居家養老問題及對策精選(九篇)

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第1篇：居家養老問題及對策范文

摘 要 2004年社區養老服務首次被列為上海市政府實事項目，社區各項服務設施和服務內容都得到了不斷地擴大和充實。發展社

>> 完善居家養老服務功能的建議 保定市社區居家養老服務體系的構建與完善 城市社區居家養老服務的供需狀況與完善路徑 城市社區居家養老的問題及建議 社區居家養老服務的“昆明模式” 社區居家養老服務及其評估的借鑒研究 城市居家養老的社區服務探析 關于社區開展居家養老服務的研究 論社區居家養老服務模式的構建 社區居家養老服務中的政府責任探析 推進烏海市社區居家養老服務工作的思考 城市社區居家養老服務存在的不足及對策思考 城市居家養老的社區服務現狀及對策思考 探索與思考常州市社區居家養老 政府購買社區居家養老服務 社區居家養老服務的現狀、問題與對策研究 太原市社區居家養老服務的問題與對策 居家養老服務實施中存在的問題與優化建議 河北省老舊小區居家養老服務的現狀與建議 關于全面開展居家養老服務的思考 常見問題解答 當前所在位置：l.

[10] 新加坡國會. 贍養父母法令[EB/OL]. （2009-3-31）[2016-12-15]. http：//statutes.agc.gov.sg/aol/search/display/view. w3p；query=Status%3Acurinforce%20Type%3Aact，sl%20Co ntent%3A%22parents%22；rec=0；resUrl=http%3A%2F%2Fst atutes.agc.gov.sg%2Faol%2Fsearch%2Fsummary%2Fresults. w3p%3Bquery%3DStatus%253Acurinforce%2520Type%25 3Aact，sl%2520Content%253A%2522parents%2522；whole= no.

[11] 任福榮. 國外社區居家養老模式的實踐探索及對中國的借鑒意義[J]. 城市建設理論研究， 2012， 2（28）： 1-10.

第2篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞 城市社區 老年人 居家養老

中圖分類號：F840.6文獻標識碼：A

China's Urban Community Home Care Service Issues and Strategies

YUAN Jimei

(Jilin Agricultural University, Changchun, Jilin 130118)

AbstractIn the city, community home care as a pension in line with the wishes of the elderly, to meet the needs of old-age pension, and gradually be recognized and expanded, but the community home care services in the development and improvement of the process of gradually exposing a number of issues need to be resolved, this paper analyzes that at present, China community home care services, there is some common problems, and issues related to these recommendations, I hope it can play a helpful role to the community home care services.

Key wordsurban community; old-age; home care

隨著老年人口不斷增多，老年人的養老問題日漸成為人們關注的社會焦點問題。據官方統計，2005 年底我國60 歲以上的人有1.44 億，占人口總數的11%，世界老年人口的五分之一，亞洲老年人口的一半;其中80 歲以上高齡老人1300 多萬，年均增長速度更是高達5.4%。到本世紀中葉，我國每四個人中就有一個60 歲以上的老人。①老年人口的增多，給整個社會帶來了巨大的挑戰，尤其是在城市，隨著獨居老人高齡老人的增多，老年人的養老問題也變得更加嚴峻。

1 社區居家養老服務的必然性與必要性

社區居家養老服務就是指老年人居住在家中，養老服務以社區為依托。它是介于家庭養老和機構養老之間的一種運用社區資源開展的養老照顧方式，由正規服務、社區志愿者及社會支持網絡共同支撐，為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區環境下維持自己的生活。社區居家養老服務的存在與發展是必然的也是必要的。

隨著城市化的不斷拓展，城市老年人口數量也急劇上升。傳統的家庭養老方式對于在城市生活的人來說已經有所脫節，子女由于求學工作結婚等原因，無疑使家庭養老功能被架空，而現存的一些機構養老，無論是在服務還是機構設施上還存在諸多漏洞，加之受傳統觀念的影響，使許多老年人對其有排斥心理。社區居家養老作為一種新型的養老方式，保留了傳統家庭養老在家養老的形式，滿足了老年人養老的心理需求和物質需求。目前國外許多國家都在朝著社區居家養老方向發展，而就我國未富先老的情況而言，社區居家養老服務是我國養老服務的一種必然選擇。

2 我國社區居家養老服務的發展現狀

我國社區居家養老服務起步于二十世紀八十年代，經過政府政策的不斷引導，社區自身多方面的探索，目前，我國許多城市社區都已經初步建立了符合自己實際情況，具有自己地方特色的社區居家養老服務體系。與此同時，國家在全國范圍內設立了部分城市社區居家養老服務試點社區，這些社區經過多年的協調發展，已經初具規模，而他們在探索發展中形成的一些模式策略也正在不斷地得到推廣與壯大。

許多城市社區相繼開展社區居家養老服務，并取得了明顯的成效。如濟南市采取的“居家養老服務代幣券”形式，由政府免費為一些有困難的老人提供代幣券，老人可以利用代幣券購買服務。寧波海曙區建立“義工銀行”，以自己今天的服務，換取明天他人的服務等。總體來說，我國社區居家養老服務已經初步形成一定的規模與體系。截至2002年，我國的社區老年服務設施已達到2318 萬個，社區服務志愿者組織151 8 萬個，社區服務志愿人員900 多萬名，民辦社會福利機構1600 余家。根據2005 年全國范圍的城鄉老年人口的抽樣調查,711 9%的老人希望建立健全社區服務體系。②

3 我國社區居家養老服務存在的問題

雖然我國社區居家養老服務已經初步形成一定的規模與體系，但是就整體發展水平而言，我國城市社區居家養老服務水平仍處于初始階段，整體發展水平低，仍有許多問題急需解決。

一是城市社區居家養老服務地區發展很不均衡。我國城市社區居家養老服務的開展是以試點的形式，逐步向外擴散。在有些城市，社區居家養老服務已形成一定規模與特色，發展形勢也比較樂觀，而另外一些城市，由于經濟等多重原因，社區居家養老服務只在極少數社區開展，有的甚至仍停留在書面文件階段，社區居家養老服務的不均衡發展，嚴重影響了社區居家養老服務的整體發展水平。

二是社區居家養老服務缺乏自主性。目前，已開展的社區居家養老服務，絕大多數由政府主導，由社區具體實施，社區居家養老服務的具體開展措施及對象的確定都是由政府以文件的形式下發確定。社區居家養老服務的長足發展離不開政府的支持，但是更需要社區自身的探索與自主。如果過度的依靠政府力量，社區居家養老服務則會失去它本來的意義，而是又變成了政府的一種福利性救濟。縱觀目前全國范圍內的社區居家養老服務，普遍缺乏自主性，過度依賴政府，這對于社區居家養老服務的發展方向和發展空間來說都是一種限制與約束。

三是所提供的服務比較片面單一，難以滿足老年人的需求。目前已開展的社區居家養老服務中，有些只是停留在理論階段，在文件中有所體現，未付諸實踐，具有很大片面性。如居家養老服務中的精神慰藉服務，在各個居家養老服務內容中都有體現，但是在真正的實踐中，有的社區根本沒有條件實行，而即使有些社區提供了這些服務，所提供的服務都是一些模式化的東西，沒有具體考慮到老年人具體不同的需求。

4 完善城市社區居家養老服務的對策

針對目前城市社區居家養老服務存在的諸多問題，筆者也提出了一些相關的應對策略與方法。

（1）正確認識城市社區居家養老服務，平衡城市社區居家養老服務發展。城市社區居家養老服務要想在全國范圍內普遍開展，需要政府的倡導與支持，更需要社區內相關人員正確認識社區居家養老服務，不能僅僅把它當做上級布置的任務，或是僅做一些面子工程，要放遠目光，充分認識到開展社區居家養老服務的未來功能與效益。

（2）充分發揮城市社區自身的主動積極性，提高社區自主性。城市社區在開展居家養老服務時，要注重充分開發利用社區內部資源，提高自主自覺性，不要過分依賴政府。在開展社區居家養老服務過程中，社區服務人員的選擇，可以立足于本社區內一些下崗閑散的人員，這樣就能解決部分社區居家養老服務人員的問題，而社區的一些具體服務項目和內容，在政府指導的前提下，社區相關負責人應該以社區為依托，根據自身實際情況來具體開展和實施。在尋求支持方面，要把目光放長遠，充分挖掘本社區內已有或潛在的資源，動員社區力量，發揮社區成員的主動積極性。

（3）全面貫徹落實社區居家養老服務，滿足老年人多種需求。要做到這一點，首先必須了解老年人的需求。老年群體是一個特殊的群體，因此他們的需求也具有一定的特殊性, 對他們提供的服務必須以他們的需求為導向。有學者認為社區養老主要內容包括生活照料、物質支援、心理支持和關懷，同時, 很多調查報告表明，醫療服務、文化生活與精神慰藉、日常生活料理是老年人最希望得到的社區服務, 因此社區應把服務的重點放在這些方面，同時加大相關設施的投入和建設。③

社區居家養老服務在今后的開展過程中，應該朝細致化全面化方向發展，為老年人提供服務時，不僅要把他們看作老年群體，更要了解他們具體的個體需求，可以通過問卷或者訪談，具體了解老人的需求，然后根據每個老年人的具體需求情況做成老年人個人卡片存檔，在以后開展服務的時候便可以此為依據。使社區居家養老服務能滿足老年群體的多種不同需求。這就要求社區居家養老服務體系要不斷深化、健全、完整。

目前，越來越多的城市社區相繼開展了社區居家養老服務，而就我國國情而言，社區居家養老服務一方面緩解了由于政策文化觀念變遷所帶來的養老問題，同時為我國今后的養老事業提供了方向，雖然目前我國城市社區居家養老服務仍存在地域發展不平衡，社區缺乏自主性，及服務的單一性等問題，但是許多學者根據自己的調查都提出了寶貴可取的對策，對于社區居家養老服務體系的建設，各個學者也是百家爭鳴、百花齊放，提出的許多建議有的正在被采納與實施中，相信我國的社區居家養老服務在不斷地探索發展中，必能形成一套有自己特色的全面的服務體系。

注釋

①崔張麗.關于我國社區養老的問題與對策研究[J].管理世界,2009(7).

②莊琦.我國城市社區居家養老服務的現狀與出路[J].北京勞動保障職業學院學報,2008(4).

③陳元剛, 謝金桃,王牧.我國社區養老研究文獻綜述[J].重慶工學院學報,2009(9).

參考文獻

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[5]趙樂.社區居家養老服務中政府與市場角色定位分析[J].社會工作社會視野,2010(5).

第3篇：居家養老問題及對策范文

【關鍵詞】 秦皇島海港區;社區居家養老;養老服務中心;存在問題;對策

一、居家養老服務的基本內涵

社區居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式與社會機構養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

二、海港區居家養老服務中心基本情況調查及特點總結

2014年秦皇島市被列為國家養老服務業綜合改革試點城市以來，建立居家養老綜合中心已經在全市范圍內逐漸開展起來。近1000萬的投資力度，使秦皇島市社區居家養老服務中心成為政府與社會組織合作運營的典范。

2015年5月本市首家綜合型居家養老服務中心――海港區天洋新城社區居家養老服務中心投入試運行。8月海港區新聞里社區居家養老服務中心和西城里街道社區居家養老服務中心陸續投入運營。遵循“讓老人舒心、安心;讓子女放心、省心”的宗旨，社區居家養老服務中心有如下幾個特點：

1、市場化

與社會機構養老和居家養老不同，社區居家養老服務中心采用政府主導、企業投資的合作方式，是介于兩者之間的新型養老方式。例如海港區東環里社區居家養老服務中心，由一家集科研、生產和銷售于一體，專注于綜合智能養老產業的現代化高新科技企業――萬壽集團投資成立，選址在東環里社區居委會，由居委會主任負責。

2、針對性

社區轄內的離退休老人都可以享受社區居家養老服務中心的服務，但重點對象是高齡、獨居、經濟特困且生活自理有困難的老人。社區居委會為重點服務對象摸底、建檔，評估老年人的身體素質，使服務內容更有針對性。

3、包容性

一方面，社區居委會本來就有一定的養老職能，社區居家養老服務在原有基礎上進一步拓展了此項職能，為社區老人提供質量更好、水平更高的服務。另一方面，將有償服務、低償服務納入社區服務體系之中，比狹義社區服務具有更大的包容性。

4、互補性

社區擅長為居民提供便民服務，組織文體活動，進行精神文明建設，社區居家養老服務中心擅長提供康復、保健和日間托管服務，二者各自發揮優勢功能又相互補充。

三、海港區居家養老服務中心發展過程中的優勢、困難及問題

1、海港區社區居家養老服務中心的優勢

（1） 地緣優勢。秦皇島位于河北省東北部，距首都北京281公里，是建立環首都經濟圈的重要一環，是國務院批準的全國甲級旅游城市，也被親切地稱為“京津后花園”。交通發達，氣候宜人，風景秀美，使秦皇島成為很多人工作和養老的理想城市。對于外來人員，秦皇島有著很強的吸引力。

社區居家養老服務中心以社區為依托，老年人不僅不用離開子女生活，還可以享受上門服務，在生活上比社會養老機構更加便利。按照就近原則，在養老服務中心接受服務的老人居住在同一個小區或者臨近小區。不離開熟悉的社區環境與人際關系，降低了老年人之間的陌生感，使他們更快地融入到社區居家養老服務中心的生活里。

（2）政府政策優勢。根據秦皇島市出臺的《關于加快推進養老服務體系建設的意見》，到“十二五”末，全市基本建立起以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老服務新格局，力爭養老機構床位數達到每千名老人30張以上，3%的老人實現機構養老，97%的老年人通過依托社區養老。同時加大對養老服務體系建設的投入力度，極大地鼓勵了企事業單位、集體組織、民間組織及個人以合資或合作的方式參與居家養老服務。 此外，對“三無”（無生活來源、無子女、無勞動能力）老人、特困低保、傷殘優撫老人，生活不能自理的特困老人，政府每月給予養老補貼，對生活困難的空巢老人每月給予生活補貼，由區民政局制作養老服務補貼環⒎鷗服務對象，既滿足了老人的養老需求，又減輕了老人及其家庭的養老負擔。

（3）經營管理優勢。“誰投資、誰管理、誰受益”按照這樣的原則，建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度，給興辦方以較大的自主性，利用市場機制充分調動了興辦方的能動性，使社區居家養老服務中心運行更加靈活。

社區居家養老服務中心配套有娛樂室、閱覽室、日間照料中心、老年營養餐廳、健身室等，集居家、養老、娛樂、保健、健身于一體，與社區公共服務和福利設施實現資源整合與共享，并以托管和上門等多種形式為社區轄內的老人提供服務，付費采用有償、低償和無償三種方式。在經營方面，雇傭專業人員提供低償服務，招募社區居民作為志愿者開展志愿服務，充分整合了社區的人力資源，使更多的人參與到社區建設中來。

2、海港區社區居家養老服務中心存在的困難和問題

（1）資金困難。社區居家養老服務中心的建設涉及餐飲、休閑、健身、醫療等各個方面，需要巨大的資金支持，光靠政府的床位補貼遠遠不夠。社區居家養老服務中心在建設初期需要大量的人力、物力、財力投入，對于投資的養老服務的企業和社區居委會來說都是一筆不小的支出。在舉辦老年活動或購買物資方面的資金，社區仍需依靠企業贊助負擔一部分。此外社區居家養老服務以低償和無償服務為主，投入與產出比例失衡也為自身發展造成了困難。

（2）宣傳工作不到位。社區居家養老服務中心依托社區而建，與社區養老服務職能互相補充，因此關于社區居家養老服務的相關信息都刊登在社區網站的老年之家板塊，信息量較小、不完整，給需要咨詢的家庭和欲了解相關情況的個人或團體造成了一定程度的不便。社區居家養老服務中心網站建設尚待完善，整合秦皇島市海港區社區居家養老服務中心信息的專門網站急需建立，以達到資源共享、經驗交流、相互借鑒的目的。

（3）居民對社區了解度不高。居民對社區居家養老服務中心不甚了解，對中心的信任程度有待于進一步加深。在走訪中發現，仍有很多居民不知道社區居家養老服務中心能為老人提供哪些具體服務，對中心的了解僅停留在送餐和臨時休息上。社區居家養老服務中心的宣傳力度應進一步加強，在加深居民了解程度的過程中增進信任。

（4）服務人員的專業水平有待提高，依靠養老服務業帶動經濟和就業大發展的局面尚未形成。服務人員多以“4050人員”為主，且以年齡偏大的下崗女工居多，雖然他們實際經驗豐富，但是由于文化水平偏低，又缺乏系統的專業訓練，僅僅通過短暫的職業培訓很難滿足老人特殊需求。居家社區養老服務中心處于起步階段，帶動和吸納就業的能力依然有限。

（5）經驗模式需要進一步總結。秦皇島海港區社區居家養老服務中心成立時間尚短，試點數量有限，還處于萌芽和推廣時期，因此經驗不成熟，有待于進一步積累。各個社區自身設施條件和服務能力不平衡，也為社區居家養老服務中心的推廣造成了一定程度的阻礙。

四、促進秦皇島海港區社區居家養老服務中心良性發展的策略

1、完善養老服務發展政策

政策鼓勵發展，需求倒逼政策。政府要及時發現社區居家養老服務中心的各種需求，及時制定政策并確保政策落實。關于社區居家養老服務的相關政策需要進一步宣傳，此外在充分尊重社區居家養老服務中心自主性的同時，政府在其中的參與度應該加強，尤其是宣傳、推廣和監管方面。

2、運用“互聯網+”助力宣傳

“互聯網+”助力社區居家養老服務中心宣傳工作，使互聯網與社區居家養老服務深度融合。在傳統的宣傳方式，如印發服務宣傳單、張貼條幅和宣傳海報、刊登報紙的基礎上，充分利用公共網站、微博、微信公眾號等向市民傳遞服務中心信息，展現近期動態，深化市民對社區居家養老服務中心的認識。整合秦皇島市海港區所有居家養老服務中心的信息，建立專門的網站，為社區居家養老服務中心提供相互借鑒和交流的平臺，為尚未建成社區居家養老服務中心的社區提供可以參考的網絡途徑。

3、引導社會力量參與養老服務業

眾所周知，日本的民間組織和團體在社會救助、突發事件中的影響和作用很大，而其發揮作用的前提就是廣泛的民眾參與。對中國來說，民眾的社區參與還十分有限，參與的層次、形式和內容都還停留在表層。因此政府應在民間組織的服務形式和內容上予以指導，并鼓勵民間組織深入到養老服務產業。建立社區居家養老服務中心與全市各級別志愿隊伍的聯系，進行一對一或多對一的志愿幫扶。

4、加強養老服務隊伍建設

培養專業化、職業化的社區服務工作隊伍，提升社區服務隊伍整體素質，是當前非常重要的一項任務。養老服務者不僅僅是政府和養老機構，還包括醫療類服務隊、便民服務隊、護理服務隊、青年志愿服務隊等等，只有各種服務隊伍共同參與、相互配合才能形成合力，促進養老服務業健康發展。要培養具有醫療水平的專業隊伍，滿足老人的醫療需求。對護理工作者進行長期的不間斷的培訓，提高護理水平。大學生是志愿服務的主力，學校應該主動承擔起鼓勵青年從事養老服務志愿活動的責任，把志愿服務納入德育教育，成為綜合素質考評的一部分，使大學生在實踐中弘揚尊老敬老的文化傳統。另外老人享受社區居家養老服務，但并不脫離家庭，因此家庭成員理應作為養老服務隊伍中的一員。家庭成員要多汲取養老知識，關注老年人身心健康發展。

5、強化養老服務市場監管

政府是養老服務市場最主要的監管者，監管工作要將市場準入貫徹到實施的全過程，避免因監管不力造成老人身心受損等危害，保障每位老人及其家庭的合法權益不受損害。每一個家庭和個人都是社區居家養老服務中心的監督者和參與者，作為個體應增強主體意識，主動參與到建設與監督中來。

家庭養老模式與社區養老模式相結合的社區居家養老服務是應對不斷加劇的老齡化進程而提出的探索性措施，在今后的幾十年內定會在實踐的過程中成熟和發展，最后以更完善的體系，更合理的制度迎接人口老齡化的高峰期，更加從容地應對老年人養老問題。

探索不易，未來可期。希望政府、企業、社區、家庭和個人形成合力，致力于實現“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的和諧局面，共筑中國夢！

【參考文獻】

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[5] 陳笑楠.老齡化背景下我國城市居家養老研究[D].吉林大學.2008.

[6] 王錦輝.城市新建社區養老中心技術措施探究[D].北京交通大學.2015.

[7] 金麗英.寧波市海曙區城市養老問題及對策研究[D].寧波大學.2013.

【作者簡介】

第4篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞 老齡化 居家養老 現狀 問題 對策

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A

隨著人民生活水平和醫療水平的不斷改善和提高，我國人口平均壽命延長，死亡率也不斷下降，老年人口比重也在逐年增加。伴隨著老齡人口的不斷增長，現有的經濟、政治、社會以及人民生活等各個方面都將收到一定程度的影響。目前，中國的經濟尚不發達，社會保障體系有待健全，人口老齡化給社會和經濟發展帶來了極為嚴峻的挑戰，不斷增長的養老需求和家庭養老功能的缺失已越來越不能滿足我國的養老需求，家庭養老模式面臨著嚴峻的挑戰。

1“居家養老”的概念

從國內現有的研究著作來看，對于“居家養老”的概念的界定主要有以下四種觀點：

（1）強調居家養老是一種與機構養老相對的一種養老方式， 指的是老年人居住在自己家中，自己生活并安度晚年而不是像機構養老那樣集中居住，它是一種“半社會化半家庭”的養老方式。

（2）認為居家養老是家庭養老與社會養老這兩種養老方式互補之后產生的。

（3）認為居家養老是對傳統家庭養老模式的一種更新與補充，是“建立在個人、家庭、社區和政府的基礎上的一種養老方式，它是以居家養老為形式，社區養老信息網絡為基礎，國家制度政策法律管理為保證，家庭養老和社會養老相結合而產生的一種養老體系”。

（4）強調居家養老是一個國家或者地區的經濟社會發展到一定階段的產物，而這種養老方式需要良好的社會環境以保證其健康發展。

2我國發展“居家養老”的必要性

2.1家庭養老的困境

在我國，由于核心家庭的逐年增加，新一代青年的生存競爭壓力也越來越大，年輕夫婦沒有足夠的精力和時間照顧老年父母等眾多因素的相互影響，而造成了家庭養老功能的不斷弱化。同時“代際傾斜”、“重幼輕老”的現狀日益嚴重。所以，傳統的家庭養老模式已難以適應現代社會的發展要求。

2.2機構養老的困境

（1）資源和資金不足。根據現在我國的老年人口比例，可以發現現有社會養老機構的床位嚴重不足。加之我國社會保障制度的不完善，各種矛盾錯綜復雜。

（2）與中國“孝道”不符。機構養老與中國傳統“孝”的社會倫理觀念也存在相悖之處。大多數的老年人都難以承擔養老院的高昂費用，同時也很難以在精神上得到自己真正需要的慰藉。

（3）服務人員素質欠缺。現階段，我國的養老服務組織和機構較少，從業人員少，素質較低，服務水平不高。這不僅不能解決我國老年人的養老需求，反而會使我國的養老現狀更加嚴峻。

2.3居家養老的優勢

由于我國的機構養老和家庭養老遇到了前所未有的困境，從現有的研究來看，居家養老的優勢主要有以下兩個方面：

（1）符合經濟性和效率性。居家養老在充分利用現有的家庭物質資源的基礎上，又可以根據老年人自己的生活習慣安排日常生活，同時也可以保證老年人的生活需求，提高生活質量。

（2）服務對象具體、服務針對性強。居家養老服務是以社區為依托，其服務對象相對而言較為單一。社區也可以通過對老年人進行信息采集和檔案管理，而對老人的身體狀況、收入和家庭大概情況等建立檔案，從而根據檔案中記錄狀況進行有針對性的管理，兼具物質方面的和包括精神層面的。

3我國居家養老體系建設面臨的問題

從現有的實踐經驗來看，居家養老模式在解決我國的快速老齡化問題中的養老問題發揮著至關重要的作用。但是，在居家養老模式的快速推進的過程中也存在著了諸多的問題：

一是我國相關養老制度及配套政策的不完善；二是居家養老運行體制和評估機制有待完善。政府主導是目前居家養老實踐的普遍形式，這使得其對政府依賴性較強，覆蓋范圍較小，服務內容單一、服務質量較差；三是居家養老的相關服務隊伍數量有限且成員的個人素養亟待提高；四是社會組織力量薄弱。這些問題都很大程度上制約了我國居家養老模式的發展。

4關于居家養老服務的對策建議

（1）資金方面籌資方面。首先，應該在保證基本養老金足額發放的前提下，政府應加大對居家養老服務的資金投入，同時制定相關政策，吸納社會資本，投資居家養老服務。在養老金方面，應當加強社會保障基金的組織和管理，確保養老金的保值和增值，為居家養老提高良好的基礎。

（2）服務質量方面。在人員配置方面，首先應當合理利用現有的社區服務人員。同時，也可以鼓勵進城民工、下崗職工等人員加入服務隊伍，以解決服務人員不足的問題。同時加強居家養老服務人員的個人素質，對其進行崗位培訓等考試。在評估機制方面，評估機制主要針對社區服務者以及參與服務的志愿者。在對社區養老服務人員的評估方面，一定要建立全方位、多層次的評估方式。

（3）政府角色方面。作為居家養老供給主體，政府應當逐步減小政府在公共資源配置中的比重，提高社會的自我調節作用，采取多元化的模式。

（4）社會支持方面。在全社會形成尊老、愛老、養老的良好氛圍，加強新聞媒體的輿論作用，表彰盡心盡力贍養老人的子女和家庭，抨擊不盡孝道的人和事，形成贍養老人的良好氛圍；加強對老年人的教育，幫助老人樹立科學的老齡觀，維護老人應有的權利。

（5）法律保障方面。制定相應的法律法規，完善社會保障制度。在加強贍養老人道德教育的同時，還應通過法制手段來保障老年人的權益，真正做到“老有所養”，使得老年人能夠安度晚年。

參考文獻

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第5篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞：老齡化；居家養老；社區養老服務

人口老齡化是人口轉變的必然過程。統計顯示，預計到2035年，全國老年人口將達到2.91億，約占總人口的20.13%。此外，我國老年人口中的高齡化趨勢也越來越顯著。80歲及以上的高齡老人達231339人，占總人口的1.36%。因而，發展適合現階段我國國情的養老方式迫在眉睫，居家養老由于其獨到的優勢正逐漸成為一條符合我國國情和社會發展趨勢的養老新模式。

一、居家養老概述

社區居家養老，是以家庭為核心，以社區為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。一方面，將養老的場所轉移到家庭，符合中國傳統的養老觀念。另一方面，緩解了成年子女沒有充分的時間和精力照顧老年人的壓力與負擔。同時，也彌補了機構養老費用昂貴的現實不足。總的來說，社區居家養老是一種“以家庭為核心、以社區養老服務網絡為、以養老制度為保障”的新型的適應老齡化社會的養老模式，也是一種適合我國國情的社會化養老模式。

2002年9月，大連市沙河口區中山公園街道，在全國首先創辦了“居家養老院”。2003年上海市初步形成了居家養老的社會化工作網絡。目前，以大連“貨幣化”養老、上海“項目化、集約化”路徑、南京“民間組織為載體”的模式為代表的多種居家養老模式在各地探索實踐中形成。不可否認，這些具體類型之間存在差別，但它們的基礎都是在家中養老，都依托于社區提供的福利服務。

二、蘇州城市社區居家養老體系

近年來，蘇州市養老事業的推進堅持以居家養老為主，機構養老為輔的理念，并將其作為社會事業的重點項目。因此，筆者以蘇州市平江區婁門街道為研究個案對蘇州城市社區居家養老體系予以簡要介紹。

（一）婁門街道居家養老服務體系

婁門街道有60周歲以上的老人10195名，占轄區人口總數的20%以上，遠遠超過區、市的平均水平。現實的養老需求使得居家養老工作成為該街道的首要工作之一。婁門街道通過開展溫馨家庭活動，倡導社區志愿者為老服務等多種形式，秉持把社會化居家養老和規范化的社區服務結合起來的理念，積極開展社區養老服務。

婁門街道溫馨關愛居家養老服務中心于2006年8月成立，主要職責是為轄區內老人提供個性化的居家養老服務，即“八助”服務（助養、助學、助樂、助醫、助為、助餐、助伴、助法）。具體包括為老人提供生活護理、醫療保健、文化娛樂、精神慰藉、權益保護等服務項目，并可根據老年人需求，適時調整或增加特殊服務項目。目前，婁門街道9個社區居委會都設有溫馨關愛居家養老服務站，并擁有一支穩定的、高素質的專、兼職居家養老服務人員隊伍。街道提供整合社區養老資源、調動社會各方面力量，逐步走出一條市場化運作與低償、無償相結合的關愛之路。

（二）居家養老體系內部機制及初步運行成效

1、服務提供的社會化機制

婁門街道改變單純由街道、社區創辦老年服務設施和服務網絡建設的思路，引入社會中介組織參與服務和管理，推動居家養老服務走社會化、產業化之路。整合轄區內家政服務、衛生醫療、便民服務等多種服務資源，構建社區“十分鐘服務圈”，服務內容涉及社區醫療、法律援助、娛樂休閑、電腦上網、圖書閱覽、家電維修、照相、理發等數十項。通過單列為老服務項目，簽訂合作協議，采取無償、低償相結合的形式，細化落實優惠減免措施，嚴格管理辦法，充分利用轄區內社會化服務資源使老年人足不出戶就能享受到各項優質服務，開展老有所養（醫）的社區養老服務模式。老人通過低于市場的價格在相關婚姻中介、法律援助組織獲得情感慰藉和維權服務，一定程度上填補了當前為老服務的不足。為老服務的社會化參與，一方面使轄區內老年服務業有一個較大的發展，以滿足老年群體日益增長的不同層次需求；另一方面也使社會中介組織擴大了服務對象，提高了知名度，形成互促互進的良性局面。

2、服務項目動態化機制

婁門街道以居家養老服務中心為輻射，9個社區居家養老服務站為抓手，在“老有所為，老有所樂”方面做出積極探索，循序漸進，突出特色，不斷豐富服務項目形式和內涵，將社區的養老服務發展成為一系列可以縱橫延伸的動態化的項目集，即根據老人不同需求，結合社區實際條件，不斷擴展服務項目種類，對于優勢項目追求做精做長，形成品牌特色。

樹立“安康養老”理念。婁門街道的新湘苑社區利用得天獨厚的地理位置優勢，大力發展老年人群眾性文體活動，廣泛吸納社區內老年人參與，成立了老年拳操隊、腰鼓隊、健身隊、時裝隊；婁江社區利用毗鄰老年大學的地理優勢，借助老年大學開辦的聲樂班、交誼舞、舞蹈等培訓班，成立了老年藝術團、合唱隊、舞蹈隊及晨練隊。老年人活動采取社區引導，老年人自我管理，自我服務，定期活動的方式，極大地豐富了老年人的生活，實現了社區老年活動的經常化。

創新服務載體。把信息化手段融入養老服務中，拓展養老服務內容，完善養老服務功能。居家養老管理人員巧用電話快捷鍵撥號功能，在部分享受政府補貼居家養老家庭、空巢老人家庭試點“愛心一鍵通”為老緊急救援熱線。管理人員將服務對象家庭電話的快捷鍵與工作人員手機進行綁定，二十四小時為空巢獨居老人提供緊急援救。該熱線與街道社會化養老服務中心、兩個社區衛生服務中心、社區鄰里聯絡站等組成一個養老服務網，發揮信息化服務管理平臺作用，努力構建全方位、全天候、立體式養老服務體系。

3、服務專業化機制

街道以解決好老年人日常生活為突破口，通過充分整合服務資源，利用社會力量，開展各種適應老年人需求的、形式多樣的日間照料服務，探索社區環境下專業到位的居家養老服務模式。

組建養老服務員隊伍。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培訓，提升專業化服務水平。街道設立專職人員，對居家養老服務人員建立長效管理機制，上崗服務人員全數經過家政服務培訓，并具有一定康復護理知識，服務基本能滿足老人多方面的需求。

規范居家養老管理工作。在規范管理上做到了三個統一，即：統一標識，服務人員統一制服，制作了帶有居家養老標識的服務卡和工作證，實行帶證上崗；統一標準，享受政府補貼的居家老人統一標準資格評估，服務人員服務統一標準；統一建檔，享受服務的居家老人統一建立個人檔案，統一服務人員工作檔案，日常考核、服務記錄等基礎資料的建檔存檔。“工作記錄表”設置服務質量評分欄，受服務老人所在社區居委會工作人員的監督、指導，對服務項目進行評分，以確定服務人員工作質量等級，保證居家養老工作質量。

組建志愿者服務隊伍。發動共青團、學校等單位，在街道統一協調下，組建為老服務志愿者隊伍，采取結對子或多幫一的辦法，定期或不定期地組織志愿者上門為居家養老的老人開展送溫暖獻愛心活動，營造為老、助老的良好氛圍。

三、蘇州城市社區居家養老可能面臨的挑戰

蘇州市各社區推行居家養老服務體系的進度不同，各社區養老服務的需求和服務方式也各異，因此，現階段面臨的問題也有各自的特征。我們此次調研的婁門街道居家養老服務體系還處于起步階段，加之該街道老齡化程度偏高，其社區居家養老的任務和問題較之蘇州市其他社區可能較多，但也正可以反映出社區居家養老服務體系深入推進進程中需要特別關注的基礎性和方向性事項的演變，促使社區居家養老服務體系在接下來的完善過程中抓住關鍵，緊扣核心，推動蘇州市城市社區居家養老服務模式的優化改進和成熟升級。目前主要顯現出的問題有：

一是宣傳力度不夠。沒有形成必要的輿論氛圍，居民群眾參與社區養老的積極性不夠，參與率不高，致使社會化居家養老大多處于自發的、無序的發展狀態。

二是養老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足。應開辟國家、集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發展社區養老服務業。

三是社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但發展社區老齡服務仍是民政條線熱，很難形成合力。

四是專業人才缺乏。目前，社會化居家養老管理人員和服務人員整體素質不高，很難滿足老年人日益增長的多元化的社會養老需求，影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高。

蘇州由于居家養老起步較早，發展速度和水平已經達到一定高度，但仍有不少地區居家養老服務業在發展過程中還存在如尚未實現居站分離，社區行政職能過多等基礎性問題，亦有不少社區提供的服務主要還集中在生理、安全的層面，而老人的精神慰藉、醫療康復保健服務較為缺乏等等。

四、開展和加強社區居家養老服務的對策與建議

（一）充分認識社區居家養老服務工作的重要性和迫切性

雖然養老服務工作被提上日程已有一段時間，但在實際執行過程中對其重視度還有待進一步提高，尤其是老齡問題不突出的地區。要把社區居家養老作為構建和諧社會的系統工程來抓。只有維護好老年群體的利益，使他們身心健康，才能真正減輕現代年輕人的負擔，才能有利于社會的穩定以及和諧社會的建設。

（二）擴展社區居家養老服務，完善基礎設施建設，提高服務保障功能

現階段的社區居家養老服務普遍主要關注物質生活的幫困需求，事實上，老年人的實際需求更趨向于醫療保健和精神慰藉服務，因此，社區居家養老服務應注重物質保障和精神慰藉雙管齊下，努力提供更加人性化的管理和特色化的服務。在擴大服務范圍的同時也要大力發展福利性的硬件設施，以改善居住生活條件，提高服務水平。

（三）完善社區居家養老服務組織架構，加強制度建設及評估機制

隨著國家大部制改革的推進，政府各部門要轉變觀念，居家養老服務工作不僅僅只是民政部門的工作，它需要各部門之間的密切配合。在操作層面上，社區作為居家養老服務的直接提供者，對居家養老服務和老年群體的管理負有直接的責任和義務。社區必須根據本地實際制定相應規章制度，規范社區居家養老服務工作的開展。同時通過采取服務監督員定期走訪服務對象開展評估工作，促進社區居家養老服務的良性發展。

（四）廣泛開拓社區居家養老服務資金來源，加強監督機制

基層財政的投入對于居家養老服務體系的建設和落實是遠遠不夠的，不僅要擴大政府財政投入力度，建立對居家養老服務項目整體的財政預算制度，還應鼓勵各企事業單位、個人廣泛關注養老事業，共同為居家養老服務事業的長遠運行提供充足的資金援助。另一方面，必須加大社區居家養老資金的透明度，堅持“陽光操作”，廣泛接受群眾監督。只有對養老資金的發放和使用路徑清晰，才能提高資金使用效率，實現養老服務各項資源配置的最優化和收益的最大化。

（五）擴大社區居家養老服務隊伍的規模，提高服務人員的素質

社區居家養老服務的人員缺口是影響服務質量與水平的重要因素。因此，政府可以發揮政策導向作用，繼續鼓勵下崗職工及部分農民工加入居家養老服務隊伍，這樣既解決了他們的收入就業問題，也在一定程度上促進社會穩定和凝聚。

同時社區大學生村官的配備也為居家養老注入新鮮血液。此外，崗前培訓、崗位培訓、與高校聯建實踐基地等也為建立一支道德水平高、服務意識強、專業素質優的服務者隊伍打下基礎。

參考文獻：

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[2] 鞠秋錦，鄧衛華.淺析中國的居家養老[J].熱點透視，2004.12.

[3] 任曉娜.社區居家養老服務中存在的問題及對策[J].法制與社會，2009.4.

第6篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞：寶山區；居家養老；改善

人口老齡化的沖擊正在對社會發展產生廣泛而深遠的影響，多方面、多途徑應對這一挑戰已刻不容緩。居家養老是探索緩解這一問題的有益嘗試。全國老齡委辦公室于2008年下發的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》對居家養老服務做出了明確界定，是指“政府和社會力量依托社區，為居家養老的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式；它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。”從而可知，居家養老的地點是老年人的家，需依托社區為居家養老提供服務支持。本文中涉及的觀點主要建立在此概念基礎之上。

2015年6月，上海老齡工作委員會了《社區居家養老服務規范實施細則（試行）》，其中規范了社區上門服務和日間照料的內容以及細則。

一、研究內容概要及研究方法

1. 研究對象：上海市寶山區老年人家屬或老年人。

2. 內容：收入，身體狀況，養老方式的選擇，居家養老提供項目的可及性，對養老服務的需求。

3. 方法：1. 文獻研究；2. 問卷調查法，隨機抽取寶山區所轄的3個街道，9個鎮中的1個街道和3個鄉鎮，每個街道和鄉鎮中選擇兩個社區進行問卷調查。調查對象≥60歲。發放問卷153份，收回153份。

結果分析采用描述性的分析方法，從年齡結構、養老方式偏好、政策知曉度、養老服務資源分布合理性等進行分析和描述。

二、結果及問題分析

1. 基本情況：寶山區轄3個街道（吳淞街道，友誼路街道和張廟街道）、9個鎮和1個工業區（羅店鎮、大場鎮、楊行鎮、月浦鎮、羅涇鎮、顧村鎮、高境鎮、廟行鎮、淞南鎮、寶山城市工業園區）自1989年寶山縣、吳淞區合并為寶山區以來，第6次人口普查發現寶山區戶籍≥60歲人口已達22.12%（全區常住人口為1904886人），即老齡嚴重化。寶山民政網上，全區社區居家養老服務中心共13個，老年人助餐點19個，日間照料服務中心23家。

2. 具體問題和分析。

（1）問卷所涉及的老年人對象的年齡及養老方式選擇及比例。

調查人群的年齡分布為60～69歲，51人（33.33%）；70～79歲，84人（54.91%）；80歲以上，18人（11.76%）。另外，選擇“家庭養老”的有109人，選擇“社區居家養老”的9人，“機構養老”8人，自我供養27人。

調查問卷顯示在社區和機構進行養老的比例較低。根據上海市9073養老格局“90%老人在家庭養老、7%依靠社區養老、3%依靠機構養老”，調查中的依托社區的比例偏低為5.88%，可能的原因是此次調查中樣本80歲以上老年人比例較低，導致符合《上海市老年人統一照護需求評估標準》的樣本較少。

其次，“自我供養”的選擇人數為27人（17.64%）。自我供養是指經濟供養和生活照料以及精神慰藉都是依靠自己為主。這一比例偏高可能是隨著家庭保障功能弱化，傳統的“養兒防老”觀念淡化和社會保障水平提高有關，因此該選項主要集中在60～69歲相對低齡的老齡組中。

（2）家庭養老和社區居家養老老年人健康狀況。

在被調查的153位老年人中，有疾病且生活可以半自理的占到16%，暫時健康沒有疾病的為21%，有一到兩種慢性疾病但生活能自理的為62%；其中，有疾病且生活可以半自理的這部分老人需要家人或者護工的醫療支持，他們的年齡主要是在70歲以上，并且年齡越大就越需要醫療服務。

另外，受訪者中只有15.6%的老年人喜歡參加社區居委組織的娛樂和愛老活動，10.9%的老年人在生病的時候去過日間照料服務中心。其他老年人由于身體健康（21%）可以自我照顧或者家庭內部支持暫且不需要社區的一些養老服務，還有37.6%的老年人由于個人喜好不愛去社區參加相關活動。選擇在生病時去社區衛生服務站或者日間照料服務中心老人比例較小，可能與社區的衛生服務人員的專業素質和服務態度較低、老年人的健康檔案不完善有關聯。

此外還值得注意的是11%受訪者的家屬或老人享受過社區志愿者的服務，這是很好的一個現象。因為隨著家庭規模的減小，生育率降低，城市人口的老年和青少年撫養比逐年增加，家庭中的主要產生收入的中間力量壓力很大。若是其不在家（外地出差或其他工作原因），導致家中老年人無法被照顧（尤其是患有慢性疾病或者精神疾病，比如高血壓、糖尿病、阿茲海默癥等需要及r看護，定期去醫療機構復查的一類老年人）是很受困擾的事情。因此，如果社區間的人自發地形成一些互助或志愿者協會就能很好地緩解這一壓力。

（3）居家養老服務政策的認知度。

上海市從2000年開始試點開展居家養老服務，2003年開始政府通過購買服務，以發放服務券的形式為老年人提供照料服務。然而，在過去的很長一段時間內很多老年人及其家屬都不知道有居家養老一事，在調查中，有65人（42.5%）不知道有居家養老服務補貼，而已經申請了該補貼的僅有32人（20.9%），嫌手續麻煩不愿申請的有24人（15.7%），僅有7人是因為家庭經濟條件好而無需申請。調查中還發現，居民并未對社區養老這一模式展現出太大的積極性，也沒有形成一定的生活氛圍，這一問題似乎不受重視。

與此有一定關系的是在受訪的老年人中，有部分愿意在醫院接受護理或者照護。但其家屬表示是每次路途比較遙遠（尤其是行動不便的老年人），接送和老年人的安全問題也給他們造成了一定的工作影響。而如果老人能夠在其居住的社區附近的日間照料服務中心接受專業的醫療護理，還有工作人員負責接送老年人，那么大多數平日上班的家庭成員是樂見這一情景的。

（4）助餐點的使用情況。

2011年黃浦區民政局作過一個調查：在社區老人中，85%老人都要求解決吃飯問題。為此，上海連續多年把助餐點的建設作為市政府實事。截至2014年年底，全市共計576個，比上年增加43個；受益人數6萬人。

現在寶山區轄區內共有19個助餐點，多采用整合現有資源、改擴建敬老院、利用社區單位及院校食堂、租賃社會場地等多種途徑來實現老年人用餐便捷性。從抽樣調查結果來看，經常去的僅占15.69%，大多數老年人對助餐點持觀望態度；其次，對用餐環境有質疑的老年人占比為16.99%。據去過助餐點的老人說，現在一頓飯，老人出7元，街道補貼1元，可以吃到一大葷、一小葷、一素菜和一。對于一些行動不便的老人，街道還免費送餐。政策對老年人來說很好，但是由于是公私合營，菜品質量和安全，價格以及服務并不均質化導致了一些老年人不愿意去嘗試。

再從助餐點的分布來看，大多數的助餐點集中在靠近經濟比較繁華的中心城區周邊區的幾個鎮和街道，相比起來，寶山區西北部（靠近遠郊區）的助餐點分布就比較稀少，尤其是羅店鎮和羅涇鎮；羅涇鎮、月浦鎮和大場鎮形成的三角區域中也沒有助餐點的分布，住在其間社區的老年人用餐會比較不方便。在調查中就有23位（15.03%）老年人表示助餐點離家較遠，沒必要去。

三、對策建議

（一）加強對養老服務政策和補貼的宣傳

政府應該加大宣傳力度，充分利用媒體力量、公益廣告等大力弘揚我國尊老、敬老、愛老、養老的傳統美德，讓子女們放下思想負擔，借助居家養老服務模式實現對父母的關懷。然而，很多老年人自己或者家屬在自身能力有限的情況下很難得知該政策，所以社區居委作為一個政策宣傳的平臺可以起很大的溝通協調作用，若其能和社區志愿者自發組織介入幫助其申請就會事半功倍。同時，居委、街道辦事處可以發放告知單、組織居委干部上門宣傳的形式，讓居民家庭真正了解居家養老服務的內涵、申報流程以及提供的居家養老服務項目，讓更多的老年人足不出戶在家就能享受優質的具有人文關懷氣息的養老服務。

（二）繼續深入推進養老服務社會化

如前文述及，真正在日間照料服務中心受益的老年人很少，運營成本大卻收效甚少。如果日間照料服務中心能作為一個平臺，把社會上各種資源嫁接進來，滿足老年人的各種需求：一般的健康指導、健康管理；日常照護，包括中午吃飯、洗澡、午休；陪同看病就診；接送服務；兼顧群體康復和個體康復，在提升改善老年人晚年生活質量的同時也使得社會資源更加有效地相互銜接，釋放更大的效能。政府應當鼓勵和扶持更多企業來參與到這個行業的建設，也利于相關行業就業壓力的緩解。

（三）加快培養專業服務人員，協調養老服務資源區域間轉移

行政相關部門可以制定一些激勵政策，鼓勵大學生或其他愛心社會人士等參與到該事業中，并將其培訓和郊區縣從事居家養老事業有關工作的經歷與未來就業掛鉤，將其作為具體地區特色的產業推進，并輻射周邊，積極輸入人才，支持郊區縣的人員隊伍的建設。也可以考慮通過政府購買方式與專業院校加強合作，定期或不定期培訓養老服務人員，在整個區域內統籌調配，盡可能使基本養老服務均等化。

（四）加大政府監管力度

目前尚沒有相關的政策法規對社區助餐點的菜品質量和價格標準進行監督和約束；因而，老年人的食品安全問題就是一個潛在的威脅。而且老年人受限于自身條件，如果真正遇上食品質量問題也很難維護自身的權利。鑒于此，相關行政部門在完成事前規劃、事中撥款的同時，還應該動態監督助餐點的運行狀況，以便隨時了解實情并及時處理突況。可考慮引入第三方對助餐點進行考核和評價，并采取獎懲和彈性進出機制，以利于形成真正有效的監督約束力。

參考文獻：

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[4]杜少英，張艷文，馮智聰等.城市居家養老現狀及對策[J].中國老年學，2013（12）.

第7篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞：老齡化；居家養老；服務

一、居家養老服務相關概念

第一，居家養老。居家養老是指由民政部門牽頭，通過街道安排社會內的大齡下崗女職工以家庭養護員的身份實現再就業，進入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點是解決了目前社會養老機構不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護的孤老這兩個困難群體的需要相結合，調動社會和企業力量出資建立家庭養老院，成為老人、養護員、政府和多方受益的良好模式。

第二，居家養老服務。居家養老服務是以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠、為在家養老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。它不僅解決了某個家庭的困難，也解決了社會的困難。

二、開展居家養老服務的社會背景

按照國際通行標準，中國于1999年達到老齡化社會的標準，1999年年末，60歲以上老年人口所占比例是總人口的10%以上，更為嚴峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長。21世紀以來，中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示，2005年末，60歲以上老年人口接近1.44億，占總人口的11%，截至2040年，中國老齡人口數字將急速上升至4億。2009年年末，老齡人口達1.67億，80歲以上的老人占1899萬，其中多數人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至，以及計劃生育的實施，中國傳統家庭養老的力量呈現出比較薄弱的局勢。此外，伴隨著第一代獨生子女成人后在異地工作、結婚生子、安家落戶，致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨居老人，還有一類老人，他們牽著子女的衣襟來到異地生活，成為寄居老人。對于寄居老人而言，融入陌生的環境，他們的生活狀況、內心世界以及情感世界都需要社會各界予以更多的關心和幫助，這就需要中國養老服務體系發揮重大作用，尤其需要作為其基礎的并且和傳統文化最具切合性的居家養老發揮重大作用，但目前，這一養老模式一直處于基本停滯狀態。

三、全面開展居家養老服務的重大意義

（一）居家養老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調查顯示，急需幫扶的老年人口日益增多，需求范圍日益擴大，大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養老，也不愿意與子女合居養老。2007年中國城市老年人空巢家庭所占比例已達49.7%，比2000年提高了7.7%。2010年，民政部部長李立國于11月7日指出，城鄉老人家庭中，空巢家庭所占比例超過50%，部分大中城市達70%。而發達國家老年人空巢家庭所占比例為70%-80%，與發達國家這一比例相比，中國老年人空巢家庭比例持續增加的現實將是不可避免的。為應對中國人口老齡化問題，政府投入了相當人力物力構建適應老齡化社會的為老服務體系，以形成以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老社會服務體系。這是應對中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會養老服務體系中，有學者指出社會機構養老應發揮重要職能。不容樂觀的是，在社會養老機構養老的老年人幸福指數并不高。對于所占比例越來越高的老齡人口，他們有著物質和情感上的需求，而功能弱化了的家庭養老已經無法滿足他們的多樣化需求。具體來講，這些需求包括精神需求，醫療需求，社會需求，住房需求以及其他需求。社會養老機構無法滿足老年人這些需求的具體表現：

首先，中國大部分社會養老機構的設施不完備，服務不周到，致使住在養老機構的老年人活動少，生活單調，與同伴相處困難，進而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環境的限制，大部份養老機構娛樂設施不完善，能提供的娛樂方式很有限；為數不少的養老機構房屋有限，必須幾個老人合住一間房，而老人的個性、認知大多已經固化，適應能力不強，在再一次“社會化”的過程中需要學習、適應以及接受新環境對于老年人而言都具有相當的困難，這就導致了他們無法適應新環境，很難與周圍的人處好關系。此外，對于那些實行差異化管理和服務辦法的養老機構，老年人之間的攀比使經濟狀況不好的老年人很難保持平和心態。

其次，在設施相對完善，服務基本周到的養老機構養老的老年人，很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對老人入駐養老機構的問題，《東南快報》的調查結果顯示，90%的老年人不愿意住進養老機構，最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂，而所占比例為70%的愿意進養老機構的老年人表示，只有家庭不和才會考慮進養老機構。中國社會科學院老齡科學研究中心特別邀請的研究員伊密也發表過類似觀點，她曾經指出“家的感覺是任何一個養老機構都不能給予的，很多老年人因為不能照顧自己同時又不愿意給子女添麻煩，無奈之下才做出去養老機構的決定”，“但是離開家并不代表對家沒有了牽掛，他們的心仍舊留在了家里”。雖然設施相對完善，服務基本周到，但對家的思念和對子女的掛念始終困擾著很多老人。

（二）拓展居家養老服務是擴大就業渠道和促進經濟增長的有效途徑

隨著老齡人口規模的擴大，需要社會提供服務的老年人口數量逐年上升；同時隨著中國社會經濟的發展、物質生活水平的提高，老年人的需求范圍日益擴大、需求水平日益提高，老年人需要社會提供的服務在種類、形式、質量上的要求也越來越高，并且朝著更加具體化的方向發展。這對于居家養老服務行業的發展而言是個良好的契機。另外，近年受到社會各界普遍關注的就業問題，政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題，但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機對接，將會實現養老與就業雙贏的局面。“養老產業是一個很龐大的產業鏈，涉及到老年護理服務和設施行業，老年教育、老年旅游、老年金融等各個領域。僅僅培育專業的老年護理人才就可以創造一大批就業機會”，這是作為日本養老研究者的鞠川陽子曾經指出的有關國外養老服務蘊含的對于就業的良好機遇，對于中國而言，他指出“中國對此類人才的需求將會更加龐大，如果加上相應的培訓、考核機構所需要的人才，對于解決目前中國大學生失業嚴重的問題會大有幫助”。此外，根據權威機構測算的數據，中國城市居家養老、家政和護理服務，2010年潛在的市場規模是1300億元人民幣，到2020年這一數值將超過5000億。這足以說明老年服務的市場化和社會化是發展的必然趨勢，且規模不容小覷，是擴大就業渠道、促進經濟增長的重要途徑。

四、中國居家養老服務現狀及存在的問題

第一，2007年伊始，中國部分大中城市開展了社區居家養老服務的試點活動，各地服務規范細則上不盡相同，本文將最具有代表性的規定整理，如表1所示。

第二，現行居家養老服務存在的主要問題。

首先，政策支持力度不夠，服務對象太少，范圍過于狹窄，社會化程度低。從養老服務業起步至今，居家養老建設基本處于停滯狀態，在某社區開展的調查結果顯示，95%的老年人不知道居家養老的存在，他們對居家養老的理解與真正意義上的居家養老相去甚遠，而知道居家養老的5%的老年人認為居家養老服務僅包含家政服務及陪聊天。

其次，投資主體和服務主體單一，資源整合性差，相應的優惠政策激勵效果不明顯。

再次，居家養老服務業人才奇缺。中國居家養老服務業從業人員專業水平低，從業人員就業層次低，待遇不高，致使高校相關專業招生困難，已經在相關崗位工作的人才流失嚴重。拿云南省來說，目前所需要的養老護理人員近80萬名，但實際的情況卻是：全省養老護理人員不到5萬，其中持有護理人員資格證的不到2萬人次，與需求相比，所缺人才達70余萬。在云南省省會的昆明市常住人口中，老齡人口約80萬，是總人口的14.4%，而養老護理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養老服務的建議

第一，政策層面的建議。政府要承擔重要責任，政府在開展居家養老服務這一戰略計劃中，應該扮演設計者、推動者和建設者的重要角色。在政策制定方面，應該進一步出臺相關優惠政策，為居家養老服務機構提供更多的支持和空間，以引導社會各界力量參與，解決投資主體單一化的問題，從而達到較好的整合資源、提升服務質量的目的；在政策執行過程中，應該學習和借鑒國外先進的管理技術，把優惠政策落到實處，同時應當加大財政投入，推進政府購買服務、為居家養老服務業基礎設施建設提供資金支持；在市場管理過程中，應加強監管體系的建設、維護老年人的合法權益。

第二，人才培養層面的建議。先行試點的經驗表明人才的稀缺是居家養老服務發展面臨的瓶頸，若能在未來的居家養老服務業中融入更多的專業化元素，居家養老服務必將所有突破。

首先，當前家居養老服務業服務員大多是4050下崗失業人員，他們的受教育程度普遍偏低，對職業的使命感和歸屬感有所欠缺，因而他們認為做這份工作是“生活所迫”，加之對老年人的心理特點不了解，在具體工作時不懂得如何甚至不愿意與老人溝通，導致與長者關系僵硬，長此以往，老年人容易對服務員產生不滿情緒。針對此問題，相關培訓機構對服務員的培訓內容必須具有針對性，如讓服務員對老年人的心理特點有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說，培訓的內容要源自于服務員在服務中可能會遇到的問題。

其次，培訓的形式應簡單，生動形象，便于服務員理解和應用。筆者認為可以采用簡單角色扮演等培訓形式，讓服務員很快理解并且在實踐中運用所學知識。

第8篇：居家養老問題及對策范文

一、強化輿論宣傳，推進老齡工作健康發展

1、加大政策宣傳力度，采取制作板報、條幅、座談、講座等多種形式，大力開展老齡化形勢、老齡工作方針政策、老年法律法規宣傳，進一步優化老齡工作環境。

2、開展敬老愛老助老主題教育活動，評選表彰“南關區十大孝親敬老家庭”活動，主動協調新聞媒體對涌現出來的敬老好典型的宣傳，努力營造尊老、敬老、助老的良好社會氛圍。

3、積極總結推廣老齡委成員單位、基層社區和農村開展老齡工作的典型經驗，推進老齡工作的全面深入開展。認真做好《吉林老年報》的征訂工作。

二、以民生工作為主線，提高老年人生活質量

1、抓好特困老人助養工作。按照市老齡辦助養金“1比1”匹配政策，按時為特困老人發放助養金，努力擴大助養面。

2、進一步做好高齡老人生活補貼發放工作。按時發放高齡老人生活補貼，規范管理，統一制定《高齡老人季度走訪工作手冊》，防止高齡老人補貼漏報、瞞報等現象發生。做好百歲老人的春節慰問工作。

3、開通“綠色通道本文來源：文秘站 ”，方便老年人辦證。對于家在區政府附近的老年人，可以不到社區直接到老齡委辦理老年證；對于身體不便，不能辦理老年證的老人，街道社區老齡工作者親自到家里現場辦公，熱情服務，任勞任怨。

4、加強社區和居家養老服務工作。協助民政部門抓好居家養老社會化服務工作，參與謀劃，積極扶持，重點抓好養老服務員公益崗位、空巢老人日常服務，促進居家養老服務工作的深入開展。

三、廣泛開展老年文化體育活動

1、以開展敬老月活動為契機，充分發揮社區、村組織和老年文體群團組織的作用，開展好老年文化體育活動，豐富老年人的精神生活。

2、積極參加市老齡辦舉辦的“快樂夕陽紅”老年旅游，“千名老人看長春”等大型活動。積極參加省老齡辦組織的各項文體活動。

3、積極發展老年教育事業。努力辦好老年大學，對區老年大學要在辦學方向及方法上進行深入地探討和研究，確實把老年大學辦成有社會影響力，深受老年人歡迎的一所學校。

四、深入開展調查研究工作

圍繞當前老齡工作重點、難點問題，開展理論探討和研究。

1、開展農村老年人養老保障方式的調查，全面了解農村老人養老、醫療、文化生活、老年維權等方面的情況，剖析影響農村老齡工作開展的瓶頸及解決問題的措施。

2、開展居家養老服務長效機制的調查，深入了解居家養老服務工作開展情況，分析居家養老服務工作中存在的問題及原因，為推動全區居家養老服務體系建設提出可操作性強的對策和建議。在鞏固城市社區居家養老服務工作的基礎上，著力推進農村居家養老服務工作。

五、加強老齡組織機構和隊伍建設

1、進一步建立健全各街道（鄉）、社區（村）老齡工作組織體系，配齊配強老齡工作干部及相關人員，以適應人口老齡化的需要。

第9篇：居家養老問題及對策范文

關鍵詞：社區；社區養老；十分鐘養老圈

中圖分類號：C91 文獻標識碼：A文章編號：16723198（2012）10003402

在我國生育率低、人口結構老化、社保制度滯后的大背景下，加快發展社會養老服務事業，應對人口老齡化問題已成為整個社會關注的重點。“優先發展社會養老服務”也已經被寫入“十二五”規劃建議。但目前我國養老服務還存在總量不足、專業水平不高、監管不到位等問題。如何完善以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充的新型養老模式是亟待解決的問題。

1 武漢人口老齡化趨勢及特點

1.1 武漢市基本人口情況（2009年數據）

武漢市2009年戶籍人口有835.55萬人，其中老齡人口有121.86萬人，約占總數的14.58%國際上認定一個地區60歲以上的老人占總人口的10％。即為老齡化。武漢老齡人口14.58%的比例已經遠遠超過10％，再加上我國“未富先老”的整體背景，老齡化形勢的嚴峻性不言而喻。

1.2 武漢市近10年戶籍人口中老齡人口情況

武漢市統計局數據資料顯示，2000年，武漢市老齡人口為86.01萬人，占武漢市戶籍人口11.5%；2009年老齡人口121.86萬人，占戶籍人口14.6%。近10年來，老齡人口占戶籍人口比重呈上升狀態。

預計到2050年老年人口比例將達到31％。因此，不管是過去還是未來，老齡化的問題將長期困擾我國經濟可持續發展。

2 武漢市社區養老現狀

武漢市各類養老機構只有220多家，每百名老人擁有床位2.23個，也就是說只有2.23%的老人能夠到市區養老機構享受養老服務。因此需要政府和社會力量依托社區，幫助家庭為老人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等服務，既符合我國老年人心理特征，又可以有效緩解我國養老難的問題。

武漢市就居家養老服務建設提出了按照“養老服務中心+居家養老”的模式，利用5年時間建成300多個居家養老服務中心，打造以社區為基礎，輻射街道的“十分鐘養老服務圈”的發展思路。

3 社區養老服務存在的問題

從目前來看，武漢市社區養老服務依然處在起步階段，是缺乏系統支撐和成熟運營模式下開展的探索，我們可以看到現階段已建成的居家養老服務中心存在職能缺失、效用低下、運營困難等問題。

3.1 政府角度：政府的職能不明確

居家養老服務體系的建設是由政府提出并主導建設的，然而隨著居家養老服務體系的建設不斷深入，在實踐過程中發現，政府在養老服務領域出現了職責不明確的狀況，承擔過多事務性工作及費用，開支巨大。目前呈現的弊端是政府過度 “親力親為”，這很大程度上造成人們對政府的依賴。有些家庭本來有能力進行自我照料但由于政府買單，很多人開始搭便車，這就無形增加了政府的負擔，而本來應該去自行購買養老服務的人，不僅沒有自己去消費，而且轉移到政府開支。這從根本上違背了開展社區養老服務的本質：家庭、社會、政府等多方共同承擔責任的一種新機制。政府在進行居家養老服務體系的建設過程中不是總攬全局，也不可能做到單方運營。所以明確職責不是放任不管，而是為居家養老注入了持續發展的新活力。

3.2 市場角度：運行機制發育滯后

盡管在發達地區居家養老服務體系已取得了一些可借鑒的經驗，但與老年人日益增長的服務需求相比，持續擴張的需求遠遠超前于現有的經驗和能夠提供的居家養老服務。由于市場的自由能動性和價格競爭導向，很多機制目前是遲滯的、不健全的。主要表現在以下兩點：

（1）政策扶持不到位，民間資本參與動力不足。

居家養老服務市場化機制的形成，第一推動力仍然來自于政府。然而在實踐中我們發現，政府在政策扶持和配套設施支持等方面，力度還明顯不足。明顯存在地區資源分配失衡，資源利用的效率、效益不高，存在資源的閑置和浪費。在居家養老服務體系建設的過程中，由于沒有對居家照料的困難給予應有的重視，不僅影響了政府有限資源的利用效率，更削弱了民間資本參與居家養老服務行業的積極性。

（2）有效需求不足，缺乏規模效應。

養老問題是一個世界性難題，需要全社會形成廣泛共識，才能從容應對。目前，我國居家養老服務的理念還未得到社會的廣泛認同，社保制度滯后于老齡人口對養老服務的有效需求。遵循市場經濟的規律，有效需求能直接促進產品、服務的提供，形成規模直至形成一個健全的市場。不僅如此，現有的一些市場運作雛形的居家養老服務項目，由于缺乏事先整體規劃，布局零碎，能以整合，輻射范圍超過一兩個社區，能夠服務的老齡人也相對分散居住，在經濟上缺乏規模效益，難以正常運作。由此造成了兩個現實的難題：一是養老服務及產品的價格高，老年人承受不起，市場范圍有限，無法繼續擴大。二是機構的運營收入不足以彌補成本，長期虧損經營，違反市場經濟規律，不能長久。

4 對策與建議

4.1 明確政府職責

居家養老是以公共服務為前提的。作為提供公共服務的主體，政府有責任在政策引導、資金扶持和運營監督、評估改良等方面為居家養老服務提供制度的保障。通過建立實施嚴格的質量監督評估體系，對各方投入居家養老服務的資金使用效果、服務內容、服務人員和服務質量等，實施全員和全過程的質量監控。政府不需要親力親為但必須保證居家養老服務體系地持續、有序運營。

4.2 完善市場化運行機制，調動民間組織的積極性

居家養老服務體系由政府、民間組織、企業、社區、服務人員、老年人等元素構成，缺一不可。其中，民間組織和企業受政府委托、作為具體組織、實施居家養老服務開展的市場主體，對整個養老體制的有效運行有舉足輕重的作用。所以有效調動民間組織和企業的積極性，是建立良好的居家養老服務市場運行機制的前提條件。

（1）為民間資本留足空間。

第一，按照互惠互利的原則，應建立民間組織和企業的準入制度及項目管理制度，以“購買服務”、“合同外包”、“委托”等形式，鼓勵支持各類民間組織、企業和個人從事居家養老服務。第二要積極探索建立公共財政撥付機制，通過多渠道向社會籌集資金，為參與居家養老服務業的民間組織和企業提供比較寬松的生存和發展空間。第三要建立獎勵機制，通過對社會居家養老服務機構的規模、服務內容和運營效果等方面進行綜合考核后，以獎代補，一定的獎懲制度能夠更好地激勵支持居家養老服務工作的開展。

（2）要積極培育民間組織。

在政府和市場這兩個主體同時失靈的情況下，此時非營利組織的民間組織往往被視為政府和市場失靈之后的輔衍生物，因為非營利組織（NPO）具有靈活、成本低、效率高、貼近市場的優勢，在解決諸多社會問題上具有政府與市場不可替代的作用。因此，在加快推進政府職能轉變的同時，還需要積極培育作為政府和市場有益補充的民間組織，充分發揮民間組織在居家養老服務中的特殊作用。

（3）擴大居家養老服務的需求。