源少,檢測數據客觀性,代表性不強。
2.5 職業病危害檢測數據難以反映實際情況；工作場所職業病危害因素檢測數據分析表明；檢測企業數呈逐年下降趨勢,就遼陽市情況看：原來從兩個部門每年70家，到40家、10幾家。工作場所職業危害因素檢測逐年減少，達標率升高,其中相互背離的原因，是收集的數據不是來自于服務性檢測；隨著職業衛生技術服務的市場化,那些經濟效益差,守法意志薄弱的用人單位沒有得到檢測,加上檢測企業少，難以反應整體的實際情況。絕大多數企業已經成為檢測的空白區。
2. 6 職業衛生服務供需矛盾突出；兩項體制改革后職業病防治機構受到沖擊,原職防機構大多一分為三,分別進入疾病控制,監督和綜合醫院（職業病臨床部分）,企業職業病防治機構，在企業改革中作為社會職能，被分離到社會或精簡萎縮。對職業衛生感興趣的學者越來越少。區縣級職業病防治機構力量更加薄弱。這些問題的存在就形成了；職業衛生服務：大城市較好,小城市較差,農村沒有,大企業較好,小企業較差,個體企業基本沒有正式職工較好,合同工較差,農民工基本沒有。
隨著職業衛生技術服務市場化,那些經濟效益差,守法意識薄弱的用人單位特別是鄉鎮企業的勞動者沒有及時得到健康監護.一些用人單位沒有把流動工人,混崗工人作為健康監護對象,這些人群往往成為職業健康監護的盲區。
2.7 勞動用工管理和社會保障尚不完全。勞動者健康權益保障問題是職業病防治工作的重要環節,其關鍵是加強勞動用工的管理和社會保障.由于農民工的 流動性、臨時性、多變性、當前,要著重解決農民工的用工管理和社會保障問題。
2.8 國家命令禁止或淘汰的落后工藝，技術和材料在有些地方仍然繼續使用。
2. 9 長期以來地方政府對職業病防治工作投入嚴重不足，職業病防治技術裝備得不到補充和更新，職業衛生技術服務能力嚴重不足，與當前職業衛生工作不相適應。
2.10職業病關注重點與國外有差距.例如,我國職業病目錄與國外職業病分類有所不同.各級政府對職業衛生工作的重視程度不同。
從職業病與經濟的對比來看；一例塵肺病人每年直接經濟損失約為；3.41萬元,從全國接塵肺病現患44萬人計算,損失可達140多億元,因新增塵肺病例造成的經濟損失6億元的速度增加.粗略估計,每年我國因職業病造成的直接損失達1000億元,間接損失2000億元.另外,在國際貿易,因勞工標準（工人工資+勞動保護）遭到反傾銷造成的貿易損失更難估計.
3 結論
上述問題本人認為是目前影響職業危害因素檢測規范化服務的主要因素。必須強化企業自身的社會責任，大力宣傳職業病防治法，強化政府的管理職能作用，努力克服上述問題，使之在政府宏觀指導下把依法檢測的工作落實到實處。才能充分發揮《職業病防治法》的最大效能，真正起到保護勞動者的健康，促進國民經濟更快更好的發展。
參考文獻
[1]張敏,李濤,周安壽等,我國職業病防治工作進展與控制對策,中華勞動衛生職業病,2008.8,V26（8）
第2篇：職業危害的因素范文
關鍵詞：精神科；檢驗人員；危害因素；探討
精神科檢驗人員置身于特殊的工作環境，面對特殊的服務對象，其現存的，潛在的職業危害因素較其它綜合醫院更加突出，嚴重威脅著精神科檢驗人員的身心健康。現就筆者20多年從事精神科檢驗工作實踐的認識，對精神科檢驗人員工作中存在的職業性危害因素進行總結分析，為精神科檢驗人員臨床工作提供指導。
1檢驗人員存在的職業安全危害因素
1.1主觀因素 大多數人認為精神患者只是大腦患病，軀體正常，不會造成患者與患者間，患者與醫務人員間的相互感染的錯誤認識，導致精神科醫務人員，對工作中存在的職業危害認識不足，自我保護意識較差。特別是醫技科室檢驗人員自認為和患者接觸的機會較少，更是對工作中存在的職業危害知識知曉率最低[1]。導致操作時無菌觀念不強，消毒隔離制度和規章制度執行不到位。
1.2生物因素
1.2.1感染是醫護人員常見而又嚴重的一種威脅，尤其是檢驗科工作人員頻繁接觸患者具有傳染性血液、分泌物、排泄物時，若不注意個人防護，不僅造成自身感染，還會成為傳播媒介[2]。精神專科醫院的檢驗室規模小，實驗用房有限，室內設計存在一定缺陷，再加上精神患者的特殊性，多采用封閉式管理，房間窗戶開啟不能大于一個人頭，造成實驗室內空氣流通很差，標本離心操作產生的氣溶膠、標本外溢等均可使空氣、地面、臺面被污染。工作人員到病區采集標本時，經常面對的都是自知力缺乏或者受精神癥狀支配有暴力行為、不知是否患有傳染性軀體疾病的精神患者，有被抓傷、咬傷甚至襲擊等危險，均有引起相互感染的可能。
1.2.2針頭刺傷或銳器劃傷是檢驗人員最常見的職業傷害，也是檢驗人員感染血源性疾病的主要途徑。而精神科檢驗人員到病區采集急癥精神病患者的血液標本時，大多數患者都是缺乏自知力或者受精神癥狀的支配，拒絕治療，甚至反抗或出現攻擊性的暴力行為，檢驗人員操作時被針刺傷的機率就大大增加。有時甚至還出現患者將剛采集的樣本搶走打碎，導致容器破裂、標本外流引起銳器傷感染。據統計我院精神科HBV患者占住院患者4%，且近年來丙肝（HCV）、艾滋病（AIDS）感染率也呈上升趨勢。另外精神病院還常收治社會流浪精神患者，他們因長期流浪，路宿街頭，軀體情況、既往史不詳，患傳染性疾病的可能性更大。僅我院收治的流浪精神患者被查出患有梅毒的就占住院流浪患者的1%。對于為精神患者服務的檢驗人員來說感染的機率更高。
1.3物理因素 精神病專科醫院多數隸屬民政系統，且屬于優撫事業單位，受傳統觀念的影響或經濟條件的限制，實驗室儀器設備均屬于中低檔，同時隨著精神醫學的快速發展，精神病專科醫院檢驗室的設備也逐漸增多，實驗室房屋非常有限，擺放擁擠。因而產生的噪聲、電磁波、射線等物理性因素對工作人員的身體造成危害較大。
1.4化學因素 隨著精神病發病率的增加，患者軀體疾病的復雜化， 檢驗人員需要頻繁接觸各種化學試劑，如血球計數儀使用的溶血劑內有氰化鉀成分，顯微鏡油鏡使用后需用二甲苯進行擦拭，玻璃器皿清洗使用的重鉻酸鉀洗液內含濃硫酸和強氧化劑等。這些試劑和常用的消毒液中都含有對人體有害的成分，對人體皮膚、黏膜、呼吸道等均有一定程度的損害，甚至致癌。
1.5心理因素 多數精神專科醫院的檢驗室規模較小，檢驗科專業技術人員有限，而精神科特殊安全需要，致使檢驗人員頻繁夜班，值班室還是多個科室人員共用，相互影響，睡眠不好，生物鐘極易倒錯，常常會出現疲憊感，對工作產生厭煩情緒。同時由于人員限制，中、夜班常常只有一個女工作人員值班，承受著可能受精神病患者暴力攻擊的威脅，心理恐懼，極易造成身心疲勞。
2檢驗人員的職業安全防護對策
2.1加強職業教育，提高防護意識 加強精神科檢驗人員的職業防護教育，嚴格執行操作規程和消毒隔離制度，提高工作人員的知識層次及整體防護能力。加強精神科專業知識的學習，認識精神患者所表現出的特殊癥狀及危害，提高對專業環境的心理承受能力，提高檢驗人員的自我保護意識。注重工作人員情商的培養，感知患者情緒，做到對患者心中有數，有針對性的防范可能出現的意外。特別是一個人值班進出工作間時要及時關門，防止精神病患者突然闖入對人員及科室的設備造成危害。從而減輕因高度緊張擔心意外等造成的疲勞心理。
2.2規范操作，嚴防針刺、銳器傷。精神科檢驗人員到病區采血時，盡量避開在患者躁動和不合作時或者要求病區工作人員協助，防止針刺傷、銳器傷，防止血源性疾病的傳播。操作時嚴格執行操作規程，防止交叉感染。建議推廣使用無針產品、安全注射器。作為檢驗人員必須懂得常見血源性疾病的傳播方式和途徑，并了解其危害，采取防護措施。
2.3根據精神專科醫院實驗室房屋設施的局限性，對各種儀器設備科學布局，在條件允許的情況下，要求醫院對實驗室進行改造，更新設備，改善實驗室工作環境，如遠離噪音源、減少電磁波、射線的損傷。紫外線消毒也盡可能安排在中、夜班完成。
2.4提高精神科檢驗人員自我防護意識，和綜合醫院檢驗人員一樣，接觸各種消毒劑前，應先了解其消毒劑的性能和不良反應，合理配置消毒液的濃度，并掌握其使用方法及時間，嚴格按操作規程使用，以減少其化學因素對人體造成的傷害。
2.5改善精神專科醫院檢驗室的設施條件，增加人員，合理排班，避免長期夜班使生物鐘紊亂而產生疲潰綜合癥。
3存在的問題
3.1重型精神病患者數量較多，防治工作任重道遠。據相關流行病數據調查顯示，全國重度精神病患者接近2000萬，>15歲的精神病殘疾人數達到600多萬。一般醫療機構床位有限，醫護人員存在超負荷工作的現狀，給精神病機構的管理也造成強大的壓力，這種壓力也促使醫務工作人員危險性因素加大的重要原因。全國精神科的床位數大概在1/萬的比例，其比例遠遠低于世界4/萬的水平。
3.2國家投入不足，制度尚待完善 各級政府對于精神衛生方面的 投入在全年衛生總數投入的2%左右，遠遠低于世界發達國家水平，甚至低于發展中國家的水平。精神患者自身治療費用承擔著強大的經濟壓力，致使其家人和自身延誤病情，病情惡化情況加快，當醫務工作從事治療時也加大了治療的難度和風險。國家除了部分政策性支持外，應該盡可能降低精神類疾病的治療費用和增加減免途徑，并且建立長效的惠民政策，為精神病的及時有效治療打下堅實的基礎。
3.3精神衛生專業人才短缺，整體技術能力有待加強 目前，全國每10萬人中，只有1名左右人員擔任精神科醫生，精神科護士在2人左右，遠遠低于世界4人和13人的平均水平。醫務工作者的人員儲備不足是導致醫務工作者壓力增大，危險因素增多的主要原因之一。由于危險的存在，導致僅有的醫務工作者還出現減少的局面，新的人員進入不足，讓每年精神科的醫務人員時常出現緊缺的局面。專業人員不足，人員基數低，導致難以出現足夠供現實環境使用的專業人才，這大大加大了工作人員的工作時段的危險性。
4現存問題對策
4.1全面重視精神病治療的管理，提升專業形象 很多人對于精神病治療工作有著歧視性態度，認為該工作會使個人從正常狀態變為非正常狀態，影響自身和家人的生活品質，甚至影響個人前途。而在外，很多人對于該工作的歧視性和侮辱性，導致從業者在他人錯誤的看法下放棄從事該項工作。因此，要嚴格管理該科室的工作流程，減少工作人員的危險因素，提升工作的整體形象。
4.2建立多部門合作，政府加大對該衛生領域的重視程度 讓政府部門積極的參與該范圍內的建設工作，提高患者及其家人的保證和降低其壓力，讓精神病患者更好的接受治療，嚴防疾病的惡化多帶來的醫務工作者工作危險性的加大。
總之，精神科檢驗人員面臨的各種職業危害因素是客觀存在的，又是可以預防的，只要提高自身綜合素質，制定合理的防護措施，增強防護意識，規范操作流程，就能很好的預防和減少危險因素的發生。
參考文獻：
第3篇：職業危害的因素范文
關鍵詞：消毒供應中心；工作人員；職業危害因素；對策
1對工作人員造成危害的因素分析
1.1自身因素 消毒供應室工作人員對操作常規不熟悉、工作態度不端正；沒有形成很好的防護意識與行為習慣，都有可能對自己對他人造成傷害。工作人員在"上收下送"時防護意識差，防護用品不規范穿戴，極容易直接接觸污物，而手術器械、器械盒等物品上經常有大量的血跡、污跡，物品上帶有許多致病微生物，全院工作繁重，一次性手套容易破損，不能及時更換[1]。這些因素導致消毒供應中心人員是醫院感染的高危人群。
1.2生物因素 使用科室對帶有血液、體液的污染物品未做預處理，供應中心工作人員在操作過程中，易被帶有針頭、刀片等銳利器械刺傷。就可能會發生被HBV、HCV、HIV等感染的危險[2]。
1.3化學因素 環氧乙烷（EO）除粉類、油類不能滅菌外，其余不耐高溫的物品都可以用環氧乙烷滅菌，但環氧乙烷氣體毒性大，長時間接觸易引起肝臟損害和致癌，皮膚接觸可引起皮炎和水泡， EO滅菌器安裝在室內，易造成氣體排放在室內[3]。導致空氣中的EO含量嚴重超標，對工作人員身體造成嚴重傷害。多酶清洗劑由于低泡，對血漬、污漬有良好的清洗作用，用于手工、清洗機、超聲機清洗。配置方法不對時對皮膚和呼吸道可造成慢性刺激，引起皮膚過敏和咳嗽[4]。
1.4物理因素 用于滅菌的高壓蒸汽消毒鍋，最高溫度達134℃，開門時未按操作流程進行操作時極易被燙傷。在夏天天氣熱，易造成感染，不易愈合。消毒供應中心常規紫外線照射1 h/d用于空氣消毒。但紫外線照射對皮膚、粘膜可造成炎性反應。消毒供應中心存在多種噪聲污染源，噪音危害屬于各類暴露危險較常見的，也是物理性暴露中發生率最大的[5]。長時間高分貝噪聲作用于人體，可引起聽覺下降和心情煩燥。
1.5生理性因素 消毒供應中心擔負著醫院可重復使用物品的處理，任務重，勞動強度大，由于長期站立負荷過重，容易造成靜脈曲張。工作姿勢單一、處理重物等都易發生慢性疲勞癥，可引起腰背、肌肉關節損傷、肩周炎、慢性腰腿疼等癥狀[6]。
2安全防護措施
2.1加強防護知識的學習 了解常見的病原菌對人體的危害，定期組織科內學習，嚴格遵守各項操作規程，每月護士長進行考核，加強自身防護意識，提高自我防護能力。避免血液傳播性疾病，給工作人員造成傷害，同時也避免了經工作人員造成院內感染[7]。
2.2預防器械傷害 消毒供應中心工作人員在下收下送、到去污去前在緩沖間應穿戴好防護用品，工作中要認真、細心，動作要輕慢，避免粗暴，清點和清洗時必須戴兩付手套，手套破損及時更換。清點銳利器械時用彎盤傳遞，用血管鉗、鑷子進行夾取。如果操作過程中時被銳利器械刺傷時要立刻進行傷口處理，向離心方向擠出傷口血液，用流動水或純化水徹底沖洗，再用3%碘伏消毒，傷口大時及時到急診室處理，并上報預報科備案，進行血液檢查，必要時接種免疫球蛋白。污染物濺到臉和眼睛時，用洗眼器徹底沖洗10 min。必要時接種乙肝疫苗，體檢1次/2年，確保人員健康安全。
2.3被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品按《中華人民共和國衛生行業標準》的要求執行和落實。每個人經過培訓考核熟練掌握此操作流程。
2.4手工清洗時防護措施 工作人員正確戴帽子、口罩、面罩、護目鏡、雙層手套，穿防水衣、防水鞋。對污染嚴重的物品和器械用多酶先進行浸泡5 min后進行清洗，官腔清洗時正確使用水槍、氣槍，防止水花四濺，污染周圍環境；清洗時在水下操作，防止產生氣溶膠，污染周圍環境[8]。清洗用品每天進行消毒，防止被污染；脫手套后正確洗手，每月抽考，堅持正確的洗手方法是預防感染最簡單、最有效、最重要的措施，但也是平時最容易忽視的環節。
2.5化學因素的防護 超聲清洗時隨時蓋上蓋子，防止噪音和產生氣溶膠。配置多酶和除銹劑時做好防護措施，放置容器應加蓋，避免揮發在周圍環境中，造成對人體的傷害。紫外線消毒必須是封閉空間，人不在的條件下進行。消毒后至少30 min后才能進入，安排在中午和下班人少時，消毒過程中如必須進室取物，應關上紫外線燈。EO消毒器和環氧乙烷氣體要設專人負責管理，放置在陰涼干燥處，并有登記，定期進行維修保養，1次/年室內環氧乙烷氣體濃度檢測，確保安全使用。卸載時為盡量減少直接接觸環氧乙烷滅菌的物品，操作人員應戴口罩、穿隔離衣、戴手套，快速卸下無菌物品，減少整理翻動滅菌物品的次數，轉移滅菌物品時要站立順風方向。根據行業標準，每個區域有換氣次數標準，遵照標準執行，保持室內空氣新鮮[9]。
2.6物理因素的防護 高壓蒸汽滅菌器屬于壓力容器，消毒員必須通過相關培訓，考試合格后，方可上崗，工作中嚴格執行操作規程，開門時壓力未降到0不能開門，開門時應站在門后或門旁，防止鍋內熱汽涌出造成燙傷，夏季穿長袖，不要手臂，防止皮膚直接接觸高溫物品，物品卸載時必須等滅菌物品出鍋后冷卻30 min才能卸載。設備定期維修和保養，每天檢查各個閥門、排汽管道，并有記錄備案，保證設備處于良好工作狀態。為了減少噪聲，操作集中在一段時間內進行，避免長時間的噪音對人員的損害。包裝物品和器械時戴口罩，防止棉布類包裝材料產生的棉絮吸入人體呼吸道，刺激呼吸道產生咳嗽。
2.7生理性防護 做好前期準備工作，避免來回跑；上機清洗物品時盡量用推車搬運；搬運重物時戴腰托；避免長時間站立，在工作中注意節力。
2.8預防保健 有預報科建立工作人員健康檔案，每年對工作人員進行健康體檢，在工作中被刺傷時報預報科備案，并定期進行計劃免疫，提高機體免疫水平。匯報主管部門，改善消毒供應中心高溫、高熱、潮濕、噪聲等工作環境，減少對工作人員身體的傷害。
醫護人員職業安全防護培訓和教育、健全制度是避免職業傷害的必要措施[8]。消毒供應中心的職業防護得到了上級部門的重視，定期對本科室人員進行職業防護知識培訓和考核，并與獎懲掛鉤；通過對消毒供應中心的規程、制度、流程、應急預案的修訂，有計劃的學習和考核，使工作人員自覺遵守各項操作規程和防護措施。
工作人員加強業務和技術操作方面學習，提高綜合素質，熟練掌握防護知識和操作技能。嚴格遵守《醫院消毒供應中心行業標準》，并列入年度考核內容，積累并總結經驗，提出合理化建議，改善工作環境，使工作人員心情愉快，提高工作積極性，經常參加體育鍛煉，提高身體素質。引起直屬領導重視，并指導消毒供應中心工作，了解工作的重要性，使其專業有更好的發展。
參考文獻：
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第4篇：職業危害的因素范文
關鍵詞：手術室； 危害因素； 防護措施
【中圖分類號】R135 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0055-01
手術室是醫院的最重要的科室之一，無論在業務上，還是在工作環境?工作性質上都有著它的特殊性，加上乙肝病毒?丙肝病毒感染高發，艾滋病感染范圍的擴大，結核菌的復燃等，因此，手術室工作人員應加強自我防護，以免遭危害因素的侵害?
1工作環境方面的危害及防護
手術室中常常存在低濃度揮發性化學消毒劑，這些物質可影響在手術室長期工作的人員身體健康?
1.1危害因素及常見的侵入途徑
手術室環境中化學消毒劑使用廣泛，常見的有甲醛?碘?乙醇?含氯消毒劑等，主要通
過呼吸道吸收和皮膚吸收，對人體皮膚?呼吸系統?消化系統和神經系統等造成損害，長期接觸甚至可誘發細胞突變，導致癌癥?胎兒畸形等?
1.2配制使用中的安全防護
1.2.1提倡物理消毒滅菌法，減少化學消毒劑的使用；
1.2.2淘汰甲醛等對人體有害的化學消毒劑，手術室安裝空氣凈化的層流設備，封裝不可高壓的物品送供應室環氧乙烷滅菌，盡可能配備先進的儀器設備以減少化學害，如器械清洗機，內鏡?軟鏡及各種導管清洗消毒機，避免因人工清洗濺入眼內和鋒利器械損傷手的事故隱患；
1.2.3消毒劑集中保存管理，放置于陰涼通風處，易揮發消毒劑密封保存；
1.2.4手術室護士熟練掌握各種化學消毒劑的性能和功效及操作規范，嚴格掌握其使用的有效濃度和劑量，使其用量既達到消毒目的，又不造成更多的危害和浪費?
2特殊的手術室護理操作對人體的危害及防護
2.1手術室護理人員在工作中頻繁地直接接觸患者的分泌物，排泄物，術中清理出的膿?血?腫瘤等，極易受到病原微生物的感染，而在術中應用的縫針?手術刀?剪又容易在緊急操作中刺破洗手護土的手部皮膚，這樣就更增加了血源性傳播疾病的感染機會，通過職業暴露感染的血源性疾病病毒最主要的有三種，即乙型肝炎病毒（ HBV） ，丙型肝炎病毒（ HCV） 和人類免疫缺陷病毒（ HIV）?手術室護理人員在工作中發生刺傷和切割傷是導致這類感染的最主要的原因，也可通過黏膜或破損皮膚接觸引起感染，但通過針刺傷和切割傷感染的危險高于黏膜接觸，研究表明，醫務人員在針刺傷或損傷后接觸受污染的血液，感染乙肝的危險性為2%～4%，感染丙肝為0.3%～0.9%，感染艾滋病為0.2%～0.5%?
2.2血源性傳播疾病的防護
護理人員感染血源性傳播疾病多由于意外接觸有傳染性的血液所致，而此類疾病目前大多仍無有效治療藥物，應采取有效措施預防感染，措施包括以下幾點： （ 1） 樹立全面預防觀念，對所有患者采取標準預防，即對所有患者的血液?體液及被血液?體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質，接觸這些物質時，必須采取防護措施，如戴手套?（ 2） 正確使用隔離技術，進行有可能接觸患者的血液?體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒； 在護理操作討程中，有可能發生血液?體液飛濺時，應戴手套?穿具有防滲透性能的隔離衣或圍裙； 醫務人員的手部皮膚發生缺損，在進行有可能接觸患者血液?體液操作時，必須戴雙層手套?（ 3） 防止意外受傷的策略，完整的皮膚是防止微生物入侵的天然屏障，所以，手術室的護理人員要特別注意皮膚的保護，洗手護士在操作過程中要時刻保持清醒的頭腦，精神高度集中地投入到工作中，妥善保管好手術中應用的銳利器械，同時還要給予充足的光線，盡量避免手術刀?剪?縫針?針頭等刺破手部皮膚； 術后將使用過的銳利器械直接放入防滲漏的利器盒，禁止將用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針刀片等稅器?（ 4） 職業暴露后要及時正確地進行處理，如有意外損傷，應立即停止配合手術，并在傷口旁端擠捏，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進行沖洗； 禁止進行傷口的局部按壓，受傷部位傷口沖洗后，再用消毒液，如 75%乙醇或碘伏進行消毒，并包扎傷口； 被暴露的黏膜應當反復用生理鹽水沖洗干凈，HBV暴露后應盡早檢測抗體，并根據免疫狀況及抗體水平采取相應措施，如肌注乙肝高效價免疫球蛋白等，HCV職業暴露的感染危險性雖低于HBV，但目前尚無有效的預防及防治藥物，感染后半數形成慢性肝炎，應于暴露后3～4周進行抗體檢測，6～9個月復查以確定有無感染，為盡早治療提供依據HIV職業暴露后，在受傷后1h 報告疾控中心，預防性用藥應當在發生HIV職業暴露后盡早進行，最好在4h內實施，最遲不得超過24h，即使超過24 h，也應當實施預防用藥，如暴露源被證實為陰性，則可終止預防用藥；（5） 建立健康檔案，采取必要的免疫預防措施，對手術室工作人員每年進行體格檢查，進行免疫預防，并定期檢測抗體水平，確保抗體對血源性致病因子有免疫力，如接種乙肝疫苗等?
3電離輻射的危害及防護
手術室護理人員可在術中診療時暴露在電離輻射的環境中，如X線攝片?造影檢查?
3.1電離輻射的危害
過量的電離輻射可導致放射性疾病，包括全身放射性疾病?局部放射性疾病，如急?慢性放射性皮炎?輻射性白內障和放射性輻射所致遠期損傷如白血病等?
3.2防護 （1） 屏蔽防護，術中拍片過程中，在保證患者安全的前提下，醫務人員暫時回避，如不能回避，則須穿防護鉛衣；（2） 距離防護，受輻射強度與距離輻射源距離平方成正比，因此，無關人員應盡量遠離輻射源；（ 3） 時間防護，合理安排暴露于放射源的護理工作人員，避免部分人在短時間內接受多次輻射；（ 4） 正確消除污染，工作場所通風過濾?
4社會心理因素導致的危害及防護
手術室護士因長期受高強度的工作負荷，極易產生較多心理方面的不良影響和后果，如焦慮?神經衰弱?抑郁等，應注意加強防護，首先要加強學習，在不斷提高自身業務水平的同時，還要學習交流溝通技巧，避免減少沖突事件的發生，第二要做好心理調整，克服個性弱點，努力保持最佳的心理狀態和良好的人際關系，學會自我放松，如聽輕音樂，多參加娛樂活動等； 第三要合理安排工作和休息，勞逸結合，合理設計工作流程，提高工作效率?
5其他因素導致的危害及防護
手術室工作經常需要加班加點，生活沒規律，可導致人體生物鐘紊亂，進而影響機體內環境的穩定，引起內分泌紊亂，機體抵抗力降低，容易感染疾病，不能規律進食又常可導致胃炎?胃十二指腸腸潰瘍的發生； 在手術配合中站立時間長，下肢血液回流不暢，易引起下肢靜脈曲張，據調查幾乎80%的手術室工作人員有下肢靜脈曲張，因此，長期從事手術室工作人員要注意操作中的節力原則，在不影響手術配合的情況下改站立操作為坐位操作，經常改變站立時的姿勢，休息時抬高下肢，以利于下肢靜脈回流，還要特別注意營養，重視休息，加強身體鍛煉，以增強體魄?
參考文獻
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[2] 朱梅萍.危害手術室護理人員健康的因素與防護[J].中國醫學創新，2012，9（5）：64-65.
[3] 淡莉，邵繼紅.增強手術室護士自我防護意識[J].中華臨床護理雜志，2009，7（14）：2156.
[4] 吉汝群，高建忠.手術室護理人員的危害因素及防范措施[J]. 中國實用醫藥，2010，31（5）：267-268.
第5篇：職業危害的因素范文
關鍵詞：氯硅烷生產；職業病；危害因素；識別；評價
一、氯硅烷生產操作方式及工藝特點
1.氯硅烷生產操作方式
氯硅烷生產過程中機械化、自動化、密閉化程度較高，生產工藝采用DCS控制。硅粉或硅塊均采用裝貨設備或機械運輸設備投加，氧化鈣是人工拆包投料，氯化氫氣態和液態物料包括產品均由管道輸送。
2.氯硅烷生產工藝特點
氯硅烷生產原理：在催化劑的作用下，硅與氯化氫在高溫下反應生成三氯硅烷和四氯化硅。其反應式如下：
Si+3HClHSiCl3+H2；Si+4HClSiCl4+2H2。
工藝流程：硅塊在密閉房氮封設備下經研磨、篩分，篩下的硅粉在氮封條件下進倉貯存，作為原料待送至氯硅烷反應裝置。篩上硅粉返回繼續研磨，研磨過程無化學反應發生，排出的含硅粉廢氣經袋式過濾器過濾后，硅粉可重復利用，廢氣則排放。
硅粉在N2保護下由給料頭進入氯硅烷反應塔，在催化劑和300℃高溫條件下與無水HCl生成粗氯硅烷。該反應為放熱反應，反應器中有內部冷卻系統進行冷卻。再經單體凈化塔精餾，脫除高沸物即得到粗氯硅烷，其組成主要為三氯硅烷和四氯化硅，經固定床反應器處理后存于貯罐內外供。
反應設備中放出的廢氣送入洗滌塔，除去氯化氫后排至大氣；洗滌液則被送至廢水處理調節池，經中和處理后排至化工園區的廢水處理系統；管道內輸送的保護氣（氮氣）再返回研磨裝置重復利用。來自三氯硅烷反應裝置的廢硅和殘渣送至廢硅處理單元進行處理。廢硅和粘土加入混和器中與水混和，形成滅活的硅金屬固體混合物后送去填埋。其中粘土通過風機送入料斗，其粉塵經袋濾捕塵室收集。
高沸點殘液經過濾后，濾液送至三氯硅烷反應裝置回收利用。其殘液經調整后送至急冷單元。該單元用生石灰和水反應生成的熟石灰來中和氯硅烷高沸點殘液。急冷單元為間歇操作，進行急冷處理后氯硅烷用環狀噴頭送入，形成氯硅烷凝膠。之后，凝膠、鹽水及未反應的石灰經斜槽溢流至脫水池。鹽水和剩余的石灰從凝膠中傾析出來，其液體送至廢水處理裝置，經中和后排至化工園區的廢水處理系統。凝膠和來自熟化器的砂石送到廠外進行處理。急冷單元排出的廢氣僅含有氮氣，直接排至大氣。
二、生產中職業病危害因素的識別及防控措施評價
1.職業病危害因素的識別
根據生產工藝及生產裝置安置區域劃分評價單元，主要分硅塊研磨、氯硅烷反應、廢硅處理、急冷和公用輔助五個單元，按各單元工藝特征識別和分析存在的職業病危害因素、產生環節、接觸途徑和主要健康危害。該項目存在的主要職業病危害因素為氯化氫、氧化鈣、氫氧化鈉、次氯酸鈉、硫酸、粉塵、噪聲、工頻電場和γ射線電離輻射等。
2.職業病危害因素的控制措施評價
經現場調查、檢測及定性定量分析，認為該建設項目基本遵循了國家相關的法律法規，采取了較有效的措施，基本控制了職業病危害的發生：（1）建設項目在滿足自身需要及相關設施的前提下，對生產工藝、單元、設備進行了合理布局，從而限制了職業病危害因素的影響范圍。（2）該項目在建筑物、生產和辦公場所的建筑結構，屋頂、墻面、地面處理及通風等方面基本能滿足生產和衛生要求，建筑物內的空間布局基本合理。（3）評價過程中所檢測的職業病危害因素均在國家職業衛生標準規定的范圍內，表明該項目所采取的職業病危害控制技術和管理措施基本有效。（4）該項目試運行以來未發生重大職業病危害事故或疑似職業病，企業所采取的工程技術和個人防護措施相對有效地減低了作業人員接觸職業病危害因素的水平。（5）企業有專職的職業衛生管理機構和管理人員，有相關的職業衛生規章制度和操作規程。
三、該項目存在的問題和改進建議
第一，廢硅處理粘土投料口和急冷區廢液處理用的氧化鈣投料口均沒有安裝局部通風設施。建議：上述崗位應安裝局部通風系統，安裝的吸塵罩應符合國家《排風罩的分類及技術條件》GB/T16758-2008）要求，做到合理、有效，其通風技術設計應按《工業企業設計衛生標準》（GBZ1-2010）和《工作場所防止職業中毒衛生工程防護措施規范》GBZ/T 194-2007要求，并選擇有資質的單位進行安裝。
第二，7012下位置137Cs液位儀（編號：0107CS033704），其測量時活度在3.6×1010 Bq，距源容器表面1m處γ輻射劑量率為2.90-3.77μSv/h，γ射線強度較強。建議：廠方應根據《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛生防護標準》（GBZ114-2006）和《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）等相關要求，加強對該密封放射源的管理，應對放射活度較強的放射源加固屏蔽；應加強對源的距離防護，在源周圍防護距離3m處設置醒目警戒線，并將這4臺液位儀的開啟與警鈴或喇叭設置聯動，以告知巡檢人員不要在此周圍停留。
第三，企業所設置的職業病危害警示標識不規范。建議：企業應按照《工作場所職業病危害警示標識》（GBZ158-2003）要求，在生產區存在揮發性、酸堿等刺激物、生產性粉塵、噪聲、工頻電場和電離輻射等危害的場所，應設置“應戴防毒口罩”“應戴防塵口罩”“應戴耳塞”“遠離電磁輻射”和“遠離電離輻射”等警示標識，并設置有害因素中文警示說明。
第6篇：職業危害的因素范文
【關鍵詞】石材；職業病危害因素；職業病危害防護措施
1 石材產品類別及加主要生產工藝
1.1 石材產品類別
按照加工工藝的不同，可以分為異型產品（包括雕刻、弧板、空心柱、實心柱、線條、拼花等）、板材產品（包括大板、規格板、薄板等）；按照使用部位，又可以分為室內石材、室外石材；墻面（立面）石材、地面石材；建筑用石（如橋墩）、裝飾石材（如各類飾面石材）等等。
1.2 加工工藝流程
（1）石材加工：料石切割裁板拋光齊頭成品。
（2）雕刻：石料雕刻打磨成品。
（3）使用的設備主要有：切割機、花線機、研磨機、打眼機、裁板機、小型手工打磨機等。
2 生產工藝過程中存在的職業病危害因素識別
石材行業生產過程中主要存在的職業病危害因素有：化學因素（生產性粉塵）、物理因素（噪聲、振動、電擊、切割）。
2.1 化學因素（生產性粉塵）
石材加工過程產生粉塵量受工藝與設備影響，但更值得注意的是用鋸切割加工時，盡管水噴灑周可將粉塵吸落，但干燥后刮風時便又揚起，造成二次粉塵污染，其危害性更大。實際上，出于對生產成本的考慮，很少有企業在二次粉塵產生后采用更大規模有效濕式降塵，無法避免由二次粉塵污染帶來危害。
2.2 物理因素（噪聲）
在石材生產加工過程，各類機械的操作使用過程形成噪聲。從目前的數據可以看出，石材加工作業點噪聲強度幾乎全部超標。噪聲是個隱形殺手，在石材加工過程很容易被人所忽視，加之大多數企業沒有很好的執行職業病防護，勞動者并未全部佩戴耳塞，隨著受害者聽力下降及相關疾病顯現，其危害才逐漸暴露出來，這種對人體的損害是持久性的。
2.3 物理因素（振動）
石材行業生產過程對工作人員身體產生的振動分全身性和局部性兩種，但以后者多見，因行業特殊性，工作人員需要長時間接觸各種電動工具一一鑿巖機，云石機，角磨機，風鉆，電錘、開拖拉機等，人體長期接受以上類型工作的振動刺激而發生的職業病，如長期使用多種電動工具，會引起肢端血管痙攣，末梢神經感覺障礙，嚴重者可導致手指陣發性青紫或蒼白，有手麻、手痛、手僵硬等“霉諾氏現象”。
2.4 物理因素（電擊）
石材的多種加工機器如大切機，花線機、研磨機、打眼機和多種小型電動工具，不論三相電或二相電，若使用不當，缺乏精心定期維修，或電動機進水，或電纜線老化，折斷，或使用了偽劣產品，加之工人文化素質差，沒有正規的進行安全上崗培訓，隱患很多，工人在操作過程就會出現程度不同的電擊傷害，嚴重的會造成火災和人身傷亡。
2.5 物理因素（切割）
石材的特點：沉重、光滑、邊緣銳利、易斷裂，因此在運輸，挪動和加工過程中，經常發生程度不同的砸傷和切割傷。
3 職業病危害防護對策措施
石材加工過程中會產生粉塵、噪音等污染，且勞動者在生產過程對各類工具的不正規使用及防護措施不到位，極易對人體健康造成損害。在我國，從事石材加工的勞動者大多文化素質較差，沒有注意自身防護，另一方面，經營石材的的廠家很多事私營企業。也大部分文化水嚴和技術素質較差，管理水干低下，再加上勞動條件差，設備簡陋，工藝落后，石材加工行業的職業病沒有預防措施。石材加工行業的職業病是可防治的。下面介紹石材加工行業職業病危害因素的預防。
3.1 矽肺病
矽肺是長期多量吸入結晶形二氧化硅（SiO2）的粉塵，引起肺組織損傷的一種最嚴重，最多見疾病，是報道、研究最早的職業病。硅是地殼巖石中最主要的元素，以游離的形式與氧結合成SiO2；它以四面體的結晶形式及微小顆粒存在，通過呼吸道進入肺組織，形成纖維化結節，并不斷融合硬化，使正常肺組織減少，最后造成嚴重的呼吸功能障礙。早期可能沒有什么異常，發病后常出現咳嗽、氣促、胸悶，胸痛，呼吸困難、肺氣腫，易并發肺結核和肺癌等。
預防措施：最主要的是搞好防塵工作，要改善工作環境，加強通風，采取濕式作業，如鑿巖打眼要帶水作業，禁止干打；磨邊，打眼挖洞應改干磨為水磨；粉塵多時工人干活要站在上風頭，或戴好確有隔塵效果的防塵口罩。并建議石材加工人員要定期進行體檢，發現問題及時改行或治療。
3.2 噪聲病
當今世界，多種噪聲污染日趨嚴重，已成為七大公害之首，我國有上億人受噪聲嚴重干憂，有上千萬人暴露在可致聽覺損傷的噪聲環境中工作，石材行業包括其中，如石材開采的巨響爆破，荒料和切割及異型加工中電動工具的振動噪聲，會導致從業人員的“病從耳入”，長期過量的刺激，會出現頭痛、頭暈、耳鳴、重聽、耳聾、血壓升高、動脈硬化等嚴重疾病。
預防措施：石材開山爆破要遠離現場，更新設備，選用比較先進的噪聲小的石材研磨機械，操作開動大型切割機器時，工人可用耳罩、耳塞等必要措施。
3.3 振動病
振動病分全身性和局部性兩種，但以后者多見，它是一種由于人體長期接受振動刺激面發生的職業病，如長期使用多種電動工具――鑿巖機，云石機，角磨機，風鉆，電錘、開拖拉機等，會引起肢端血管痙攣，末梢神經感覺障礙，嚴重者可導致手指陣發性青紫或蒼白，有手麻、手痛、手僵硬等“霉諾氏現象”。
預防措施有：要求企業領導和廣大工人隊伍，要改革石材加工工藝的設備和工作方式，減少機器劇烈振動注意勞逸結合，盡量避免寒冷和噪音的協同刺激。固為寒冷和噪音，通過神經和體液的加強作用，會促進振動病的發展，振動也能加強噪聲對聽力的損害，因此振動、寒冷和噪聲是三個互相關聯的致病因素。三者關系密切均應預防。
3.4 電擊傷
石材的多種加工機器如大切機，花線機、研磨機、打眼機和多種小型電動工具，不論三相電或二相電，若使用不當，缺乏精心定期維修，或電動機進水，或電纜線老化，折斷，或使用了偽劣產品，加之工人文化素質差，沒有正規的進行安全上崗培訓，隱患很多，就會出現程度不同的電擊傷害，嚴重的會造成火災和人身傷亡。
預防辦法：提高工人文化素質，加強上崗培訓教育，學會使用電動工具和簡單的維修技術，狠抓安全用電多種措施，對癥下藥，盡量減少電擊傷亡事故的發生。
3.5 切割傷
石材的特點：沉重、光滑、邊緣銳利、易斷裂，因此在運輸，挪動和加工過程中，經常發生程度不同的砸傷和切割傷。
預防辦法：建議抬板要立抬不要平抬，戴好手套，工作期間勿穿托鞋，搬運工具和存放架子要牢固。
【參考文獻】
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第7篇：職業危害的因素范文
1
目的
為貫徹《中華人民共和國職業病防治法》，預防、控制、消除職業病危害，保護從業人員的身體健康，特制定本制度。
2
適用范圍
適用于公司從業人員的職業健康管理和職業危害因素的控制。
3
法律依據
3.1《中華人民共和國安全生產法》
3.2《山東省安全生產條例》
3.3《中華人民共和國職業病防治法》
3.4《作業場所職業健康監督管理暫行規定》
3.5《進一步加強安全生產工作的決定》（國發[2004]2號）
3.6《危險化學品從業單位安全標準化通用規范》（AQ
3013-2008）
4
職責
4.1安全科是職業健康的歸口管理部門，負責宣傳貫徹國家相關法規，制定職業衛生制度，組織識別有毒作業場所，檢查職業衛生管理情況，組織職業衛生作業場所監測，建立職業衛生健康檔案。
4.2財務科負責職業健康體檢、職業危害作業場所檢測、職業健康防護用品及設施以及其他防治費用的落實。
5
術語
5.1職業病：是指企業、事業單位和個體經濟組織（以下統稱用人單位）的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。
5.2工作場所(workplace)：指勞動者進行職業活動的全部地點。
5.3職業病危害：是指從事職業活動的勞動者可能導致職業病的各種危害。
5.4職業病危害因素：包括職業活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業過程中產生的其它職業有害因素。
5.4.1化學性因素：生產過程中產生，并存在于工作環境空氣中的化學物質，或較長時間懸浮在生產環境空氣中的固體微粒。如：甲醛、氰化物，滑石塵、電焊煙塵。
5.4.2物理性因素：高溫，低溫（冷庫作業），噪聲，振動，電離輻射（X射線），非電離輻射（電焊、氬弧焊時產生的紫外線）。
5.4.3生物性因素：指細菌、寄生蟲或病毒所引起的與職業有關的某些疾病。如畜產品加工工人的職業性炭疽，森林工作者的職業性森林腦炎等。
5.4.4其他有害因素：自然環境因素，環境污染因素等。
6
控制程序
6.1職業危害因素的識別
職業危害因素主要分為十類：粉塵類、放射性物質類、化學物質類、物質因素類、生物因素類、導致職業性皮膚病的危害因素、導致職業性眼病的危害因素、導致職業性耳鼻喉口腔病的危害因素、職業性腫瘤的職業病危害因素和其他職業其他職業危害因素等。
安全科按上述十類危害因素組織對作業場所中所有的職業危害因素進行識別，確定職業危害因素。
6.2職業危害的防護
6.2.1新、改、擴項目職業衛生管理必須執行“三同時”原則。
6.2.2
在進行新、改、擴建項目時，優先采用有利于防治職業病和保護從業人員健康的新技術、新工藝、新材料。逐步代替職業病危害嚴重的技術、工藝、材料。對采用的技術、工藝、材料應當熟知其產生的職業病危害，并告知從業人員，不得隱瞞。
6.2.3建設項目在竣工驗收前，應進行職業病危害控制效果評價工作，并按國家有關規定辦理職業衛生驗收手續。
6.2.4安全科負責確定職業危害因素監測點，組織監督公司作業場所職業危害因素的監測、分級管理。
6.2.5職業危害因素監測包括：現有裝置、生產設施更新、改造、檢修的檢測；事故的檢測；新建、改建、擴建及技術引進、技術改造等建設項目竣工前后驗收的監測等。
6.2.6廠區設置公告欄，公布職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施等。
6.2.7產生職業危害的崗位或設備裝置應設置職業危害告知牌和警示標識，提高員工職業健康安全意識。
6.3職業危害作業人員的管理
6.3.1公司和從業人員簽定勞動合同時應當告知工作過程中可能產生的職業病危害及其后果，職業病防護措施等。
6.3.2對從事接觸職業危害的作業人員，須組織其上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，并將檢查結果如實告知從業人員。
6.3.3定期組織有毒有害作業場所從業人員進行職業健康體檢，并建立職業健康檔案。
6.3.4對疑似職業病病人應當及時安排其進行診斷，并暫時調離原工作崗位。
6.4作業場所管理
6.3.1加強對工藝設備的管理，對易產生泄漏的設備、管線、閥門等定期進行檢修和維護，杜絕或減少跑、冒、滴、漏。
6.3.2在生產活動中，不得使用國家明令禁止、或可能產生嚴重職業病危害的設備和材料。
6.3.3生產崗位職工從事有毒有害作業時，必須按規定正確使用防護用品，嚴禁使用不明性能的物料、試劑和儀器設備，嚴禁用有毒有害溶劑洗手和沖洗作業場所。
6.3.4職業衛生防護設施和勞動防護用品，由使用單位按要求定期檢查和校驗，并有記錄，保證設施隨時處于正常狀態。
6.3.5定期組織、聯系有資質的監測單位的對職業危害作業場所進行監測，并存入職業衛生檔案。
6.3.6按照國家有關規定，及時、如實地向當地安全生產監督管理部門進行職業危害項目申報。
7
相關文件/記錄
第8篇：職業危害的因素范文
關鍵詞：職業健康監護；職業危害；結果分析
我國職業衛生形勢非常嚴峻，每年因職業病、工傷事故造成的直接經濟損失達1 000 億元，間接經濟損失達2000億元，職業病造成的嚴重危害可見一斑，職業病危害一直是重大公共衛生問題和社會問題[1]。隨著珠海市經濟社會發展不斷深入，產業化進程不斷加快，生產企業接觸職業病危害因素的勞動者數量逐年增加，職業健康監護的重要性日趨突出。鑒于職業病的流行特征，職業健康體檢是職業健康監護中的主要內容[2]，為全面了解珠海市職業人群健康監護情況及職業危害因素，收集整理2010～2012年珠海市職業健康檢查數據進行統計分析。
1 資料與方法
1.1一般資料 收集整理2010～2012年珠海市各職業健康檢查機構的職業健康檢查報告數據，對收集的131955人職業健康檢查數據進行統計為分析。
1.2職業健康檢查項目與職業危害評價標準
1.2.1職業健康檢查項目 按照《職業健康監護技術規范》（GBZ188-2007）[3]確定檢查項目，根據檢查對象作業崗位所接觸的職業病危害因素類別，將職業危害因素分為化學因素（如鉛及其無機化合物、苯、正己烷等）、物理因素（噪聲、高溫、紫外輻射等）、粉塵（游離二氧化硅粉塵、煤塵、石棉粉塵、棉塵等）、其他因素（接觸有害生物因素、特殊作業）等四大類。
1.2.2 職業危害評價標準 疑似職業病是指體檢機構發現檢查情況異常，并達到相關職業病診斷標準，有可能是職業病，但是沒有經過職業病診斷機構診斷的情況。職業禁忌癥是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易于遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態。職業健康檢查結果的評價以及職業禁忌癥、疑似職業病和職業病的判定均按《職業健康監護技術規范》（GBZ188-2007）及國家頒布的有關職業病診斷標準進行。
1.3 統計分析 主要統計指標有職業危害因素構成比、職業禁忌癥和疑似職業病的檢出率等，不同檢出率之間的比較應用χ2檢驗方法。
2 結果
2.1 一般狀況 2010～2012年珠海市職業健康監護人群共計131955人（見表1），各年度分別為35083人（26.6%）、45499人（34.5%）、51373人（38.9%），顯示珠海市職業健康監護人群呈年度增加趨勢，2012年職業健康監護人數與2010年相比增長了46.4%。3年期間，在檢出的不同職業危害因素中以物理因素、化學因素和粉塵3類職業危害因素最多，分別占總人數的42.6%（56238/131955）、38.3%（50521/131955）和18.3%（24179/131955），這3類危害因素共占總數的99.2%，不同年度職業危害因素構成比不同，經χ2檢驗差異有統計學意義（χ2=173.28，P
2.2 職業禁忌癥檢出率 2010～2012年共檢出職業禁忌證3892人，檢出率2.9%（3892/131955），不同年度職業禁忌證檢出率不同，經卡方檢驗差異有統計學意義（χ2=270.34，P
各年度中噪聲等物理危害因素職業禁忌證的檢出率最高，經卡方檢驗差異有統計學意義 （χ2=206.41，P0.05）。
2.3 疑似職業病檢出率 2010～2012年疑似職業病檢出人數37人，檢出率0.28‰（見表3），其中疑似化學中毒、疑似塵肺、疑似職業性噪聲聾的檢出率分別為0.57‰（29/50521）、0.25‰（6/24179）、0.04‰（2/56238），其他有害因素未檢出疑似職業病。不同年度疑似職業病檢出率不同，經χ2檢驗差異有統計學意義（χ2=15.86，P
3個年代中疑似職業病檢出率逐年增高，其中化學因素所致疑似職業病檢出率呈明顯遞增趨勢，經χ2檢驗差異有統計學意義（χ2=20.61，P0.05）、（物理因素組χ2=1.19，P>0.05）。
3 討論
2010～2012年珠海市職業健康監護人群共計131955人，接觸物理因素、化學因素、粉塵和其它職業危害因素人群構成比分別為42.6%、38.3%、18.3%、0.8%，顯示珠海市職業健康監護人群接觸職業病危害因素以物理因素、化學因素和粉塵3者最多（P
3年共檢出職業禁忌證人員3892人，檢出率2.9%（3892/131955），高于個廣州市報道的0.27%[5]，低于成都市報道的4.02%[4]。不同年度職業禁忌證檢出率不同，2011年職業禁忌證檢出率較2010年突增1倍多，2012年有所下降但較2010年仍明顯增多，與珠海市2010年底加強《職業健康監護技術規范》（GBZ188-2007）及各職業病診斷標準培訓后，職業健康檢查醫師能力水平提升，敢于下負面結論有很大關系。各年度中，噪聲等物理危害因素職業禁忌證的檢出率最高，其次為化學因素和粉塵。
2010～2012年珠海市職業健康監護人群共計檢出37例疑似職業患者，檢出率0.28‰，低于其他地區[5，6]報告的結果。疑似職業患者以疑似化學中毒最多，與佛山順德的情況相似[7]，主要原因為化學因素所致疑似職業病檢出率呈明顯遞增趨勢，其中17例為疑似職業性中毒性肝病（三氯甲烷）經調查均為打印耗材生產企業的工作人員，因此在加強全市苯作業人員的職業衛生工作的同時，應針對打印耗材生產企業三氯甲烷使用情況開展專項整治行動，將有害因素對工人的健康損害降到最低[8]。
綜上所述，2010～2012年珠海市職業健康監護人群健康狀況總體良好，仍有部分人員職業健康狀況不容樂觀，應加強噪聲、肝毒物、粉塵等危害因素接觸人員的職業健康監護監督指導和場所環境檢測工作。
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第9篇：職業危害的因素范文
（昆明理工大學國土資源工程學院，昆明650093）
（FacultyofLandResourcesEngineering，KunmingUniversityofscienceandEngineering，Kunming650093，China）
摘要：金屬礦山在生產工藝過程中，往往會產生大量的職業危害，從而對職工的身體健康造成一定的影響。通過對礦山企業進行職業病現狀調查，分析礦山生產運營過程中的職業病危害因素，分析危害因素對人體造成的影響機理，找到相應的技術對策和措施來解決職工的身心安全。本文結合云南某鐵礦職業病監測工作和有關資料文獻，闡述了金屬礦山生產建設過程中存在的主要職業病危害因素及防治措施，降低危害因素對人體的危害作用，加強企業的職業衛生建設，消除或減少職業病的危害。
Abstract:Intheproductionprocess,metalmineoftenproducealotofoccupationalhazards,whichcausecertaininfluencetotheworkers´health.Throughinvestigatingthepresentsituationofoccupationaldiseasecausedbyminingenterprises,analyzingtheoccupationaldiseaseinductivefactorsintheprocessofminingoperations,theeffectsmechanismoftheharmfactorsonthehumanbodyisanalyzedtofindthecorrespondingtechnicalcountermeasurestosolvetheworker´ssafetyofbodyandmind.CombinedwiththeoccupationaldiseasesurveillanceandtherelevantdocumentsofanironoreinYunnan,thispaperexpoundsthemainexistingoccupationaldiseaseinductivefactorsandthepreventionandcontrolmeasuresintheprocessofmetalmineproductionandconstructiontoreducetheharmofhumanbody,strengthentheconstructionofenterprise´soccupationalhealthandeliminateandreducetheharmofoccupationaldiseases.
關鍵詞 ：金屬礦；職業病；危害因素；技術對策；職業衛生
Keywords:metalmine；occupationaldisease；hazardfactors；technicalmeasure；occupationalhealth
中圖分類號：R13文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2015）21-0056-04
0引言
礦山是一個比較特殊的行業，其具有地質條件多變，地殼結構復雜，自然因素多變，生產作業環境比較惡劣，危險因素多等特點[1]。自從人類開始開山鑿石，有目的地開采礦產資源便有了氣體中毒和矽肺等有害因素所致的礦山職業病，在目前的礦山企業生產建設過程中往往片面追求其經濟效益，而忽視對企業的職業衛生建設，容易造成大量的職業病。有的礦山企業在生產中沒有相應的防護措施，在工作環境中沒有實施現場檢測，長期就容易誘發各種各樣的職業病。為了改變這種不利于職工身心發展的現狀，就需要對礦山實施職業病危險因素分析，對其危害進行治理和改善，改善企業的職業衛生，采取合理的技術對策，達到良好的效果[2]。
1引發礦山職業病的危害因素
通過對該鐵礦的調查研究，綜合職業病危害因素的識別、分析，從職業病危害因素的產生濃（強）度、范圍、危害因素的固有危害性、接觸人數及接觸方式等綜合考慮篩選確定，礦山需進行檢測、評價的職業病危害因素如下：
化學因素：粉塵、氮及其化合物、硫及其化合物；
物理因素：噪聲、振動。
1.1粉塵
工礦企業作業場所的粉塵如超過一定濃度，就會對人體產生危害。生產性粉塵主要引起呼吸系統的損害，作業工人在生產環境中長期接觸不同種類的粉塵可引起不同類型的塵肺病。矽塵能導致的是矽肺病。塵肺病是一種以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，主要是以肺部纖維化改變為主，隨著塵肺病病情的進一步發展還可能導致一些并發癥的出現，如心臟等其他臟器的損害。粉塵作用于呼吸道教膜，早期引起其功能亢進、充血、毛細血管擴張，分泌液增加，阻留更多粉塵，久之釀成肥大性病變；然后由于黏膜上皮細胞營養不足，造成萎縮性改變。粉塵還可引起堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。（表1）
1.2氮氧化物
一般在吸入氮氧化物幾小時至72小時潛伏期后，出現胸悶、咳嗽、咳痰等，伴有輕度頭痛、頭暈、無力、心悸、惡心、發熱等癥狀；眼結膜及鼻咽部輕度充血及肺部有散在的干性啰音。胸部X線片可見肺紋理現增強，或肺紋理邊緣模糊急性氮氧化物中毒主要損害靶器官為呼吸系統，長期接觸低濃度（超過最高容許濃度）的氮氧化物，可引起支氣管炎和肺氣腫。
1.3二氧化硫
吸入二氧化硫后很快出現流淚，畏光，視物不清，鼻、咽、喉部燒灼感及疼痛，咳嗽等眼結膜和上呼吸道刺激癥狀。輕度中毒時，發生流淚、畏光、咳嗽，咽、喉灼痛等；嚴重中毒可在數小時內發生肺水腫；極高濃度吸入可引起反射性聲門痙攣而致窒息。皮膚或眼睛接觸發生炎癥或灼傷。慢性影響：長期低濃度接觸，可有頭痛、頭昏、乏力等全身癥狀以及慢性鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、嗅覺及味覺減退等。
1.4噪音
噪聲的危害是多方面的，噪聲可以便入耳聾。，噪聲能夠引起多種疾病，噪聲影響人們的正常生活，噪聲可降低勞動生產率[3]。長期接觸噪聲可發生進行性的感音性聽覺損傷，生產性噪聲對某些接觸者的神經系統、心血管系統、內分泌系統及免疫系統、生殖系統和消化系統也會產生一定的損害。長期在噪音下工作使人會產生頭暈、耳鳴、多夢、失眠、乏力、記憶力減退、心悸、忍心等癥狀。噪聲也可以作用于中樞神經系統，可引起胃功能系亂，如消化液分泌異常，胃酸度降低，胃蠕動減慢，造成消化不良、食欲不振、惡心，甚至嘔吐，從而導致胃病或胃潰瘍發病宰的增高。（表2）
1.5振動
強烈的全身振動可引起機體不適，其至不能忍受。振動可影響手眼配合，使注意力不集中。引起空間定向障礙，影響作業能力，降低工作效率，大強度的劇烈振動可引起內臟移位甚至造成機械性損傷。在全身振動的作用下，交感神經處于緊張狀態，血壓升高、脈搏加快、心臟出血量減少、脈壓增大，可致心肌局部放血。全身振動對胃酸分泌和胃腸蠕動呈現抑制作用，可使胃腸道和腹內壓力較高。
局部振動對機體的影響是全身性的，可引起神經系統、心血管系統、骨骼-肌肉系統、聽覺器官、免疫系統和內分泌系統等多方面改變。
2礦山職業病的特點及危害因素的作用條件
職業病發病具有下列五個特點：
①病因明確，在控制病因或作用條件后，可以消除或減少發病。
②致病病因大多是可以檢測的，而且需要達到一定接觸水平才能使接觸者發病。—般可行接觸水平（劑量）—反應關系。
③發病有群體性。在接觸同樣因素的人群中常點數人同時發病，很少出現單一發病的現象。
④不少職業病日前尚無特效療法，發現愈晚療效愈差。除職業性傳染病外，治療個體無助于控制人群中繼續出現發病者。
⑤職業病是完全可以預防的。如能干期診斷、及時治療、妥善處理，頂后較好，康復較易。
勞動者接觸職業危害因素，其健康并不一定受到損害，更不一定發生職業病。職業病的發生有一定的條件。決定職業危害因素對機體能否發生有害作用的具體條件，以及影響共同作用特點與危害程度的具體因素，歸納起來不外以下幾個方面：
①職業危害因素本身的特點，即職業危害因素的方面。例如：粉塵的化學組成，特別是游離二氧化硅的含量，粉半分散度；毒物的化學結構及物理、化學特性；噪聲的強度，振動的頻率；高頻電磁場、微波的波長等。
②職業危害因素的強度，即勞動者接觸的量或接觸水平。例如：作業帶空氣中毒物、粉塵的濃度；熱輻射、高頻電磁場的強度；電離輻射的照肘雖；噪聲的聲壓級；振動的加速度；微波的功率密度等。
③職業危害因素作用時間。
④個體因素，例如：年齡個人勺慣、個體感受性等，即勞動者接觸職業危害因素的實際時間。性別、健康狀況、臺養、免疫狀態、遺傳缺陷、文化水平等。
⑤有關環境因素的聯合作用，例如：高氣溫與毒物的聯合；低氣溫與局部振動的聯合不同毒物之間的聯合；石棉塵與吸煙的聯合等。
⑥社會心理學因素。除上述六個因素之外，生產環境布局、生產工藝、生產設備、衛生技術設備、防護措施與個人防護、個人衛生情況、生產作業方式、勞動強度與勞動制度等，也直接影響職業危害因素對機體能否產生損害及其作用強度。但歸根結底，它們仍不過是對職業危害因素的強度、人體接觸機會的多少、作用時間的長短及進人體內的劑量產生有利或不利的影響。
3礦山職業病危害因素的防治對策
3.1礦塵的防治
①優先采用先進的生產工藝、技術和無毒（害）或低毒（害）的原材料，消除或減少塵、毒職業性有害因素；對于工藝、技術和原材料、達不到要求的、要根據生產工藝和粉塵、毒物特性、參照GBZ/T194的規定設計相應的防塵、防毒通風控制措施，使勞動者活動的工作場所有害物質濃度符合要求；同時設計有效的個人防護措施。
②對產生粉塵、毒物的生產過程和設備（含露天作業的工藝設備）應優先采用機械化和自動化，避免直接人工操作。為防止物料跑、冒、漏，其設備與管道應采取有效的密閉措施，密閉形式應根據工藝流程、設備特點、生產工藝、安全要求及便于操作、維修等因素確定，并應結合生產工藝采取通風和凈化措施。對移動的揚塵和逸散毒物的作業，應與主體工程同時設計移動式輕便防塵和排毒設備。
③對于逸散粉塵的生產過程，應對產塵設備采取密閉措施；設置適宜的局部排風除塵設施對塵源進行控制；生產工藝和粉塵性質可采取濕式作業的，應采取濕法抑塵。當濕式作業人不能滿足衛生要求時，應采用其他通風、除塵方式。
3.2有毒氣體的防治
①工作場所粉有毒物的發生源應布置在工作地點的自然通風或進出風口的下風側；放散不同有毒物質的生產過程所涉及的設施布置在同一建筑物內時，使用或產生高毒物質的工作場所應與其他工作場所隔離。
②通風系統的組成及其布置應合理，能滿足除塵、排毒的要求。容易凝結蒸氣和聚積粉塵的通風管道、幾種物質混合能引起爆炸、燃燒或形成危害更大物質的通風管道，應設單獨通風系統，不得相互連通。
③在生產中可能突然逸出大量有害物質或易造成急性中毒或易燃易爆的化學物質的室內作業場所，應設置事故通風裝置及與事故排風系統相連鎖的泄漏報警裝置。
④可能發生急性職業病危害的有毒、有害的生產車間的布置應設置與相應事故防范和應急救援相配套的設施及設備，并留有應急通道。
3.3噪音的防治
①在滿足工藝流程的前提下，宜將高噪聲設備相對集中，并采取相應的隔聲、吸聲、消聲、減振等控制措施。
②工業企業設計中的設備選擇，宜選用噪聲較低的設備。
③加強個體防護措施，合理使用耳塞、耳罩和耳帽等防護用品。
3.4振動的防治
①采用新技術、新工藝、新方法避免振動對健康的影響，應首先控制振動源，使手傳振動接觸振動強度符合標準要求，全身振動強度不超過規定的衛生限值。采用工程控制技術措施仍達不到要求的，應根據實際情況合理設計勞動作息時間，并采取適宜的個人防護措施。
②受振動（1Hz～80Hz）影響的輔助用室（如辦公室、會議室、計算機房、電話室、精密儀器室等），其垂直或水平振動強度不應超過規定中的設計要求。
③基礎可以設置減振措施，以減少振源的振動輸出，可在振源設備周圍地層中設置隔振溝、板樁墻等。
④加強個人防護合理使用個人防護用品也是防止和減輕振動危害的一項重要措施。如戴雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料手套，既可減振又可保暖。作業場所氣溫低、濕度大時，應先暖手后工作。也可在工作間隙用熱水浸手，有助于振動性白指的預防。
⑤企業應加強對鑿巖設備的維護保養，在鑿巖機上增加鑿巖手柄，減少鑿巖工每次鑿巖的接觸時間，同時定期對員工進行職業病防護的培訓。
3.5職業衛生管理
①設置職業衛生管理機構和專職的職業衛生管理人員；用人單位的負責人應當接受職業衛生培訓。遵守職業病防治法律、法規，依法組織本單位的職業病防治工作。
②每年制定本企業的職業病防治年度計劃及實施方案。特別是每年對接觸噪聲人員的健康監護計劃。每年對噪聲作業場所的檢測制度與計劃。
③安全健康環保協助對員工按要求進行上崗前職業衛生培訓和在崗的定期職業衛生培訓，宣傳普及職業衛生知識，督促員工遵守職業病防治法律、法規和操作規程，指導員工正確使用預防職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品。
④建立、健全職業病危害事故應急救援預案；建立、健全工作場所職業病因素監測及評價制度；按照有關法律、法規的要求由具有資質的職業衛生技術服務機構定期對工作環境進行職業病危害因素監測與評價。
3.6礦山職業病防護措施可行性研究
①個人防護用品措施分析。據職業衛生調查，作業現場存在的粉塵有：其他粉塵，化學性有害因素為：氮氧化物一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫。正常生產狀況下，通過為職工正確配備3M3100/3200面罩和3M3701CN過濾棉芯后各崗位實際接觸濃度符合國家職業接觸限值標準；但在部分掘進部位以及振動下料口部位粉塵超標，企業應加強該部位的通風以及對采礦設備進行改進以降低粉塵的濃度。表3為呼吸防護用品有效性防護分析。
②噪音防護品防護措施分析。企業在掘進部位，穿爆工接觸噪聲最大值為105.2dB（A），從企業應為員工配備109.3dB（C）-85+（5～10dB）=29.3～34.3dB的防噪耳塞來看，企業為穿爆工配備的防噪耳塞（降噪率29dB）不能滿足防護要求，其余崗位能夠滿足防護要求。表4為噪聲防護用品有效性分析。
③在崗職工職業健康檢查分析。該鐵礦公司對從事接觸職業病危害因素的100多名作業人員實施了在崗期間職業健康檢查，按職業健康監護技術規范要求檢查的內容對接觸粉塵、噪聲、毒物的工人進行相關檢查。表5為職業健康檢查分析表。
礦山企業在通過對職業病危害防護措施的實施，在高危環境下，能減弱危害因素的作用強度，在良好的環境下可以避免或消除其危害，在一定程度上減少了危害因素對人體的危害程度。通過對職業職工的職業衛生監測、職業病危害因素檢測分析、職業病危害防護設施及效果、個體使用的職業病防護用品、職業衛生管理措施及情況等進行了研究分析，運用職業衛生管理，消除職業病危害因素，以達到減少職業病對人體的傷害。
4結語
通過本文的研究，該鐵礦存在較多的職業病危害因素，職工接觸最多的職業病危害因素是粉塵和噪音。該企業在鑿巖、電機車下料口等工作場所職業病危害因素濃（強）度未完全符合國家職業接觸限值的要求；作業人員對個人防護用品的堅持佩戴及防護意識不強。通過結合本企業的具體情況進一步建立健全職工衛生管理制度和操作規程，并定期組織檢查實施情況。定期開展職業健康教育，根據不同工種、不同職業病危害因素，開展相關職業衛生知識和防護技術的教育，提高自我防范意識，特別是作業人員自我救治能力。
由于礦山生產產生職業病危害的復雜多樣性，這就要求我們必須重視礦山企業的職業病危害問題。企業職業衛生管理部門應加強督促化工企業全面認真落實職業衛生管理制度及責任，從根源上消除職業病危害因素，降低化工企業職業病發生率。加強對職業病危害的宣傳，建立健全良好的職業衛生設施，從根源上減小其危害，在職業活動過程中采取有效的職業病防護措施和具有相應的設施，避免職工接觸各種職業病危害因素，就可以達到預防和控制職業病的目的，保護職工的健康與生命安全。
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