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土地制度改革在供給側結構性改革中舉足輕重,這不僅由于土地仍然是“財富之母”,是經濟活動不可或缺的基本要素和物質載體,更由于經濟發展中的一些結構性問題、深層次矛盾,如城鄉二元結構、產業空間同構、土地財政依賴、房產市場分化、地方債務風險等,與土地供給低效、土地制度不完善直接相關。盡管改革取向早已明確,但由于土地問題的基礎性、根本性和復雜性,有關土地制度的改革探索仍步履維艱。
在此背景下,日前經中央全面深化改革領導小組和國務院審定、國土資源部印發的《關于深入推進城鎮低效用地再開發的指導意見(試行)》(下稱《意見》)甫一推出便備受關注。可以說,《意見》在市場化配置城鎮用地上邁出了實質性的一步,是土地供給側結構性改革的重要突破。
富有“含金量”的制度創新
改革開放以來,我國城鎮化進程加快,城鎮建設用地規模迅速擴張。受粗放、外延式發展方式和用地方式影響,現有城鎮建設用地中低效用地十分普遍。
所謂城鎮低效用地再開發,就是針對布局散亂、利用粗放、用途不合理、建筑危舊的城鎮存量建設用地,通過制度創新和深化改革,促進建設用地再開發,推動城鎮更新改造,以提升城鎮用地的人口、產業承載能力,提高城鎮用地產出率和利用效益。按照《意見》要求,低效用地改造開發的具體范圍,包括國家產業政策規定的禁止類、淘汰類產業用地,不符合安全生產和環保要求的用地,“退二進三”產業用地,規劃確定改造的老城區、城中村、棚戶區、老工業區等。
《意見》并非憑空臆造,而是在深入總結近年來部分省市試點探索的基礎上提出的。2009年,廣東省在國土資源部支持下開展了以“三舊”(舊城鎮、舊工廠、城中村)改造為主要內容的城鎮低效用地再開發試點,作為應對國際金融危機沖擊的重大舉措;2013年,試點增加了浙江、江蘇、上海等省市,進一步探索可復制、可推廣的經驗。幾年來的試點探索取得了重要進展,顯示了制度創新的巨大效應。
首先,有力促進了土地節約集約利用,增加了城鎮建設用地的有效供應,緩解了建設與保護的矛盾。城鎮低效用地再開發,一方面盤活了低效存量用地,釋放出大量的用地空間;另一方面相應減少了對農用地特別是耕地的占用,實現了保障與保護的統一。
據廣東省調查統計,全省城鎮低效用地370多萬畝,改造后可節約土地超過100萬畝,相當于全省四年的新增建設用地規模。廣東2009年以來已實施“三舊”用地改造54.67萬畝,其中完成改造項目5003個,面積29萬畝;正在改造項目3819個,面積25.67萬畝;平均節地率達到47.24%。浙江省2014年以來累計完成城鎮低效用地再開發項目4941個,面積18.96萬畝,改造后工礦倉儲用地平均容積率從0.7提高到1.5,商服用地平均容積率從1.2提高到1.9,平均節地率在50%左右。
其次,帶動了社會資本投資,促進了產業結構優化升級,培育了發展新動能。城鎮土地的再開發和高效利用,除了釋放出新產業、新業態發展的用地空間外,往往還伴隨著資本、勞動力、科技等要素的追加投入,伴隨著傳統產業升級和結構調整,并通過土地級差收益的顯化為企業發展注入新的活力和動力,從而發揮穩增長、調結構的乘數效應。
截至目前,廣東省已累計投入改造資金1.03萬億元,其中社會資本投資約占八成;已完成的改造項目中,產業結構調整約占70%,一大批規模小、效益差、能耗大的企業被低能耗、低污染、高附加值的優質項目或者“互聯網+”、健康醫療等新產業、新業態所替代。浙江省以“畝產效益綜合評價”為基礎配置土地,倒逼企業進行技術改造和產業轉型,工礦倉儲用地畝均投資強度從112萬元提高到257萬元、畝均產出從70萬元提高到186萬元,商服用地畝均投資強度從74萬元提高到476萬元、畝均產出從68萬元提高到142萬元。
第三,改善了城市環境和公共服務,提高了城市宜居性,促進了以人為中心的新型城鎮化。城鎮低效用地再開發,改變了長期以來外延擴張的發展模式,將注意力更多放到舊工廠、棚戶區、城中村等建成區域和存量土地上,在優化用地結構和布局的同時,有效改善了城鎮生活生產環境,修繕了城市公益和基礎設施,強化了歷史文化建筑和街區保護,明顯提升了城鎮化質量,使城市更加和諧宜居,老百姓普遍有“獲得感”。
《意見》經中央全面深化改革領導小組和國務院審定后,意味著城鎮低效用地再開發已由地方層面試點政策上升到國家層面制度安排,預期將產生更大的溢出效應。
供給側結構性改革的重要突破
城鎮低效用地再開發直觀看,就是通過實施城鎮存量和增量用地的差別化政策,盤活城鎮低效用地,帶動社會資本投資、產業結構升級和城市環境改善;從深層次分析,則是通過改革城鎮土地使用制度,放松土地供給限制,降低城鎮開發成本,以用地結構優化引導和推動產業結構優化升級,提高土地供給效率,這正是供給側結構性改革的要義所在。具體體現在以下方面。
第一,土地供應由政府單一渠道改為政府、企業、集體多個渠道,促進了市場化配置土地。
[案例]
“金包銀”的含金量
2006年底前,廈門市將陸續對13個行政村實施“金包銀”工程,“金邊”建筑面積160萬平方米。僅同安、翔安兩區總建筑面積可達142.5萬平方米,受益農民2萬多人。
成片開發,最現實的問題就是必然面對征地拆遷、補償、農民未來的生活和出路等一系列難題,從長遠看,還涉及到開發區外來員工的居住、生活問題,這些問題處理稍有不慎,就會變成“地雷”。在已建成的開發區邊緣地區,“握手樓”、“城中村”隨處可見,存在臟亂差和諸多安全隱患。
為了解決上述問題,在較短時間內實現快速推進,福建省委常委、廈門市委書記何立峰在多次調研后提出實施“金包銀”工程的設想,并在市委全委會上形成決策后開始嘗試。為確保“金包銀”工程的順利進行,由市委農辦、市建設局等部門共同擬定了《關于實施“金包銀”工程的指導意見》,對工程的概念、范圍、工作程序、措施等方面予以進一步明確,同時提出了實施“金包銀”工程的一些扶持和優惠政策。
“金包銀”,從這兩個貴金屬的字面上,很難讀出具體內容。實際上,這是配合廈門新一輪跨越式發展,為解決被征地農民生產生活出路問題而推出的一項惠民、民心工程,從名稱設計到實際操作更多體現了對老百姓的“關心、關懷和關照”,即在工業集中開發區等成片建設的區域,保留村莊居民點,通過“金”的建設和“銀”的改造,進一步落實人均15平方米的農民預留發展用地政策,在為工業區提供配套的同時,使村莊內部環境得到改善,農民生活水平得到提高的一項重大措施。其中“金”是指政府通過統一政策、統一規劃、統一標準、統一建設,在緊鄰工業集中開發區的村莊,建設“底層店面上部公寓”的商業用房,提供給村民作為經營性收入的來源;被征地農民通過享受征地拆遷政策和征地拆遷補償款的投入,基本實現“三個一”,即每戶被征地農民有一套居住用房、一套公寓(可用作出租)和一個店面(或一定量的經營性項目股份)。“銀”是指就地改造的村莊,“金”里面的村莊按照建設新農村的標準進行改造,就地實現城市化,經過環境整治也可以具備銀的價值。
在具體落實和方案的設計過程中,“金包銀”工程充分考慮到如下幾方面因素:一是保持“金邊”與“銀里”的協調統一。“銀里”的改造和升級,統一做好交通、市政工程、公共服務設施的規劃建設。二是保全農民利益。“金邊”建成后按成本價移交給村集體,由村集體采取實物或股份制形式配售給村民,讓村民直接受益。三是保證集體資產不流失。村民若自動放棄購買權利,其份額只能由村委會享有,其他個人和組織不能以任何名義參與配售。四是保護弱勢群體利益。對困難村民,鼓勵金融部門向其提供貸款,各區可成立擔保公司給予支持。對于部分無力購買的村民,可將股份作為抵押向銀行貸款,經營收益先用于還本。
自2005年下半年實施“金包銀”工程以來,兩個工業園區開發建設迄今為止沒有出現一起因征地拆遷引發的農民上訪事件,取而代之的是農民主動關心開發區建設情況,為自己的村莊沒有納入開發范圍而嘆息,希望早日加入“金包銀”工程行列。用當地農民的話說:“政府在征地中采取‘金包銀’的做法,不僅解決了我們的后顧之憂,更讓我們看到了生活的好前景,我們當然開心,當然支持,當然要放鞭炮慶祝了。”三個當然,足見“金包銀”工程深入人心,深受廣大農民歡迎。
[解讀]
“金包銀”工程的創新意義
通過“金包銀”項目的實施,在尊重被征地農民離土不離鄉意愿的同時,切實維護好被征地農民的利益,讓被征地農民成為資產的所有者、開發區建設的直接受益者和工業化城市化的擁護者,促進了農村的發展和長治久安。“金包銀”工程通過市、區財政扶持,鼓勵和引導被征地農民以征地款集資入股建設通用廠房、外口公寓、商貿設施等物業經營項目,在確保被征地農民“安居”的同時,使其有可持續的收入來源,解決了被征地農民生活的后顧之憂。
“金包銀”工程的實施,不僅使被征地農民因工業集中開發區的建設而得到了“三個一”,同時,農民的公寓、店面等物業都是直接為工業區服務的,物業收入將隨著工業集中區的發展而水漲船高,成為開發區建設的直接受益者。同時,通過逐步對“銀里”即村莊的改造和“村改居”、鼓勵農民從事直接為工業集中區服務的第三產業、組織農民參加基本養老保險和醫療保險等措施,實現被征地農民“居住社區化、資產股份化、務工非農化、福利社保化”,將農民利益與工業化、城市化緊緊連在一起,探索出了在推進農村工業化、城市化的進程中,維護好實現好發展好被征地農民根本利益的新途徑。
“金包銀”工程的實施,改變了以往就“三農”抓“三農”,以及在推進農村工業化、城市化進程中的慣性思維模式,開創了充分發揮政府和農民兩個積極性,共同解決被征地農民生活出路的新模式。這種模式即統籌城鄉發展,在讓被征地農民離土不離鄉、就地城市化的同時,通過政府引導和推動、農民參與投資和直接受益的“金包銀”工程,使被征地農民生活有保障,創業有基礎,致富有奔頭。比如位于同安株厝自然村的“金包銀”工程,其中“金邊”工程規劃模式為底層店面、上層公寓。工程建成后,可為失地村民提供16間店面、每間店面126平方米出租,每月可收租金約10560元;以及中小套房和公寓115套、每套面積33平方米出租,每月可收租金約37950元;兩項合計每月總收入48510元,加上農民在工業集中區企業務工、從事直接為工業集中區服務的商貿、餐飲等第三產業的收入,基本解決了株厝村65戶278名被征地農民的生活及生產出路問題,并且將隨著工業集中區的發展,不斷提高生活水平。
與工業集中區同步規劃建設的“金包銀”工程,由于其服務對象一開始就界定為進城務工農民,其規劃、設計、建設立足于低成本和實用,加上其用地是農村發展用地,與城市生活區有著明顯的成本落差,將大大減輕工業集中區務工人員的生活負擔,降低了進城務工農民融入城市化進程的門坎,在滿足進城務工農民最基本的生活需求、為入住工業集中區的企業提供低成本勞動力的同時,也在一定程度上為全國建設社會主義新農村作出了貢獻。
“金包銀”工程在進城務工人員參與城市化建設的同時,分享城市化的成果。而且使被征地農民手中的“發展用地”真正在城市化進城中獲得了發展權,可以獲得合法的收益。另一方面,“金包銀”所提供的外口公寓和配套商業設施,使進城務工農民能夠生活在當地政府認可的低成本生活區中安居樂業,避免了生活在“城中村”的“違建”房屋而惶惶不可終日和“臟亂差”之苦,為構建由城市市民、被征地的當地農民和進城務工農民共同參與、共同分享的和諧社會,進行了有益探索。
[啟示]
“金包銀”工程能否推廣?
廈門市“金包銀”工程直接的結果是:農民普遍擁護,減少了因征地拆遷而產生的矛盾。從現實情況看,廈門推進以工業化帶動農村發展,實現農民生活方式轉變和農村就地城鎮化改造的“金包銀”工程,具有可行性和操作性。那么,“金包銀”工程的做法是否帶有普遍性?是否值得各地借鑒,在各地推廣?對各地建設社會主義新農村、加快推進工業化城市化是否有啟迪作用呢?
“金包銀”工程堅持將舊村改造與工業區企業職工生活需求結合起來,明確了失地農民在大開發中的地位和作用,使失地農民變被動為主動,讓失地農民在與開發區形成利益統一體的過程中,由阻力變成強大的發展動力。同時,“金包銀”工程充分考慮到不同發展條件下,具體適用范圍不同、方法的不同,針對廈門島內與島外不同經濟發展水平,分別制定了“金包金”和“金包銀”兩種具體模式。
今天,我們在這里召開全區社會管理創新工作推進大會,主要任務是:貫徹落實中央和省、市關于加強和創新社會管理工作部署,全面安排我區社會管理創新工作,切實提高社會管理科學化水平,為實現全區經濟社會發展目標奠定堅實基礎、創造良好環境、凝聚強大力量。
剛才,宣讀了《關于成立區社會管理創新工作領導小組的通知》;同志傳達了全市社會管理創新工作推進大會精神,對我區加強和創新社會管理有關工作作了安排部署;公安分局、區民政局、張家堡街道負責同志分別作了表態發言;最后,廣亭書記從統一思想,提高認識,把握創新社會管理工作的新形勢;理清思路,明確方法,健全創新社會管理工作的新體系;抓住關鍵,積極實踐,開創創新社會管理工作的新局面等三個方面作了重要講話。會后,各街道、區級各部門要迅速傳達會議精神,切實把思想和行動統一到中央和省、市、區的重要部署上來,充分認識社會管理創新工作的重大意義,切實增強做好社會管理創新工作的使命感和責任感,扎實做好創新社會管理的重點工作,確保我區社會管理創新工作取得顯著成效。
下面,就會議精神的貫徹落實工作,我再講幾點意見:
一是在齊抓共管上下功夫。社會管理創新工作涉及領域廣、涵蓋內容雜、牽涉單位多,時間緊、任務重、標準高。因此,全區上下要牢固樹立“一盤棋”思想,積極構建“黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與”的工作格局。各街道、區級各部門要把社會管理創新工作作為落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重要內容,既要各司其職、各負其責,又要相互支持、協作配合。首先,要在上下聯動、齊抓共管上下功夫,做到區、街、社區(村組)三級聯動,形成齊抓共管的社會管理新格局;其次,要在多方參與、合力推進上做文章,確保各項工作快推進、快落實,見實效、見長效。第三,要不斷增強社會管理工作的系統性、協調性和科學性,突出重點、突破難點,完善機制、統籌推進,使社會管理創新工作取得實實在在的成效。
二是在創新工作上出亮點。加強和創新社會管理工作是一項嶄新的課題,沒有現成的經驗可以借鑒,但是,做好社會管理工作的核心又是創新。因此,領導干部要努力掌握社會管理有關新理論、新知識,掌握科學分析社會形勢的方式方法,把握社會管理的特點和規律,切實提高社會管理的能力和水平。同時,要堅持開拓創新、與時俱進,不斷創新社會管理的理念、方法和手段,積極探索、大膽實踐,找準社會管理創新與全區工作大局的切入點和結合點,圍繞創新做文章,狠抓突破出亮點,確保各項工作形成新經驗、取得新成效。市委召開了全市社會管理創新工作推進大會,會上印發了《關于加強和創新社會管理工作的指導意見》和《市社會管理創新重點工作——十大工程實施意見》兩個文件,各單位要認真組織學習,根據各自工作的實際,找準切入點和突破口,在全市打造“先人一步、高人一籌”的新亮點,在全省、全國開創“叫得響、推得開”的新經驗。
三是在推動落實上見成效。各街道、區級各部門要把社會建設和管理放在突出位置來抓,加強形勢分析和政策制定,加強工作部署和任務落實,以人為本、服務為先,保障發展、務實增效,全面推動社會管理水平再上新臺階。要嚴格落實領導責任,迅速細化分解任務,確保社會管理創新工作的每一項任務、每一個環節、每一個步驟,都細化到點、責任到人,扎實有效地推進工作落實;要把社會管理創新工作與經濟社會發展的具體實踐相結合,與解決事關群眾切身利益的熱點難點問題相結合,大力推進社會管理理念思路、體制機制、方法載體和手段途徑的落實,以全區社會大局保持穩定來驗證創新社會管理工作的效果。同時,要建立完善績效考核體系,加大督查考核力度,確保社會管理創新有成果、工作成效有提升、人民群眾得實惠。
借此機會,我再強調幾項工作:
一是要全力抓好經濟社會各項指標,確保實現“雙過半”。現在距6月底只剩下短短的30多個工作日,各街道和區級相關部門要進一步明確任務,砸實責任,緊盯目標,狠抓落實,各項重點項目要加速趕超,各項經濟社會指標要力爭排名靠前,確保提前實現“雙過半”。
二是要加大市容環境衛生整治力度,全面提升形象。作為世園會門戶和行政中心所在地,我區的城市管理、環境提升、服務水平面臨著前所未有的壓力和考驗。大家要全面做好環境衛生整治、服務業提升等工作,特別要在渣土車整治、市容保潔、揚塵污染治理、村容村貌整治等方面加大工作力度,決不能出現任何影響形象的事。
三是要穩步推進城中村改造。當前,個別村安置項目雖然舉行了開工儀式,但工程建設進度緩慢甚至出現了停滯現象。對此,各街道、區級相關部門要高度重視,把安置回遷工作作為頭等大事,對已開工的項目,要加快工程進度,確保群眾按時回遷;對未開工的項目,要集中力量解決拆遷中的遺留問題,加快手續辦理,確保項目早日開工。
2月1日至2日,省委、省政府召開農村工作會議,回顧總結了年全省農業農村工作,對年幾項重點工作進行了安排:一是實施高標準糧田“百千萬”建設工程,穩定發展糧食生產;二是實施農業產業化集群培育工程,提升農業產業化水平;三是實施新型農村社區建設,推進統籌城鄉發展;四是加強以水利為重點的基礎設施建設,改善農業生產條件;五是健全農產品生產流通體系,保障農產品穩定均衡供給;六是持續深化農村改革,增強農業農村發展活力。會議討論了省委、省政府《關于加快推進農業科技創新持續增強農產品供給保障能力的實施意見》、省政府《關于建設高標準糧田的指導意見》和《關于加快現代農業產業化集群發展的指導意見》。希望各級、各有關部門深入學習會議精神,抓好貫徹落實。
二、我市年農業農村工作回顧
去年,我市農業農村工作緊緊圍繞“福民強市”總目標,把握“轉變農業發展方式、建設現代農業”一條主線,做好結構調整、土地流轉、生態旅游三篇文章,各項工作得到較快發展。
(一)農業基礎進一步強化,生產能力顯著提升。前坪水庫等重點水利項目前期工作有效開展。洛河東西兩段治理等水系工程建設扎實推進,全年完成水系建設投資4.2億元。中小河流治理和水庫除險加固工程有序推進。新增有效灌溉面積6.4萬畝,發展節水灌溉5.5萬畝,治理水土流失205平方公里,被省政府授予“紅旗渠精神杯”榮譽稱號。完成造林45.4萬畝,全市森林覆蓋率達到46%,被授予“國家森林城市”稱號。8個縣(市)建成省級林業生態縣。集體林權制度改革全面完成。森林防火工作總體良好,全年火災起數下降50%,沒有重大森林火災發生。
(二)積極做好“三篇文章”,農村經濟加快發展。糧食總產達到46億斤;新發展花卉苗木產業基地8.6萬畝,其中,牡丹4.9萬畝,城區增植牡丹52.1萬株;新發展蔬菜基地4.6萬畝;完成核桃基地13.2萬畝;紅薯、谷子、花生種植面積均比上年增加5萬畝。新增奶牛1.1萬頭;新增林下特色養禽210萬只;肉蛋奶總產達到90萬噸。農民人均純收入達到6822元,增長20.1%。新發展農業產業化龍頭企業24家,總數達到406家,國家級龍頭企業實現了零的突破。新發展農民專業合作社488家,總數達到1538家。農業產業化產值占到第一產業總產值的58%。15個縣(市、區)全部成立了土地流轉服務、仲裁機構,全市新增流轉面積90萬畝。重點扶持了10大休閑農業觀光園區,休閑旅游農業園區達到796個,營業收入20.2億元。
(三)新農村建設穩步推進,生產生活條件明顯改善。開工新型農村社區87個,建成50個;回流移民進城安置3141人;2881個行政村建立了衛生長效保潔機制;硬化通組通戶道路2061公里;新建農村社區服務中心103個;新發展農村超市310個;扶貧搬遷2250戶1萬人;2134個行政村開展了一事一議財政獎補;建成農村戶用沼氣池1.5萬座,沼氣工程30座;解決安全飲水30萬人;夏秋兩季秸稈還田330萬畝,秸稈綜合利用率達到80%以上。
三、扎實做好年重點工作
年我市農業和農村工作總體要求是:緊緊圍繞“福民強市”總目標;持續結構調整、土地流轉、生態旅游三篇文章一起做;力推新型農村社區建設;持續“牡丹為媒、水系為韻、生態宜居”攻堅戰,實現農業農村工作快速健康發展。重點抓好以下工作:
(一)圍繞農業增效、農民增收,持續“三篇文章”一起做。一是調優農業結構。新發展花卉苗木產業基地13萬畝、核桃產業基地11.2萬畝,總面積分別達到30.6萬畝和56萬畝;新發展蔬菜、紅薯、花生、谷子各5萬畝,茶葉1800畝;種植煙葉28萬畝。二是加快土地流轉。新增流轉面積75萬畝。三是發展生態旅游。重點支持5—10家休閑旅游農業園區,總數達到850家,營業收入超過25億元。
(二)圍繞“三化”協調發展,著力推進社會主義新農村建設。一是加快新型農村社區建設。在全市城中村、城郊村、產業集聚區規劃的230個5000人規模以上的新型農村社區,今年要開工100個。在實施過程中要落實好《市新型農村社區建設用地管理暫行辦法》、《市新農村建設集體土地上房屋登記暫行辦法》和支持政策,力爭“十二五”末全面完成230個建設任務。二是強化農村基礎設施建設。硬化農村通組通戶道路2000公里,新建農村社區服務中心100個,新發展農村超市200家。切實抓好農村環境連片綜合整治工作。三是基本完成陸渾水庫回流移民安置工作。為全國解決此類問題提供參考。四是全面開展農村公益事業一事一議籌資籌勞財政獎補工作。行政村覆蓋率要達到90%以上。五是提升秸稈綜合利用水平。綜合利用率爭取達到95%以上。
(三)圍繞“水系為韻”,加快民生水利建設。一是加快水系工程建設。引黃入洛要加快進度;邙山渠綜合治理15公里全線貫通;完成洛河東西段治理5.9公里,開工建設上下游延伸治理16公里;完成中州渠改造示范工程;澗河、瀍河治理全線開工;開工建設金水湖、朱櫻湖、澗河水庫、秦嶺防洪渠治理等工程。二是加快推進重點水利項目前期工作。前坪水庫項目建議書報批立項,年底前開工建設;小浪底南岸灌區爭取完成審批立項工作。三是完成病險水庫除險加固50座。四是解決20萬人飲水安全。五是抓好農田水利建設。新增有效灌溉面積3萬畝,節水灌溉5萬畝,治理水土流失150平方公里,力爭再奪“紅旗渠精神杯”。
(四)圍繞“生態宜居”,扎實推進林業生態建設。完成造林46.9萬畝。做好孟津縣省級林業生態縣創建工作。完成六大類15項2.5萬畝市級生態示范工程建設任務。做好天然林和公益林管護工作,抓好森林防火,確保不發生大的森林火災。
(五)圍繞“牡丹為媒”,強力推進牡丹花都建設。一是擴大規模。新發展牡丹3萬畝以上,城區增植20萬株,牡丹盆花100萬盆,力爭3—5年內建成萬畝以上牡丹種植園區3—5個。完善提升牡丹花都產業示范園,搞好國家牡丹園升級改造和城市名花展工作。二是抓好牡丹符號應用。近期完成牡丹花都標志審定,牡丹文化節前在全市統一張貼、懸掛和擺放。要在辦公、接待、機關文化以及城市設施、服務窗口、公交出租車等方面體現牡丹元素符號。三是參展荷蘭世界園藝博覽會。提供600盆牡丹高質量參展。同時,要力爭在牡丹文化節前拿到“牡丹花都”牌子。
2011年中國城市管理進步獎推薦案例
項目背景與動因
重慶公租房建設獲中央肯定
2月11日,重慶市政府舉行新聞會公布,從2月12日起正式接受公租房申請,3月2日將開始首次搖號配租。同時,《重慶市公共租賃住房管理實施細則》正式出爐。這標志著重慶在全國率先推行的公租房和商品房的住房“雙軌制”創新,已經從設想變成了現實。2010年初,重慶市啟動大規模的公租房建設計劃,未來3年,全市將建設3000萬平方米公租房,解決50多萬戶中低收入群眾住房困難。而2010年6月12日,由住房城鄉建設部等七部門聯合制定的《關于加快發展公共租賃住房的指導意見》正式,至此,公租房被輿論視為上升至國家重大決策部署的標志。2010年11月中旬,中央政法委書記在重慶調研時稱贊,公租房建設是解決民生的一個創舉。
為貫徹落實黨的十七大提出的“住有所居”目標,重慶市委、市政府創新住房保障模式,提出了“市場加保障”的雙軌制城市住房供應模式。其基本思路是:30%―40%的中等偏下收入群體,由政府提供的公共租賃住房和棚戶區、城中村改造的安置房予以保障;60%―70%的中高收入群體由市場提供的商品房解決,并對高端商品房和投機性炒房采取相應的遏制措施,形成“低端有保障、中端有市場、高端有約束”的制度體系,逐步實現住房保障的全覆蓋。在重慶設計的“雙軌制”中,公租房建設是最關鍵的一環。重慶未來若干年將建設4000萬平方米公租房。從2010年起的3年內每年建設1000萬平方米。后幾年視社會需求再建1000萬平方米或更多面積的公租房。目前,全市公租房建設實際開工已超過1000萬平方米。
■ 保障對象:針對中低收入困難群體,無戶籍限制開全國先例
重慶將公租房定義為:在住房市場化大背景下,由政府提供政策支持,限定套型面積和提供優惠租賃價格,由政府或政府委托的機構持有產權,面向在本市就業的無住房人員或住房困難家庭租賃的房屋。根據調查與規劃,以公租房為主體,未來重慶城市中30%―40%的中低收入群體將由保障房保障,既涵蓋了過去申住廉租房等保障性住房的人群,又新增了“夾心層”的保障范圍,逐步實現保障性住房全覆蓋。
重慶公租房在準入上率先打破城鄉和內外差別,不設戶籍限制。按照《重慶市公共租賃住房管理實施細則》,凡年滿18周歲,在重慶有穩定工作和收入來源及租金支付能力,單身人士月收入2000元以下、家庭月收入3000元以下的,就可申請公租房。租金方面,公租房租金原則上不超過同地段、同品質、同類型普通商品房市場租金的60%。租金實行動態調整,每兩年向社會公布一次,租金每月9-11元/平方米。
■ 科學規劃:公租房與商品房“混建”,避免社會割裂
重慶市按照“均衡布局、交通方便、配套完善、環境宜居、利于就業”的原則,公租房主要布局在主城區一、二環之間的21個大型聚居區中,有相對成熟的產業和軌道交通支撐,城市配套設施完善,與周邊商品房實行無差別“混建”,避免了社會階層隔離和形成“貧民窟”。
公租房所在地段一般都有軌道交通支撐,周邊城市配套設施較為完善。綠化率達35%左右,公建配置的建筑面積達10%。套型建筑面積在30~80平方米之間,其中60平方米以下的占85%,可滿足不同類型人群和家庭人數的基本居住需求。
■ 融資模式:土地出讓凈收益用于發展公租房已在全國推廣
為解決公租房建設所需的巨額資金問題,重慶市嘗試多種融資模式。依托市級土地儲備機構先期儲備土地的優勢,公租房用地全部采用劃撥方式供應,土地成本不計價,作為政府注入公租房系統的國有資產。其中主城的儲備地拿出3萬畝作為劃撥地投入,至少相當于投入150億元。同時每年商品房土地出讓收益的5%用于支持公共租賃住房建設,3年共計約30~40億元。這樣,重慶公租房建設就保證了200億元的先期投入。2010年11月16日,財政部、發改委和建設部三部委聯合發文,在全國范圍內推廣重慶率先實驗的公租房融資模式。
■ 嚴密監管:公租房永遠姓“公”,實施“封閉運轉”
2010年7月29日,重慶市公共租賃房管理局掛牌成立,專司住房保障的規劃、政策、分配和監管等工作。按照重慶的設計,公租房的建設主體是市政府和各區縣政府,公租房產權由重慶地產集團等國有投資集團或區縣政府性投資公司持有,運行、維護、監管等則由政府房屋主管部門和住房保障機構負責。這些制度設計,確保了公租房永遠姓“公”,動態地讓住房困難群體享用。
誰“入”誰“出”,同樣是公租房監管難題。重慶創新手段和模式,建立房管、民政、社保、工商、稅務等多部門共享的信息平臺,形成部門聯動,提高審核準確度和效率。同時,及時向社會公開保障性住房房源信息,采用公開搖號方式進行配租,接受社會各界監督。
重慶公租房承租以5年為一租期,其間隨時可退出。租滿5年之后,需要續租的需提前3個月重新申請;符合條件的,可通過成本價購買,轉換成有限產權房,此房不得上市交易;購買者確需轉讓,由政府管理機構以原購房價款加利息回購,再作為公租房流轉使用。這種“封閉運轉”,可有效遏制以前經濟適用房監管中出現的利益輸送。
項目創新性分析
項目實施單位:
重慶市公共租賃房管理局
推薦詞:
在住房問題日益成為民生焦點的當下,重慶市在國內率先大手筆建設公租房,并嘗試以此為基礎實現政府和市場同時供應住房的“雙軌制”,建成“低端有保障,中端有市場,高端有約束”的住房供應體系,是住房體制進入新一輪深化改革的關鍵步驟,一個具有先鋒意義的重大試驗。
根據省委、省政府提出自**年起建立被征地農民社會保障制度的目標要求,為維護被征地農民的合法權益,加快推進我省被征地農民社會保障制度建設,特作如下通知:
一、充分認識加快建立被征地農民社會保障制度的重大意義
近年來,隨著工業化、城市化的快速推進,被征地農民數量不斷增多,矛盾日益突出。各地積極進行了被征地人員保障辦法的探索,取得了一定成效。但是,這項工作尚在起步階段,發展不平衡、制度不完善、措施不落實等問題普遍存在,有的地方至今還未啟動這項工作。加快建立被征地農民社會保障制度意義重大,有利于實踐立黨為公、執政為民的宗旨,維護被征地人員合法權益和社會穩定;有利于進一步完善社會保障制度和健全社會保障體系,擴大社會保障覆蓋面;有利于改善投資環境,實現社會政治穩定;有利于消除城鄉二元結構,統籌城鄉經濟社會發展,加快推進城鄉一體化進程。各級政府必須把加快建立被征地農民社會保障制度,作為貫徹落實“三個代表”重要思想的具體實踐和全面建設小康社會的重大舉措,擺上重要位置,抓緊抓好。
二、進一步明確指導思想和基本原則
建立被征地農民社會保障制度的指導思想是,以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導,以統籌城鄉經濟社會發展、加快城鄉一體化和推動被征地人員融人城市社會為方向,以切實保障被征地人員根本利益、促進勞動就業和社會保障為主線,以確保合理集約用地需要、提高土地利用率和環境競爭力為基礎,建立起與我省經濟發展水平相適應,與城鎮社保體系既有區別又相銜接的被征地農民社會保障的制度框架和運行機制。
根據上述指導思想,在推進工作中必須把握以下基本原則:一是堅持合理保障,強化激勵。充分考慮經濟發展水平,合理確定被征地農民的社會保障水平,確保政府能承受、被征地農民能接受。充分調動被征地農民自主擇業和就業后繼續參保的積極性。二是堅持統一制度,因地制宜。建立被征地農民社會保障制度,從發展看,必須符合接軌城鎮社保體系的大方向。近期實施中,各地可從實際出發,進行多方案探索。實際操作中,既要有別于城鎮職工基本養老保險,又要考慮能與城鎮職工基本養老保險和其他社會保險相銜接。三是堅持覆蓋城鄉,突出重點。建立被征地農民社會保障制度,城鄉基本政策要統一。具體實施中,可區別情況,突出重點區域、重點年齡段,實行分類保障。四是堅持多方籌資,明確責任。以縣(市、區)為基礎,由政府、集體、個人共同出資,多渠道籌集被征地人員社會保障費用。強化監督和管理,確保資金落實到位和安全運作。
三、保障對象、形式和資金籌措
(一)保障對象。經省以上政府批準征地,由當地國土資源管理部門實施統一征地的,被
征地時持有第二輪土地承包權證家庭中在冊農業人員。征地時未達到勞動年齡段(16周歲以下)的人員,已享受城鎮職工基本養老保險的人員,不列入被征地農民社會保障范圍,一次性發給征地安置補償費。
(二)保障形式。實施被征地農民社會保障,一般可先實行基本生活保障方式;也可實行基本生活保障與社會保險相結合辦法;少數地方有條件的,還可直接納入城鎮社保體系。實行基本生活保障的,按省勞動保障廳等五部門《關于建立被征地農民基本生活保障制度的指導意見》(浙勞社農〔**〕79號)的有關規定執行。實行基本生活保障與社會保險相結合的,對勞動年齡段以上的被征地農民,按基本生活保障方式予以解決;對勞動年齡段內的被征地農民,納入城鎮社保體系。對納入城鎮社保體系的,按現行城鎮職工基本養老保險的相關政策規定執行。實行這一方式的,要從當地的經濟發展水平出發,充分考慮支付能力,合理確定繳費的基數、比例和年限,不留資金缺口。
(三)資金籌措。被征地農民參加基本生活保障和基本養老保險所需資金由政府、村(組)集體經濟組織、個人出同出資籌集。政府承擔部分不低于保障資金總額的30%,可先從土地出讓金收入等政府性資金中列支;村(組)集體經濟組織和個人承擔70%,從土地補償費、征地安置補助費中列支和抵交,并由國土資源部門統一扣繳并及時足額劃轉,在辦理參保手續時,一次性轉入社保專戶。省征地調節資金管理辦法出臺后,按新辦法執行。各地可按被征地農民基本生活保障和養老保險資金總額的一定比例,建立被征地農民社會保障風險準備金,用于應對未來的支付風險。被征地農民一次性繳納的基本生活保障和養老保險資金、社會保障風險準備金,實行收支兩條線和財政專戶管理,單獨建賬,專款專用,不得轉借、挪用或截留,擠占。
四、大力促進就業和相關配套措施
(一)大力促進被征地農民就業。在勞動年齡段內有勞動能力和求職愿望的被征地農民,可到所在鄉鎮(街道)辦理失業登記手續,并享受與城鎮集體企業下崗職工和失業人員再就業同等的優惠和援助政策。鼓勵被征地農民參加各類職業技能培訓。有條件的地方可推行被征地農民培訓券制度。被征地農民中“4050”年齡段人群,經培訓后未就業的,可給予一定生活補助,最長不超過24個月。各地可推行留地安置貨幣化,所籌資金主要用于解決被征地農民參保的補助和就業援助。
(二)加快推進被征地農民身份轉換。所有被征地農民,一次性辦理農轉非。在教育、就業、兵役等方面,享有與當地城鎮居民同等待遇,并承擔相應的義務。在撤村建居集體資產未處置前,繼續享有原村(組)集體資產的權益和可分配收益。被征地農民家庭人均收入低于城鎮居民最低生活保障標準的,可享受城鎮居民最低生活保障待遇。
(三)加快推進撒村建居和“城中村”改造。市、縣城區和建制鎮鎮區范圍內大部分土地被征用的村,要積極推進撤村建居。原村集體資產要優先用于解決村民養老保險、基本生活保障、醫療保險和生活困難補助及支持村民自謀職業等。
一、年重點工作完成情況
(一)狠抓產業結構優化,經濟發展后勁不斷增強。項目建設成效顯著。制定出臺《“項目建設年活動”實施意見》,全面實行重大項目指揮部和責任包干制度,重大項目的運作能力大幅提升。區列100項重點項目開工65項,市列16項重大項目開工12項,預計到年底分別完成投資90億元和35億元,分別占年計劃的90%和100%。以廟灘子地區危舊房整體改造、會展中心配套區、省市婦女兒童活動中心等“5515”項目為支撐的重大項目建設取得突破性進展,預計到年底,東部永新國際商貿城、國際會展中心大劇院等20個項目竣工投入使用,伏龍坪店子街廉租房、省電力調度通訊樓等10個項目完成主體建設。招商引資再創佳績。圍繞北城區開發、舊城區改造和特色主導優勢產業發展,堅持招大引強和招優引特,引進項目104個,總投資366.12億元,到位資金54.98億元,引進總部經濟企業20家,城市綜合體項目10個,招商選資水平進一步提高。發展方式加快轉變。設立2000萬元現代服務業發展基金,大力扶持現代服務業發展,現代服務業占第三產業的比重達到48.7%,成為推動全區經濟增長的主要力量。空間拓展步伐加快。北城區開發正式啟動,完成《開發區增容擴區規劃》,開發整理土地3000畝。舊城區改造步伐進一步加快,完成舊城改造拆遷40余萬平方米,上川、劉家灘和范家灣等城中村項目進展良好,預計年底完成村民安置房建設30萬平方米。
(二)狠抓城市建設管理,城鄉面貌顯著改善。基礎設施建設力度加大。一大批國家和省市重點項目順利推進,配合重大項目建設征地114畝、拆遷40多萬平方米。公共便民服務設施加快建設,新建標準化菜市場11個、便民菜店54家、公廁20座,改造小街巷150條,5座垃圾中轉站預計年底完工。城市形象品位大幅提升。著力實施城市美化、綠化、亮化、藝術化形象提升工程,安裝綠色雕塑61組,懸吊蓄水花箱2.8萬套,擺放鮮花155萬盆,城區植樹3.67萬株,完成面山景觀造林460畝,建成生態小游園3處,樓宇亮化超過100棟。大力開展市容環境綜合整治,拆除違法建設8.2萬平方米、戶外違規違法廣告2.2萬平方米,取締流動攤點2.6萬個(次)。各項環保指標均控制在目標值之內,節能降耗超額完成市定目標。城市管理手段進一步創新。購置洗掃車12輛,率先在全省推行道路洗掃作業模式,機械化清掃率和洗掃率分別達到50%和18%。深化城市管理體制改革,推行城管、公安、工商等執法力量下沉管理和捆綁式考核。
(三)著力關注和改善民生,群眾生活水平不斷提高。就業服務體系建立健全。成功打造了“360”民生就業服務品牌和國家級就業優質服務窗口,深入開展“1112”就業行動計劃,城鎮新增就業22600人,就業培訓10646人,安置困難群體就業5184人,發放小額擔保貸款額8465萬元,城鎮登記失業率控制在3.6%以內。社會保障水平全面提升。城鎮養老、失業、醫療、工傷、生育保險受益人群不斷擴大,超額完成市定目標任務。投入3200萬元,將11戶區屬企業及街辦企業3703人納入養老保險統籌范圍。城鄉低保調標工作全部完成,城鄉低保人均分別補差211元和146元。深入實施“虛擬養老工程”,建成虛擬養老餐廳18家、虛擬養老社區醫療站30家,虛擬養老院注冊老人達到6萬余人,1.4萬名老人直接享受服務。率先在全省建成集就業、康復、托養等功能為一體的殘疾人就業托養服務中心,將413名重度殘疾人納入虛擬養老服務范圍。總建筑面積91.56萬平方米的14個保障性住房項目全部開工。新農村建設加快推進,頭營村和石溝兩個市級試點新農村建設項目順利實施,476戶村民新居年內將全部完成建設任務。建成全國一流的農產品質量安全監管體系。
(四)狠抓經濟社會統籌協調發展,各項社會事業全面進步。教育事業優先均衡發展。加快推進教育最優化城區建設,投入1.6億元提升教育發展水平,實施校安工程項目10個,徹底消除了D級危房。教育信息化二、三期工程完成80%的建設任務。制定實施學前教育三年行動計劃,4所幼兒園幼教樓新建、改建項目順利推進,投入300萬元扶持民辦幼兒園提升辦園水平。率先實施名校長、名師、班主任和邊遠地區教師津貼制度,選聘95名部屬師范類院校優秀畢業生。率先在全省成立縣(區)級教育基金會,募集社會資金1000多萬元。教育“兩基”驗收各項指標達到或超過國家標準。醫療衛生服務水平大幅提升。新建社區衛生服務機構10家,覆蓋率達到100%。實行“名老中醫”政府津貼制度,打造中醫特色服務機構30家。制定出臺《社區衛生服務內涵式發展實施方案》,推行社區衛生服務機構星級評審、低成本健康進家庭和片區片醫服務模式,建立國家基本藥物零差率銷售補償機制,社區衛生服務實現信息化管理。建立流動人口均等化服務體系,為13500名育齡婦女提供婦女病普查等生殖保健免費服務,救助幫扶300名患病困難家庭婦女,全區人口自然增長率控制在4.7‰以內。文體科技事業蓬勃發展。設立500萬元文化產業發展基金。建成群眾文化活動場所18處,新建全民社區健身廣場6個、健身路徑50條,推動10個文化活動場所對外開放。建成全國一流的國民體質流動監測中心。舉辦了春節民俗文化廟會、中小學生運動會。集中開展文明創建專項整治行動,打造了社區少年宮等工作品牌。科技三項費增長到1538萬元,專利申報占到全省的50%,榮獲“全國科普示范區”稱號。
(五)狠抓社會管理創新,社會大局保持和諧穩定。社會管理服務水平顯著提升。投入5000萬元,建成數字“133”系統,完成區級人口數據庫、地理信息庫、法人單位數據庫和街道“三維數字”平臺建設,向轄區居民提供類服務。建成148個社區公共行政事務工作站。出臺樓院長管理辦法,全面推行“樓院長”管理模式,為148個社區配備2000余名樓院長。有效整合轄區服務性資源,打造“一刻鐘”精品服務社區15個。基層辦公條件不斷改善。完成7處社區辦公用房、6個流動警務室建設,街道、社區辦公用房年內實現全面達標。社區專職副主任的生活補助由每月550元提高到1200元。平安建設深入推進。徹底解決了區屬集體和街辦企業參加養老保險、無軍籍職工津補貼發放等重大遺留問題。積極推進刑滿釋放、吸毒人員等群體的安置幫教和社區矯正工作。在全省成立首個縣(區)級見義勇為協會,建立健全治安預警、常態嚴打、社會防控和長效管理“四個機制”,社會治安狀況明顯好轉,群眾安全感不斷提高。
(六)狠抓亮點品牌塑造,示范引領作用有效發揮。按照“爭第一、創一流”的工作標準,著力塑精品、創亮點,多項工作走在了全市全省前列。配合省市重大社會活動,打造了全省最優的市容環境,勝利完成了國際馬拉松賽、環青海湖自行車賽段比賽等重大國際賽事的安全保衛、組織協調和后勤保障任務;成功舉辦了“天之大·愛永恒”慈善公益晚會、春節燈飾亮化、元宵音樂焰火晚會、紀念建黨90周年慶祝大會、紀念建黨90周年攝影展、現代服務業發展高峰論壇等重大社會活動;成功承辦了全國社區為老服務經驗交流會、全國“三北”地區城市街道工作交流會、市第29次政協工作協作會、市第17次縣區人大工作聯誼會、第十七屆蘭洽會、全市就業服務體系建設現場會等重大會議。
二、存在的問題
盡管我區各項工作取得了顯著成效,經濟發展總體保持了持續健康快速的態勢,社會事業實現了全面進步,但工作中仍然存在一些問題和不足:一是經濟實現跨越式增長的基礎還不穩固,部分重點項目推進速度有待進一步加快,現代服務業在產業結構中的比重還不夠高,創新經濟發展模式的任務還很艱巨。二是空間拓展工程進展不夠理想,舊城區改造步伐還需進一步加快,北城區開發建設特別是土地開發整理進展不夠理想。三是城市基礎設施建設滯后,城市功能不夠完善,提升城市形象和品位的任務依然艱巨。四是公共服務供給和群眾需求還有差距,民生事業在普惠的廣度、深度和力度方面尚顯不足。針對上述問題,我們將在年的工作中高度重視,認真解決。
三、年工作打算
年,我區的工作思路是:堅持以科學發展觀統攬全局,緊緊圍繞“1366”發展目標,深入貫徹落實省委“中心帶動”和市委“再造”戰略,突出項目建設、城市管理和社會管理創新,著力拓空間、調結構,重統籌、強服務,保民生、促和諧,不斷加快“首善之區”建設進程。經濟社會發展的主要預期目標是:地區生產總值增長15%以上,達到500億元;一般預算收入增長17%以上,達到14.55億元;全社會固定資產投資總額增長20%以上,達到335億元;社會消費品零售總額增長15%以上,達到424億元;城鎮居民人均可支配收入增長15%以上,達到19182元;農民人均純收入增長15%以上,達到16330元;城鎮登記失業率控制在3.5%以內,人口自然增長率控制在5.4‰以內;節能減排達到國家和省市要求。繼續為民興辦20件實事。
為實現上述目標,我們將重點抓好五個方面的工作。
一、以加快發展為根本,著力提高發展質量和水平
(一)加快北城區開發建設。堅持規劃引領發展,完成黃河以北地區區域總體規劃和土地利用計劃報批工作,編制地質災害防治規劃和環境影響評價報告。加快推進土地開發進程,全面實施三大區域土地開發整理工作,整理土地10平方公里以上。加大基礎設施建設力度,投資1.05億元,完成910#、915#和903#道路延伸段建設,啟動供水系統改造工程。配合市上完成北環路段和東南出口道路建設。啟動雁白黃河大橋項目。
(二)深入推進項目建設。創新項目推進機制,年內實施重大項目100個。強化項目凝煉工作,重點圍繞舊城改造、總部經濟、高新技術和土地開發等領域,凝煉儲備項目100個,投資規模達到1000億元以上。加大“招商選資、招大引強、招優引稅”力度,新簽約重大項目30個,引進到位資金80億元。加快項目落地開工速度,新開工重大項目20個,新簽項目當年開工率達到50%以上。配合項目建設完成拆遷100萬平方米以上。
(三)大力發展現代服務業。編制《十大現代服務產業發展規劃》,培育壯大現代服務業基金,助推現代服務業做大做強。按照“一區兩線三組團”的產業布局,推動十大現代服務業錯位發展。在中心商務區。在旅游經濟帶,重點推進山地生態公園二、三期建設,啟動伏龍坪、整體改造和徐家灣舊城改造等重點項目,大力發展現代旅游和生態觀光等產業。在東部地區重點推進創意國際商貿城、東部永新二期等項目建設,大力發展現代物流、現代商貿等業態。在雁灘地區加快推進大連萬達商業廣場等項目,積極發展商業綜合體、時尚地產等業態。在黃河北地區加快推進廟灘子整體改造、甘肅會展中心建筑群等項目建設,大力發展會展經濟、新能源、新材料和生物醫藥等戰略性新興產業。加快發展便民服務業,新建肉菜市場10座、便民菜店50家,打造牛肉面連鎖店30家。現代服務業增加值占第三產業的比重達到50%以上。
二、以統籌城鄉建設為重點,著力打造宜居宜業城區
(一)不斷完善城市功能。全力配合市上實施大橋、黃河大橋等33個基礎設施項目,完成路等18條主次干道人行道整治工程,改造城市小街巷60條。制定《小街巷交通管理細則》,開展車輛單邊停放單向運行管理模式試點。制定出臺《加快舊城改造的意見》,探索建立房屋征收機制,啟動傅家巷等21個舊城改造項目,加快劉家灘、范家灣等9個城中村改造進程,開工建設村民安置房20萬平方米。投入資金4700萬元,完成2處地質災害隱患點治理。加大河洪道治理力度,整治清淤洪道3條,打造大砂溝河洪道綜合治理樣板工程。加快“一河”亮化工作步伐,完成亮化面積102萬平方米。啟動環衛綜合服務中心建設,新建改建公廁30座、垃圾中轉站10座、環衛標準化站點10個。開展小街巷和人行道機械化清掃作業試點,機械化清掃率和洗掃率分別提高到60%和45%以上。
(二)全面提高城市管理水平。理順城市管理體制,下放城市管理權限,推動城市管理重心下移,強化街道社區城市管理職責,構建責權統一的城市管理體系。加強城市管理綜合執法,構建城管、公安、工商等執法力量協調聯動的綜合執法體系。加大城市管理經費和人力投入,充實城市管理工作力量。加快推進城市管理體制創新,積極探索推行環衛保潔、市政維護、綠化管養社會化管理模式。大力開展專項整治行動,徹底消除亂擺亂放、泔水亂倒、“牛皮癬”等城市頑疾,及時拆除新增違法建設和戶外廣告,整治“三不管”樓院50個。廣泛動員社會力量參與周末大掃除和文明創建活動,嚴格落實臨街店面責任公約、城市管理績效考核和部門包街制度。
(三)大力推進生態環境建設。加快生態景觀建設步伐,著力實施城市三大出入口、五一山公園、徐家山公園和皋面山綠化景觀改造提升工程,加強村莊綠化建設,完成綠化改造面積1000畝,栽植苗木50萬株。不斷提升城區綠化美化檔次,啟動實施雁灘公園改造提升工程,新建小游園3個,擺放盆花100萬盆以上,設置綠色雕塑30組,新增城市綠地120畝。大力開展大氣污染治理,取締小煤爐1萬個,改造燃煤鍋爐40臺,治理餐飲企業100家。加強企業排污監管,確保工業廢水達標排放率達到95%以上。
(四)加快城鄉一體化建設步伐。完善農村路網體系,制訂出臺《農村道路管護辦法》,完成伏直公路整修和至通鄉公路建設。爭取資金3500萬元,實施皋大型泵站、徐家山水利維修改造工程,啟動皋灌區續建配套和皋人飲改造項目。全面加快新農村建設步伐,編制《新農村建設土地整理和整村搬遷規劃》。啟動土地整理開發項目,推進“人家”和“青石小鎮”建設,完成石溝新村二期基礎設施配套,整理土地8000畝以上,建成村民安置房8萬平方米,打造石溝全省新農村示范村。建成農產品質量安全監管體系,實現農產品從源頭到餐桌的全程監管。
三、以提高公共服務能力為關鍵,著力加快發展社會事業
(一)優先發展教育事業。擴大優質教育資源,編制《區域教育資源布局規劃》,翻建8所中小學教學樓,新建、翻建3所公立幼兒園,扶持50所民辦幼兒園提升辦園水平。完成教育信息化、校園安全網建設。全面推進素質教育,打造5所現代化學校和10所特色品牌學校,啟動青少年科技文化中心項目,建設1至2個青少年社會實踐基地。深化教育管理體制改革,全面推行校長聘任制,設立100萬元“名師工作室”專項經費,面向全省引進一批名師名校長,選聘50名部屬師范類院校優秀畢業生。探索建立跨區域校際合作模式,加強教育教學國際交流,繼續推行校長、教師赴外掛職培訓工作。啟動建設教師安居工程和教師公寓。
(二)加強醫療衛生服務內涵建設。強化醫療衛生設施建設,建成中醫骨傷科醫院住院部大樓,動工建設區醫院改造項目。投入5000萬元,新建改建5處社區衛生服務中心,完成標準化疫苗冷藏庫及配套設施建設。深化醫療衛生管理體制改革,設立社區衛生管理中心,完成區第二、第三醫院轉型改制。編制《社區衛生服務機構建設規劃》,調整優化站點布局。推進社區衛生服務機構星級評審、片區片醫責任制和信息化管理工作,打造10家中醫特色示范機構和5類特色專科專家工作室。啟動全國慢性病綜合防控示范區創建工作,設立“健康小屋”30個,開展60歲以上“三無”老人免費體檢活動。制定醫療衛生人才培養發展規劃,設立500萬元人才培養基金,公開招錄35名全科醫師。投入500萬元,建立區屬醫院和社區衛生服務機構經常性經費缺口補償機制,全面實行社區衛生服務機構藥品零差率銷售,將現有在編人員工資全部納入財政預算。
(三)加快發展科技事業。加大科技三項經費投入,扶持重點科技項目30個,實施產學研合作項目5個以上,完成科技成果轉化10項。啟動國家級科技企業孵化器創建工作,建設省級示范生產力促進中心。實施知識產權戰略推進工程,建立一批中小企業專利示范點。承辦全國中心城區科協理論研討會。辦好第三屆青少年創新大賽和“科普我參與”系列活動。
(四)完善公共文化服務體系。加強公共文化體育設施建設,投入800多萬元,建成標準化文化活動中心(室)10個、群眾文化活動點50個、基層文化廣場10個。加快公共文化服務網絡建設,成立群眾文化協會,組建街道、社區文化體育專干隊伍,開展社區文化志愿服務政府補貼試點,重點扶持2個文化演出團體,培育2支精品群眾文化隊伍。建立文化遺產和文化生態保護體系,成立非物質文化傳承創新研究中心。選址規劃體育“一場兩館”項目,改建和續建健身步道2條,新建全民健身路徑50條。加強體育指導員隊伍建設,開展國民體質監測“六進”活動,率先在全省建立國民體質監測數據庫。舉辦地區性全民健身運動會,發售體育彩票1.3億元以上。實施“文明創建六大工程”,開展道德模范評選表彰活動,投入500萬元,建成10個社區少年宮。
四、以保障和改善民生為核心,著力提高市民幸福感
(一)提高就業服務水平。大力實施就業服務“百千萬億”計劃,扶持100家創業企業,對1000戶困難家庭開展就業援助,發放社保補貼1萬人以上,發放小額擔保貸款1億元以上,新增就業2.3萬人。著力提升“360”就業服務品牌內涵,力爭通過ISO9001質量體系認證。提升城鄉就業一體化服務水平,90%的行政村創建為“充分就業村”。整合轄區就業培訓資源,建設創業就業園區1個,就業實訓基地10個。
(二)完善社會保障體系。重點圍繞被征地農民、城市靈活就業人員、大中專畢業生等群體,不斷擴大社會保險覆蓋面,實現社會保險全覆蓋。為40萬參保居民免費發放社會保障卡,實現社會保險“五險征繳”一站式服務。著力提高社保信息化水平,建立健全電子檔案管理系統。不斷擴大病種報銷范圍,提高醫保報銷比例,率先在全省實行城鎮居民醫保門診統籌,將城鎮居民基本醫療保險支付限額提高到6萬元以上,住院報銷比例從50%提高到60%以上。大力推進勞動監察兩網化建設,勞動監察覆蓋面達到85%以上。建成保障性住房90萬平方米,配租廉租房1500套以上。
(三)加大社會救助力度。拓展“八助”養老服務內容,新建虛擬養老醫療服務站10個、虛擬養老餐廳10家,享受虛擬養老服務人數達到2萬人以上。全面提高殘疾人社會保障水平,將老年貧困殘疾人和重度殘疾人全部納入托養服務范圍,全額救助殘疾大學生學費,免除殘困家庭子女和殘疾學生高中階段學費,完成800名殘疾人就業安置工作。大力推行誠信陽光低保模式,建立低保誠信責任制和困難群眾生活狀況評估體系,努力實現動態管理下的應保盡保。深入開展社會救助活動,救助困難群眾30萬人次。實施貧困大學生救助計劃,救助貧困大學生500名,將救助標準提高到每年5000元。開展“溫暖行動”,解決好群眾冬季供暖問題。建成全省一流的法律援助民生服務窗口,免費為困難群眾提供法律咨詢2500人次以上,辦理法律援助案件300件。
(四)切實維護市場經濟秩序。有效整合商務、工商、食品藥品監督、質量監督、衛生監督等執法監管力量,建立綜合執法機制。嚴厲打擊無證經營、制假售假、食品非法添加、消費侵權等違法行為,營造安全放心的市場環境。完善食品藥品安全監控和追溯體系,創建食品藥品安全示范街2條、規范化示范藥房15家、食品藥品放心消費門店50家以上。深入開展質量興區活動。加快“12315”維權綠色通道建設。進一步加強價格監督檢查。
五、以社會管理創新為突破,著力構建和諧
(一)推進“數字”建設。拓展數字“133”系統內涵,新增1300個視頻監控點,全面完成城管平臺與公安監控平臺的對接。建設街道社區二、三級數字平臺,擴大市民公共服務呼叫中心加盟企業種類和規模,強化應急救援、社會救助和市民服務三支隊伍建設,全面提升市民呼叫服務中心服務水平,服務人數達到50萬人次以上。改版升級政府門戶網站,整合各類政務資源,建成網上政務大廳和電子政務監察系統,健全輿情監控、行政審批、網絡監察和網絡安全四個系統,全面普及辦公自動化系統。
(二)推進社會管理創新。出臺《社會管理創新指導意見》,探索建立四位一體“以房管人”模式,開展租住信息社會化采集和流動人口均等化服務一卡通試點。實施樓院長社區服務管理創新、百合計生服務和家庭幸福三項工程,打造國家級標準化計生服務站1個,救助幫扶計劃生育“兩戶”家庭5000戶以上,建成30個“一刻鐘精品服務社區”,形成網格化管理、組團式服務的格局。不斷拓展政府與社會組織合作領域,積極探索城市公共服務項目外包模式。
一、上半年主要工作
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,原創:市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)2006年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性hiv感染者。開展門診性病病人hiv監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理b級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96%,孕28周市級高危篩查率71.9%,高危孕產婦檢出率28.9%,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。原創:同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革,三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括b超、心電圖、x光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從2002年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;原創:五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。