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通常情況下,月嫂的工作集保姆、護士、廚師、月子護理師、育嬰師(母嬰保健師)、早教師的工作性質于一身,在北上廣等地,一般月嫂的月薪為6000~15000元。2012年,北京市家政服務協會了《母嬰護理師崗位規范》及月嫂工資參考價位,初級月嫂最低價位是每月3957元,高級月嫂最高價位已近每月1萬元。該規范將月嫂崗位分為初級、中級和高級三個等級,級別越高要求月嫂掌握的技能越高。中級月嫂還要懂得如何幫助產婦做形體恢復操,進行產后褥汗護理等工作。高級月嫂還要懂得如何做好產婦的心理疏導、調節好產婦的情緒等工作。
一、月嫂的基本工作職責
月嫂不僅要掌握新生兒的喂養、呵護、洗澡、換尿布等日常護理常識,還要掌握如何給寶寶按摩、測體溫,如何護理臍帶,要經常觀察寶寶大小便,懂得尿布疹、濕疹、黃疸、鵝口瘡等常見病的護理工作。同時,月嫂還要會做產婦的營養膳食,合理調劑飯菜花樣,注意產婦的飲食營養;懂得做好產婦的健康護理及產期常見病的預防工作;指導產婦實施母乳喂養,教產婦喂哺嬰兒常識,協助產婦做保健操以恢復體形。月嫂一定要經過專業培訓,培訓結束后,經過考核,獲得相關的結業證書后才能上崗。所以,月嫂完全不同于傳統意義上的保姆,二者之間的區別就是有無專業的產后護理技能。在雇用月嫂前,產婦和家屬應該把服務范圍咨詢清楚,避免雇用后發生矛盾甚至爭執。
二、月嫂的職業要求
月嫂除了要具備基本的職業道德、行為規范、禮儀禮節等要求外,還要具備以下幾個要求:
1.身體健康。身體健康是做月嫂的基本要求。如果月嫂攜帶某些病菌,在護理寶寶時,甚至是給寶寶喂食時,都很有可能把自身攜帶的病菌傳染給體質較弱的寶寶和剛經歷分娩、身體未完全恢復的新媽媽。當月嫂,首先要對自己的身體進行一個全面的檢查,包括乙肝兩對半、肝功能、胸部X線檢查、婦科檢查等體檢項目,合格者才有資格做月嫂。月嫂的健康證件一般是一年體檢一次,時間比較長,建議月嫂在上崗前重新找個醫院體檢,這樣就可以讓雇主更加放心。
2.經驗豐富,年齡適中。月嫂最好是經過護理專業知識和基本醫學知識的學習,或進行過專業的月子護理培訓的。月嫂年齡段不同,卻各有優勢。一般年齡在40歲左右的月嫂較成熟、穩重、富有耐心、工作經驗較多。她們在接受過專業的訓練后,不僅對寶寶的常見病能夠及時發現,而且對寶寶的健康成長、產婦的心理和生理也能夠進行有效調節。
xx縣“就業優先”精準發力全面推進就業創業
該縣堅持就業優先戰略,精準發力,全面推進就業創業扶持,實現了穩就業、促創業的良好局面。2017年,全縣城鎮新增就業2074人,失業人員再就業1031人;發放就業擔保貸款606萬元,新增高技能人才238人。
一是發力政策扶持“穩”就業。對符合條件的創業就業孵化園區、就業援助基地、創業者等給予培訓補貼、創業貸款貼息等政策扶持,加大創業扶持力度。2017年共撥付電商創業就業孵化園區培訓補貼163.4萬元、就業援助基地就業困難人員崗位補貼34.56萬元,就業困難人員社保補貼等共計14萬元。
二是發力技能提升“防”失業。圍繞“特色+需求”點對點開展月嫂等培訓,并嚴格執行職業技能鑒定管理規定,對制冷設備維修工、養老護理員、母嬰護理等工種開展技能鑒定。全年開展養老護理員、化妝師等培訓21期3500余人;完成技能鑒定1003人,合格發證817人,其中中高級215人。
三是發力電商領域“促”創業。充分發揮全省首批電商創業就業孵化基地帶動作用,先后邀請阿里巴巴等公司20多名省級電子商務專家來文開展農村電商培訓、現場服務指導和合作對接。全年組織電商培訓965人,扶持電商創業203人,成功孵化電商公司35家,新培養淘寶或微信開店506人,有力促進了農村電子商務的發展。
1.1成立領導協調小組
本研究課題領導協調小組由5名組員組成,其中主任護師1名,副主任護師3名,主管護師1名。主要負責擬定研究主題,編制專家咨詢表,遴選咨詢專家,以及對專家咨詢結果進行整理統計和分析。
1.2遴選專家
根據Delphi法的特點和本課題的研究目的及對象,擬訂選擇專家的條件:(1)具有高級職稱臨床產科醫療和護理專家,包括高級職稱助產士和高級職稱醫師;(2)從事專科、本科的婦產科護理教學15年以上,并具備副高級以上職稱的教育者;(3)具有助產專科護士培養與管理的理論知識和實踐經驗;(4)熟悉婦產科專業教學質量管理工作或長期從事婦產科護理學專業教育研究;(5)愿意參加本研究并回答專家函詢問卷;(6)能保證在課題研究的時間內持續參加本研究的幾輪函詢。本研究依據遴選專家條件,共聘請了專家20名,分別來自10個地區的10個單位(4所醫學院校,6所三級甲等醫院),且分別來自婦產科臨床護理和醫療教學醫院、大專及本科婦產科護理專業教育及助產專科護士培訓基地臨床帶教老師等領域。專家組成員于本課題研究內容相關性較好。
1.3初擬指標體系草案
根據行為主義理論、素質教育理論、人的全面發展理論,以及婦產科護理學理論和臨床教學的情況分析,通過查閱國內外文獻后,研究小組成員制定了專家函詢表,包括說明信、問卷正文及專家基本信息。初步將評價體系的一級指標分解為6項(表1),二級指標23項。專家按照Likert5級評分進行評價。(最重要賦值5分,最不重要賦值1分)
1.4專家咨詢
在初步構建的評價指標體系草案基礎上,課題領導協調小組設計出專家咨詢表及專家基本情況調查表,采用親自發放或E-mail方式發放并回收專家咨詢表。
1.5統計學方法
采用Excel2003和SPSS16.0統計軟件包進行數據錄入和統計分析。描述性分析用頻數、構成比、率表示,專家積極系數用問卷回收率表示,專家意見權威程度用指標的權威系數表示,專家意見的協調程度用變異系數及協調系數表示。缺失值處理:及時審核咨詢表信息,減少缺失值的出現;對出現的缺失值,賦予均值以減少數據的損失。
2結果
2.1專家一般資料
參與本研究兩輪函詢的14名專家均為副高級或以上高級職稱,職稱結構:教授、主任護師、主任醫師共8名,占57.14%;副教授、副主任護師、副主任醫師6名,占42.85%。年齡結構:30~39歲1名,占7.14%;40~49歲9名,占64.28%;50~59歲4名,占28.57%。學歷結構:大專1名,占7.14%;本科10名,占71.42%;碩士2名,占14.28%,博士及以上1名,占7.14%。
2.2咨詢結果的可靠性分析
2.2.1專家的積極程度
積極系數主要反映在專家函詢表的回收率上,回收率的高低能說明專家對該項目研究的關心程度,也是進行專家咨詢的關鍵。本研究共進行了兩輪函詢,兩輪均發放專家函詢表20份,每輪均回收20份,回收率為100%,有效率100%。每輪函詢均認真完成表格,部分專家還對指標內涵及指標分級提出建議和意見,并通過書面或來電等方式針對一些問題給予指導和探討。
2.2.2專家對本研究課題的權威系數(Cr)
Cr取決于專家自評熟悉程度(Ca)及判斷依據(CS),Cr=(Ca+Cs)/2,一般認為Cr大于0.70即為信度較好。本研究中Ca=0.92,Cs=0.84,專家平均權威系數為0.88。
2.2.3專家意見協調程度分析
協調系數反映全部專家對全部指標評判意見的協調程度,用W表示,W越接近1,表明專家對指標結構認同的一致程度越高,所有指標的協調程度越好,結果越可靠。顯著性檢驗是專家一致程度的可信檢驗。本研究中,6項一級指標的協調系數為0.805,23項二級指標的協調系數為0.713。同時,全部指標的協調系數的顯著性檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2.2.4婦產科護理學教學評價指標體系的確定
經過兩輪調查、整理和分析,確定了婦產科護理學教學評價指標體系。
3討論
3.1運用Delphi法的科學性
Delphi法源于上個世紀40年代,后被各個領域廣泛運用,并主要作為決策分析、指標篩選與指標體系的構建等。該方法的核心是通過調查征求專家意見,再通過綜合、整理、歸納后反饋給專家并提出新的論證,多輪論證后得到一個可靠性較大且比較一致的意見。本研究通過文獻資料法、理論分析法,初步擬訂婦產科護理學教學評價指標體系草案,采用Delphi法搜集婦產科領域專家和婦產科專業教育者對評價體系進行咨詢論證,依據咨詢結果構建婦產科護理學教學評價指標體系。本研究結果分析顯示:問卷回收率均為100%,;專家熟悉系數、專家判斷系數等均表明專家參與積極性較高;專家平均權威系數為0.88,可以認為專家的權威程度較高,結果可信;本研究中6項一級指標的協調系數為0.905,23項二級指標的協調系數為0.913,說明專家意見認可程度非常高,協調性好。
3.2婦產科護理學教學評價指標體系內容
本研究通過兩輪專家函詢,確定了6項一級指標和23項二級指標。在一級指標中,理論學習能力賦值最高,包括了婦產科護理學理論考核、文獻檢索能力、英語和計算機應用能力4個方面。在本科教學中,專家認為要培養學生應用數據庫進行文獻檢索的能力,并掌握除開專業理論知識外的英語、計算機的相關知識。同樣,專家們認為婦產科護理學除了理論知識的掌握外,臨床學習能力也十分重要,包括臨床上主動學習能力、評判性思維能力、病情和用藥觀察能力及應急能力。這說明專家認為婦產科護理學教學中臨床實踐教學具有重要意義,可以強化鞏固理論知識,另外在臨床實習過程中,要培養護生的主動學習能力及臨床思維和觀察能力。在一級指標中專業精神和慎獨素質被認為僅次于理論和臨床學習,強調在婦產科護理學教學中要培養學生的專業慎獨性,培養嚴謹的工作態度和作風。目前隨著健康定義的擴展,需要臨床將患者的生理、心理作為整體來護理,所以對即將轉型為臨床護士的護生的綜合素質要求也更高,需要在教學中指導學生主動學習、更新知識、滿足患者需求。護生要學會與患者進行溝通,并加強對患者的心理護理,同時要求護生自己學會自我調節,保證良好的精神狀態和身體狀態為患者提供護理。另外專家們認為職業道德和法律意識的培養也是在婦產科教學中需要被關注的方面,這包括關愛婦產科病人,注意保護患者隱私,將護理倫理學知識運用到婦產科護理中,并且要學習和掌握與母嬰相關的法律知識。
4小結
老話說“家有萬金,不如一技在身”,這不僅是經驗之談,也越來越成為社會共識。人只要有一門熟練技術,不拘操作形式雅俗,再加上肯吃苦,就一定會活得很滋潤。
靠耍筆桿子,作家張恨水養活了一大家子人,還不時接濟老家親戚;靠涂涂畫畫,齊白石一家十幾口人過著舒適生活,旱澇保收,衣食無憂;唱戲唱出了名堂,梅蘭芳不僅日進斗金,還成了國內外著名戲劇大師;單田芳說評書,十幾歲時就超過一個大人的工資收入;教了一輩子書的季羨林,功成名就,令人景仰;姚明打籃球打成了億萬富翁;宋祖英唱歌一次出場費頂我十年工資……他們都是靠一門技術立身處世,支撐門戶,同時也服務公眾,貢獻社會。
如果說他們都是名人,天賦異稟,不好攀比,那就不妨看看我們的周圍,那么多人都在靠一技之長打拼。補鞋的,修車的,配鑰匙的,修電腦的,賣早點的,爆玉米花的,這些都是我們經常打交道的人。再遠一點,還有廣場上收費教交誼舞的,教太極拳的,教滑旱冰的,為人畫人像速寫的。他們一個個都神色安詳,不慌不忙,就靠這些“雕蟲小技”養家糊口,雖發不了財,但幸福指數未必遜色于你我。
我住的小區,有個教鋼琴的女士,也就三十歲吧,秀外慧中。她教琴的收費是論小時的,每小時收費兩百元,因為名聲在外,教出過獲鋼琴比賽大獎的學生,找她學琴的人每天都要排隊。因為收入高,她住的是頂層復式樓,開的是寶馬車,穿的是世界名牌。但嫉妒她的人不多,提到她時,大伙會很理解地說:“沒法比,人家是靠技術吃飯,一招鮮吃遍天,不服不行。”
技能成就夢想,“工匠精神”深入人心
“這是我第二次參加廣西農民工技能大賽,上一屆拿到了二等獎,這一次終于拿到了冠軍。大賽為我們農民工提供了提升技能和展現風采的平臺。”焊工項目一等獎獲得者中國十九冶集團(防城港)設備結構有限公司技師陳丹清看起來斯斯文文,卻有著不一般的“履歷”――自參加工作以來,相繼參加越南河靜臺塑高爐、緬甸中信重工工程、廣西盛隆五軋工程、柬埔寨凈化水箱處理工程、南寧會展中心擴建工程、廣西丹寶利酵母廠、武鋼集團防城港鋼鐵基地工程等項目的鋼結構制作任務及技術培訓指導工作。由于焊接技藝精湛,多次被公司推薦參加各項技能大賽,并取得了優異的成績:2012年6月,在國家級選拔賽中成績優異,入圍參加第42屆世界技能大賽焊接項目集訓;2013年4月在澳大利亞全球技能挑戰賽中獲得焊接項目銀獎;同年,參加四川省第五屆農民工技能大賽獲得焊接項目二等獎,被授予“四川技能明星”榮譽稱號;2015年,在第12屆全國工程建設系統職業技能競賽中取得個人總分第八名的成績;榮獲“全國工程建設系統技術能手”榮譽稱號……
陳丹清告訴記者,剛進入中國十九冶高級技工學校學習的時候,他看到墻上貼著的國家級技能大師的海報,覺得特別的“牛”,于是暗下決心,一定要努力學習技能,早日成為一名技藝高超的“焊將”。
陳丹清身上有著新生代農民工的明顯印記,與老一輩農民工外出務工以求生存為主的動機不同,新生代農民工在考慮賺錢的同時,更多地把尋求自我發展和立足城市的機會作為外出務工的主要目標。他們比老一輩農民工更能意識到知識、技術、經驗、自身素質等在就業中的重要性。從剛入廠時生澀的學徒工成長為焊接領域的“頂尖高手”,陳丹清的奮斗軌跡就是“技能成就夢想”的最好詮釋。
廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳農民工工作處處長陳文安說,如今全社會都在大力弘揚、努力培育“工匠精神”,技能人才的市場認可度和待遇水平在逐步提高。這也導致年輕人的就業觀念隨之發生變化,“學技能、進工廠”不再被簡單地認為是沒有出息的就業選項。很多年輕人初中或高中畢業后就報讀相關技工學校或自己拜師學習技能,學知識、提技能、強本領的觀念深入人心。廣西農民工技能大賽舉辦三屆以來,社會影響力越來越大,吸引了很多年輕人參與其中。本屆農民工技能大賽“縣級初賽、市級復賽、自治區決賽”三階段的參賽人數達24163人。在市級復賽階段,年齡最小的參賽選手只有16歲,傳統主要以男性為主的木工行業的比賽項目中甚至出現了女性的身影。
汗水孕育收獲 一證在手就業無憂
來自南寧市代表隊的莫永蕓已經是連續三屆參賽的“資深選手”,從第一屆小試牛刀獲得家政服務類比賽項目第三名,到如今收獲家政服務類比賽項目第一名,廣西農民工技能大賽可謂她成長歷程的重要見證。20多年前,莫永蕓來到南寧打工,從事過藥品銷售、育嬰、催乳等工作。如今,她已成為一名優秀的專業家政教師,并獲得“全國優秀農民工”的榮譽表彰。
這個樸實的姑娘將自己從打工妹到家政服務專家的人生“逆襲”歸結為四個字――學無止境。2010年莫永蕓參加南寧市綠城南方職業培訓學校育嬰師和催乳師的培訓,并由于成績優秀、業績突出獲得了留校任教的機會,成為一名育嬰和催乳培訓師。2011年7月,莫永蕓赴武漢深造催乳技術,并獲得了“高級催乳師”職業資格證書。2012年3月,莫永蕓到北京參加由中國家政服務業協會主辦的師資培訓班,并獲得了“母嬰護理師”崗位培訓合格證書和中國家庭服務業協會培訓合格證書。2013年,莫永蕓赴廣西中醫藥大學護理專業在職本科班學習深造……
“賽前的訓練、準備過程很艱苦,也很枯燥,盥洗做被動操、臥床病人護理、家居收納、家庭餐制作……每個比賽小項都要反復練習,不停摸索。但所有的辛苦都是值得的,參加技能大賽真的是太有意義了,無論是場內比賽還是場外指導,都讓我受益匪淺,不但提高了技能,還給自己的就業帶來了很大幫助,獲得的職業資格證書和榮譽稱號,都成了職業發展道路上的重要砝碼。”
中式烹調師項目比賽的一位裁判說:“政府舉辦農民工技能大賽,體現了對農民工這一群體的關心和重視,為他們提供了展現風采的平臺和職業發展的機會。頒發的職業資格證書含金量大,在行業內認可度很高。獲得高級職業資格證書的廚師月薪可高達15000-20000元。”
據悉,和廣西第二屆農民工技能大賽一樣,廣西第三屆農民工技能大賽仍采取“現場比賽、現場評比、現場鑒定、現場頒發職業資格證書”的方式進行。參加初賽者,競賽成績達到標準的,頒發參賽職業(工種)初級(五級)國家職業資格證書;參加復賽者,競賽成績達到標準的,頒發參賽職業(工種)中級(四級)國家職業資格證書;參加決賽者,競賽成績達到標準的,頒發參賽職業(工種)高級(三級)國家職業資格證書。獲得各項目競賽成績前三名的參賽者,經自治區人力資源社會保障廳審核后,可授予“廣西技術能手”稱號并頒發證書;獲得各項目競賽成績第一名的參賽者,所在單位建立有工會組織的,可按程序申報“廣西五一勞動獎章”。
廣西第三屆農民工技能大賽于今年2月啟動以來,歷時7個月,“縣級初賽、市級復賽、自治區決賽”三階段的參賽人數達24163人,現場頒發職業資格證書16583本,其中,初級職業資格證書13224本,中級職業資格證書3103本,高級職業資格證書256本。
創特色樹品牌 打造廣西農民工的“奧林匹克”
“你之前按照這樣的要求做過類似的門嗎?下料是現場計算的嗎?”比賽當天下午,自治區黨委常委、自治區常務副主席藍天立到大賽現場進行調研指導,在精細木工項目比賽現場,他饒有興致地與南寧市代表隊的選手朱建東親切交談,并向裁判詳細詢問比賽的評判標準、技術特點等細節。
據精細木工項目裁判長婁開倫介紹,精細木工是本屆農民工技能大賽新設立的比賽項目,要求選手在規定的時間內利用規定的材料制作一扇木門,從看圖紙到切割、裝飾面板、安裝五金、文明施工,每個環節都有嚴格的評判標準,對選手的技巧和綜合素質都是很大的考驗。比如比賽要求用一張飾面板對門的兩面進行裝飾,選手必須嚴格按照圖紙精確下料,如果沒有經過精確計算,一張板是很難做到一扇門夠用的。
與廣西第二屆農民工技能大賽相比,今年的大賽決賽項目增加了精細木工、汽車維修工兩個職業工種。據自治區人力資源社會保障廳農民工工作處處長陳文安介紹,為充分展示農民工風采,達到提升選手技能,營造學技能、強本領氛圍的目的,本屆大賽在項目設置上征求了各方的意見,并根據市場的變化進行了一些調整。由于廣西紅木行業在全國市場上占較大比重,精細木工行業對廣西農民工將來的就業成長也是一個很好的發展方向,所以今年新增了精細木工項目。他進一步透露:“我們目前正準備結合大賽,在崇左、憑祥、東興等地,對精細木工行業的發展進行后期的跟蹤服務。如策劃在廣西舉辦木工相關的學校,通過專業培訓,進一步打造精細木工行業,使掌握精細木工技能的農民工能夠走出廣西,走向全國,甚至在國際上占有一席之地。”
1.1兒科護理的建設與發展
1.1.1兒科護理模式轉變與工作內涵延伸
我省兒科護理從上世紀50、60年代開始建設,經歷80、90年代的發展,兒科護理模式從傳統的“以疾病為中心”逐漸轉變“以病人為中心”責任制整體護理,護士以患兒為中心,以解決問題為目標,按系統的護理程序進行護理。進入21世紀,兒科護理有了質的飛躍,在新的醫學模式指導下,護士的角色特點從院內疾病照護者向全程健康促進者、專科疾病管理者等多元化的方向發展。護士承擔的不僅是對患兒的照顧,還要兼顧對患兒整個家庭的支持。讓家庭參與對患兒的照顧,促使患兒獲得生理與情感的最大滿足,如設立母嬰病房、家化病房,成立兒童哮喘病夏令營,早產兒延續護理、新生兒撫觸、開展社區護理義診服務等。
1.1.2兒科護理新技術的開發與推廣應用
醫學的發展對護士專業照顧能力有了更高要求。護理工作以安全舒適為目標,落實基礎護理和專科護理措施、提供專科搶救、正確熟練掌握護理操作技術,并能真實、客觀、及時地書寫護理記錄。與此同時,兒科臨床護理新技術、新業務發展迅速。早產兒微量持續喂養技術、小兒外周靜脈留置針穿刺、橈動脈穿刺、新生兒黃疸換血護理技術、新生兒撫觸在早產兒中的應用、高頻機械通氣護理技術、小兒腸造瘺全程管理規范、兒童皮膚傷口護理技術等,經外周中心靜脈穿刺技術(PICC)在新生兒、血液病、腫瘤等推廣應用大大推動兒科臨床專科技能的發展,促進專科護理人才的培養。
1.1.3PICU與NICU的建設與成果輻射
兒科重癥監護室(PICU)和新生兒重癥監護室(NICU)的建立促使重癥護理管理架構建立,特別2009年省衛生廳提出《福建省兒童救治體系建設實施方案》,全省共建立縣級以上兒童救治中心定點醫院51家,新生兒救治定點醫院45家,進一步健全兒科120院前急救,完善急救流程和轉送措施,形成重癥、疑難危重患兒轉診收治網絡,提高搶救水平。全省重癥監護培養體系已初具規模,并不斷發揮輻射作用。通過開展醫療下鄉幫扶、護理技術會診,每年定期開展全省小兒急危重癥護理進展學習班、兒童PICC的臨床應用與護理進展班等,充分滿足基層護理人員需要,提高基層兒科護士對兒童救治知識、兒童保健和急救知識的掌握,為培養基層兒科優秀護理人才,促進專科護理發展起到良好推動作用。
1.1.4預防和減少突發公共事件對兒童造成的損害
近年多起突發公共事件的發生,讓我們充分認識醫學救援的重要,而醫院是醫學救援中的一個重要環節,醫務人員是應急救援的重要組成部分。在醫療隊伍中,護理人員占醫療隊伍近一半比例,是參與醫學救援的主力軍之一。“三聚氰胺”奶粉事件、兒童手足口病暴發、甲型H1N1流感暴發,兒童成為這些突發事件的主要受害者。為最大程度地預防和減少突發公共事件及對兒童造成的損害,我省兒科護理人員在第一時間里積極戰斗在一線,應用專業的知識和技能,配合醫療團隊,合理安排搶救護理程序,做好預防處置工作。同時接受省衛生廳派遣任務,積極抽調兒科護理人員遠赴安徽撫陽參加救援,得到當地政府部門和社會的一致認可。
1.2兒科護理隊伍與人才梯隊建設
1.2.1兒科護理隊伍結構的優化
護理隊伍不斷壯大,初步調查統計,目前我省從事兒科護理隊伍人數達3034人,特別近幾年,從事兒科護理人員的學歷結構由單一的中專教育逐步發展為多學歷層次并存,目前擁有研究生學歷及本科學歷526人,占兒科護理隊伍的16%,大專學歷占40%,擁有中級以上職稱護理人員799人,占26%。
1.2.2兒科護理隊伍的培養
護理人才的培養模式及梯隊建設與醫療機構的發展緊密相連,國內護理學科發展大環境也影響著兒科護理隊伍建設的方向和重點。上世紀50、60年代,醫院對兒科護士的培養以合格的臨床兒科護士為目標,80、90年代以提升臨床護理人員學歷層次為目標;隨著護理各專業建設步伐加快,對先進的專業人才趨之若鶩,90年代中后期,兒科護理人員也有機會通過醫院及省市護理學會搭建對外交流平臺,走出地區、走出國門進行先進護理管理理念的學習、專科進修和專項培訓等,特別近年對建立以專科、專項培訓為目標的護理人才培養及應用體系更是護理學科發展的重點,讓專科護士在臨床護理中發揮骨干作用,從而有力促進護理學科的發展和護理管理水平的提升。近年累計有數十名兒科護理人員前往美國、新加坡、臺灣等地進行參觀與學習,她們為醫院護理隊伍建設和學科發展發揮著重大作用。
1.2.3兒科護理臨床教師隊伍的壯大
注重對臨床教學人才培養,全省23所二級以上醫院實現與省市專科院校協作,40多名臨床專業人才走上講臺,其中教授1名,碩士生導師1名,承擔大中專院校兒科專業授課任務,使得院校學生能更好地將兒科護理理論與臨床實踐結合,為兒科護理隊伍增加新鮮血液,同時也進一步提升臨床兒科護士的基礎理論水平。
1.3開展兒科優質護理
結合衛生部辦公廳印發的“2010年優質護理示范工程活動方案”要求及國際兒科護理發展趨勢,將兒科護理模式由“以病人為中心”向“以家庭為中心”拓展。在全省三級醫院兒科試點病房構建以“家庭為中心”的兒科優質護理共贏協作模式。在兒科護士角色行為中,不僅充當直接護理者角色,明確兒童住院只是很短一段時間,兒童護理范疇應由醫院延伸至社會家庭,涵蓋0~18歲年齡階段健康與非健康所有人群的護理工作。因此,兒科護士在充當患兒與家長的教育者、康復與預防指導者、合作與協調者角色等方面也能實施到位。如:加強住院期間對家長照護能力的提升,是新模式下兒科護士工作的一個新內容,通過責任護士、護士長共同深入住院患兒家庭中,對患兒護理問題及家長護理行為進行診斷、糾正患兒家長的錯誤理念和方法,通過宣教、兒科入院指導、制作疾病相關健康教育手冊,指導家長參與關于患兒安全護理要點、監護、用藥、營養、心理護理、衛生活動等合作性照護項目,并及時了解患兒及家屬的意見和感受,及時進行評價和再指導,幫助家長掌握必要的照顧知識與技能,有效且持續地參與患兒的護理;讓家長有能力在出院后持續性照顧兒童,對兒童的生長發育產生較好的健康促進作用。護理人員發揮護士各自的能力與角色作用,使護患雙方相互理解,產生良好互動、和諧溝通、角色互補、價值認同,提升家長疾病照護和預防能力,滿足父母及社會需求,提高社會滿意度,同時也體現護士專業成就感與社會價值。
1.4循證護理在兒科的應用
推廣兒科循證護理,伴隨著兒童急重癥監護體系的不斷完善,兒科急重癥護理工作中還需要將新的循證護理證據與臨床工作相結合,以提高護理服務質量,改善患兒治療與護理結局。如:呼吸機相關性肺炎、壓力性胃黏膜疾病、兒童疼痛與鎮靜、兒童營養攝取,兒童皮膚護理、非計劃性拔管等。呼吸機相關性肺炎是兒童監護室中關健性的醫護實踐質量指標,為減少呼吸機相關性肺炎的發生,兒科護士們探索執行以循證為依據的集束護理干預,如定時的兒童口腔護理,抬高床頭30度,氣道護理無菌操作的規范等,特別強調定時的口腔護理是預防呼吸機相關性肺炎的保護性因素。
1.5兒科護理信息化建設
伴隨著信息化技術越來越多應用于醫院臨床科室,兒科護理信息管理已是一種護理管理新方向及保障護理安全的有效手段。已有3家三級醫院兒科使用移動護理查房系統、采用電子條碼掃描進行患兒身份識別、對手術或醫療處置的患者身份與手術部位在執行處置前的再確認、患兒用藥、跌倒的預防等,通過信息化數據管理,保障患兒安全、實現臨床護理管理科學化、工作流程人性化,進一步提升兒科護理服務質量及管理水平。
1.6兒科護理臨床研究與適宜技術臨床應用的拓展
我省兒科護理科研起步于上世紀90年代中期,近5年取得較快發展,在新生兒護理、兒童急重癥護理、兒童康復護理、兒童生長發育及預防保健護理領域逐漸形成兒科特色護理研究領域。近5年共承擔國家級課題1項、省級及地市級課題9項,科研獲獎3項、獲得專利3項、小發明小創造4項,發表學術論文100多篇,其中國家級刊物10余篇;主編或參編《專業技能測試標準與訓練指導》、《醫學臨床“三基訓練”護士分冊》三部;福建省婦幼保健院組織拍攝的兒科護理操作視頻成為福建醫科大學兒科護理實驗教學輔助教材,并作為兒科護理專科技術操作教學的培訓教材之一。適宜技術臨床應用不斷拓展。從最初一次性密閉靜脈輸液技術代替開放式靜脈輸液;從鋼針靜脈穿刺到外周靜脈留置針穿刺技術;新生兒大腿外側肌肉注射;藍光治療護理技術規范;簡易持續性氣道正壓通氣(CPAP)使用;新生兒黃疸換血護理技術;PICC穿刺及維護;新生兒院前轉運;高頻機械通氣技術;外周動脈穿刺及置管技術等,大大提高危重患兒救治成功率。
1.7兒科護理學術交流與科普活動
福建省護理學會兒科專業委員會舉辦多場國家級的兒科及新生兒重癥提高班,各地報名參加人員近1000人。結合“世界兒童日”和“六一”兒童節,福建省福州兒童醫院護理部組織開展深入社區及慈善機構的“世界兒童日”護理義診與獻愛心活動。每年“六一”兒童節期間,福建省婦幼保健院、福建省福州兒童醫院都會組織一場醫院內護理義診活動,傳授兒童家庭護理知識及兒童家庭護理急救技術等,深受家長的好評;每年定期開展兒科護理管理者聯誼活動,有力促進了兒科護理管理者之間經驗的交流與借鑒。
2福建省兒科護理學科發展存在的問題
與國際、國內先進省市兒科護理發展相比,雖然我省兒科護理工作取得一定的成績,但工作中還存在不足與差距。為深入了解我省兒科護理存在的不足,由福建省護理學會兒科專業委員會向全省二級以上醫院護理部發放問卷,進行兒科護理工作現狀調查。此次共發放調查問卷112份,收回問卷101份,回收率90.1%。三級以上醫院占34%(其中三甲醫院占18%,三乙醫院占12%,專科醫院占4%),二級醫院占62%(二甲醫院占43%,二乙醫院占19%);兒科床位設置:30家三級醫院擁有兒科床位共2237張,占全省兒科總床位的50%,67家二級及以下醫院擁有兒科床位總數占總床位的50%,說明二級以下基層醫院兒科建設還未完善。調查結果分析如下:
2.1兒科護理隊伍不穩定,人才梯隊不合理
調查結果顯示:全省兒科護士3056人,編外護士1856人,占兒科護士總數的60.7%。編外護士多造成護理隊伍不穩定,護士流失率高,增加醫院人力成本支出,同時也不利于醫院護理隊伍人才的培養和人才梯隊的規劃,造成護理人才的斷層。職稱聘任方面,全省兒科護理高級職稱111人,占護士比例3%,護理高級人才比例小,主任護師占0.5%,副主任護師占2.2%,主管護師占15.8%,護師占27.2%,護士占54.3%,與醫療人員相比有較大差距。高級職稱配比少,造成護理職業生涯的瓶頸及護理研究人才短缺、護理科研能力薄弱,同時也影響兒科護理學科的發展。單一繁重的護理工作量讓新護士甚至不愿意到兒科病房工作,給兒科護理工作也帶來極大的負面影響。
2.2兒科護理新理論與新技術應用不平衡
相對三級醫院,護理新業務、新技術開展較全面,而對于二級以下醫院,由于醫院本身規模限制及對兒科投入不足,且兒科產生經濟效益少,基本只作為醫院的二級分科。專科的不細化造成專科護理的很多新技術不開展或應用少,達不到提升兒科專科護理能力要求。從社會到家庭,普遍認為護理就是給小孩打打針、換換屎尿褲,是保姆式工作,沒有發展前途。
2.3家庭社會需求與兒科護理存在差距
兒童作為特殊的人群,其生理、心理各方面發育還未成熟,不同于成人,不是成人的縮影,受疾病影響,小兒對家長、家庭依賴及心理影響更大,而家庭也因兒童住院這負面性生活事件受到影響,家長感到壓力與負擔。據相關機構調查及文獻報道,住院家長的壓力主要是對患兒疾病擔憂、疾病知識的缺乏、疾病的影響及家庭護理照顧能力的不足等。目前醫院兒科護理工作繁重,人力配置不足,護士常無暇兼顧家長及兒童的心理需要及家庭變化,忽略了家長的參與,造成家庭信息溝通的不通暢,難以滿足家長的需求。
2.4循證護理在兒科應用還不完善
兒科護理人員隊伍年輕化,臨床經驗不足,護士專業技能不熟練,提供以循證護理為依據應用于臨床患者的護理實踐不完善、缺乏科研意識。
3今后五年工作規劃
3.1兒科護理隊伍建設方面
(1)保障編外護士同工同酬,2014年~2015年完成實施以崗位管理代替身份管理。
(2)按福建省護理“十二五”發展規劃要求,2015年三級醫院兒科護理人力配比病房床護比達1:0.6。
(3)建立和完善以崗位勝任力為導向的專科護理人才培養模式,重點發展專科護士、培養護理骨干人才梯隊。2015年完成兒科專科護士人才庫建設,為兒科護理隊伍建設貯備護理人才。
(4)開展護理幫扶互助。每年不定期組織兒科護理管理專家和專科護士下鄉,采用專題講座、現場指導及接收基層醫院進修等方式促進基層兒科護理隊伍人才培養。
3.2專科建設方面
3.2.1建立兒科專科護士培訓基地。
2015年完成申請并組織建立新生兒專科護士、兒童急救專科護士、兒童重癥專科護士培訓基地。
3.2.2建立福建省兒科護理質量評價的敏感性指標。
2015年前完成“護理敏感性指標”,如跌倒率、靜脈外滲率、壓瘡發生率、給藥正確率、院內感染發生率、護士離職率、護士工作滿意度等。通過這些指標把關護理管理中重點關注的內容及管理評價目標,從而促進兒科護理質量的持續提高。
3.2.3建立省級兒科護理網絡信息互動平臺。
利用網絡共享兒科護理新理論、新技術及疑難護理病例探討。2014年~2015年開展分層次繼續醫學教育和兒科崗位技能培訓,繼續開展各種形式的學術交流和聯誼活動,擴大與兄弟省市的學術交流、借鑒先進的經驗,開闊視野及思路,提高兒科臨床護理質量及專科護理水平。
3.3護理服務方面
重視家長、家庭對患兒疾病康復的影響,滿足家長護理需求。以“優質護理示范工程”為抓手,推動“以家庭為中心”護理模式在兒科中的應用,2014年~2015年在三級醫院試點推廣;2015年~2016年在二級醫院推廣;至2017年全面推廣“以家庭為中心”護理模式,讓醫護人員與患兒、家庭之間建立起合作、尊重和支持的互利伙伴關系。通過加強兒科臨床護理服務質量改善,促進家庭維護兒童健康的積極作用,達到全面、全程、連續、專業化、人性化的護理服務目標,讓患兒及家庭滿意、社會滿意、政府滿意。
3.4社會責任方面
積極拓展護理延伸服務,加強社會責任承擔,以專業委員會為主體,借助媒體,聯合社會力量積極開展預防兒童傷害的社會宣傳和健康教育,與社區、學校配合,指導中小學校、托幼機構和社區提高兒童自護、自救的意識和能力。提高災害和緊急事件中對兒童的保護意識和能力,為受災兒童提供及時有效的醫療和心理康復等服務;關注兒童保健服務及慢性病管理。幫助兒童養成健康的行為和生活方式,提高健康素養水平,預防和減少疾病發生。
4政策支持與建議
首先,重視對兒科建設專項資金的投入,滿足兒科發展需求,減少兒科護理人才流失,穩定兒科護理隊伍。
第二,加快城鎮兒童醫保及新農合保險覆蓋,減輕家庭負擔,同時也讓基層兒科護理得到發展。
【摘要】 目的 通過設立PICC護理專科門診,解決門診患者PICC置管及導管維護的問題。方法 對PICC護理專科門診診室的設置和布局,人員組成及職責,制定工作流程和制度,促進PICC技術專業化的發展。結果 解決了門診患者置管及導管維護的問題,PICC護理專科門診合理的流程、規范的管理減少了各種并發癥的發生,延長導管使用時間,有利于護理專科的發展,為醫院創造了社會效益、經濟效益。結論 設立PICC護理專科門診可滿足就診患者多元化的需求,提高專科護理質量,延伸護理服務的有效途徑。
【關鍵詞】 PICC門診 實踐
外周靜脈置入中心靜脈導管術(PICC,Peripherally inserted central catheter)是指由外周靜脈(貴要靜脈,肘正中靜脈,頭靜脈)穿刺插管,使導管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的方法。PICC以其操作方法簡單、創傷小、穿刺成功率高,帶管時間長,并發癥少等諸多優勢,越來越廣泛地應用于臨床。給腫瘤患者帶來了靜脈治療的最佳途徑[1]。在無感染情況下,導管最長可留置1年。據報道,目前全球約有1400萬患者使用中心靜脈,其中PICC約330萬[2]。我科自2003年3月至今已成功置管兩千余例,導管留置2-12月。隨著置管患者的日益增多,治療間隙期(出院)患者導管的維護和指導已成為很突出的問題。每周有15-20例左右出院患者需要回到原住院病區護管,而人均換藥護管時間15mim,增加了病區護理工作量,患者得不到專人護理,也不利于病房管理。為了給患者提供方便、規范的專科護理服務,我院于2009年1月開設了PICC護理專科門診,不僅方便了患者,也為專科護理門診發展指引了方向。經過近2年的門診實踐,得到了患者的一致好評,深受患者的歡迎。現將PICC護理專科門診的做法和經驗介紹如下:
1 方法
1.1 組織管理 PICC護理專科門診接受護理部、門診部雙重領導,依托腫瘤科本部。
1.2 PICC護理專科門診的設置與布局 PICC護理專科門診設立在門診區域腫瘤專科診室,為一獨立診室。室內光線充足,通風良好,環境整潔,按門診換藥室的要求進行布局設置,合理區分清潔區、污染區,標識清楚,室內設有流動水洗手設施[3]。室內有空氣消毒設施,定時消毒并做好空氣監測工作;墻面公示服務流程、管理制度和PICC相關的宣傳材料和圖片;設計專用PICC操作車,大小適宜,偏于操作,能滿足置管護理要求,符合無菌操作原則。
1.3 PICC護理專科門診的管理
1.3.1 人員組成 針對PICC置管患者大多來自腫瘤、血液、放化療科,反復入出院治療的患者。由腫瘤科有豐富置管和維護經驗的資深副主任護師擔任組長,組員2人,由有一定經驗、主管護師職稱、大專學歷、責任心強、有專科操作規范培訓并取得PICC操作資格證書者完成。
1.3.2 PICC門診就診流程 按我院門診患者就診流程要求掛號室掛號到門診就診,即:門診掛號PICC門診置管或導管維護,在門診設有明顯標識,方便患者就醫。
1.3.3 門診的服務范圍 主要為已出院置管患者進行導管維護,提供相關知識點咨詢和健康宣教,同時承擔院內(外)有關疑難PICC的置管及會診,協助解決置管后各種并發癥的處理。
1.3.4 門診時間 根據帶管患者量和坐診護士的人力酌情安排。結合我科的工作特點,我們將PICC護理專科門診時間定在每周二08:00~12:00,周四14:30~17:30。
1.3.5 操作規程的制定 根據美國靜脈輸液協會(INS)及CDC PICC敷料更換操作常規為藍本[4],我們統一了PICC置管操作及敷料更換操作流程,包括:物品準備、查對制度、消毒制度、無菌操作規范、敷料的選擇、固定方法等,導管維護的收費標準。文獻報道,穿刺點透明敷料不需要經常更換。對成年人和青少年來說至少每周更換一次敷料,根據每個患者的具體情況而定[5]。
1.3.6 置管患者檔案的建立 給予每位留置PICC導管的患者發放一本護理手冊,出院時交患者妥善保管,到門診做護管時隨身帶來。手冊由產家贈送,內配有插圖、簡要的說明和維護注意事項。手冊內容需要護士填寫:第一部分為醫院聯系方式、醫院名稱、聯系人、電話、PICC門診時間。第二部分為患者信息:包括患者姓名、診斷、科室、過敏史、血液常規檢查、PICC的用途、患者簽署PICC置管同意書、穿刺者、是否用麻醉藥、時間、具體名稱、PICC放置位置、PICC放置血管、導管型號、導管尖端位置、導管插入長度、導管外露長度、是否抽吸到回血、封管有無阻力、輸液是否通暢等置管相關信息。第三部分為導管維護情況,已設計好表格,內容見表1。
表1 PICC護理專科門診記錄表
2 結果
我院從2009年1月開設PICC護理專科門診以來,已接診導管維護患者834人次,其中肘部靜脈導管維護580人次占69.54%;頸外靜脈導管維護139人次占16.66%;深靜脈導管維護96人次為占11.51%;其它19人次占2.27%。有關PICC的護理會診50次,完成高難度PICC患者置管30次。PICC護理專科門診不僅方便了患者,而且滿足了置管患者的日常維護,減輕了病房的工作壓力,減少了各種并發癥的發生。PICC操作技術日趨成熟,逐步成長了一批專業護士人才隊伍,為醫院取得了較好的經濟效益和社會效益,樹立了護理服務品牌,得到患者的肯定和贊揚。在解決靜脈穿刺難、保障輸液安全方面起到了非常積極的作用。由于我院的PICC護理專科門診到目前為止,在本市乃至本省是首先開展也是唯一的一家PICC護理專科門診,將承擔起整個玉溪市區及周邊地區患者“生命線”的維護。為那些在外地置管治療后返回本地休養的患者提供了便利,也為我院及周邊醫院開展更多更廣的專科護理門診起到了示范和帶頭作用。
3 討論
3.1 開設PICC護理專科門診的必要性 PICC置管為患者提供了一條無痛治療途徑,它不僅用于腫瘤化療、腸外營養、還用于老年人輸液、長期靜脈輸液治療的患者。設立專科護理門診,讓具有豐富臨床經驗及嫻熟護理技能的高學歷、高職稱的專科護士充分發揮其潛能,最大限度地激發護士的工作積極性,提高工作成就感。在實踐中積累經驗,為今后成功開設更多的護理專科門診奠定基礎。
3.2 開設PICC護理專科門診加快了護理專科發展的步伐 PICC護理專科門診的設立擴展了護理工作的范圍,為努力學習新的靜脈輸液技術(理念)的護理人員搭建了平臺,通過規范化培訓提高專業理論水平。通過設立PICC護理專科門診可滿足就診患者多元化的需求,提升了專科護理質量,延伸護理服務[6]。
3.3 示范作用 PICC置管技術自上世紀90年代傳入我國,隨著醫學科學的不斷發展,健康護理理念和技術的不斷進步,PICC技術以其它穿刺工具無法比擬的優點,在各地醫院臨床被廣泛開展使用,在對患者及家屬進行全面細致的健康教育的同時,建立一個專業的護理網絡是非常有必要的,這樣可方便廣大的患者,也可使此項技術突破局限,得到更廣泛的開展[7],促進護理專科發展。因為有了PICC護理專科門診的實踐,才為我院增設慢性傷口、造口門診和母嬰門診奠定了基礎,發揮了較好的示范和引領作用。
3.4 護士角色的擴展 隨著社會及科學技術的快速發展,護理進入了一個加快專業化發展的階段,許多國家如美國、英國、澳大利亞、日本等興起了高級護理實踐活動,這一世界性的嶄新的護理實踐活動使護理專業的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展[8]。在廣度上,護士的服務從醫院延伸至家庭、社區;在深度上,護士職能作用走向專業化,護理學科的知識、技術向更加先進、復雜、高級化發展[8]。
4 小結
設立PICC專科護理門診,是我院靜脈輸液治療技術的飛躍,在靜脈輸液治療方面起到開拓性作用。有序的專科護理門診服務滿足了出院患者需要延續護理服務的要求,而規范科學的護理門診管理是護理專科發展的有力保障。通過以上數據可以得出,在PICC專科護理門診中,只有有極少數患者出現皮膚發紅和濕疹,門診處理后完全可以康復,在處理方法中,絕大多數患者為常規換藥和沖管,有少數病人需要拔管和抽血檢查。以上結果說明PICC專科護理門診是安全、有效的,在方便了患者的同時也減輕了住院部的壓力,值得進一步的推廣和運用。我院通過設立PICC專科護理門診,對靜脈輸液護理進行專業化的管理,培養專業(專科)人才,取得了一定的成績,但是,靜脈輸液技術的發展任重而道遠,還需要我們不懈努力和探索,不斷學習和鉆研國內外輸液領域的先進理念,使靜脈輸液技術不斷完善。
參 考 文 獻
[1]李虹,易瓊.肺癌患者PICC置管后并發癥發生原因及處理[J].中國肺癌雜志,2006,9(4):385.
[2]Patel,Bhavesh M,Dauenhauer,et al.Impact of Perpherally Inserted Central Catheters on Catheter-Re-Lated Bloodstream Infections in the Intensive Care Unit.Journal of Patient Safety,2007,3(3):142-148.
[3]沈林玲,金學勤,張雪芳,等.PICC專科護理門診的工作模式[J].臨床護理雜志,2006,12(6):65.
[4]王建榮.輸液治療護理實踐指南與實施細則[M].北京:人民軍醫出版社,2009:37.
[5]Rasero L,Degl Innocenti M,et al.Comparison of two different time interval protocls for central venous cather dressing in bone marrow transplant patients:results of a randomized,multicenter study.Heamatolgica,2000,85:275-279.
[6]郝春艷,王迎春.PICC門診的建立與實踐[J].護理實踐與研究,2008,5(5):21.
1.課程基本情況
1.1課程性質與作用。
《婦產科護理》是高職護理專業必修的核心課程之一,是護士執業資格考試的重要內容之一。本課程按照高職高專護理專業基本知識體系和技能要求,主要研究正常孕產婦婦女的護理、異常孕產婦婦女的護理、婦科疾病病人的護理、婦女保健、計劃生育婦女的護理等內容,具有專科性、綜合性和實踐性等特點。本課程突出了婦產科護理的基本理論和實踐,簡化醫療知識,以現代護理觀為指導,根據婦女的生理、心理、社會特點,運用護理程序對孕、產婦疾病病人進行系統化整體護理。學習《婦產科護理》有助于學生適應現代護理發展的需要,有利于提高學生臨床思維能力、疾病觀察能力、配合用藥能力、綜合護理能力,也為從事專科護理工作奠定了基礎。《婦產科護理》課程是實現護理專業人才培養目標的主干課程之一。本課程以勝任臨床護理崗位需求為目標,以護士執業考試大綱為參考,以案例教學法為主線,重在臨床能力的培養。
1.2與前后課程的銜接關系。
《婦產科護理》的前導課程有《人體形態》、《人體機能》、《護理技巧》、《健康評估》、《護理藥理》、《人際溝通》等課程,與《社區護理》、《外科護理》、《急救護理技術》、《兒科護理》等專業課程一起構成培養學生臨床護理能力的核心課程,并為后期臨床實習打下良好的基礎。
1.3課程目標。
根據專業人才培養目標和崗位需求,課程組與校內外專家一道,認真分析護理崗位應具備的職業能力和本課程的特點,確定了本課程的知識、技能和素質目標。
1.3.1知識目標。
1.3.1.1理解妊娠生理的基本知識;
1.3.1.2掌握妊娠期監護、保健的基本知識及分娩三個產程的經過、處理和護理措施;
1.3.1.3掌握婦產科常見病的護理評估、護理診斷及護理措施;
1.3.1.4理解婦產科常見急、危重病人的急救原則及護理措施;
1.3.1.5理解計劃生育的基本知識、適應癥、禁忌癥、用物準備和護理措施;
1.3.1.6了解婦產科常見病的病因、病理、臨床表現及處理原則。
1.3.2技能目標。
1.3.2.1具備婦產科常見病病人的病情觀察、疾病初步判斷及觀察治療效果的能力;
1.3.2.2運用所學知識對婦產科病人進行整體護理;
1.3.2.3運用人際溝通技巧對婦產科病人進行心理護理、健康教育,訪視和計劃生育指導;
1.3.2.4能熟練掌握婦產科手術病人術前、術后整體護理;
1.3.2.5能熟練掌握婦產科常用護理操作技術。
1.3.3素質目標。
1.3.3.1具有勤奮學習的態度,嚴謹求實的工作作風;
1.3.3.2具有良好的心理素質和職業道德素質;
1.3.3.3具有博大愛心和高度責任心;
1.3.3.4具有一定的科學思維方式和判斷分析問題的能力;
1.3.3.5具有自學發展及創新能力。
2.課程設計
2.1課程設計理念。
課程組與衛生服務行業緊密合作,通過行業調查,在專業建設的基礎上,依據高職教育理論,以護理職業崗位能力培養為目標,以護理工作過程為導向,以護理工作崗位實際任務為載體,設計項目教學,構建理實結合、教學做一體化、動態變化的適應行業發展的課程形式,充分體現課程的職業性、實踐性和開放性,以達到以能力為本位,強化技能的高職護理人才培養目標。
2.2課程設計思路。
課程組組織以護理行業專家和護理教育專家組成的專業建設委員會,對護理行業開展深入調查,主要從五個方面對課程進行設計開發。
2.2.1圍繞行業需求及任職資格,進行課程設置。
課程組認真分析衛生服務行業對護理專業的需求情況及任職資格要求,對護理專業工作崗位及崗位群的工作過程中的實際工作任務進行分析,并歸納整合典型工作任務,依此設計學習性工作任務,按照學生的認知規律和職業成長的規律,構建以護理職業能力遞增、工作任務難度遞增的基于護理工作過程的課程體系,該課程體系突出學生職業能力和職業素質的培養,體現“突出護理,加強人文”的專業發展理念。
2.2.2根據行業標準對本課程應培養的職業能力作全面分析,制定課程目標。
從護理專業職業崗位群及其能力構成分析中可以看出,本課程屬于護理專業核心課程,培養學生核心崗位能力。本課程主要培養四個方面的職業能力,即識別常見婦產科疾病的病情并對病情變化做出判斷能力;正確進行婦產科常見護理技術操作及多項操作的護理配合能力;對婦產科常見疾病病人進行護理評估,并制定正確、有效的護理措施及提供健康指導的能力;具備對婦產科常見危重急病的監護及配合搶救能力。
2.2.3圍繞職業崗位工作過程,序化教學內容。
以護理工作過程為主線,選取各主要工作階段應完成的工作任務為主項目,并對主項目按典型工作崗位進行任務分解,設置子項目即各項典型工作任務,構建課程的項目訓練體系,序化教學內容。
2.2.4以工作任務為載體,設計教學做一體化項目訓練方案。
以崗位職業能力培養為核心,基于護理工作過程設置教學內容,以工作任務為載體,按照“教學做一體化”的原則設計“項目訓練方案”,在真實和仿真的工作情境中進行教學,將理論滲透項目中,按行業實際工作要求,使項目處于動態變化中,讓項目訓練源于工作,又高于工作。
2.2.5改革考核評價體系。
建立基于工作過程的以專業技術標準和職業素質為基礎的考核體系。在考試考核方式選擇方面,以一個完整的實際工作過程為背景選擇“問題”,學生自行設計并實施解決“問題”的方案,記錄試驗、調查、資料收集篩選的結果,注重學生自我積累考核證據,實現職業素質為基礎的考核。這種考核,既是學生學習、探索的過程,又是評價、考核學習成績的依據,真正做到既考知識,又考能力(技能)和素質。
3.教學內容
3.1內容選取依據。
根據護士執業資格考試標準、護理專業發展需要和完成工作崗位實際工作任務所需的知識、技能、素質及學生實際情況選取教學內容,既要體現人才培養目標和課程目標要求,又要有利于培養學生運用所學知識和技術分析問題和解決問題的能力。科學地進行教學設計,按教學設計結果組織教學實施,并根據實施反饋結果對課程內容和結構進行動態調整。
3.2教學內容的針對性與適用性。
3.2.1課程內容充分體現職業標準要求。
課程開發分職業能力分析、工作過程分析、教學設計、教學實施四個階段進行。通過職業能力分析,形成實際工作任務;通過工作過程分析,對職業能力進行整合,產生行動領域;對行動領域教學化處理,創設學習情境,選取教學內容,為學生可持續發展奠定良好基礎。
3.2.2建立課程內容遴選機制。
本課程根據婦產科護士臨床工作的特征,建立了較為完善的教學內容遴選機制,與合作醫院專家共同進行課程開發。首先請市中心醫院等合作醫院一線護理人員和醫院護理專家進行職業分析,確定工作過程與工作任務,保證能夠及時吸納新知識、新技術、新標準,緊跟婦產科護理發展的最新潮流;課程內容由教學專家和專業教師討論,再通過醫院或社區、行業專家論證后確定,然后由專業教師進行內容組織設計,從中提煉出工作任務、典型案例,由專業老師、臨床專家、行業專家和學生一起,共同實施教學,并將實施結果及時形成反饋信息,為進一步的課程開發提供依據。課程內容緊跟專業技術發展和人才需求變化的步伐,更新周期保持在12個月左右。本課程開發過程中,注意吸收國際先進護理教育經驗,并將職業道德和職業素質的培養融入教學內容中,結合護理專業的具體職業需求,自主進行了《婦產科護理》學習項目的開發,整合教學內容,構建了以職業崗位工作流程為導向的教學項目,形成了基于行動導向的項目化課程結構。
3.2.3內容的組織與安排。
遵循職業能力培養的基本規律和學生的認知規律,根據臨床護理工作實際流程組織教學內容,將“工作任務”和“學習任務”進行融合,形成一個有機整體,注重將臨床的真實情景再現于課堂,注意根據課程目標選擇和組合知識。在學院與合作醫院共建的教學平臺上,實施教學環境的循環、教學師資的循環、技能培訓循環,讓學生在學中做,做中學,學做合一。學生經過循環教學,基本能夠熟悉臨床護理的各個流程和環節,從而提高學生的適應能力和綜合能力,達到突出崗位職業能力培養和讓學生零距離上崗就業的人才培養目標,以真實護理工作任務為驅動,構建相應的項目式課程結構。每個項目的教學內容都由若干個工作任務組成。以學生為主體,因材施教,進行教、學、做相結合,突出職業能力的培養。
3.2.4表現形式。
3.2.4.1制定了基于工作過程的課程標準
通過行業調查,與醫院護理專家一道,按照臨床護理工作過程開發了符合高職教育理念的課程標準。
3.2.4.2與行業專家共同編寫護理實訓教程
受湖北省教育廳委托,聯合省內一流醫院(華中科技大學同濟醫院、協和醫院、武漢大學人民醫院、中南醫院等)的護理專家及兄弟院校骨干教師,共同開發并出版了《護理實訓教程》(含婦產科護理操作教程)。
3.2.4.3制作了圖文并茂的多媒體課件
課程組在近5年來收集制作了大量的影像圖片,在此基礎上又按序化的教學內容制作了500多張圖文并茂、形象生動的多媒體課件,這些課件不僅有利于教學,而且是學生自學很好的參考資料。
3.2.4.4建立了內容豐富的課程網站
為實現課程的開放性,課程組建立了能與學生互動的網絡教學平臺,建立了資源豐富的課程網站,其中包括課程設置、課程內容、課程資源、在線互動,以及婦產科護理技能操作錄像。
4.教學方法與手段
4.1教學方法。
4.1.1問題引導法。
以問題為基礎,首先提出相關問題,然后引導學生分析,尋求解決問題的方法,提高學生的學習興趣,以及分析問題、解決問題的能力。
4.1.2小組討論法。
以小組為單位,先自學、查資料,進行討論,最后由老師總結、評價,提高學生的的自學能力。
4.1.3任務驅動法。
以完成“任務”為線索,將教學內容貫穿于“任務”之中,由學生自己或在教師的指導下完成“任務”,提高學生自主學習能力。
4.1.4案例教學法。
結合臨床病例,引發學生思考,通過護理程序完成任務,最后進行總結評價。
4.1.5角色扮演法。
通過角色扮演,學生掌握工作過程中應具備的知識和能力,活躍課堂氣氛,充分調動學生的積極性。
4.1.6課堂延伸學習。
組織各種類型的知識及技能競賽,激發學生學習熱情;創造條件使學生參加社會實踐,服務社會,提高實踐能力。
4.2教學手段。
4.2.1多媒體教學手段。
在課程建設的一開始,即鼓勵所有任課老師采用多媒體的方式進行教學,借助學校有關資源的資助,在電子教案的基礎上,任課老師采用黑板書寫和多媒體教學結合的方式,把我們制作的教學課件用多媒體的形式展示,結合動畫講解。對于較復雜的內容借助多媒體進行輔助教學,充分利用教學課件的動畫效果,化解教學中的難點,以利于學生對其概念的理解,方法的掌握。在教學方法上靈活掌握教學手段的恰當應用,不為追求形式而呆板地使用某一教學方法,把傳統的方法和現代教育技術有機結合起來,既能節省時間,增強記憶效果,又能使學生更牢固掌握所學知識。
4.2.2網絡教學手段。
建立《婦產科護理》教學網站,將教學大綱、教材、教案、參考資料、教學錄像、教學課件、技能操作錄像、習題,以及習題答案全部上網,實行網上輔導答疑,使教學資源共享。學生可通過互聯網自主學習、自我檢測。優化教學過程,實現了教、學、做一體化,增強教學效果。
4.2.3課程考核與評價。
建立基于工作過程的以專業技術標準和職業素質為基礎的多元考查與評價體系。
4.2.3.1評價內容的多元化
除考核本專業基本理論、基本知識、基本技能外,還注重對學生的創新精神、團隊精神、溝通能力等方面進行考查。
4.2.3.2評價方法的多樣化
除傳統的筆試考核外,還采用了技能考核、作品展示、實驗報告、論文答辯、調查報告、社會實踐等多種方法。
4.2.3.3評價主體的立體化
評價主體有學生、教師、校內外專家。以學生為主體的評價包括學生自我評價、小組評價、學生互評等形式;教師評價包括作業批改、技能考核、論文答辯等形式;校內外專家可采用隨堂聽課、學生問卷調查等形式參與考核與評價。
4.2.3.4評價過程的全程化
不僅關注學生的學習結果,而且注重學生成長發展的過程,實行階段考核與終末考核結合,醫院考核與學校考核相結合,實現對學生學習過程的全程評價。
5.教學條件
5.1教學團隊。
《婦產科護理學》課程組由8名愛崗敬業、責任感強,理論扎實、業務精湛,富有團隊協作精神的中青年業務骨干教師組成。課程組成員年齡和學歷結構合理,副高及以上職稱6人,中級及初級職稱各1人。專職教師均取得護士執業證書或醫師執業資格證書和高校教師資格證,每年利用寒暑假到醫院上班,注重理論聯系實際,不斷提高專業實踐能力。兼職教師具有較高的理論水平和豐富的臨床經驗,使教學與臨床實踐緊密結合,增強教學效果。
5.2實訓條件。
5.2.1校內實訓基地。
校內實訓中心有豐富的教學實訓資源,建設有婦科檢查室、模擬產房、母嬰病房等,配有大量的模擬設備,如GMD-S551高級分娩模型、FL1004孕婦腹部觸診模型、SMF122避孕藥具操作實習教學模型等,方便學生練習的同時,廣泛用于開展社會培訓。
5.2.2校外實訓基地。
在校外廣泛建立實習實訓基地,包括2個社區衛生服務站,1家鄉鎮衛生院,2個老年社會福利院,與36家醫院簽訂校企合作協議,并制定巡回檢查制度,保證實踐教學計劃的落實,加強實習、實踐教學的組織與管理,完成學生接觸臨床、服務社會的教育過程,完成頂崗實習、能力導向的培訓過程。
6.教學效果與評價
課程改革成效顯著,學生在校經過嚴格的專業技能、職業能力、職業素質培養,形成“四強”的人才培養特色,即技術應用能力強、職業道德強、綜合能力強、人文素質強。很多學生因操作能力強、綜合素質高被實習醫院聘用。護理專業人才培養質量得到了校內外專家和社會的一致好評。由于《婦產科護理》課程的先進性及實用性,獲得了校外專家、校內督導的認可,在學生中具有較大的影響力及較高的評價,于2004年8月被評為“院級優質課程”,于2005年3月被評為“省級精品課程”。
7.課程特色
7.1根據婦產科護理工作過程,序化教學內容,設計教學情境。
本課程在建設過程中,經常與醫院護理專家一道,分析婦產科護理工作過程,并總結提煉每一工作過程的工作任務和職業能力要求,依此創設學習情境,序化教學內容。這種教學設計可以很好地將教、學、做融為一體,激發學生的求知欲,強化職業素質的培養,使學生獲得的職業技能與臨床崗位要求相一致。
7.2與行業專家一道開發實訓教程。
我院與省內一流醫院(華中科技大學同濟醫院、協和醫院、武漢大學人民醫院、中南醫院等)的護理專家及兄弟院校骨干教師,共同開發并出版了《護理實訓教程》(含婦產科護理操作教程)。以《護理實訓教程》為指導,改革婦產科護理實踐教學,規范學生的技能訓練,使學生學、做、練與臨床護理實際接軌。
參考文獻:
在2012年,中國網絡視頻用戶數量和廣告規模繼續保持高速增長,移動網絡視頻市場迎來井噴,表現出與傳統視頻截然不同的創新營銷價值和豐富的營銷模式。5月10日,“改變視界,引領趨勢”愛奇藝2013視頻營銷分享會在青島舉行,300多位來自全國各行業最有影響力的品牌廣告主代表來到現場。在幾天前,百度剛剛宣布以3.7億美元收購PPS,并將PPS視頻業務與愛奇藝合并。雙方業務合并后,全平臺用戶規模、時長均達到視頻行業第一。從中國視頻行業的改變者到領導者,愛奇藝向業界分享了中國視頻營銷趨勢和特點,推動大數據時代的視頻跨屏營銷蓬勃發展。
此次營銷分享會推出了愛奇藝與河南衛視聯手打造的首檔原創漢字類節目《漢字英雄》。這檔節目由中國頂尖制作團隊制作,運用多屏聯動技術,實現電腦屏幕、手機屏幕和電視屏幕實時跨屏整合,成為今年夏天“網動”的巔峰之作。
愛奇藝還展示了如何通過大數據挖掘網絡視頻用戶的營銷價值。依托百度海量搜索數據,打通愛奇藝與PPS的數據,以獨一無二、真實可信的大數據平臺為基礎,國內最為精準的貼片廣告形式“一搜百映”正式投放市場。
業內獨創并已經與眾多國際一線品牌深度合作的搜索整合營銷“蒲公英計劃”在2013年繼續成為廣告主追逐的焦點。今年愛奇藝“蒲公英計劃”將再次升級,基于百度搜索熱門生活類數據構建更多種類的專業知識類短視頻庫,并與強生、飛利浦、家樂等國際一線品牌繼續進行深度合作。
愛奇藝創始人、CEO龔宇博士指出:“技術革命創造了網絡視頻新時代,合并后產生的巨大協同效應,將很快體現為新愛奇藝為用戶提供更多、更好的內容和更優異的用戶體驗,以及為廣告主提供更大的營銷價值和更多的營銷手段。愛奇藝與PPS共同擁有的強大技術基因,為實現愛奇藝成為一家偉大的、具有強大媒體基因的科技公司奠定了更加堅實的基礎。”(文/本刊編輯部) 實用類短視頻:蒲公英式的定向傳播
去年,在很多屏幕上,人們都能看到多支精致的美食制作短視頻在播放,這正是愛奇藝與全球第一調味品牌家樂的合作節目《美食每課》廣泛傳播的結果。
《美食每課》的出現源于愛奇藝首創的蒲公英模式,從內容找人,到人找內容,是蒲公英模式的核心價值。《美食每課》基于百度搜索數據的精密分析,形成了非常精準的用戶定向分析,顛覆了傳統的節目模式。這種模式在去年下半年一經推出后便贏得聯合利華、飛利浦等知名廣告主青睞。進入2013年,蒲公英模式的觸角已經伸向更為廣闊的領域,除了已日臻成熟的美食,還覆蓋了母嬰知識、健康養生、旅游、汽車、IT等領域,蒲公英式傳播開始涉及各行各業。
和搜索無縫結合,可以幫助廣告主找到更多潛在消費者。將品牌植入節目中,又可以通過節目植出推廣品牌。產品矩陣的擴展、更多廣告主的加入,使得蒲公英模式對視頻營銷模式的探索,打開了一個更為廣闊的空間。 發軔美食,融入品牌
所謂“蒲公英計劃”,是愛奇藝的獨創模式。它的內涵在于,以視頻為核心,打通搜索、SNS、無線,甚至是出版、影視劇等領域,將分散資源聚攏,將要傳達的信息成倍數擴散。在搜索引擎海量數據中,生活中人們需要大量的、權威的、實用的服務類信息,這些無疑成為最適合“蒲公英計劃”的領域。例如,TOP100家常菜做法的日搜索量超過2000萬次,超過了同一時期熱門電視劇的搜索量,于是,美食節目自然率先和“蒲公英計劃”走到了一起。
家樂首先嘗試了蒲公英模式。與普通的植入方式不同,品牌的主要特色都巧妙地融入在《美食每課》的內容中。在每期節目中,根據菜品的不同,調味料選擇了家樂食品的對應子產品,這種有機組合使得家樂品牌全面曝光。
與其他視頻網站相比,愛奇藝蒲公英項目充分利用了百度的搜索數據資源。所有節目都按照網友的需求設置:菜品的選擇源于百度后臺的數據研究,高品質的視頻對應搜索結果,此種商業化模式也被復制到整個項目的其他品類的節目中,這種以視頻為中心,打通搜索、SNS、出版、電視等渠道的功能短視頻模式,因節目的投資回報率明確而成為網絡自制節目中的明星。
從2012年第三季度開始,《美食每課》140余支視頻陸續上線,短短幾個月便獲得了超過千萬的播放量,在各個屏幕的互動使得這檔美食節目得到極高的關注。很快,在數字營銷上有著豐富經驗的飛利浦也選擇與“蒲公英計劃”合作,相對于家樂在《美食每課》中全面的品牌展現形式,飛利浦在《味蕾工坊》節目中更加注重帶有時尚色彩的手法展現伸手即可觸及的優質生活,以及向消費者傳達高品質的生活方式和日常生活中的小技巧。
飛利浦擁有一系列與美食相關的消費類產品,飛利浦的產品與“蒲公英計劃”的著力點在哪里?在《味蕾工坊》節目中,美食制作要用到的廚具相當多,不管是制作美味可口的糯米飯要用的電蒸鍋,還是炸薯條要用的空氣炸鍋,抑或是制作三明治要用的面包機,這些都是飛利浦廚房用具可以發揮影響力的地方。
于是,在40支《味蕾工坊》節目的視頻制作中,飛利浦的廚房用具都通過美味的食物傳遞給受眾,也將飛利浦廚具一直以來倡導的“健康舒適、優質生活”理念傳遞給消費者。
通過“蒲公英計劃”里這兩個品牌對兩檔美食節目的不同植入方式可以看出,家樂和飛利浦并沒有一味地按照傳統的方式進行品牌推廣,也沒有采用同一種傳播方式,而是根據各自不同的產品以及不同的節目內容,合理地進行品牌冠名和植入。“蒲公英計劃”從美食節目出發,不僅保證了節目本身的質量,也提高了品牌的宣傳效果,是名副其實的雙贏。 在各行各業落地生根
事實上,飛利浦選擇與愛奇藝“蒲公英計劃”合作,美食類節目僅僅是突破口。飛利浦更看重用戶搜索的海量數據中大量權威的、實用的服務類信息,“蒲公英計劃”正好可以滿足這類廣泛存在的細分市場需求。因此,針對飛利浦全線小家電產品,飛利浦與愛奇藝合作推出130期“樂活視頻匯”應用視頻體系,涵蓋美食、美發、母嬰、個人護理、美容等領域。
在飛利浦看來,隨著用戶對網絡視頻依賴不斷加深,以搜索為主導的功能性視頻需求越來越成為一個熱門的領域。飛利浦大中華區首席營銷官何非說:“視頻應用已經成為當今互聯網第一大應用,但如何更充分地挖掘視頻營銷價值還需要進一步探索,這也是我們選擇與愛奇藝‘蒲公英計劃’合作的最大原因。”
如果說初期專注于美食類節目,如今愛奇藝“蒲公英計劃”已經逐步延伸到數碼、樂趣、母嬰、汽車、彩妝等各個細分領域。2013年4月18日,一檔護膚實用知識類節目《健康肌礎》正式上線,這檔由愛奇藝出品、面向女性護膚品消費群體的節目正是“蒲公英計劃”拓展美容時尚領域的代表作,而此節目的獨家合作伙伴露得清則是世界上最大的衛生保健產品公司—強生的高效護膚品品牌。
《健康肌礎》是愛奇藝與百度戰略合作的“蒲公英項目”,將與百度搜索結果直接對接,主旨是將百度知識類搜索結果予以視頻化呈現。即:以百度經驗、百度知道、百度網頁搜索中億萬互聯網用戶感興趣的護膚、美妝類問題或搜索關鍵詞為基礎,形成每期視頻拍攝話題,并由國內頂尖護膚、美妝專家予以專業講解。
據悉,愛奇藝“蒲公英計劃”2013年將覆蓋禮儀、生活、數碼、瑜伽、美食、美尚、情感、聲樂、娛樂、舞蹈十大內容領域,是“蒲公英計劃”再升級。基于百度搜索熱門生活類數據,構建專業知識類短視頻庫,順應了搜索結果視頻化的大趨勢。 大數據時代的定向傳播
蒲公英的誕生與百度的登陸頁計劃相關聯。每一次搜索請求,代表一個明確的用戶需求。蒲公英模式在設計時包括三個層面:第一是內容層面,功能應用型的短視頻更適合網民觀看;第二是傳播層面,越細分越短小的視頻可以上接搜索、下接SNS,還可以對接垂直網站,以及在移動端傳播;第三是營銷層面,愛奇藝把蒲公英項目的所有節目都當成產品做,在用戶和客戶利益之間進行平衡。總體而言,“蒲公英計劃”的屬性都是與傳播緊密結合,在互聯網的大數據搜索和垂直領域靈活滲透。
愛奇藝將進一步打通百度的數據系統,包括把網頁搜索、百度視頻、百度知識類產品(百度知道、百度經驗)對接通道全面打通。而移動端“屏生活”則展示媒體產品的專業制作力、整合傳播力、媒體平臺影響力。未來“蒲公英計劃”將與愛奇藝“分甘同味”計劃結合,向第三方開放,與更多的專業知識類短視頻版權方合作。
愛奇藝營銷高級副總裁王湘君表示:“愛奇藝蒲公英項目是基于大數據背景產生的一個高品質短視頻項目,根據用戶對于一些生活中的需求,通過高品質短視頻去滿足,同時激發這些短視頻實現品牌傳播效果最大化。”
因此,很多類型化需求,如美食、育兒、化妝等領域通過與搜索結合,可以幫助廣告主找到更多的潛在消費者。以前廣告主定義自己的潛在消費者,無非以年齡、性別、地區等自然屬性來定義,而“蒲公英計劃”則可以告訴廣告主:不同的人群,對于廣告主的產品的需求不同。通過對人群的定位,就能找到與其潛在消費者最契合的那部分人群所觀看的視頻內容,并把它推薦給廣告主進行有效轉化。(■文/本刊記者閆芬 發自北京) “零浪費”:“一搜百映”有的放矢
消費者對廣告越來越失去耐心。日前,美國計算機科學教授Ramesh Sitaraman分析了670萬獨立訪客的2300萬次視頻播放數據,得出的結論是:如果視頻在兩秒之內沒有完成加載,人們就會放棄觀看。人們平均等待一個網頁下載完成的總時間是4秒。
但消費者一定不愛看廣告嗎?未必。消費者排斥過量的無用信息,而不會拒絕自己想要的內容。特別是在大數據時代,企業要想贏得消費者的愛,就要好好了解消費者的真實需求。
如果你最近一個月搜索過“購車稅”,打開愛奇藝的播放頁會出現什么?答案是:路虎、寶馬、大眾、菲亞特等多款車型廣告將成為你的廣告貼片首選。愛奇藝依托百度海量搜索行為數據推出的精準廣告產品“一搜百映”日前正式進入市場。三星、路虎、戴爾、芬達等20余家知名廣告主采用“一搜百映”投放效果顯示,用戶貼片互動率和產品回搜率都得到了顯著提高,實現了人群定向“零浪費”的廣告投放,這種創新的廣告模式無疑將給視頻行業帶來巨大的變革。 精準定位優選人群
中國網民花費在視頻觀看上的時間越來越多,但主要目的是滿足娛樂需求,相對而言,搜索引擎在反映用戶完整需求和真實購買意愿方面更有優勢。“一搜百映”的技術核心,在于通過巧妙地挖掘搜索引擎海量數據價值來優化視頻廣告服務,同時減少對非目標用戶的廣告打擾。
目前,視頻網站對投放人群分類的依據主要基于內容分類、用戶瀏覽記錄和歷史點擊行為等因素,這種為用戶“畫像”的廣告形式可以在品牌廣告展現上起到很好的投放效果,但在指導購買上的作用則有所缺失。
“一搜百映”則規避了傳統廣告“畫像”的缺陷—依靠對比分析百度搜索海量數據和愛奇藝站內數據,廣告主在愛奇藝視頻網站進行貼片廣告投放,區分的不再是帶有共同特征的模糊群體,而是一個個有著切實購買意愿的個人。
據了解,“一搜百映”云交互貼片是愛奇藝 2013年為品牌客戶推出的精準營銷解決方案。愛奇藝廣告系統依托百度強大的搜索行為數據分析能力,以30天為周期,精確地定義出數十個具有不同行業消費興趣特征的優選人群,配合富媒體交互設計,將TVC廣告以及營銷網站的核心信息以互動的形式展現出來,在精準定位消費需求的基礎上,不再需要傳統的點擊行為即可讓用戶充分了解品牌、產品信息并參與互動。 獨創云交互貼片
網絡視頻行業發展的一大結果是貼片廣告越來越長,用戶對被綁架著看廣告無可奈何,不過說到底還有選擇不看的自由。廣告點擊率、播放時長和品牌認知度能否提高則是另一個問題。于是用戶的搜索關鍵詞被認為是一個個信號,愛奇藝據此對用戶進行進一步購買需求定向,并通過云交互貼片廣告技術,讓用戶在愛奇藝貼片廣告上直接實現注冊、游戲、SNS分享等多種互動功能,有效提高了用戶購買及產品試用轉化率。
比如雀巢咖啡的一則網絡視頻貼片廣告,韓寒是廣告主角。針對韓寒的忠實粉絲,內嵌的交互廣告可以突出韓寒一人,用戶點擊小貼片進入互動廣告,用戶可以玩一個小游戲,或者看到廣告產品的更多信息,并且通過輸入文字點評在微博上進行互動。
互動廣告和貼片廣告在時間上是重疊的,但在播放時二者互不干擾。互動廣告疊加在貼片廣告之上,所以有優先播放的權限。用戶打開視頻,貼片廣告開始播放。這時,用戶如果點擊內嵌的互動廣告播放按鈕,互動廣告在新窗口頁展開,貼片廣告自動暫停。互動貼片廣告對用戶觀看互動廣告時的鼠標位置、觀看重點、時長等行為數據更清晰可控,更易提升廣告空間的性價比。
美國互動廣告局(IAB)的統計數據顯示,傳統視頻前貼廣告點擊率僅為1%,而在視頻廣告內加入互動效果,廣告的點擊率可以提高到3%-5%,用戶停留時長也顯著提高。 百度廣告監測系統“百度精算”對愛奇藝“一搜百映”廣告的監測結果顯示,觀看過“一搜百映”廣告的用戶中7天之內在百度上搜索過產品或品牌關鍵詞的比例高于普通用戶10倍以上。愛奇藝營銷高級副總裁王湘君表示:“‘一搜百映’基于用戶主動搜索行為的精準投放,能夠讓愛奇藝更準確、更快速地獲知用戶需求,云交互貼片技術則讓這種需求滿足變得更加簡單方便。” 數字廣告云時代來臨
有專家預測,以人群定向為核心的精準廣告將成為互聯網廣告的大趨勢,未來將會有越來越多的互聯網企業積極參與到這一領域,也必然拉動互聯網廣告的新一輪增長,國內的互聯網廣告體系將進入全新的云廣告時代。
何謂數字廣告云時代?如今互聯網廣告行業呈現出網民瀏覽行為碎片化及媒體資源碎片化的現狀,通過以精準廣告為主導的最有效的海量廣告流量應對當前環境,將為更多的廣告主提供最為適合的廣告投放解決方案,通過對自身平臺的不斷優化真正實現人群定向“零浪費”的廣告投放。
在云廣告時代,海量數據成為最稀缺的資源,愛奇藝依靠的無疑是擁有這種稀缺資源的百度。百度不僅僅是一個搜索引擎,搜索只是一個開始,百度實際上每天不僅是50億的網頁搜索,還包括百度貼吧10億以上的網民訪問,百度音樂的2億首音樂播放,還有每天2億的視頻搜索。而且,百度每天50億的搜索量中,包括了百度知道和百度經驗非常精準的、基于個人生活、消費、技能的培訓需求,以及準確的問答。
所以從這個角度講,應該說百度已經成為一個滿足用戶從生活到消費、從消費到娛樂各方面需求的綜合性平臺。而百度的成功就在于百度在線上免費提供了這個平臺,讓用戶輸入他們需要了解的內容,而這些內容都會被百度記錄下來,成為進行再次營銷的資產。而且,這些內容隨著時間不斷積累而變得越來越豐富。
因此在“一搜百映”中,搜索關鍵詞被認為是用戶發出的信號,據此對用戶進行購買需求定向,并通過云交互貼片廣告技術,幫助企業投放貼片廣告,提高用戶購買及產品試用的轉化率。
據悉,目前已有三星、路虎、戴爾、芬達等20余家廣告主采用“一搜百映”進行廣告投放。愛奇藝CTO湯興表示:“我們希望將來廣告投放是一種精準的考慮到用戶喜好的行為,用戶可能喜歡什么類型的廣告就投放什么樣的廣告。提高用戶對廣告的接受度,對視頻網站來說增加了更多的廣告投放,同時滿足了用戶的體驗;對廣告主來說,基于搜索行為的精準廣告比其他精準廣告覆蓋了最為廣泛的用戶。由于搜索行為主動性強、分析精準度高,用戶的消費意愿更明確。”(■文/本刊記者馬馳 發自北京) 3.0模式:升級多屏網動
在依然是內容營銷為王的今天,無論是對于電視臺還是各大視頻網站來說,內容都是競爭的核心。兩年前的版權之爭,以及行業洗牌后格局初定,網動已經從網站與衛視的影視劇合作的1.0模式,發展到自制綜藝節目反向輸出的2.0階段。不過在大多數電視節目集中在歌唱、明星秀等綜藝類節目的時候,一種新的互動模式已初見端倪,近日愛奇藝與河南衛視宣布,雙方聯手舉辦知識競賽類節目《漢字英雄》。
《漢字英雄》代表了目前視頻網站自制節目的最高水平,愛奇藝與河南衛視首次從節目策劃、節目制作到節目推廣、節目招商等環節聯手全合,將電視臺和視頻網站的資源全線打通,特別是全面實現電視、電腦、移動三屏播放,此舉標志著臺網聯動已經升級進入3.0時代。《漢字英雄》拉開新的序幕,基于優質內容形成跨媒介的多屏互動傳播,正在成為最具影響力的傳播模式。 自制內容逆襲
兩年前,臺網聯動的內容其實只有熱播電視劇,視頻網站之間的競爭主要就是高價購買熱播劇的獨家網絡版權。不過視頻網站在告別非理性的版權價格戰后,開始發力自制電視劇和綜藝節目,以及與電視臺的大劇聯合推廣播出。
經過兩年積累,網絡視頻行業自制內容的質量得到了一定程度的提升,一批不錯的自制節目進入觀眾視線。高曉松和郭德綱分別主持的脫口秀節目《曉說》、《以德服人》成為持續熱播的網絡節目,凸顯出自制內容的水準與市場空間。
由于自制內容的商業化仍是一片藍海,各大視頻網站毫不吝惜大手筆投入及高調進行推廣。對于《浪漫滿車》、《老友記》等知名網絡自制節目來說,不僅有多家電視臺洽談播出,而且有更多的品牌廣告主希望合作。而在此之前,網絡自制節目的成功逆襲案例卻非常少。因此任何一家視頻網站,都希望自己的自制內容能夠擴展到不同的媒體播放,尤其是電視平臺。
不難看出,即使是尚未得到理想的回報,但自制內容已經成為視頻網站競爭和發展的關鍵。視頻行業需要向前發展,冠名、貼片廣告、植入廣告之外,作為視頻媒體,更需要推陳出新,不僅僅要探索新的商業模式,開發優秀的商業模式載體更加重要。因為優秀載體促成的不僅僅是貼合度高的廣告合作,還有同樣高質量的原創內容。 平臺效應放大網動
“內容為王”是亙古不變的真理,只要是好的內容,觀眾就買賬。但網絡視頻的發展卻改變了“內容為王”的觀念,播放平臺的價值被放大到與內容同等重要的地位,用戶已經越來越習慣在視頻網站看電視劇、電影和綜藝節目。
一直以來,網動大多是以電視臺等傳統平臺為主,但伴隨著網絡受眾越來越年輕化,網絡媒體迅速成為網民觀看電視劇、電影的主渠道,經典網劇《愛情公寓》就是在網絡率先引起熱議的。2012年由各大衛視與愛奇藝熱播的電視劇《愛情公寓3》更是創造了網絡同步播放的點擊率超過4億的驚人數字。
此外,《門第》、《老米家的婚事》、《陸貞傳奇》、《大宅門1912》等2013年熱播劇都將在愛奇藝進行網絡首播。綜藝節目更是早已成為視頻網站的天下,僅2013年前兩個季度愛奇藝就播出合作衛視大型季播節目超過25檔,包括湖南衛視《我是歌手》、《中國最強音》,江蘇衛視《星跳水立方》等等,全面覆蓋國內外熱門綜藝節目。
在網臺互動形式的推出方面,愛奇藝一直在創新。2012年東方衛視推出的美食真人秀—《頂級廚師》贏得廣泛好評。但欄目組發現每場讓參賽選手最頭痛的經典名菜測試卻是觀眾第二天的熱搜詞匯。于是,擁有數億獨立用戶以及百度數據資源的愛奇藝與東方衛視合作啟動了五個項目,其中之一就是《頂級廚師》。除了每周兩次同步播出之外,雙方還在《頂級廚師》品牌下延伸出三個子節目—《大師課堂》、《美食料理》和《城市榜單》。
愛奇藝與東方衛視的嘗試表明,更加成熟的衍生產品已經擺脫了主節目的簡單后續,而是同一品牌下獨立嶄新的內容。 《漢字英雄》打造新標桿
正是有了愛奇藝與衛視共同推出《頂級廚師》、《中國好聲音》等大劇和綜藝節目的經驗,因此,《漢字英雄》的推出就非常自然。
這是一檔原創自制節目,將于今年7月暑期檔正式推出。據愛奇藝首席內容官馬東介紹,節目的投入達到數千萬元級,由執行過《頂級廚師》、《中國好聲音》、《中國達人秀》等知名節目的制作團隊傾力打造,國際化視野和專業經驗保證了節目的高質量。于丹、高曉松及國內多位知名主播擔任嘉賓。
對于創意來源,馬東說:“當我們進入了電腦和鍵盤時代,我們對漢字的呼吁和回歸變成了一種全社會的正能量,基于這樣的想法,我們設計了這個節目,這是一個全原創、沒引進版權的節目,節目從前到后的游戲方式,包括現場執行等所有的東西,全部產生于愛奇藝的會議室。”
此檔節目由愛奇藝與河南衛視全程聯手,首次將電視臺和視頻網站的資源全線打通,在愛奇藝和河南衛視雙平臺同步播出,并首創電視、電腦、移動三屏聯播模式,標志著網動已經進入多屏互動時代。