內科護理措施精選(九篇)
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第1篇：內科護理措施范文
人類發生與發展呼吸系統疾病，除惡劣的生活環境外，濫用抗生素、激素的也是心腦血管病產生的必要因素之一。因為人的免疫力的下降與之有著密切的關系，相繼產生肺氣腫等肺部疾病。諸如肺炎、咳嗽、咳痰、氣喘等慢性病與呼吸系統有關。這些根除困難、經常發作的呼吸系統疾病。有的人是先天性的。有的人是后天性的。患者呼吸疾病表現特點與任何疾病發生的因素都是多方面的，呼吸疾病也不離外，發生呼吸疾病原因與患者的身體狀況、生理素質、年齡特征、心理因素等有十分密切的關系，相互影響是發生呼吸疾病原因的關鍵所在。患有呼吸疾病的人因系統免疫力極端低下，這些人群對環境好與否感覺非常敏感，易感染程度高。這樣嚴重困擾了他們的工作、生活，這樣反復無常的長期發病會造成患者心情焦躁不安。抑郁的心情和焦急情緒又會影響患者疾病的恢復[1]。
呼吸內科呼吸系統疾病中較嚴重的一種疾病，患者的病程一般都比較長，病情惡化速度快且容易發作從而導致患者情緒煩躁、精神緊張、意志消沉，令患者在短時間內進入危險狀態，嚴重可致死。因此呼吸內科患者在醫治的基礎上輔以正確合理的護理不僅能緩解患者的精神壓力、焦急情緒得到抑制，對于患者的治療效果明顯得到提高。現在分析2011年12月～2012年12月呼吸內科患者220例臨床資料，具體資料分析狀況如次。
1資料與方法
1.1一般資料 選取220例患者，男120例，女100例，年齡18～84歲，具體分成干預與對照兩個組，每個組110例。220例重癥患者的基礎疾病是：有108例患慢性阻塞性肺炎的患者，48例患支氣管哮喘的患者，13例患肺癌的患者，38例患慢性支氣管炎的患者，13例患支氣管擴張的患者。
1.2方法 對照組患者在進行治療后，只是實施一般性的護理，同時對護理的情況作詳細的記載；對于干預組是采取的在常規護理的基礎上，接受護理人員有目的性和由針對性實施的應急干預護理的措施，同時對護理狀況作了詳細記錄。
2結果
對照組發現29例呼吸不暢患者護理記錄，出現呼吸急促的患者有19例；干預組出現42例呼吸不暢患者，19例呼吸急促患者。醫護人員對這兩組分別施行常規性護理（指對照組）與常規性護理加應急性干預護理（指干預組）后，與施行護理前進行細致比照，兩個組通過護理后，各自的氧分壓升高明顯（P
3護理措施
3.1呼吸觀察 患者出現了呼吸困難，伴有哮鳴音，咳嗽，咳痰，痰粘稠、難以咳出，患者經常坐立不安。患者發病比較嚴重的時候，表現出現張大嘴巴、大聲喘息、頭上冒出汗粒等癥狀。只有不失時機的對患者的呼吸觀察，才能準確有效地為醫生診斷提供可靠的信息。對患者進行咳嗽咯痰觀察：嚴密觀察痰的顏色和氣味，注意有無血性泡沫痰。如果患者反復咳嗽、痰液粘稠咳出非常困難，并且痰液中帶有血絲，這表明患者的病情在向好的方面轉化，如果患者的痰液為粉紅色泡沫，這就是急性肺水腫的征兆[1]。還要對患者進行意識觀察：假如患者出現意識不明朗，大白天喜歡睡覺，腦筋反應非常緩慢，這時候應該嚴密加強對患者的觀察，并針對患者的癥狀及時進行針對性的治療。
3.2加強病情的監測護理 鑒于呼吸內科患者的病情發展速度快且時間短，因此對重癥患者的臨床癥狀進行及時觀察對病情的判斷非常重要，且對患者的呼吸、意識及輸液觀察都有重大意義。進行護理治療時：首先對于重癥患者出現癥狀的觀察至關重要，可以直接影響對病情的判斷，對患者的呼吸的快慢節奏、呼吸的深淺度、咳痰的計量、心臟搏動的節律、脈搏跳動的頻率等各項生命體征和意識變化指標進行詳細的觀察。其次是對患者進行有無并發癥及誘發因素的細致觀察并作詳細記錄，為了預防哮喘患者半夜發病或病情加重出現的危險，應加強后半夜的巡視、觀察及護理。最后要是重癥患者出現缺氧癥狀時應及時給予患者吸氧，為了消除患者吸氧的不安全因素，必須做到操作規范，并對吸氧狀況及其產生的效果進行詳細記錄。針對患者的實際病情對氧流量進行及時調整，與此同時還應對患者的血氣做好監測。
3.3給氧的護理 氧療及臥床護理：給氧的標準應實行持續低流量，流速為1～2L/min，氧的濃度保持在24%～28%，給氧的具體辦法為鼻導管或鼻塞，在氧療的過程中，根據具體情況需調節流量時，要采取先取掉鼻塞之后再調節流量的方法；停用時先取出鼻塞，再將氧氣開關關閉。病情好轉時逐漸減少吸氧時間直到完全撤去。給氧過程中，定期觀察氧療情況，觀察患者缺氧狀況是否改善，定時檢查導管是否通暢，定時檢查氧流量，隨時添加濕化瓶中的蒸餾水[2]。
3.4用藥干預護理 對于呼吸重癥患者進行用藥治療的過程中，必須高度把握用藥濃度以及用藥的劑量。按照醫囑監督患者用藥，仔細觀察滴注的速度的快慢，隨時作調整，還要查看患者用藥后所產生的各種反映。由于興奮劑類藥物具有抑制性介質，它有增強氣道黏膜的清除的功能，故適當應用吸入氣霧劑，吸入制劑要注意吸入方法和副作用，老年人、冠心病患者使用此類藥期間應加強心率、心律的監測；糖皮質激素有抗炎、抗過敏、松弛氣道平滑肌、降低氣道反應性等作用。靜脈注射時速度要緩，注射藥物后注意觀察藥物的療效和不良反應。根據具體情況，可同對患者心律等指標進行檢測。糖皮質激素是臨床常用的藥物，在其產生抗過敏、抗炎及松弛平滑肌等效果的同一時間內，也要及時的關注患者的狀況。
3.5保持呼吸道通暢 對痰液要迅速清理干凈，使通氣量增加，保障患者不受到任何感染。按時給患者翻身，并用手輕輕扣患者背部，利用翻動身體，排出附著氣管內壁的痰液排，對頭腦清晰的患者應鼓勵其進行咽喉部咳嗽部，以引發咳嗽，也可以實施霧化的措施吸入。利用吸痰器以幫助吸痰，可將吸痰管經過鼻腔插入氣管吸痰，還可經過口腔徑直吸痰。但要用輕緩的手法，使粘膜不受到刺激，吸痰的時間每次不少于15s。
3.6飲食護理 肺心病呼衰者，因為臥床時間較久，活動量幾乎沒有，消化功能非常之差，再加上肺心病常合并右心衰，導致產生嚴重消化不良現狀。故應該吃些清淡、營養價值高且容易消化的食物，如米湯、菜湯、蛋白湯、牛奶、蛋白湯之類。不要食油膩和難以肖化的食物。
3.7心理護理 呼吸內科患者常伴反復咳嗽、咳痰、氣促咯血、胸痛等，患者容易產生一些心理癥狀，如恐懼、緊張、失眠、煩惱焦慮、心情抑郁、脾氣暴躁等。針對患者的心理特征，為患者提供適合的心理護理，主要有以下幾點：對患者任何主訴不適都應給予關心，并及時處理；對腦筋反應遲緩、喜歡嗦的患者護理要有耐心，不隨便轉移他（他）的話題；要照顧患者的情緒，順其自然地結束與患者的交流；在喊叫患者要時用尊稱，不能直呼其名，也不能直接號；進入病房時，要主動和患者寒暄，噓寒問暖，以打消患者孤獨和恐懼感，消除其抑郁情緒，讓患者應對疾病保持一個積極的態度；要穩定患者的情緒，便于日常有效的治療和護理，醫護人員必須做到有問必答，進行相應的專業健康教育和心理教育，指導其提高睡眠質量，并針對病情加以解釋和安慰；在病情許可的條件下投其所好，讓其感受到關懷、理解及尊重[3]。
4結論
呼吸系統疾病多為慢性過程，針對呼吸內科疾病的發病因素，護理過程中，只有全面了解患者病情，密切觀察病情變化，掌握疾病的特點，善于與患者交流，及時了解并掌握其心理狀況，基礎護理和心理護理都要高度重視，積極預防并發癥，才能有效的醫治患者。同時重視恢復期的全面綜合護理，加強衛生宣教和出院指導，對防止疾病的復發也有重要的意義。
參考文獻：
[1]李亞莉，李亞娜.淺析呼吸內科患者臨床護理[J].現代養生雜志，2013（12）.
第2篇：內科護理措施范文
關鍵詞：呼吸內科護理風險措施
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）03-0229-02
呼吸內科護理需要面對呼吸系統疾病這一常見多發病，從2006年全國部分城市及農村前十位主要疾病死亡原因的統計學結果看，在城市的死亡原因中占13.1%的屬于呼吸系統疾病（不包括肺癌）。在國家不斷完善基層醫療保障制度過程中，針對日益上升的呼吸內科住院人數，就需要提供給這類患者快速有效合理的內科護理[1]。依據筆者內科護理多年的經驗，對其存在的風險與措施做總結報告如下。
1呼吸內科護理存在的風險分析
1.1護理人員自身問題。
1.1.1缺乏足夠風險意識。
（1）護理記錄不完善。做好護理記錄比較煩瑣，耗費時間多，尤其是那些非病危患者，護理人員認為其情緒比較穩定，缺乏細致觀察其病情變化的耐心，一旦有危機情況出現，對這類患者缺少第一手病情變化資料。同時，由于閑暇時間護理人員才對護理過程做回顧性記錄，部分內容可能遺漏。
（2）患者的隱私權常忽略。由于護理人員護理過程對患者的疾病狀況關注多，可能存在與其他人交談中意間透露出患者病情現象，沒有對患者的隱私保護權保密。
（3）缺乏專業性記錄。護理人員交接班期間，對患者的病情變化及一些觀察項目沒有記錄下來。
1.1.2缺少專業護理知識。
（1）對特殊病人護理不夠。那些肺性腦病患者使用呼吸興奮劑后常有躁動出現，導致漏出藥液現象，若處理不及時，可能有局部性的腫脹產生，有的可能有皮膚壞死發生。
（2）缺少無菌觀念。當吸痰過程中，若護理人員戴著無菌手套將吸痰器開關打開，細菌會也就可能隨吸痰器進入患者身體，面對的是肺膿腫化患者，就能導致其感染加重。
（3）操作熟練和規范不夠。不正確使用呼吸機，給氧濃度、流量、時間沒有準確計算出來，可能導致吸氧時氧中毒及單次吸痰時間過長、兩次抽吸間隔過短導致低氧血癥的問題。
（4）未進行皮試就使用抗生素。
1.1.3缺乏對患者的人文關懷。對患者呼叫應答不及時應；沒有做好到位的示范工作。比如通過拍背能夠讓肺炎患者咳出痰液，而護理人員自己不操作，僅僅告知家屬。
1.2醫院管理制度問題。
1.2.1不完善的護理制度。因缺乏經驗，護理人員對工作中出現的問題不能夠全方位進行護理。
1.2.2不完善的護理教育制度。一些護理人員從業實踐短，經驗少，技術水平亟待提高，而醫院缺少良好的教學氣氛。
1.2.3不完善的病房護理制度。沒有專門的人員負責經常為呼吸內科患者開窗，讓其呼吸新鮮空氣。沒有及時清理或消毒床單、被子、走廊垃圾等，以避免院內感染的發生。
1.2.4不完善的藥品管理制度。藥品有效期不及時核對，用藥安全無保證。
2應對措施
2.1積極加強護理風險教育。要對護理人員多講解護理風險后果的嚴重性，促進其自身保護意識的提高；多開展一些讓護理人員非工作時間可以參加的護理專題講座及教學活動；日常護理工作期間，要多從事一對一的帶教活動，打動護理人員業務進步；通過嚴格考核制度的制定與落實，提高護理人員專業水平。
2.2舉辦護理交流會議。可以每周日召開一次總結會議，護理人員多進行批評與自我批評，對每周護理風險事件進行回顧，查找問題，總結經驗。
2.3改善病區環境。可以指派專門人員為患者定時打開病房門窗并對走廊及病房內垃圾及時處理，對被單、床單等每周定期清洗。
2.4實施人文關懷。護理人員要協助胸痛患者取舒適臥位，并對患者使用放松技術讓患者注意力分散，使其病痛減輕。
3討論
常規的呼吸內科護理能促進患者的康復，這就要求護理人員對呼吸內科護理工作同時存在不少風險有足夠的認識。風險的出現有多方面的原因[3]，有的與護理人員自身專業素質有關，有的來源于不完善的醫院管理制度。對護理人員來說，需要及時發現并解決問題。這就要求護理人員必須增強服務意識，多學習專業技術與知識，將記錄、溝通、操作、核對工作做好，有效出現風險事件。對醫院來說，必須從完善規章制度、改善環境、合理配置人員等方面下工夫，最大限度降低風險系數，給患者一個人性化的安全護理環境。同時，護理人員也必須頭腦清醒，身體健康，才能優質服務患者[4]。因為存在呼吸內科病人人數多，護理人員整天面對大量工作量，自己的休息時間不夠，就容易發生護理偏差的情況。這就需要醫院對護理人員自身身體的承受力有足夠考慮，通過實施呼吸內科夜間雙班制彈性排班等措施，也就是安排兩名護理人員實行夜間間斷性輪流制，若人員足夠情況下，加大中午連班人員的力量，落實午間護理制。只有達到呼吸內科護理的合理性，才能讓患者早日康復。
參考文獻
[1]洪克霞.呼吸內科護理中存在的風險及對策[J].按摩與康復醫學，2011，（210）：141-142
[2]劉蓉蓉.論科學內科護理的具體手段及重要意義[J].健康天地，2010，（48）：73-75
第3篇：內科護理措施范文
1資料與方法
1．1臨床資料對我院心內科2008年收治的200例患者進行統計分析，其中男性患者123例，女性患者77例，患者的年齡區間在50—93歲之間，平均年齡為69歲。本組患者中：54例患者診斷為風濕性心臟病、52例患者診斷為心絞痛、47例患者診斷為冠心病、心律失常患者33例、14例急性心肌梗死患者。同時有165例患者伴有高血糖、高血壓、高血脂代謝疾病，46例患者伴有腦血管疾病。
1．2方法首先針對以往存在的安全問題設計調查問卷，共發放問卷200份，收回200份，經審核100％有效。調查內容如下：醫院的設施環境、收費標準的公開化問題、護理規章制度(護理人員配置、工作流程等方面)、護士綜合素質(操作技術、服務態度、患者個人隱私的尊重與保護、護士的法律意識等方面)。然后針對問題通過實行改進的護理措施護后，觀察護理效果。具體改進的護理措施如下：①加強心內科護士業務技能訓練，不斷提高護士整體素質。②公開收費標準，消除糾紛隱患。③嚴守崗位職責，健全規章制度④強化法律意識，規范護理記錄。⑤提供人性化的服務環境。⑥加強職業道德，規范服務行為。⑦合理配置護理人員，改善超負荷工作狀態等。
2結果
2．12008年心內科護理事件共發生20例，其中10例患者屬于護患溝通矛盾；6例事故是由護理工作的原因導致的護理差錯，其中2例患者屬于發藥時間錯誤、2例患者屬于擺藥錯誤、標本送檢及設備操作不當發生導致的護理差錯各1例。由醫院的環境及患者本身原因造成的護理差錯有4例。
2.2問卷調查統計根據問卷調查，患者對護士的技術操作水平要求最高(共有118人選擇此項)，占59％，其次為收費標準的公開化有108人選此項(54％)，要求提高護士服務態度的有88人％)，改善病房環境的有71人(35．5％)，需求更多護理人員配置64例(32％)，要求尊重個人隱私的有50人(25％)，要求規范護理記錄有2O人(10％)。
2．3采取相應對策后取得的效果根據存在的安全問題
采取了相應的對策后改進的護理措施用于護理該200例患者后，取得了顯著效果，184例患者表示護理過程很滿意，6例患者表示滿意，10例患者表示一般。并且在護理中未發生一例護理糾紛(僅有一例差錯性事件：墜床)。
3討論
第4篇：內科護理措施范文
1.1資料與方法
我院于2007年1月至2011年12月期間，共發生112例內科護理投訴，投訴者都是患者或者患者的家屬，投訴的主要方式是通過滿意度調查、口頭、院長熱線等向科室投訴，所涉及到46名內科護理人員，本文采用問卷調查的方式調查在醫院住院的患者及其家屬，常見投訴原因為具體的調查內容，內容主要為護理人員態度端正與否等。
1.2結果分析
總共發放200份調查問卷，200份的有效收回問卷，100%的有效率，對內科護理投訴情況與調查問卷的結果相結合對護患溝通中所存在的問題進行分析。
二、內科護理溝通問題的有效解決措施
2.1公開收費標準
在調查分析當中，因醫療費用所導致的護理溝通占據著較大的比例，對患者及其家屬而言，準確而又及時的費用信息是非常重要的。由于護理人員是醫療服務的實施主體，因此，在患者入院之初護理人員應當詳細的向患者將醫療費用說明，讓患者及其家屬能夠將收費的標準明確。在使用貴重藥物之前，應當將具體情況向家屬加以說明，征求他們的意見。如果患者或則其家屬對醫療費用存在較大的疑問，那么則要求護理人員明確、耐心的解釋，充分的對患者及其家屬的切身利益加以維護
2.2重視與家屬的溝通
現階段，人們的法律知識水平和文化素質逐漸增高，在對患者進行治療時，患者的家屬迫切的想詳細的了解治療的水平。正是因為患者的家屬普遍的缺乏相關醫療知識，再加上患者家屬對治療的效果有著較高的期望，通常患者的治療效果與家屬對治療期望存在偏差時，其家屬便會指責相關護理人員和醫務人員。與此同時，因為患者病情的需要，在進行治療時，有時需要采用新型的醫療器械或者藥物，而這些器械及藥物的有著較高的費用，這便加重了患者家屬的經濟負擔和心理負擔，使得護理人員和患者家屬之間產生溝通問題。所以，為了將這些問題有效的解決，護理人員應當立足于患者家屬的角度，體諒并理解他們，時常性的與他們進行交流。在新型醫療器械和新型藥物使用前，首先應當征求家屬的意見，詳細的向他們介紹器械和藥物的治療效果及收費標準，患者家屬同意后再使用新型的醫療器械及藥物。
2.3提高護理技能及護理水平
醫院管理人員應當定期的組織教育和培訓，將內科護理人員的基本專業技能的培訓和基礎理論知識的學習加強，使他們能夠牢牢的將內科疾病的相關護理知識掌握，并且可以將內科危重患者疾病的發展及發生準確的加以預測。與此同時，還應當將內科護理人員的基本功加以鞏固，使他們對使用各項醫療儀器的方法加以熟練掌握，并且對各項技術操作規程加以嚴格的遵守，最大限度的防止差錯事故的出現。要為護理人員創設出寬松和諧的工作環境，將患者的滿意度提高，從根本上確保高質量的護理服務。另外，應當將護理人員的綜合素質提高，以便于提高各個科室的核心競爭力，并且將內科護理溝通問題加以切實的根治。
2.4強化溝通技巧
在住院進行治療時，患者不但在身體方面承受著嚴重的疼痛折磨，同時在精神方面也經受著諸多的痛苦。通常患者的心理非常的抑郁及焦慮，這便要求內科護理人員與患者進行有效的溝通及交流，應當使患者切實的了解到護理人員是關心自己和尊重自己。護理人員如果采用冷漠的態度以及生硬的語言，勢必對患者的身體恢復帶來嚴重的負面性影響，并且加重患者消極及低落的不良情緒。此外，護理人員還應當按照不同的患者的不同特點將與之相應的溝通方式加以采取。對于有著較高文化素質的患者，在與他們溝通時，護理人員應當使用得體而又大方的態度及語言;對于文化素質相對較低的患者，護理人員應當采取通俗易懂的語言與患者進行溝通;對于情緒較為低落的患者，護理人員則應當不斷的鼓勵和激勵他們，最大限度的將患者恢復健康的信心和決心加以增強。（本文來自于《中國實用醫藥》雜志。《中國實用醫藥》雜志簡介詳見.）
三、結束語
第5篇：內科護理措施范文
關鍵詞：內科護理；安全隱患；防護
隨著人們生活水平的提高，人們對于生活質量的要求也越來越高，而醫療市場的競爭也日益激烈。現階段，護理工作的服務質量直接關系著患者對于醫院的選擇。經臨床實踐證明，臨床不斷加強對醫護人員的管理，提高質醫護人員的綜合素質和護理水平，強化護患溝通對降低安全隱患，提高護理質量具有重要的意義[1]。
1資料與方法
1.1一般資料對我院在2011年2月~2013年4月發生的50例內科護理缺陷中護理人員的24h之內事件記錄詳情，進行詳細調查，尋找出相應的原因。
1.2方法 整個過程采用RCA法。例如，人資系統、環境設備管理系統以及溝通系統等，并查出這些系統和原因之間的關系;最后，制定和執行防護措施。
2 結果
通過對醫院的50例內科臨床護理缺陷問題的分析和探究，發現這此問題大致可以分為系統原因和非系統原因，其中前者38例，后者12例.分別占比76.0%和24.0%，見表 1。
3 討論
RCA又稱根本原因分析法，它是一種回溯性失誤分析方法。它可以尋根究底，最終找出問題的本質并加以解決[2]。結合本次試驗，它的大致流程是確定和分析問題、尋找解決方法、制定防御措施以及施行防御措施。有資料記載，這種方法最早應用在醫療界是在1997年的美國，當時主要是為了調查醫院嚴重不良事件，降低和避免醫療錯誤的危機。
在本次的內科臨床護理缺陷案例中，系統原因的案例有38例，占比高達76%，因此可以發現系統原因在這一系列不安全因素中起著根本性的作用，它是根本原因。同時，因為任何的一次護理缺陷都不是單獨存在的，它最終的發生卻是因為一個或者某幾個因素的發生引起，其中有的就是因為個人原因。
另外，在此次的實驗中還發現，有17例就是因為教育培訓因素導致的，其占據整個系統原因的34%。教育培訓是員工的一個互動體驗、提升的過程，它在臨床護理中發揮著根本作用。在現階段，大多醫療單位的安全意識觀念不強，對于員工的工作流程和相應培訓都不重視。
溝通因素主要表現在護理人員在對患者進行輸液、特殊檢查等的時候，因為溝通不當而引起的問題。例如，在本次的案例中就有一例，是因為護理人員認為老年人文化素養低，影響溝通造成的。另外，有的時候是因為工作人員之間的溝通問題，例如口頭醫囑執行錯誤等，這此都涉及到醫療人員的專業術語和醫療知識，因此必須加強對醫療人員自身素質和醫學素質的提升。
還有，關于工作任務因素，組織管理因素以及環境設備因素這三大方面的問題，就需要同上述兩種方法的處理一樣，先結合案例，尋找原因，進而解決最本質的問題。需要注意的是，在進行防護措施的制定的時候，我們必須結合以下四個流程:①改善護理工作的流程。對護理工作流程實行標準化，尤其是要完善和強化一線環節的流程。②營造安全的護理文化。定期對護理人員進行培訓，提升護理人員的專業素質。③進行多方位的教育培訓。尤其是護理部要進行護士崗前培訓、定期考核、同事之間經驗交流等，有條件的醫院要定期實施外派學習，或者進行藥物專家講座等。④強化護患溝通，強化工作人員溝通，強化服務意識。綜上所述，臨床不斷提高醫療人員自身素質和醫學水平及護理水平，加強護患溝通，提高臨床護理質量對降低安全隱患具有重要的作用。
在接收患者的時候，一定要有良好的態度，并認真填寫各種資料。同時依照術前醫囑檢查患者的情況，避免患者出現恐懼心理。耐心解釋患者的疑慮，在準備工作就緒之后，有緊張心理的患者，可以做深呼吸進行安撫，增加患者的安全感。第三，在患者治療的過程中，護士要及時了解患者的心理動態，強化心理護理，提高患者及其家屬的信任度，幫助患者順利康復。另一方面，利用護理防護可以增強患者對于醫護人員的依賴和信任，實現對患者的心理防護，以提升患者康復信心，還能夠改善護患關系，實現護士自身價值。
重視安全管理管理不嚴或失控是影響護理安全的重要因素，加強人員培訓，規范執業行為，提高安全意識。護士長通過院、科崗前培訓，對護士進行素質教育及職業道德意識培訓，定期組織學習醫療護理核心制度、醫療事故處理條例、應急預案、醫院護理管理規范文件書寫，強化護理人員的安全意識，提高臨床應急處理能力;護士長同時要加強人員配置，充分保證護士的休息，最大限度地杜絕安全隱患[3]。護士長加強"三基"培訓，提高護士的專科技能水平，科室有針對性地對低年資護士及技術水平差的護士制定"一幫一"的操作月培訓和臨床指導工作，護士長親自督導考核過關;同時利用科室業務學習及疑難病例討論等時間組織進行理論學習交流，強化專科理論知識，并通過護理會診、整體護理查房形式提高護士及時發現問題并解決問題的能力，保證護理安全。
加強健康教育重視對患者及家屬的健康宣教，在實施健康教育中應以監護人教育為主，提高監護人的安全知識。對認知障礙的患者應重視與其家屬的溝通，交代24 h陪護隨同的重要性，告知不能隨意外出，外出前須經醫護人員同意并書寫請假條，并積極配合治療及護理，減少不遵醫行為的發生，杜絕發生護理安全事件。
正確面對、處理護患沖突，由于內科疾病特點，家屬處于焦慮狀態，突發事件易導致家屬有過激行為，故護理人員平時工作時多為患者提供人性化服務，主動與患者及家屬進行有效溝通，關心、愛護、鼓勵患者及家屬，與他們建立良好的感情基礎。當突發事件發生時主動安撫家屬，講究語言的藝術和效果，體現關愛，構建新型的護患關系。
正確的評估及記錄病情護理人員應當對患者病情的進展進行準確、真實、連續、完整的記錄。內科應當盡快地成立質控小組，以便于對護理筆記進行隨時的檢查，及時整改和討論檢查中所發現的錯誤及問題，對 RCA法加以認真的執行，對書寫護理筆記的質量進行嚴格的控制。在內科日常的護理工作當中，護理人員應當結合患者自身的條件如性別、年齡等對潛在的諸多護理風險因素進行綜合及全而的評價，將各項臨床護理工作和患者生命指征監測加強，適時的對預見性措施加以采取。
4結論
為確保住院期間患者的護理安全，護理人員應當切實的立足于患者身體健康的恢復情況，定期組織學習醫療護理核心制度、醫療事故處理條例、應急預案、醫院護理管理規范文件書寫，強化護理人員的安全意識，重視各個環節的管理，最大限度地杜絕安全隱患。提倡人文關懷，做到體貼入微、精心護理。提升患者康復信心。以保證、患者的治療及護理安全。
參考文獻：
[1]陳勇.試論新形勢下醫院醫療安全管理[J].醫院管理雜志，2003(03).
第6篇：內科護理措施范文
【關鍵詞】 內科昏迷；急診搶救；護理方法
文章編號：1004-7484（2013）-12-7462-02
昏迷是臨床上常見的急危重癥之一，其發病突然、病情復雜、死亡率高，有報道顯示，死亡率高達25%左右[1]。昏迷是意識障礙較嚴重的一種，其發病原因主要有心、腦血管疾病、糖尿病等內分泌疾病、代謝性疾病、感染、中毒、外傷等引起，及時、有效的搶救及護理是救治昏迷患者的有力保證。本文選擇114例昏迷患者，初步探討對內科昏迷患者有效的急診搶救相關護理方法。
1 臨床資料
選擇我院2011年12月至2012年12月內科昏迷患者114例，男性65例，女49例，年齡18-75歲，平均年齡（58.69±10.54）歲。心血管疾病14例，腦血管疾病52例，急性中毒9例，感染8例，低血糖16例，癲癇4例，中暑4例，肝性腦病5例，不明原因2例，分別占12.28%，45.61%，7.89%，7.02%，14.04%，3.51%，3.51%，4.39%，1.75%。
2 護理方法
2.1 內科昏迷患者的院外急救及護理 首先，急診人員在接到急救電話后要立即出診，并根據電話內容做出相應預案；其次，急救人員到達現場后，要對昏迷患者所處的環境做出迅速判斷，包括有無高熱、農藥容器等，并詢問家屬疾病發生進過；再次，迅速使患者脫離所處環境，觀察生命體征，并保持呼吸道通暢、建立靜脈通道；最后在途中轉運時要保持患者狀態穩定，避免二次打擊，并根據病情實施心電監護、吸氧等初步護理措施。
2.2 內科昏迷患者的院內分診 對昏迷患者實施正確的分診，其意義重大。首先，由經過專門培訓的護理人員在急救車到來后，立即對患者及家屬進行觀察、詢問、觸摸等方式在最短的時間內對患者的病情做出大致判斷，根據有無生命危險分別安排到不同的急救室；其次在生命體征平穩后詢問患者及家屬疾病發生經過，有無誘因，既往史等，同時對患者進行仔細查體，并進行相應的輔助檢查；最后，根據收集到的資料，經患者送到相關科室或進行相關治療。
2.3 內科昏迷患者的院內急救及護理
2.3.1 保證氣道通暢 院內搶救的第一步為保持呼吸道通暢，避免因呼吸道梗阻而引起的呼吸驟停。具體的做法是使患者平躺，松解衣領，使頭部充分后仰，面部偏向一側，同時要防止舌頭后綴，在必要時要進行器官插管或者切開。充分給予氧氣吸入，以保證重要臟器的氧供，同時要進行血氧分壓的檢測，及時調整氧氣流速。
2.3.2 建立液體通道 靜脈通道的建立對于昏迷患者來說至關重要，直接決定著搶救成功與否。昏迷患者往往血管條件較差，應由有經驗的護士進行操作，必要時建立2-3個靜脈通道，開始時可用生理鹽水維持。
2.3.3 迅速對癥處理 在建立有效靜脈通道后，要根據具體病情進行對癥處理：休克、循環血容量不足時要迅速擴容；根據具體病情遵醫囑進行調整血壓、調整血糖、強心、利尿、糾正酸中毒、降溫、降低顱內壓等對癥處理。
2.3.4 查明病因 生命體征穩定后，要迅速查明病因，可行血糖檢測、心電圖、心肌酶譜、CT等輔助檢查予以確診。但是，急性中毒時，要根據中毒種類及中毒藥物，在急診科立即實施洗胃或高壓氧氣吸入或血液灌流等對因處理。
3 結 果
內科昏迷常見原因為心腦血管意外、中毒、代謝性疾病感染等，對其院前處理正確率92.11%（105例），院內分診正確率93.86%（107例），死亡率為20.18%（23例）。
4 討 論
4.1 內科昏迷患者的臨床特點 內科昏迷患者病情復雜，基礎疾病較多，并且起病快，要求醫療工作者在第一時間內做出有效判斷及處理。由于存在交流障礙，在短時間內醫護人員只能通過經驗及對癥處理。因此對昏迷患者的救治直接體現了就診科醫療水平的高低[2]。
4.2 內科昏迷患者的護理路徑 本研究中通過運用臨床護理路徑，在最短時間內對114例患者進行救治護理，其死亡率為15.79%，低于有關報道的數據[3]。昏迷患者的臨床護理路徑應用，本著效率第一的原則[4]，將醫療資源合理優化，將多個部門進行統籌。首先是接診部門在第一時間內做好記錄并安排人員出診，出診人員在院外進行有效的初步處理，以保證后續的搶救；再通過正確的分診處理，時患者最終得到合理救治。
綜上所述，內科急救護理流程能有效降低內科昏迷患者的病死率，是提高成活率的重要保障。
參考文獻
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[2] 史靜，馬憲榮.昏迷患者的院前急救護理體會[J].中國誤診學雜志，2012，8（35）：8645.
第7篇：內科護理措施范文
河北省武安市第一人民醫院神經內科，河北武安 056300
[摘要] 目的 對神經內科護理的風險因素以及防范措施進行探討和分析。方法 選取自2013年10月—2014年12月間來該院神經內科就診的480例患者為研究對象。并將其隨機分成兩組，即實驗組和對照組各240例，其中對照組采用常規的護理方式，而實驗組在常規護理方式的基礎上，采用風險管理的護理方法。結果 在對兩組患者進行護理期間，對其護理的缺陷以及患者對護理的滿意程度進行比較，結果顯示實驗組的護理缺陷為1例（0.42%），滿意程度為96.67%；對照組為24例（10.00%），滿意程度為83.33%。兩組結果差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將風險管理的護理方法應用于神經內科的臨床護理中，對提升患者的治療效果具有重要的意義。因此值得進行大范圍推廣和應用。
[
關鍵詞 ] 神經內科；護理風險；防范措施
[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）03（a）-0122-02
The risk factors and preventive measures of neural Department of internal medicine nursing near
DU Jing
Department of internal medicine， the first people´s Hospital of Hebei Province， Wuan，Hebei Province， 056300 China
[Abstract] Objective Discussion and analysis of risk factors of neural Department of internal medicine nursing and prevention measures. Methods 480 cases from 2013 October to 2014 December wereneurological department of internal medicine in our hospital patients as the research object.And were randomly divided into two groups， namely the experimental group and the controlgroup with 240 cases in each group， the control group used routine nursing mode， while the experimental group on the basis of routine nursing mode， the nursing risk management method. Results During nursing the patients in the two group， compares the nursing defects and patient satisfaction with care， the results showed the nursing defects of experimental group was 1 cases （0.42%）， satisfaction degree is 96.67%； the control group was 24 cases（10%）， satisfaction degree of 83.33%. There is obvious difference between the two groups of results， with statistical significance （P<0.05）. Conclusions The clinical nursing risk management of nursing method is applied to neural Department of internal medicine， has important significance to improve the treatment of patients with. So it is worthy of popularization and application in large range.
[Key words] Neural Department of internal medicine；Nursing risk；Preventive measures
神經內科的患者大都屬于高齡人群，并且病情嚴重、患病時間較長，同時還會出現功能障礙以及并發癥的發生。而且在對患者進行護理的過程中，患者的生理與心理上所造成的損害、障礙或者是死亡等均可認定為護理風險。因此，加強對護理風險的管理對提升護理質量以及保證患者的健康有著重要的意義。該研究選取自2013年10月—2014年12月間來該院神經內科就診的480例患者為研究對象。主要對神經內科護理的風險因素以及對策等進行研究，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
該研究選取該院神經內科就診的480例患者為研究對象。其中，男性患者264例，女性患者216例；年齡為55~84歲，平均年齡為（62.1±2.1）歲。其中腦出血患者94例、腦梗死患者105例、癲癇患者65例、三叉神經痛患者56例、重癥肌無力患者47例、短暫性腦缺血患者33例。將其隨機分為兩組，分別為對照組和實驗組各240例，兩組患者在性別、年齡以及患病情況等各項資料方面均無明顯差異，無統計學意義。
1.2方法
對照組患者采用常規的護理方式，主要包括密切觀察患者病情變化，監測電解質、血氣分析、血糖等化驗指標，保持呼吸道通暢等。而實驗組則在常規護理方式的基礎上采用風險管理的護理方式。以下對護理中的風險因素進行分析。
首先，患者自身的因素。由于患者年齡偏大，發生昏厥以及窒息情況的概率較高；患者神經敏感度較低，熱敷會有燙傷情況的發生，易形成壓瘡，此外還會有記憶力減退、精神異常等癥狀；患者因神經方面產生問題，內心壓力較大，對治療以及護理產生抵觸心理，而且會有緊張、悲觀等不良情緒，不利于患者健康的恢復。
其次，護理人員的護理因素。一方面，護理人員的責任意識較差，沒有嚴格按照護理程序對患者進行護理，導致患者的病情被延誤，或產生并發癥，不利于患者日后的恢復；另一方面，護理人員的經驗不足，對患者出現的突發事件以及處理事件的能力較差。
最后，醫院的環境因素也是護理風險的一項重要因素。醫院設施如引流管沒有在有效的狀態范圍內；樓道有水處沒有防滑提示，易使患者摔傷；病房內沒有及時通風，光線昏暗，易降低患者的舒適度，對患者的恢復產生影響。此外，醫院對神經內科人員的管理水平較低，容易出現分工不明確，任務量大導致護理人員的護理效率較低。
對護理中的風險因素進行防范的措施。主要措施為：①加大健康教育的宣傳力度。相關護理人員要及時向患者進行健康教育的宣傳，并與患者進行溝通和交流，有耐心的開導患者并消除其心中的疑慮，獲取患者的信任，從而使患者能夠積極配合治療和護理。此外，還要根據患者因人而異的體質對其進行飲食以及康復鍛煉等方面的指導。總之，在對患者的護理過程中，消除患者內心的不良情緒，以增強患者戰勝疾病的信心。②管理程序的完善。根據患者的病情特點來完善管理程序，提高護理入員的配合度，盡可能避免護理過程中遺漏現象的發生，認真、規范、如實的填寫護理記錄，將醫療糾紛降到最低。同時醫院還要合理安排值班人員，避免人力資源的浪費，從而確保的工作合理性，避免意外事故的發生。③病房環境的設置。病房內要光線需柔和，做好定時通風，保持空氣清新，盡可能將噪音控制在55分貝以下。對平車、病床和輪椅定期保養和維護，將可能發生的安全隱患降到最低。委派專人管理和清點急救物品，以確保搶救工作的順利進行。④提升護理人員的護理質量。首先，不斷增強護理人員的責任意識是提升護理質量的前提條件，護理人員在護理過程中要嚴格按照程序進行，并定時對患者的各項指標進行測量，以降低患者并發癥發生的幾率。其次，定期對護理人員進行培訓學習，使其能夠具備面對突發事件以及處理問題的能力，不斷提升自身護理的經驗，并與患者建立良好的關系，從而使患者能夠積極配合治療。同時對在護理期間，對患者的護理情況進行總結，從而逐漸對護理措施進行不斷完善。最后，提高醫院的環境。定期對醫院的設施進行檢查并維修，并在洗手間以及走廊設置扶手。同時對醫院的病床、輪椅等進行定期保養，從而消除安全隱患。此外，定時通風，使病房內的空氣保持清新，為患者創造出一個良好舒適的環境，利于患者修養。
1.3 觀察指標
對兩組患者在護理期間的滿意程度和護理缺陷進行記錄和對比。同時還要對其誘發護理缺陷的相關因素進行觀察和記錄。
1.4 統計方法
采用spss 17.0統計學軟件對研究的數據進行統計、處理和分析，計數資料采用（％）表示，采用χ2檢驗。計量資料采用t進行檢驗，如果P<0.05，則表示差異有統計學意義。
2結果
神經內科的兩組患者在護理期間對護理的滿意程度以及出現護理缺陷的具體情況見下表1。并且結果顯示兩組患者之間差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
神經內科的患者和普通科室的患者有所不同，此類患者病情比較嚴重，有不同程度的精神障礙，病程較長。加之，患者在治療期間屬于長期臥床以及長期插管的情況。因此，患者對護理質量有著較高的要求。此外，患者在護理期間，患者的體質、心理以及精神狀況等容易發生變化，這些護理中存在的風險因素對患者病情的恢復有著重要的影響。由此可見，面對護理中存在的風險因素給予積極有效的防范措施有著非常重要的意義。
風險管理是對患者治療和護理過程中存在的風險進行評價和處理，從而降低風險事件的發生率，提高患者的治療效果的一項管理。該研究主要對兩組患者采用不用的護理方式，其中對照組采用常規的護理方法，而實驗組則在常規護理方式的基礎上，采用風險管理的護理方式進行護理。其中對患者自身、護理人員的護理水平以及醫院的環境等風險因素進行了評估，并根據護理中存在的風險因素采取了相應的防范措施，如消除患者存在的不良情緒，使其積極配合治療；不斷加強護理人員的護理水平以及處理突發事件的能力；為患者提供舒適的修養環境等。結果表明實驗組患者對護理的滿意程度遠遠高于對照組，出現護理缺陷的情況也優于對照組，結果差異有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述，將風險管理的護理方法應用于神經內科的臨床護理中，對提升患者的治療效果、在患者的恢復方面具有重要的意義，因此值得進行大范圍推廣和應用。
[
參考文獻]
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[2] 劉穎.神經科患者護理風險分析及防范對策[J].醫學信息，2013，11（29）：378-379.
第8篇：內科護理措施范文
關鍵詞：神經內科； 護理； 常見問題； 防護措施
我國醫療水平日益發達，對于神經內科的治療和康復，大多醫院都具備著高超的醫療技術和優秀的醫療團隊。神經內科的護理工作是對神經內科患者康復治療中最重要也最關鍵的因素之一。在了解神經內科患者特殊性的前提下，只有不斷提高護理工作的水平和護理效果，才能讓患者更好更快康復，使護理工作達到患者及其家屬的需求。
一、神經內科護理工作中的常見問題綜述
1.1、護理中意外事件的發生
根據神經內科病人的特殊性質，他們大多都是中老年人，不少病人有身體機能障礙、各器官感覺或者意識上的障礙。老年癡呆和癲癇癥患者也不為少數。在行動不便，反應緩慢的情況下，由于護理人員和家屬的疏忽，容易出現很多讓病人受傷的狀況，例如墜床。家屬的疏忽下，而病人情緒又不穩定時，最容易發生墜件。行動不便的病人也容易發生跌倒的事件。還有一些反應較為緩慢的病人，容易在無意中被燙傷等問題，這些都是在護理工作中常出現的問題，值得護理人員和病患家屬以及病人的注意。
1.2、病人的走失問題
在神經內科的護理中，很多病人的年齡都偏大。一些老年癡呆癥等意識不太清楚的病人容易走失。特別是在護理工作繁忙，人流量大，安排任務較多的時候，這種現象最容易發生。這給醫院和病人家屬都帶來很大的壓力。
1.3、病人咬舌和窒息問題
神經內科的病人非常容易出現咬舌和窒息的情況。因為病人的特殊性，很多都有輕微的吞咽方面的問題，癲癇病患者也不在少數。在護理人員和家屬稍微的疏忽下，咬舌和窒息的傷害都很容易發生在病人身上。
1.4、人員和儀器上管理的缺失問題
神經內科護理工作的人員管理和安排必須要合理。護理人員在生活和家庭里都有著各種各樣的事情，而很多生活上的壓力總是能影響到工作的情緒和動力。一些醫院對人員審核和把關的不重視，導致很多水平較低的護理人員渾水摸魚，大大降低醫院的醫療水平效果。醫院儀器需要隨時進行檢查、清理、消毒等程序，老舊儀器應該及時處理和換新。有時候，例如儀器故障等儀器方面出現的問題，嚴重時，也會導致醫療事故。
二、對神經內科護理現狀問題提出的一些防護措施
2.1、健全醫護人員管理體制
為了達到安全可靠的神經內科護理服務，必須要對醫護人員的管理體制有所改革和重視。嚴格對護理人員的入選和安排進行把關，對護理人員的調配和調動要合理。管理措施和管理體制的健全，是衡量一個醫院的醫療質量是否安全的關鍵。
2.2、加強醫護人員法律意識
當前我國很多醫院除了主治醫師以外，大部分護理人員的學歷水平還不是很高。一些專科衛校出來的護理人員，之前只專注學習了護理方面的知識，而其他方面的素質不太健全的情況居多。醫護人員的法律意識較為薄弱，就很容易因為一些小細節導致醫療糾紛。這既影響了病人和家屬的心情，也對醫院在社會上樹立的形象大打折扣。所以，醫護人員必須要擁有一定法律意識，在遵守法律法規的前提下進行護理工作。
2.3、進行護理人員培訓
面臨醫療水平和技術逐年提高的趨勢，只有不斷強化醫護人員的技術和水平才能順應時代的大流。特別在神經內科護理方面，醫護人員的工作水平要求更加嚴格。護理人員必須在細心負責的前提下，具備專業的護理知識和實踐操作能力。所以，各醫院應該加強人員培訓工作，在護理人員工作的同時對其專業能力進行培訓。例如經常開展醫學講座、護理學交流會等，讓護理人員在實踐中學習，學習中實踐。
2.4、加大護理基本常識的宣傳力度
雖然當今的科學技術和醫療技術都比以往大大提升，但是，人民的醫療基礎常識并沒有因此有大幅度的提高。很多人對醫學方面的常識還存在很大的誤區和盲點。所以，在護理人員工作的同時，應該加大對病人及其家屬護理常識的宣傳力度，提高社會的護理常識含量。只有在護理人員精心的照料和病人及其家屬擁有護理基本常識的前提下進行配合，這種雙向性的護理工作對神經內科患者的治療和康復才是最能夠達到效果的。
2.5、醫院積極配合，消除安全隱患
病人的治療環境本身隨時都會對病人造成各種安全隱患。醫院作為病人的治療康復中心，應該及時排除細節上會出現的安全隱患。例如電梯的定期檢查維修、樓梯扶手安全程度的檢查、各種醫療器具的擺放安全、治療儀器的定期故障排查等工作都應該做到位。排除意外的因素干擾到病人的康復和治療，杜絕一切因小失大的事件發生。
三、總結
神經內科的護理工作相對于其他科室的護理工作有了一定的特殊性。在面對特殊的患者時，護理人員應該重視護理工作中最容易出現的問題和安全隱患，及時消除安全隱患和盡量避免這些問題的出現。同時，護理人員也要不斷提高自身的專業素養和醫療護理水平。在醫院對此重視的前提下，醫護人員應積極參加醫院組織進行的專業培訓和學術交流討論，完全服從醫院的管理，以提高神經內科的護理水平。
參考文獻：
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第9篇：內科護理措施范文
杭州市蕭山區第一人民醫院心內科 浙江省杭州市 311200
【摘 要】目的：探討研究心內科護理工作中的常見安全隱患，并總結風險防范護理措施對內科護理安全隱患的預防效果，以供臨床護理工作進行參考和借鑒。方法：選擇2011 年1 月-2012 年12 月我院收治的600 例患者為研究對象，隨機分為兩組。對照組患者給予常規臨床護理措施，實驗組患者給予風險防范護理措施，對比觀察兩組患者的護理效果。結果：實驗組患者護理干預后，發生護理風險11 例，其護理風險發生率明顯低于對照組患者，P<0.05，差異有統計學意義。
實驗組患者對護理工作的滿意度明顯優于對照組患者，P<0.05，差異有統計學意義。結論：在內科護理工作中容易發生各種安全隱患，使用風險防范護理措施可以有效地避免這些風險的發生，需要護理工作者不斷完善風險防范的護理方法。
關鍵詞 內科護理；安全隱患；護理風險；風險防范；護理
內科患者多收治非手術性疾病的患者，患者病情多遷延不愈且反復發生，病程長，患者的身體素質較差，病情變化較快，內科治療效果緩慢等[1]。護理工作在內科患者治療期間占有非常重要的一部分，如護理措施不完善，容易引發各種護理風險，甚至導致護理糾紛的發生。因此，如何對內科護理中的風險進行有效地防范十分重要。我院在內科護理中嘗試采用了風險防范護理措施，效果較好，報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2011 年1 月~2012 年12 月我院收治的600 例患者為研究對象。排除：有嚴重肝腎疾病，嚴重心肺疾病，合并3 種以上疾病，溝通障礙，意識障礙，不愿意配合完成本次實驗的患者。根據患者住院的先后順序隨機分為兩組。對照組患者300 例，其中男150 例，女150 例，年齡在21~75 歲之間，平均年齡為46.25±12.02歲； 患者住院時間為6~24d 之間， 平均為15.63±4.02d； 住院次數在1~5 次之間， 平均為2.03±0.55 次。實驗組患者300 例，其中男160 例，女140 例，年齡在20~76 歲之間，平均年齡為47.14±11.58歲；患者住院時間為6~25d 之間，平均為15.98±4.16d；住院次數在1~6 次之間，平均為2.46±0.47 次。兩組患者的一般資料，包括性別、年齡、住院次數和住院時間等差異均不明顯，p>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采用臨床常規的護理措施，護士主要的護理工作在于觀察患者的病情變化，遵醫囑給予各種治療藥物，做好健康宣教和心理護理等。
實驗組患者采用風險防范護理措施，對既往護理工作做了以下改革：
（1）藥物觀察：觀察患者用藥期間的治療效果和藥物使用中是否出現了不良反應，并將情況及時反饋給醫生[2]。
（2）觀察并發癥：內科患者住院期間由于病情變化大，患者身體虛弱等容易發生各種并發癥。因此護士要對患者的情況做密切觀察，將并發癥觀察貫穿到每次換藥等過程中。
（3）靜脈輸液觀察：靜脈輸液是目前內科最常用的一種治療途徑，這種方法的效果較好，但是也容易發生各種不良事件。護士要嚴格地對每種藥物劑量、速度等做掌握，尤其對有心肺疾病和腎功能疾病的患者，更需要嚴格地控制，避免由于輸液引起其進一步的損傷。
1.3 觀察指標
對比觀察兩組患者內科住院期間發生的各種風險，由兩名護士做統計和錄入。同時統計兩組患者出院時對護理工作的滿意度，選項包括有非常滿意、滿意、不太滿意及不滿意，單項選擇，患者只能在其中選擇一項。
1.4 數據處理
使用spss19.0 軟件包對本次實驗數據進行處理，以95% 為可信區間，計算結果顯示p<0.05 時，表示樣本差異明顯且有統計學意義。
其中護理風險和滿意度均為計數資料，組間比較方法為X2 檢驗。
2 結果
實驗組患者護理干預后，發生護理風險11 例，其護理風險發生率明顯低于對照組患者，p<0.05，差異有統計學意義。實驗組患者對護理工作的滿意度明顯優于對照組患者，p<0.05，差異有統計學意義。
實驗組11 例護理風險包括：靜脈穿刺脫針7 例，跌倒2 例，壓瘡1 例，護理糾紛1 例。對照組患者35 例護理風險包括：靜脈穿刺脫針18 例，跌倒6 例，壓瘡3 例，輸液差錯2 例，其他6 例。
3 討論
護理安全是護理服務全過程中的關鍵點，如不能保證護理安全，就有可能造成患者的機體組織損傷，生理功能損傷和心理損傷，因此，降低護理工作中可能出現的風險，提高護理安全十分重要。
內科護理中由于病種多樣，患者病情復雜等等情況，容易發生各種護理風險，其中以穿刺風險、跌倒、壓瘡等發生率最高。
我院護士為了更好地避免這些情況，在臨床護理工作中進行了護理改革。
從實驗結果我們也可以看出，實驗組患者護理風險明顯降低，且滿意度明顯提高，與對照組患者比較差異明顯，p<0.05，差異有統計學意義。進一步地說明了在內科護理工作中容易發生各種安全隱患，使用風險防范護理措施可以有效地避免這些風險的發生，需要護理工作者不斷完善風險防范的護理方法。
參考文獻
[1] 王玲丹. 內科護理中如何消除和防范安全隱患[J]. 健康必讀（ 中旬刊）,2012,11(11):466-467.
