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    醫共體信息化建設實施方案精選(九篇)

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    第1篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    根據省財政廳、省監察廳、省審計廳及省衛計委文件的要求,結合蚌醫二附院“十三五”發展戰略的要求,提高效益,回報社會,惠及職工。按照“全面啟動、分批實施、務求實效”的原則,以全面測試、梳理醫院內部控制現狀為基礎,以防范風險和提高效率為重點,以分析單位內部控制缺陷、補充修訂管理制度、職責分工和業務流程為手段,建立涵蓋本單位的決策層、執行層、業務層等各個層級的全員、全過程內控體系。從而有效保證醫院經營管理合法合規,資產安全,財務報告及相關信息真實完整,提高經營效率和效果,促進實現醫院發展戰略。

    醫院內部控制體系建設的總體目標是:按照醫院內控建設工作的整體部署,于20**年年底前完成內部控制的建設和實施工作,力爭到20xx年底,遵照《行政事業單位內部控制規范》(試行)和《醫院內部控制制度(試行)》、《蚌醫二附院內部控制體系建設實施方案》,在全院范圍內建立統一、規范、完善的內部控制體系并使之有效運行。

    二、內部控制體系建設原則及要素

    內部控制體系建設的主要任務是:建立覆蓋醫院各項經營管理活動的內部控制體系;制定評價標準、監督檢查并促進內部控制制度有效執行;實現內部控制與全面風險管理有機結合,提高基礎管理水平和風險防控能力。此次內控建設具體包括全面預算、收支管理、采購業務、資產管理、建設項目管理、合同管理、財務報告、內部信息傳遞和信息系統等在內的醫院運營管理的各個方面。

    按照《安徽省財政廳、安徽省監察廳、安徽省審計廳關于全面推進行政事業單位內部控制建設的實施意見》(財會〔20**〕212號)的要求,以《行政事業單位內部控制規范》(試行)為統領,梳理、修訂、健全單位現有各項規章制度,細化、完善各項經營管理業務(工作)流程,建立適應醫院經營管理實際需要的內部控制制度體系。

    1、建立內控體系的必要性:完善的內部控制制度體系是約束、規范醫院管理行為的準則,是減少風險、風險防控的基本保證,可以保障經營管理合法合規、資產安全、財務報告及相關信息真實完整,提高經營效率和管理水平,促進醫院發展戰略和目標的實現。

    2、建立與實施內部控制遵循下列基本原則:

    (1)全面性原則。內部控制應當貫穿決策、執行和監督全過程,覆蓋醫院的各種業務和事項。

    (2)重要性原則。內部控制應當在全面風險管理控制的基礎上,關注重點領域和高風險領域。

    (3)制衡性原則。內部控制應當在醫院治理結構、機構設置及權責分配、業務流程等各方面相互制約、相互監督,同時兼顧運營效率。

    (4)適應性原則。內部控制應當與經營規模、業務范圍、競爭狀況和風險水平等相適應,根據業務發展和管理需要持續改進內部控制制度,并隨著情況的變化及時加以調整,建立動態調整機制,防止制度缺失和流程缺陷。

    (5)成本效益原則。內部控制應當權衡實施成本與預期效益,以適當的成本實現有效控制。

    3、建立與實施有效的內部控制涵蓋如下五要素:

    (1)內部環境。內部環境是實施內部控制的基礎,主要包括治理結構、機構設置及權責分配、人力資源政策、企業文化等。

    (2)風險評估。風險評估是醫院及時識別、系統分析經營活動中與實現內部控制目標相關的風險,合理確定風險應對策略。

    (3)控制活動??刂苹顒邮轻t院根據風險評估結果,采用相應的控制措施,將風險控制在可承受度之內。

    (4)信息與溝通。即及時、準確地收集、傳遞與內部控制相關的信息,確保信息在醫院內部、醫院與外部之間進行有效溝通。

    (5)監督。內部監督是對內部控制體系建立與實施情況進行監督檢查,評價內部控制的有效性,發現內部控制缺陷時,應當及時加以改進。

    4、以價值管理為主線,以風險管理為導向,全面梳理和優化各項業務(工作)流程,明確關鍵領域和控制點,制定修訂完善制度流程,制作內部控制制度匯編,建立形成內部控制制度體系。

    5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求,推進內部控制信息化建設,各業務流程嵌入信息系統,實現控制措施在線運行。

    三、建立內部控制組織體系

    為確保醫院內控建設工作順利推進,保證內控機制有效運行,醫院將建立內部控制組織體系,通過建立健全內部控制的組織體系,使管理層及決策層能及時獲得適當信息;全體員工能共同參與內部控制建設,共擔內部控制責任;各層級、各部門、各崗位明確內部控制職責。

    內部控制的組織架構有四個層面,分別是決策、管理、執行、監督。決策層面包括:院長辦公會、內部控制建設領導小組;管理層面包括:內部控制建設執行小組;執行層面包括醫院內部各職能部門和各業務部門;監督層面是單位審計部門。

    (一)院長辦公會

    是醫院最高決策機構,負責內部控制的建立健全和有效實施;審議年度內控評估報告;審議內控與風險管理的重大策略,重大風險及內控缺陷的解決方案;審議內部控制建設領導小組設置及其職責方案;審批內控最終工作成果;有關內部控制及風險管理的其他事項。

    (二)內部控制建設領導小組職責

    醫院將設立內控建設領導小組,待領導過會討論通過后實施。

    內控建設領導小組組長由醫院院長擔任,是醫院內控體系建設的第一責任人。內控建設領導小組對內控工作實施進行全面領導、決策、部署和指揮。

    內控建設領導小組

    組長:崔 虎 趙東城

    副組長:鄒 杰 張春福

    成員:關 超 楊青揚 王 群 李傳輝

    主要職責:

    1)負責確定內控體系建設的總體目標、政策、制度、工作范圍;

    2)負責明確內控體系建設的整體部署及內控工作的運行管理;

    3)負責針對內控管理缺陷提出合規性管理建議及改進方案并推進整改;

    4) 有關內部控制管理的其他事項。

    (三)內控工作小組職責

    內控建設領導小組下設內控建設執行辦公室,內控建設執行辦公室設在財務部門,由財務科科長擔任主任,執行辦公室負責內部控制體系建設工作的具體開展。

    內控體系建設執行辦公室

    主任:王 瑞

    副主任:趙玉娟 江本釵

    成員: 劉 霞 王迪生 劉傳高 張紀銳 毛炳飛 張 瑜

    主要職責:

    1)負責內控體系建設成員的職責分工;

    2)負責確定內控體系建設的具體時間安排;

    3)負責組織醫院內部資源的對接、溝通、協調;

    4)記錄或更新業務流程圖、評估內控設計及操作的有效性;

    5)反饋內控缺陷、上報內控工作執行情況及重大問題、將年度內控評估報告提交內部控制建設領導小組審閱;

    6)內控工作文檔管理;

    7)負責本次內控體系建設的其他實施工作。

    (四)內審部門職責

    作為內部審計職能部門,審計科室要對內控建設實施情況進行日常監督和專項檢查,配合內控執行小組對本院內控建設工作進行評估。

    (五)各職能部門及業務部門

    為內控工作小組開展工作提供支持和協助,組織安排本部門或單位涉及內控工作所需資源,協調本部門或單位內控工作開展的各項重要事宜。

    各職能部門及業務部門應由專人兼職負責本部門的內控管理工作,即內控管理員。內控管理員職責包括:

    1、聯系本單位內控建設執行辦公室相關人員,提供工作所需各項資料;

    2、協助組織描述本單位的主要業務流程、關鍵控制點及重要的控制措施,協助內控問題記錄,提出整改建議或方法等;

    3、 協助本單位內控缺陷的整改,及時反饋缺陷整改情況以及內部控制的主要情況等;

    4、 編制本部門內控評價報告。

    5、組織安排與內控管理相關的其他工作。

    由于內控管理員是內控工作辦公室與各職能部門或業務部門對接溝通的紐帶,起到承上起下的作用,所以內控管理員的工作需要各部門領導的大力支持,需要全體員工的積極參與與通力協作。

    四、內控體系建設工作步驟

    內控建設工作涉及醫院運營管理的全過程,包括各個層面、各類業務、各項制度流程,涉及面廣,內容龐雜,按照省衛計委通知要求,計劃于20**年5月至20xx年底完成內部控制體系構建工作。

    實施步驟

    根據《安徽省財政廳、安徽省監察廳、安徽省審計廳關于全面推進行政事業單位內部控制建設的實施意見》(財會〔20**〕212號)要求,結合醫院的業務及管理情況實際,在原有內控制度的基礎上進行改進,內控體系建設工作計劃20**年5月初啟動,具體按以下步驟實施:

    項目時間工作內容階段成果120**。5—20**。6啟動部署階段成立醫院內控建設領導小組及執行辦公室,召開啟動會議,做好動員工作220**。7—8現狀分析階段內控測評報告320**。9—10制定內控實施方案階段內部控制實施方案420**。11—20xx。10內控方案實施階段內控測評報告520xx。11—20xx。12內控缺陷整改與優化階段形成年度內控評價報告 (1)前期準備(20**。5—6月)

    成立醫院內控項目工作小組,召開啟動會議,做好動員工作

    (2)現狀分析階段(20**。7—8月)

    通過訪談、會議研討和審閱主要內控文檔等方式,針對現有內部控制規范手冊(試行)中關鍵內控點與實際工作情況經行分析,了解內控要素現狀, 編制內控測評報告。

    (3)制定內控實施方案階段(20**。9—10月)

    在對內控現狀評價分析的基礎上,制定切實可行的內部控制實施方案并交領導小組審閱。

    (4)內控實施階段(20**。11—20xx。10月)

    各部門根據內控實施方案開展本部門的內控工作,并對實施階段內部控制體系建設工作進行回顧總結,重點圍繞健全內控體系建設、管理提升、風險防控和經營管理成效等方面總結經驗做法,形成科室內部控制自查報告及醫院內控有效性評價報告。

    第2篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    北京市衛生局副局長鄧小虹做主要工作報告,她總結了2010年衛生信息化工作情況,并部署了2011年衛生信息化重點任務。來自全市各區縣衛生局、各醫療機構的主管領導及信息化工作負責人參加了會議,他們“不僅是來參加會議,更是領任務來了,回去后要扎扎實實地開展工作”。方來英在會議總結時強調:“我們建的系統不僅看著好看,還要吃著香,吃到肚子里還得管飽?!?/p>

    真正讓老百姓得實惠

    2010年8月24日,世界衛生組織信息化專家考察北京大柵欄社區衛生服務中心。專家們表示:“北京市在較短的時間內,有創造性地建立了很好的社區衛生信息系統,工作很有特色,非常成功。世衛組織可以提供良好的平臺,將中國北京的社區衛生信息系統建設經驗推介到其他國家”。

    衛生部統計信息中心副主任王才有表示:“北京的衛生信息化工作做得很扎實,能真正讓老百姓得到好處。”社區衛生服務系統是北京市衛生信息化的一大亮點。鄧小虹在報告中提到:“2010年,新社區衛生信息系統推廣實施順利,完成了試點項目驗收,6月24日啟動全市推廣應用;截志2011年3月6日,共有8個區縣、52個社區衛生服務中心、178個社區衛生服務站穩定運行,建立電子健康檔案526萬份。”北京市新社區衛生服務綜合管理信息系統,可以為居民電子健康檔案管理提供強大的支持。鄧小虹報告中的數據顯示:“截至2011年3月6日,北京市級平臺的電子健康檔案為526萬份,建檔率達到42.9%,超額完成建檔率20%的任務指標。”

    醫聯碼系統是北京衛生信息化的另一大亮點。借助醫聯碼系統,為非醫?;颊呓⒔y一的條碼,實現門急診信息采集,這也是北京市建立門急診信息報告制度的支撐項目。“截至2011年3月15日,實現了在全市三級醫院及11家區級中心醫院先期采集門急診就診信息,39家醫院完成接口改造,31家醫院已共計發放醫聯碼28.95萬條,17家醫院已經上報門急診信息,共計93.8萬條。”

    2010年,北京市衛生局還啟動建設了衛生人力資源管理信息系統,將分散在衛生局各處室、各管理部門的衛生行業人力資源信息進行整合,建立包括醫生、護士、技師為主的衛生技術人員全執業周期的電子檔案。目前,完成了多點執業、定期考核、退休人員工資管理三大模塊的開發和用戶測試。今年3月初完成初驗,目前正在試運行。

    重點任務“一二三”

    “十二五”期間,北京市衛生信息化建設的基本任務是建立 “基于電子病歷和居民健康檔案的醫藥衛生信息化工程”??梢院唵胃爬椤耙欢保阂粡埦W絡,是指全市各級各類醫療衛生機構與行政管理部門互聯互通的信息傳輸網絡;二級平臺,是指市、區/縣兩級衛生信息交換平臺;三個基礎數據庫,是指執法相對人數據庫、醫療衛生資源數據庫和居民健康檔案數據庫。同時,依靠標準規范和信息安全保障兩個技術體系支撐。

    鄧小虹進一步部署了2011年的工作任務。

    首先,在推進醫院信息化建設方面有兩大工作:一是電子病歷試點工作,北京共有9家醫院參與電子病歷試點工作。北京市衛生局根據衛生部文件的精神和要求,組織制定了《北京市以電子病歷為核心的醫院信息化試點工作實施方案》,明確了指導思想、工作目標、組織管理、實施步驟及工作要求,制定了《北京地區電子病歷試點技術方案》,指導試點醫院推進電子病歷工作。二是醫聯碼相關工作,根據北京市衛生局《關于建立北京地區醫療機構門急診信息報告制度的通知》(京衛醫字〔2010〕212號)文件要求,三級醫療機構及11家遠郊區縣區域醫療中心從2011年1月起,正式啟動門急診信息上報工作。

    其次,在推廣實施社區衛生信息系統方面,各區縣積極推進社區衛生信息化工作,2011年年底之前,完成16區縣的推廣應用部署工作。市衛生局、市編辦、市發改委、市財政局等八部門聯合下發的《關于進一步推進社區衛生改革與管理工作的意見》要求:“以有利于工作開展、有利于方便居民、有利于加強管理為目標,全面推廣應用全市統一的新社區衛生服務綜合管理信息系統,并不斷完善功能。到2011年底,建立起以健康檔案為基礎的覆蓋全市社區衛生服務和管理機構的信息化管理體系,搭建完成覆蓋全市社區衛生服務管理中心、社區衛生服務中心、社區衛生服務站的互聯互通的網絡。加強市、區兩級社區衛生服務綜合管理信息平臺的建設。”

    第三,在加強公共衛生和衛生管理信息化建設和綜合利用方面,一是推動居民電子健康檔案建立工作。鄧小虹說:“北京市新社區衛生服務信息系統已經提供了電子健康檔案建立的工具,請各區縣組織人員開展電子健康檔案相關工作,以便建立實時動態變化的社區居民電子健康檔案,為社區居民服務,為家庭醫生服務。”2011年的醫改任務責任書中,各區縣居民電子健康檔案建檔率指標有所不同,但全北京市的總體要求是要達到50%以上。二是啟動婦幼保健網絡信息系統二期,該系統以婦幼健康檔案為核心,實現與醫院和社區信息共享的、完整的、動態的、連續的婦女兒童保健信息庫。系統將覆蓋北京市婦幼保健院、16所區縣婦幼保健院(所)、近800家承擔婦幼保健服務與管理工作的醫療保健機構、1000余家托幼園所等機構。計劃今年9月完成開發,試運行。各區縣不需再單獨建立婦幼信息系統。

    必須重視信息安全

    高度重視信息安全工作,可以說是北京市衛生信息化的一大特色,北京市衛生局不僅出臺了《醫療衛生信息安全等級保護實施指南》,還聯合北京市公安局開展了衛生行業信息安全檢查。市公安局和市衛生局對全市大中型醫院及市局直屬事業單位開展了網絡和信息系統安全檢查,區縣衛生局與區縣公安局、區縣信息辦負責檢查轄區內其他醫療機構的等級保護落實工作,血液中心、急救中心、體檢中心、北京腫瘤醫院、積水潭醫院的信息安全工作相對較為突出,在此次檢查中受到了檢查組的好評。2010年6月,針對衛生局直屬單位開展了信息安全員信息安全保障知識培訓,8次授課,共400余人次接受了培訓。

    “固化衛生行業信息安全保障成果,提高安全管理水平”是2011年北京衛生信息化的重點任務之一。“與衛生信息化、網絡化迅猛發展的勢頭相比,信息安全建設依然滯后,我們依然存在重建設、輕保護的現象。”北京市公安局副局長高煜表示,“要加強定級備案工作,這是信息安全等級保護的最基本要求,目前已有47家衛生單位完成了定級備案,2011年內要完成100%備案?!?/p>

    活動預告

    第3篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    ***市衛生局

    ***市農村衛生工作在市、縣、區黨委、政府的高度重視,以及省衛生廳的悉心指導下,通過積極的努力,取得明顯成效,按照省衛生廳的部署,近期我市組織了一次專項督查,現將相關情況匯報如下.

    一、農村基層醫改進展情況

    1、建立了公益性管理體制。全市政府舉辦的105所鄉鎮衛生院、741所村衛生室全部實行“鄉村一體化”管理,全部納入政府崗位管理和財政保障?;鶎俞t療衛生機構向轄區居民提供價廉的基本醫療服務和免費的基本公共衛生服務,功能定位更加明確,服務內容更加清晰。

    2、確立了“三化”建設的農村衛生服務體系發展模式。即鄉村醫療衛生機構建設標準化、鄉村衛生服務管理一體化、農村衛生管理信息化。目前,全市按照“一次規劃、分步實施、三年達標”的要求,依據《***市鄉村醫療衛生機構“三化”建設標準》,截止2011年5月,標準化率達到100%,一體化管理率達到100%,信息化率達到92%。

    3、人事制度改革走出新路。創新性提出“全員聘用,合同管理,同崗同酬,績效考核,全員保障,新老區別”的人事、分配制度改革24字方針,實現了從“編制管理”到“崗位管理”的轉變。基層醫改中,全市核定鄉鎮衛生院崗位數2552個。按照公開選拔競聘的程序,取消編制,實行全員聘用,競爭上崗,合同管理。全市所有衛生院院長通過公開選拔走上領導崗位,其他人員全部通過公開競崗簽訂了聘用合同,實現了衛生專業技術人員占崗位數86.09%的結構優化目標。同時,各縣區采取多種形式排難、解難,所有分流人員得到了較好的安置。從編制管理到崗位管理的轉變,不僅使工作人員從“單位人”變成了“社會人”,而且打破了“編內”和“編外”的樊籬,為全員競爭上崗創造了良好的制度保證和操作空間,更為實現全員聘用,合同管理搭建了良好的執行平臺。

    4、實現了從“職位工資”到“績效工資”的轉變。在全面實施全員聘用,合同管理的基礎上,全市積極探索,大力實施同崗同酬、績效考核的分配方式,建立了以績效考核為主的同崗同酬激勵機制。今年6月10日,市醫改領導小組在長豐縣召開全市基層醫改績效考核工作現場會,要求各縣區按照“總量控制、兩級考核、多勞多得、激勵創優、二次獎勵”的20字績效考核原則,細化方案,通過績效考核實現病人費用下降;醫院收入增加;職工收入拉開檔次;市內醫保資金不外流的目標。目前,各縣區在任務核定的基礎上,結合前期績效考核效果,重新制定了績效考核細則和績效工資實施方案,確定了基礎性與獎勵性績效工資之比為3:7(只廬陽為6:4)。并建立了“兩級考核、兩個掛鉤”的績效考核分配制度,實行了以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的考核。到2010年12月底,各縣區績效工資均已基本兌現,工資平均增長了40%左右。多勞多得,績效考核,有效調動了職工積極性。

    5、實現了從“自我供給”到“財政供給”的轉變?;鶎俞t改實行后,由于實行了藥品零差率銷售,基層醫療衛生機構2010年9月—2011年5月經常性收入與改革前同期比下降了30.19%、藥品收入下降43.36%。為體現公益性,各縣區建立了財政集中支付制度,基層醫療衛生機構全部納入國庫中心統一管理,實行收支兩條線,并加大了財政保障的力度。2010年全市共投入基層醫改保障資金10949.44萬元,其中,肥西縣財政補助達4600萬元。同時對農村衛生室資金補助,各縣區在省政府補助資金標準基礎上,均至少增加了4000元。財政保障的到位,全員保障機制得到落實。

    通過改革,基層醫療衛生機構轉變了以藥養醫機制,回歸了公益性,初步實現了人民群眾得實惠、醫務人員待遇有保障、機構管理規范化的目標。2010年9月—2011年5月與上年同期相比患者次均門診費用、次均門診藥品費用、次均住院費用、次均住院藥品費用、每床住院日均費用分別下降了39.32%、44.00%、38.21%、55.19%和35.41%。藥品收入下降了43.36%。城鄉居民就醫費用支出明顯減少,就醫更加方便,百姓得到了實實在在的實惠。

    二、農村居民健康檔案建檔工作進展

    截止2011年3月底全市農村居民健康檔案建檔率為25.9%,健康檔案合格率70%。目前,正在按照省衛生廳《關于加快農村衛生信息化建設工作的通知》要求,由各縣設計縣級綜合衛生信息管理平臺、鄉鎮衛生院和村衛生室管理信息系統升級改造方案,重點開發農村居民電子健康檔案子系統。同時,市級綜合衛生信息管理平臺的建設也在加緊推進,爭取年底前初步建成縣級綜合衛生信息管理平臺和農村居民電子健康檔案子系統。農村居民電子健康檔案建檔率達到50%左右。

    三、農村衛生人員培訓項目實施情況

    第4篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    2012年上半年,縣衛生局在縣委、縣政府的領導下,堅持以科學發展觀為指導,緊緊圍繞縣委、縣政府2012年中心工作和全縣衛生工作目標,以深化醫藥衛生體制改革為中心,認真實施衛生民生工程,大力加強公共衛生體系建設,突出抓好重大疾病防治、婦幼保健、醫療服務質量等重點工作,較好地完成了上半年各項工作任務,實現了時間過半、任務完成過半的目標?,F將工作開展情況總結如下:

    一、主要工作完成情況:

    (一)醫改重點工作

    1、鞏固完善新農合制度建設。一是鞏固農村居民參合率,2012年全縣農村居民129700人,參合農村居民128416人,參合率為99.01%。共籌集新農合基金3724.0640萬元,其中:門診基金744.8128萬元(一般門診基金670.3315萬元、慢性病門診基金74.4813萬元),住院基金2867.5293萬元,風險基金111.7219萬元。二是科學調整新農合補償方案,提高參合農民受益水平。1-5月份,全縣一般門診補償參合農村居民202053人次,補償基金201.7707萬元(含一般診療費補償87.2666萬元);一般病種住院補償參合農村居民6298人次,補償基金1253.7495萬元,例均費用3630.40元,例均補償費用1990.71元,政策范圍內補償比例達到75%以上,最高補償達10萬元;孕產婦住院分娩定額補助323人次,補償6.46萬元。三是穩步推進信息化建設。按照全省衛生信息化建設的總體要求,逐步完善信息化管理功能,穩步推進縣級新農合信息平臺建設,規范電子轉診,實現數據實時上傳、費用即時結報與網上審核和監控,加快新農合虛擬專用網絡建設和參合農民照片、身份證號的信息采集工作,免費配發“一人一卡”,方便參合患者的就醫和補償。目前,縣內7家鄉鎮級、3家縣級定點醫療機構和63家村衛生室已按要求完成新農合專網接入工作,8家縣外定點醫療機構實行現場即時結報;免費換發新農合卡128416張,實行一人一卡管理模式;參合農村居民身份證號和照片信息錄入率分別達90%、78%。通過新農合信息化建設,有效推動了我縣農村居民健康“一卡通”進程,使我縣已經具備全省統一實施“一卡通”和即時結報的條件。

    2、進一步鞏固國家基本藥物制度。一是制定完善了鄉村醫生各項補助方案和村級衛生室基本醫療和公共衛生工作考核評價方案等相關配套支持政策。二是出臺了基層醫療衛生機構績效工資分配制度。堅持多勞多得、優績優酬,收入分配重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜,合理拉開收入差距,調動醫務人員積極性。三是開展農村衛生人員培訓。今年4月份在縣職教中心舉辦“鄉村醫生培訓班”,分別對侵權責任法、外科急救知識、內科急救知識、手足口病的防治知識及村衛生室管理與考核中的基本公共衛生和基本醫療部分進行培訓和解讀。同時還表彰了20名優秀鄉村醫生。四是開展專項督導檢查??h衛生局組織工作專班于4月中旬對各鄉鎮衛生院及部分村衛生室實施國家基本藥物制度情況進行了專項督導檢查,對在實施過程中存在的問題提出整改意見。五是嚴格基本藥物網上集中統一采購。上半年全縣基層醫療衛生機構基藥網上集中統一采購率達100%。

    3、穩步提高公共衛生服務均等化水平。一是規范健康檔案管理。截至5月31日,全縣共建紙質檔案164145人,建檔率達93%;建立電子檔案142571人,建檔率達82%(其中農村居民建立紙質檔案126417人,建檔率達96%;建立電子健康檔案106943人,建檔率達82%。城鎮居民建立紙質檔案37728人,建檔率達83%;建立電子檔案37500人,建檔率達83%),均超額完成上級要求的工作目標。目前全縣孕產婦459人、高血壓病6575人、2型糖尿病人2052人、重性精神病人427人、65歲老年人18099人全部納入管理范圍,健康檔案信息初步實現縣、鄉、村三級醫療衛生機構共享。二是積極推進健康宣傳教育工作。全面開展健康全民行動,制定下發了健康全民行動計劃重點工作任務分解方案。積極開展結核病防治日、世界衛生日、愛國衛生月等9個衛生主題宣傳日活動,健康咨詢48場次。四是印制宣傳資料。為鄉鎮提供宣傳資料12種,音像資料6種類。截止到5月底,全縣共計發放宣傳資料55000余份。

    4、大力提升縣人民醫院服務能力。一是加快內科住院大樓建設,目前大樓主體已完工,現正在進行內外裝飾及設備安裝工作。二是籌資購置了數字胃腸儀,拓展了該院醫療服務項目。三是完善醫院內部分配激勵機制。建立以服務質量、數量和患者滿意度為核心的內部分配機制和醫務人員收入分配機制,體現多勞多得、優績優酬,大力提高醫務人員待遇,調動醫務人員的積極性。四是擴大臨床路徑病種目錄。縣人民醫院在去年開展5個病種的臨床路徑工作的基礎上又增加5-10個臨床路徑病種。五是實施優質護理服務示范工程。縣人民醫院被評為“市優質護理服務優秀醫院”,外三科被評為“市優質護理服務優秀病房”,護士李精明、李雪冰同志被評為“市優質護理服務優秀個人”;鐘菊同志被評為“省優秀護士”;縣人民醫院護士萬嬌同志代表市二級醫院組參加全省護士崗位技能競賽,獲得全省團體金獎,其本人也獲得全省個人全能銅獎。

    (二)公共衛生工作

    1、傳染病防治。一是加強傳染病報告管理。上半年共報告法定傳染病10種計245例,無死亡病例,報告發病率為143.59/10萬。傳染病網絡直報率、及時報告率、審核率和率均為100%。二是加強傳染病防控檢查。對全縣中小學、幼兒園共26個教育單位的春季傳染病防控工作進行了專項督查。三是強化手足口病防控。目前全縣共發生手足口病26例,開展了流調及隨訪,對密接接觸者進行了醫學觀察,指導病人家庭進行消毒及病人居家隔離。四是加強腸道傳染病疫情監測和預警。指導全縣醫療機構于5月份開設腸道門診,對腹瀉病人開展了霍亂疫源檢索,共登記腹瀉病例10例,送檢(檢索)2例,送檢(檢索)率為20.00%,霍亂檢索陽性數為零。五是開展了發熱病例血檢工作。共血檢“三熱病人”459人,結果均為陰性。六是開展了監測點水質監測。在峽口建陽坪村開展了鼠密度監測,共布放鼠夾1200只,捕鼠9只,鼠密度為0.75%,將鼠腎進行鉤體培養,結果顯示鉤體陽性1份。

    2、免疫規劃。一是基礎疫苗接種率得到提高。上半年全縣卡介苗接種率99.39%,乙肝疫苗接種率99.50%(首針及時接種率95.19%),糖丸接種率99.45%,百白破接種率99.40%,含麻苗成份疫苗接種率96.32%,A群流腦接種率99.41%,流腦A+C疫苗接種率99.32%,乙腦接種率99.38%,甲肝接種率99.31%。二是開展麻疹疫苗強化免疫。應強化免疫3353人,實際強化免疫3265人,接種率達97.27%。三是開展國家擴大免疫疫苗查漏補種。共需補種1546人次,實補種1466人次,補種率94.83%。四是開展新生入托入學查驗預防接種證工作。應查驗兒童預防接種證2477人,實查驗2477人,查驗率100%;應補辦接種證69人,實補證69人,補證率100%;應補種疫苗1838人次,實補種1753人次。五是加強疑似預防接種副反應管理。共報告副反應22例,其中一般反應18例,異常反應3例,偶合反應1例。

    3、結核病防治。共計接診疑似肺結核病人342例,上報活動性肺結核病人109例(涂陽病人36例,其中初治涂陽33例,復治涂陽3例;涂陰73例),分別完成全年涂陽任務的55.38%(36/65),涂陰任務的58.4%(73/125),完成全年度任務數的57.36%(109/190)。全縣綜合醫療機構共網報疑似肺結核病人106例,重報2例,死亡1例,轉診到位66例,轉診到位率64%(66/106-3),應追蹤37例,實追蹤37例,追蹤到位33例,追蹤到位率89.18%(33/37),總體到位率96.01%(66+33/103)。

    4、艾滋病防治.一是加強了羈押監管人員的艾滋病病毒抗體篩查工作,共檢測72人。二是加強了孕婦艾滋病抗體篩查工作,計552人。三是完成了對高危人群特別是吸毒人員、暗、性病患者、長卡司機、外出打工返鄉人員等主動監測工作任務,共3753人。以上人群均未發現HIV陽性。四是加強艾滋病患者、病人及家屬救助力度。目前全縣共有39人享受低保或特困人群救助政策,2人享受免費就學政策,落實救助艾滋病孤老1名,已結成一對一幫扶家庭4個。累計開展免費抗病毒治療6人(正在治療3人),開展抗機會性感染治療4人,報銷金額4000元,落實家庭內傳播控制措施4家。今年4月,我縣艾滋病防治工作得到市衛生局的充分肯定和表彰,獲得“艾滋病防治工作先進集體”光榮稱號。

    5、衛生應急。按照“沉著應對、科學防范、快速反應、高效處置”的原則,積極有效地處理各種突發疫情。對高橋中心學校手足口聚集性病例、古夫外國語小學水痘暴發疫情、水月寺百果園小學風疹疫情、昭君鎮東風幼兒園手足口病例等進行了流行病學調查,核實疫情,提出控制措施意見,督導各項控制措施的落實,有效地控制了疫情的蔓延。共出動流調、檢驗、消殺專業技術人員20多人次。

    (三)婦幼保健工作

    1、婦女保健。全縣上半年共出生461人,產婦459人,住院分娩率達100%。篩查高危孕產婦247人,高危住院分娩247人,高危住院分娩率達100%。孕產婦HIV抗體檢測459人,全部為陰性。出生缺陷1人,結婚登記719對,婚檢500對,婚檢率達74.41%。應補服葉酸637人,實補服637人,補服率達100%。住院分娩補助應265人,實補助人數為240人,補助率達90%。艾滋病、梅毒及乙肝免費篩查中發現1對男女青年梅毒抗體陽性,女方已懷孕3月余,按傳染病管理上報傳防科,按要求上報市級業務部門,對孕婦進行專案管理,電話和見面隨訪7次,督導檢查、確診,指導治療。目前孕婦已懷孕8月,在縣人醫院皮膚科按規范接受第二個療程的治療。乙肝陽性孕婦7人,已分娩4人,嬰兒出生后24小時內給予乙肝疫苗及免疫球蛋白注射,按要求每人給予100元補助。

    2、兒童保健。一是開展兒童體檢。完成春季兒童入園體檢工作,共計250人;在園兒童體檢共計1600余人。二是積極開展新項目。新開展了智力測試、新生兒聽力篩查、兒童微量元素檢測。三是加強了兒保門診建設。制定了《鄉鎮兒童健康門診基本要求》和《縣體弱兒管理辦法》,加強鄉鎮衛生院兒保門診建設,同時加強全縣體弱兒篩查,并將篩查出來的體弱兒及時轉診、隨訪,并建立專案管理。四是對全縣的托幼機構開展了衛生保健工作和春季傳染性疾病督導。上半年全縣嬰兒死亡率7.30‰,5歲以下兒童死亡率7.30‰,均控制在目標范圍以內;7歲以下兒童保健覆蓋率40.59%,3歲以下系統管理率46.06%,新生兒疾病篩查率93.98%,4-6個月母乳喂養率99.63%,出生醫學證明辦證率91.4%,在去年水平上所提高。

    (四)醫療質量管理工作

    全系統以開展“三好一滿意”活動為契機,狠抓醫療服務質量管理工作,提高醫療服務質量。一是開展了醫療質量專項檢查,共監督檢查醫療機構10余家次。加大病歷質量和處方質量評查力度,抓好了麻醉和一類監管工作。二是加強醫院等級建設。縣人民醫院順利通過“二級甲等醫院”復審,縣婦幼保健院通過“二級優秀婦幼保健院”評審。同時,組織相關專家對黃糧、南陽、高橋衛生院“一級優秀醫院”創建工作進行了系統指導。三是突出抓好醫療工作中的細節、服務和質量等,落實惠民便民利民措施,在全縣范圍內啟用門(急)診病歷“一本通”,建立病人回訪制度等,構建了和諧醫患關系。四是強化“三基三嚴”訓練,在全縣范圍內深入開展臨床、護理技能大比武活動和平安醫院建設活動。五是強化院前急救能力建設。5月份,縣人民醫院在市急救技能大賽榮獲第三名。別發贏、向桂玲榮獲成人基本生命支持小項第一名、向桂玲、田云亮、黃選功榮獲頸椎損傷的固定與搬運小項第三名。六是積極推進無償獻血。加強無償獻血宣傳,認真做好無償獻血招募工作,保證了采供血區域內的用血需求,上半年共無償獻血940人次,無償獻血總量340900毫升。七是強化醫療糾紛處理。積極探索醫療糾紛第三方調解機制,上半年妥善處理醫療爭議5起,有效化解各類矛盾。八是加強醫學科研教育。全縣申報市級繼續醫學教育項目22個,上半年舉辦繼續醫學教育項目8個,各醫療機構選送20余人次業務骨干到省市醫療機構進修。

    (五)衛生監督工作

    一是強化衛生監督協管。在各鄉鎮衛生院公共衛生科統一設置了衛生監督協管室,規范了標識標牌,增添了相應辦公設備設施,聘任了縣、鄉、村三級衛生監督員和協管員,開展了全縣衛生監督協管培訓,按照要求開展了轄區衛生監督及信息上報工作。二是嚴把衛生許可關。上半年共發放餐飲服務許可證336戶、公共場所衛生許可證90戶、生活飲用水許可證4戶。三是開展餐飲安全整治。共檢查餐飲單位450家,取締8家無證經營單位。組織開展了兩節兩會、五一、高考等6項專項衛生執法檢查,同時完成多次重大活動餐飲安全保障工作任務。四是開展公共場所單位量化分級管理。組織開展了住宿業、美容美發業、足浴、洗浴場所等公共場所專項監督檢查,共檢查公共場所單位210家。五是啟動了縣農村飲用水衛生監督監測工作,共完成40多個監測點上半年的監督任務。同時對全縣8家集中式供水單位進行了專項檢查。六是加強醫療衛生監管。共計檢查醫療機構109家,立案查處6起,出動人員60人次,車輛20車次,其中與縣藥監局、公安局聯合執法1起,取締2起,處罰6起,沒收藥品300多種。七是開展采樣監測。上半年開展醫療機構消毒監測采樣251份,水質監測采集樣品32份,保健食品監測18份,縣婦幼保健院紫外線消毒燈照度監測5份,餐具消毒采樣660份。八是開展健康體檢。完成預防性體檢1108人,上崗前體檢700人,宜巴高速、質監局等單位職工健康體檢472人。職業病防治和哨點監測工作取得較大進展,在規范化管理中拓寬了監測和體檢范圍;接害作業場所監測情況有所改善。

    (六)中醫藥工作

    繼續深入開展“中醫醫院管理年活動”活動,在去年基礎上重點加強中醫醫院科室建設,積極推廣中醫藥適宜技術,積極推進“三堂一室”創建工作。以“中醫中藥中國行——進鄉村、進社區、進家庭”活動為契機。邀請省市中醫藥專家對全縣基層中醫藥專業人員進行專題培訓一期,培訓200余人次;開展中醫藥專家義診活動,現場義診患者200余名,免費發放藥品4000余元;開展中醫認知度調查問卷活動,調查300余人次;免費向群眾發放了中醫藥科普資料2000余份。通過開展此項活動,進一步推動了中醫藥文化和中醫藥防病治病知識的傳播和普及。

    (七)黨風廉政和行風建設

    以“三好一滿意”活動為載體,著重抓好治理商業賄賂,規范醫療服務行為,嚴格收費管理改善服務態度和提高服務質量等方面工作。廣泛開展“加強廉政建設,拒絕商業賄賂”主題活動,建立醫德醫風考評制度和“思想教育、體制創新、關口前移”三位一體的預防職務犯罪活動機制,健全醫藥采購、醫療器械等長效機制,對藥品采購等重點崗位進行輪崗。廣泛開展廉政文化建設活動,打造反腐倡廉的人文環境。扎實推進醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作。認真貫徹落實省、市、縣專項治理工作會議精神,對專項治理重點工作進行責任分工,實行領導掛點聯系制度,落實惠民便民利民措施,有效解決了醫藥購銷和醫療服務中的突出問題。

    (八)其他工作

    1、愛國衛生工作。大力開展迎接國家衛生縣城復審驗收的前期準備工作,召開了動員大會,制定了實施方案,落實了整改措施,各項工作正在有條不紊地進行,以確保年內通過全國愛衛會的復核驗收。

    2、人員招聘工作。按照公開、公平、競爭、擇優的原則,于6月中旬完成了全縣衛生專業技術人員的公開招考工作,共招錄30名衛生專業技術人員充實到醫療衛生單位。

    3、三峽移民檔案進館工作。在縣檔案部門的悉心指導下,我局對單位職工宿舍樓的移民檔案進行了收集、整理、立卷、歸檔。移交給檔案館科技檔案21盒,其中永久18盒,共130件1566頁;長期3盒,共3件721頁。

    二、存在的困難和問題

    (一)醫改工作進展和成效與省市要求還有較大差距。在怎樣完善補償等保障機制,實施績效工資制度,充分調動醫務人員積極性以及村級衛生室實行基本藥物制度、鄉村一體化管理等方面還有很多問題需要解決。

    (二)醫療服務水平及公共衛生服務能力弱、人才隊伍建設滯后,衛生事業發展與經濟社會發展不相適應。

    (三)信息化建設有待進一步完善。主要是部分定點村衛生室不通網絡,無線上網信號差,影響信息化管理工作的順利推進和全面展開。

    三、下半年工作重點

    (一)突出重點,全面完成今年醫藥衛生體制改革工作任務。

    (二)加快衛生能力項目建設。重點是完成縣人民醫院內科住院大樓和新農合信息化建設項目,啟動縣衛生監督局綜合樓、榛子鄉衛生院綜合業務樓項目建設。

    (三)進一步加強公共衛生服務體系建設。以創建“強基工程”先進縣為抓手,推進縣疾控中心規范化建設、實驗室創等達標、醫療機構公共衛生科規范化建設。不斷加強公共衛生服務培訓,同時以重點人群管理手冊為載體,確保為廣大居民提供規范化服務。加強傳染病檢測、疫情評估和預防控制,做到早預防、早發現、早治療,加強公共衛生突發事件應急處置能力。

    (四)做好婦女兒童健康保障工作。全面提升婦幼保健服務水平,落實婦幼保健技術和管理規范,拓展服務項目,提高服務質量,依法規范婦幼保健服務,加強孕產婦、兒童保健系統管理。

    (五)強化醫療質量和醫療安全。繼續開展醫院管理年和“三好一滿意”活動,進一步規范醫療行為,強化廣大醫務人員的規范意識、質量意識和安全意識,采取行之有效的措施,提高醫務人員的業務素質。加強醫患溝通,積極構建和諧醫患關系。

    (六)加強衛生行政執法監督工作。做好各類日常衛生執法監督工作,加大打擊無證行醫和整治醫療服務市場力度。

    (七)繼續抓好農村衛生工作。重點是完成今年的“百鎮千村示范衛生機構”創建工作任務。

    (八)加強愛國衛生工作。重點是進一步強化工作措施,確保我縣順利通過國家衛生縣城的復審。

    第5篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    一、工作目標

    (一)指導思想

    以黨的十七大精神為指導,深入學習實踐科學發展觀,認真貫徹落實中央和省委《決定》、《市委實施意見》,統一思想、明確任務、細化措施、狠抓落實,以穩定低生育水平為中心,以科技服務為重點,以利益導身為切入點,進一步夯實基層基礎工作,強化村級管理服務,使全鄉的計劃生育逐步建立起依法管理,村民自治,優質服務,政策推動,綜合治理的新機制,不斷提高管理水平和服務質量,促進人口與經濟、社會、資源、環境的協調和可持續發展。

    (二)工作目標

    以促進“四大工程”為目標,扎實有效地開展好“六化”服務,全面組織實施優生促進、知情選擇、隨訪服務、生殖健康四大工程;積極推進市級優質服務先進鄉創建,提升計生工作整體水平;進一步加大宣傳力度,提高群眾對“獎優免補”、計劃生育家庭獎扶、特扶政策的知曉率;提高認識,認真把關,著力推進人口計生信息化建設順利進行;加強流動人口計劃生育服務和管理,力求工作取得新突破;創新管理模式,加強藥具規范化管理,提升服務水平;強化培訓,提高計生干部隊伍綜合素質。

    二、創建工作標準

    (一)穩定低生育水平,全鄉人口出生率控制在12%0以內,連續三年計劃生育率達98%以上,無計劃外多孩生育,晚婚率達80%以上,晚育率達80%以上,避孕及時率達到85%以上,統計合格率達98%以上。

    (二)“宣傳教育進村,婚育新風進家“活動全面開展,新型生育文化建設初見成效,群眾的婚育觀念有明顯轉變,育齡群眾知曉率達90%以上;人口和計劃生育宣傳品進村入戶率達到95%以上。

    (三)生育證發放合格率,生殖健康服務率,隨訪率均達98%以上,連續三年無選擇性終止妊娠,當年有生育現象的夫婦接受優生優育教育比例達到90%以上,嬰兒出生缺陷干預率達60%以上。

    (四)加強計劃生育家庭資格審查,全鄉20__年新增二戶獎扶家庭。

    (五)根據計生統計臺帳改革的要求,提高認識,計真把關,確保人口計生信息的采集、錄入工作進度和質量,堅決杜絕統計中漏報、瞞報、遲報現象。

    (六)認真貫徹國家《計劃生育技術服務管理條例》,積極穩妥地全面推進知情選擇,知情選擇率達90%以上,避孕節育措施落實率、有效率達到98%以上。

    (七)加強流動人口計劃生育管理和服務,確保流動人口信息交換平臺運轉正常;完善藥具管理和服務的標準化工作,明確藥具管理人員,做到制度健全,規范管理。

    (八)依法行政、文明執法,連續五年全鄉無集體上訪,無惡性案件發生,工作達到“三無”群眾綜合滿意率達90%以上。

    (九)全面推行村民自治,規范的村民自治村達90%以上,其中:村民自治模范達到60%以上。

    (十)充分發揮計劃生育協會作用,經常開展計劃生育協會活動,合格村協會達到95%以上。

    (十一)綜合治理人口與計劃生育的局面基本形成,按規定投入到位,利益導向,社會保障和工作機制逐步健全,獨生子女獎勵優待政策落實到位。

    三、保障措施

    鄉人民政府成立了以鄉黨委副書記、副鄉長為組長,相關單位人員為成員的工作領導小組,指導協調優質服務工作,各村委會要積極配合鄉屬各站所的工作,做到共認或互認抽查結果,加強信息溝通,實現資源共享,鄉屬各牽頭部門要切實負起責任,發揮好組織協調作用,進一步抓認識促落實,抓重點促實效,抓好協調促發展,抓好總結促宣傳,最終形成統一、和諧、權威、互效的工作機制,相關職能部門要按照職能分工,各司其職,密切配合,切實解決各種多政、多頭、重復工作問題。

    四、鄉屬各站所、各村委會及中心校職責

    (一)村民委員會職責

    1.在鄉優質服務工作領導小組的領導和指導下,積極開展優質服務工作,完成本村的各項指標任務。

    2.簽定計劃生育村民自治協議。

    3.村委會與每對已婚育齡夫婦簽定自治合同。

    4.建立優質服務活動 檔案,建立信息匯集、分析、反饋制度,做到活動有記錄,匯報及時并把痕跡管理貫穿于始終。

    5.自覺接受上級的檢查、指導工作。

    (二)鄉計生服務站職責

    1.組織制定優質服務實施方案,工作流程和相關的工作制度。

    2.及時向區人口計生主管部門及鄉黨委、政府匯報優質服務工作開展情況,調查研究優質服務工作中遇到的困難和問題,提出合理化的建議。

    3.進一步加強鄉計生服務管理所的規范化建設。

    4.做好優質服務的中期及終期評估工作,迎接上級的檢查。

    5.計生服務站做好優質服務鄉(鎮)創建工作,力爭把我鄉建成為優質服務鄉。

    6.負責收集、整理、管理好優質服務工作的痕跡材料。

    (三)鄉衛生院職責

    1.對在優質服務工作實施中的困難和問題提出合理化建議。

    2.協助鄉計生站和相關部門做好“創優“各項工作。

    3.向計生部門提供人工流產率,住院分娩率和孕產婦死亡數據信息。

    4.負責建立門診,開展性病、艾滋病的預防。

    (四)中心校職責

    1.在全鄉中小學開設青少年生殖健康教育課程。把性與生殖健康常識作為國民教育的主要內容,幫助青少年獲得適宜的生殖健康信息、教育和服務,增加他們的生殖健康知識以及避孕節育、艾滋病、性傳播疾病的預防常識。

    2.開展同伴教育,教育青少年學會處理社會壓力,矛盾心理,建立自信心,增強自我保護意識,促進青少年責任感和性別平等意識。

    3.根據我鄉拉祜族學生多的特點,制定出可行性的通俗易懂的教育課程。

    (五)鄉婦聯職責

    充分發揮婦聯在“創優“活動中的積極作用,使婦聯真正成為連接政府和群眾的紐帶。

    (六)鄉財政所的職責

    及時足額安排優質服務工作經費,對工作經費使用情況進行監督。

    (七)鄉派出所職責

    協助鄉計生部門加強出生人口登記,做好流動人口服務的相關工作,嚴厲打擊犯罪行為。

    (八)鄉民政職責

    1.配合鄉計生站、衛生院做好生殖健康,計劃生育服務,加強婚姻管理工作。

    2.做好計劃生育“三結合”幫扶工作。

    (九)鄉農科站職責

    在實施農業科技推廣項目中,在政策允許、資金導向合理的前提下,優先照顧農村獨生子女戶和雙女戶。

    (十)宣傳文化、廣電所職責

    1.為開展優質服務工作營造濃厚的社會氛圍。

    2.開設優質服務工作專欄,定期制作節目,宣傳報道優質服務工作進展情況。

    (十一)鄉林業站職責

    扶持農村獨生子女戶和雙女戶家庭建沼氣池,幫助農村計劃生育家庭發展經濟林木,在種苗和技術等方面優先照顧獨生子女戶和雙女戶。

    (十二)勞動社會保障所職責

    制定出相應的農業人口獨生子女就業優先推薦制度。

    (十三)司法所職責

    為我鄉農村獨生子女等計生家庭免費提供法律援助。

    (十四)水利站職責

    優先扶持獨生子女戶和雙女戶的各項水利建設。

    (十五)團委職責

    協助中心校抓好青少年生殖健康教育課程。

    四、工作及具體措施

    (一)提高對開展創建計劃生育“優質服務鄉鎮”活動的重大意義的認識

    在全鄉開展創建計劃生育“優質服務先進鄉鎮”活動,就是用科學、文明的方法落實計劃生育基本國策,提供全面、優質、高效的服務,滿足廣大群眾多方面、多層次的需求。它體現了計劃生育工作的發展方向和規律,是實踐“三個代表”重要思想,落實黨的十七大精神,深入學習實踐科學發展觀,中央和省委《決定》、《市委實施意見》,穩定低生育水平,搞好人口問題的綜合治理,加快實現計劃生育工作“兩個轉變”的有效途徑,開展這一活動可以全面提高全鄉的計劃生育管理和服務水平,從根本上改變靠單一的行政手段,集中活動和補救措施推行計劃生育的方式,是計劃生育工作向更高層次發展的必由之路。對于維護國家長遠利益與人民群眾的切實利益的統一,實施科學管理與幫助群眾解決生育、生產、生活中的實際問題的統一,進一步密切黨群、干群關系,都具有十分重要性、艱巨性,進一步增強責任感、緊迫感,統一思想,抓住機遇,開拓進取,把開展好這一活動作為計劃生育工作的“龍頭”工程提上議事日程,做到認識到位,領導到位,工作到位,確保工作任務的完成,把我鄉的人口和計劃生育工作推向一個新的發展階段。

    (二)強根固本,夯實基層基礎工作

    在農村,大力推進村民自治進程,提高村民自治層次,把創建計劃生育優質服務先進鄉鎮同建設社會主義新農村創建活動 結合起來,切實加強村級班子、隊伍、陣地、制度建設,做到有人管事、有錢辦事、有章理事、逐步形成區指導、鄉服務、村自治、組管理、戶落實的工作機制。

    (三)加強計劃生育服務網絡建設,提高科技服務水平

    要建立健全技術服務、信息服務、宣傳教育網絡系統(來源:文秘站 ),依法規范服務行為。認真貫徹落實國家《計劃生育技術服務管理條例》,加強科技服務體系創新,積極推廣應用計劃生育新技術、項目,推行計衛聯手,育醫結合,加大計生科技服務陣地、設施的投入,不斷改善服務條件,優化服務環境,努力加強孕前管理服務,減少計劃外懷孕;加強孕情監測和跟蹤服務,減少中期引產、杜絕大月份引產,禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性人流引產,改善出生性別結構;加強技術質量管理,減少手術并發癥,杜絕醫療事故,降低出生缺陷率。

    (四)進一步深化宣傳教育工作

    加大優生促進、知情選擇、隨訪服務、生殖健康四大工程宣傳力度,積極開展“關愛女孩”、“宣傳教育進村”、“婚育新風進家”的宣傳活動,通過宣傳提高群眾對“獎優免補”、計劃生育家庭獎扶、特扶政策的知曉率,在全鄉營造“關愛女孩”的良好氛圍,不斷增強宣傳教育的多樣化、針對性,在實際工作中把宣傳教育與管理、服務特別是技術服務密切結合起來,使宣傳教育的內容、形式更加貼近群眾的需求。加快宣傳手段的現代化,有條件的地方,人口學校、服務所要積極實施電教化教育,開展好保健知識的宣傳教育,利用悄悄話室、咨詢室等陣地和設施,強化面對面,有針對性地宣傳教育。建設社區新型生育文化、建設現代化文明幸福家庭,把計劃生育宣傳教育納入社會主義精神文明建設之中。充分發揮各級宣傳、文化、教育有關部門和群團組織的作用,加強對干部的培訓,搞好對特殊人群的宣傳,強化對中學生的人口和青春期教育,倡導晚婚晚育、少生優生,男女平等等新型婚育觀念,促進人們的婚育觀念的轉變,增強群眾實行計劃生育的自覺性。

    (五)積極穩妥地推進知情選擇工程

    要在全鄉范圍內大力推行知情選擇工程,達到群眾和計生干部“雙知情”,指導育齡群眾選擇以長效避孕措施為主的安全、有效、適宜的避孕方法,逐步實現由育齡群眾根據自身需要知情選擇避孕節育措施,提高預防意外妊娠能力。要因地制宜,大力推行避孕節育方法知情選擇,同時為各類人群提供生殖保健服務。認真做好避孕節育全程服務,不斷提高避孕節育措施的落實率、及時率、有效率,降低手術并發癥和避孕藥具副反應發生率,切實為節育手術對象和避孕藥具使用者做好隨訪服務和意外妊娠補救服務。

    (六)建立健全利益導向機制,搞好生產、生活服務

    認真落實《云南省人口與計劃生育條例》和《云南省農業人口獨生子女家庭獎勵規定》,完善落實對計劃生育家庭的激勵扶持政策,將計劃生育與發展經濟、扶貧開發、建設文明幸福家庭結合起來,幫助實行計劃生育的家庭特別是貧困戶增加經濟收入,提高社會經濟地位,積極發展社會保障事業。堅持政府支持和群眾自愿的原則,通過落實獨生子女家庭獎勵費和采取政府補一點,集體經濟出一點,個人拿一點的途徑,逐步建立獨生子女養老保險制度,并搞好生育、合作醫療等保險。在參加政府組織的社會養老保險中,對計劃生育家庭要給予適度的集體補助,逐步形成以村為主體的老齡人口服務網絡,建立起國家補償、政府支持、群眾參與的社會保障體系。

    (七)建設一支能適應新形勢的高素質隊伍

    要切實加強計生干部隊伍建設,按照思想好、作風正、懂業務、會管理、善于做群眾工作的要求,建立一支以專業技術人員為主體,一專多能,適應優質服務工作需要的基層計劃生育干部隊伍。開展好崗位培訓和業務培訓,提高計劃生育專職人員的理論素養、科學素養和技術素質,加強行風建設,樹立宗旨意識、法律意識、科學意識和改革創新意識,切實轉變觀念、改進工作方法,嚴格執法、熱情服務,爭做新時期育齡群眾最可愛的人。

    (八)充分發揮計劃生育協會在全面推進計劃生育優質服務活動中的作用

    第6篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    一、2014年衛生工作目標責任進展情況

    (一)深化醫藥衛生體制改革。一是深化縣級醫療機構改革。突出醫改重點,全力支持和推動縣醫院的托管工作,縣委、縣政府多次召開專題會議,在2個月內完成托管前的人員核查、清產核資、財務審計等工作,按期簽訂了托管協議,于6月7日,醫療集團總醫院醫療集團正式運行。正在組織實施縣中醫院、婦保院院長續聘工作??h醫院核定編制床位230張,人員編制260人,引進招聘學科帶頭人8人,中醫院核定編制床位100張,人員編制95人,招聘學科帶頭人1人。全縣各醫療機構全部建立了績效考核機制,推行了按崗定薪制度,醫院經營收入管理,40%用于醫院運轉,30%用于積累發展,30%用于職工效益工資再分配。二是醫療機構財政保障到位。醫務人員工資財政全額預算并足額發放?;A設施建設和設備配置納入了財政預算,縣醫院基礎設施建設投入4000余萬元,設備配置投入2200余萬元。中醫院基礎設施建設投入837萬元。三是清理化解了歷史債務??h醫院債務除設備融資款(不含縣財政已付款)和藥品欠款外,其余所有債務政府統一打包剝離。四是大力推進縣鎮一體化建設。按照“三個統一、三個不變”原則,組織實施了縣醫院托管、、、四所衛生院,中醫院托管、兩所衛生院工作。五是提高了縣域內群眾就診比例。加強了縣醫院、中醫院基礎設施建設,優化就醫環境,不斷提高醫療服務質量,引進外聘專家9人,促進優質醫療資源下沉,縣域內就診率比往年明顯增加。

    (二)嚴格落實國家基本藥物制度,確保群眾零差率用藥。

    一是公立醫院藥品采購全部實行“三統一”制度,全部在省級藥械平臺集中采購藥品。二是縣級公立醫院基本藥物配備、銷售比例均達50%,鄉鎮衛生院、村衛生室達到100%。三是縣級醫院藥品零差率補助按時足額發放。四是加強了藥品電子監管系統建設。全縣完成了17個醫療衛生單位的入網審核。五是加強基本藥物知識培訓。制定了《縣國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作方案》,培訓全縣醫療機構人員60多人。

    (三)狠抓落實,促進公共衛生服務項目實施

    1、重大傳染病防控得力。一是完善艾滋病實驗室網絡建設。在縣疾控中心建成了艾滋病初篩實驗室,并通過了省級驗收投入使用。在縣醫院建立了艾滋病檢測篩查實驗室。制定了《性病艾滋病管理辦法》和《監管場所被監管人員艾滋病毒抗體檢測工作方案》,檢測311人。二是落實結核病防治措施。正在按照二級生物安全標準籌備和改建結核病實驗室,計劃年內完成。盲法復檢經市級復核達到了100%。發現涂陽結核病人4例,其中初治涂陽3例,復治涂陽1例。三是寄生蟲防治工作。正在籌備常住人口在200人以上的行政村中年齡在3周歲(含3周歲)以上的抽查工作,計劃于今年9-11月完成16個村3200人的抽查任務。消除瘧疾工作已于2010年全面啟動,計劃在今年實現消除瘧疾目標。四是手足口病防治工作。確診手足口病病例47例,其中外地報至12例,重癥病例1例,及時處理預警信息3條。五是傳染病信息報告管理工作。全縣共報告乙丙類及其他傳染病238例,上報率100%,無死亡病例。預警信息和疫情信息審核及時率達100%。六是重點傳染病主動監測工作??h醫院為我縣重點傳染病哨點監測點,長年負責人高致病性禽流感、流感樣病例監測工作,每年5-10月,各醫療機構設立腸道門診,開展以霍亂為重點的腸道傳染病的主動監測工作,切實做到“逢瀉必檢、逢瀉必報”。

    2、免疫規劃工作穩步推進。全縣共出生兒童769人,建證、建卡率100%。全縣單苗接種率均達到98.6%以上;含麻疹類疫苗接種率100%;今年計劃在鄭莊衛生院創建市級標準的規劃范預防接種門診。

    3、其他疾病控制成效顯著。一是加強了地方病防治工作。全縣確定了5個鄉鎮20個行政村的碘鹽采樣監測工作,食用碘鹽覆蓋率100%,合格碘鹽食用率98%。對全縣12個鄉鎮開展了布病病例線索調查,共采血46人份,流行病學調查400余人,發放《布病防控知識》宣傳冊和宣傳單300余冊/份。二是慢性非傳染性疾病防治。管理高血壓患者7866人,規范管理6798人;管理糖尿病患者1361人,規范管理1152人;管理精神疾病患者193人,規范管理164人;心腦血管登記報告105人;腫瘤隨訪登記報告22人,審核系統錄入15人,錄入率68.18%。未發生重性精神疾病患者肇事、肇禍危害社會及家庭行為。

    4、疾病預防控制體系建設得到加強。一是加強宣傳。采取板報、咨詢、培訓、電視等形式開展了疾病預防控制宣傳工作,重點宣傳了手足口病防控知識、春季傳染病等知識,舉辦電視講座6期,接待咨詢群眾24402余人次,發放宣傳資料15000余份,懸掛橫幅18條,張貼宣傳標語20余條。二是加強培訓。舉辦培訓班2次,重點培訓了免疫規劃、重點傳染病、慢性病和地方病等業務知識。三是開展控煙工作。制定了《縣創建無煙單位活動實施方案》,全縣創建無煙單位覆蓋率40%,實行了動態管理。

    5、開展了愛國衛生運動。制定了《改廁工作方案》,建造雙甕漏斗型衛生戶廁20座,爭取配套吸糞車1輛。全縣已建成省級衛生示范單位6個,省級衛生先進單位36個,市級衛生先進單位65個;省級衛生鄉鎮7個,省級衛生村42個,市級衛生鄉鎮12個,市級衛生村55個,復審合格率在80%以上。

    6、加強衛生監督工作。全縣衛生監督協管覆蓋率達到100%,衛生監督機構人員建庫率、被監督單位建庫率已經全部達到100%,經常性監督覆蓋率為50%,監測率為40%。住宿場所33戶已全部量化,量化率100%、美容美發場所62戶已量化50戶,量化率80%、公共淋浴7戶已量化5戶,量化率達到71%。各項行政執法案件程序合法、適用法律條款準確。

    7、加強衛生應急工作。完善了衛生應急機制,設立了獨立的應急辦公室,落實了應急負責人和工作人員,建立健全了各項衛生應急預案,正在籌備衛生應急示范縣建設的驗收工作。

    (四)基層衛生和婦幼保健工作得到加強。一是完成了張家灘和黑家堡兩所重點鎮衛生院規范化建設,通過了甲級衛生院評審4所。二是選派“萬名醫師培訓”人員6人。三是城鄉居民健康檔案累計建檔129620份,建檔率82.45%,建立電子檔案113491份,電子建檔率87.56%;登記管理45-64歲老年人32267人;登記管理65歲老年人12481人,更新233人,體檢人體檢48人,體檢率0.38%。四是縣醫院、中醫院助產機構產科建設全部達標。五是新生兒疾病篩查率95.32%、聽力篩查率78.26%,均超過了目標任務。六是孕產婦死亡1人,死亡率116.55/10萬;新生兒死亡2例,死亡率2.33‰;嬰幼兒死亡2例,死亡率2.33‰;5歲以下兒童死亡4例,死亡率4.68‰。七是認真開展基本和重大公共衛生婦幼工作,發放葉酸2092瓶,服用率95.67%,依存率94.47%;全縣農村產婦628人,補助614人,補助總額54.5萬元,補助率97.8%,剖宮產率42%,難產率3%,全免614人,全免率100%;全縣活產858人,孕產婦免費檢查834人,健康檢查率達到了97.20%,產后訪視人數831人,產后訪視率96.85%,新生兒訪視831人,訪視率96.85%;0—6歲兒童免費健康體檢2946人,兒童系統管理人數2888人,系統管理率98%。

    (五)中醫藥工作扎實推進。一是開展中醫藥科普知識講座5次,活動受益人平均每次213人次。二是全縣鄉鎮衛生院12個,建起中醫科、中藥房的衛生院4個;農村衛生室247個,實施中醫適宜技術服務能力建設項目有70個,采購中醫設備205610元。三是開展了中醫重點(特色)專科建設。中醫院設置了針灸理療綜合治療區域,開設針灸推拿和中醫肛腸外科重點中醫???。四是加強了基層中醫藥人才隊伍建設。中醫院現有醫技人員69人,中醫藥醫技46人,中醫藥醫務人員占醫院醫務人員比為67%。2014年招聘計劃20名,中醫專業人員5名,占招聘人數的25%。

    (六)醫療機構及醫療服務質量、安全監管工作得到加強。

    1、醫療服務管理進一步加強。一是開展了縣級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院項目。制定了《縣2014年二級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院實施方案》,縣醫院支援了張家灘鎮衛生院,中醫院支援了黑家堡鎮衛生院,各院分別選派醫技人員3人,培育3個或以上醫療項目。二是組織醫療質量督查2次,全縣各醫療機構醫療均在審批許可范圍內開展診療活動,無承包、出租科室行為;嚴格執行上崗人員準入制度,嚴格按照《藥品管理法》使用藥品、器械和材料??h醫院、中醫院設立了警務室,有專職保衛人員,24小時輪流巡邏,制定應急處置方案,全院設有監控、攝像頭等安全設施。發生醫療糾紛能夠及時處理,并對相關責任人處理和通報。

    醫療質量監管進一步加強。一是加強院感控制管理工作。縣級醫療機構設立了院感科、質控科,建立了工作制度,開展院感知識培訓2次,培訓人員200余人,培訓率達100%。醫務科與質控科不定期到科室檢查。嚴格執行首診負責制值班制、會診制、技術準入制度等。逐步完善了消毒供應及醫療垃圾的回收工作,加強了發熱門診、腸道門診的建設,開展了“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作。二是加強藥事管理工作??h級醫院建立了品管理工作流程,專人負責,出入庫賬目清晰,手續完備。按月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規范、開大處方的醫生予以通報批評,并實施經濟處罰,責令限期整改。三是落實了醫院核心制度。開展了醫務人員教育培訓,并加強考核工作。四是中醫院通過了二級醫院評審,縣醫院正在籌備二級醫院評審工作。五是縣醫院開設臨床路徑病種10個,縣醫院入組314例,入組率52%,入組后完成率89.8%。六是縣醫院和中醫院優質護理服務均達到全覆蓋。七是控制醫藥費用不合理增長??h級公立醫院不開設特需服務,縣醫院平均住院日8.5天,與去年同比增長13.3%,住院次均費用與去年同比增長24.6%;中醫院平均住院日8.5天,與去年同比下降0.15%,住院次均費用與去年同比增長4%。八是建設血液透視室4間,培訓工作人員7人。

    (七)衛生人才隊伍建設進一步加強。一是制定了衛生人才發展規劃,今年擬招聘醫學類本科畢業生20人,上報市衛生局、市人社局統一組織招考。二是與西安交大附院簽訂長期培訓計劃2年,今年培訓15人。

    (八)衛生信息化建設工作得到加強。我縣正在組織實施基層醫療機構管理信息系統建設項目,已完成機房設置工作,正在協調解決網絡連接工作。有3所衛生院被列入遠程會診建設項目單位,現已完成科室設置及裝修、防護等工程,設備到位后即可安裝。

    (九)精神文明建設。上報新聞宣傳稿件35份,足額完成市局規定的新聞稿件書。開展了民主評議政風行風活動,制定了實施方案,參與評議活動單位5個。受理醫療糾紛投訴5起,協調處理4起,一起正在協調解決。

    (十)項目管理工作穩步推進。

    1、2012年建設項目基本竣工。我縣2012年實施中央預算內投資項目1個(交口鎮衛生院改擴建項目),下達資金140萬元,其中中央投資110萬元,地方配套30萬元(省級配套15萬元),審計造價為96萬元,目前正申請有關部門進行竣工驗收。

    2、2013年建設項目情況。我縣實施中、省下達建設項目37個,其中重大疾病防治設施建設項目1個(縣疾病預防控制中心綜合樓建設項目),完善基層醫療衛生服務體系建設項目36個(鄉鎮衛生院建設項目5個、職工周轉宿舍建設5個和農村衛生室建設項目26個)。一是疾病預防控制中心綜合樓建設項目,新建業務用房1400平米,投資概算420萬元,其中中央投資330萬元、地方配套90萬元??h政府決定將新建變更為購買原計生局辦公大樓,現已報市發改委審批。二是鄉鎮衛生院建設項目。完成了鄭莊和安溝鄉衛生院建設項目,黑家堡和衛生院擴建工程正在進行,七里村鎮衛生院新建項目正在進行圖紙設計。三是鄉鎮衛生院職工周轉宿舍項目。安溝和鄭莊已完成建設任務,衛生院正在施工,衛生院現正在初步設計階段,張家灘衛生院正在協調之中。四是農村衛生室建設項目。共計130萬元,每個中央投資5萬元,采取資金捆綁使用的辦法,2013年完成了安溝鄉北陽村、鄭莊鎮沙灘坪村、交口鎮羊仙坪村、鄉陳旗村、鎮白家村衛生室5個,今年規劃新建村衛生室6個,鄉王良寺村衛生室已動工,鄭莊鎮吳旗村,七里村鎮白家川村、郭家川村,安溝鄉阿青村,黑家堡鎮葛家圪臺村衛生室也即將動工。

    (十一)打擊非法行醫專項行動成效顯著。制定落實打擊非法行醫專項行動方案,出動衛生監督員100人次,“打非”宣傳車輛20余次,制作宣傳牌10余個,懸掛“打非”橫幅30幅,印制發放打非宣傳單10000余份、發放張貼宣傳畫1200余張,取締黑診所2個,立案查處醫療機構3個,整改醫療機構3個,沒收非法藥品67種、602盒,給予罰款15000元,舉報投訴案件查處率100%。

    二、存在問題

    1、人才短缺,結構不合理。鄉鎮衛生院嚴重缺乏衛生專業技術人員,特別是骨干醫療人才和醫技人員,部分單位由于沒有醫技專業人員,醫療設備閑置,功能檢查科室不能開展工作,大部分醫務人員身兼多職;縣級醫院短缺骨干人才和學科帶頭人,醫院競爭力不強。

    2、醫療服務能力亟待提高。由于人才短缺,流失嚴重,引進困難,加之醫療機構管理還不規范,不到位,醫療服務質量和診療水平不高,綜合服務能力仍需進一步提高。

    3、基本公共衛生服務項目實施有待進一步規范和加強。由于專業技術人員不足、運行管理機制還不完善、醫療服務水平較低、項目培訓工作滯后、宣傳不到位等綜合因素,基本公共衛生服務項目尚未深入開展,群眾受益較少。

    三、下半年工作打算

    下半年,在市衛生局和縣政府的堅強領導下,根據省市衛生工作會議精神,我局將立足全縣衛生工作實際,以人才建設為突破口,以提高醫療服務質量和公共衛生服務能力為抓手,切實落實好各項衛生惠民政策,全力推進我縣醫療衛生事業健康快速發展。

    1、搞好衛生和計生機構合并改革工作。根據省市要求,按照縣委和政府統一部署,穩步推進。

    2、加強醫療機構人才隊伍建設。完成招錄本科生任務,解決鄉鎮衛生院人才短缺、婦幼專干、防疫專干和村醫老齡化問題,高薪引進專家,提升醫療機構服務能力。

    3、全面推進公立醫院改革。按照第二批國家醫改試點縣的要求,嚴格落實醫改工作任務,進一步提升公立醫院服務水平、醫療質量和群眾滿意度。進一步完善全員聘用制、績效工資制和崗位管理制。進一步加強績效考核管理工作,嚴格考核兌現績效獎懲。

    第7篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    一、主要工作指標

    1.基礎設施建設。今年以來,先后實施6個基礎設施建設項目,新建或改建規模達1.46萬㎡,預算投資1525萬元,爭取中央和省補助資金655萬;申報省扶持鄉鎮衛生院醫療設備共21臺件,總額170萬元。投入500萬元,對7個城市社區衛生服務站進行統一改擴建,統一配備設施、器械,城市社區衛生服務標準化建設覆蓋率達100%。

    2.創建任務。成功創成省農民健康工程先進縣、省健康促進示范縣、省新農合管理先進單位、省婦幼衛生先進縣。創成2個省示范鎮衛生院、2個省示范中醫科建設單位、3個市示范中醫科、1個市標準化衛生院、3個市慢性病綜合防控示范鎮。

    3.綜合醫改。基藥零差率制度,在鎮衛生院、村衛生室實現全覆蓋,基本藥物費用下降達50%,被省表彰為“實施基藥先進集體”?;鶎俞t療衛生機構建立“雙考核、雙掛鉤”績效考核和績效工資機制。

    4.新型農村合作醫療。今年全縣新農合參保人數達63.5萬人,參合率達99.44%;人均籌資300元,個人繳納60元、各級財政補助240元全部到賬,統籌資金計19064.31萬元。參合農民受益228.37萬人次,受益率達359.4%,補償資金1.91億元,資金使用率達100.41%;免費為5萬人進行全面健康體檢??h鎮醫療機構住院政策補償比達75.2%。人均住院補償由去年的2107元提高到2796元;萬元以上補償2387人,最高補償14.9萬元;二次補償1770人次,補償資金493萬元,一般診療費補助310萬,醫改補助950萬。住院實際補償比達54.8%,縣內同比提高10%、縣外同比提高5%。縣內各定點醫療機構全部實現網上即看即報。兒童先天性心臟病、白血病及宮頸癌等8種疾病納入重大疾病保障范圍。新農合支付方式改革全面啟動,實現異地聯網結算,啟動“一卡通”。

    5.公共衛生?;緦崿F國家10類41項基本公共衛生服務項目全覆蓋,項目經費及時撥付。居民電子健康檔案累計建檔72.7萬份,建檔率90.5%,更新24.6萬份。慢病登記管理率95%。重性精神病人住院規范管理率不斷提高。全縣共報告甲乙類傳染病總發病率為151/10萬,甲乙類傳染病報告及時率100%。一類疫苗接種率均在95%以上,新生兒乙肝疫苗首針及時接種率達90%以上。結核病、艾滋病、手足口病防治工作有序推進,正常開設腹瀉病門診,強化霍亂疫情監測。結核病DOTS覆蓋率為100%,病人治愈率達90%以上。EV71項目取得顯著成效,各項指標均處全省第一。開展查螺面積330.3637萬M2,流行季節查病2523人。

    6.醫政管理。醫療機構建檔率100%,實行不良執業行為記分。醫患糾紛第三方調處組織正常運行。醫療機構憑證執業率和醫務人員持證執業率100%。一級以上醫療機構及村衛生室參加醫療責任保險率100%,二級醫療機構均實施預約診療服務。毒、麻、精、放特殊藥品規范使用率100%,醫療廢物全部依法實行集中處置。

    7.婦幼衛生。全縣孕產婦死亡率為0,嬰兒死亡率3.19‰,婦女平均期望壽命達到80.09歲,出生缺陷發生率3.49‰;孕產婦保健覆蓋率99.94%,7歲以下兒童保健覆蓋率99.91%,兒童免疫接種率以鄉鎮為單位97.86%,新生兒苯丙酮尿癥篩查率99.79%,新生兒甲狀腺功能低下篩查率99.79%,新生兒聽力篩查率99.73%,7歲以下兒童視力篩查率95.6%,孕產婦產前篩查率85.8%,艾滋病、梅毒和乙肝檢測率100%,孕產婦住院分娩率100%,剖宮產率42.2%,婦女病普查覆蓋率100%,婚檢率99.65%。2012年完成28501人次“兩癌”檢查任務,完成率100%,農村孕產婦住院分娩補助3144人,完成率101.8%,補服葉酸4271人,完成率104.5%。

    8.愛國衛生。建成3個省級衛生鎮(、、)、20個省市衛生村,農村無害化戶廁普及率達66.25%。

    9.衛生監督。經常性衛生監督檢查覆蓋率100%,監督檢查頻次3戶次以上。辦結各類衛生行政許可事項1071件。“說理式”衛生行政執法覆蓋率100%,行政指導開展率100%。無證經營查處率、日常性衛生監督覆蓋率100%。飲用水衛生安全監測覆蓋率100%,開展學校衛生、非法行醫等巡查1846次。辦結各類衛生行政許可事項1071件,其中餐飲服務許可350件、公共場所衛生許可410件、醫療機構311件;發放健康證8320個。

    10.衛生科教。推廣適宜新技術5項以上,申報省市新技術4項,省科研課題立項1項,獲得市科技進步獎1項。組織3人參加全科醫師規范化培訓,1090人次參加縣級基層衛技人員業務培訓,1000人次參加縣級急救技能培訓。15名鎮衛生院業務骨干參加“務實進修”,8名二級醫院骨干醫生到上級醫院進修,14人參加市全科醫學骨干人員培訓,40人參加市級兒科醫師培訓,60人參加省級放射、藥學人員全科培訓。開展10次鄉村醫生培訓,累計培訓超過2周。組織3人參加省衛生院院長培訓,5人參加省二級醫院院長培訓。

    11.積極上爭政策資金。年內上爭資金1.36億元,同比上升28%。

    12.是相關投訴和建議、提案辦理情況。及時回復網上咨詢投訴,全年辦理“寄語市長”51件、縣委書記(縣長)信箱23件,辦結率100%;認真負責辦理人大代表建議和政協委員提案,共辦理各類建議、提案16件(主辦9件、協辦7件),做到件件有著落,事事有回音,辦結率、滿意率均為100%。

    二、主要工作

    (一)加大衛生投入,城鄉醫療衛生服務體系不斷完善

    1.標準化建設穩步推進。積極開展“省示范”和“標準化”建設,全面啟動新一輪村衛生室標準化建設,鎮、村醫療機構標準化建設率分別達100%、70%。、曹甸鎮衛生院成功創成“省示范衛生院”,沿河衛生院創成“市標準化衛生院”。、氾水鎮衛生院成功創成“省示范中醫科建設單位”,、、小官莊鎮衛生院成功創成“市示范中醫科”。完成衛生監督所業務用房建設項目。、廣洋湖、黃塍鎮衛生院病房樓項目有序推進。目前我縣已建成4個省示范鎮衛生院,群眾看病就醫環境明顯改善,3個鎮建成農村急救醫療點,城鄉居民“15分鐘健康服務圈”初步形成。

    2.醫療衛生應急能力不斷提升。以人民醫院為急救醫療站,以氾水、射陽湖、曹甸鎮中心衛生院為急救醫療點,以中醫院、婦保院、二院和各鎮衛生院為縣內院前急救網絡醫院的衛生急救網絡已建成,車輛、設備、人員配備到位,實行24小時值班,覆蓋城鄉的醫療急救網絡基本形成。

    3.人才隊伍建設有力加強。組織3000多人次參加各級業務培訓。今年,2名同志被評為省“333”工程高層次人才,2名同志分獲市、縣有突出貢獻的中青年專家榮譽稱號。去年以來,全系統共招聘醫學類畢業生39人,近三年定向培養26人。對符合規定資質的45人擇優進編。加強城鄉對口支援工作,有5名三級醫院業務骨干對口支援我縣,3個二級醫院44人對口支援鎮衛生院。

    4.衛生信息化建設有序推進。全面推進農村衛生信息化建設,醫院HIS系統、區域衛生信息平臺、農村居民電子健康檔案系統逐步完善,完成新農合縣級系統與省系統的對接。全面推進新農合“一卡通”工程。推進全縣醫療衛生信息管理系統建設,與神州數碼信息()有限公司簽訂軟件技術服務合同,積極調研、組織實施硬件設備采購。

    (二)公共衛生服務全面落實,均等化進程不斷加快

    1.公共衛生明顯加強。人均基本公共衛生服務經費標準提高到25元,縣級配套資金827萬元足額到位,基層衛生機構基本公共衛生服務經費按規定計劃下撥。加強居民電子健康檔案工作,錄入體檢信息,逐步完善居民電子健康檔案。結核病、艾滋病、手足口病、霍亂、結核、性病等防治監測工作有序規范。組織開展衛生應急大練兵大比武活動,不斷提高突發公共衛生事件衛生應急處置能力。強化霍亂疫情監測工作,多次對全縣各醫療衛生單位的腸道傳染病工作進行督查,發現問題,及時溝通整改,促進腸道傳染病防治工作的運轉。強化預防接種與管理,加大計劃免疫門診建設督導力度,努力提高免疫規劃疫苗接種率。積極開展衛生宣教工作,全年開展大型公眾健康咨詢活動數149次,舉辦各類講座1609場次,發放資料116萬份。強化慢病管理巡回培訓,率先推動區域衛生信息平臺相關數據錄入,提高基層慢性病管理業務水平。小官莊、、西安豐三鎮成功創成市慢性病綜合防治示范鎮。

    2.衛生監督保障有力。衛生監督體系建設處于全省領先位次。今年共舉辦各類培訓班10期。對全縣餐飲單位從業人員、學校食堂相關人員、各級醫療機構負責人進行衛生法律法規、傳染病防控、法制警示等內容的培訓,依法開展依法治縣六件實事工作。先后開展打擊食品非法添加和濫用食品添加劑、“瘦肉精”、食用油、乳及乳制品、生豬及其產品等多項食品安全專項檢查,聯合教育局開展對學校、幼兒園集體食堂進行拉網式聯合檢查,共對24家食堂作出責令整改。全年作出一般行政處罰41起,罰款30多萬元,未出現行政復議和行政訴訟案件。加強“兩節”、高考、“兩會”等重大節日、重大活動食品安全保障工作,提前安排、盡早介入,事先制定食品安全衛生保障預案,沒有發生一起食物中毒,保障了廣大人民群眾的身體健康和社會穩定。。

    3.婦幼衛生不斷推進。各項婦幼保健指標達到或超過省定標準。全縣婦兒保門診完成規范化建設,統一建立婦幼保健服務信息系統,出生醫學證明實現聯網發放,實現計算機系統管理,三網監測工作有序進行。在全市率先全面完成鄉鎮婦兒保門診規范化建設,婦幼衛生工作已成為我縣在省市條線工作中的一個品牌,成功創建“省婦幼衛生先進縣”。

    4.愛國衛生深入開展。積極組織衛生鎮村創建,推進健康促進行動,建成3個省級衛生鎮,市級衛生鎮實現全覆蓋。農村無害化戶廁普及率達66.25%。去年我縣再次被命名為“國家衛生縣城”。順利通過了省“農民健康促進行動省級示范縣”考核驗收。

    (三)新農合穩步運行,重大疾病保障水平不斷提升

    我縣把鞏固發展新農合制度作為實施農民健康工程的重點,實行目標同創、推進同步。成功創成“省新農合管理先進單位”。

    1.信息系統改造升級??h內235家定點醫療機構全部實現門診和住院網上即看即報。完成了新農合縣級業務系統改造,實現與省級平接。與9家省級聯網定點醫院簽訂異地轉診結算協議,實現參合人員新農合結報補償與醫療救助同平臺結算。與縣農行合作的“一卡通”工程正穩步實施,參合農民持卡就醫、繳費、轉診和健康管理等功能即將實現。

    2.支付方式改革啟動實施。全縣今年從11月1日起試行新農合支付方式改革,門診費用以鎮為單位總額預算包干,住院實行按病種、按床日付費。在床日付費上,將參合住院病人分為急危重、擇期手術、兒科、精神科和其他病人等5類,將全縣定點醫療機構歸集為8類,分別明確床日付費標準。目前,全縣各定點醫院以支付方式改革為切入點,在降本增效、強化管理、規范服務上主動應對,取得了預期效果。今年,全縣新農合住院病人次均醫療費用增長幅率和縣外就診比例得到了有效控制,分別為3.9%、12.2%。

    3.重大疾病保障水平大力提升。在實施兒童重大疾病保障的基礎上,制定出臺了《縣開展提高農村居民終末期腎病等六種疾病醫療保障水平實施方案》,全縣兒童先心病、白血病及宮頸癌等8種疾病納入重大疾病保障范圍,至目前共受益313人,補償資金324.8萬元,8種重大疾病實際補償比達到了70%以上。

    (四)推動精細化管理,衛生管理不斷規范

    1.創新實踐精細化管理。年初,在全市衛生系統率先創新實踐“親情服務、精細管理”工作,先后在射陽湖鎮衛生院、縣婦幼保健院召開了現場會和推進會。各醫療單位以“親情服務、精細管理”為主題,以“六精六細”為要求,細化落實“六化六主動”措施,加強醫院內部管理,提升服務質量。圍繞“細節”、“專業”、“量化”等核心概念,結合工作實際,進行創新和實踐,有力推動了衛生管理工作。目前,“精細化管理、親情化服務”的理念已逐步在全系統得到深化和拓展,精細化的理念深入人心,精細化的機制初步建立,精細化的內涵不斷豐富,醫院服務質量、服務效益、群眾滿意度不斷提升,得到省政協、衛生廳及市縣領導的充分肯定和好評。

    2.嚴格加強醫院質量管理。重視和加強醫院內涵建設,規范醫療服務行為。大力規范醫療服務行為,完善醫療質量監控體系和醫療管理臺賬制度,落實環節質控措施,醫院內部管理工作逐步規范。嚴格機構、技術、人員等要素準入,建立不良執業行為記分制度,醫療機構建檔率100%,醫療機構憑證執業率和醫務人員持證執業率100%。定期開展處方、病歷點評,及時通報,督促整改。統一醫療機構管理臺帳,健全醫療質控體系,定期督導與飛檢相結合,加強醫療質量和安全管理。進一步推進二級醫院預約診療服務、臨床路徑管理、“優質護理服務示范工程”和一級醫療機構供應室、搶救室達標建設。深入開展等級醫院創建,婦幼保健院建成“二甲”婦幼保健院,人民醫院順利通過“二甲”綜合醫院復評,二院通過二級綜合醫院縣級初評,擬接收市級考核驗收,博愛醫院建成“一甲”綜合醫院。

    3.全面推進鎮村一體化規范管理。把推進鎮、村醫療衛生一體化管理,作為推進服務模式轉變的重要抓手,提請縣政府下發《全縣鎮村醫療衛生機構一體化管理辦法》,進一步明確鎮、村醫療衛生機構工作重點和工作方式。全縣鎮村衛生機構規范實施一體化管理率100%。全縣組建以鎮衛生院醫、藥、護、防人員組成的健康管理團隊75個,定期到村開展巡回醫療,實施健康管理,指導規范村衛生室服務等。向社會公示團隊成員名單、聯系方式和下村時間,有效促進了基本公共衛生服務的開展和醫療服務能力的提升,也方便了群眾看病就醫,得到基層群眾一致好評。城區18個家庭醫生服務團隊即將組建,健康管理團隊服務將進一步規范,社區衛生模式將有效轉變。

    (五)全面落實基層醫改任務,衛生惠民實效不斷顯現

    1.全面實施并鞏固基本藥物制度。從去年底起,全縣所有鎮衛生院和村衛生室全面實行基藥零差率銷售,并建立相應補償機制,全面開展基藥物制度和臨床應用培訓,認真落實處方評價制度。以適應群眾需求和臨床需要為原則,嚴格做好年度基藥采購計劃調整工作。順利通過基藥工作“回頭看”省級督查,被省表彰為“實施基藥先進集體”。實施基本藥物制度一年來,社會效益明顯體現,基本藥物費用下降達50%以上,鄉鎮衛生院出現“兩升三降”的良好局面,即:門急診、住院人次分別上升54.64%、17.25%;門急診、住院均次費用分別下降26.04%、5.6%,個人住院自付金額下降10.7%。

    2.積極落實績效考核管理。制定基層醫療衛生機構績效考核辦法,按照核定任務、核定收支、績效考核、差額補助的原則,推行以工作數量、工作質量、勞動紀律、職業道德為主要內容的績效考核,指導基層醫療衛生機構不斷完善以服務質量、效率和群眾滿意度為核心的“雙考核、雙掛鉤”的績效考核機制,全部實行績效工資制度,有力調動了基層醫療機構和廣大醫務人員的工作積極性。

    3.穩步推進基層綜合醫改。對各鎮衛生院(社區衛生服務中心)856名人員進行核編定崗,15個政府辦的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)院長全部實行公開選拔上崗,45名有資質人員通過競爭性選拔被納入編制管理。對改制的氾水鎮中心衛生院、黃塍醫院進行租賃終止和產權流轉。鎮村公立醫療機構全面實行一般診療費制度,基層醫療衛生機構呈現全新運行機制。同時,建立并嚴格執行基本醫療服務規范,實行雙向轉診,廣大農村居民切身感受到了醫改帶來的新變化、農民健康工程帶來的新保障、新實惠。

    (六)加強衛生行風建設,群眾滿意度不斷提升

    始終堅持“管行業必須管行風”的工作方針,堅持把行風建設滲透到衛生工作的各個環節。全縣醫療衛生單位的綜合滿意度達到了95%,民主評議工作躍居全縣第一名,衛生行業形象得到重塑。

    1.圍繞民主評議著力整改提升。圍繞民主評議政風行風,組織各醫療衛生單位向社會公開服務承諾,通過開展網上滿意度調查、調查問卷、聘請行風監督員,多次召開行評代表、監督員、服務對象和群眾代表座談會等形式,主動、廣泛接受社會監督。主動邀請行風監督員、市民觀察團成員,對全縣各醫療衛生單位進行暗訪檢查,對暗訪中發現的問題及時進行通報、落實整改。各單位對2000名評議對象開展了“五個一”(即電話聯系一次、上門拜訪一次,健康服務一次、征求意見一次、接受評議一次)的溝通交流活動,積極征求建議,認真落實整改。深入開展“衛生系統感動患者十大舉措”評比活動,“你的滿意,我的心意”、“先住院后付費”、“溫馨健康驛站”、“雙評四好”等舉措得到社會好評。

    2.強化風險防控規范權力運行。繼續推進黨務、政務和院務公開,加強藥品設備采購、新農合和公共衛生項目資金使用、基建項目等部位和環節重點監督。實施公開招標、程序控制、誠信承諾等對醫療設備采購過程進行精細化監管。嚴格基藥網上計劃審核和督查考核,對20元以上品規采購進行嚴格控制。對救護車使用進行專項整治,以十個不準規范救護車使用管理。組織對15個鎮衛生院任職5年以上的總帳會計,進行輪崗交流,規避崗位風險,規范權力運行。城區11個黨支部實行公推直選式換屆改選。

    第8篇:醫共體信息化建設實施方案范文

    一、預防性醫療服務的提出背景

    根據第六次人口普查的數據,目前我國總人口數為13.39億人,其中14歲及以下人口占16.60%;15-59歲人口占70.14%;60歲及以上人口占13.26%、65歲及以上人口占8.87%。同2000年第五次相比,0-14歲人口的比重下降6.29個百分點,15-59歲人口的比重上升3.36個百分點,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。這些數據說明我國的人口老齡化進程逐步加快。隨著年齡的增長,老年人口的身體素質和免疫力普遍弱于其他年齡段人口,患病可能性增大;再加上慢性疾病的發病率上升,隨之而來的醫療服務需求將增多。因此醫療保障系統面臨著不小的經濟壓力,給制度的有效運行和可持續發展帶來嚴峻挑戰。

    與人口年齡結構變化相伴的是疾病譜的變化[2]。隨著人民生活水平的提高和醫療水平的飛速發展,感染性疾病和急性病已經得到有效控制,慢性疾病卻開始蔓延到不同群體身邊,成為最主要的死因。慢性疾病以及與人們不良生活方式密切相關的疾病已經成為疾病譜的主客。2010年排在我國居民疾病死亡率前四位的分別是惡性腫瘤、腦血管病、心臟病和呼吸系統疾病。其中城鎮居民因這四類疾病致死人數占城鎮疾病死亡人口總數的80.5%,農村地區高達80.2%。慢性病患者的患病周期長,治療費用高且療效不明顯,導致醫療費開支大大增加。

    與急性傳染病和感染病不同,慢性病的發病率和死亡率很大程度上需要依賴人們改變自己的不良生活方式。膳食營養、體力活動與相關慢性病密切相關。第四次中國居民營養與健康狀況調查指出,我國居民的膳食結構不合理,高鹽、高能量、高脂肪食物的攝入,導致高血壓、糖尿病、肥胖等患病率提升,與第三次調查相比分別提高了31%、1.2%和16.2%。抽煙、飲酒以及紊亂的生活作息,處于亞健康狀態的居民人數日益增多;同時網絡、電視的普及使得人們減少了外出運動的時間。運動時間減少、運動量下降,身體鍛煉的機會也隨之減少,身體里的多余物質和毒素難以排除,又進一步累積了慢性疾病的發生條件。

    二、預防性醫療服務的作用

    預防性醫療服務被廣泛討論的一個作用就是減少醫療保障支出費用。比起病重后再治療的費用,進行早期診斷治療的預防醫療服務顯然更便宜。國家“九五”攻關課題《原發性高血壓的社區綜合防治研究》中,專家們的開展衛生經濟學評論指出:每投入1元錢進行社區高血壓綜合防治,可節約心腦血管治療費0.59元。美國學者通過對 20項現有預防服務進行成本預估和節省金額預估,包括戒煙篩查,酗酒篩選,每天服用阿司匹林的數量。研究進一步證明若使這些服務從2006年的現有水平增加90%,將節約美國個人醫療保健支出的0.2%,總計節約資金37億美元。更重要的是美國的臨床預防服務的使用可以防止每年兩百多萬生命年的損失[3]。

    從經濟成本層面探討預防性醫療服務的作用過于狹隘。預防醫療服務在節約成本的同時也改善了個人的健康,提高了居民的生活質量。慢性疾病的累積周期長且特征不明顯,即使有征兆也很容易讓人忽略。預防性醫療服務能在慢性病初期對身體的各項數據進行比對,對重大疾病進行早期診斷,提醒調整自己的身體狀況。人們的休閑、放松和娛樂活動都有賴于健康的體魄,有健康才能更好地享受現代文明的先進成果。

    從制度設計層面而言,預防性醫療服務是應對人口老齡化以及疾病模式變化的必然選擇,關系到醫療保障制度的可持續發展。社會性醫療保險能夠正常運行的原因之一就是依賴于風險共擔原則,即少數人患重大疾病的風險由大多數人承擔人。從繳費金額而言,疾病群體與健康群體繳納同樣的費用,前者享受的醫療衛生服務卻更多,這種狀況對健康群體而言實際上是不公平的。我國醫療保障制度的建設目標是建立公平、普惠的國民健康保險制度,強調的是人人都能公平的享受公共衛生服務。公共衛生服務均等化是我國醫療保障制度向國民健康保險制度轉變的重要內容,預防醫療服務作為公共衛生服務的一部分,它的建立和推廣客觀上加快了我國醫療保障制度的轉變。隨著公民的健康意識逐漸增強,以治療服務為主的醫療保障制度難以滿足人們的需要,人們清楚地認識預防性醫療服務的重要性。

    三、預防性醫療服務的發展經驗

    加快居民健康檔案的信息化建設。居民健康檔案的內容含有大量的數字和信息,包括個人病史、家族病史、體檢和生活習性等方面,僅靠人工手段統計不現實,必須通過計算機對檔案的格式、內容進行相對統一的處理。除此之外,還應該實現數據共享,這樣個人的健康檔案就能跟隨人員流動,確保居民到外地就醫也能夠享受到預防性醫療服務。醫院方面,門診和各科室都可以銜接到居民健康檔案,可以根據現有信息確定治療方案,節約了醫患雙方的時間,免去了不必要的調查費用。

    注重全科醫生的培養。一直以來公立綜合醫院對預防性醫療存在認知上的誤區,認為其主要工作就是門診體檢,疾病篩查等,因此只顧添加檢測設備,忽視了人才的投入和培養。其實預防性醫療服務的另一個工作就是對重大疾病進行早期診斷和干預。美國開展預防性醫療服務已有二十多年的經驗,其中一條就是注重全科醫生的培養。全科醫生主要負責對健康時期、疾病早期人群的照顧,并根據對方的病史提供持續性、個性化的醫療服務。不管是公立醫院還是社區服務站點,都需要全科醫生的指導和照顧。

    充分發揮社區醫療服務站的作用。社區醫療服務站點由于資金和人員的限制,醫療服務水平不高,醫療設備的利用率很低。社區可以聘請已退休醫生提供門診服務。老醫生擁有豐富的行醫經驗,在對疾病的預防和早期診斷方面有權威性,也比較能讓人信任。同時社區醫療服務站點還可以與公立醫院合作,設置公益門診,既方便了社區居民就醫,也為醫院樹立了良好的口碑;對于一些需要社區照顧的患者而言,定期有優秀醫生坐診,也恢復了其康復的信心,提高了社區醫療服務站的康復率和利用率。社區醫療服務站點的設置也應該做到科學合理,保證居民的就醫便利性。

    重視商業健康保險的參與和發展。德國商業健康保險將保險的服務范圍拓展到預防性保障,其創新的醫療服務創意值得我們借鑒[4]。公共醫療提供的畢竟只是一般性的服務,商業健康保險的參與可以滿足居民對更高水平醫療、更精準檢查結果的要求。預防性醫療服務作為健康產業的重要組成部分,如何針對市場的需求進行商業化運作至關重要。傳統健康保險公司將產品開發、銷售、核保、理賠作為業務主體,已經不能滿足受保人以及市場的需求;新型的健康保險公司進一步拓展其產業鏈,深入到疾病預防與控制領域,由傳統的被動性理賠處理轉為主動性防范,并對疾病進行早期預防與干預。

    除此之外,預防性醫療服務還應該重視預防保健知識的宣傳,更新居民的健康知識,督促居民養成良好的衛生習慣和健康的生活作息。尋找一個能夠通過防治減少疾病發生的衛生服務途徑,并把支付待遇控制在成本之內是社會保障部門關注的重點。預防醫療服務的提供有效達到了上述兩條的要求,未來在醫療保障服務中具有強大的競爭力和經濟潛力。

    【參考文獻】

    [1] 符壯才.發展健康管理服務的思考[J]. 中國衛生資源,2010,第13卷,第5期:209-210.

    [2] 鄭功成.中國社會保障改革與發展戰略---理念、目標與行動方案[M].北京:人民出版社,2008:194.

    [3] Michael V. Maciosek,Ashley B. Coffield,Thomas J. Flottemesch, Nichol M. Edwards and Leif I. Solberg.Greater Use Of PreventiveServices In U.S. Health Care Could Save Lives At Little Or No Cost[J]. Health Affairs,2010(9), 1656-1660.

    [4] 邵曉軍. 德國健康保險與預防性醫療服務[J].中國衛生產業,2006(2),80-81.

    第一作者:彭慕君(1987-),女,湖南師范大學公共管理學院社會保障專業研究生。 湖南師范大學二里半新公寓109彭慕君 研究方向:社會政策與社會保障理論

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