內科患者感染防范策略

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1資料與方法

1．1臨床資料

我院心內科2008年11月－2009年11月共收治住院患者466例，其中醫院感染77例，為感染組；另389例患者未發生醫院感染，為非感染組。

1．2方法

統計患者的性別、年齡、基礎疾病、住院時間、抗菌藥物使用、侵入操作例次、病房情況、責任護士年資等，總結醫院感染相關因素。

1．3數據處理

對文中數據采用統計軟件SPSS16．0進行數據處理，用平均數標準差（珚x±s）表示計量資料，組間比較采用t檢驗計量資料均數，采用χ2檢驗計數資料率；P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

年齡大、心功能不全級別高、侵入性操作例次多、住院時間長、單間病房率低、抗菌藥物使用人均例次高、責任護士年資＞5年比例低均為心內科住院患者醫院感染相關因素（P＜0．05）。

3討論

3．1心內科醫院感染主要因素

本研究資料顯示，高齡、侵入性操作頻次高、頻繁過量使用抗菌藥物、住院時間長、病房環境差、護理人員經驗不足等均是心內科住院患者發生醫院感染的相關因素。分析上述相關因素其導致感染的原因如下：隨著心血管疾病患者年齡的增加，其機體功能發生退行性病變，致使其抵抗力及免疫力下降，更易于受到細菌的感染［2，3］；侵入性診療設備對機體均存在一定的機械損傷，為細菌侵入機體和正常菌群移位提供有利條件［4］；診療設備如果本身受到微生物污染，會導致交叉感染，這也是最為常見的醫院感染因素［5］；頻繁過量的使用廣譜抗菌藥物，致使患者體內的正常菌群遭到破壞，患者易發細菌感染［6］；醫護人員對患者進行治療、護理時，無菌規范操作執行不到位，導致患者傷口暴露時間過長、被醫護人員的手部污染、器械、敷料污染等［7，8］。

3．2心內科醫院感染預防措施

針對上述心內科住院患者發生醫院感染的相關因素，筆者總結預防治療心內科住院患者醫院感染的對策：（1）加強醫院感染控制管理，強化醫護人員有菌觀念、無菌操作的意識，要按照無菌操作規范進行操作，防止微生物對患者造成污染而發生醫院感染［9］，采取獎懲措施，使護理人員自覺遵守各項醫院感染操作規程及預防醫院感染的各項制度［10］；規范使用抗菌藥物；規范侵入性診療操作。（2）嚴格控制病房環境，病房注意做好環境衛生并定期對病房空氣進行消毒。