基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理精選(九篇)

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第1篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

筆者從事基層醫(yī)院院感管理五年，從健全組織、完善制度、人員培訓(xùn)、加強(qiáng)消毒隔離管理、開(kāi)展相關(guān)監(jiān)測(cè)、規(guī)范醫(yī)療廢物管理等入手，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的行為，改變了醫(yī)務(wù)人員的工作習(xí)慣。有效的預(yù)防和控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

作為基層醫(yī)院如何開(kāi)展院感工作，采取有效措施預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全是擺在基層院感管理人員面前最困惑的問(wèn)題。

1 建立健全組織

醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科，單憑院感管理人員的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此，建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)尤為重要。院長(zhǎng)親自擔(dān)任院感委員會(huì)主任、職能部門、重點(diǎn)科室主任和護(hù)士長(zhǎng)組成院感管理委員會(huì)成員，領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院感染管理工作的前提，各職能部門的配合是醫(yī)院感染控制工作的保障，委員會(huì)成員各負(fù)其責(zé)有利于院感管理各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

2 完善相關(guān)制度

制度是管理的基礎(chǔ)與保證。院感管理人員應(yīng)首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求，結(jié)合具體情況，制定出相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程才是最好的。還應(yīng)結(jié)合本院院感管理目標(biāo)、工作要求及時(shí)進(jìn)行修訂、完善，以更好地指導(dǎo)、規(guī)范臨床院感控制各項(xiàng)工作，使各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處而不停留于表面。

3 重視全員培訓(xùn)

醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、行政等多個(gè)部門，醫(yī)院感染預(yù)防與控制需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。因此，院感管理知識(shí)的培訓(xùn)應(yīng)普及到每一個(gè)工作人員。醫(yī)務(wù)人員、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理工作的重要性，有效預(yù)防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)，自覺(jué)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作規(guī)范，將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中。

特別強(qiáng)調(diào)后勤人員的培訓(xùn)， 后勤人員工作范圍廣、流動(dòng)性大、缺乏基本醫(yī)學(xué)常識(shí)、接觸污染物、醫(yī)療廢物機(jī)會(huì)較多，極易引起院內(nèi)交叉感染。而后勤管理人員一般不是專業(yè)人員，相關(guān)專業(yè)知識(shí)缺乏，因此，針對(duì)衛(wèi)生知識(shí)、消毒隔離常識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的正確處理要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。

4 開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。通過(guò)監(jiān)測(cè)，可以減少醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā)，為醫(yī)院在醫(yī)院感染方面受到的指控提供辯護(hù)依據(jù)。

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)涉及多個(gè)項(xiàng)目，首先要組織護(hù)士長(zhǎng)和臨床科室主任進(jìn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使其掌握消毒方法、采樣時(shí)間、采樣高度、采樣面積、采樣方法，以保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。院感管理人員要按計(jì)劃對(duì)各類環(huán)境的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果下發(fā)各科室保存。凡監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的科室必須認(rèn)真查找原因，提出整改措施，消毒后重新采樣監(jiān)測(cè)。

消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) 壓力蒸汽滅菌器按要求進(jìn)行工藝、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)，建立監(jiān)測(cè)記錄，確保消毒效果達(dá)到100%。每半年進(jìn)行紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)， 建立紫外線日常消毒記錄，監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的燈管，科室立即更換，并對(duì)新燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。所有監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋相關(guān)科室或部門。各科室要對(duì)使用中的化學(xué)消毒劑每日進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，保證其有效濃度。

5 醫(yī)院感染控制

第2篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

在現(xiàn)代化醫(yī)療行業(yè)的構(gòu)建與管理中，消毒管理工作是預(yù)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的關(guān)鍵部門，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量管理的重要組成部分。消毒管理工作的管理內(nèi)容較為復(fù)雜，其主要包括：消毒產(chǎn)品使用安全有效性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室無(wú)菌用品的供應(yīng)與管理等。針對(duì)深圳市龍華新區(qū)128家小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒管理安全隱患，2013年2月我所開(kāi)始對(duì)基層小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒管理工作進(jìn)行了調(diào)查，并采取了一系列安全防范管理措施，加強(qiáng)隱患管理，收到了良好的效果，杜絕隱患發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料：龍華新區(qū)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)128家，其中綜合門診部24家，西醫(yī)類診所80家，口腔診所24家。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理工作一般由護(hù)理人員兼任。

1.2方法：采取現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督方式與抽取相關(guān)檢測(cè)報(bào)告開(kāi)展調(diào)查。

2.消毒管理工作常見(jiàn)安全隱患

2.1工作人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的意識(shí)薄弱，采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)未向生產(chǎn)廠家索取有效證件，存在購(gòu)買假劣產(chǎn)品或未經(jīng)審批的消毒產(chǎn)品的可能性，危害病人健康。

2.2未建立消毒管理相關(guān)制度或制度落實(shí)不到位，相關(guān)工作人員對(duì)使用消毒劑或消毒方法不熟悉，甚至出現(xiàn)無(wú)菌物品只能達(dá)到消毒效果，未能達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)，存在感染的可能。

2.3有些機(jī)構(gòu)在將器械進(jìn)行壓力蒸汽滅菌時(shí)，未能使用化學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)方法，無(wú)使用化學(xué)指示膠帶及化學(xué)指示卡作為滅菌標(biāo)示，其工作人員認(rèn)為只要經(jīng)過(guò)高溫高壓就能達(dá)到滅菌，嚴(yán)重存在交叉感染的可能。

2.4消毒滅菌室及滅菌后器械存放室布局設(shè)計(jì)不合理，沒(méi)有單獨(dú)的房間，也沒(méi)有采取有效的溫濕度控制，滅菌后的器械存在再次污染的可能。

3.分析原因

3.1基層小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒管理工作人員一般由聘用護(hù)士兼任，人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，流動(dòng)性大。

3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人安全隱患認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，管理不到位；消毒管理工作人員法律意識(shí)薄弱，責(zé)任心不強(qiáng)。

3.3 機(jī)構(gòu)內(nèi)部缺乏專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)章制度執(zhí)行力度不夠，缺乏消毒設(shè)備的操作流程。

4.防范措施

4.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育[1]及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高責(zé)任心。小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段的消毒管理工作中，工作人員整體業(yè)務(wù)技能不高是客觀存在的弊端與問(wèn)題之一，必須及時(shí)得到有效的處理與解決。由于消毒管理工作性質(zhì)的特殊性，工作人員不但要掌握扎實(shí)的業(yè)務(wù)技巧和基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)，而且要具備強(qiáng)烈的責(zé)任感和職業(yè)道德[2]。為了有效提高消毒管理工作人員的的整體業(yè)務(wù)技能，我所通過(guò)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人及消毒管理工作人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，并發(fā)放相關(guān)業(yè)務(wù)書籍進(jìn)行自學(xué)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員認(rèn)識(shí)到消毒管理工作的重要性，加強(qiáng)其質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、增強(qiáng)員工的責(zé)任感，杜絕隱患發(fā)生。

4.2要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全消毒管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人加強(qiáng)科室管理，根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定的具體內(nèi)容，完善并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度與操作規(guī)程；明確各級(jí)各類人員的工作職責(zé)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)組織全體員工采取自學(xué)和組織集中學(xué)習(xí)想結(jié)合的方式，提高員工的業(yè)務(wù)水平和無(wú)菌觀念，制定消毒管理責(zé)任人，隨時(shí)監(jiān)測(cè)消毒工作每個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，做到事事有人管，層層抓落實(shí)，人人參與管理，杜絕隱患發(fā)生。

4.3加強(qiáng)消毒效果檢測(cè)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)中，消毒效果檢測(cè)是衡量其消毒管理工作是否有效的標(biāo)準(zhǔn)之一，尤其對(duì)進(jìn)入人體無(wú)菌組織器官內(nèi)的醫(yī)療物品的滅菌效果要求更高，消毒效果檢測(cè)達(dá)標(biāo)是減少院內(nèi)感染的基礎(chǔ)。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不管采取化學(xué)方法或高溫高壓滅菌方法對(duì)醫(yī)療用品進(jìn)行消毒滅菌時(shí)，務(wù)必根據(jù)不同的消毒方法采取不同的消毒滅菌檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。滅菌效果檢測(cè)設(shè)施不到位的機(jī)構(gòu)（生物學(xué)指標(biāo)），可將滅菌后樣品送轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行消毒效果檢測(cè)。

4.4要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，合理設(shè)計(jì)消毒室及無(wú)菌器械儲(chǔ)存室，制定消毒設(shè)備使用操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)消毒設(shè)備及無(wú)菌室的管理，防止無(wú)菌物品在使用前被污染。

5 .結(jié)果

經(jīng)過(guò)我所對(duì)128家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒管理工作采取了一系列的防范措施，已逐步建立了我轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作的規(guī)范化管理模式。通過(guò)規(guī)范化管理模式的構(gòu)建，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒管理工作人員的整體素質(zhì)得到了提升，并且確保了消毒管理工作的質(zhì)量，杜絕了其安全隱患，無(wú)感染事件發(fā)生。

6 .討論

在現(xiàn)代化醫(yī)療行為過(guò)程中，消毒管理工作是醫(yī)療用品消毒、滅菌的重要部門，也是減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的基礎(chǔ)。為預(yù)防機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染的發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人首先要提高自身認(rèn)識(shí)，加大對(duì)消毒管理工作的的管理力度，促使相關(guān)工作人員及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，并且增加消毒滅菌方面的投入[3]。對(duì)于消毒管理工作人員而言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期組織專業(yè)技能的培訓(xùn)，尤其是新上崗的工作人員，要有計(jì)劃安排人員進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加有關(guān)消毒管理的培訓(xùn)班，使工作人員了解和掌握國(guó)家對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌管理的相關(guān)法規(guī)及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，使消毒管理工作逐步走向規(guī)范化，從而最大限度降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭柏湘，龔科 消毒供應(yīng)室風(fēng)險(xiǎn)管理及防范措施 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 2007 ，17（07）：856

[2]姚卓婭，劉志紅，王麗君.239家醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（室）管理中存在問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（2）：61

第3篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)；管理人員；專業(yè)化

一、引言

隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入、各類惠民政策的相繼出臺(tái)，醫(yī)院的管理也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，一支科學(xué)、高效、務(wù)實(shí)的管理隊(duì)伍，可以提升醫(yī)院的管理水平，以適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的需求。

近日衛(wèi)生部了《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011－2020年)》，其中提出“建立衛(wèi)生管理人員職業(yè)化制度，明確衛(wèi)生管理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、管理技能、綜合素質(zhì)等要求，建立衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)制度。完善衛(wèi)生管理人員考核體系和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員崗位培訓(xùn)，全面提升衛(wèi)生管理專業(yè)化和職業(yè)化水平”等要求。

然而，目前我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的狀況遠(yuǎn)達(dá)不到《規(guī)劃》中的要求。本文將以北京市某三級(jí)甲等醫(yī)院(下文稱為C醫(yī)院)為例，對(duì)醫(yī)院管理人員的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探討管理人員專業(yè)化的目的即實(shí)現(xiàn)途徑。

二、管理人員的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和來(lái)源

醫(yī)院的崗位可以分為三大類，管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位。本文研究的管理人員定義為在醫(yī)院職能、管理科室直接從事各級(jí)管理工作的人員。

1.管理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

目前C醫(yī)院職能管理部門有各級(jí)管理人員143人，其中院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)8人，中層領(lǐng)導(dǎo)46人，一般管理人員89人。其中具有本科以上學(xué)歷人員102人，具有大專學(xué)歷人員34人，具有中專學(xué)歷人員7人，學(xué)歷結(jié)構(gòu)比較合理；從年齡結(jié)構(gòu)上看，30歲(含)以下人員19人，30－40歲(含)人員32人，41－50歲(含)人員58人，51歲以上人員33人；從職稱結(jié)構(gòu)上看，具有初中級(jí)職稱人員83人，副高級(jí)以上職稱人員40人。

2.管理人員來(lái)源

(1)臨床科室的醫(yī)療專業(yè)人員。由于建院初期醫(yī)院管理專門人才的匱乏，C醫(yī)院管理人員主要來(lái)自臨床科室，他們是原所在科室的技術(shù)骨干，被選調(diào)到職能管理科室從事醫(yī)院管理工作，由于綜合素質(zhì)比較高，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多年的培養(yǎng)，現(xiàn)在他們已經(jīng)是各自科室的業(yè)務(wù)骨干，具有豐富的管理經(jīng)驗(yàn)。目前這部分人員占管理人員的比例為80％。

(2)相關(guān)管理專業(yè)人員。這一類人員主要是來(lái)自各高校行政管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、人力資源等專業(yè)的畢業(yè)生，他們具有較為專業(yè)的行政管理專業(yè)知識(shí)，并普遍具有較高學(xué)歷，但是大多數(shù)欠缺對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)，沒(méi)有任何臨床經(jīng)驗(yàn)。

3.不同來(lái)源管理人員的特點(diǎn)

具有臨床工作經(jīng)歷的管理者對(duì)醫(yī)院的管理流程具有較為全面的了解，在實(shí)際工作中可以很快進(jìn)入角色，制定及執(zhí)行政策時(shí)也能充分考慮到醫(yī)院的實(shí)際需求，從而抓住要點(diǎn)，解決問(wèn)題；然而，隨著醫(yī)院管理向著更加科學(xué)和系統(tǒng)的方向發(fā)展，對(duì)管理人員的行政專業(yè)素質(zhì)的要求越來(lái)越高。而從醫(yī)療崗位轉(zhuǎn)到管理崗位的管理人員在行政專業(yè)素質(zhì)方面往往不足，這也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)科學(xué)管理的一大阻力。

來(lái)自相關(guān)管理專業(yè)的管理人員的優(yōu)勢(shì)在于具有較為豐富的管理專業(yè)知識(shí)，學(xué)歷高，再學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。但是其劣勢(shì)也很明顯，即沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)，缺乏對(duì)醫(yī)院的全面深入認(rèn)識(shí)，需要培訓(xùn)計(jì)劃的支持以進(jìn)入角色。

然而管理是一門科學(xué)，不只是靠經(jīng)驗(yàn)，還有其科學(xué)的方法和科學(xué)的流程。因此管理人員不僅是專才，更是復(fù)合型人才，因此以上兩種來(lái)源的人員均不能適應(yīng)未來(lái)醫(yī)院的發(fā)展。

三、基層管理人員的在職培訓(xùn)

為了培養(yǎng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理需要的管理人員，大多數(shù)醫(yī)院的做法是對(duì)管理人員進(jìn)行在職培訓(xùn)。C醫(yī)院基層管理人員較少接受相關(guān)知識(shí)的正規(guī)培訓(xùn)，人力資本投入較少，導(dǎo)致知識(shí)儲(chǔ)備不足，知識(shí)和觀念的陳舊。管理人員普遍缺乏在職培訓(xùn)。在職培訓(xùn)作為人力資本投資的方式之一，不僅可以擴(kuò)大基層管理人員的知識(shí)面，還可以增加他們的歸屬感，從而提高工作滿意度。因此，醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)管理人員制定培訓(xùn)計(jì)劃，使他們能夠不斷地更新已有知識(shí)，提高管理技能，拓展專業(yè)視野，建立一支高效的管理團(tuán)隊(duì)。條件成熟時(shí)可以實(shí)行崗位輪換，豐富工作內(nèi)容，讓輪崗人員全面了解醫(yī)院的內(nèi)部流程，最大限度地提高工作效率，同時(shí)也可以作為人才的儲(chǔ)備。

四、基層管理人員的專業(yè)化

由于“重技術(shù)、輕管理”傳統(tǒng)觀念的影響，人們普遍認(rèn)為管理人員的工作是不會(huì)產(chǎn)生增值效應(yīng)的。從理論意義上講，管理指“計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制”。醫(yī)療資源是有限的，但是醫(yī)療需求是不斷增長(zhǎng)的，調(diào)和供需兩者的矛盾則是通過(guò)資源合理配置來(lái)實(shí)現(xiàn)的，如何合理配置資源是各級(jí)管理者都在思考并且著力解決的。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的專業(yè)化是醫(yī)療管理的必由之路。在國(guó)外，美國(guó)的醫(yī)院管理在上世紀(jì)六、七十年代進(jìn)入職業(yè)化階段。與我國(guó)情況類似，最初的醫(yī)院管理人員主要是醫(yī)生甚至是護(hù)士，他們中很少有人接受過(guò)專門的管理理論和方法的培訓(xùn)。從上世紀(jì)80年代開(kāi)始，美國(guó)醫(yī)院管理人員的職責(zé)逐漸演變?yōu)槭褂霉芾韺W(xué)相關(guān)的理論和技術(shù)對(duì)越來(lái)越復(fù)雜和龐大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行專業(yè)管理。因此，大量具有管理學(xué)專業(yè)素質(zhì)但非醫(yī)學(xué)專業(yè)的管理人員開(kāi)始從事醫(yī)院管理工作，他們更多地從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和供給評(píng)價(jià)、積極參與保障社區(qū)衛(wèi)生資源供給的政策制定過(guò)程。今天，越來(lái)越多的醫(yī)院管理者面臨和其在企業(yè)中的同行們共同的責(zé)任和任務(wù)，但是由于醫(yī)院功能和內(nèi)部層級(jí)制度的獨(dú)特之處，又使得他們的職責(zé)變得更加復(fù)雜。

第4篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 財(cái)務(wù)管理 措施

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療體系中的重要組成部分，但目前，很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只重視本單位的醫(yī)療主業(yè)，而忽視了對(duì)于單位的財(cái)務(wù)管理，對(duì)于財(cái)務(wù)管理的態(tài)度仍停留在只是簡(jiǎn)單的結(jié)賬和報(bào)表，運(yùn)用科學(xué)的財(cái)務(wù)管理方法還比較欠缺，使得很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作從某種程度上存在一些問(wèn)題。鑒于此財(cái)務(wù)管理狀況，對(duì)如何加強(qiáng)其財(cái)務(wù)預(yù)算和收支情況提出相應(yīng)的解決措施和辦法。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理上還存在著一些問(wèn)題，阻礙了將財(cái)務(wù)管理工作效果推向深入。概括起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面。

1、財(cái)務(wù)從業(yè)人員

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)有待于提高，部分從業(yè)人員對(duì)原始憑證的界定及處理等還不是很清楚，對(duì)財(cái)務(wù)管理中更為深層次的問(wèn)題，如財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)監(jiān)管等更是知之甚少。基于這種情況應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技術(shù)要進(jìn)行定期培訓(xùn)。

2、財(cái)務(wù)內(nèi)控制度

財(cái)務(wù)內(nèi)控制度不是很完善，運(yùn)用不是很科學(xué)，做不到收入及時(shí)上繳，支出及時(shí)申請(qǐng)上報(bào)，這樣就造成了某個(gè)環(huán)節(jié)在某種程度上的脫節(jié)。會(huì)計(jì)不能有效履行監(jiān)督監(jiān)管職責(zé)，形成了財(cái)務(wù)管理上的潛在問(wèn)題。

3、預(yù)算制度

國(guó)家雖已規(guī)定了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位必須在2011年7月1日實(shí)行全面財(cái)務(wù)預(yù)算制度，但由于歷史原因，有的地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還沒(méi)有形成科學(xué)的預(yù)算制度，在實(shí)施預(yù)算管理時(shí)，暴露出了一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

（1）部分財(cái)務(wù)人員僅僅是將預(yù)算管理當(dāng)作是財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分配和對(duì)歷史數(shù)據(jù)的推算和匯總，對(duì)單位發(fā)展沒(méi)有多大意義。

（2）認(rèn)為預(yù)算僅僅是財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)的事情，使預(yù)算更多的表現(xiàn)為控制和計(jì)劃，而沒(méi)有詳細(xì)的論證和評(píng)價(jià)，造成預(yù)算的隨意性比較強(qiáng)，可操作性比較低。

4、財(cái)務(wù)核算意識(shí)

由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代養(yǎng)成的慣性思維，沒(méi)有形成對(duì)財(cái)務(wù)及時(shí)核算及時(shí)匯繳的習(xí)慣，同時(shí)，有的財(cái)務(wù)人員缺乏良好的財(cái)務(wù)核算及匯繳方法和理念，這在一定程度上制約了單位財(cái)務(wù)核算及匯繳工作的效果。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療體系的重要組成部分，主要是為農(nóng)民和城市社區(qū)居民提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的首要目標(biāo)就是保證單位的正常醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療技術(shù)水平，為農(nóng)民和城市社區(qū)居民提供更為便捷、價(jià)格更為低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決農(nóng)民和城市社區(qū)居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題，從根本上發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)作用。

三、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的意見(jiàn)和建議

為了有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)有些情況，特提以下建議和意見(jiàn)。

1、細(xì)化財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)制度規(guī)定

財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)是嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度，能夠從根本上防止少收、漏收和不收等現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)該對(duì)單位的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行 合理的及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員操作流程的正規(guī)化，并及時(shí)進(jìn)行財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督與監(jiān)管。在制度規(guī)定的過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)把握好：財(cái)務(wù)工作中的關(guān)鍵人員、部位和事件；嚴(yán)格審查關(guān)鍵財(cái)務(wù)崗位上的從業(yè)人員的素質(zhì)、能力和道德水平；財(cái)務(wù)人員要能夠統(tǒng)籌把握好各個(gè)崗位的工作，各崗位同時(shí)也要及時(shí)和財(cái)務(wù)部門做好交流，形成相互之間的配合和監(jiān)督機(jī)制，這樣，才能保證形成單位內(nèi)部良好的財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制，從而才能更有效的開(kāi)展財(cái)務(wù)工作。

2、統(tǒng)籌管理財(cái)務(wù)預(yù)算工作

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作對(duì)加強(qiáng)其藥物管理工作和員工績(jī)效工作具有十分重要的意義。在統(tǒng)籌管理財(cái)務(wù)預(yù)算工作時(shí)，應(yīng)從上一年度財(cái)務(wù)運(yùn)行情況分析出發(fā)，對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行科學(xué)的預(yù)測(cè)，將全部收支情況都納入財(cái)務(wù)管理工作中來(lái)。通過(guò)有效的財(cái)務(wù)預(yù)算工作，實(shí)現(xiàn)減少支出降低成本的目的。從而達(dá)到了增收節(jié)支效果。

3、提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力素質(zhì)

在實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作中，由于財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不高可能導(dǎo)致的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的提高、財(cái)務(wù)問(wèn)題分析不到位、財(cái)務(wù)措施實(shí)施不恰當(dāng)?shù)葐?wèn)題，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作中是存在的。因此，必須定期對(duì)財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力素質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)也是有必要的，提高其對(duì)單位財(cái)務(wù)工作安排時(shí)的針對(duì)性，從而從根本上解決財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力素質(zhì)問(wèn)題。

4、強(qiáng)化成本控制力度

科學(xué)財(cái)務(wù)工作的重要目的是對(duì)成本進(jìn)行有效控制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)效益。在工作中，必須首先要使全體人員樹(shù)立良好的成本意識(shí)，了解自身對(duì)于單位財(cái)務(wù)管理工作的重要性。還要加大力度，切實(shí)清查好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全部資產(chǎn)，摸清楚家底情況，對(duì)所有支出做好及時(shí)有效的控制和管理，保證成本控制取得良好的效果。

四、結(jié)語(yǔ)

財(cái)務(wù)管理工作對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有十分重要的作用，能夠有效促進(jìn)該基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成本的控制和效益的提高。但在實(shí)際工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還存在著諸如財(cái)務(wù)從業(yè)人員不是很專業(yè)、財(cái)務(wù)內(nèi)控制度不完善、預(yù)算制度不科學(xué)和財(cái)務(wù)預(yù)算意識(shí)比較淡薄等問(wèn)題，阻礙了其將財(cái)務(wù)管理工作推向深入。因此，在工作中必須采取細(xì)化財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)制度規(guī)定、統(tǒng)籌管理財(cái)務(wù)預(yù)算工作、提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力素質(zhì)和強(qiáng)化成本控制力度等措施，才能有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉麗娟.淺談基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理[J].科技創(chuàng)新與生產(chǎn)力，2011；9

第5篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；財(cái)務(wù)；集中核算；監(jiān)督；預(yù)算

中圖分類號(hào)：F275.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算管理的背景及意義

（一）背景

1998 年頒布的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，對(duì)于規(guī)范體制轉(zhuǎn)軌初期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算發(fā)揮了重要作用。但隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制和財(cái)政預(yù)算體制改革的日益深化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了很大變化，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也更加復(fù)雜，迫切需要進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，準(zhǔn)確核算反映財(cái)務(wù)信息，滿足各方面管理監(jiān)督的需要。

為此財(cái)政部會(huì)同衛(wèi)生部等有關(guān)部門制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》（財(cái)社[2010]307號(hào)）和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)[2010]26 號(hào)），自 2011 年 7 月 1 日起全面執(zhí)行。政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。同時(shí)考慮到各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算水平的差異，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，有條件的地區(qū)，可對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)集中核算，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)管和會(huì)計(jì)監(jiān)督、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、確保資金專款專用、充分發(fā)揮資金使用效益的目的。

（二）意義

1、會(huì)計(jì)集中核算能夠更加客觀的反映收支情況

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行發(fā)展時(shí)候要確保收費(fèi)項(xiàng)目的合法性同時(shí)要杜絕亂收費(fèi)情況的出現(xiàn)。集中核算制度能夠?qū)鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)收支活動(dòng)更加客觀的反映，這樣可以避免自行進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的時(shí)候出現(xiàn)隱瞞的情況。會(huì)計(jì)的集中核算可以使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的違規(guī)做法被有效的控制，同時(shí)也能更好對(duì)國(guó)家的資產(chǎn)進(jìn)行保護(hù)。會(huì)計(jì)的集中核算也能更好的對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行更好地監(jiān)督。

2、會(huì)計(jì)的集中核算是核算業(yè)務(wù)更加的專業(yè)化

會(huì)計(jì)集中核算中心運(yùn)用會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，使核算業(yè)務(wù)更專業(yè)化。還運(yùn)用權(quán)限設(shè)置等方法實(shí)施有效的內(nèi)部控制，較好地執(zhí)行了會(huì)計(jì)法有關(guān)不相容崗位相互分離的有關(guān)制度。同時(shí)會(huì)計(jì)集中核算中心獨(dú)立于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之外，使其具備更好的獨(dú)立性，會(huì)計(jì)人員能夠更好地行使監(jiān)督職能，對(duì)會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、合法性、完整性進(jìn)行監(jiān)督提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。

二、當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算管理中存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療服務(wù)收入核算有差異

由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入直接由收費(fèi)員繳入中心專戶，繳存專戶后，不少收費(fèi)員未能及時(shí)與醫(yī)院報(bào)賬員進(jìn)行結(jié)算交賬，造成醫(yī)院報(bào)賬員無(wú)法及時(shí)與核算管理中心進(jìn)行收入報(bào)賬和結(jié)算，不少單位要等到月末截賬后才把收入交到核算管理中心報(bào)收入賬，造成核算中心的賬面醫(yī)療服務(wù)收入與實(shí)際收入、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)收入與報(bào)賬收入有差異，直接影響了收入核算的及時(shí)性。

（二）財(cái)務(wù)管理成本相對(duì)提高

由于會(huì)計(jì)核算管理中心在縣城，而衛(wèi)生院離縣城都有一定的距離，無(wú)論是申請(qǐng)付款、現(xiàn)金報(bào)賬還是其他事宜，衛(wèi)生院都得派人到縣城辦理。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了解自己的收支情況，仍然需要建立一定的賬戶，并有一些人員進(jìn)行管理與核算，事實(shí)上形成了兩班人員和兩套賬戶管理的情況，在一定程度上增加了人力物力成本。

（三）財(cái)務(wù)管理不規(guī)范

主要表現(xiàn)在：發(fā)票管理不健全，簽字不完善、白條入賬；支出口徑不統(tǒng)一；計(jì)提費(fèi)用不規(guī)范，有的提，有的不提，標(biāo)準(zhǔn)也很隨意；津貼、夜班費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一；濫發(fā)獎(jiǎng)金等。由于管理的缺失，加上財(cái)務(wù)人員水平限制，導(dǎo)致賬實(shí)、賬賬、賬表不符，也有用電子表格制作報(bào)表，公式錯(cuò)誤導(dǎo)致數(shù)字錯(cuò)誤，也有賬務(wù)處理不及時(shí)導(dǎo)致收支不配比等，財(cái)務(wù)信息失真。

（四）會(huì)計(jì)監(jiān)督仍然乏力

實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算的目的是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支實(shí)行事前、事中和事后監(jiān)督，從源頭上防止腐敗現(xiàn)象發(fā)生。但從實(shí)際情況來(lái)看，核算管理中心的每個(gè)會(huì)計(jì)人員都擔(dān)任多個(gè)單位的會(huì)計(jì)核算工作，整天忙于報(bào)賬、記賬，很少有時(shí)間和精力履行監(jiān)督職能，加上制度、規(guī)范、流程、機(jī)制等方面的原因，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督?jīng)]有完全到位。

三、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算管理的措施

（一）加強(qiáng)預(yù)算控制

核算中心應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理，按綜合預(yù)算的要求，進(jìn)一步細(xì)化單位綜合預(yù)算。單位預(yù)算的編制，應(yīng)著力體現(xiàn)單位年度工作目標(biāo)，確保年度目標(biāo)有預(yù)算的支撐和保障。建立預(yù)算實(shí)際執(zhí)行率的考核制度，從收入和支出預(yù)算符合率、預(yù)算收入支出配比率、重大項(xiàng)目執(zhí)行率和預(yù)算符合率等指標(biāo)來(lái)控制單位預(yù)算的實(shí)際執(zhí)行情況，以提高預(yù)算編制的科學(xué)性及實(shí)際執(zhí)行率。完善預(yù)算調(diào)整機(jī)制，凡涉及預(yù)算重大調(diào)整的，如支出預(yù)算超比例增長(zhǎng)、改變項(xiàng)目用途或支出總額等，應(yīng)按預(yù)算編制和批準(zhǔn)程序進(jìn)行調(diào)整。建立預(yù)算執(zhí)行情況分析制度，定期由核算中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩個(gè)不同層級(jí)的分析。核算中心重點(diǎn)從橫向進(jìn)行主要指標(biāo)的分析比較，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)圍繞單位年度目標(biāo)進(jìn)行縱向分析比較，分析差異原因，采取提出改進(jìn)措施，并作為下一年度預(yù)算編制的參考依據(jù)和年度考核的內(nèi)容。

（二）強(qiáng)化基層單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理

加強(qiáng)與完善各基層單位的財(cái)務(wù)管理已成當(dāng)務(wù)之急，提高其會(huì)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，使他們打破以前的思維模式，接受新生事物，并創(chuàng)造性改進(jìn)工作。充分發(fā)揮各基層單位的積極性，得到他們的大力配合和支持，保證資金使用的安全和有效，使基層單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理走向一個(gè)新的臺(tái)階。

（三）增設(shè)出納崗位

在基層單位配備具有從業(yè)資格的出納人員，通過(guò)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得出這是實(shí)現(xiàn)基層單位會(huì)計(jì)內(nèi)部監(jiān)督最有力的途徑之一。同時(shí)，《會(huì)計(jì)法》規(guī)定了單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)并配備相應(yīng)的會(huì)計(jì)人員。而現(xiàn)行的財(cái)務(wù)集中核算模式取消單位會(huì)計(jì)崗位，只設(shè)報(bào)賬員一職并不符合其相關(guān)要求。一個(gè)單位只有一名報(bào)賬員這在很大程度上為會(huì)計(jì)造假提供了一定的平臺(tái)，增設(shè)出納崗位，一方面出于內(nèi)部控制的要求，另一方面由于其畢竟置身于單位內(nèi)部環(huán)境，對(duì)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)性有所掌握，為會(huì)計(jì)造假設(shè)置了一定的障礙，在一定程度上有利于會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。

（四）建立信息制度

針對(duì)會(huì)計(jì)信息的不完整情況，在核算中心建立會(huì)計(jì)信息制度。由核算中心依托會(huì)計(jì)核算軟件提供的分析模塊或自制分析表單，定期提出主要會(huì)計(jì)信息情況表，經(jīng)由各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位核對(duì)修改后，向有關(guān)方面提供較為完整的會(huì)計(jì)信息，供主管部門、基層醫(yī)療單位分析參考，以填補(bǔ)空缺的會(huì)計(jì)信息鏈

（五）加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督管理

1、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督

建立月度經(jīng)常性支出計(jì)劃和項(xiàng)目支出計(jì)劃審報(bào)制度，每月末由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)年度預(yù)算的安排，提出下月的經(jīng)常性支出計(jì)劃和項(xiàng)目支出計(jì)劃，核算中心不提出反對(duì)意見(jiàn)即作為認(rèn)可并實(shí)施執(zhí)行，非特殊情況不得超越月度支出計(jì)劃預(yù)算，以控制預(yù)算執(zhí)行節(jié)奏。

2、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制機(jī)制的監(jiān)管

將監(jiān)管的重點(diǎn)放在現(xiàn)金、物資、項(xiàng)目支出等方面，通過(guò)定期或不定期的抽查制度，從印鑒、支票、收支日?qǐng)?bào)、采購(gòu)等方面落實(shí)內(nèi)部控制制度。

3、加強(qiáng)管理中心的監(jiān)督力度

通過(guò)管理中心的工作流程改造，改變一個(gè)人管若干個(gè)機(jī)構(gòu)全部核算的模式，在會(huì)計(jì)核算前后臺(tái)分工的前提下，按制單、復(fù)核、錄入、校對(duì)、核算、分析、監(jiān)管進(jìn)行分工，從而提高工作效率，將更多的精力投入到監(jiān)管中。

參考文獻(xiàn)

[1]郝春.對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新財(cái)會(huì)制度的探討分析[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2011.7.

第6篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；內(nèi)部控制；對(duì)策

中圖分類號(hào)：F230 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）030-000-02

隨著全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程的加快和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，各級(jí)政府對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)更為重視，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政資金投入逐年加大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療裝備不斷更新，醫(yī)療保障水平得到很大提升。為保證財(cái)政資金安全、完整，財(cái)務(wù)信息真實(shí)、完整，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有針對(duì)性地建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，進(jìn)一步完善內(nèi)控體系，從而有效預(yù)防腐敗行為的發(fā)生，最大限度地提高國(guó)家財(cái)政資金的使用效益。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀

（一）內(nèi)部控制制度不健全，內(nèi)控意識(shí)淡薄

不少基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制意識(shí)不強(qiáng)，在日常管理過(guò)程中沒(méi)有將財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理列上重要議事日程，只重視醫(yī)療建設(shè)，輕視財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理，簡(jiǎn)單地認(rèn)為內(nèi)部控制沒(méi)有任何意義，耗費(fèi)大量的人力物力進(jìn)行內(nèi)部控制管理，不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，反而牽扯了醫(yī)療人員的精力，耗費(fèi)了大量財(cái)力和時(shí)間。為應(yīng)付上級(jí)部門檢查和相關(guān)驗(yàn)收，只是從網(wǎng)上死板硬套地下載制度或直接套用上級(jí)部門的指導(dǎo)意見(jiàn)，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際情況制定適合本單位的內(nèi)部控制制度，表面上看內(nèi)控制度上墻，一應(yīng)俱全，而實(shí)質(zhì)上這些規(guī)定的可操作性很低，相關(guān)業(yè)務(wù)人員無(wú)法根據(jù)這些規(guī)定進(jìn)行操作，只能憑借過(guò)去從書本所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)或自身以往的工作經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展工作，造成財(cái)務(wù)管理不規(guī)范乃至給不法分子以可乘之機(jī)的局面。

（二）內(nèi)部控制環(huán)境不完善，實(shí)施難以到位

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制少，轄區(qū)服務(wù)人口多，醫(yī)療任務(wù)重。醫(yī)療業(yè)務(wù)人員占醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員比例大，所剩管理人員少之又少，許多單位根本沒(méi)有設(shè)立財(cái)務(wù)、倉(cāng)儲(chǔ)、內(nèi)部監(jiān)督等部門，所有后勤管理人員隸屬于辦公室，一些關(guān)鍵崗位人員“身兼數(shù)職”，根本無(wú)法保證開(kāi)展工作的獨(dú)立性，更難以形成有效的職責(zé)分工和制衡機(jī)制。有些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然在組織架構(gòu)上分設(shè)若干科室，也形同虛設(shè)，科室各部門人員交叉使用，關(guān)鍵崗位無(wú)法相互分離，崗位之間相互推諉扯皮，工作應(yīng)付了事，比如會(huì)計(jì)兼任收費(fèi)員、兼任檔案管理，出納兼任藥房保管員。有些單位完全沒(méi)有實(shí)行決策、執(zhí)行和監(jiān)督的有效分離，對(duì)“三重一大”集體決策根本沒(méi)有執(zhí)行，或者在形式上走過(guò)場(chǎng)，單位負(fù)責(zé)人“一言堂”，完全忽視了有關(guān)內(nèi)部控制的規(guī)定。如此不完善的內(nèi)部環(huán)境，根本無(wú)法保證內(nèi)部控制建立與實(shí)施。

（三）財(cái)務(wù)內(nèi)部控制人員缺乏專業(yè)素質(zhì)，執(zhí)行力不強(qiáng)

《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》規(guī)定“單位應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置內(nèi)部控制職能部門，或者確定負(fù)責(zé)內(nèi)部控制建設(shè)和實(shí)施工作的牽頭部門。牽頭部門一般應(yīng)由各單位主管財(cái)務(wù)工作的部門擔(dān)當(dāng)”。長(zhǎng)期以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重視醫(yī)療質(zhì)量的改善，醫(yī)療水平的提升，只重視醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)，對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)幾乎為零。再加上大多數(shù)從事財(cái)務(wù)工作的人員由醫(yī)療技術(shù)人員轉(zhuǎn)行做財(cái)務(wù)，不具備專業(yè)的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)，或者由社會(huì)購(gòu)買人員擔(dān)任，這些人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)有限，后續(xù)學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，有些甚至沒(méi)有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證，對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)知之甚少，這些財(cái)務(wù)人員實(shí)際應(yīng)用能力、執(zhí)業(yè)能力和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，不能擔(dān)負(fù)起牽頭負(fù)責(zé)本單位內(nèi)部控制的建設(shè)和實(shí)施，更無(wú)法保證內(nèi)部控制制度的高度有效的實(shí)施。

（四）內(nèi)部監(jiān)督檢查缺失，缺乏震懾力

內(nèi)部控制有效發(fā)揮作用，離不開(kāi)健全完善的內(nèi)部監(jiān)督，以減少內(nèi)部控制設(shè)計(jì)上的缺陷，堵塞執(zhí)行中的漏洞。內(nèi)部審計(jì)是內(nèi)部控制不可或缺的重要組成部分，也是實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制目標(biāo)的重要手段。但目前實(shí)際操作中，由于受體制影響和行業(yè)特殊性制約，衛(wèi)生主管部門對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)還停留在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)審計(jì)。同時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小，人手緊，自身審計(jì)能力更是薄弱，很多機(jī)構(gòu)沒(méi)有正規(guī)的核算和審計(jì)程序。由于缺少嚴(yán)格的審計(jì)程序，很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)控效果無(wú)法得到體現(xiàn)，這些因素綜合導(dǎo)致了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展內(nèi)部控制舉步維艱。

二、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的幾點(diǎn)建議

（一）強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的內(nèi)控意識(shí)

《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》規(guī)定“單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位內(nèi)部控制的建立健全和有效實(shí)施負(fù)責(zé)”。衛(wèi)生主管部門要“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，走出去”，一是有計(jì)劃地請(qǐng)內(nèi)部控制專家對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和分管財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行內(nèi)控知識(shí)的培訓(xùn)，使他們?cè)谡莆諆?nèi)部控制基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變思想，認(rèn)清自己在內(nèi)部控制體系建立和完善中的責(zé)任和重要地位，培養(yǎng)良好的內(nèi)控意識(shí)。二是帶領(lǐng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)“走出去”，到先M單位學(xué)習(xí)內(nèi)部控制建設(shè)，對(duì)內(nèi)部控制體系完善有形象化地認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)本單位內(nèi)部控制建設(shè)采取積極支持的態(tài)度，做好內(nèi)部控制建設(shè)和有效實(shí)施的帶頭人。

（二）完善適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)控體系

衛(wèi)生主管部門要根據(jù)國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，深入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)研，積極探索基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有編制內(nèi)，結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的特點(diǎn)，建立聯(lián)合工作機(jī)制。研究制定符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色的內(nèi)部控制體系，以指引基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定完善本單位的內(nèi)控體系。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位人員分工和實(shí)際情況，全面系統(tǒng)梳理業(yè)務(wù)流程，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，明確業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，細(xì)化業(yè)務(wù)流程中各個(gè)環(huán)節(jié)的部門和崗位設(shè)置，對(duì)于各種不相容職務(wù)，實(shí)施可行的分離措施，明確各個(gè)崗位的責(zé)任范圍和權(quán)限，做到責(zé)任到人，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互制約、相互聯(lián)系的工作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)重要崗位的監(jiān)督和薄弱環(huán)節(jié)的控制，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。對(duì)于因人手緊張，無(wú)法實(shí)施分離的崗位，要對(duì)其工作進(jìn)行專門的監(jiān)督檢查，采取補(bǔ)償性控制措施。

（三）加強(qiáng)內(nèi)部控制人員的培訓(xùn)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)本單位財(cái)務(wù)內(nèi)控從業(yè)人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。一是保證財(cái)務(wù)部門的獨(dú)立性。各單位財(cái)務(wù)部門必須獨(dú)立于其他部門，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人不得兼任任何與財(cái)務(wù)不相關(guān)的崗位，保證其開(kāi)展工作的專注性。二是配備高素質(zhì)財(cái)務(wù)人員。各單位必須選配政治素質(zhì)高、具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)勝任能力的財(cái)會(huì)人員擔(dān)任財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人。鼓勵(lì)支持財(cái)務(wù)人員積極參加各種與自身崗位相關(guān)的專業(yè)技術(shù)資格考試，并要求財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人必須取得會(huì)計(jì)師以上的專業(yè)技術(shù)資格證書。兼職的、中途轉(zhuǎn)行的財(cái)務(wù)人員必須取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書后方可上崗。三是建立衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)培訓(xùn)體系。衛(wèi)生主管部門積極創(chuàng)造條件，通過(guò)請(qǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)專家、財(cái)政審計(jì)部門專家授課；其他地區(qū)同行先進(jìn)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人介紹實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)；定期開(kāi)展全系統(tǒng)財(cái)務(wù)內(nèi)控從業(yè)人員業(yè)務(wù)知識(shí)考試和實(shí)際操作能力測(cè)試，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)控人員的理論政策水平和實(shí)際操作能力。

（四）推進(jìn)內(nèi)控信息系統(tǒng)建設(shè)

按照目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位人員編制數(shù)，全部實(shí)行不相容崗位分離幾乎不可能，只有借助現(xiàn)代科技手段健全內(nèi)部控制。衛(wèi)生主管部門牽頭加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)，對(duì)信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施歸口管理，在藥房和藥庫(kù)、日常辦公、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理等方面盡快實(shí)施信息化。積極與軟件開(kāi)發(fā)公司溝通探索，建立區(qū)域信息化局域網(wǎng)，將經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及其內(nèi)部控制流程和措施嵌入單位信息系統(tǒng)中，促進(jìn)內(nèi)部控制流程與信息系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合。積極探索建立區(qū)域?qū)崟r(shí)查詢平臺(tái)，各單位財(cái)務(wù)內(nèi)控部門通過(guò)信息化系統(tǒng)實(shí)時(shí)查詢收費(fèi)、藥房、倉(cāng)儲(chǔ)等部門的運(yùn)行；內(nèi)部監(jiān)督部門實(shí)時(shí)查詢內(nèi)部控制牽頭部門日常內(nèi)部監(jiān)督管理；主管部門相關(guān)業(yè)務(wù)科室實(shí)時(shí)查詢基層的財(cái)務(wù)、藥房、固定資產(chǎn)等系統(tǒng)。通過(guò)實(shí)時(shí)查詢，便于各級(jí)責(zé)任部門通過(guò)信息化加強(qiáng)監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，加強(qiáng)監(jiān)管。衛(wèi)生主管部門要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全方面的控制，保證信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。

（五）加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督力度

內(nèi)部控制制度的實(shí)施效果必須通過(guò)強(qiáng)有力的監(jiān)督審計(jì)環(huán)節(jié)進(jìn)行把控，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)因其規(guī)模小，人手緊，自身審計(jì)能力薄弱，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層進(jìn)行有效內(nèi)部控制的動(dòng)機(jī)不足。對(duì)此，衛(wèi)生主管部門可以成立內(nèi)部監(jiān)督聯(lián)合工作組履行相關(guān)的職能，有條件的單位，可以聘請(qǐng)社會(huì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行內(nèi)部控制評(píng)價(jià)審計(jì)。同時(shí)，借助財(cái)政部門和審計(jì)部門的力量，充分發(fā)揮紀(jì)檢、O察等部門的作用，通過(guò)公開(kāi)舉報(bào)電話、設(shè)立舉報(bào)信箱等形式接收社會(huì)公眾的監(jiān)督，構(gòu)建嚴(yán)密的外部監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃華新.財(cái)務(wù)制度背景下的基層醫(yī)院內(nèi)部控制研究.

[2]張蓉.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題與建議.

第7篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；財(cái)務(wù)管理；問(wèn)題；應(yīng)對(duì)；構(gòu)建

近幾年來(lái)，國(guó)家加快推進(jìn)醫(yī)療體制改革，國(guó)家投入大量資金，加快建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，著力構(gòu)建覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。這本是一件有利于國(guó)家、有利于廣大群眾、有利于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的好事。但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理卻沒(méi)有同步跟上，許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理上存在著一些問(wèn)題。我們必須正視這些問(wèn)題，必須認(rèn)真研究應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題的策略。

1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近幾年來(lái)出現(xiàn)了較快發(fā)展

長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源向大城市的中心醫(yī)院、三甲醫(yī)院傾斜，導(dǎo)致大城市的中心醫(yī)院、三甲醫(yī)院承受了較大的壓力，并造成了城鄉(xiāng)居民“看病難”、“看病貴”。為解決這一問(wèn)題，國(guó)家加快推進(jìn)醫(yī)療體制改革，在全國(guó)各地建設(shè)大量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)，2011年3月，全國(guó)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)901709個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）有33427個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有37774個(gè)，村衛(wèi)生室有649644個(gè)，醫(yī)務(wù)室（診所）有174663個(gè)。2021年2月，全國(guó)共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)953896個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）有34818個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有36084個(gè)，村衛(wèi)生室有616065個(gè)，醫(yī)務(wù)室（診所）有241884個(gè)[1]。現(xiàn)在，全國(guó)每一個(gè)縣都設(shè)有醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都設(shè)有衛(wèi)生院，每一個(gè)村都有衛(wèi)生室，全國(guó)90%的城鄉(xiāng)居民可以在十五分鐘內(nèi)步行到達(dá)一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)問(wèn)診。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政收支也出現(xiàn)了顯著增長(zhǎng)，2011年，各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年平均收入為805萬(wàn)元，每年平均支出為783萬(wàn)元；2020年各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年平均收入超過(guò)1850萬(wàn)元，每年平均支出超過(guò)1800萬(wàn)元。

2基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題

雖然基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近幾年來(lái)出現(xiàn)了較好發(fā)展，但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理卻沒(méi)有跟上，許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理上存在著各種問(wèn)題，影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。具體來(lái)看，這些問(wèn)題主要有：2.1不重視財(cái)務(wù)管理財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》，《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》明確指出：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須在主要負(fù)責(zé)人直接領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行集中式財(cái)務(wù)管理；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全財(cái)務(wù)管理制度，必須努力控制財(cái)務(wù)支出，必須提高資金使用效益，必須對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制、財(cái)務(wù)監(jiān)督。但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬于不以營(yíng)利為目的的公益性事業(yè)單位，加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，沒(méi)有較多的層級(jí)，沒(méi)有較多的部門；財(cái)務(wù)活動(dòng)也比較簡(jiǎn)單；因此，許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不重視財(cái)務(wù)管理，或只實(shí)行粗放式的財(cái)務(wù)管理。2.2無(wú)法出具精細(xì)的財(cái)務(wù)報(bào)告《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》明確提出：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，必須定期（按月度、季度或年度）向主管部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的財(cái)務(wù)報(bào)告，必須詳列明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)、負(fù)債、收入、支出、業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出、財(cái)政補(bǔ)助收支、基本建設(shè)收入、基本建設(shè)支出、凈資產(chǎn)變動(dòng)、以及預(yù)算執(zhí)行情況、專項(xiàng)資金的使用情況等等。但現(xiàn)在的實(shí)際情況卻是：許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖然定期報(bào)告財(cái)務(wù)報(bào)告，卻無(wú)法出具精細(xì)的財(cái)務(wù)報(bào)告[2]。以湖南省某市某區(qū)某街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的2020年財(cái)務(wù)年度報(bào)告，僅列舉了該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的開(kāi)辦資金（20萬(wàn)元）、2020年年初凈資產(chǎn)總和（1176.26萬(wàn)元）、2020年年末凈資產(chǎn)總和（1232.91萬(wàn)元），以及該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020年全年業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療收入；卻沒(méi)有列舉該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020年的業(yè)務(wù)支出、醫(yī)療支出、預(yù)算執(zhí)行情況等其它會(huì)計(jì)事項(xiàng)。2.3財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須聘用高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員，才能順利開(kāi)展財(cái)務(wù)管理。但實(shí)際情況是：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工資低、福利少、工作條件差，很難聘用高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員。許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只好在衛(wèi)生服務(wù)中心（或衛(wèi)生院）內(nèi)部找?guī)讉€(gè)醫(yī)護(hù)人員兼任會(huì)計(jì)人員[3]。這些兼任的會(huì)計(jì)人員沒(méi)有財(cái)經(jīng)專業(yè)背景學(xué)歷，沒(méi)有取得會(huì)計(jì)師資格證，甚至沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)專業(yè)的財(cái)務(wù)知識(shí)，他們的會(huì)計(jì)技能水平較差；而且，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)人員的年齡普遍偏大，很難勝任財(cái)務(wù)管理工作。2.4預(yù)算管理執(zhí)行不到位《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》明確規(guī)定：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全部收支都必須納入預(yù)算管理。《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》還規(guī)定：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須以“收支平衡”為原則編制預(yù)算，預(yù)算中絕對(duì)不允許出現(xiàn)赤字。但實(shí)際情況是：許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖然編制預(yù)算，但預(yù)算管理執(zhí)行不到位，每年都出現(xiàn)較大的赤字。3研究如何應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題下面，我們來(lái)思考、研究如何應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題。

3.1在思想上重視財(cái)務(wù)管理

要應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人就必須在思想上高度重視財(cái)務(wù)管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須看到：近幾年來(lái)，國(guó)家財(cái)政開(kāi)支越來(lái)越大，每年都出現(xiàn)較大的財(cái)政赤字（僅在2020年，國(guó)家財(cái)政赤字就超過(guò)6.269萬(wàn)億元）；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須意識(shí)到：國(guó)家是在財(cái)政極為緊張的情況下，堅(jiān)持向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入大量政府衛(wèi)生支出；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人還必須清醒地看到：近些年來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直處在變動(dòng)之中（2020年3月，各地由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有35578個(gè)；2021年3月，各地由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有35118個(gè)，減少了460個(gè)。2020年3月，各地的村衛(wèi)生室有616044個(gè)，2021年3月，各地的村衛(wèi)生室有608724個(gè)，減少了7320個(gè)）；近些年來(lái)，公立醫(yī)院的數(shù)量也在持續(xù)減少，而民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量在持續(xù)增長(zhǎng)（2020年3月，全國(guó)公立醫(yī)院有11916家，2021年3月，全國(guó)公立醫(yī)院有11840家，減少了76家。2020年3月，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院有22433家，2021年3月，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院有23679家，增加了1246家）。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須認(rèn)識(shí)到：隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，民營(yíng)醫(yī)院、民營(yíng)診所的數(shù)量將出現(xiàn)迅猛增長(zhǎng)，民營(yíng)醫(yī)院、民營(yíng)診所將擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的空間，將與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)[4]。在這種情況下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)若依舊不重視財(cái)務(wù)管理，就很有可能在競(jìng)爭(zhēng)中被民營(yíng)醫(yī)院、民營(yíng)診所淘汰出局。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須緊張起來(lái)，必須在思想上重視財(cái)務(wù)管理，必須狠抓財(cái)務(wù)管理。

3.2應(yīng)用先進(jìn)的信息化技術(shù)，開(kāi)展精細(xì)化財(cái)務(wù)管理

現(xiàn)如今，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，從民營(yíng)企業(yè)到大型公立醫(yī)院，都在應(yīng)用先進(jìn)的信息化技術(shù)開(kāi)展財(cái)務(wù)管理。而許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依舊在采用人工方式開(kāi)展財(cái)務(wù)管理，這反映出一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理水平已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于時(shí)代。因此，我們認(rèn)為：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)應(yīng)用先進(jìn)的信息化技術(shù)，開(kāi)展精細(xì)化財(cái)務(wù)管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用信息化技術(shù)，開(kāi)展財(cái)務(wù)管理，可采取如下步驟：（1）首先，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》的規(guī)定，并結(jié)合本身的具體情況，構(gòu)建適用于本機(jī)構(gòu)的信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)科室為核算單位，信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)還要對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)費(fèi)用進(jìn)行精細(xì)化劃分（包括西藥藥費(fèi)、中成藥藥費(fèi)、中草藥藥費(fèi)，檢查費(fèi)、麻醉費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、各科室的治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)，等等[5]）；信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)必須具備自動(dòng)成本核算功能，信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)必須能夠?qū)Ω鱾€(gè)科室的收入流水賬、支出流水賬實(shí)施自動(dòng)記賬管理。（2）信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)建完成后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要主動(dòng)應(yīng)用信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)開(kāi)展精細(xì)化財(cái)務(wù)管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要應(yīng)用信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，詳細(xì)掌握本機(jī)構(gòu)每天的服務(wù)工作量，接診患者的人數(shù)，接診患者時(shí)支出的藥品成本、衛(wèi)生材料成本；并合理控制藥品成本、衛(wèi)生材料成本的支出。（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還要應(yīng)用信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，實(shí)施全面預(yù)算管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)行全面預(yù)算管理時(shí)，要根據(jù)本單位運(yùn)行的實(shí)際情況以及既往的財(cái)政收支，合理提出預(yù)算建議數(shù)。然后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要考慮各種情況（包括通貨膨脹、醫(yī)用耗材、藥品價(jià)格上漲，發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，等等），分別編制A、B、C三份不同的預(yù)算方案。A預(yù)算方案基于收入大于支出，B預(yù)算方案基于收支大體平衡，C預(yù)算方案基于支出大于收入，而后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)三份預(yù)算方案，開(kāi)展富有彈性的全面預(yù)算管理：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在當(dāng)財(cái)年中主動(dòng)實(shí)施B預(yù)算方案，同時(shí)努力實(shí)現(xiàn)A預(yù)算方案設(shè)定的目標(biāo)。一旦當(dāng)財(cái)年出現(xiàn)各種意外情況（如發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件），且轉(zhuǎn)入執(zhí)行C預(yù)算方案。這樣，無(wú)論出現(xiàn)怎樣的情況，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)算管理都可以做到游刃有余。這樣，就可以確保預(yù)算管理真正執(zhí)行到位，并且可以避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)赤字。在預(yù)算執(zhí)行期間，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理部門必須定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，及時(shí)向主管部門、財(cái)政和各核算單位提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)報(bào)表，預(yù)算執(zhí)行情況等會(huì)計(jì)信息。要按照單位年度預(yù)算，對(duì)核算單位的資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督控制，督促核算單位提高資金的使用效益。每個(gè)財(cái)年末，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)全面預(yù)算管理的執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真分析，要仔細(xì)仔細(xì)研究本單位經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的具體情況、本單位經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的問(wèn)題、本單位經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的長(zhǎng)期發(fā)展趨勢(shì)，以及本單位本財(cái)年全面預(yù)算管理中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，繼而研究、制定解決方案，為下一財(cái)年的全面預(yù)算管理創(chuàng)造必要條件。（4）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理上，必須嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，各個(gè)科室的全部收入一律上交，各個(gè)科室的全部支出由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一安排。為充分體現(xiàn)精細(xì)化財(cái)務(wù)管理上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還可以為各個(gè)科室核定任務(wù)、核定收支；并為各個(gè)科室完善績(jī)效考核補(bǔ)助；嚴(yán)格實(shí)行“超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的財(cái)務(wù)管理辦法。

3.3聘用高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員，督促財(cái)務(wù)管理人員實(shí)行精細(xì)化財(cái)務(wù)管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不僅需要先進(jìn)的信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，還需要高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須設(shè)法聘用一批高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員，并且提高財(cái)務(wù)管理人員的工資、福利、改善財(cái)務(wù)管理人員的工作條件。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員實(shí)施績(jī)效管理，并制定財(cái)務(wù)管理人員的工作崗位責(zé)任制，明確財(cái)務(wù)管理人員崗位的職責(zé)、權(quán)限、工作分工，督促財(cái)務(wù)管理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，同時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督，督促財(cái)務(wù)管理人員嚴(yán)格實(shí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，認(rèn)真收集各種會(huì)計(jì)信息，做好資金計(jì)劃安排。這樣，財(cái)務(wù)管理人員會(huì)兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇地做好財(cái)務(wù)管理工作。此外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還要督促財(cái)務(wù)管理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的專業(yè)技能。

4結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)在，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理方面存在著許多問(wèn)題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須正視財(cái)務(wù)管理方面存在的問(wèn)題，必須主動(dòng)應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題，主動(dòng)解決這些問(wèn)題。通過(guò)解決財(cái)務(wù)管理方面存在的問(wèn)題，可以增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活力，可以促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]周鵬.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理策略分析[J].商訊,2021(14):56-57.

[2]羅彩虹.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理常見(jiàn)問(wèn)題分析[J].商業(yè)文化,.2021(06):80-81.

[3]袁素敏.論基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].財(cái)經(jīng)界,2020(27):157-158.

[4]姚二磊.試析政府會(huì)計(jì)制度背景下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題及對(duì)策[J].商訊,.2020(13):53-54.

第8篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的主要問(wèn)題，在于過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行全額財(cái)政撥款，不需承擔(dān)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。還沿用舊時(shí)制度的財(cái)務(wù)管理無(wú)法有效應(yīng)對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)，從而拖慢基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革步伐。同時(shí)，崗位、人員安排不合理，觀念上不重視財(cái)務(wù)管理、制度上存在缺陷等，都導(dǎo)致其財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)問(wèn)題。

（一）忽視預(yù)算管理的重要性

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理中，預(yù)算管理起著非常重要的作用，但是這么重要的一步，卻經(jīng)常被衛(wèi)生機(jī)構(gòu)忽視，要么對(duì)資金的預(yù)算草率對(duì)待，要么干脆忽略對(duì)資金的預(yù)算。如此不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念A(yù)算管理，使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在資金實(shí)際使用過(guò)程中不能合理地分配資金流向，使財(cái)務(wù)管理變得混亂無(wú)章，出現(xiàn)超額支出等狀況。另外預(yù)算資金的編制方法過(guò)于傳統(tǒng)，無(wú)法與時(shí)俱進(jìn)，不夠科學(xué)，容易出現(xiàn)資金浪費(fèi)的情況。比如在對(duì)財(cái)務(wù)的處理上，沒(méi)有設(shè)置新會(huì)計(jì)制度中“累計(jì)折舊”的科目，而是使用過(guò)去的折舊和攤銷方法。

（二）財(cái)務(wù)管理體制不健全

如上所述，目前很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度還沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的制度，缺乏現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理制度的引入。財(cái)務(wù)管理制度多數(shù)比較粗放，只負(fù)責(zé)維持收支平衡、缺乏資金支配的有效管理。制度僵化也導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員無(wú)法真正參與監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)流程，忽視成本控制和資金有效利用。同時(shí)，缺乏健全的內(nèi)部控制制度，比如沒(méi)有真正落實(shí)藥品核算制度，沒(méi)有設(shè)置明細(xì)賬、各部門之間銜接不良，原始憑證沒(méi)有經(jīng)財(cái)務(wù)人員審核等。

（三）財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不高

一方面， 長(zhǎng)期的國(guó)家管控導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理人員工作清閑，缺乏主動(dòng)和憂患意識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)缺乏管理意識(shí)，沒(méi)有起到積極的監(jiān)督、支撐作用。因此導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作只局限在核對(duì)賬目，發(fā)放工資的表面工作，沒(méi)有深入挖掘和肩負(fù)起財(cái)務(wù)管理的職責(zé)。另一方面，財(cái)務(wù)人員選拔制度也存在問(wèn)題，論資排輩現(xiàn)象十分嚴(yán)重。導(dǎo)致真正有能力的人無(wú)法進(jìn)入，不能得到重用，這嚴(yán)重制約了財(cái)務(wù)部門的發(fā)展。另外，分工不明確，上崗后缺乏培訓(xùn)機(jī)會(huì)和進(jìn)修機(jī)會(huì)也是制約基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)提高的重要因素。

（四）財(cái)務(wù)投資盲目

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的今天，國(guó)家用于對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助已經(jīng)日趨減少。醫(yī)療市場(chǎng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要通過(guò)藥品差價(jià)、醫(yī)療服務(wù)等環(huán)節(jié)盈利。藥品差價(jià)能夠調(diào)控的空間十分有限，而如何提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量就成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盈利的重要途徑。但多數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門在投資資金問(wèn)題上沒(méi)有明確的預(yù)算機(jī)制和投資管理，盲目的投資容易導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)不靈，如何向銀行籌借貸款等問(wèn)題也沒(méi)有明確的制度監(jiān)督，這為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來(lái)很大的隱患。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理與控制對(duì)策

盡管在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)還是有很大差別。但是，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)療水平的不斷提高，對(duì)于社會(huì)福利是大有裨益的。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理在這個(gè)過(guò)程中愈發(fā)凸顯了重要地位，下面就如何解決上述提到的問(wèn)題，提出一些簡(jiǎn)單的建議：

（一）加強(qiáng)對(duì)預(yù)算管理的重視水平

預(yù)算管理就像是建筑物的基底，是整個(gè)財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，在整個(gè)過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。因此，在預(yù)算管理的過(guò)程中要科學(xué)客觀，對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算樹(shù)立正確的觀念。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不妨利用“零基預(yù)算法”，不僅能改善資金使用效率，還能增強(qiáng)財(cái)政資源配置。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不但要做好事前預(yù)算，更要控制好資金的實(shí)際使用，事后也應(yīng)該對(duì)資金進(jìn)行核對(duì)，這樣不僅能控制好資金的流動(dòng)，也能降低由于預(yù)算管理不當(dāng)帶來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。此外，在資金績(jī)效方面，要設(shè)立一套完整的指標(biāo)，比如分別設(shè)立共性指標(biāo)和個(gè)性指標(biāo)，既能保證衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)制度適用于所有財(cái)政支出，又能針對(duì)不同的項(xiàng)目特點(diǎn)作出公正評(píng)價(jià)。

（二）健全財(cái)務(wù)管理體制

財(cái)務(wù)部門畢竟只是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下屬的一個(gè)分支，要使其有效運(yùn)轉(zhuǎn)，首先需要設(shè)定具體的運(yùn)行機(jī)制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該制定財(cái)務(wù)規(guī)章制度，明確財(cái)務(wù)部門和其他部門之間的權(quán)責(zé)關(guān)系，形成積極有效有相互制約的良性互動(dòng)機(jī)制。

制度完善之后也不能形同虛設(shè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需建立有效地監(jiān)督審計(jì)制度，切實(shí)做到各項(xiàng)收支都有章法可循，有記錄可查，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步的財(cái)政改革打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（三）提高財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)水平

一方面在人才招聘上，要實(shí)行憑能力說(shuō)話，優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。這樣才能調(diào)動(dòng)其財(cái)務(wù)人員積極學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)的積極性。另一方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也需要重視財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。制定一系列的管理規(guī)章制度，定期監(jiān)督，采取績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制。并積極學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理方法，引進(jìn)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，定期組織培訓(xùn)，使財(cái)務(wù)管理水平跟上時(shí)代的發(fā)展。在財(cái)務(wù)部門構(gòu)建學(xué)習(xí)型小社會(huì)，推動(dòng)統(tǒng)計(jì)人員和會(huì)計(jì)人員相互學(xué)習(xí)，統(tǒng)計(jì)人員學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)，掌握專業(yè)會(huì)計(jì)記賬方法。會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)分析知識(shí)，提高統(tǒng)計(jì)分析能力，從而有效提高工作效率，高效、高質(zhì)完成財(cái)務(wù)管理工作，為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)決策提供準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息和統(tǒng)計(jì)信息支持，提高工作效率，減少統(tǒng)計(jì)報(bào)告與會(huì)計(jì)報(bào)告之間的誤差。

（四）科學(xué)穩(wěn)健開(kāi)展投資

通過(guò)預(yù)算的制定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提前了解到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門之間如何進(jìn)行有效地資源分配，如何更好地在成本控制的前提下提升醫(yī)療服務(wù)水平。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可以通過(guò)歷年的預(yù)算對(duì)比，分析市場(chǎng)環(huán)境、醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身問(wèn)題，制定出更加合理的財(cái)務(wù)制度。

另一方面，在一些重要的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)、考察學(xué)習(xí)項(xiàng)目上，必要的投資可以達(dá) 到事半功倍的效果。當(dāng)然這也對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提出了要求。要有專業(yè)人員分析醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)、當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況、資金市場(chǎng)的走向，綜合評(píng)估后做出投資決策，有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)收益最大化。這也要求財(cái)務(wù)部門在實(shí)踐過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

三、結(jié)束語(yǔ)

從封閉走向開(kāi)發(fā)，從粗放走向系統(tǒng)，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的必經(jīng)道路，也是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適應(yīng)當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，提升競(jìng)爭(zhēng)力的重要一環(huán)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理部門需要充分重視財(cái)務(wù)管理改革，積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，才能更好服務(wù)社會(huì)，實(shí)現(xiàn)雙贏。

參考文獻(xiàn)：

第9篇：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范文

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門的法定監(jiān)管職責(zé)，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系和制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作范圍及主要內(nèi)容

對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部）進(jìn)行全面清理整頓，嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)抓消毒隔離，消除醫(yī)療安全隱患和突出問(wèn)題，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和質(zhì)量安全。

（一）全面清理整頓，依法加強(qiáng)監(jiān)管

1.對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)、審批、校驗(yàn)管理開(kāi)展全面復(fù)核清理工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理；同時(shí)，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)信息數(shù)據(jù)，做到底數(shù)清楚、信息準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)管理。

2.根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，結(jié)合人員、設(shè)備和技術(shù)水平，嚴(yán)格核定診療科目，明確執(zhí)業(yè)范圍。科室達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的，注銷相應(yīng)診療科目；機(jī)構(gòu)達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的，依法暫停執(zhí)業(yè)，責(zé)令限期整改，經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

3.加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、超范圍開(kāi)展技術(shù)項(xiàng)目（手術(shù)）、出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)案件的查處力度，涉嫌犯罪的及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

1.加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)管理規(guī)章制度建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度，健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。

2.建立和完善我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與管理，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)。

3.醫(yī)務(wù)人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等）要嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，需注冊(cè)多個(gè)執(zhí)業(yè)范圍的，應(yīng)及時(shí)按規(guī)定辦理。

4.按照有關(guān)法律法規(guī)以及病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。

5.遵照藥品說(shuō)明書使用藥品，嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。重點(diǎn)規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴(yán)禁使用過(guò)期藥品。

（三）嚴(yán)抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”。

2.規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件。

3.落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染和傳染病報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象。

4.規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識(shí)，做好醫(yī)療廢物處置交接時(shí)間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市危險(xiǎn)廢物處置中心進(jìn)行集中處置。

三、職責(zé)分工：

（一）縣衛(wèi)生局職責(zé)：負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，制定方案，布署全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的實(shí)施，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)、審批、校驗(yàn)管理進(jìn)行全面復(fù)核清理，將各單位上報(bào)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的宣傳、督查，資料的收集、匯總、總結(jié)上報(bào)工作。

（二）縣衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)：對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查，對(duì)各單位的集中整頓工作進(jìn)行指導(dǎo)和抽查，對(duì)無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證或無(wú)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的黑診所、黑窩點(diǎn)依法取締，并對(duì)違法行為進(jìn)行立案查處。

（三）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：對(duì)本單位進(jìn)行自查自糾，并按照屬地管理原則，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站集中整頓的實(shí)施工作，依法整治和規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、整頓實(shí)施

全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作分為工作部署、組織實(shí)施、迎接督導(dǎo)檢查和總結(jié)評(píng)估四個(gè)階段。各階段時(shí)間安排和工作重點(diǎn)如下：

（一）工作部署階段（2013年5月上旬）

成立全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組（附件1），制定集中整頓工作的實(shí)施方案，宣傳、部署集中整頓具體工作；各醫(yī)療衛(wèi)生單位成立相應(yīng)的組織，制定集中整頓方案，并組織自查和整改工作。

（二）組織實(shí)施階段（2013年5月中旬-2013年7月）

1.貫徹落實(shí)。各單位要按照本方案要求，對(duì)照整頓主要內(nèi)容和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合日常工作，深入開(kāi)展自查自糾，查找存在問(wèn)題和不足。縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查，做到縣不漏鄉(xiāng)（中心），鄉(xiāng)（中心）不漏村（站），村（站）不漏人，建立一戶一檔，上報(bào)相關(guān)的信息和數(shù)據(jù)，做到全覆蓋、全檢查。

2013年6月底前將集中整治情況上報(bào)縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局將對(duì)上報(bào)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)整改通知、實(shí)施記分管理并公示通報(bào)；一個(gè)月后，對(duì)整改單位進(jìn)行驗(yàn)收，整改仍不達(dá)標(biāo)的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

2.督導(dǎo)檢查。7月中旬前，我局在全面復(fù)核清理的基礎(chǔ)上，對(duì)集中整頓的重點(diǎn)工作內(nèi)容進(jìn)行督查，開(kāi)展明查暗訪，鞏固工作成果。

（三）總結(jié)評(píng)估階段（2013年8月-2013年12月）

各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結(jié)評(píng)估。并于8月10日前將開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的總結(jié)（重點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理的特點(diǎn)與亮點(diǎn)、集中整頓工作的組織開(kāi)展情況、存在的主要問(wèn)題、整改結(jié)果和建議等）及集中整頓工作情況統(tǒng)計(jì)表紙質(zhì)版（加蓋公章）和電子版上報(bào)我局。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

1.各單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責(zé)、分工協(xié)作，形成合力，確保集中整頓工作取得實(shí)效。

2.加大督促檢查力度，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制和責(zé)任追究制。各單位要認(rèn)真做好動(dòng)員、培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，集中力量，突出重點(diǎn)，認(rèn)真開(kāi)展清查和整治工作，嚴(yán)格落實(shí)工作責(zé)任，做到步調(diào)一致，按時(shí)完成各階段工作任務(wù)。對(duì)于不能依法履行監(jiān)管責(zé)任，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件的，要依法追究責(zé)任。

（二）科學(xué)設(shè)置規(guī)劃，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)

1.縣衛(wèi)生局將根據(jù)我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，科學(xué)設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，完善醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。

2.各單位要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)力量，配齊專業(yè)技術(shù)和執(zhí)法工作人員。加強(qiáng)監(jiān)管人員培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件，熟悉并掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管內(nèi)容和程序，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)提高依法監(jiān)管能力和水平。

（三）探索長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化常態(tài)監(jiān)管

1.各單位要認(rèn)真履行職責(zé)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，按照標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，做到常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉。要強(qiáng)化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合，建立監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

2.縣衛(wèi)生行政部門將加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，認(rèn)真貫徹實(shí)施《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》和《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查管理辦法（試行）》，嚴(yán)抓日常監(jiān)管；建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常巡查制度，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查每年不得少于2次；要做到日常監(jiān)管與現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)相結(jié)合，宣傳培訓(xùn)與教育處罰相結(jié)合，監(jiān)督檢查與指導(dǎo)幫扶相結(jié)合，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分發(fā)揮核心管理職能，健全鄉(xiāng)村一體化管理網(wǎng)絡(luò)，縣醫(yī)院和縣疾控中心要發(fā)揮農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭管理作用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)；公立醫(yī)院要充分發(fā)揮在技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方面的支持作用，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

4.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門將通過(guò)熱線電話、滿意度調(diào)查及第三方評(píng)價(jià)等方式，及時(shí)受理和解決人民群眾反映的問(wèn)題；對(duì)群眾舉報(bào)投訴線索要認(rèn)真查處。

（四）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，營(yíng)造輿論氛圍