臨床醫學兒科專業精選(九篇)

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第1篇：臨床醫學兒科專業范文

 

〃臨床醫學在本質上屬于“經驗學科”，學習和掌握有關疾病的病因、病機、病理、檢查方法以及診斷和治療原則等知識，是臨床醫學教學要求的重要內容。多年以來，臨床醫學教育始終面臨著學習內容繁多而教學學時極少的矛盾。而且，隨著現代醫學科學的發展，學習內容多與教學學時少的矛盾進一步突出。此外，大課教學課程設置與臨床診療實踐脫節的現象常導致學生不能學以致用而降低了學習的熱情和教學效果。

 

"耳鼻咽喉科學作為一個臨床二級學科，在教學方面更存在諸多特點①課程內容多而教學時數少②耳、鼻、咽、喉、氣管食管各部都是狹窄的腔洞結構，解剖精細，功能復雜、其解剖形態多數難于窺清，教學難度大③基礎醫學教學階段多未涉及，與內科、外科、婦產科、兒科等其它二級學科的最大區別是耳鼻咽喉科學內容在基礎醫學前期學習中幾乎皆未涉及④學生對考查課程重視不足⑤實踐時間少，感性認識不足。因此，耳鼻咽喉科學的教學一直是臨床醫學教學中具有代表性的教學難點學科。近年來我國高等教育系統啟動了廣泛的教學改革工程。針對耳鼻咽喉科學教學現狀，我們在建立了耳鼻咽喉科學本科生教學體系改革方案的基礎上[1]，針對五年制臨床醫學學制與七年制臨床醫學學制的異同點，對原七年制臨床醫學專業耳鼻咽喉科學教學方案進行了系統改革，建立了新的七年制臨床醫學專業耳鼻咽喉科學教學體系。分別在二屆七年制臨床醫學專業(97級，99級)耳鼻咽喉科學的教學中進行了實施，取得明顯成效。

 

七年制臨床醫學專業耳鼻咽喉科學教學體系改革方案七年制臨床醫學專業耳鼻咽喉科學教學體系改革包括①課程體系改革②教學方法改革③教學手段改革④實習方案改革⑤考核方法改革等五個方面。

 

1.1大課教學打破原來的章節體系，大課教學選擇有代表性的疾病，以疾病群和重點病癥為單元進行重點講授。

 

改革前后七年制臨床醫學專業耳鼻咽喉科學大課教學目錄及學時數"1.2增加系統小講課，小講課安排在臨床實習中完成，內容為教學大綱中規定而大課中未講授的部分，以及對大課內容進行鞏固。方法主要是結合臨床實習中的具體病例進行系統講授，或以“問題為基礎”進行實踐教學。并以自制多媒體教學課件進行補充和擴展。

 

"1.3改變以往在門診實習的單一模式，開展以病房為主，專家門診、檢查室及治療室相結合的綜合實習方法，擴大實習范圍，進一步提高臨床實習效果。

 

"1.4門診實習中參加教授專家門診，開展“以問題為基礎(PBL)”的現場教學，培養學生在臨床中發現問題、研究問題及解決問題的能力。

 

"1.5病房實習中結合疾病開展討論式教學方法(Seminar教學)及PBL教學方法，培養臨床思維能力。

 

"1.6確定主題(Topic),要求學生進行文獻綜述，提高學生追蹤學科動態的能力，培養學生探索疾病本質的科學發展觀。

 

1.7制作高質量的教學課件，提高教學效果。

 

"1.8參加本學科舉辦的耳鼻咽喉科全國繼續醫學教育學習班，拓寬對本專業領域發展前沿的認識及對專業知識的掌握。

 

"1.9改革考試方案改變了以往單純以理論考試來衡量成績的辦法，改為綜合考核，方式包括①大課理論考試;②實習技能考核;③中-英文病歷書寫;④seminar專題討論⑤實習表現評估。將部分理論考試融合于實習中，主要考查運用所學知識分析問題和解決問題的能力以及基本操作能力，綜合考查學生對本學科知識掌握的情況及實習效果。

第2篇：臨床醫學兒科專業范文

關鍵詞：中外兒科人才；培養；比較研究；

為了學習發達國家兒科醫學人才培養的行之有效的經驗和做法，揚長避短，更好地探索和建立適合我國國情的兒科醫學人才培養制度，本文就中外兒科醫學人才培養的主要方式和途徑進行初步的比較和分析研究，并就上海地區兒科人才培養的發展方向提出一些看法。

一、我國兒科醫學教育和西方醫學教育的對比研究

我國兒科醫學專科人才的培養方式和途徑與西方、日本等國家有所不同，基本上是學習50年代以來前蘇聯培養兒科醫學人才的模式。可從以下幾個方面對中西方兒科專科教育的異同點進行簡要的對照。

1.培養途徑的比較。

我國醫學院校自50年代中期設立兒科醫學專業后，就在大學本科教育時期實行高度兒科專業化的教育和人才的培養，學生的來源是志愿報考兒科醫學專業并經高考錄取的高中畢業生。兒科醫學專業學制經歷了從五年六年五年的變化過程，目前兒科醫學專業本科的學制為五年，畢業后授予學士學位。而美國等西方國家的高等醫學院校只設臨床醫學專業，其實行的是醫預科教育(獲學士學位)以授予醫學博士為目標的醫學教育的學制。兒科等專科醫師培養是通過住院醫師培訓來完成的，普兒科專業的住院醫師培訓的年限一般是3年。由于醫學生接受過醫前教育，其基礎知識扎實、學習能力較強，對醫學階段的學習是有利的，對畢業后的發展和專業深造也是有利的。

2.培養過程的比較。

我國兒科醫學專業本科通常分為3個階段，原則上是采用“前期課程趨同，后期課程分化”的形式培養兒科專業人才。第一階段為基礎醫學學習階段，時間為二年半，主要學習醫學基礎知識，其課程設置、教學時數均與臨床醫學專業相同。第二階段為臨床學習階段，時間為一年半，主要學習醫學橋梁課程和臨床課程及見習。在這一階段中，除學習臨床醫學專業開設的課程外，還要學習兒科醫學專業課程。第三階段為畢業實習階段，時間為一年，主要進行臨床各科的畢業實習，兒科專業實習約占總實習時間的一半。西方醫學院校只設臨床醫學專業，學制為四年，一般分為四個階段。第一、二階段共2年在醫學院中進行，主要學習醫學前期課程，而第三、四階段通常在醫院各科進行必修臨床課的見習和臨床選修課(專科選修)，兒科學只是作為一門課程在此階段學習，其實習是在畢業后教育的第一年內進行。

3.培養目標的比較。

我國醫科畢業生大多離校后直接進入醫療衛生機構工作，因此，為適應這一目標，把專業劃分較小以便使學生在某一專業領域內掌握較多的專業知識和較強的獨立工作能力。兒科醫學專業也是以此為背景進行運作的。而在西方，醫科只是作為基礎水平的醫學教育，是以培養學生為畢業后接受專科培訓所必需的知識、技能和態度為主要目的，因此專業面較寬，適應性較強，為畢業生在畢業后數年內進行專科培訓打下了良好的基礎，而畢業后教育的制度化又使得醫科階段的培養目標得以實現。

4.教學方式的比較。

在我國，醫學教育基本上以大班課堂講授為主要形式，課程安排也以學年、學期為單位，主要課程一般長達100學時以上，有的甚至達200多學時。與這種教學活動大型化、課程安排長程化和教學形式單一化的舊的傳統醫學教學模式相比，美國等發達國家醫學院校在教學中采用的方式就較為靈活、科學、有效和個性化。在教學活動中更多地采用小組或個別指導的方式，通過自學或討論來進行微型教學，將一些大型課程分解為中、小型課程，并將長學期改為短學期，更有利于教學活動的組織和安排，提高了教學活動的效率。教學形式上也更多地采用討論會、小組學習、自導學習和實踐教學等多樣化形式，使學生在學力上有較大提高。這種個性化的教學方式固然與美國醫學院校學生人數較少、教學力量較強分不開，但這種通過教學形式和方法的改革來提高教學效率的做法值得我們學習和借鑒。

通過以上對照可以看到，中西方醫學教育都是以培養醫學專門人才為目的，但在培養途徑、過程、目標乃至教學方式、方法方面各有其特點和差異。我國高等醫學教育的發展始終是以我國的歷史文化和國情為背景，努力適應國家衛生人力發展計劃。建國50年來醫藥衛生事業的迅速發展也充分證明了這一點。但隨著衛生人才供需矛盾的逐漸緩解，我國醫學教育應向更高層次發展，在這一方面，西方醫學教育長期發展過程中所形成的經驗是值得我們學習的。目前，美國等國家醫學院為適應更高起點的醫療衛生發展對人力的需要，正在進行以提高人才質量為目標的改革。例如進一步改善醫前教育，加強教學內容中增進健康和疾病預防的訓練；改革教學方法，進一步削減學時，給學生更多的自學時間；改進評價方法，廣泛促進學生獨立學習和解決問題的能力。這些改革措施都是我們在醫學教育改革中值得借鑒的。

二、對上海地區兒科醫學教育發展的思考

從50年代中期以來，全國已有20多所高等醫學院校設有兒科醫學專業，為國家培養了大批兒科專業人才，為保護我國兒童身心健康作出了巨大的努力。這是一種較為經濟、快捷的培養兒科醫學專業人才的方式和途徑，是與我國50年代以來人口高速增長對兒科醫學人才的大量需求相適應的。40多年來，兒科醫學事業的迅速發展和兒科醫學水平的不斷提高也說明了這樣一種適合中國國情的培養模式是合理和成功的。但是，隨著我國經濟建設的高度發展，人民群眾對醫療衛生保健的要求將越來越高，這樣培養專科醫學人才的模式和途徑已不能適應社會發展和兒科醫學發展的需要，應當進行改革。

上海地區1997年兒童人口的絕對數仍有230萬之多，僅參加兒童醫療保險的人數就達200萬。而同年上海地區從事兒童醫療保健的各級醫師僅2330多人，僅占全市兒童人數的1‰左右，與西方發達國家按人口每300多人到400多人有1名醫生的比例相差甚遠。因此，兒童醫療保健的任務還十分艱巨，對兒科醫學專業人才在一定時期內還將有一定數量上的要求。1995~1997年兒科醫學專業本科畢業生就業市場的需求情況也說明了這一點。但也應看到，目前上海地區的常住人口自然增長率在逐步下降，以1997年為例，僅為-2.41‰，年人口出生總數只有6.42萬人。如果我們將1~12周歲的兒童作為兒科醫療保健的適齡范圍，每年人口出生絕對數以6.5萬人不變的話，那么從現在起到2009年止，那時的兒科適齡兒童就僅為80多萬，為1997年兒童人口的35%左右。因此我們可以看到，到21世紀初，上海地區兒童人口的量變將引起兒科專業隊伍的質變，對兒科醫師的醫學需求將逐年減少，而上海作為國際化大都市的地位又對兒科醫療保健質量的要求越來越高。作為承擔兒科醫學專業教育的高等醫學院校，從現在起就應著眼于未來，思考相應的對策。

1.我校為適應各醫療保健單位兒科醫務工作者正常的交替之需，從1999年起，設置臨床醫學專業(兒科方向)，逐漸減少面向上海地區的招生人數，并應在培養質量上予以加強。為貫徹“預防為主”的衛生戰略和適應醫學模式從生物-醫學模式向生物-社會-心理醫學模式的轉變，在兒科醫學專業培養中應加強社區醫學和預防醫學的教學；應加強教學方式、方法的改革，進行教學活動小型化、教學形式多樣化的研究，在條件允許的情況下，減少大班講授，更多地采用小班、小組指導式學習，在方法上可嘗試開展討論會、自導學習等形式進行學習；還應加強學生能力素質的培養，尤其是學習知識的能力和應用知識的能力，也應對兒科專業學生實行前期與臨床醫學專業學生的教學內容趨同，后期逐步向兒科專業方向分化，以使兒科專業學生打好較為扎實的基礎，拓寬知識面，加強就業的適應性。

2.應提高兒科專業人才培養的學歷層次，改善人才的知識結構，以適應兒科醫學發展的需要。近年來本市各大綜合性醫院兒科、兒童專科醫院和保健機構對兒科人才培養的需求呈現了數量逐漸下降，而對人才學歷層次、素質要求則逐漸提高的態勢，我校培養的七年制學生、碩士研究生、博士研究生供不應求。這說明各用人單位在兒科醫務人員數量趨于飽和的情況下，更注重人才的學歷層次、思想品德、能力素質、知識結構等綜合性的人才質量指標。這給我們高等醫學院校一個重要的反饋信息，要求我們應適應人才市場的需求，不僅要調整培養目標，采取七年制教育、研究生教育等不同途徑，培養更多的高學歷層次的兒科專業人才，還要在培養過程中注意人才的全面素質的提高。

第3篇：臨床醫學兒科專業范文

1 PBL與CBS相結合的教學模式應用于兒科學教學中具有重要意義

    1.1加強對醫生兒科學教學的必要性

兒科學是一門臨床學科，是介紹兒童生長發育特點及各系統疾病的一門學科，是預防醫學、臨床醫學、口腔醫學、臨床護理、婦幼等專業的必修課程之一，加強醫學生的兒科學教學對提高臨床醫療救治水平意義重大。由于大多數醫學生對該門課程重要性的認識有限，對兒科學的學習積極性普遍不高，學習效果不理想。如何在有限的課時內加強兒科學教學，激發學生的學習興趣，提高教學質量，便成為當務之急。

1.2 PBL與CBS相結合的教學模式有助于提高兒科學教學質量

    PBL教學法是目前發達國家乃至全球流行的一種新穎的教學方法，并逐漸成為我國醫學教育教學模式改革的趨勢。該教學模式強調以學生主動學習為主，提倡以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學，目的在于提高學生的主動學習能力，分析和解決問題能力以及獨立思考能力。但單純PBL的目的是使學生掌握自學的方法及提高解決問題的能力，而不是完全準確地掌握現有知識，因此這也是其缺陷所在。而以病例為引導的教學（CBS）是指在教師的指導下，以臨床病例為引導，啟發學生研究、討論有關問題，同時讓學生理解這些問題的實際意義并從中獲得完全準確的理論知識。因此，若將PBL教學法與CBS教學法結合起來，通過課堂病例討論，一方面能加深學生對兒科學理論知識的理解，使其獲得準確的理論知識及針對該臨床病例的深刻理解，更重要的是在分析病例的過程中可以鍛煉學生分析問題、解決問題的能力，使其掌握自學的方法，培養良好的醫學思維方式，為其以后進入臨床實習打下堅實的基礎。

2 PBL與CBS相結合的教學模式在兒科學教學中的實施及其評價

    2.1教學對象和課時安排

針對不同的教學對象，合理安排以病例為主要問題的PBL教學模式在教學中的比重。選擇臨床醫學、婦幼專業專科學生，進行以病例為主要問題的PBL教學探索。其中，采用PBL教學法教學的內容均為30學時（分別占臨床、婦幼專業理論授課學時的30%）。

2.2PBL案例專題的確定

根據教學大綱要求，由本組教師一起討論、確定PBL病案專題，并精心設計系列“問題”。案例的選取與制作要符合實踐性、啟發性、針對性，注意案例的時效性與難易度問題的設計采用難度遞進式，且注意知識點之間的邏輯關系，學生可通過課后自學及查找資料獲得這些知識。

確定的PBL病案專題包括：（1）營養不良性疾病：佝倭病；（2）呼吸系統疾病：小兒肺炎；（3）消化系統疾病：腹瀉病；（4）循環系統疾病：先天性心臟病；（5）泌尿系統疾病：急性腎炎、腎病綜合征；（6）血液系統疾病：貧血、白血病，共6個專題，每個病案設計討論題目5-8個。

2.3病例討論的實施

教學中以臨床病例為主線，靈活運用CBS，采用以病例導入新課―以病例展開課堂討論和講解―以病例總結新課—以病例為考核方式的教學步驟。嚴格區別案例教學法與教師在課堂上的舉例說明，實施過程中要重點做好以下工作。

課堂討論的組織：課前教師要明確本堂課學生需要掌握的內容。授課前一周，將PBL病案和思考討論題發給學生，在學生進行充分自學、查閱相關書籍后，要求學生分小組進行討論并推選小組代表發言。討論中以學生為主體，教師主要起把握方向、引導和總結、歸納的作用。最后以病例總結新課，加強學生對理論知識的掌握，使學生在思考討論中完成新內容的學習，且掌握的知識具有一定的系統性。同時再以病例為考核方式，教師根據學生課前準備情況，課堂討論發言情況和書面報告給學生打分，督促學生自覺學習。

    2.4教學效果評價

    根據我校教務處組織的學生評價教學活動的反饋意見得知，學生對這種教學方式反應良好，課堂氣氛活躍，調動了學生學習的興趣和積極性，有助于培養學生的創造性思維能力和創新能力。通過討論和交流，有利于提高學生的思辨能力和語言表達能力。

3 教學體會

PBL與CBS相結合的教學模式對學生要求較高，它要求學生具有一定的自學能力，較強的語言表達能力以及積極參與和主動學習的習慣，這種教學模式對綜合素質較低的中專生不太適合。此外，進行以病例為主要問題的PBL教學，需要學生對相關醫學知識較為熟悉，否則會使學生產生困惑，繼而使其產生厭學情緒。因此，如何靈活地運用PBL與CBS相結合的教學理念進行教學的創新，積極引導學生充分運用已經學習過的知識進行主動學習，是進行兒科學PBL教學的重要環節，所以，PBL與CBS相結合的教學模式不一定適合兒科學的所有內容，同樣，PBL也似乎并不適合所有的學習者。因此，在教學活動中應采取循序漸進的方式，針對不同的教學對象，合理安排以病例為主要問題的PBL教學模式在教學中的比重。

第4篇：臨床醫學兒科專業范文

1．1一般資料

其中2012級臨床醫學1班（平行班）學生43人、臨床醫學（院校結合班）學生37人、臨床醫學（系統化教改班）42人，3個班級的學生各方面資料（性別、年齡、入學成績、家庭環境等）比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1調查方法根據國家助理執行醫師考試大綱，綜合基礎醫學和臨床醫學分別命題1套，共150題（每題為1分，全部為選擇題），在第4學期末（2014年6月）同步測評，學生采取機讀卡作答。其中，基礎醫學綜合題50題分布：解剖學（n＝10）、組織胚胎學（n＝2）、生理學（n＝10）、生化學（n＝3）、病理生理學（n＝5）、藥理學（n＝10）、微生物與免疫（n＝5）、病理學（n＝5）。臨床醫學綜合題100題分布：預防醫學（n＝9）、傳染病（n＝5）、流行病學（n＝5）、內科（n＝18）、外科（n＝9）、婦產科（n＝9）、兒科（n＝18）、全科（n＝18）、診斷學（n＝9）。

1．2．2教改方法臨床醫學專業學生入校時自然分班，臨床醫學4班為院校結合班、臨床醫學5班為系統化教改班、臨床醫學1班為對照班。雙盲實施教改，教改班采取新課程體系和新培養模式。

1．2．2．1院校結合班人才培養模式院校結合班實施“1＋1＋1”（即1年學校教育、1年醫院教育、1年醫院實習）人才培養模式。第1學年的基礎課程在校由學校老師統一授課；第2學年的專業課程采用院校結合模式，教學任務主要由教學醫院臨床師資承擔，在進行課堂理論教學的基礎上，臨床醫生可根據實際需要將能夠采用臨床實踐教學的內容盡量在臨床上進行教學，并安排學生每學期每周不少于2學時的臨床實踐，其中教學查房、病案討論、書寫病歷、觀摩手術、社會實踐不少于1次；第3學年進入醫院實習。

1．2．2．2系統化教改班人才培養模式采用“2＋1”校企合作人才培養模式，2年在校學習，1年臨床實習。構建“以器官系統為中心”的課程體系：

（1）將基礎醫學中的解剖學、生理學、病理學、病理生理學及臨床醫學中的內科學、外科學、兒科學、婦產科學、五官科學按人體8大器官系統進行了內容的整合，將同一器官系統涉及的內容有機的整合為一個整體，形成消化系統疾病診療技術、呼吸系統疾病診療技術、循環系統疾病診療技術、泌尿生殖系統疾病診療技術、血液系統疾病診療技術、神經精神系統疾病診療技術、內分泌系統疾病診療技術、運動系統疾病診療技術8門專業核心課程。

（2）將8門專業核心課程中無法囊括的基礎醫學知識（解剖學、生理學、病理學、病理生理學）整合為一門新的課程－醫學基礎。（3）將8門專業核心課程中無法囊括的臨床實踐內容整合為一門新的課程－臨床基本技能。

1．3統計學處理

采用Epidata3．02進行雙人雙錄入計算機，建立數據庫，采用SAS8．2版本進行數據的統計分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1平行班、院校結合班、系統化教改班學生基礎醫學考試正確應答率比較

3個班級學生在解剖學、生化學、藥理學3門基礎醫學課程考試正確應答率比較，差異有統計學意義（P＜0．05），在組胚學、生理學、病理生理學、微生物與免疫、病理學5門基礎醫學課程考試正確應答率比較，差異均無統計學意義（P＞0．05）。

2．2平行班、院校結合班、系統化教改班學生臨床醫學考試正確應答率比較

3個班級學生在外科學、兒科學、全科醫學3門臨床醫學課程考試正確應答率比較，差異有統計學意義（P＜0．05），在預防醫學、傳染病學、流行病學、內科學、婦產科學、診斷學6門臨床醫學課程考試正確應答率比較，差異均無統計學意義（P＞0．05）。

3討論

3．1平行班與院校結合班學生考試正確應答率比較

從平行班與院校結合班學生基礎醫學課程考試正確應答率比較發現，8門基礎醫學課程，平行班與院校結合班均在學校由學校老師統一授課，故大多數課程2個班級學生的考試正確應答率差異均無統計學意義（P＞0．05）。但在第2學年進入臨床醫學課程學習后，院校結合班的學生可在病房中通過真實的患者來對疾病的病因、病機、病理、臨床表現、實驗室和輔助檢查、診斷、治療等多方面進行詳細的了解，學生可以主動參與到對病情的分析中，為什么患者表現出這些臨床征象，什么樣的解剖結構、生理特征、病理改變決定了患者的發病特點，這在無形中增加了學生的學習興趣和動力，也進一步鞏固和加深了學生對基礎醫學知識的掌握，故解剖學和生化學兩門課程的考試正確應答率院校結合班優于平行班。從平行班與院校結合班學生臨床醫學課程考試正確應答率比較結果可以看出，

（1）預防醫學、傳染病學、流行病學、診斷學屬于專業基礎課程，平行班、院校結合班、系統化教改班教學方式基本一致，依靠學校實訓基地或醫院較為完善的模擬操作設備，學生均可有較多的動手操作機會來加深對理論知識的理解，故3個班級考試成績比較，差異無統計學意義（P＞0．05）。

（2）外科學、兒科學這樣的臨床專業課程，知識點繁多，在有限的課堂教學時間里學生不可能學完每個疾病，院校結合的人才培養模式改革，由于教師多為來自臨床第一線實踐經驗十分豐富的主治醫師、主任醫師，有著大量的臨床資料積累，尤其在需要時可將課堂帶入病房，開展現場教學，學生更易學習和理解。而且像外科學、兒科學這樣臨床操作較多，需培養學生較強動手能力的課程，在醫院學習的學生可以直接在教師的指導下，面對真實患者進行力所能及的操作（即早臨床、多臨床），通過自己親手實踐的過程加深對理論知識的理解，靈活掌握理論知識，并培養自學能力，故這兩門課程考試正確應答率院校結合班優于平行班。

3．2平行班與系統化教改班學生考試正確應答率比較

第5篇：臨床醫學兒科專業范文

蘇州大學臨床醫學：是下屬于蘇州大學醫學部的一個熱門專業，每年招收本科學生、碩士研究生以及博士生。

歷史沿革：蘇州大學醫學部原先是由蘇州醫學院并入蘇州大學的。

教學：

1、下設眾多學科與專業，包括臨床醫學、兒科、醫學影像、放射、醫學檢驗、護理、藥學等眾多學科，門類齊全；

第6篇：臨床醫學兒科專業范文

新生兒專業是兒科學中建立最早和規模最大的專業，新生兒的理論教學和技能培養以及知識運用脫節是兒科教學的突出問題，由于臨床醫療質量監督的特殊要求、臨床醫患關系日趨緊張以及新生兒科學的特殊性，越來越多的醫學生對新生兒學的了解仍然停留在理論程度，對新生兒疾病的認識非常有限，更談不上技能的培養及知識的拓展運用。在其他相關臨床學科的學習中，同樣的狀況并不少見，這也使得很多醫學生走出校門即面臨巨大的就業壓力。在實施臨床醫學生新生兒學教學時，主要存在以下問題：

（1）臨床醫學生對于新生兒疾病的了解停留在課堂講授的層面，缺乏調動學生主動利用多媒體和網絡資源學習的手段；

（2）《兒科學》課程設置中缺少對于新生兒相關技能培訓的安排，沒有直觀的教材和生動的專題對于新生兒疾病相關技能的運用做詳細闡述；

（3）缺乏針對臨床五年制醫學生學習新生兒學的社會人文科學教育，學生自主學習、搜索、總結、調研的意識不足。

2STS教育意義和作用

STS教育{科學（Science）、技術（Technology）、社會（Soci-ety）}是近年來世界各國科學教育改革中形成的一種新的科學教育構想。STS教育的基本精神強調把科學教育和當前的社會發展、社會生產、社會生活等緊密結合,使學生的智能得到開發,勞動素質得到提高,未來意識和參與意識得到增強,即培養出具有良好科學素質和創造性思維的人才。該方法自20世紀60年代末在美國誕生以來，在全球各大高校進行了廣泛的研究和推廣。自上個世紀末引進國內后，在醫學教育學領域的醫學微生物學、免疫學、醫學遺傳學等基礎學科中得到了較好的應用，學生的科學素養、創新精神及社會責任感得到提高，獲得了不錯的效果。STS思想中的一個重要觀點是:科學教育要著眼于現實的世界。這就要求醫學教育要學以致用,要涉及當地與醫學相關的事物或問題,發現解決問題的方法,并在解決問題的過程中獲取新的知識,形成科學的態度和世界觀,提高科學探究的技能,養成科學思維的習慣。

3新生兒學教學滲透STS教育的現有基礎滲透

STS教育思想,實質就是要重視理論聯系實際,不斷培養醫學生的科學實踐能力。通過新生兒學、技術與社會相互聯系和相互作用的內容,幫助學生正確認識醫學、技術和社會的關系,形成科學的價值觀。其主要體現在兩方面:一是醫學與技術的相互支持。在講述新生兒學基本概念和病理的課程的同時,應適當介紹與之密切相關的技術。二是科技與社會的相互作用。體現新生兒科學發展促進人類健康，推動社會進步，人類社會的需求又為新生兒科學發展提供動力。所以，現代新生兒學作為臨床學科，雖然專業性很強,但是我們也應該嘗試滲透STS教育理念,將醫學知識和社會生產及生活現象相互聯系;重視技術教育,使科學知識有效地轉化為生產力;重視素質教育,提高全體受教育者的素質,培養發散式思維，提高學生應用技能和知識的能力。針對上述問題和教學現狀，我們在臨床醫學《兒科學》課程新生兒學的教學中，建立用于臨床醫學專業《兒科學》新生兒學STS教育專題，培養學生利用多媒體和網絡資源主動學習的習慣，繼而規范臨床見習課程中新生兒相關技能的培訓。在此基礎上，還可以鼓勵臨床醫學生開展社會人文科學主題討論，組織學生共同完成新生兒臨床疾病的現狀調查，并可能對臨床醫學中其他課程的STS教育的實施也具有借鑒作用。在教學中，我們主要采取講授法和多媒體及網絡教學的模式，教師在課堂教學中講授新生兒疾病知識的同時，一并滲透STS教育觀念，使學生了解STS教育的內涵，并開始自主思考相關問題，并在課后利用在網絡平臺上的相關資源進行自主學習，并將學習心得以論壇發帖或討論的形式，反饋到教師處。表1

（1）制作實施臨床醫學生新生兒學教學滲透STS教育各個專題：搜集資料，制作新生兒缺氧缺血腦病、窒息、黃疸專題、新生兒復蘇、氧療后ROP專題、新生兒壞死性小腸結腸炎、回腸造瘺術專題、新生兒早期信號專題、新生兒口腔功能異常專題、新生兒先天性甲低、唐氏綜合癥專題、新生兒唇腭裂、外耳道閉鎖、多指專題、新生兒靜脈內應用造影劑過量專題、新生兒輸液液體外滲導致的腔隙綜合征專題、靜脈營養液引起的新生兒組織壞死專題。教學準備是一個非常嚴謹和復雜的過程，對于題材的挑選，不僅要根據醫學技術的發展與當今社會現狀乃至國情，并且還要考慮到本教研室的臨床、科研及教學基礎，因此，我們選擇的專題必須是臨床常見、且與社會生活密切相關的新生兒疾病，對于這些疾病，我們有足夠的臨床病例及治療經驗，配合教學的實施。（表1）

（2）利用多媒體和網絡課程完成對專題的總結及：對搜集到的資料進行總結、整合，完成相關專題的多媒體課件和教材的制作，將專題在網絡課程中。多媒體制作是一項技術，同時也是一門藝術，將本身技術性很強的臨床新生兒學融入多媒體中，對大量的文字、圖像、聲音、動畫、視頻甚至三維虛擬現實等多方位資料整合編輯，選材以及教學設計很重要，后期制作也需要有相當的醫學美學基礎。我科已有網絡課程系統，可供數百名學員同時在線完成自主學習、課后答疑及考試，課程網站中的論壇作為開放的交流區，為師生的互動提供了良好的平臺。

（3）組織學生利用教室和宿舍的計算機終端自主學習相關專題：僅僅通過授課和被動的閱讀資料，學生自主閱讀和學習的能力無法得到實際的增強。這和教師的引導及督導作用不夠息息相關。學生缺乏學習的自覺性和主動性，又無法抵制網絡中無效信息的誘惑，于是花費了大量時間和精力，沉溺于網絡游戲、聊天和小說閱讀中。對于真正需要認真學習和思考的問題，往往是囫圇吞棗，走馬觀花，應付了事。因此，我們很好地利用網絡課程這個高效的平臺，組織學生進行學習并監督導其學習效果。網絡課程中在線時間的控制，自學筆記本、知識點習題以及在線自測等一系列教學手段，都為教學督導提供了很好的模式，且省去了大量的人工。而在網絡課程中，即使通訊軟件的使用，則更好地將我們的網上教學從一代、二代的被動和延遲交互模式，逐漸過渡到同步教學的模式。

（4）利用兒科技能培訓室，以PBL教學法在標準化新生兒模型上進行技能培訓：目前，臨床醫療質量監督要求嚴格，臨床醫患關系日趨緊張，再加上新生兒學的特殊性，學生操作技能的培訓，不得不依賴模型和教具，兒科技能培訓室便應運而生。許多在真實人體上實施的臨床操作都可在高仿真的模型上進行，例如心肺復蘇、誤吸急救、氣管插管、胃腸減壓、導尿、清創、縫合、穿刺、輸液、腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、臍部護理等操作都已一一實現。我院已經建立的兒科技能培訓室（臨床技能培訓室），包括標準化新生兒、新生兒護理模型、新生兒復蘇模型、新生兒靜脈穿刺模型、搶救臺等。其適用于學生技能操作訓練和考試，解決了學生臨床實踐機會較少的問題，成為理想的教學輔助工具。對于臨床較少能實踐的新生兒疾病的查體、護理、靜脈注射、心肺復蘇等一些臨床醫學生必須掌握的操作，可以在技能實驗室供學生反復訓練，促進學生臨床技能水平的進一步提高。在技能培訓中，教師在講解操作步驟和示范教學后，就可以讓學生自主練習。在該過程中，我們將PBL教學法貫穿始終，以模型模擬的疾病為切入點，讓學生在整個操作中對疾病的發生和發展有整體的概念，對于操作的適應癥和禁忌癥也有深刻的印象，而不是把技能培訓當作單純地在模型上重復機械的動作。

第7篇：臨床醫學兒科專業范文

1 我院原有的臨床醫學實驗室概況

我院原有的臨床醫學實驗室按學科分為內科、外科、婦產科、兒科、基礎護理、檢驗、急救等，每個學科均有獨立的實驗室，由教務科統一管理，這種管理模式存在以下問題。(1)由于分科細而全，造成各實驗室面積較小，用房緊缺，實驗人數受限，影響實驗開出率和工作效率。(2)儀器設備過于分散，存在使用率低、重復建設、更新慢、陳舊等現象，影響實驗的整體效果。(3)實驗管理人員力量分散，難以統籌管理。(4)條塊分割，不利于學科間的滲透和橫向聯系，使教和學都易產生學科間的脫節[2]。(5)驗證性實驗多，綜合性、設計性實驗少，不利于培養學生的創新能力。

由于原有的臨床醫學實驗室在軟、硬件上都不能滿足高等教育的要求，我院進行了相應的改革。

2 臨床醫學實驗室的資源整合

2.1 實驗室空間的綜合利用

根據學科特點進行調整，將內科、兒科及檢驗實驗室調整到實驗樓一樓，外科和婦產科實驗室調整到二樓，基礎護理實驗室仍在三樓。使相關學科實驗室之間既相互獨立又互相聯系，例如，外科和婦產科都是手術科室，除設有獨立的手術室、換藥室、產房、圍產期保健室、母嬰同室之外，可共用多媒體教室、示教室、庫房、準備間、高壓滅菌室、更衣室、洗手間和模擬病房、護士站等。這使得各個學科實驗室使用面積擴大，可同時進行2 組實驗，教學效率顯著提高。

2.2 實驗室資源共享

充分利用臨床醫學實驗室的整體優勢實現資源共享，除專業性強的設備和儀器由各專業負責申請購置和使用外，對外科、婦產科、基礎護理等實驗室的巾類、一般醫療器械以及消毒物品及模擬病房的常用設備等，進行統一管理和調配。

2.3 實驗時間的合理安排

根據教學計劃，內科學、健康評估、外科學實驗安排在第五學期，婦產科及兒科實驗安排在第六學期，這樣相關的實驗室既可共享空間和資源，又互不干擾，同時避免了實驗室閑置。

3 臨床醫學實驗室的綜合管理

3.1 改變管理模式，統籌安排各學科實驗內容，提高實驗室利用率

我院過去的管理體制主要是按學科建立實驗室，在教務科的領導下進行實驗室的建設與管理，其最大的弊端在于實驗室小而全，每個學科各自為政，不能達到一定規模，而且內科、外科、婦產科、兒科、基礎護理等臨床實驗通常在一個學期內完成，這就造成實驗室的閑置，降低了實驗室的使用率，浪費了寶貴的資源。我院根據實際情況，對舊的管理體制進行改革，成立了實驗中心，負責實驗室的建設和管理工作。首先根據學科特點，修訂教學計劃，然后重新整合實驗資源，統籌安排實驗科目和內容，使相關專業之間既能資源共享，又不互相影響;既能擴大實驗室的規模，改善教學條件，又能避免重復建設，減少實驗室閑置。

3.2 資源共享，避免重復建設和不必要的浪費

在舊的管理體制下，各學科實驗室往往各自為政，缺乏統籌安排，儀器設備重復購置，利用率低下，大型精密貴重設備不能充分發揮作用，造成人力、財力、物力的浪費。由于教學經費的分散使用，造成經費的相對短缺，儀器設備得不到及時更新，這些都給教學和科研帶來許多困難。通過改革，把原來各學科的儀器設備、實驗用品集中起來，統一管理，使實驗資源由分散變為集中，互補遺缺，避免儀器設備的重復購置，提高了實驗設備的利用率，為學院節約財力、物力[3]。實驗中心對于大型精密貴重設備、專用設備以及電教儀器設備，進行統一管理，每學期期末對儀器設備進行統計、保養和檢修，并通過計算機進行分析，為制訂新學期的實驗計劃提供可靠的依據。

3.3 統一培訓師資，保證實驗教學質量

加強實驗隊伍建設，建立一支高素質的實驗教師隊伍，是建設好實驗室的關鍵，實驗人員的素質高低，將決定實驗水平及實驗教學質量高低。因此，實驗教師的配備和培訓尤為重要[3]。我院實驗課教學主要由各科任課教師、專職實驗員負責，每學期開始前，各科分別將新學期的實驗計劃上報實驗中心，實驗中心負責協調實驗時間，并進行師資培訓，相關專業教師及實驗員集體備課，每位教師不僅要掌握自己專業的實驗內容和方法，對于相關學科的實驗內容和方法也要熟悉。每個實驗人員都要一專多能，以彌補某學科實驗教師和專職實驗員的不足，提高實驗教師與學生的比例，保證實驗教學質量。此外，實驗人員還應具備更新知識和應用知識的能力，具有開拓精神和創新意識，以促進實驗教學改革。因此，我院積極選派實驗人員到實驗力量雄厚的高校進修和參觀，并組織實驗人員參加大型科研課題，開闊視野，了解學科動向。

3.4 促進相關學科間的合作，開展創新教育，鼓勵進行綜合性、設計性實驗

目前我們的實驗多以驗證性和操作技能訓練為主，這不利于學生積極性的調動和能力的培養。在保障教學和科研順利進行的條件下，鼓勵實驗教師集思廣義，各實驗室互相幫助、團結協作，開展綜合性、設計性實驗。在教師指定范圍內，由學生自行設計和完成一些實驗，如讓學生為一個宮縮乏力產婦進行接生的實驗，涉及外科的消毒、鋪巾，基礎護理的導尿、灌腸、靜滴催產素的觀察、測血壓、生命體征的觀察，產科的產程觀察和處理、加強宮縮的方法、接生及新生兒的護理等，讓學生根據具體病例進行設計和分析，并完成相關操作。這樣可以激發學生的學習興趣，使其樂于思考、勤于動手，從而真正培養學生的探索、分析和操作能力。

4 體會

高校實驗室是進行實驗教學、開展科學研究的重要基地，是辦好高校的基本條件，實驗室管理水平能夠反映高校的教學、科研水平，實驗室的建設是一個牽動全局的綜合性工作[3]。實驗教學涉及的因素眾多，不進行統籌規劃、系統管理，實驗教學的某些環節就可能出問題、出故障，影響實驗教學的正常進行[4]。通過3 年來的研究與實踐，我院實現了實驗教學資源共享，減少了重復建設，豐富了實驗教學內容，提高了學生的創新思維能力和動手能力，實驗開出率達100%，實驗課滿意率也明顯提高。

參考文獻:

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第8篇：臨床醫學兒科專業范文

1 研究對象與方法

   1.1研究對象及師資研究對象:鄭州大學2011 級五年制臨床醫學專業二大班學生共165人納入教 學改革，其中男生72名，女生93名。師資:鄭州大 學第三附屬醫院小兒內科教研室副高以上職稱教師 共16人，年齡42 -60周歲，其中具有博士學位6 人,碩士學位4人，學士學位6人；所有教師均具有 3年以上本科生教學經驗,PBL教學教師具有5年 以上本科生教學經驗。

1.2課程設置按照臨床醫學五年制兒科學教學 大綱及執業醫師考試的要求，教研室組織召開本科生教學工作會議,設置講授內容。考慮到學生在基 礎醫學及專業基礎課程教學方面均未采用過PBL 教學方式的實際情況,本次教學采用大班傳統理論 教學（LBL)與PBL教學相結合的方法，按照2:1的 比例分配學時,其中理論教學32學時,PBL教學16 學時。考慮到學生的接受程度,LBL教學與PBL教 學序貫進行,LBL教學改變以往單純講述某一疾病 的方法,而以癥狀為主如兒童喘息性疾病、小兒驚厥 性疾病、內分泌性疾病等進行講述;PBL教學安排在 全部理論課結束之后進行,采用集體備課的形式,原 則上按照系統疾病/癥狀進行教學,分為生長發育與 營養、小兒呼吸問題、早產兒管理、液體療法、血液系 統疾病、小兒腎臟問題、小兒神經系統問題、小兒急 救與復蘇共8個內容,分別安排相關專業教師進行 授課。

1.3 PBL教學的實施方法將165名學生分為8 個教學小組，其中每組15 -20人,每組選一名組長 負責。將PBL教學大綱包括教學目標、掌握內容、 教學方法、參考資料、復習題以及相關案例提前發給 學生，以便其做好預習準備。

1.4問卷調查查閱相關文獻,設計PBL教學調 查表;在教學全部結束后采用調查問卷的方式對教 學成果及存在問題進行分析總結。共收到有效問卷 151份，占參與PBL教學學生的93.2%。

2 結果

   2.1 LBL與PBL雙軌教學在本科生兒科學教學中 的接受程度本次調查顯示:87.42%的學生認為在 本科生中開展PBL教學合適，11. 92%的學生反映 —般,只有0.66%的學生認為不合適。在所調查的 學生中，98. 67%的學生愿意接受PBL教學方式。 在PBL教學實施效果中，學生平均打分為4.2分 (按滿分5分計算）;90.07%的學生對先理論教學、 后按照系統疾病/癥狀安排PBL教學的雙軌制教學 方式表示滿意。1.99%的學生認為PBL教學安排 過于集中，疲于應對。

2.2 PBL教學在兒科學學習中的作用在兒科學 教學中，PBL教學法對今后從事臨床工作 (76.16%)、加深理解課程內容（74. 84%)、加強同 學間與師生間的聯系（72. 85%)、加強醫學課程間 的聯系（68. 87%)、增強學生自主學習的能力 (68.87%)、提高學習的興趣與主動性（53.69%)、 樹立自信心（55. 56%)、提高學習效率（52. 32%)均 有較強的作用。

2. 3 PBL教學法相對于傳統LBL教學法的優勢 相對于傳統LBL醫學教學方法,PBL教學方式基于 真實情景（33. 11%)、主要以學生操作為主（占 46. 36%)、思維基本不受限制（占34.44%),有助于 調動學習的積極性（66. 89%), 15. 23%的學生認為 能夠增強團隊能力。

同時學生們認為PBL教學法能夠增強其溝通 能力及表達能力（76. 83%)、發現與分析問題的能 力（69.54%)、自學能力（63.58%)、收集信息能力 (58.94%)及協作能力（27.81%)。

2.4 PBL教學法實施中存在的問題主要問題包 括之前從未接觸過PBL教學法（68.21%)、學生缺 乏積極性及主動學習的能力（46. 36%);部分學生 認為問題設置不合理（12. 58%)以及教師準備不夠 充分(8.61%)等。

3討論

   兒科學是一門實踐性很強的醫學學科，與各基 礎及臨床學科聯系比較緊密，以往主要采用傳統教 學模式進行教學。傳統教學方法對掌握臨床基本知 識發揮著重要作用，但是其弊端亦日趨明顯0。首 先,傳統教學方法有悖于臨床工作思維,課堂上學生 學習單一疾病,教師分別從病因、臨床表現、輔助檢 查、診斷和治療、預防進行該病知識的縱向講授；而 臨床工作中，家長或患兒主訴的是患兒的癥狀或體 征，需要醫生通過縝密的邏輯思維、判斷病因、結合 必要的輔助檢查,最后作出正確的診治,體現的是知 識的橫向聯系；因此學生課堂所學與臨床實踐往往 存在脫節。其次,傳統的“填鴨式”講授教學方法抑 制了學生學習主動性和積極性的發揮，學生始終處 于消極被動的地位,缺乏創新思維、推理思維與團隊 協作。這就要求教師在教學實踐中，充分認識學生 學習過程的客觀規律,積極調動學生學習的主動性, 以此充分發揮教師在教學中的主導作用，體現學生 在學習中的主體地位,從而不斷地完善教學方法,提 高教學質量。

PBL ( problem-based learning)是以問題為導向 的教學方法，是基于現實世界的以學生為中心的教 育方式。PBL教學方式自歐美引入國內以來，逐漸 為醫學生和教師所接受，成功用于醫學課程的教學 與臨床實習。該教學方式由美國神經病學教授Bar?rows 在1969年首先提出,此方法有別于傳統的LBL 教學方法，它強調以學生的主動學習為主，鼓勵自 學、討論、對學習內容和過程的反思及臨床案例分 析,強調以問題解決為中心，多種學習途徑相結合， 激發和支持學習者的高水平思維B]。

我們在兒科學教學中，在總結近年來小班部分 PBL教學成功經驗的基礎上，對整個大班推行PBL 教學。考慮到醫學生在大學前教育階段及醫學基礎 課程及臨床專業基礎課程的學習過程中幾乎沒有接 觸過PBL教學法，部分教學內容不適合PBL教學， 全面大規模實施存在一定難度,故在我校臨床醫學 專業兒科學的教學中，對學生實施LBL與PBL雙軌 教學或部分PBL教學。為不增加學生的學習負擔、 便于學生接受教學內容,我們先進行大班理論課講 座,系統講授知識點,后實施PBL教學。本次調查 結果提示:41.72%的學生認為PBL教學法非常適 合于兒科學教學,45. 70%的學生認為PBL教學法 適合于兒科學教學；高達80. 13%的學生愿意接受 PBL教學，不愿意者僅占1. 32% ,不愿意的原因主 要涉及需要花費較多的準備時間，從某種程度上增 加了學習負擔；但從整體而言，調查顯示，PBL教學 法在兒科學教學中更容易被學生接受。

PBL教學圍繞臨床問題，綜合醫學基礎知識與 專業知識,有助于學生獲得完整的知識體系;通過解 決相關問題,有助于知識的理解、記憶和應用；因此 PBL教學的實施效果顯著，學生打分高達4.2分（按 滿分5分計算）。本次調查顯示,PBL教學對今后從 事臨床工作、加深理解課程內容、加強同學間與師生 間的聯系、加強醫學課程間的聯系、增強學生利用教 材、文獻、網絡進行自主學習的能力、提高學習的興 趣與主動性、樹立自信心、提高學習效率對均有明顯優勢。

第9篇：臨床醫學兒科專業范文

【關鍵詞】循證醫學；PBL教學模式；兒科；臨床教學

【中圖分類號】R415【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0328-02

循證醫學（Evidence-Based Medicine, EBM）定義為慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好研究依據，結合醫生的個人專業技能和多年臨床經驗，考慮病人的價值和愿望，將三者完美地結合，制定出病人的治療措施[1]。其核心是：醫療決策盡量以客觀研究結果為依據來開具處方，制定其資料方案。以問題為基礎的教學法（Problem Based Lerning,PBL）是美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特（Mcmaster）大學醫學院首創的一種新的教學模式，是以病例為先導、以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的啟發式教育，其特點是打破學科界限、圍繞問題展開討論，塑造學生的獨立自主性、培養創新能力、提高獲取知識和有效運用知識解決問題的能力為教學目標[2~3]。近年來，已陸續有不少有關循證醫學及PBL教學模式應用于教學研究的報道，但將二者同時引入兒科實習教學中的研究報道并不多。本文旨在通過對兩種教學模式運用后教學效果的評價以期找到一種全新的教育思想與教學模式，以適應“教會學生學習，使之成為一種終身受用的行為習慣”的現代醫學教育理念[4]。

1研究對象與方法

1.1 對象：對照組：進入新疆醫科大學第五附屬醫院兒科實習的2004級臨床醫學本科生41名。研究組：2005級臨床醫學本科生43名。

兩組在年齡、性別及教學課程、學時等一般資料上差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組：按照傳統的常規實習方法，即每個實習生由教師帶領對新收病人進行病史詢問、體格檢查及病歷書寫，對在床病人進行每日查房，向實習生講述患者臨床特征、診斷、治療及預后等。研究組：教師選取4~6個典型病例，針對每個病例按下列步驟進行教學：①教師引導學生根據臨床病例提出所要解決的問題；②學生針對問題查閱教材、文獻、網絡資料，收集總結相關資料；③教師引導學生對所獲得的資料進行真實性和臨床實用性的評價；④學生將資料與患者的個體因素結合做出醫療決策，教師點評小結后予以實施；⑤教師及學生共同對整個醫療過程進行總體評價。

實習結束后，對兩組實習生進行基礎理論、實踐技能考試，對兩組實習生進行不記名教學效果評價問卷調查；對研究組實習生進行自我評價問卷調查。

1.3 統計學方法:采用SPSS 13.0軟件進行數據分析，技術資料已百分比表示，計量資料以（х±s）表示，均數比較為х檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組實習生兒科理論考試、實踐技能考試成績比較，見表1。

2.2 兩組實習生對兒科授課教師教學效果評價比較，見表2。

2.3 研究組實習生自我評價問卷調查結果，見表3。

表3表明，88.25%的實習生認為新型教學模式對自己很有幫助，能提高自己的文獻檢索能力、醫學知識更新能力、臨床思維能力及醫患溝通能力，能擴大視野、啟迪思考、提高綜合素質，受益匪淺。

3 討論

21世紀是醫學高速發展的時期，為培養適應新世紀發展所需的醫學人才，教師與學生在教與學過程中的地位、關系、作用與傳統教學模式相比發生了巨大的變化。這意味著教師應在教學過程中采用全新的教育思想與教學模式[5]以適應這種變化。兒科患者年齡小、起病急、病情變化多、發展快，且患兒往往不能自訴病情、不能很好配合體格檢查，這給臨床醫生的診斷和治療帶來了一定的困難，會不同程度地干擾醫生的正常思路，以致影響疾病的治療，故兒科學的臨床教學有其自身的系統性合特殊性，更迫切需要突破傳統教學模式，改革教學方法、改進教學手段，以適應高質量、高素質醫學人才培養的需要。

以學科為基礎、教師為中心、學生被動接受的單向、灌輸式傳統教學模式對提高學生的臨床實踐行為是有限的，而提高參加者主動性和提供參加者實際操作機會的教學方式可有效地改進臨床醫生的實踐行為[6]；PBL教學模式是以問題為基礎、學生為主體、教師為主導的討論式教學方法，EBM教學模式是教授學生如何學習或獲取知識，吸收最客觀、最合理的證據解決實際問題的教學方法。在臨床教學中開展EBM及PBL教學模式改變了以往的教學模式，鼓勵學生從本專業的基礎理論出發，提出自己所面臨的需要解決的問題，以問題為基礎，迅速、快捷的查閱資料、評價證據，獲取高質量的最佳臨床證據，最終通過討論、結合臨床實際綜合分析應用于臨床實踐、解決臨床實際問題。這種教學模式下學生自主學習后的“勞動成果”極大了激發了學生的學習興趣、滿足了學習的成就感，將“要我學”轉變為“我要學”；使學生由知識記憶向思維能力轉變，將“得魚”轉變為“求漁”；另外，這種教學模式由理論向綜合臨床能力轉變，“知書”變為“獲術”。

另外，該種教學模式對教師提出了更高的要求，變知識培養為人才培養、傳播知識為技能訓練、被動學習為主動學習、“充電式”教育為終身教育[7]。如何將最好、最新、最有科學根據的循證醫學的證據傳授給學生們，使他們在最短的時間內學習和掌握先進的醫學理論知識是臨床教學實踐面臨的重要課題，值得教師們做更加深入的探索。

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