居家養老優勢精選(九篇)
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第1篇：居家養老優勢范文
為貫徹《北京市企業城鎮勞動者養老保險規定》（市政府1996年第1號令，以下簡稱《規定》），落實勞動部《關于加快實施基本養老保險覆蓋計劃的通知》（勞部發〔1996〕194號）精神，盡快將中央在京企業納入到我市養老保險社會統籌中，現就有關問題通知如下：
一、凡屬《規定》范圍內的中央在京企業，在1997年10月31日前，都應按照市政府1996年1號令的規定，參加北京市養老保險社會統籌。
二、在此期間內參加統籌的中央在京企業，補繳養老保險費有困難的，1996年4月1日前需補繳的企業養老保險費部分，暫實行掛帳處理，1996年4月1日后企業繳費按照《規定》標準執行。
三、職工個人繳費部分，應自1992年10月開始按北京市有關個人繳納基本養老保險費的規定執行，并按《規定》建立職工個人帳戶。
四、企業參加北京市養老保險社會統籌后，其離退休人員養老金水平不應降低，企業現行的養老金水平高于《規定》計算的部分，由企業補充養老保險予以支付。
第2篇：居家養老優勢范文
導讀：所謂城市社區居家養老，指的是以城市社區為平臺，通過積極整合社區內部的各種現存的資源稟賦，為老年人提供飲食起居、衛生保潔、醫療保健等服務，實現“老吾老以及人之老”的社會理想?？梢哉f，社區居家養老是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式，借助于包括正規服務、社區志愿者以及社區支持網絡等在內的社區特色資源、優勢資源等各種資源來支持城市養老。
一、我國城市養老的結構性困境
（一）人口結構與養老方式轉型的脫節
人口結構老齡化變動趨勢對當前社會提出的一個直接挑戰，就是如何讓老人能夠在晚年“老有所養、老有所依”，安享天年。在傳統社會，養老并不是一個有爭議的問題，“養兒防老”是中國文化的內在要求，撫養老人也是子女應該承擔的社會責任。但是，在現代化的歷史洪流中，養老的社會邏輯也發生了深刻的轉變，即由傳統的家庭養老開始向制度化養老、社會化養老轉變，即養老已經從傳統社會家庭的內生中分離出來，由專門的社會機構承擔養老功能。在高度工業化、現代化的西方國家，盡管養老負擔同樣沉重，但是，制度化、社會化養老已經成為主導性的養老模式。然而不幸的是，西方國家用了上百年的時間才完成的人口結構轉型與養老方式轉變歷程，中國卻必須在二三十年的時間里實現。中國養老的最大問題在于，制度化、社會化養老模式剛剛起步就要直面來勢兇猛的人口結構老齡化轉型浪潮，簡言之，社會化養老嚴重滯后于人口老齡化進程。也正是社會化養老發育遲滯與人口老齡化進程過快之間的脫節，導致了當前中國社會已有養老模型面臨的種種結構性困境。一般來說，養老不外乎兩種方式：或者是家庭化養老，或者是社會化養老。但是，無論是家庭養老還是社會養老都已經無法有效地解決中國城市養老問題。
（二）傳統家庭養老與現代家庭結構的失衡
就家庭養老模式而言，其核心內容指的是具有血緣關系的家庭成員（主要是配偶、子女、孫子女和其他親屬等）向其喪失勞動能力與生活自理能力的父輩通過直接和間接的方式提供經濟供養、生活資料和生活服務，以滿足老年人的基本生活需求與安享晚年的養老模式。按理說，基于親情血緣關系的家庭養老模式對老人的晚年照顧更具有針對性和人情味，是中國社會的傳統美德。但是家庭養老模式的主要問題在于當代中國城市家庭結構已經發生了根本性轉變，即由以往的數代同堂的大家庭向現今的父母加子女組成的微型化、核心化的家庭結構轉變。第五次人口普查的數據表明，2000年80.23%的中國家庭是由4人及其以下成員組成；而第六次人口普查的數據顯示，當前中國平均每個家庭戶的人口規模為3.10人，比2000年減少0.34人。可以看出，最近10年來，中國社會家庭規模繼續縮小，以父母加未成年子女兩代人組成的核心家庭已經成為現代社會家庭結構的主體模式。家庭結構核心化意味著越來越多的成年子女與老年父母在居住空間上表現為代際分離的典型特征，特別是由于當前社會大規模的跨區域的人口遷徙與流動，子輩與父輩在居住空間上的分離很可能是長距離、遠距離的。顯然，空間上的隔離直接弱化了成年子女照顧老年父母的功能。除了空間上的隔離造成的不便外，成年子女照顧老年父母還面臨時間與精力上的制約。在正常情況下，進入60歲后老年期的父母，其子女往往正處于40歲左右的工作、事業發展的人生黃金期，其結果是沉重的工作壓力再加上費神勞心地撫育子女使得照顧老人“心有余而力不足”。當然，另外一個對家庭養老模式造成打擊的因素是女性進入勞動力市場，這進一步導致城市核心家庭缺乏照顧老人的足夠人手。顯然，家庭結構的變化、女性進入勞動力市場、“離巢高飛”的頻繁的社會流動，以及競爭激烈、壓力巨大的城市生活方式等等，都意味著家庭已經無法繼續承載養老的功能。其實，城市空巢家庭的大規模劇增，同樣可以看出家庭養老正在弱化。
（三）社會養老與現代社會需求的矛盾
就社會養老模式而言，其核心內容指的是各種各樣的社會機構為老年人集中提供有償的生活照料與精神慰藉，以保障老年人安度晚年。對于以機構照顧（Institutional Care）為主體的社會化養老模式來說，同樣存在問題：其一，社會性養老機構的規模遠遠不能滿足當前社會養老的需求，而且既有的社會養老機構在質量上也參差不齊。目前，我國60歲以上的老人高達1.79億人，而全國各類養老機構所擁有的床位卻非常有限，只能為不到1%的老人解決住房問題，與發達國家的養老床位數占老年人口數的5%至7%相比相差甚遠。此外，社會性的養老機構設施不健全，缺少完善的服務機制和生活設施，特別是在低端的社會性養老機構中缺乏足夠的房間家具、生活用具、家用電器等各種設施，娛樂、休閑、學習場所等亦無法適應老年人廣泛生活的需求。其二，和西方社會不同，中國是一個家庭觀念非常重的國家，受傳統觀念影響，大多數老年人仍然希望能夠在家養老。更為重要的是，盡管機構養老具有規模效應，但是，不容否認的是，各種機構往往遠離老年人的生活環境。對老年人來說，進入機構養老不僅需要觀念認知上的改變，而且還要經歷一次與自己長久以來已經習慣了的生活環境的情感斷裂，要重新適應新的社會機構的養老環境，顯然這并非易事。其三，對老人而言，最佳的地方就是自己的家。和充滿溫情的家庭不同，養老機構是一種院舍化的養老模式，往往采取無差別的公事公辦的方式來對待受照顧者，無法為老人提供親情交融、精神慰藉，滿足不了老人的情感需求。實際上，現在人們已經認識到社會性養老機構的程序化照顧與科層制管理，不僅導致被照顧的老人們與社會隔絕，而且也使之缺乏正常的、人性化的生活環境（何雨、王振卯，2009）。
二、社區居家養老的優勢與挑戰
從上面的分析中我們可以看出，當前中國城市養老呈現出以家庭養老為主、社會性機構集中照顧養老為輔的格局。無論是不堪重負的家庭養老還是發育不全、剛剛起步的機構養老，都無法解決中國城市社會迫在眉睫的銀潮所帶來的挑戰?；诖耍仨毚罅﹂_拓城市養老新思路，開創中國養老新格局，應該在結合中國現實國情、現階段經濟社會發展客觀狀況的基礎上，積極吸收發達國家社會性養老的有益經驗與中國家庭養老的既有傳統，把家庭養老和社會養老結合起來，大力發展城市社區居家養老這一新模式。
所謂城市社區居家養老，指的是以城市社區為平臺，通過積極整合社區內部的各種現存的資源稟賦，為老年人提供飲食起居、衛生保潔、醫療保健等服務，實現“老吾老以及人之老”的社會理想?？梢哉f，社區居家養老是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式，借助于包括正規服務、社區志愿者以及社區支持網絡等在內的社區特色資源、優勢資源等各種資源來支持城市養老。
（一）社區居家養老的優勢
社區是一個集合了各種物質與資源于一體的能夠給人以認同感、歸屬感的小社會。和機構養老相比，社區居家養老至少有四方面優勢：
1、社區不僅資源豐富，而且投資少、成本低。相當多的城市社區內部的生活、醫療、文教、衛生等設施十分齊全，基本能夠滿足老人日常衣食起居、衛生保潔、醫療保健等方面的需求?？梢哉f，利用社區資源提供養老服務能夠就地取材，服務廣，見效快。
2、對于老人來說，社區絕非一個單純的居住場所，實際上，社區還是老人的一個情感共同體，這里不僅有他們熟悉的街坊鄰居，而且也是一個安全可靠的地方，能夠給他們帶來認同感和歸屬感，可以讓他們尋找到老年生活的樂趣。
3、依托社區資源的居家養老可以最大限度地調動老人的積極性，使之能夠按照自己的需求有針對性地尋求社區養老資源的幫助。這就是說，在社區居家養老模式中，老人并非是一個全然的被照料者，相反，在力所能及的基礎上老人可以自我照顧，甚至老人還可以為社區做出自己的貢獻。由此，不僅減輕了社會養老負擔，而且還能夠提高老人晚年的生活質量，減輕他們的依賴感、被社會排斥感。
4、基于城市社區的居家養老還可以為社區內部的弱勢群體提供一些再就業的崗位。
可以說，社區居家養老既解決了家庭養老能力不足的困難，又解決了機構養老親情淡泊、環境適應障礙等問題，是適合中國國情、具有中國特色的養老模式。在社區居家養老模式中，其核心是要充分調動社區內的各種正式與非正式資源，使得需要照顧的老人能夠繼續留在社區或他們原來熟悉的生活環境下維持獨立的生活，同時又能獲得必要的照顧，避免不必要的住院或隔離。在這里，要特別注重把家屬、朋友、鄰里以及各種志愿性組織等非正式關系視為社區居家養老的主要支持網絡，以讓老人能夠“老有所養”，幫助有需要的老人能夠獨立地、有尊嚴地在社區中繼續生活。
（二）社區居家養老的挑戰
作為一種新型的城市養老模式，當前城市社區居家養老尚處于起步階段，也面臨種種困難，主要表現在：
1、就政府而言，還沒有意識到社區居家養老對城市養老的重大意義，未能明確自身在居家養老中的職責。積極提倡社區居家養老并不意味著政府就可以在城市養老中置身事外，相反，作為一個新生事物，城市社區居家養老的前景恰恰在于政府能夠在多大程度上把更多的資源和手段賦予社區居家養老。實際上，只有城市社區居家養老能夠展現出強大的生命力與巨大的適應性，才能從根本上減輕中國未來的養老壓力，也才能減輕政府在養老事務上的壓力。
2、就社區資源稟賦情況而言，能夠提供居家養老服務的資源參差不齊，或者是社區自身資源有限，或者是社區缺乏對養老資源的有意識整合。就現有的社區居家養老情況看，當前社區能夠提供的居家養老服務存在設施不全、服務單一問題，無法滿足老人對醫療保健、心理慰藉、精神文化和自我價值實現的需要。就社區居家養老的專業人員而言，大部分人員由下崗工人和進城務工人員組成，業務素質和奉獻精神都有待于提高。
三、多元支持的社區居家養老體系
人口老齡化是未來較長一段時間內中國人口結構轉型的一個主要趨勢，在未富先老的經濟社會格局下，如何讓老年人實現老有所養、老有所依將成為一個重大的經濟社會問題。較之于其他養老模式，社區居家養老可以在不改變既有生活環境、社會交往網絡的情況下讓老年人老有所養、老有所依。但是，要想更大限度地發揮城市社區居家養老的優勢，必須構建一個以城市社區居委會為核心、社區居家養老為依托、社會化專業服務與非專業化服務相結合的多元化居家養老服務體系。具體而言，應構建一個以政府為依托、以社區為主體、以家庭為載體的三位一體的多元化社區居家養老保障體系。
（一）政府：政策傾斜與資金支持
以政府為依托意在強調政府在社區居家養老體系中的統領性地位，特別是其可以通過政策傾斜與資金支持賦予社區居家養老以更多的資源和手段，進而推動社區居家養老的良心發展，這也是社區居家養老得以順利發展的必要條件。
政府對社區居家養老的支持主要體現在政策支持與經費撥付上。
其一，政府要制定和完善政策法規以推進社區居家養老的實施。（1）制定社區居家養老規劃，并納入經濟社會發展與社區建設的總體規劃之中，把社會居家養老服務體系和養老、醫療等社會保障體系銜接起來。（2）制定社區居家養老服務標準，明確社區居家養老工作的性質、主管單位、保障機制，以及對社會力量參與社區居家養老的優惠政策；完善以市、區、街道和社區為主體的四級居家養老框架體系。（3）加強社區居家養老服務的人員隊伍培訓，逐步實現持證上崗制度，為社區老人提供標準化、規范化服務。
其二，把社區居家養老經費列入政府財政預算，并設立專項資金支持社區居家養老服務。具體而言，政府可將補貼資金撥付給社區居家養老服務機構，由其向享受政府購買服務政策的老人提供特定時間和特定服務；可以采用養老代幣券、服務券等形式，由享受政府購買服務政策的老人根據自己的需求，到中心或特定機構自主選擇服務時間和服務內容；還可以將社區居家養老服務人員納入公益性崗位，向其提供收入津貼；等等。
（二）社區：資源整合與具體事務實施
以社區為主體意在強調社區在居家養老體系中承擔著資源整合者與具體事務實施者的角色，在發揮自身優勢的基礎上為居家養老提供管理和服務支持。
作為居家養老的載體和實施者，社區應重點做好下述事項：
1、搭建社區居家養老的組織化體系。其內容應包括社區居家養老管理中心、養老服務站以及社區內的養老服務機構。管理中心的主要職責是制定本社區的居家養老規劃、工作制度和具體的管理辦法；負責養老基金的管理與使用。服務站的主要職責是調查社區內部老年人的基本信息，發放各種基本養老物資，負責社區內養老設施的維護與使用，等等。各類養老服務機構的職責則是為社區養老提供具體的服務，滿足老年人日常飲食起居、醫療保健、衛生保潔等方面的需要。
2、建立社區居家養老的服務網絡與監督體系。其中，社區居家養老服務網絡主要包括純福利、鄰里互助服務和有償服務。純福利主要是由政府購買轉移支付的各種養老服務，如建立健全社區醫療保健站、托老所、養老院、護理院、照料中心、文化活動中心等，把老年社區福利服務網絡建設納入社區建設中；鄰里互助服務主要是社區內部養老互助志愿者提供的服務，如組建“以老助老”互助小組，鼓勵社區老人開展互助活動，并在力所能及的情況下相互提供家政、娛樂、體育、醫療等各種幫助；而有償服務主要是各種專業性養老機構所提供的服務。社區居家養老的監督體系是這一體系不可或缺的一個組成部分，不僅要吸納社區養老管理中心的人員，而且還要吸納社區內的各類社會團體、民間組織參與進來，以公開公正透明地監督社區居家養老服務的質量和滿意度，并及時將相關信息反饋到社區養老服務管理中心。
（三）家庭：生活場所與親情港灣
第3篇：居家養老優勢范文
【關鍵詞】社區居家養老；養老服務；政府責任；人口老齡化
一、課題研究背景及目的
中國面對已經到來的老齡化社會，如何適應巨大的養老服務需求，加快社會養老服務發展，成為社會各界普遍關注的事宜?！拔锤幌壤稀毙蝿菹碌睦淆g化問題，也成為一個迫切需要解決的社會問題，當下也是我們所研究的熱點問題。我國的養老服務體系主要由家庭養老、機構養老和社區居家養老三部分組成。①主要采取什么樣的養老模式，已成為滿足老年人需求的當務之急。開展社區居家養老是符合我國城市老齡群體需求的新型養老模式。
二、我國社區居家養老服務的提出與發展
隨著經濟和社會的發展，科技的進步，我國人民的生活水平獲得了很大的提高，隨著醫療水平的不斷提高，死亡率也在下降，老年人的平均壽命有所提高。另外，由于我國計劃生育政策的實施，加速了我國人口結構快速老齡化。據有關數據統計，2010年，全國60歲以上老年人已達1.67億，2020年，更將達到2.48億?？梢?，我國老齡化形勢日益嚴峻，養老問題成為了首要解決的問題。
中國面對迅速到來的老齡化社會，以及“未富先老”的特殊國情，原有的養老服務業以及政府舉辦養老服務機構的運作模式已不能滿足老年人養老的需求。老年人的需求不但數量上增長迅速，而且逐漸呈現出多樣性和個性化的特點，而養老服務的供給嚴重不足，所以面對日漸加劇的供需矛盾，應該采用何種養老服務模式，滿足社會的養老需求，已經成為大眾關注的焦點，也是我們研究的熱點問題。我國人口老齡化是在經濟不夠發達的情況下提前到來的，面臨著物質上的缺乏和專業人員的缺乏，如何以更加充足的養老服務數量和更加優良的養老服務質量來緩解當前嚴峻的養老問題是當務之急。②
三、我國社區居家養老服務面臨的困境
社區居家養老服務的出現，是我國未富先老國情的要求，也是中國式養老由補缺型走向普惠型的必然選擇。但是，社區居家養老服務剛處于起步階段，它必然面對很多困難和不足，有許多現實問題需要我們去不斷發現，不斷完善。③政府是構建社區居家養老服務的主體，政府責任的實現是完善社區居家養老服務的關鍵，但是在實施過程中也存在許多不足，主要體現在兩個方面：一是制度層面的問題；二則是在實踐層次的一些問題。
（一）制度層次
政策立法的不足；政策立法方面，政策支持力度不夠，立法投入不足。要完善社區居家養老服務，政策和法律的支持作用不容忽視，在成熟的實踐經驗中，會產生一些政策，而后政策才有可能上升為法律，在這之后，政策和法律又可以作用于實際中的操作，讓養老服務體系的構建過程更加合理和完善。
中介發展的滯后；在完善社區居家養老服務提供的過程中，中介組織發展滯后，難以滿足現實需求。
評估機制的缺乏；中國的社區居家養老服務，是一種新型的模式，在許多方面都不夠成熟，在評估機制方面更是不到位。在社區居家養老服務中，缺乏統一的衡量標準來對這一新型模式的效果進行判斷，尚未建立制度化的評估機制。
（二）實踐層次
資金投入的不足。社區居家養老服務在不斷完善的過程中面臨著資金投入不足，來源單一的難題。由于社區居家養老服務的資金并沒有納入政府的財政預算體系，各級政府也沒有建立起相應的公共財政政策，因此政府承擔的公共服務角色還未能準確到位。
專門人才的缺乏。社區居家養老服務中，面臨著專門人才缺乏，培訓力度相對不夠充足的問題。
養老服務的單一。隨著生活水平的不斷提高，人們對社會養老服務功能的強化和養老服務形式的多樣化提出了新的要求，因此，社區居家養老服務內容單一，難以滿足現實的養老需求。
大眾認識的局限。大眾在思想上對社區居家養老服務重要性的認識不足。中國人的養老觀念受傳統文化的束縛比較多，更多的人崇尚家庭養老，認為能夠老在家里是一種福氣，安土重遷，不愿意離開自己的家。因此，對子女的依賴成為順理成章的事情，但是現代社會中隨著現在獨生子女家庭和丁克家庭的出現和不斷增加，以及生存成本的逐年加大，家庭養老成為了一個越來越難以滿足老年人現實養老需求的模式。④
四、加強政府責任，完善社區居家養老服務
政府是完善社區居家養老服務的責任主體，因此在推廣和完善社區居家養老服務體系過程中要不斷發揮政府在政策制定、資金支持和軟硬件基礎設施提供方面的重要作用。完善的社區居家養老服務可以不斷提高老年人的生活質量和老年人的生活滿意度，還可以促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，對于和諧社會的構建起著重大作用。
五、結束語
綜上所述，社區居家養老具有傳統養老模式所沒有的優勢，也是最適合我國國情的養老模式，它不僅繼承了我國傳統家庭養老的優勢，居家養老有利于老年人的身心健康和家庭和諧，而且節約了社會和財政資源，在一定程度上又緩解了就業壓力。⑤因此構建社區居家養老模式，是我國在“未富先老”的特殊國情下的必然選擇。
參考文獻：
[1]安玉雪.構建適應老齡化社會的養老服務體系[J].中國集體經濟，2010，3.
[2]何謙，陳漢平.淺議城市社區居家養老的優勢與可行性[J].法制與社會，2007，3.
[3]張福順.加快居家養老服務體系建設的五點政策建議[J].社會福利，2009，6.
第4篇：居家養老優勢范文
關鍵詞：老齡化；居家養老；資金短缺；服務素質低；全面發展；整合資源
中圖分類號：C913 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2016）03-0082-02
改革開放以來，我國的綜合國力不斷提升；但是隨著計劃生育國策的實施，以及醫療衛生、生活水平等的提高，老年人口的數量也在不斷地激增。從最新的人口調查數據來看，目前我國60歲以上的老人已達到1.78億，估測2020年人數將達到2.43億。中國其實從1999年便進入了老齡社會，也是較早進入老齡社會的發展中國家之一。
當然，隨之而來的就是養老問題，我們要了解這樣的事實：當前我國的家庭模式主要是“4+2+1”的模式，兩個年輕人要撫養孩子，還要贍養老人，這樣的壓力往往會使得年輕人力不從心，他們需要有另一種方式，既能破解他們的困境，也能幫助他們來盡子女的義務。從老人的角度來看，中國傳統的養老理念一直奉行的就是以家庭養老為主，老人們更傾向于能在自己熟悉的環境里安享晚年，因此居家養老便成為當前我國主推的一種養老模式。所以，無論是基于年輕人的角度，還是從老人的位置思考，居家養老的興起與發展都是應時所趨的。
一、居家養老的發展現狀及存在的問題
居家養老是指老年人居住在家中，享受社區提供的相應的老年服務，是一種“以家庭為核心，以社區養老服務網絡為”的新型養老方式[1]。但是，我們不能忽視的是，由于我國特殊的國情等原因的限制，居家養老的模式在我國的發展仍然凸顯出了很多的問題。
首先，我國的地區經濟發展極不平衡，因此，在實行居家養老過程中也存在很大的差異性，像經濟不發達的城市，基礎配套設施不齊全，社區各項服務跟不上，根本不能滿足老人的基本生活需求，而且政府也無力大規模地對其進行扶持，所以，導致一些城市社區的居家養老發展不起來，無法達到最初的目的。
而且，當前我國的居家養老服務內容單一，服務模式沒有創新，尤其是隨著社會的發展，老年人的服務需求也在不斷增加，已經不單單是簡單的家政服務和醫療護理服務了，他們現在追求更多的精神層面的滿足，包括日常陪護、聊天等等。相比國外許多國家已經在一些居民樓里配備了一定程度的養老設施，在這方面我國還缺失很多。
還有重要的一個問題就是我國居家養老服務所需要的資金供給不足，社區內的辦公經費相對較少，單純依靠政府投資和企業的捐贈根本不可能解決根本問題，當前社區居家養老服務很多地方都急需資金，也導致當前我國居家養老服務發展舉步維艱。
而且當前居家養老服務人員素質普遍不高，首先服務人員工資和社會地位都不高，導致服務人員數量過少，而且服務人員素質普遍不高，也沒有足夠的資金用于對他們的培訓，所以，他們缺乏專業服務知識，這就限制了我國居家養老的服務水平和質量。
二、北京居家養老模式的發展分析
2015年，北京出臺了《北京市居家養老服務條例》，這也是全國首個地方性居家養老服務條例，北京市用立法的保障來維護居家養老，為我國的居家養老服務提供了一個很好的示范。
目前，北京市居家養老已經有了突破性的進步，尤其是新出臺的條例，對居家養老的各個方面都做了詳細的規定，其中在居家養老服務內容里，條例明確規定居家養老的服務內容包括生活服務類的，比如為老年人提供老年餐桌、餐飲配送、開放性食堂等服務，為老年人提供醫療健康等衛生服務，還有家庭保潔、助浴等家政服務。還針對不同老人提供不同服務，為獨居高齡老人提供生活陪伴、心理咨詢等精神慰藉服務；為失能高齡老人提供緊急救援等服務。從不同層面滿足每位老人的生活、心理等要求。
其次，在條例中，明確規定了人民政府在其中發揮的作用和應該履行的職責，加強監督檢查和績效考核，重點強調了要整合社會資源，包括各鄉鎮政府和街道辦事處，還有社會組織等力量。同時，強調企業和社會組織從事居家養老服務可以享受政府給予的政策扶持，還鼓勵養老機構利用自己的資源優勢來為周邊地區老年人提供居家養老服務，調動了社會各方面的力量，達到了資源整合的效果。
同時，條例還提出了許多創新型的政策，運用信息網絡服務平臺來開展緊急呼叫、物品代購等適合老年人的服務，并且還要建立社區志愿者的等級制度，建立為老年人志愿服務的時間儲蓄機制和激勵機制，①很大程度上調動了社會志愿者投身居家養老行業的積極性，也從法制的角度為志愿者和服務者提供了堅實的后盾。
三、北京居家養老模式對我國未來居家養老模式發展的啟示
北京市居家養老服務條例的出臺，為居家養老服務開啟了新的時代，同時，也給我國居家養老服務提供了一個好的參考和試點?？偨Y起來，我國居家養老目前面對的問題要想得到切實解決，需要從以下幾方面入手。
1.利用網絡服務平臺，開展居家養老服務。當前社會，網絡已經占據了我們生活的各個方面，當然居家養老服務也應該引進新的、網絡的技術。在服務方面，應該建立符合老年人需求的信息網絡服務平臺，通過互聯網、移動互聯網平臺將分散的服務項目進行整合[2]，這樣，老年人就可以在平臺上進行簡單的購買服務、緊急呼叫等以及其他與老年人的生活密切相關的一些活動。當前，市場上出現了很多新型的網絡服務平臺，比方說“陪爸媽”。（陪爸媽是一家居家養老O2O平臺）
而且我們也要看到，網絡平臺的建立，也能緩解殘酷激烈的就業壓力，以北京來說，每年新涌入的外來打工人員逐年遞增，面對剩余的就業力量，聚攏社區附近的年輕人、低齡老人以及專業人士，為有需求的老人提供上門服務，這樣還能保障社會穩定，可謂是一舉兩得。
2.加大政府的財政、政策支持，整合社會資源，合理配置政府資源、社區資源、社會資源和市場資源，強化監督。財政支持是居家養老服務持續發展的物質基礎，當前我國的居家養老服務大多是通過政府購買服務，企業和公司通過簽訂契約的形式來參與養老服務。可是相對來說，養老事業是一個投資大、回報小的行業，企業不是搞慈善的，它們首要目的還是為了利益，因此在老人利益與公司利益發生沖突時，他們的選擇也就無可厚非了。
如何協調處理好政府、社會力量等之間的關系，從政府層面來講，首先要加大財政投資力度，完善相應的基礎設施，修建老年人休閑娛樂的公共場所和娛樂設施，建立衛生醫療機構等。就像北京市新出臺的條例中規定，政府應該首先投資，然后利用政府的力量，整合社會其他資源，給予他們一些政策獎勵或寬松政策，帶動企業等的積極性。在服務過程中也一定要加強監督，避免一些徒有其表的空服務出現；就社會資源方面來說，企業或者其他社會組織也必須努力開發適合老年人的服務項目，完善服務體系，加強各個環節的相互統籌與合作。
3.做好養老服務的對象劃分，對不同老人采用不同方式服務。對居家養老的服務對象進行劃分，不同層次的老人，享受的服務優惠也不一樣，但是要補充一點，無論什么類型的老人，享受的服務內容和態度都必須一致。所謂的對象劃分，就是可以將居家養老對象根據個人經濟條件和其他等劃分為無償服務對象、低償服務對象、有償服務對象和志愿服務對象等，比如針對對國家有重大貢獻或者其他奉獻的老人給予無償服務，針對經濟條件相對不好的老人給予低償服務等，使得每一群體、每一個老人都能享受到居家養老帶來的實惠。
4.建立一個社區居家養老的聯絡站，定期走訪老年人的家庭情況，并做好登記，以及時滿足老年人的需求。社區可以自行組織建立一個社區居家養老調查聯絡小組，負責對社區老人的日常生活情況進行定期的走訪和調查，做到有問題及時發現及時解決，并且要做好回訪登記工作；對于那些不經?；厝ヌ酵先说膬号?，工作人員要定期聯絡其家人，進行說服教育，督促他們回家看望老人，給予老人多方位的照顧。
5.加大服務人員的職業培訓力度，提升服務人員的職業認可度。當前，我國居家養老服務體系中還有一個環節缺失嚴重，那就是服務人員的素質和服務能力不高，這是關乎服務質量最直接的一環，所以要想居家養老服務模式更加完善，就必須要提升服務人員的職業素質與能力，對上崗服務人員進行崗前專業培訓，并且要通過考試上崗，還要對他們的崗后工作情況進行監督，如存在不合格的表現要及時解決等等，把好服務質量的第一關。
總之，要想維護社會穩定，就必須解決好養老問題，讓每個老人都能安享晚年，不僅是文化素養，更是為年輕人打下定心劑，所以，我們一定要想老人之所想，真切實際地為老人辦實事，讓居家養老的實惠能夠惠及每位老人。
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第5篇：居家養老優勢范文
關鍵詞：居家養老；老人；老有所為；家庭
中圖分類號：F061.4 文獻標識碼：A
文章編號：1007-7685（2014）01-0035-04
居家養老指政府依托社區，利用社區網絡服務資源，建立社區養老服務機構，為居家老人提供生活照料、精神寄托、醫療保障等服務。分為上門服務和日間照料兩種方式，它將家的涵義擴展到老人所居住的社區，是政府、社區、家庭相結合的現代養老方式，對和諧社會的構建具有重要意義。
一、居家養老是建設和諧社會的內在需要
（一）居家養老繼承了我國傳統美德，有助于維護社會公平
在我國傳統道德規范中，“孝”道具有特殊的地位和作用。并且“孝”道在延續家庭養老功能方面發揮了巨大的作用。當今家庭已從“兩代人家庭”轉變為復合型家庭，從鄰里間相互關愛轉變為向社會尋求關愛，導致家庭養老的一些功能隨著時間逐漸被替代與消逝。但“孝”道仍然在社會中占有重要的地位。居家養老依賴于家庭、社會對“尊老”傳統美德的發揚光大，在家庭中子女孝敬父母、關愛老人，竭盡全力為老人提供經濟幫助、生活照顧、心靈寄托，讓老人享受更優質的養老環境，使老年人的內心有家的歸屬感，能真正感受到家的溫暖，也讓“孝”道的美德繼續傳承下去；在社區中服務人員了解老人的內心活動，與老人談心，不僅在生活上照顧老人，更在心理上為他們排憂解難，這也是我國“孝”道文化的重要表現。供養老人是每個人應盡的社會義務，老年人年輕時辛苦工作、積極進取、撫養子女，為國家做出了巨大的貢獻，當父母年老時，子女應贍養老人，它合乎人類反哺的理性，有助于維護社會公平。
（二）居家養老符合老年人生活習慣
老年人退休前，重心主要放在工作上。退休后，老年人的生活由忙碌轉變為閑暇，重心也從工作轉移到家庭當中，生活空間也從單位轉移到家庭、社區，這些都是老年人角色轉變的重要表現。隨著人口老齡化發展，大多數老人生活在封閉的家庭中，需要與社會溝通。子女因工作無暇顧及老人，或子女與老人不在同一城市，于是便產生了老人需要照顧而子女沒時間照顧的矛盾。目前，我國居家養老服務的提供者主要是社區，社區利用自身資源照料老人，減輕子女負擔。服務內容包含提供物質資源、照料生活、輔導心理三方面，主要是生活上的照料，包括打掃衛生、做飯、購物、陪聊等服務。老年人生活在熟悉的環境中，生活得到照顧，精神得到慰藉，與熟悉的親朋好友歡聚在一起聊天為老人排除寂寞，有利于老年人的身心健康。所以，居家養老不僅符合老年人的生活行為和習性，更符合老年人養老的心理需求。
（三）居家養老能實現各種養老方式的優勢互補
首先，現階段我國養老資源相對匱乏，社會保障的特點是低水平、全覆蓋，這就需要建立一種能夠適應當今社會發展的養老方式。只有采用居家養老方式，才能實現各種養老方式之間的優勢互補。其次，我國傳統文化更加重視家庭，家庭能夠讓老人在晚年生活、日常照顧、提供物質資源等方面得到全面的保障。但近年來，家庭養老逐漸顯現出脆弱性，這就需要由社會來提供養老保障。居家養老恰恰是家庭與社會的結合體，不僅讓社會發揮出輔作用，還彌補了家庭養老的缺陷，更是一種符合我國國情的養老方式。最后，我國目前的養老現狀是過于依賴國家，使政府壓力過大。即便是發達國家的老人，選擇在養老機構養老的比例僅達到6%-7%。我國“未富先老”的人口老齡化特點，決定了養老必須考慮經濟上的投入和產出，居家養老利用社區資源，呈現出廣覆蓋、低成本、高回報的靈活方式的特征，不僅能緩解家庭的養老負擔，而且減少了養老資金的投入。
二、居家養老存在的問題
（一）居家養老服務項目少
目前，我國居家養老服務開展的時問短，服務方式單一，主要依托社區為老人提供基本日常生活服務，專業化的養老服務項目不多，如臨終關懷、康復治療、心理疏導等。首先，老年人之間存在群體差異性。由于受經濟水平、文化素質、身心健康程度等多方面的影響，老年群體對養老的需求也存在差異，這就直接導致養老需求的多樣化。但我國目前養老服務項目單一，無法滿足多元化的養老需求。其次，需要專業化的養老服務。當今社會高齡化老年人大量存在，養老服務需求逐漸增加，為老年人提供具有一定專業性水平的養老服務人員更是必不可少，而我國在老年人護理服務專業化方面發展緩慢，無法滿足養老需求。最后，老年人在精神方面也存在較高的發展需求。近些年空巢老人越來越多，沒有兒女的陪伴，獨居老人的孤獨感更為嚴重，甚至還存在患有心理疾病的隱患。要想真正解決老年人養老問題，不僅需要重視養老的物資提供和社會幫助層面，更需要了解老年人的心理，但老人們精神層面的問題遠沒有得到重視，也沒有找到恰當的方式去應對和解決。
（二）居家養老服務資金投入不足，配套不到住
居家養老的經費來源主要依靠政府部門的資金投入，但單一的經費渠道、不完善的相關配套設施，使居家養老的發展與需求不相適應。我國居家養老的經費來源主要包括以下幾部分：一是社會福利彩票的福利金。2001年民政部實施“星光計劃”，發行福利彩票，把籌集到的福利金用于社區老年人福利服務設施上，為居家養老解決了一部分經費。二是居家養老服務補貼。為從根本上解決養老問題，更好地發展養老服務事業，各地民政部門提出了直接性養老補貼政策，并由相關部門負責出資及發放。遼寧省大連市民政局建立了居家養老服務補貼資金，定期向特困老人發放代金券，在社區范圍內老人憑券購買其服務。具體補貼方案是：能自理的老人每人最高補貼150元，無法自理的老人每人最高補貼300元。三是政府購買居家養老服務。享受服務的對象為困難老人、特殊貢獻老人、80歲以上老人，服務項目包括助餐、助潔、助醫等。浙江省寧波星光敬老協會是全國唯一一家開展居家養老服務的非營利組織，敬老協會由政府出資，依托社區組織運作，具體負責居家養老服務。星光敬老協會負責檢查、監督養老服務人員的工作，服務人員每月到社區領取工資。四是時間儲蓄方式。具體做法是組織身體健康的老人幫助照顧身體不健康的老人，并將其服務時間歸檔。當幫助者需要養老護理時，擁有被提供同等養老服務時問的權力，逐漸形成互幫互助的良性循環。
（三）居家養老服務設施欠缺
一是服務設施缺乏適用性。一些社區建設養老服務設施時，缺乏無障礙設施，忽略了防碰撞、防滑、防摔跤等功能，如樓道、衛生間沒有安裝扶手等，使老年人的行動與生活很不方便；布局也不合理。老年人體弱多病、行動不便，所以在建設居家養老服務設施時，應本著交通便利、就近的原則。但有些社區設置老年服務設施時，設置不合理，遠離居民區，造成老年人使用不便，使資源無法被有效利用，沒有起到應有的作用。二是養老設施不齊全。社會對養老服務投入過少，而老年群體數量逐年上升，老人晚年需要豐富多彩的生活，社區也需要種類齊全的養老服務設施，如老年人健身設施、圖書閱覽室、老年大學等，但現有條件無法滿足老年人的需求。三是社區醫療保健資源匱乏。老年人的身心健康是養老最為關鍵的一個問題，但社區衛生服務存在設備簡單、布局不合理、醫務人員不專業等問題，這樣很難滿足老年人在醫療保健方面的需求。
（四）居家養老服務人員流動性大，工資、社會地位低
第一，居家養老專職服務人員構成復雜，主要包括下崗人員、退休人員、待業人員、家庭主婦等，這部分群體的文化層次不夠，缺乏專業化服務知識和能力，制約居家養老事業的發展。第二，勞動報酬少。居家養老服務人員沒有法定的工作時間、規范的休假制度，勞動關系、工資待遇等缺乏制度保障。實際上，居家養老服務者在工資、醫療、住房公積金等方面缺乏制度保障和激勵機制，阻礙了居家養老工作的專業化發展。第三，專業知識、技能培訓無法保障。目前的居家養老服務隊伍，缺乏專業性的培訓，服務人員本身的知識層面較低。第四，人員流動性大。從事居家養老服務行業很辛苦，服侍老人的工作又臟又累，沒有社會地位，工作強度大，勞動報酬低，導致服務人員數量難以滿足需求，服務人員一直存在離職、換工作的現象，這不利于居家養老服務專業化的發展。
（五）觀念落后，法律法規不健全
居家養老是立足我國基本國情、解決養老問題的有效途徑之一。但相關部門的觀念還比較落后，沒有把居家養老服務事業的發展提高到關系人民幸福度、保持社會穩定的高度來認識。老年人也不了解居家養老服務的相關政策。一部分老人認為養老是自家的事，讓老人在自家環境中被子女照料更為穩妥、更讓人放心。還有些老人認為，政府出資為老年人提供福利是應該的。另外，居家養老的法律法規也不健全。我國推行居家養老時間不長，迫切需要建立針對居家養老服務的政策和法規。我國雖有老年人權益保護法，但過于簡單、可操作性不強，因此需要健全為居家養老保駕護航的相應政策和法律法規體系，使居家養老真正受到法律法規的保障。
三、完善居家養老的對策
居家養老以其獨特的優越性得到廣大老人的認可，但居家養老在很多方面還不完善，需采取相應措施。
（一）制定和完善相關法律法規
世界各國養老服務的發展都走法治化道路。英國先后制定了《社區照顧法》、《國家健康服務與社區照顧法令》；美國也先后制定了通過“監察預算調解法案”?？傊?，這些國家都有較完善的法律保障體系。我國的居家養老還處于起步階段，相關的管理及規章制度不完善。所以我國應根據經濟發展狀況，制定和完善這方面的法律法規。特別是要把居家養老工作制度化、規范化，應加快《養老服務法》等居家養老相關政策和法律法規的制定，為養老服務事業的發展提供法律法規上的保障。
（二）拓寬籌措資金渠道
要不斷拓寬籌資渠道，增加資金來源。加大財政投入和福利彩票福利金的投入力度。居家養老從本質上具有福利性、公共性，為居家養老投資是政府責無旁貸的義務，政府應把養老經費納人公共財政的具體支出明細中，列出相應的標準，以便于發展居家養老事業；逐步擴大福利彩票的發行量，按比率投入到居家養老事業。僅靠財政來解決居家養老資金是不夠的，還需要動員社會積極參與，讓企業及個人的資金投入到居家養老事業中，聚攏社會閑置資金，減輕政府的負擔，為居家養老提供更好的資金環境。還應發展社會集體捐助活動，加強宣傳力度，積極開展養老慈善事業，建立居家養老專項基金等，以擴大居家養老資金的籌措渠道。
（三）加強基礎設施建設
為保證居家養老服務的順利開展，應加強文體活動室、社區服務站、社區診所、社區社會保障站、社區學校、社區養老院、老年公寓等設施的建設。這些設施是老人在家接受養老服務過程所不可缺少的，是居家養老服務的物質基礎。興辦養老服務設施時，要注意適合老年人的消費能力，高中低比例適當，統籌兼顧，全面安排。在主要發展低、中檔設施的同時，還應建設高檔次服務設施如老年公寓等，以滿足老年人的不同需求，適應社會的經濟發展。
（四）合理挖掘和利用各種為老年人服務的資源
充分利用現有的設施與資源，提供更好的硬件資源和文化氛圍。健身館、公園等設施免費向60歲以上的老人開放，在社區及公共場所配備一些老人健身器材，便于老年人鍛煉身體；企事業單位的各種活動場所應對老年人開放。改造翻新社區內的閑置設備，為養老所用，把分散在社區的設施結合起來，組成統一的社區養老服務設施體系，以低償或無償的方式向老年人開放所有的養老資源，發揮出最大的效益。這既可讓社會資源得到充分利用，還能減少老年設施建設開支，更好地為老年人服務。
（五）培養優質服務人才
我國的老年護理服務人員缺乏，目前僅100萬左右，缺口達百萬，遠達不到老年護理所需要的人員數量。同時，知識水平較低，滿足不了老年人的需要。應建立人才培養計劃和制度，開設居家養老服務人員培訓課程，通過課程培訓考取相關資格證，合格者持證上崗；在大專院校設置老年護理專業，開設護理相關課程；定期對老年護理服務人員進行培訓，特聘一些在社區工作方面經驗豐富的專家授課，提升養老服務人員的業務技能；提高社區工作人員的待遇，并向社會公開招聘高素質的社會工作者，鼓勵社會工作專業畢業生從事居家養老服務行業。
第6篇：居家養老優勢范文
關鍵詞：居家養老;成本效益;資源整合;制度建設
中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）11-0071-02
一、居家養老模式的提出
居家養老模式的提出是對我國現階段情況的真實反映。面對“未富先老”的社會狀況，它的提出具有很強的現實背景，主要體現在以下四點：
1.家庭養老功能的逐漸弱化[1]。自我國實行計劃生育政策以來，“4-2-1”模式的家庭模式逐漸成為主流，這給家庭養老帶來了很大負擔，人們不得不日夜奔波，無暇顧及老小；與此對應的是，社會養老和機構養老的意識不斷強化，使家庭養老功能進一步弱化。
2.老年人需求的多樣性。根據馬斯諾需求層次理論，在滿足物質生活需要之后，老年人會追求更高的需求層次。安全的需要、社交或感情的需要、尊重的需要以及自我實現的需要[2]越來越成為老年人的關注的焦點。社會養老和機構養老無法全方位滿足老年人的需求，家庭養老雖然可以承擔，但是又必須付出高昂的成本代價。
3.政府財政和企業財務壓力增加。老齡化社會的臨近，養老支出增大，政府財政支出也會越來越大，尤其是對經濟較為貧困落后的地區，日益增長的老年人口和日漸緊缺的養老機構，使財政負擔更重。對企業而言，養老資金的繳納也是一筆愈加龐大的開支，加大了企業的財務壓力和風險。
4.我國社區化建設水平的顯著提高，為居家養老模式的實行提供了客觀物質基礎。截至2010年底，全國有8.7萬個城市社區、59．5萬個建制村（社區），國共建成綜合性的社區服務中心1.3萬個，社區服務站4.4萬個，專項社區服務設施9.6萬個[3]，我國社區服務水平不斷提高。
二、居家養老模式的獨有優勢
居家養老模式充分結合了家庭養老和社會養老的特點，在降低成本、提供就業、防范風險、資源配置等方面具有天然的比較優勢。
1.家庭和社會的成本的降低[4]。居家養老模式結合了其他兩種養老模式的特點，是對現有社區資源的充分利用。對家庭而言，避免了額外賦閑在家照顧老人或是減免了聘請專業人員的費用，從而減輕了家庭負擔，節約了家庭的開支。對國家社會而言，可以相對減少養老機構的設施建設費用和專業人員的服務費用，從而大大降低了雙方的成本。
2.風險的降低?，F代生活節奏加快和生活成本的提高，讓越來越多的家庭子女選擇外出工作，形成了家庭“空巢”現象，如果老年人突發疾病，將會對生命造成直接威脅。中國老齡辦副主任吳玉韶估計，城鄉空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70% [5]。家庭養老模式下，老年人照料問題日益突出。機構養老中也在存在著諸多虐老現象，服務沒有完全到位，有的甚至出現火災、老年人意外死亡等突發事件。
居家養老模式在這方面也有自己的獨特優勢，主要體現在兩方面。一是根據中國傳統的“遠親不如近鄰”的文化觀念，由于社區近鄰的多方幫助，他們之間能夠互相照應，在遇到突發事件時，可以幫助老年人擺脫險境。二是符合了老年人的文化心理，減少了老年孤獨感，使老年人的精神有所寄托，體現了老年人獨立自主的意愿。在社區生活中，老年人之間能夠相互交流、愉悅身心，對老年的身心健康有不小的作用。研究顯示，機構養老老人具有總體健康狀況差、死亡風險相對大的特點；而家庭或社會支持不僅可以降低死亡率，而且可以提高健康率，家庭或社會支持在機構養老老人群體更具重要性[6]。
3.社會效益顯著。居家養老模式具有明顯的社會效益，主要體現在以下三點。
（1）有助于社會分工的發展。老年人的需求是多層次的，除了基本的衣食住行外，由于老年群體的特殊性，也會要求社會提供專業化的養老保險、特殊的醫療保障措施、專業的護理人員等等。隨著我國老齡化速度加快，老年人的需求市場逐漸擴大，對社會的再分工有了更高的要求。
（2）有助于社會就業壓力的緩解。隨著老年人市場的分工專業化，以及日益擴大的老年人市場，我國養老服務專業人員極度供需不平衡，對專業服務需求與日俱增。以養老護理員為例，全國潛在需求在1 000萬人左右，但目前全國取得職業資格的僅有幾萬人[7]，存在著巨大就業崗位需求。只要對現有失業人員進行上崗培訓考核，就可以緩解我國目前巨大的人口就業壓力。
（3）有助于社會公益事業的發展。中華民族有重孝的文化傳統，養老事業本身就具有公益性。隨著養老志愿服務活動的不斷開展，逐步實現活動的制度化，可以加強我們下一代的傳統文化教育，帶動社會公益事業的進步。
（4）資源的整合和優化配置。居家養老模式整合了個人、家庭、社區、政府、社會等方面養老資源的投入。個人、家庭和政府主要提供物質養老資源，保障老年人的衣食住行；精神方面需求則主要依賴于家庭和社區提供。同其他養老模式對比，社區服務的加入，使社區資源得到了有效的利用，加之前文所述優點，它優化了全社會的養老資源的配置。
三、當前桎梏居家養老模式發展的因素
居家養老模式雖然優勢明顯，并在我國部分地區得到了一定的發展，但是由于諸多原因，我國的居家養老模式還存在著一系列的問題。
1.居家養老模式制度建設欠缺。我國的居家養老模式從20世紀80年代開始出現，由于缺少制度建議，居家養老模式發展明顯后勁不足，是至今很多地方仍處于試點狀態的原因之一。國家沒有真正地建立起對社區資助的持續機制，也沒有對民營社區養老機構提供系列的政策扶持制度和監管制度。社區是基層群眾自治組織，資金財力有限，無法為廣大老年人提供持久、完整、高質量的服務。
2.人力資本數量不足和質量偏低。主要是缺少專業化的人員和志愿者服務。對專業化的服務人員的需求不斷增加，而志愿者服務也沒有建立起持續、定期的機制，這樣就直接造成了供不應求的局面。我們在走訪中發現，在缺少專業化隊伍的同時，社區服務人員多為離退休婦女，沒有經過專業的上崗培訓；在志愿者中，大都沒有相關的專業背景或者沒有經過一定的培訓，無法提供專業化服務，與老年人的預期服務水平有很大差距。
3.服務內容單一和服務質量偏低。社區養老服務提供的內容往往局限于一些簡單的衣食住行方面，而對于專業化的醫療、養老保險、心理咨詢等服務匱乏，而這些正是老年人所急需的。
4.社區建設仍較落后。盡管我國社區建設取得了很大的進步，但仍然無法滿足老年人的多層次需求。社區養老服務設施不夠齊全，如缺少專門的心理咨詢機構、老年人體育文化娛樂設施的缺乏；社區信息化建設不足，無法滿足老年人應急需要等等。
四、促進我國居家養老模式發展的措施
針對我國目前的居家養老模式的現狀和問題，多途徑地解決上述問題才能發揮它在解決我國養老問題上的巨大作用。
1.加大制度建設。從資本投入、社區建設、社區服務規范、服務反饋、服務評級等建立起一系列持續高效的制度，形成全局性規劃。政府應加大財政投入，鼓勵支持社區居家養老模式的發展，使社區能夠獲得更大的資金支持。另外，要積極進行多渠道融資，采取財政稅收等方面的優惠措施，吸引民間資本，支持鼓勵社區民營養老機構的發展。
2.建立人才培養機制和激勵機制。探索與高校和職業學院合作開設專業的模式，加強對專業養老服務人員的培養；采取激勵措施鼓勵社區服務人員的培訓，如提升服務人員的經濟待遇、建立起優秀社工服務制度、鼓勵全社會參與到敬老愛老的活動中來等，以緩解人力資本不足的矛盾。
3.建立起持證上崗制度。推行服務標準化、規范化、專業化，解決服務人員職業素質參差不齊的問題。加強對志愿服務的培訓，形成一支具有高效服務的志愿者隊伍，使志愿服務常態化，提高養老服務的頻率和質量。加強對養老專業服務人員的護理素質和家政素質的培訓考核，無證者不得上崗，從而使服務水平得到保證的基礎上，養老服務質量進一步提高。
4.加大養老社區建設。從基礎設施建設，專業化設施建設和信息化建設入手，為老年人提供多層次、專業化、個性化的需求。建立專業化服務設施，滿足老年人的多重需要；加強社區的信息化建設，為老年人的交流提供便利，也適應了老年人的應急需要；提高社區的組織管理水平，對改善老年人的整體服務水平有著重大作用。
結語
居家養老模式結合了機構養老和家庭養老的特點，是適合我國現階段國情的養老模式，雖然現階段存在不少的問題，但對于解決我國養老問題仍具有重大的意義。只要我們堅持以市場為導向，發揮自主性，解決現階段存在的問題，就可以使許多老年人度過一個幸福安祥的晚年。
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第7篇：居家養老優勢范文
關鍵詞：居家養老 社工介入 社區服務
中圖分類號：C913
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914(2011)03-069-02
要規避西方養老問題走過的彎路，就不能將養老問題全部推向社會化，而應實行社會工作介入的居家養老方式，發揮家庭養老和社會養老功能的長處，為老年人營造良好的養老服務氛圍。
一、社工介入居家養老服務的前提是政府的主導作用
要想解決居家養老服務的資金匱乏問題，不能完全依靠政府投入，還需積極動員社會各方力量參與其中。發揮社區社會工作組織的作用，介入居家養老服務的資金籌集工作，社區社會工作者組織募捐等公益性活動。國家出臺政策鼓勵民營資本進入居家養老服務行業，解決居家養老服務的資金問題。
國家出臺政策，鼓勵子女與父母同住?！靶⒌馈笔侨说母尽Ｖ挥心軌蛐㈨樃改傅娜瞬拍艹蔀橹矣谧鎳腿嗣竦娜恕９膭钭优c父母同住不能靠強制性的措施，可以采取減低稅收，或者經濟補助的方式。在社會加大子女與父母同住的宣傳力度，可以潛移默化的教育下一代孝順長輩的“孝道”文化。父母對“孝道”的言傳身教是孩子最好的老師。子女的悉心關懷和養老服務人員的專業服務能夠解決老人生活不能自理的后顧之憂，降低老年人的意外發生率。在購房政策上也可以向與父母同住的家庭傾斜，并給予一定的稅收減免政策。與父母同住的家庭可以優先購買經濟適用住房，在一定程度上可以減緩住房需求的增長速度。
市場經濟大潮席卷之下，傳統家庭養老的價值觀念受到很大沖擊。維護我國傳統養老文化不僅需要道德倫理的傳承，還需制定贍養老人的法律法規，在現實中具有可操作性。制定相應法律法規，使家庭養老成為子女的強制性責任。對贍養老人的家庭經濟負擔重，可以適當進行經濟補助。尤其當家庭面臨窘境的狀態下，可適當加大經濟補貼力度。為失業家庭提供了就業崗位培訓，改善家庭經濟狀況。對贍養老人的家庭子女接受教育實行相應的減免政策，減輕家庭經濟負擔。健全養老保障制度，解決老年人就醫和日常生活費用。社區社工組織受政府委托，負責管理居家養老服務的資金，居家養老服務的資金來源有居家老年人自身的工資、養老金、子女的贍養費、社會福利等，社區社工組織負責最大程度的提高每個居住在家的老年人的養老服務質量。社區社工組織負責組織和監督養老服務隊伍的福利性質和公益性質的服務，但同時還要引進市場化運作，解決居家養老服務的資金缺口問題。
二、發揮家庭養老功能的優勢
家庭養老能夠滿足老年人的精神慰藉需求。老人與子女同住，能夠保持與社會的聯系，更有效參與到社會活動中去，并獲得社會認同感。子女在社會快節奏壓力下，能夠感受家庭溫情。家庭養老拉近了人與人之間的距離感，增強了家庭的穩定，進而促進社會穩定。家庭養老能夠使老人與子女互相照料。老人可以力所能及地為子女分擔家務，減輕子女負擔，老人挺能實現自身價值，能夠獲得自我認同。老人需要照料時，子女力便照顧老人，子女與老人互相幫扶。家庭養老是傳統的養老方式的傳承，隨著我國向現代化邁進，傳統家庭養老正面臨前所未有的挑戰。家庭養老和社會養老是并行不悖的，只不過二者適合的社會發展程度不同，我國當前家庭養老的社會化是不可避免的養老方式。家庭養老面臨困境的重要方面是老人對養老資源需求的增加。社區社會工作者介入居家養老服務，調節社區養老資源，提高居家養老的社會化程度，最大程度地減輕子女的負擔，發揮家庭養老的優勢。社工組織介入居家養老，可以對家庭主要照顧者定期展開培訓，提高家庭主要照顧者的生活照料技能和加強對老人的情感慰藉，提高老年人的幸福感指數。
居家養老能夠節省國家修建大規模養老院舍的資金，同家可以將節省下來的資金用于購買養老服務，惠及老年人自身，從而緩解社會化養老的壓力。居家養老是開放的養老模式，居家養老模式讓老年人在自己熟悉的居住環境中養老，不改變老年人原有的人際關系，滿足老年人的人際交往需求。良好的居住環境有利于老年人的身心健康，方便老年人獲得子女等家人的照料。
三、發揮家政服務的居家養老服務功能
子女工作壓力大，不能時時在父母身邊，家政服務有效緩解了子女照顧老人的壓力。家政服務的養老服務功能缺乏監管機制，家政服務人員本身缺乏必要的培訓，養老服務不夠專業化。社區社會工作者利用社區資源，提升家政服務人員的養老服務專業素質。
社區社工組織參與政府居家養老服務的采購T作，實現居家養老服務的良性競爭。從發展家政服務著手，壯大養老服務隊伍。吸收農村和城市剩余勞動力加入到家政服務隊伍，對家政服務人員進行養老護理培訓和社工專業知識培訓，獲得結業資格方可進入家政服務隊伍。嚴格規范家政服務隊伍的監管制度，實行家政服務人員業績公開制度，便于業主根據表現選擇家政服務人員。家政服務公司與社區街道辦事處建立合作關系，優先滿足養老服務家庭的家政人員供給。家政服務公司與社區街道辦事處做好家政人員和養老服務家庭的記錄工作，及時聯絡供求雙方。社區應嚴格家政服務從業人員的管理制度。為家政公司從業人員建立信用公開制度，南業主公開打分。公開家政服務人員工作信息和擅長的業務，便于業主選擇家政服務人員。加強家政服務人員的職業道德培訓，促進家政服務的發展，充實和壯大養老服務隊伍。
四、整合居家養老服務人力資源
社區居家養老服務人員的隊伍素質有待提高。社區養老服務隊伍由社工組織介入，能夠提高社區養老服務管理人員的專業化水平。社工組織能夠定期對養老服務人員的培訓，提高養老服務隊伍的專業素質，定期對養老服務人員開展心理知識培訓和日常護理技能培訓。社工組織介入居家養老能夠提高居家養老服務人員對老人的精神慰藉服務，提高養老服務人員的工作熱情和積極性。
社工組織能夠吸引優秀的養老服務人員參與到居家養老服務隊伍中來，提高工資待遇是留住養老服務專業人才的最有效手段。
居家養老服務調動社會各方力量參與其中，可以開設養老服務儲蓄項目，發揮老年人自身的力量參與到養老服務中來，比如低齡老人為高齡老人志愿服務，換取將來養老服務的儲蓄。老年人在生活能夠自理之時，還可以實行自我養老，減輕社會和家庭的負擔，提供老人自立。
社區社工組織能夠大力發展志愿者養老服務隊伍，吸引社會各界志愿者加入到養老服務隊伍中來，提高養老服務隊伍的凝聚力。社工組織人員要積極調動居家養老服務志愿者的工作熱情，建立志愿者檔案，詳細記錄志愿者的表現，定期向社會通報嘉獎等激勵機制。志愿者服務隊伍讓貧困或者孤寡老人享受到公益，度過祥和的晚年。
五、拓寬居家養老服務內容
社區養老服務主要由社區為居住在家的老人提供上門服務，或者托老服務等服務項目。具體服務項目包括個人衛生、飲食起居等生活照料和精神慰藉等服務項目。居家養老將家庭提供的養老服務轉變為社區提供。社區開辦老年人活動場所，開設全托或日托等托老服務，緩解家庭的養老壓力。社區開辦老年人培訓班，讓老年人發揮余熱，對社會有所貢獻。社區社工組織要監督居家養老服務人員對老年人生活照料服務情況，并及時收到居家養老老人的反饋，根據反饋情況，對養老服務人員存在的問題進行有針對性的管理和培訓，提高居家養老服務人員對居家老人的生活照料水平。社區社區社工組織者組織養老服務人員為居家老年人建立健康梢案，根據老年人的健康狀況實施跟蹤服務和關注。定期向家庭通報老人的健康狀況，為老人提供日常保健護理，還可以陪老人就醫問藥等日常服務。
要拓寬老年人的服務項目，如為居家老人提供日常餐飲服務，可以送飯上門；為居家老人提供個人衛生服務和房屋打掃等情節工作；為老人提供代辦業務，如繳費、取款、代購物品等上門服務項目。
社區社工組織培訓養老服務人員為展家養老的老人提供精神慰藉服務，如為老人提供心理咨詢、人際關系指導、讀書看報、健身等服務項目。社區社工組織應組織養老服務人員的法律知識培訓和講座，提高養老服務人員的法律索質，為老年人提供法律知識和維權咨詢服務。社區社工組織應建立老年人的法律援助小組，做好老年人的維權服務。社區建立老年活動中心作為老年人的業余活動場所，由社區工作人員實行統一管理，政府適當補貼，滿足老年人的休閑娛樂需求，社區社工組織應考慮到老年人的學習需求，開辦老年人大學，開設健身、餐飲、知識學習等課程，提高老年人適應社會的能力。
社區社工組織牽頭建立社區居家老人的緊急救助系統，在老年人家里和社區服務辦公室安裝緊急呼救裝置和直撥電話，方便老年人的上門服務和緊急救助服務。社區社工組織成拓展居家老人的服務項目，為生活不能自理或半自理的老人提供暫托或者整托服務。暫托或者整托服務項目能夠讓家庭主要照顧者全力投入工作，或者有時間徹底放松休息，又方便及時了解老人近況。
參考文獻：
1李偉.社區老齡工作手冊中國社會出版社，2010
第8篇：居家養老優勢范文
關鍵詞:老齡化;居家養老;社區服務;機構養老
21世紀的中國是一個不可逆轉的老齡社會,在世界人口結構發展變化中,將出現一次老齡化的“中國速
度”、銀潮。黨的十七大報告明確提出了加強社會建設要實現“老有所養”,這正是順應中國人口老齡化的趨勢和日益增長的養老服務需求提出來的。適應人口老齡化趨勢,立足中國基本國情,借鑒國外養老體系的有益經驗,我們應該構建一個以居家養老為基礎,社區服務為依托,機構養老為補充的養老服務體系。
第一,適應老齡化社會需要,構建以居家養老為基礎,社區服務為依托,機構養老為補充的養老服務體系。
首先,以居家養老為基礎,社區服務為依托,機構養老為補充的養老服務體系的含義。居家養老服務,就是指以家庭為核心,以社區為依托,以專業化服務機構為載體,通過上門、日托或鄰里互助的形式,為居家老年人提供生活照料、康復護理和文化娛樂、精神慰藉等為主要內容的社會化服務。居家養老讓老人不離開家庭環境,仍然能夠享受到一定專業水平的養老照料,實際上是在社區建立一個支持家庭養老的社會化服務體系。居家養老相對過去傳統的家庭養老而言,雖一字之差,但卻賦予了全新的含義和解釋,它把社會化的為老服務引入家庭,是對傳統的家庭養老模式的補充與創新。社區作為一定地域范圍內人們結成的生活共同體,對于滿足老年人物質文化需求、情感心理需求等方面有著不可替代的作用。社區服務使養老突破了家庭的界限,消除了家庭養老的不穩定性,可實現資源共享,最大限度地滿足老年人的需求,并且使社區、子女在照顧老人上實現良性互補,妥善解決了老人不愿拖累子女的心理及年輕人不放心父母的后顧之憂。因此,社區成為居家養老的重要依托和支持。養老服務機構包括老年公寓、老年福利院(敬老院)、護理院、臨終關懷醫院等,強調以機構養老為補充,是因為機構養老服務的專業化、規范化程度較高,雖然其直接服務對象數量不多、比例不大,但功能作用較為特殊。各類養老機構擁有適宜老年人生活的設施條件,具備相關專業技能的人員,能夠為有特殊需求的老年人提供專業化的生活照料和醫療護理服務。同時,養老機構在設施、人員和技術上具有優勢,可以通過培訓、示范等方式,輻射到家庭和社區,提高整個養老服務的專業化、規范化水平。居家、社區、機構的養老服務是互為補充的系統工程。只有堅持居家的基礎地位,才能使絕大多數老年人老有所養;只有發揮社區的依托作用,才能使居家養老的基礎地位得以鞏固;只有強化機構的補充作用,才能使有特殊困難、需特殊照顧的老年人得到有效照顧,通過示范輻射提高養老服務水平,實現“人人享有基本養老服務”目標。
其次,構建新型養老服務體系的理由。一是中國式養老由補缺轉向普惠。長期以來,中國老年福利保障主要限于城鄉“三無”老人,隨著養老服務社會化的推進,老年福利保障的對象范圍逐步拓展,明確確立了對包括“三無”老人在內的全社會老人開展養老服務的目標取向。由此也決定了養老服務單純靠機構養老肯定不行,還要走另一條更行得通、更為絕大多數老年人選擇的渠道――居家養老。二是未富先老的國情基礎。和發達國家先富后老不同,中國老齡化超前于經濟發展,經濟與老齡化不同步。這也就意味著中國應對人口老齡化的經濟實力還比較薄弱,社會保障體系也不健全。城鎮享受社會保障的占70%多,農村只有5%左右。而在西方福利國家養老保險達到100%,日本、美國等國家也是90%左右有保障。中國是在經濟尚不發達的條件下進入人口老齡化社會的,完整的社會保障體系尚未建立起來,國家沒有足夠的財力來應對眾多老年人的養老需求。因此,建立以居家為基礎,依托社區的養老服務體系是中國的必然選擇。三是構建和諧社會的要求。隨著家庭小型化,今后很多家庭一對夫婦可能需要照顧4個老人至8個老人,傳統家庭養老方式受到嚴峻挑戰。而調查顯示,中國有85%以上的老年人有享受居家養老服務的意愿。居家養老讓老年人不脫離習以為常的家庭生活方式,不脫離熟悉的社區環境,這更符合老年人的心理需求。而且,中國和西方國家相比更注重家庭,更注重孝道,家庭給老人帶來了安全感、親情感和歸屬感,兒女繞膝、天倫之樂是對老人最大的安慰。適應新的變化,倡導居家養老,強化社區照料的功能,從過去單純依靠家人照料發展為家庭與社會服務相結合,能有效提高老年人的生命和生活質量,促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧,進而推動和諧社會建設。四是機構養老供應不足的現實。全國1.49億老人,需要社會提供養老幫助的主要是80歲以上的高齡老人和部分70歲-79歲的老人,這一數量大約在3000多萬。而目前我們各種養老服務機構中的床位只有110萬-130萬張,相對3000多萬需要養老服務的老人而言差距太大。和發達國家比,西方發達國家平均每百名老年人擁有的養老床位是5張-7張,而我國是1.1張,很難在短期內趕上。所以我們在發展床位擴大機構養老的同時,更主要的是發展居家養老,這不僅符合老年人及其家庭的需要,還節約了社會的養老成本。五是發達國家經驗的有益借鑒。歐洲比中國提前100多年步入老齡化社會,是世界上“最老”的地區,在解決養老問題上有很多值得我們借鑒之處。作為福利國家的起源地和典型代表,歐洲老人養老就是靠國家。在養老保障上,各國每年都要投入大量的人、財、物,逐漸暴露出建設成本昂貴,國家負擔日益沉重,遠遠不能滿足老年人需要的問題。為了縮減日益龐大的養老經費,各國都在尋求更經濟、更有效的路子。國家由直接供養老床位,轉向發錢讓老人自己買服務,不僅壓縮了養老金開支,而且促進了私人養老企業的發展?，F在,居家養老是國際發展的一個潮流,各國政府都在號召和提倡老年人最大限度地采取居家養老的方式,政府工作的重心也逐步轉向為居家養老提供幫助,以社區照料取代大規模的機構養老,即使在高福利的瑞典也不例外。
第二,以居家養老為基礎,社區服務為依托,機構養老為補充的養老服務體系的運作及完善。
從2000年開始,各地陸續進行了不同形式的居家養老服務試點探索,比如寧波市的政府購買服務模式、大連市的家庭養老院模式、北京市的無圍墻養老院模式、上海市的居家養老服務券模式等等,各具特色,受到了老年人的歡迎,創造了許多寶貴的經驗,收到了良好的社會效果。但并非盡善盡美,諸多問題有待在發展中逐步解決。
首先,存在的主要問題。一是居家養老服務內容單一,不能滿足多樣化的需求。《中國城市居家養老服務研究》報告顯示,中國城市中48.5%的老年人有各種各樣現實的養老服務需求。其中排在前列的是家政服務、護理服務、聊天解悶和法律援助。城市社區居家養老雖較之以前有了新的發展,但還遠不能滿足老年人的需求。城市居家養老服務需求總的滿足率只有15.9%。二是政策支持力度不夠,投入不足。主要是各級政府還沒有建立起居家養老服務的公共財政政策,政府相應承擔公共服務的角色還未能準確到位。享受政府服務補貼的老年人數量較少,覆蓋面窄,補貼標準偏低。三是為老服務中介組織發展滯后。目前中國這類民間服務團體由于種種因素制約,難有較快發展。四是居家養老服務中人力資源不足。從事居家養老服務的人員素質不高,待遇較差,不利于專業化發展。一方面體現為老服務員數量不足。老年人需求量大,但服務資源相對短缺,專業的為老服務員很難找。為老服務工作辛苦,但薪酬普遍不高,很多有經驗的服務員跳槽到醫院做護工,薪水翻倍。另一方面,為老服務員的素質和社會地位也亟待提升。現有居家養老服務人員的專業化程度不高,絕大部分人員沒有經過系統的專業培訓,不具備養老服務護理員的專業資質和執業資格。
其次,在發展中逐步完善養老服務體系。一是制定實施辦法,為居家養老服務體系創造良好的政策環境。2008年2月,全國老齡辦等十部委出臺了《關于全面推進居家養老服務工作的意見》,這個文件可以說是第一個全國性指導和支持居家養老服務深入開展的政策性文件,對城鄉社區開展居家養老服務從規劃立項、用地用房、財政資助、稅收減免、金融扶持、水電優惠、用工優待等方面都提出了一系列的支持和優惠政策原則。在具體實行過程中,各地應結合本地實際,出臺具體辦法或實施細則,使居家養老服務的開展有章可循,有法可依,為加快居家養老服務的快速發展創造更加良好、寬松的政策環境。二是構建服務網絡,加快居家養老服務的軟硬件建設。硬件建設就是要加快城鄉社區服務機構、設施的建設,為居家養老服務奠定堅實的物質基礎。城市街居兩級社區要基本建立起多種形式的居家養老服務機構和為老服務設施。農村社區80%以上的鄉鎮要建成一處綜合性老年福利服務中心,一半以上的村委會和自然村要建成一所老年人文化活動和服務的站點。從軟件建設看,應逐步建立和完善社區為老服務熱線、緊急呼救系統、數字網絡系統等,真正在社區構建起能夠為老年人提供生活照料、醫療保健康復、精神慰藉、文化娛樂、法律援助、金融理財以及家政、購物、餐飲、維修等項服務,公平、高效、開放的居家養老服務體系。三是積極培育和發展居家養老服務的中介組織和社會團體。按照政府職能轉變的要求,政府要盡可能多地將居家養老服務交給社會中介組織和非營利機構去辦,交給市場和企業去辦。政府要積極培育、鼓勵和支持各類社會組織、服務團體、非營利機構、服務性企業的建立和發展,鼓勵各類公辦的為老服務機構進行改制和改組,擔負起各種形式的居家養老服務。同時,鼓勵居家養老服務的社會組織進行連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式,支持各類居家養老服務形式的改革和創新,依靠群眾的智慧和創造,走出一條適合本地發展狀況,符合人口老齡化特點和需求的居家養老服務新路子。四是加強人才培訓,努力建設一支有責任心、懂專業的居家養老服務隊伍。對居家養老服務的專職人員,應普遍實行養老護理員持證上崗制度,加強職業道德和崗位技能培訓,不斷提高他們的服務水平。有計劃地從高等院校和中等職業學校的畢業生中吸納老年康復、護理、保健、營養、心理等方面的專業人才充實到居家養老的服務隊伍中來,提高服務隊伍的專業素質。結合實施專業社會工作者職業水平評價制度,科學界定居家養老服務中職業社會工作者的崗位和職責,加強對社工專業人才的吸納與培養。還要大力發展社區居家養老服務的志愿者組織和人員,為老年人提供力所能及的服務。
參考文獻:
1、中國老年學學會.21世紀老年學與老齡問題[M].中國勞動社會保障出版社,2000.
2、中國老年學學會.走向積極的老齡化社會[M].華齡出版社,2003.
第9篇：居家養老優勢范文
1 居家養老服務的公共品屬性
老人由于收入下降、家庭經濟活動或資源交換過程中處于不利地位，成為社會經濟弱勢的群體。傳統家庭結構和代際關系改變，家庭供養減少，影響到退休后生活質量。此時，單靠市場力量無法糾正偏差須由政府干預，追求社會的公平正義。1982年《維也納老齡問題國際行動計劃》，是第一份引導老年政策和方案的國際性文件。計劃強化了政府和公民社會的能力，依照老人需求、處理老化問題，使其能平等分享社會資源、權利和分擔責任。
居家養老屬于個人消費行為，但政府參與意在解決市場失靈。這是因為一方面，養老基本服務應當能使符合資格的老人受益，需滿足一定數量的消費，為非排他h};另一方面，當使用量過多時會造成其他人滿意程度降低，具有不充分的非競爭性。因此居家養老服務是一種介于純公共產品和私人產品之間的準公共產品，得以由社會資本投資參與。
經濟效率是經濟體關于生產品的投入和產出關系，一方面為資源利用能力、另一方面為資源配置能力，反應經濟體生產商品和服務的能力。居家養老服務的經濟效率可以從生產效率和配置效率探討。生產效率受投入和產出影響。其中投入的成本包含固定和變動成本，如住宅改造建設、社區服務設施投入等固定成本和社區服務供給的人力、物力等變動成本;而產出主要為服務的品質和數量。
配置效率為在市場給定的資源和技術條件下，生產產品滿足社會的需求，使資源從生產率低的地方流向高的地方，最終邊際成本等于邊際收益的狀態，提高社會總價值。在不減少某些商品或服務的產量限制下，不可能多生產其他種商品或服務。
受準公共產品屬性影響，政府不以追求營利性為目的，而是以追求服務的正外部性和達到服務的配置效率為主要目標。解決老人養老問題，實現社會公平與效率的平衡。因此，居家養老經濟效率優化應是在確?；虼龠M配置效率的前提下，追求生產效率，即在當前產出水平下投入最小化、或在當前投入水平下產出最大化。
2 合同外包的經濟限制
政府購買公共服務，也稱為公共服務合同外包，是政府與營利或非營利性組織簽訂承包合同，約定公共服務的數量、質量和內容等，依照合同進行監督和管理，承包商則獲得政府支付的采購費用。
政府購買居家養老服務目前存在3種模式。其中，委托性購買(公辦私營模式)和形式性購買(民辦公助模式)都是采用非競爭性購買模式，而契約性購買(公開招標模式)則是采用競爭性購買模式。公辦私營模式為政府設立機構，社會組織運營和管理提供公共服務，并且由政府承擔相應費用。由于住宅適老改造服務不是完全經營項目，其特點就決定了這種模式使用的局限性;民辦公助模式強調由社會組織自發組織承擔服務生產者角色，政府通過轉移支付、經費擔?；蜓a貼形式支持社會組織。但是，這種模式下服務生產者對購買者依附關系強，容易使民辦公助的目的流于形式，并且在有限利潤的約束下，社會資本不愿意自發性主動發起投入改造;公開招標模式則由政府發起，以公開招標形式使企業競標，符合條件者得標生產公共服務。在北京，政府一直積極引導，支持和鼓勵社會組織參與。有些學者將公開招標模式稱為北京宣武模式。這種模式避免了公辦私營缺乏市場競爭、資源壟斷，也避免了民辦公助缺乏公開招標的濃厚“雇傭”、“被動”色彩。一方面是通過公開形式招標，由具有產出質量優勢的社會組織勝出;另一方面招標透明公開，有利于防止腐敗，降低政府成本;同時有助于實現產業汰換更新。
本文合同外包模式乃指政府公開招標的模式。居家養老服務合同外包是將住宅適老改造和社區養老服務分開外包給一個以上的企業，分別提供公共服務。在住宅適老改造部分，由政府的專案計劃發起，基金會和其他民間組織提供部分資金支持，使市場潛在競爭者競標項目。符合條件的企業得標，政府購買承包商提供的改造服務。居家養老的社區服務外包則是由符合條件、資質的承包商擔任居家養老服務單位，提供社區養老服務。
