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平安、和諧是經濟發展和社會進步的前提條件,是人民群眾的根本利益所在。近年來,在縣委、縣政府正確領導和上級部門的具體指導下,我縣深入貫徹落實科學發展觀,把創建“和諧庫區”工作貫穿于移民工作始終,與時俱進,開拓創新,強區升位、跨越發展,著力解決廣大移民群眾最關心、最直接、最現實的困難和問題,庫區和移民安置區鄉(鎮)生產發展,廣大移民群眾安居樂業,基本實現了移民“搬得出、穩得住、逐步能致富”的工作目標。
一、庫區和移民安置區發展現狀
有著“高原湖泊、烏蒙客廳”美譽的____縣,四面環水,水資源豐富,水能儲量大,是省、地典型的移民大縣之一。上世紀八十年代以來,縣境內陸續開工修建了東風、普定、洪家渡、引子渡、大新橋水庫和黔中水利樞紐等6座國家大中型水利水電工程,工程建設涉及我縣23鄉(鎮)184村554個村民組,搬遷安置移民近3萬人。至____年末,國家核定農村移民后期扶持人口為18711人(其中:直補到人17250人,項目扶持人數為1461人)。近年來,我縣以維護庫區和移民安置區社會和諧穩定為重點,以洪家渡、引子渡水電站移民遺留問題處理成果兌現、縣內大新橋水庫、黔中水利樞紐工程建設工作為抓手,以實施好大中型水庫移民后期扶持政策為目標,全力抓好項目建設,改善庫區移民生產生活條件,大力抓好移民就業培訓,不斷提高移民生活水平,維護庫區和移民安置區社會和諧穩定,現狀主要特點是:
1、庫區基礎設施不斷完善。整合資金幫助庫區群眾硬化道路39.08公里、新修通村公路222.8公里、修建或改造房屋12.27萬平方米、新建安全飲水工程34處,沼氣池140余口、碼頭10余座、學校2.45萬平方米、移民文化廣場7個約1.42萬平方米、衛生室2758平方米,基本解決廣大移民群眾上學難、就醫難、飲水難、行路難、入學難等民生民心問題。
2、移民群眾經濟收入穩步增長。建立反季節蔬菜、經果林產業基地11個,面積13020畝(其中:金銀花種植面積250畝,大棚蔬菜420畝,經果林種植面積120__畝,櫻桃300畝、大棗300畝)。庫區基本形成了以農業為主導產業,畜牧、運輸、加工為優勢產業,旅游、餐飲為特色的產業體系,先后涌現出人均年收入過萬的產業大戶200余戶,移民人均純收入由1638元增長到3107元,年均增長率達17.9%。
3、移民自身素質不斷增強。采取短期培訓和長期培訓、中心培訓與實地指導、走出學習培訓和請進來培訓、科技普及推廣和科技扶貧應用相結合的形式,努力提高移民素質,增加就業機會。完成了實用技術和就業技能培訓3770人(次),基本實現每戶移民有一個以上勞動力接受勞務輸出技術技能培訓或農村實用技術培訓,參訓人員掌握一至二門生產生活技能,加快脫貧致富步伐。
4、和諧庫區建設工作穩步推進。按照地、縣“和諧三區”建設工作安排部署,著力從組織保障、責任落實、排查化解、辦信接訪、改善民生、經濟發展、政務公開、形象塑造、預警防范、機制建設等多個方面抓好抓落實;并創造性地開展“移民遺留問題現場處理”、“五連心”(即:印發“連心卡”、召開“連心會”、 上好“連心課”、 開通“連心線”、 記好“連心冊”)、“四診”(即:“坐診”、“ 出診”、“ 會診”、“復診”)等活動,有效化解移民矛盾。近年來,移民突出問題和矛盾糾紛處置率達95%以上,基本實現了問題“小事不出鄉、大事不出縣、矛盾不上交”,庫區和移民安置區社會總體保持穩定。
二、庫區發展存在的主要問題
我縣的庫區經濟發展呈現良好的勢頭,各項社會事業和諧穩定,但仍然存在一些制約發展的因素,如果處理不當,極有可能影響和諧穩定大局。主要體現在以下幾個方面:
(一)移民自主發展意識不強
庫區部分移民存在“特殊公民”的想法,期望值過高,認為事事都可以依賴黨委、政府,事事都可以“等、靠、要”,缺乏應有的主動性;絕大多數移民已基本適應新的生活環境和生產方式,但至今仍有一部分移民與安置地社會經濟發展脫節,難以融入當地群眾生產生活中。
(二)移民就業與收入不穩
很多移民文化素質不高,長期從事農業生產勞動,沒有一技之長,勞動力轉移就業困難,尤其是五、六十年代出生的移民就業壓力更大,導致生活來源有限、收入不穩定,生活比較困難;同時,部分移民對農村實用技術和就業轉移培訓不重視,不積極參加培訓來提高生產技能、增加收入,影響了他們的就業和創業。
(三)庫區生產發展后勁不足
雖然庫區和移民安置區部分鄉(鎮)按照“一村一品、一家一品、一事一品”的發展理念,基本形成了具有一定規模的菜油加工點、專業養殖戶和建筑工程隊。但是項目單一,且大多只是賣初級產品,深加工產業發展滯后,產品附加值低,產業鏈短,發展后勁不足;同時,未形成一定規模的生產經營,大部分移民靠單打獨斗,發展資金短缺,產業壯大受阻。
三、“和諧庫區”建設的對策和建議
(一)聚精會神,改善民生,為“和
諧庫區”建設提供保障
1、改善基礎設施。整合各方資源,有計劃有步驟地加大庫區村、組道路、飲水、農田水利等基礎設施建設投入力度,從政策、資金上予以傾斜,進一步改善基礎設施,逐步解決移民“行路難、飲水難、上學難、用電難、就醫難”等問題,為促進庫區發展,改善庫區民生提供堅實的基礎。
2、做大旅游產業。結合庫區實際,從基礎入手,從局部破題、從低到高、逐步做大,并從交通、建筑、服務、電力電信、環衛、旅游標識、環境容量和旅游碼頭等進行分階段規劃實施,著力開發水上娛樂、民俗風情、山莊休閑等功能,打造旅游品牌,提供更多的就業崗位,增加經營性收入。
3、破解發展難題。針對資金不足的問題,進一步扶持壯大庫區移民經濟發展的農村產業合作社,將移民群眾手中資源整合集中,發展特色產業和優勢產業;并協調各金融機構充分利用國家的有關優惠政策,創新金融品種,簡化審批手續,盡可能為移民群眾提供創業貸款,擴大再生產規模。
4、促進就業創業。加強與人事、培訓、扶貧、農業等部門溝通、合作,通過舉辦技能培訓班、開辦知識講座,培養一批致富能手、能工巧匠、經營能人,并通過他們發揮“傳、幫、帶”作用,促進移民培訓就業、自主創業;進一步完善制度,規范自主培訓行為,使廣大移民真正參加各類職業技能培訓,提高發展生產的能力和水平。協調有關部門為庫區移民在培訓、就業、辦理工商營業執照、稅收等方面提供優惠待遇條件,為移民就業和自主創業創造良好環境。
5、著力幫扶解困。組織全縣移民干部職工深入庫區,深入一線、深入農戶家中,開展“萬民干部下基層,扎扎實實幫群眾”等活動,為困難移民戶、老黨員、老干部、軍烈屬和老年人、殘疾人、留守兒童送去慰問金,并將符合農村低保條件的鰥、寡、孤、獨、殘盡量納入低保范疇,幫助他們解決生產生活中的實際困難和突出問題,為維護庫區和移民安置區社會和諧穩定創造條件。
(二)項目帶動,規范管理,加強后期扶持政策實施工作
1、落實直補資金兌現。積極與縣財政、農村信用聯社等有關部門溝通協作、密切配合,嚴格執行國家大中型水庫移民后期扶持政策和補助標準,確?!爸毖a到人”資金通過“一卡(折)通”安全、及時、足額發放到移民手中。
2、規范后期扶持資金管理。加強移民資金監管、內部審計和項目資金稽查工作,針對上級有關部門就后期扶持規劃實施情況稽查中發現的問題,逐項剖析問題根源,明確整改任務和措施,將整改工作責任逐一落實到具體工作人員,狠抓整改落實,確保扶持資金安全高效運行,切實從源頭上預防和減少庫區社會不穩定問題。
3、嚴格后期扶持項目實施。積極組織移民參與后期扶持項目的選擇、實施、監督、驗收,盡可能做到公平、公正、客觀。并明確項目申報前嚴格執行公示制度,實行陽光操作,尊重民意,注重效益,確保帶動性強、受益面廣、移民要求最迫切的項目列入年度項目計劃;項目審批后進行公告,確保移民知情權、參與權、表達權、監督權;項目實施中推行項目法人制、招標投標制、建設監督制,明確責任主體,擇優選擇施工隊伍,實行項目監理,確保項目實施質量,同時按照施工合同和建設進度撥付資金,最大限度地減少資金滯留現象;項目驗收時對項目驗收程序、驗收人員和檔案資料管理提出具體要求,并把好工程造價審核關。確?!百Y金安全運行、項目規范運作”,最大限度減少項目安排或實施方面引發的矛盾糾紛。
(三)加強領導,完善機制,強化創建“和諧庫區”工作
1、建立健全責任機制。一是加強組織領導??h、鄉(鎮)移民干部要深化維穩理念,強化維穩責任,及時調整充實創建“和諧庫區”工作領導小組;創新庫區社會管理,加強村級組織建設,充分發揮基層組織作用,提高自治管理水平,庫區和移民安置區鄉(鎮)逐步形成以包村領導負責抓,包村干部具體抓,庫區群眾共同參與的工作格局。二是加強干部隊伍建設。通過“六型機關”建設等活動的開展建設一支作風過硬、業務精通、奉公守法的庫區移民干部隊伍,提升移民干部的創新能力、協調能力、執行能力和依法行政能力。三是嚴格落實責任制。把創建“和諧庫區”工作擺上重要議事日程,實現與經濟發展同部署、同檢查、同考核、同獎懲;縣、鄉(鎮)、村層層簽訂創建“和諧庫區”責任書,把“和諧庫區”責任分級落實到鄉(鎮)、村,落實 到具體人員,做到一級抓一級,層層抓落實。
2、落實部門聯動機制。在庫區和移民安置區鄉(鎮)黨委、政府的統一領導下,借助“三級視屏接訪”平臺,由鄉(鎮)移民工作管理站、社會事務中心牽頭組織轄區內各方力量整體聯動、綜合協調、立體運作,以“局長下基層,作風大轉變”、“萬民干部下基層,扎扎實實幫群眾”等活動為載體,把“和諧庫區”建設與當地平安建設相融合,與政法、綜治、工作相對接,形成上下齊動、左右互動、各負其責、齊抓共管的工作格局,鄉(鎮)、村平安工作有人抓、有人管、管得好,不斷提升“和諧庫區”建設工作的實效和水平。
3、建立預警防范機制。建立縣、鄉、村三級信息網絡,由信息靈、作風正的人員擔任庫區和移民安置區信息聯絡員,把觸角延伸到每一個角落,廣泛收集社情民意,及時掌握了解移民思想動態和矛盾糾紛情況,使庫區一些不穩定因素能夠早發現、早報告、早控制、早消除;在重點時段、重大活動期間,加強值班帶班工作,落實領導干部在崗帶班制度,實行穩定情況日報制度;每季度召開一次穩定情況分析會,預測把握趨勢,研究對策方法。
4、強化風險研判機制。建立完善移民工作社會風險研判、評估機制,凡涉及移民群眾切身利益的重大事項,包括重大政策出臺、重大項目立項、重大改革實施等,均開展社會穩定風險研判、評估;對重大事項實施出臺的合理性、合法性、可行性進行分析研究,對其在實施過程中是否會引起影響庫區和移民安置區社會穩定的問題和矛盾糾紛進行先期預測、先期研判和先期化解。
5、完善矛盾糾紛排查化解機制。按照“分級負責、歸口管理”和“誰主管、誰負責”的原則,形成在縣委、縣政府統一領導下,以移民工作機構為主,紀檢、監察、公安、檢察、司法、、國土、建設等部門共同配合的移民和矛盾糾紛排查的“大、大排查”的工作網絡,做到經常排查與集中排查、面上排查與重點排查、事前防范與及時妥善調處相結合;全力推進人民調解、行政調解、司法調解的銜接,形成各有關部門密切配合,法律、政策、經濟、行政等手段和教育、協商、疏導等方法相互銜接、密切配合的多元化糾紛化解機制,提高矛盾糾紛化解的實效和水平。在全面排查,找準問題的基礎上,對突出問題嚴格按照“五定五包”責任制要求,建立工作臺賬,限期予以化解;對群眾反映強烈的熱點難點問題,深入開展“積案化解”和“帶案下訪”活動,切實解決一批影響庫區和移民安置區和諧穩定的突出問題,不斷增強移民群眾的安全感和滿意度。
6、完善移民機制。著眼于問題早知道、早處理、早解決,把“和諧庫區”建設的重心從事后處置轉移到事前預防上來,做到重心下移、關口前移,采取走下去、請上來和“會診”等形式解決移民的問題;不斷暢通移民群眾渠道,完善干部接待制度,遵循依法處理事項工作原則,按照“五定”(定責任領導、定責任單位、定責任人員、定辦理要求、定辦理時限)的要求,依法、及時、就地解決移民問題,真正讓移民話有地方講,“苦”有地方訴,事有人管,事事有回音,件件有著落,最大限度地減少移民群眾越級上訪和非正常上訪。
2010年,呼倫貝爾市婦聯組成學習組赴深圳學習考察義工(志愿者)工作,重點考察了福田區景田社區陽光家庭服務中心、鹽田區婦聯和團市委義工聯合會??疾旖Y束后,市婦聯對深圳市義工(志愿者)事業發展的成功經驗進行了認真總結,并結合實際,對如何使呼倫貝爾市志愿服務工作進一步向制度化、規范化、專業化、長效化推進進行了深入思考。
一、深圳市義工(志愿者)事業發展的成功經驗
深圳市義務工作者(志愿者)聯合會(以下簡稱深圳義工聯)由深圳團市委發起,是由志愿為社會義務服務的各界人士組成的社會團體,也是全國首家義工聯,成立于1990年,由最初為外來務工青年開辟熱線服務電話做起,迄今已走過了20年的歷程,義工人數也從19人發展到現在的25萬多人。深圳義工聯以“服務社會、傳播文明”為宗旨,著眼于深圳現代化城市管理中社區的現實和未來,從無到有、從小到大,使義務工作成為深圳精神文明建設的一面旗幟,贏得了社會和市民的贊譽和支持。在進行實地考察后,呼倫貝爾認為深圳義工聯的成功經驗主要體現在以下幾點:
(一)健全完善的組織架構和運作機制,推進了深圳義工聯的可持續發展。深圳義工聯由深圳團市委牽頭,以義工聯、服務中心、服務站、服務隊為基本形式,構成了市、區、鎮、村四級義工組織和義工服務網絡。經過20年的發展,深圳已經建立了1個市級、8個區級、7個鎮級義工聯,56個義工服務中心、576個義工站的組織網絡,團體會員750多個,個人會員25萬多名。深圳團市委在發展義工聯的過程中,并沒有將其作為一項行政任務統包統攬,而是負責義工聯的方向指導,義工聯內部所有事務由義工自己來完成。例如深圳義工聯開設了20類100多個項目的義務服務,所有項目的設置、業務培訓和人員招募等全部由義工來做,深圳團市委并沒有具體參與。由于組織機構和運作機制完善,深圳義工聯在發展進程中,就像一臺開足馬力的機器,始終保持著高效的運轉。
(二)政府強有力的扶持,為深圳義工聯的發展注入了源源不絕的生機與活力。任何公益機構都是在社會各界的積極參與和支持下得到發展的,深圳義工聯也不例外。深圳義工聯從最初的19人發展到現在的規模,除了社會各界的支持外,政府的鼎立支持更是功不可沒。深圳市委、市政府先后為深圳義工聯解決了6名事業編制,每年撥出專項經費40萬元用于義工聯的發展。同時,由深圳市團委建立的青少年發展基金,每年也可提供100多萬元用于義工聯的建設。從1994年以來,深圳市的歷任領導都要親臨義工聯秘書處,聽取匯報、與義工座談,為義工解決實際問題,極大地調動了義工的熱情和積極性。義工聯還邀請香港、國外知名社工做顧問,并經常組織有關方面的國際專家論壇,有力地推動了義工活動在深圳的發展。據統計,深圳參與過義工服務的市民超過600萬人次,深圳市民對義工的知曉率達到88%,84%的市民認為義工值得尊敬,42%的市民參與過義工服務,91%的市民愿意加入義工。義工活動在深圳贏得了廣泛的贊譽和支持,“有困難找義工、有時間做義工”已經成為深圳人的共識和時尚。
(三)先進的時念,成為深圳義工聯獲得成功的精神內核。由于深圳市義工聯是深圳團市委發起組織的,因此,把握時代的脈搏,引領青年的潮流就成為義工聯的重要工作內容之一。一方面,深圳義工聯倡導平等、尊重、互助、友愛的中華民族傳統美德,另一方面又吸收了當代人類社會先進文化成果,提倡“助人自助”、“服務社會、傳播文明”的宗旨和理念,這實際上也是公民道德教育與時俱進的有效措施。深圳義工聯在充分發揮義工積極性方面的一個重要做法就是注重義工自身的需要。他們拋棄了以往過分強調義工為社會和他人奉獻、服務的做法,提倡義工自呼倫貝爾管理,并通過適當的形式和途徑使義工體驗到實踐的樂趣和成功的喜悅,真正滿足了義工被社會承認的需要,很好地調動了市民自愿做義工、自愿服務社會的積極性,有力地駁斥了部分人認為深圳在經濟發展中只崇拜金錢、缺少精神追求的非議。
(四)多樣化的社區服務內容,為深圳義工聯的發展奠定了堅實的基礎。深圳義工聯的服務包含四個方面的內容:一是社區文化建設,二是社區服務,三是社區教育培訓,四是社區幫困扶助。所有的服務內容都扎根于社區之中,使得深圳義工聯能夠深入基層,扎扎實實地解決人們的困難,而不是走過場,搞形式主義。目前,深圳義工聯針對青少年的電話熱線服務、針對勞教人員的“新生之路”服務、針對貧困家庭的“生命之光”病人服務、針對孤兒的“一起成長”服務、針對老人的“松柏之愛”服務、針對殘疾人的“與你同行”服務等項目已經成為義工服務的品牌項目,深受市民的喜愛。隨著義工活動的不斷向前發展,深圳義工聯的“服務社會、傳播文明”的宗旨也不斷得到升華,成為深圳精神文明建設一道亮麗的風景線。
二、呼倫貝爾發展義工(志愿者)事業的優勢與劣勢
多年來,呼倫貝爾市廣大志愿者堅持“著眼發展,著力建設”的基本思路,求真務實,不斷創新,開展了扎實有效的志愿服務工作。廣大志愿者以自己的實際行動,實踐了“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神,贏得了社會各界的廣泛贊譽和尊重。與深圳相比,呼倫貝爾在發展義工(志愿者)工作方面既有優勢,也有劣勢。
優勢一:呼倫貝爾市進入了新一輪大發展時期,呼倫貝爾的經濟快速發展,也帶動了社會的進步,人們在生活水平提高的同時,希望為社會服務的意愿大為增強,隨著深入實施人才發展戰略,高層次、高素質人口不斷增加,大學畢業生留在呼倫貝爾,大量優秀人才匯聚呼倫貝爾,為發展義工(志愿者)工作提供了堅實的群眾基礎。
優勢二:呼倫貝爾市在“加快發展,促進和諧”的征程中,致力于把呼倫貝爾市打造成科技文化教育大市,在吸引人才方面,作了大量工作,繼續發掘、發揚本市的文化底蘊、大慶石油等大企業的遷入、呼倫貝爾學院的發展,這些都是深入開展義工(志愿者)活動良好的文化基礎。
優勢三:近年來,呼倫貝爾市的志愿者工作長抓不懈,在組織機構建立、隊伍人員組織、機制體制完善、資源整合利用、服務內涵拓展、方式手段創新等方面做了不少工作,特別近幾年,可以說是呼倫貝爾市志愿者工作的大練兵。呼倫貝爾市現在僅巾幗志愿者就有3500多名,在街道、社區成立了社區(志愿者)服務站,并有效地促進了志愿服務工作的長效化、專業化。這是市婦聯深入開展義工(志愿者)活動穩定的組織基礎。
當然,由于義工(志愿者)工作不斷面臨新的形勢和要求,很多工作仍在探索之中,存在的不足主要表現在:一是思想觀念還有一定的局限性。由于呼倫貝爾市居民收入較低、素質相對不高,對于義工(志愿者)精神的認識還沒有達到一定的高度,義工(志愿者)精神在全市還沒有廣泛的深入人心,實現這種轉變是需要一個過程的。在這方面,由于深圳是改革開放的前沿,接觸最新的思想觀念有著很便利的條件,尤其是與義工(志愿者)活動開展很好的香港地區有著緊密的交流和合作,使得他們從一開始就能用先進的理念引導自己,與國際接軌,在義工(志愿者)精神的宣傳和發揚上形成了得天獨厚的優勢。二是深圳的義工(志愿者)活動開展的時間很長,經歷了20年才有今天的成績。相比之下,市婦聯雖然有著長期開展志愿服務的基礎,但作為一項事業,義工(志愿者)精神的推廣和發揚是不可能在短期內一蹴而就的,也需要一段時間的探索。
三、呼倫貝爾發展義工(志愿者)事業的有效途徑
做好呼倫貝爾義工(志愿者)工作應重點開展以下幾方面的工作:
(一)盡快搭建合理高效的組織框架,健全完善運作機制。呼倫貝爾要在多年開展志愿者工作的基礎上,成立義工(志愿者)聯合會,針對義工(志愿者)服務的落腳點在社區、在基層的特點,健全基層社區組織框架和管理體制,讓義工(志愿者)服務真正在社區發揚“奉獻、友愛、互助、進步”的精神。要結合社區自身的特點和實際情況,推進社區義工(志愿者)服務站的建立,形成市、旗市區、街道、社區四級網絡,將義工(志愿者)工作推向深入,這樣,才能真正形成上下聯動的組織框架和高效運行的管理體制,促使呼倫貝爾市義工(志愿者)工作順利開展。
(二)以點帶面,推進社區義工(志愿者)服務全面鋪開。要選準突破口,通過開展試點探索和總結成功經驗,實現義工(志愿者)工作與呼倫貝爾市市情實際的有效結合。結合不同群體的特點和專長,組織不同的專業化義工志愿服務。探索更加豐富多彩、不拘一格的活動形式,讓義工(志愿者)可以就近參與,天天可為、時時可為、處處可為。要先選定4個社區作為試點,設立社區義工(志愿者)服務站,經過運行,及時總結經驗,查找不足,為更好地全面推進社區義工(志愿者)工作提供借鑒。
(三)加大宣傳力度,營造奉獻互助的良好氛圍。通過大力宣傳,使全市對義工(志愿者)服務形成共識,真正將義工(志愿者)工作作為精神文明的一面旗幟、學習社會主義榮辱觀的平臺、成為貫徹落實《公民道德建設實施綱要》的有效載體。市婦聯一方面可以有步驟、逐層次地通過電視、電臺、報刊等新聞媒體介紹有關義工(志愿者)的知識,加深人們對其的了解;另一方面,可以發揮現代化網絡的作用,在呼倫貝爾政府網、呼倫貝爾黨建網、呼倫貝爾火網等來傳播義工(志愿者)精神。更重要的是,要在壯大義工(志愿者)組織的同時,還要通過培訓等一系列手段,提高義工(志愿者)服務人員的素質和服務水平,讓義工(志愿者)用實際行動服務社會、感召社會,促使自覺奉獻、爭做義工(志愿者)的氛圍在全市早日形成。
(四)創新活動方式,深化活動效果。要注重活動方式、組織方式的創新,不斷拓寬工作領域和工作思路,不斷豐富工作內涵,改進工作方式方法,通過整合利用優勢社會資源,深化服務效果,使義工(志愿者)服務組織隨著社會的發展逐步演變成一個群眾日常生活中不可缺少的社會組織,在社會事務管理中更主動地發揮出政府不可替代的作用。
為深入推進學習實踐科學發展觀活動,扎實開展調研實踐,全面推進全區水電移民工作。按區委的安排部署,近日,區移民局組織黨員干部對我區當前水電移民搬遷安置、基礎設施建設、移民資金及檔案管理、移民工程項目實施管理和移民后期扶持政策落實情況進行調研。調研組先后深入箐門口水庫、**水電站、糯扎渡水電站等移民點和南屏鎮、龍潭鄉、云仙鄉、**港鎮進行調研,就蹲點調研,并就調研過程中發現的影響和制約我區移民工作科學發展的突出問題及對策建議形成如下調研報告。
一、移民安置總體任務和年度計劃完成情況
我區當前水利水電移民安置工作涉及**、糯扎渡兩個大中型水電站和區內大中河、箐門口以及區外爐房、蒿枝壩(昭通遷入)等大中型水庫。
(一)**水電站。根據《**水電站建設征地及移民安置規劃實施報告實物指標及移民安置規劃》(審定本),我區**水電站建設征地規劃水平年移民搬遷安置人口1754人。現已完成了庫區、失穩區移民搬遷安置219人。20xx年度需完成大營盤383人、七星巖325人的搬遷安置任務。
(二)糯扎渡電水站。根據《糯扎渡水電站建設征地及移民安置規劃實施報告實物指標及移民安置規劃》(審定本),我區糯扎渡水電站建設征地規劃水平年移民搬遷安置人口6280人?,F已完成了施工區、提前征用區、圍堰截流區等移民搬遷安置1220人。20xx年度需完成多渠道安置庫區移民方案編制工作。
(三)其它水庫。從20xx年始逐年落實大中河、箐門口以及爐房、蒿枝壩等大中型水庫移民2315人后期扶持政策20年,包括移民后期扶持資金兌付及庫區移民安置區基礎設施建設。完成了大中河等水庫20xx年第三季度至20xx年第二季度后期扶持資金的兌付工作。
二、移民安置點生產生活基礎設施建設情況
根據**、糯扎渡水電站移民安置實施規劃報告,**水電站共規劃建設大營盤、七星巖、蚌塘、南奪、冬谷田三期5個安置點;糯扎渡水電站共規劃建設冬谷田、南島河、整碗、龍潭、大沙壩、三棵樁6個安置點。
(一)**水電站移民安置點基礎設施建設情況
1.大營盤移民安置點規劃實施項目:實施土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、對外交通等項目,計劃投資1287.818萬元?,F已完成土地流轉(含宅基地)、場平工程項目建設,共投資967萬元。
2.七星巖移民安置點規劃實施項目:實施土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、水利設施、對外交通等項目,計劃投資898.733萬元?,F已完成土地流轉(含宅基地)、場平、老普地箐水庫工程建設,投資357萬元。
3.冬谷田三期移民安置點規劃實施項目:實施土地流轉(宅基地)、場平、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、對外交通等項目,計劃投資175.97萬元?,F已完成土地流轉(宅基地)、場平、文化室、人畜飲水、對外交通工程項目建設,共投資175.97萬元。
4.蚌塘移民安置點規劃實施項目:規劃生產安置107人(蚌塘村民小組30人、中隊77人),實施人畜飲水、農田水利設施建設項目,計劃投資194.93萬元?,F已完成人畜飲水工程項目建設,共投資14萬元。生產用水工程因大中河干渠建設未啟動未實施。
5.南奪移民安置點規劃實施項目:原規劃對六隊的33人進行生產恢復,現針對移民意愿,已取消了該安置點。
(二)糯扎渡水電站移民安置點基礎設施建設情況
1.冬谷田移民安置點規劃實施項目:土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、對外交通等項目,計劃投資711.946萬元。現已完成土地流轉(宅基地)、場平、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、對外交通等項目建設,共投資711.946萬元。
2.南島河移民安置點規劃實施項目:土地流轉(含宅基地)、場平、河道改造、文化室、廁所、廣播電視、人畜飲水、對外交通等項目,計劃投資1139.07萬元?,F已完成土地流轉(宅基地)、場平、河道改造、廁所、村內供電供水等項目建設,共投資753萬元。
3.整碗移民安置點規劃實施項目:土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、衛生室、廁所、供電、廣播電視、人畜飲水、農田水利、對外交通等項目,計劃投資868.7萬元?,F已完成土地流轉(含宅基地)、場平整、文化室、廁所、人畜飲水、對外交通、供電工程等項目建設,共投資606.97萬元。
4.龍潭移民安置點規劃實施項目:土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、衛生室、廁所、供電、廣播電視、人畜飲水、農田水利、對外交通等項目?,F已實施土地流轉(含宅基地)、場平、廁所、人畜飲水、農田水利等工程項目建設,共投資6084.93萬元。
5.大沙壩移民安置點規劃實施項目:土地流轉(含宅基地)、場平、文化室、衛生室、廁所、供電、廣播電視、人畜飲水、農田水利、對外交通等項目,計劃投資197.35萬元。現已完成土地流轉(宅基地)、場平、廁所、供電、人畜飲水等項目建設,共投資152.23萬元。
三、移民安置點生產資料配置情況
(一)**水電站移民安置點生產資料配置情況。移民生產資料原規劃共需配置水田402畝、產業地2127畝、旱地812.5畝、林地1625畝,具體實施情況如下:
1.大營盤移民安置點:人均配置水田0.4畝、產業地5畝,規劃安置383人共需流轉水田153.2畝、產業地1915畝。根據移民恢復生產需要和**港鎮橄欖壩村實際情況,采取移民自行流轉和政府統一流轉相結合的辦法恢復群眾生產,現已流轉產業地(橡膠)400畝,支付土地流轉費用800萬元。水田因移民不同意用土地補償費進行改造,無法進行配置。
2.七星巖移民安置點:人均配置水田0.6畝、旱地2.5畝、林地5畝,規劃安置325人共需流轉水田195畝、旱地812.5畝、林地1625畝,現已流轉園地350畝(用于改造為水田),投資170萬元,計劃開墾為水田195 畝。
3.冬谷田三期移民安置點:規劃安置移民屬生活安置,不配置生產資料。
4. 蚌塘移民安置點:人均配置水田0.65畝、產業地1.98畝,規劃安置107人共需流轉水田53.5畝、產業地212畝,采取群眾自行流轉的方式恢復生產。
5.南奪移民安置點。人均配置水田1.17畝,已采取群眾自行流轉的方式恢復生產。
(二)糯扎渡水電站移民安置點生產資料配置情況。移民生產資料原規劃共需配置水田2542畝、旱地5509畝、菜地290畝、林地13375畝,具體實施情況如下:
1.冬谷田移民安置點:冬谷田一、二期移民安置點規劃安置糯扎渡水電站施工區南帕河村民小組移民248人,屬生活安置,不配置生產資料,移民仍回老寨子耕種田地。
2.南島河移民安置點:人均配置水田0.7畝、旱地1.5畝、林地 4畝、菜地0.1畝,規劃安置556人,共需流轉水田389畝、旱地834畝、林地2224 畝、菜地55.6畝。已流轉水田442.93畝、菜地27.9畝。
3.整碗移民安置點:人均配置水田0.7畝、旱地1.5畝、林地5畝、菜地0.05畝,規劃安置568人,共需流轉水田397.6畝、旱地852畝、林地2840畝、菜地28.4畝,已流轉水田475.72畝、旱地1080.97畝、置換林地 5000 畝。
4.龍潭移民安置點:人均配置水田0.8畝、旱地1.7畝、林地4畝、菜地0.1畝,規劃安置2065人,共需流轉水田1652畝、旱地3510畝、林地8260畝、菜地206.5畝。已流轉水田746.518畝、旱地2327.89畝、其它土地502畝,支付土地流轉費用3329.497萬元。
5.大沙壩移民安置點:人均配置水田 0.5 畝、旱地1.5 畝,規劃安置209人,共需流轉水田104.5畝、旱地313.5 畝、林地51.6畝。已流轉水田105畝、其它土地180畝,支付土地流轉費用181萬元。
四、移民資金管理及使用情況
移民專項資金共分為農村移民補償費、基本預備費和其它費用等。其中農村移民補償費為主要資金,包括移民搬遷補償補助和移民安置點基礎設施建設兩大部分。我區移民資金使用管理嚴格執行《云南省大中型水利水電移民資金管理辦法》,落實制度,強化監督,專款專用,保證了移民資金的規范管理和高效使用。
(一)移民補償補助費支付程序。實物指標認證兩榜公示無異議,移民局匯總材料逐級上報確認、核準后,個人和集體財產補償補助費由區移民開發局撥付到相關鄉(鎮),由鄉(鎮)支付給移民個人(專戶儲存);土地補償費統一用于安置區土地流轉,土地流轉后剩余土地補償費由區移民局兌付給村民小組用于生產發展。移民搬遷安置工作結束后,全部補償、補助費由區移民開發局核實結算。
(二)移民工程款項支付程序。移民工程款項嚴格按照項目預算、財務決算和審計后支付的程序進行。所有項目須驗收合格并經移民綜合監理部審核和審計部門審計通過后進行結算,每個項目款項必須按工程建設管理規定經監理部門、管理技術人員、區移民開發局分管領導等審核簽字后,由局長審批支付。
(三)移民專項資金收支情況。截至20xx年2月,我區移民專項資金共撥入44202萬元,共支付37782萬元。
1.**水電站移民專項資金共撥入21061萬元、支出17007萬元。其中,農村移民補償費(移民搬遷和基礎設施建設費)撥入12774萬元、支出10779萬元;國有土地補償費撥入1011萬元、支出674萬元(20xx年12月撥入區財政);**港防護工程建設費撥入6514萬元、支出4814萬元;專業項目費撥入454萬元、支出348萬元;基本預備費撥入141萬元,支出140萬元;其它費用(實施管理費)撥入167萬元、支出252萬元。
2.糯扎渡水電站移民專項資金共撥入23141萬元,共支出20775萬元。其中,農村移民補償費(移民搬遷和基礎設施建設費)撥入22332萬元、支出19698萬元;基本預備費撥入336萬元,支出210萬元。其它費用(實施管理費)撥入473萬元、支出867萬元。
五、移民工程項目實施管理情況
(一)工程項目規劃設計。根據移民安置實施規劃和結合移民安置區實際情況,由區移民開發局委托設計單位,對所擬實施項目進行設計,并將初步設計成果提交專家會議評審。
(二)工程項目上報核準。根據項目規劃設計成果及專家評審結果,嚴格按照《云南省大中型水利水電工程移民安置實施項目核準辦法》和《云南省大中型水利水電工程移民管理費使用審批辦法》規定,認真做好項目的上報核準工作。
(三)工程項目組織實施。項目核準后,嚴格按照招投標法組織項目招投標。工程項目建設委托具有相應監理資質的監理公司負責監理,并請質檢部門進行質量監督,完工后按要求進行初驗和終驗。根據項目歸口管理規定,專業項目一律委托相關部門具體組織實施,如水、電、路、學校、衛生等。如在建的龍潭泡貓河水庫工程委托區水務局建設,整碗小學擴容工程委托區教育局建設等。
(四)工程項目移交使用。工程項目建設竣工并通過驗收后,由區移民開發局現場移交相關部門、移民村組管理使用,并履行移交手續。
六、檔案管理情況
**區水電移民檔案管理工作始終嚴格按照《云南省水電工程移民檔案管理辦法》(云移局[20xx]7號)和《云南省水電移民檔案工作三個業務規范》(云移局[20xx]90號)的各項規定和要求,結合水電移民工作實際分文書檔案、會計檔案、移民搬遷安置戶專業檔案、移民工程建設項目專項檔案和移民影像電子文本檔案五大類進行收集整理、立卷歸檔。至目前共建立文書檔案19卷、會計檔案52卷、移民搬遷安置戶專業檔案289件,刻錄影像光盤100盤,影像電子檔案30000余張。移民工程建設項目專項檔案正收集整理歸檔中。由于諸多原因,移民工作實施初期部分檔案資料缺失較大,目前正在搜集、完善和彌補。
七、移民后期扶持政策落實情況
(一)移民后期扶持人口核定登記情況。根據《國務院關于完善大中型水庫移民后期扶持政策的意見》(國發〔20xx〕17號)和《云南省人民政府辦公廳關于印發云南省完善大中型水庫移民后期扶持政策實施方案及相關暫行辦法的通知》(云政辦發[20xx]8號)精神,認真核定登記了我區20xx年6月30日前竣工的大中型水庫移民人口共2135人,其中區內大中河水庫409人、箐門口水庫1440人,區外昭通爐房水庫254人、其它水庫32人;核定登記了我區**水電站移民后期扶持人口1102人。
(二)移民后期扶持資金兌付情況。20xx年第三季度至20xx年第二季度,市財政局、市移民開發局共下撥我區移民后期扶持資金256.2萬元,其中**鎮1443人173.16萬元,已兌付3人3600元,因箐門口水庫移民身份界定工作未結束,1440人172.8萬元的后期扶持資金暫未兌付;南屏鎮2人兌付2400元;倚象鎮27人兌付3.24萬元;六順鄉663人兌付79.56萬元。
(三)移民后期扶持項目實施情況。根據云南省移民安置領導小組辦公室《關于轉發做好大中型水庫庫區和安置區基礎設施建設和經濟發展規劃編制工作大綱的通知》(云移領辦[20xx]31號文)要求,結合實際編報了《大中河水庫庫區移民安置區基礎設施建設及經濟發展規劃》、《箐門口水庫庫區移民安置區基礎設施建設及經濟發展規劃》和《**水電站庫區移民安置區基礎設施建設及經濟發展規劃》。大中河水庫項目規劃總投資348.6萬元,箐門口水庫項目規劃總投資300萬元,**水電站項目規劃總投資358萬元,分別包含基礎設施、農田水利設施、基本口糧田改造、勞動力就業技能培訓等。所規劃項目待上級核準后實施。
八、影響移民安置的主要困難和問題
(一)移民庫區剩余資源處理政策未予明確,移民后期扶持政策落實相對滯后,已搬遷安置移民意見較大,返遷現象突出,移民安置點生產發展受到嚴重影響。
(二)新老移民政策更替和受“同地不同庫”、“同庫不同策”情況的影響以及現行移民政策難于全部解決移民人口指標、移民身份界定、補償補助標準等實際問題,移民上訪頻繁,維穩形勢嚴峻。
(三)移民安置點生產資料配置較遷出地大為減少,移民自身技能難于適應安置地生產發展要求,移民產業培植較為困難,移民生產生活恢復發展緩慢。另外,安置點土地流轉過程中,經過收儲和分配環節后,土地損失突出,造成今后無法結算。
(四)整體聯動、上下互動的移民工作機制有待于進一步加強和更好的落實,歸口解決好移民搬遷安置工作中,諸如組織建設、戶口遷移、入學就醫、扶貧幫困、生產發展等實際問題,更好的服務于移民群眾。
(五)涉及移民安置工作相關鄉(鎮)黨委、政府需進一步提高認識,充分發揮鄉(鎮)黨委、政府對移民工作的主導作用,依據職責區分切實抓好相關工作落實。
(六)移民工作的協調力度需進一步加大,要積極與業主、設計、監理等部門溝通協調、互通情況、共商對策,及時解決好移民搬遷安置過程中遇到的難點和熱點問題,促進移民搬遷安置工作的順利進行和健康發展。
(七)糯扎渡、**水電站20xx年以前須直接完成7756人的搬遷安置和落實20年后期扶持政策,繁重的工作任務與移民工作機構缺編少員的現狀極不相符,維持工作正常運行十分困難。建議增加人員編制,充實工作人員。
九、下步工作建議
(一)進一步加強對移民工作的領導,全力推進移民安置工作。
根據慶市衛函發(2007)6號文件要求,我們及時組織有關人員,深入醫療衛生單位和村衛生所,對全縣中醫藥工作基本情況進行了摸底調查,并按照專題調研提綱,全面分析總結。現將我縣中醫藥工作情況專題調研報告如下:
一、 落實相關政策和會議精神情況
2004年全省中醫工作會議以來,我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫藥條例》和省政府《關于加快中醫事業改革和發展的決定》以及市政府“實施意見”,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,堅持政府主導,積極推進中醫藥繼承和創新,轉變發展觀念,創新發展模式,提高發展質量,發揮特色優勢,不斷提高防病治病能力,推動中醫藥事業健康持續發展,更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》,為我縣中醫事業的發展指明了方向,同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫藥工作會議召開后,我們認真學習了吳儀副總理的講話,并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據各級政府和主管部門的要求,我們及時總結,積極探索中醫工作的發展思路,把加強中醫機構內涵和功能建設,努力提高中醫藥服務能力作為今后的今后任務來抓。
二、中醫藥工作發展狀況
(一)管理機構設置
縣衛生局主管全縣中醫藥工作,負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實?,F設置中醫股(室)1個,有兼職人員1人,分管領導1人,具體承辦中醫藥工作相關業務。
(二)經費投入情況
2004年以來,中醫藥工作經費投入不斷增加,2005年為我縣中醫醫院投入376萬元建設門診樓,為中醫院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續醫學教育(包括中醫學歷教育和中醫骨干培訓)累計受益資金約7.8萬元??h財政在非常困難的情況下,對國家中醫藥建設項目的配套資金能夠積極落實。
(三)中醫藥服務的基本情況
我們堅持“中西并重”的原則,建立健全中醫醫療機構,合理設置醫技科室和配置醫務人員,全縣有縣級中醫醫院一家,其余14家醫療衛生單位均設有中醫科,配備了中醫資格醫務人員。全縣共有醫技人員365人,其中中醫藥人員45人,占醫技人員的12.3%,中級職稱58人,中醫藥人員11人,占18.9%,高級職稱共9人(無中醫藥人員)。各醫療機構均能開展中醫藥臨床服務,鄉鎮衛生院至少擁有1名中醫藥執業資格人員,經營中藥飲片200種以上,全縣共有村衛生室80所,60%的村所均配有中藥柜,隨著中醫學中專學歷教育的不斷開展,村所醫務人員掌握基本中醫學知識面不斷擴大。2006年,全縣中醫門診38710人次,住院721人次,分別占總量的23.4%,18.6%。全縣開展中醫內、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業務,尤其是縣中醫院中醫骨傷科已成為我縣的中醫特色。
(四)中醫醫院基本情況
***縣中醫醫院始建于1985年,全院現有職工54人,專業技術人員51人,中、高級職稱13人。醫院占地面積5280平方米,現有業務用房面積1074平方米,其中危房面積443平方米。醫院設有內、外、婦、兒、中醫骨傷、肝病、腎病等職能、醫技科室27個,擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫療設備15臺件。共設病床40張,病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內、外、婦、兒疾病中醫診療及急救,中醫骨傷、肝病、腎病??埔殉蔀楸驹禾厣?。服務半徑110公里,覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次,收住病人870余人次,業務收入200多萬元。新建門診樓項目經慶市發改[2005]358號文批復,在***縣縣城北區西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢,建筑面積3540平方米,項目概算總投資376萬元,資金來源為:中央預算內投資(國債)150萬元,省投資金15萬元,自籌資金211萬元。
(五)突出中醫藥特色,發揮中醫藥優勢
近年來,我們搶抓機遇,大力推進中醫工作,突出中醫藥特色,發揮中醫藥優勢。一是通過人才隊伍調整,優化配置,加強縣中醫院中醫骨傷和腎病科建設,使之成為全縣乃至全市中醫重點??啤6峭ㄟ^“派出請進”的方式,加強中醫內科建設,提高中醫藥的治病防病能力,尤其是提升了常見病、多發病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫(中西醫)院校畢業生,加強鄉鎮衛生院中醫科建設,要求所有鄉鎮衛生院開展中醫藥臨床服務,設置中醫科,配備中醫(中西醫)執業人員,為廣大農民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫藥服務。
(六)加強基層中醫藥工作,發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的作用
1、充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用。2007年,我縣被省上確定為新型農村合作醫療試點縣,按照《實施方案》,我們認真落實相關政策措施,發揮中醫藥防治常見病、多發病臨床療效確切、價格相對低廉的優勢,有效控制醫療費用過快增長,緩解目前新型農村合作醫療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農村合作醫療試點中發揮中醫藥作用的試點工作,準備適時對在新農合中提高中醫藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。
2、發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用。在社區衛生剛起步的情況下,我們著重加強社區中醫藥服務能力建設,不斷擴大覆蓋面,合理配置社區中醫藥資源,將中醫藥服務納入社區衛生服務發展規劃,逐步建立以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體,以中醫門診部、中醫診所等基層中醫醫療機構為補充的中醫藥社區衛生服務體系。完善社區衛生機構中醫藥設施配置和人員配備,提高社區中醫藥服務功能,建設一批具有中醫藥特色的社區衛生服務中心(站)。通過開展全科醫師(中醫類)規范化培訓和崗位培訓,完善社區衛生服務機構衛生人員中醫藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區中醫藥從業人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫藥服務質量的監督管理,保證了服務質量。
(七) 加強管理,深化改革
1、堅持依法行政,加強中醫工作全行業管理。通過理順中醫藥行政管理體制,為中醫藥事業發展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調控,逐步實行了中醫藥工作的全行業管理。建立健全了中醫醫療機構、醫務人員、醫療設備和技術運用等方面的管理規范,嚴格各項準入制度,完善中醫藥技術規范,提高了中醫藥行政管理的科學水平。通過強化中醫醫療市場監管,維護市場秩序,為中醫藥事業發展提供健康、有序、穩定、和諧的發展環境。
2、加強領導,增加投入。一是通過加強對中醫藥工作的領導,認真履行中醫藥管理職能,并把中醫藥事業納入當地經濟與社會發展規劃,落實了人力、物力、財力等各項保障措施,為中醫藥發展創造了良好的條件和環境。二是加強對發展中醫藥的統籌規劃和協調指導。進一步加大了政府對中醫藥事業發展的投入,逐步建立起與國民經濟增長水平相適應的多渠道中醫藥事業發展投入機制。在衛生事業經費和衛生重大項目經費中,提高中醫藥經費的比例;在衛生重大基本建設項目中,增加中醫藥建設項目份額;注重政府投入與吸引社會資金相結合,發揮市場調節作用,激發創新活力,充分調動社會力量興辦中醫藥事業的積極性。
3、深化改革,增強中醫藥事業發展活力。一是通過進一步改革和完善中醫藥管理和服務模式,建立運轉有序、透明協調的中醫藥管理和運行機制,發揮宏觀調控和市場機制作用,結合當地經濟和社會發展水平,合理配置中醫藥資源,提高利用效率,促進中西醫協調發展,為多方面參與和支持中醫藥事業發展創造寬松和諧的環境。二是積極吸引社會資金發展中醫藥事業,逐步建立以公有制為主導,多種經濟成分公平競爭、共同發展的中醫辦醫體制。三是加快中醫藥機構內部運行機制改革,深化中醫藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法,實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經濟管理,推行成本核算,降低中醫藥機構的經濟運行成本。
三、存在主要困難
1、經費投入不足。近年來,盡管國家加大了對中醫藥事業的經費投入,給中醫事業的發展帶來了前所未有的機遇,但因常年積累,中醫發展環境相對滯后,加之我縣財政困難,配套資金較少,致使中醫事業發展緩慢,不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏。“科教興醫人為本”,全縣共有醫技人員365人,其中中醫藥人員45人,占醫技人員的12.3%,中級職稱58人,其中中醫藥人員11人,占18.9%,高級職稱9人,中醫藥人員無一人,客觀數據表明,高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足,中醫藥醫技人員絕對數量較少,這已成為我縣中醫藥事業發展的瓶頸。
3、基礎建設滯后。我縣中醫院是在原鄉鎮衛生院的基礎上改建而成的,起步晚,底子薄,設備少,基礎條件差,嚴重制約著醫院的發展,加之人才缺乏,隊伍階梯不合理,經費投入不足,使我縣中醫事業發展步伐緩慢。
四、今后工作計劃
認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”,按照《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》發展思路,積極實施,不斷完善中醫藥服務體系,進一步鞏固農村中醫藥工作,發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的重要作用,不斷改善中醫藥人才隊伍結構,不斷加強中醫藥標準和規范化建設,突出中醫藥特色,合理利用中醫藥資源,不斷提高中醫藥服務質量,為大力促進我縣中醫藥事業的快速發展,主要抓好以下三方面工作:
(一)實施“三名”戰略,打造***中醫“名醫、名科、名院”品牌。 “十一五”末,培養10名優秀中醫藥學科帶頭人和學科骨干,形成一批“***名醫”。加強縣中醫院中醫骨傷專科和腎病專科建設,改善支撐條件,擴大??埔幠?,實施分類指導,使之成為??苾瀯輳?、規范效益好、有一定知名度的品牌專科,在2008年建成市級重點專科,在2010年建成省級重點???。不斷加強縣中醫院內涵建設和基礎設施建設,使之在全縣成為中醫特色突出,療效優勢顯著的中醫醫療、科研、教學示范中心。
(二)發揮中醫藥簡便廉驗優勢,篩選、應用、推廣中醫藥特色診療技術和適宜技術?!笆晃濉逼陂g,組織篩選10項臨床療效顯著、特色優勢明顯、價格相對低廉的中醫藥特色診療技術,逐步在縣、鄉、村中醫醫療機構進行推廣,并對鄉村衛生機構進行技術幫扶。加強師資培訓,建立評價體系,完善考核監督,提高推廣實效。制定政策措施,引導各級中醫醫療機構應用優質價廉的中藥飲片開展服務,切實降低醫藥費用,減輕群眾就醫負擔。
(三)開展農村中醫重點項目建設。充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用,積極開展農村中醫工作先進縣創建,力爭在 “十一五”末農村中醫工作先進縣創建達標。啟動并開展中醫藥特色鄉鎮衛生院和中醫藥特色村衛生室建設,建成5個中醫藥特色鄉鎮衛生院、50個中醫藥特色村衛生室。
(四)加強中醫診療規范研究。在中醫專科建設的基礎上,對具有中醫治療優勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等專科(專病),開展診療方案和臨床療效評價體系的研究,進一步規范臨床診療技術,提高療效水平。
(五)開展民間中醫藥獨特診療技術和單驗方的整理工作,制定臨床療效評價方案,篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥,整理規范并加以推廣。
今后,我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下,認真貫徹落實中醫藥政策和會議精神,積極探索,發展創新,繼承學習,不斷完善,全力提高中醫藥服務能力,為把我縣建設成為全國中醫工作先進縣而努力奮斗!
附:1、***縣中醫藥服務情況調查表
2、***縣中醫醫院基本情況調查表
農村婦女是社會主義新農村建設中的一支重要力量,她們的健康狀況與社會主義新農村建設、和諧社會建設和家庭幸福息息相關。農村婦女由于受傳統思想的影響和現實條件的限制,婦科病發病率較高,婦科疾病嚴重危害著她們的身體健康和生命安全。為提高我市農村婦女的健康素質,20xx年我市將農村已婚婦女婦女病實施免費普查列入當年為民辦的六件實事之一。為把這一實事辦好、好事辦實,我們將這一工作情況進行了跟蹤督查與調研,走訪了一些群眾,與衛生局等相關部門進行了調研。
調查結果顯示:我市農村已婚婦女29.8萬人,市人民政府決定投入596萬元(市、區縣財政各拿50%),對她們實施婦女病免費普查,具體由市衛生局、市婦聯、市人口計劃生育局組織實施。今年2月底該項工作全面鋪開,截止5月底,全市已普查62433人,占應檢數的20.95%,查出患病人數3.89萬人,患病率達49.83%,其中以患慢性宮頸炎和生殖道感染居多,大多數患者進行了及時治療。目前工作進展順利,可以說,對農村已婚婦女病進行免費普查,進一步增強了農村婦女的保健意識,提高了農村已婚婦女的健康素質。政府的這一民生工程,體現了黨和政府對廣大農村婦女的關心,得到了群眾的認可和擁護。
盡管工作開局良好,進展較為順利,但從目前普查情況來看,我市農村婦女病免費普查還存在一些困難和問題,值得我們深思和在工作中加以改進。
一、主要問題
1、農村婦女患病率較高。婦女病普查工作最終目的,是讓患者得到及時治療,減少患病人數。目前檢查結果看,患病率達49.83%,已檢查人數的一半都患病,農村婦女健康狀況急待改善。
2、參檢不積極,參檢率不高。參檢不積極原因有二:一是少數農村婦女特別是年齡偏大的農村婦女,受傳統封建思想的影響,思想保守,觀念陳舊,視婦女病理所當然,缺乏婦女保健的常見知識和足夠認識,對婦女的常見病沒有早診早治的意識,不理解其危害,認為婦女病是婦女共有的特點,甚至認為是見不得人的事,導致很多婦女不愿檢查。二是一部分受檢對象,認為沒有采用相關的設備(如b超、陰道鏡等)檢查,對檢查結果存在疑慮,也不愿去檢查。再則,外出務工的應檢對象,回鄉檢查不便利等,導致參檢率只達 20.8%。
3、工作進展不一。有的鄉鎮領導重視進展較快,如永定區羅水鄉已完成94.89%的任務。部分單位領導不夠重視,對婦科病檢查沒引起高度重視,有的還認為增加了財政負擔,導致工作進展緩慢。一部分鄉鎮已檢率沒有達到20%。
4、基礎工作欠扎實。各區縣不同程度存在這一問題,少數鄉鎮、村對轄區內已婚婦女人數調查摸底工作不夠深入,沒有進村入戶調查摸底,致使轄區內已婚婦女人數不清,已婚外出務工人員數據不準,統計存在邏輯錯誤,情況不明。
5、普查醫務力量有待加強。各區縣均由各鄉鎮衛生院和婦幼保健院承擔普查任務,但有的鄉鎮醫院沒有婦科醫生,難以承擔檢查任務,導致工作相對滯后。
另外,在調查中,我們也發現一些農村婦女因家庭貧困,不愿也不能治療婦女病。
二、建議和對策
為進一步落實科學發展觀,關注婦女民生,推動我市農村婦女病普查工作,針對問題,找出對策,我們就抓好農村婦女病普查普治工作提出以下建議:
一要提高思想認識,加強領導,完善婦女病普查普治機制
今年,市政府將農村婦女病免費普查工作列入政府六大實事,這是黨和政府關注民生、關心農村婦女健康的實事、好事,受到廣大群眾的好評。這一惠民實事,對我市農村婦女病普查工作提出了新的要求,也帶來了新的機遇。
按市政府的要求,今年對農村婦女進行婦女病免費普查,并要求9月完成,時間緊,任務重。各級人民政府都要引起高度重視,把農村婦女病普查普治工作當作關注民生的一項實事來抓,市政府成立了領導小組,制定專門的工作方案,進一步明確各鄉鎮、各相關部門的工作職責,對全市婦女病普查工作任務進行分鄉鎮細化量,建立嚴格的考核評估制度,并加強工作督查。各區縣人民政府要保證經費和人員到位,確保普查工作目標的落實。
二要加大宣傳教育,增強保健意識,推動婦女病普查工作
一是積極開展普查實事工程的宣傳工作。各級婦聯要發揮貼近婦女群眾的群團組織優勢,積極宣傳黨和政府關愛農村婦女的惠民政策,動員廣大農村婦女積極參加婦女病普查工作。二是要認真開展普查摸底統計工作。在廣泛發動的基礎上,各鄉鎮要積極整合衛生、婦聯、計生的工作資源,對所轄地區已婚農村婦女的進行情況摸底統計,為普查普治工作打下良好基礎。三是對各區縣轄 區內務工人員,建議各區縣出臺政策,可持身份證到就近的普查點進行普查。外地務工人員不能在規定時間趕回檢查的,應延遲檢查時間或報銷檢查費用。四是廣泛開展衛生保健知識的宣傳。衛生部門和計生部門要結合普查普治工作,積極宣傳婦女衛生保健知識。婦聯組織要結合五好文明家庭創建活動等群眾喜聞樂見的活動,在廣大婦女和家庭中,倡導健康科學的生活方式,增強婦女保健意識,預防和減女病的發生。
三要整合衛生資源,提高參檢率,確保婦女病普查質量
我市要利用已有的各級衛生保健網絡,整合全市的衛生資源,統籌安排,組織落實好普查工作。一是組織強有力的醫務隊伍到鄉鎮進行檢查。有能力承擔普查任務的鄉鎮中心衛生院,負責本鄉鎮的檢查。只有一般衛生院的鄉鎮,應由區縣統籌安排抽調骨干力量,組成普查工作小組,到鄉鎮衛生院為婦女檢查。二是合理安排普查時間和人數,保證每個人每個項目檢查質量都要到位。
1、當前基層動物防疫工作面臨的主要問題
1.1 動物防疫體系不健全,工作開展難度大。今年來,由于市委、政府的高度重視,鄉鎮畜牧獸醫站改革已經進行完畢,鄉鎮動物防疫隊伍得到穩定,但我們的村級動物防疫隊伍還未建立,大面積的春、秋集中免疫工作仍然靠鄉鎮(街道)的幾名獸醫去完成,繁雜的工作量讓鄉鎮獸醫難以承受,常年動物防疫工作效果難以得到保證。近年來,動物疫病呈高發態勢,動物免疫的病種相應增多,春秋畜禽強制免疫已從原來的豬、牛、羊擴展到雞、鴨、鵝、犬等多種動物。從生豬免疫來看,每頭豬至少要注射豬瘟、口蹄疫、高致病性藍耳病三種疫苗。難度最大的應該是家禽免疫,**市每年出欄家禽200余萬只,要在春、秋2個月內集中完成大面積的畜禽免疫工作,工作負荷之重可想而知。再就是開通蔬菜畜禽綠色通道后,高速路成為畜禽進出市境的主要通道,而**境內三個高速路口無動物檢查站,給我市動物防疫工作留下嚴重隱患。
1.2 群眾動物防疫意識不強,主動配合不夠好。由于我市地處山區,往往存在認識不足的問題,部分農戶不很積極配合動物防疫工作,部分養殖大戶存在不按程序進行科學免疫的現象。特別是在家禽免疫方面,一些養殖農戶不積極主動配合,家禽敞放出去,水禽放進池塘,就很難進行禽流感疫苗的免疫注射,從而導致家禽免疫密度難以達到規定要求。
1.3 鄉鎮防疫機構基礎設施建設滯后,不利于防疫工作開展。**市轄13個鄉鎮(街道),有4個鄉鎮畜牧獸醫站無辦公用房,3個畜牧站的辦公室為危房,這些鄉鎮畜牧站的防疫、檢疫、診斷等設施簡陋,缺乏必要的快速診斷器械,檢測手段普遍落后,制約著動物防疫工作的正常開展。
1.4 動物防疫監管難以到位,綜合防治效果較低。由于村級防疫隊伍還未健全,對分散的飼養戶缺乏有效的約束力,平時補針工作難度大,使免疫接種密度在非集中免疫期間難以達到規定指標,從而使綜合防治效果降低,個別邊遠地區甚至出現免疫死角,成為動物疫病發生的潛在隱患。
2、進一步做好動物防疫工作的對策
2.1 加強行政管理。動物防疫工作不僅關系到畜牧產業的健康發展,而且也關系到社會公共衛生安全和社會穩定,各級政府和畜牧部門必須高度重視,并將其納入行政工作的重要議事日程,加強領導,落實責任,把動物防疫工作不僅納入單項目標管理,而且納入綜合目標管理,嚴格考核,獎懲兌現。動物防疫工作要樹立“科學發展觀”的理念,應該堅持“以人為本”,進一步完善動物防疫監督機構,穩定基層防疫隊伍,落實好事業人員的的績效工資及福利待遇,充分調動他們的工作積極性。
聽取和審議“一府兩院”專項工作報告是法律賦予人大常委會一項最常規也是最基礎的監督手段。如何通過審議專項工作報告來增強監督實效,是地方各級人大常委會積極探索的重要課題。換屆以來,XX市市中區第十七屆人大常委會按照《監督法》的要求,從創新監督方式、完善監督機制、提高審議質量入手,制定出臺了《區人大常委會關于對“一府兩院”專項工作報告實行票決制的試行辦法》,對提交常委會審議的“一府兩院”專項工作報告實行票決制進行滿意度測評,進一步強化了“一府兩院”對常委會審議意見和決議的執行力度,使人大監督工作取得了實實在在的效果。
一、票決制審議“一府兩院”專項工作報告的思考和實踐
一直以來,人大常委會對“一府兩院”提交審議的專項工作報告形成了一套相對固定的模式,在“一府兩院”負責人作了專項工作報告后,常委會組成人員對報告進行審議發言,然后通過舉手和鼓掌通過的形式進行表決,超過一半或三分之二的與會委員舉手,即視為通過。從實際工作看,舉手表決或鼓掌通過雖然簡單易行、便于操作,但其弊端顯而易見,如:有的委員即便對專項工作報告有不同看法,但礙于情面,也舉手表示同意,表決不能真實反映常委會組成人員的獨立意志;個別報告單位認為常委會審議專項工作報告“只是走走形式”,“反正都會過的”,以致敷衍了事、報喜不報憂,或避重就輕,泛泛而談等等。
對“一府兩院”專項工作報告實行無記名投票表決制度,雖然《監督法》中沒有明確規定,但我們認為實行這項制度,符合憲法和法律要求,符合人大工作的基本要求和民主發展方向。
一是完善監督程序的需要。常委會組成人員采取無記名投票表決的方式,分別對工作報告的內容、報告的完整性、報告人的態度等方面情況進行綜合評價。對于不滿意票數超過一定比例的,報告部門必須在限定時間內認真整改,并向下一次常委會會議作補充報告或重新報告,報告仍得不到通過的,常委會可根據有關法律規定對有關責任人采取質詢、責令辭職等監督措施。這無疑是對人大常委會監督程序的進一步完善。
二是提高審議質量的需要。過去,許多地方由于對人大監督的認識不到位、時間安排倉促、個別組成人員素質不高等方面的原因,重“聽取”而輕“審議”的現象時有發生,一些慣常的作法,不便于常委會組成人員表達意見,審議就這樣不知不覺地走了過場。如果對專項工作報告進行票決,常委會一定要組織常委會組成人員認認真真地聽取“一府兩院”及有關部門的工作匯報,并給大家留有充分的空間和時間,讓他們發表審議意見,做到知無不言,言無不盡,從而肯定成績,給予鼓勵,指出問題與不足,有針對性地督促整改。這樣,有利于提高對專項工作報告的審議質量。
三是增強監督實效的需要。對專項工作報告進行票決,就可以調動常委會組成人員和“一府兩院”工作的主動性和積極性,進一步增強緊迫感和責任感,尤其是對民意不滿意的工作報告不予通過,能夠給報告涉及的部門及其負責人以震撼,促其下決心并有效改進工作。
今年以來,濟寧市市中區人大常委會按照“圍繞中心、服務大局、依法履職、促進發展”的工作思路,著眼全區改革發展穩定大局,認真履行法定職責,先后采取票決的形式對全區文化產業發展情況、上半年國民經濟和社會發展計劃及財政預算執行情況、代表建議辦理情況、貫徹落實《森林法》、《行政處罰法》等工作情況進行了滿意度測評,當場劃票計票,當場公布結果。票決中,雖然工作報告都是獲得大多數滿意票通過,但是常委會組成人員在審議時仍然毫不客氣地指出了存在的問題,“要強力推進重點項目建設,大力發展現代服務業和新興產業”、“要加大文化產業投入力度,不斷滿足人民群眾精神文化生活需求”、“ 要大力開展造林綠化,切實加強資源管護,有效推動人居環境和生態環境日益改善”等等。區人大常委會還要求,針對工作中存在的問題和常委會組成人員提出的建議,區政府和相關部門要認真研究處理,并將研究處理情況向下次人大常委會會議匯報。這種硬性的評判標準得到了區委的大力支持和區政府的高度重視。根據票決結果和常委會形成的審議意見,區政府及時召開專題會議,制定了整改措施,扎實做好各項整改工作,推動了以上相關工作的改進和提升。
二、票決制審議“一府兩院”專項工作報告的基本做法
一是精選議題。每年年初,由常委會主任會議圍繞黨委重要決策、政府著力推進、人民群眾普遍關心、人大職權范圍內的事項,依據常委會年度工作要點,從中選擇若干項工作,確定為在常委會會議作出相應的決議、決定和審議意見后進行投票表決的議題。
二是深入調查。常委會會議召開之前,針對會議將要審議的專項工作,組織熟悉相關工作情況的常委會組成人員、部分人大代表和專門委員會組成人員對審議議題進行視察調查調查,了解和掌握第一手材料,在認真分析研究的基礎上形成 調研報告,并于常委會會議召開7日前送達常委會組成人員,供審議時參考。
三是認真審議。實行口頭審議與書面審議相結合、分組審議與聯組審議相結合的方法,讓每位常委會組成人員充分發表自己的意見和建議。同時,實行人大代表列席會議和公民旁聽會議制度,以便常委會組成人員進一步了解相關情況?!耙桓畠稍骸奔坝嘘P部門主要負責人列席會議,聽取意見,回答詢問。
四是嚴格票決。對“一府兩院”提交審議的專項工作報告進行無記名投票表決,表決票分“滿意”、“基本滿意”、“不滿意”三個檔次,投票結果由會議主持人當場公布,滿意和基本滿意票合計超過組成人員三分之二的為通過,未超過三分之二或不滿意票數超過二分之一的為未通過。
五是通報結果。常委會會議閉會一周內,將票決結果向區委報告,向“一府兩院”及有關部門和區人大代表通報,向社會公布。垂直工作機構的票決結果,向其上級主管部門通報。
六是跟蹤問效。對常委會審議專項工作報告指出的薄弱環節和常委會組成人員不滿意的問題,責成人大辦事機構繼續跟蹤督查,并將落實情況向常委會主任會議報告;對未獲通過的工作報告,常委會將采用視察、詢問等方式對報告機關的工作再次深入調查了解,并對整改落實情況進行二次審議。
三、票決制審議“一府兩院”專項工作報告的實際效果
從實踐情況看,票決制對于加強和改進人大工作,增強監督工作實效具有重要意義。
一是票決制提高了人大常委會的會議質量。對專項工作報告實行“一人一票”的表決制度,反映了常委會組成人員對專項工作報告的真實評價,使常委會組成人員的意見得到不同的表達,使專項工作報告得到有差別的評價,摒棄了“一致通過”式的審議方式,提升了審議質量。
二是票決制提高了人大常委會組成人員的履職積極性。實行票決制后,常委會委員的意見可以通過票決反映出來,每一次表決都有分量、有力度,很好地調動了大家的積極性,促進了作用發揮。
三是票決制使“一府兩院”更加重視人大監督。實行票決制后,票決結果的不確定性,能產生一種無形壓力,進一步了提高“一府兩院”及有關部門對監督工作的重視程度,認真落實人大及其常委會作出的決議決定和審議意見,依法行政、公正司法。
四、票決制審議“一府兩院”專項工作報告的幾點體會
實踐證明,采取票決制審議“一府兩院”專項工作報告,充分保證了人大常委會組成人員的表決權,有效強化了對“一府兩院”及有關部門的監督,進一步提高了監督實效。在工作實踐中,我們有以下幾點體會:
一是完善監督機制是實行票決制的前提。對“一府兩院”專項工作報告實行無記名投票表決制度,是地方人大常委會探索和創新的監督工作新形式、新措施,效果顯著,值得廣泛嘗試和推廣。目前,關鍵是要依照法律原則,完善地方各級人大常委會對“一府兩院”工作報告實行票決的監督工作機制,修訂完善《人大常委會議事規則》、《常委會決議決定和審議意見的落實辦法》等,對常委會審議表決的事項、方式、步驟和辦法作出統一而明確的規定,以增強票決制度的法定性和權威性。
為全面了解全縣移民新村建設工作情況,分析移民新村建設工作現狀和問題,推動全縣移民新村建設工作有序、健康的開展,縣政協及時調整調研課題,由經科委牽頭,組成3個調研小組,分別深入到城關、蒿坪、雙橋、漢城等13個鎮和扶貧、財政等10個部門,采取聽取匯報、現場查看、走訪移民戶和召開座談會等方式,就移民新村建設工作情況進行了專題調研?,F將調研情況報告如下:
一、移民新村建設工作開展情況
全縣移民新村建設工作啟動實施以來,各鎮、各部門搶抓陜南避災安置政策機遇,堅定不移地把移民遷建工作作為山區群眾脫貧致富的重要舉措。立足鎮情、村情實際,積極探索,大膽實踐,走出了一條政府統籌協調、建設市場化運作,移民遷建與產業建設同步規劃實施的路子,可以說是特色鮮明,亮點紛呈。其主要表現在以下幾個方面:
(一)領導重視,推進工作有力。縣委、縣政府高度重視移民新村建設工作,成立移民新村建設工作領導小組,縣委、政府主要領導擔任指揮長,并通過半年巡查的方式,為全縣移民新村建設工作注入了強大的動力。各鎮、各部門嚴格按照縣委、政府的部署,結合鎮情、部門職能情況,制定方案,明確責任,主要領導親自上手抓落實,副職領導蹲點包抓,切實解決工作中出現的各種問題,為移民遷工作的順利推進奠定了堅實基礎。
(二)高點定位,建設標準超前??h委、縣政府把移民新村建設工作作為統籌城鄉發展的重要突破點,與拉大縣城骨架,擴大集鎮規模,完善市政功能有機結合,按照公共服務城鎮化,日常管理社區化,從小區定位、產業發展、市政設施配套等進行專業規劃。如縣城區、蒿坪鎮集鎮、雙橋鎮新型社區和漢王鎮新街建設等項目建設點,建設定位高、發展規劃超前,一個個環境優美、功能配套、人居和諧、發展潛力巨大的安置新區正在形成。
(三)合理融資,破解投資瓶頸。各項目點積極協調,通過采取政府籌資、企業墊資、信貸支持、搬遷戶出資等多種方式,解決了征地資金及安置小區所需的規劃、地質災害評估以及農戶購房的首付資金,有效破解了建設資金困難,保證了工程進度。
(四)多措并舉,確保有業安置。各建設點結合域情、鎮情實際,按照“低山茶葉蔬菜、中山魔芋蠶桑、高山木本藥材”的循環經濟模式,采取通過土地流轉,建設農民專業合作社、培訓能人大戶帶動等辦法,引導移民戶成為產業發展的帶頭人,勞務產業的主力軍,新型社區服務業的經營人,使遷建戶搬得出,放心搬、有活路。
三、移民新村建設工作存在問題
(一)少數移民新村建設點選址不盡合理。一是以完成上級任務為目標,為建點而找址,選址存在盲目性;二是所選點未與移民戶進行充分的溝通協商;三是個別移民安置點,對移民戶后期發展因素考慮不夠周全;四是個別通過招商引資的施工企業與政府欠溝通,政府和施工單位在移民新村選址上形成了兩張皮的現狀。上述現問題在一定程度上影響了移民戶的積極性。
(二)移民新村建設點基礎設施配套難。從調研的情況來看,以建房為主,社區配套設施不完善的現象普遍存在。造成這一問題的原因:一是各遷建點和相關職能部門的協調不夠,移民新村配套項目未能與部門年度項目申報實行有效對接,項目資金不能有效利用;二是移民新村項目在規劃上存在盲目性,使配套設施建設資金缺口增大。
(三)技術力量薄弱,指導監管難度大。突出表現在:一是移民新村建設點施工單位普遍沒有具備資質的監理人員;二是縣內沒有資質的規劃、設計單位,專業人才奇缺,不能滿足全縣建設的需要;三是相關職能部門按照要求雖已落實監理單位和人員,但由于全縣建設量大、面廣,不能監管到全縣所有的建筑單位,鎮、村干部以及由施工單位聘請的人員擔當起了“監理”職責,工程建設安全責任無法落實,工程質量得不到保證。
(四)移民戶增收渠道窄。從多數安置點來看,一是移民戶自身就業、創業能力弱;二是可提供給移民戶轉行就業的空間?。蝗侵苓叚h境對移民戶增收推動作用不大。
(五)協同配合有待進一步加強。移民新村建設,要求高、程序多、手續復雜,一些部門在服務態度和質量上還有差距;
(六)集中安置選址困難。我縣是一個以山地為主的山區農業縣,又是地質災害多發區,土地條件極差,且鎮與鎮間的情況有極大差異,農戶建房宅基地選擇極其困難。經過調查摸底,全縣可安置30戶左右的集中安置點只有400個,以鎮為單位全部實行集中安置難度大。
(七)移民新村管理滯后。從調研情況看,各鎮對移民新村管理工作還未提上議事日程。我縣搬遷量大、面廣,今后幾年時間內,每年將有50-60個新型移民社區形成,人口聚居,不同的生活習性,不同的生活環境,不同的家庭狀況,不同的個人素質,可能導致社會矛盾的聚集,我們必須重新審視,引起高度重視。
四、對移民新村建設的幾點建議
1、進一步提高認識,增強移民新村建設的責任心。
關于****新型農村合作醫療工作
開展情況的調研報告
——****政協活動小組 ***
新型農村合作醫療是國家在提出建設社會主義新農村的基礎上,為加快建立農村醫療保障制度,提高農民健康水平,更好地促進城鄉社會經濟統籌協調發展而開展的一項龐大的系統工程。為確保此項工作的順利開展,****在旗委旗政府的統一領導部署下,精心組織,狠抓落實,廣大農村群眾積極參與,我鎮初步確立了大病統籌、醫療救助和農村醫療衛生服務的新型農村合作醫療體系。為切實鞏固這一制度,進一步探索建立健康持續發展的長效機制,****政協小組對新型農村合作醫療工作開展情況和運行情況進行調研活動?,F將調研情況報告如下:
一、 ****新型農村合作醫療工作現狀與成效
****是20xx年鄉鎮機構改革后,由原****三鎮合一的大鎮,共有村(居)委會**個,常住人口**人。其中農業戶數**戶,人口**人,農民人均純收入**元,鄉鎮衛生院3個,村衛生室**個,鄉村醫生74人。截止今年4月底,全鎮共完成參合人口**人,參合率達82.1%。
主要工作成效:
(一)、加強領導。鎮黨委政府從實踐“三個代表”重要思想和統籌城鄉發展重大戰略出發,根據旗政府指導意見,結合本地實際,制定新型農村合作醫療實施方案及相關制度,成立了以鎮長為組長,主管鎮長為副組長,相關部門負責人參加的領導小組,各村(居)也相應成立了領導小組。為確保工作順利開展,鎮政府把實施進度和成效列入各村(居)目標管理責任制中,年終兌現獎懲。
(二)、精心實施。20xx年2月23日,鎮政府召開了全鎮農村合作醫療工作動員大會,廣泛宣傳新型農村合作醫療制度的優越性,積極引導和動員廣大農村群眾參加。鎮里又抽調58名干部深入到29個村中,會同村干部逐家逐戶進行宣傳動員。通過張貼標語,發放宣傳手冊等宣傳形式,極大的調動農民參合積極性,確保籌資工作圓滿完成和制度的順利實施。
(三)、規范管理。為配合旗合算辦工作,鎮政府也相應成立了新型農村合作醫療辦公室,各村(居)委員設立了聯絡員,為農村合作醫療制度的規范管理提供了組織保證。不斷完善新型農村合作醫療規章制度,規范鎮定點醫院的管理,簡化結報審核手續,實施服務承諾制,努力為群眾提供優質服務。同時加強基金管理,在財政所設立收支專門帳戶,嚴格審核,杜絕不合理和不合法的補償支出,定期通報并接受上級財政、審計部門和群眾的監督。
(四)、新型合作醫療主要變化。從調查情況看:一是減輕了農民看病就醫負擔,在一定程度上解決了農民因病返貧,因病致貧的問題。截止20xx年6月末,****共為位患病農民補償醫療費用元,其中門診補人,兌付元;住院補人,兌付元;有人獲得4千元以上補償,最高的一位是**村***,醫療費用元,補償了元。二是提高了農村產婦入院分娩率,據調查,目前以上的產婦都到醫療分娩,確保了母子平安;三是增強了農民自我保健意識。過去不少農民因家境困難,往往“大病拖、小病挨、到死才往醫院抬”,看一次病往往萬不得已。四是促進了農村醫療機構服務水平的提高。目前,****的三個定點醫院都能夠積極改善軟硬件環境,強化制度建設,公開藥品價格,加強醫療管理,千方百計提高醫院接診水平和能力。通過改善服務、降低成本,門診人次和住院人次都有大幅度上升,醫院的經濟和社會效益有了新的提高。
二、新型合作醫療面臨的新問題
新型農村合作醫療是一項長期的艱巨的社會保障工程,實施之初,還存在許多困難和問題,主要表現在六個方面:
(一)宣傳引導工作不夠深入,農民參保積極性有待提高。由于在推行過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入,另一方面農民對大病統籌為主的新型農村合作醫療工作缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對長期實施信心不足,導致部分農民參保積極性不高,主動自愿參加的不多。(二)審核結算流程仍顯復雜,便民服務尚需進一步優化。由于部分農民離定點醫療點偏遠,少來少去的醫療費用,加上來回車費農民認為得不償失。(三)政策和制度中尚有一些不夠科學和合理的地方。主要表現在報銷的門檻高,報銷的比例低,報銷的藥品面窄,限制過多。(四)對定點醫院缺乏監管力度。鄉鎮政府對醫院的管理難度大,只能依靠藥監部門監管,政府處境尷尬。一方面政府積極做群眾工作,提高參保率;另一方面醫院藥品價格虛高不下,農民與藥店買藥相差甚多,影響農民參保的積極性。(五)鄉鎮醫療機構設施陳舊。由于近幾年鄉鎮醫院不景氣,國家對醫院的投入又嚴重不足,致使設備較陳舊,醫護人才嚴重缺乏,很多疾病沒有治療技術手段。農民反映,真正看病還得找縣市以上醫院治療。(六)農民的期望值太高。農民認為只有拿著《合作醫療證》,進哪一級醫院就診應該是自己做主,不愿受到約束 ,特別是住院后一看花的錢多,報銷的又少,就有怨言。
三、新型合作醫療工作的幾點建議
1、進一步加強領導,提高認識。領導重視是推行新型農村合作醫療的關鍵之一。各級政府和村組干部都要切實負起責任,加大領導力度,努力研究新的辦法,探索新的途徑,科學引導農民群眾主動自愿地繳費。
2、進一步加強宣傳,提高農村群眾參保積極性。一是強化政府干部和村組干部開展學習活動,通過學習把政策了然于心,才能做好宣傳工作;二是開展耐心細致宣傳教育活動,讓廣大農民把參保辦法、參保人員權利和義務以及審核結算流程等真正了解和熟悉;三是針對性開展具體、形象、生動的典型事例宣傳,現身說法,使群眾切實感受到制度的意義和好外,增強制度的吸引力,進一步提高自覺參保意識。
3、總結經驗,科學測算,充分論證,增強制度的合理性和科學 性。為切實鞏固已取得的成果,保持政策的穩定性和連續情,在上半年工作的基礎上,旗有關部門應進行科學測算,充分論證,合理確定基金收支方案,最大限度地讓農民群眾得到實惠。
4、充分利用村級衛生室在全作醫療制度中的作用。村級衛生是農村群眾服務的最基層衛生單位,具有便捷、高效等特點,有利于農民群眾就醫結報,減少中間環節和降低非醫費用。但發揮作用不應僅在常規病方百,在慢性病方面也應該發揮更大的作用。