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    遠程醫療服務方案精選(九篇)

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    遠程醫療服務方案

    第1篇:遠程醫療服務方案范文

    【關鍵詞】遠程醫療;農村;低成本

    宜春市,位于江西省西北部,全市共有各級各類醫療衛生機構3412所,其中,鄉鎮衛生院183所,??品乐螜C構11所,急救中心1個,診所(醫務室、衛生室)461所,村衛生所2598所,農村衛生站點設備落后,人員技術力量嚴重不足。

    隨著我市人口老齡化進程的加速和生活方式的改變,慢性非傳染性疾病和老年疾病將快速增加,長期規范并有效的解決鄉鎮居民的醫療服務和保障體系成為我市衛生事業發展的一個重要問題。

    一、宜春市遠程醫療發展現狀

    2013年3月,宜春市政府了宜春市區域衛生規劃書,依照《江西省衛生事業發展“十二五”專項規劃》和《宜春市衛生事業“十二五”發展規劃》,結合我市衛生資源現狀及及未來發展趨勢,要求衛生信息化需以居民電子健康檔案、電子病歷和遠程醫療為切入點,建設市、縣二級衛生信息平臺,統籌推進公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障、衛生綜合管理等醫藥衛生信息系統建設,完善電子健康檔案、電子病歷和衛生資源等基礎數據資源庫,逐步建立統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷的醫藥衛生信息系統,提高醫療衛生服務效率和服務質量,提升衛生工作管理水平。

    目前,宜春市的遠程醫療技術已經從最初的電視監護、電話遠程診斷發展到利用高速網絡進行數字、圖像、語音的綜合傳輸,全面的開放性區域醫療合作與遠程醫療服務仍然無法建立,同時由于在技術、資金,相關政策等方面的不完善,我市的遠程醫療發展水平仍然很低,發揮的作用仍然十分有限,仍停留在少數中心城區的醫療機構與鄉鎮醫療機構的一對一援助幫扶狀態,并且需要醫療機構之間建立獨立的遠程會診中心,采取網絡專線對接,投入的成本高昂,并且無法做到區域性的擴展。

    綜上因素,為改善我市農村遠程醫療狀況,合理分配醫療資源,選擇一套操作性較強、成本低廉、符合我市市情的遠程會診系統模式至關重要。

    二、遠程醫療低成本方案的選擇

    1.遠程醫療低成本數據中心的構建

    隨著互聯網通訊技術的普及,數據網絡在農村區域基本也做到了高速接入,因此遠程醫療需要的網絡帶寬、圖像、語音傳輸的技術前提基本已經具備。

    以往的一對一遠程會診系統,需要各個醫療機構之間單獨建立,投入較大,因此從低成本角度考慮可由衛生局等行政主管部門牽頭,在大型綜合醫院托管相應的遠程醫療服務平臺,我市中心城區的大型綜合醫院例如宜春市人民醫院已經具備高性能的數據中心,宜春市衛生局也具備構建公共衛生服務數據中心的能力,搭建遠程醫療數據中心,將資源進行整合,提供完備的多對多遠程醫療服務。

    2.農村遠程醫療低成本系統架構的選擇

    遠程醫療系統的具有服務集中性和客戶端多元性的特點,服務集中性是指所有文字、圖片、醫學影像、病歷文本等需要集中到同一個平臺處理;客戶端多元性是指每一家接入遠程會診系統的醫療機構都具備自身特有的信息系統及客戶端平臺。

    鑒于以上特性的需求,遠程醫療系統架構優先選擇B/S架構,B/S是Brower/Server的縮寫,客戶機上只要安裝一個瀏覽器(Browser),如Firefox或Internet Explorer等,服務器安裝IIS、Apache Tomcat等WEB服務以及相應的遠程會診平臺。

    在這種結構下,用戶界面完全通過WWW瀏覽器實現,無需安裝特定的客戶端,具備高度的兼容性,適合不同的醫院甚至不同的操作系統平臺,僅通過瀏覽器與Web Server數據庫進行數據交互。

    B/S建立在瀏覽器上,大幅減低開發成本和使用成本, B/S可面向不同的用戶群及分散地域,這是C/S無法作到的。

    3.低成本遠程會診系統平臺的構建

    遠程會診系統的系統平臺,完全可以采用一套成熟的商業化的B/S架構遠程會議系統,無需重新進行定制開發單獨的遠程會診系統。

    商業化的零售遠程會議系統,功能上已經非常完整,可多對對進行視頻對話,采用網頁式部署,用戶無需下載客戶端,支持OFFICE、PDF、各種圖片及視頻文檔,完全可以適應現階段遠程會診的需求,據調查僅需數萬元即可采購一套成熟的遠程會議系統,相比定制開發的幾十萬元甚至上百萬元可大幅度減少成本。

    4.農村遠程醫療低成本接入方式的選擇

    農村醫療機構及上級綜合醫院如何接入遠程醫療數據中心,事關醫療信息安全和隱私,選擇一個安全的的連接方式至關重要,同時還要兼顧成本因素。

    公開的互聯網服務,其安全性較低,安全維護投入成本較大,因此VPN虛擬專用網絡(Virtual Private Network)成為我們接入方式的首選。

    在VPN方式的選擇上,由于IPSEC撥號是針對LAN-TO-LAN的方式設計的,主要是應用在硬件設備上,不是主流的接入技術,并且配置復雜,成本較高,網絡兼容性不好,無法應對遠程醫療服務的需求,而PPTP方式雖然使用方便,但是網絡適應性差,在某些局域網中不能用,穿透性差,在NAT上網的環境下無法使用,列如電信的NAT網關并不支持PPTP,因此以上兩種接入方式均不適合。

    綜上所述WEB SSL VPN成為低成本,高安全性,高便利性的首選,其使用簡單,每個終端用戶不需要安裝客戶端,使用起來方便,不需要維護終端用戶,通過瀏覽器直接來訪問。同時WEB SSL VPN安全性高,細粒度安全控制。能控制到應用程序,支持按用戶分配接入權限和訪問權限。特別適合各種醫療機構之間的互聯。每個終端不需要分配IP地址,不產生虛擬網卡,對農村醫療機構而言,幾乎不需要投入任何額外的成本,僅需具備互聯網接入條件即可。

    三、農村遠程醫療低成本方案的前景

    在我國現有醫療資源嚴重不足,特別是城鄉醫療資源的嚴重分布不均衡的情況下,遠程醫療是實現醫療資源再次分配,提高醫療資源的利用效率,降低農村人口醫療開支的一個必然選擇,合理地降低農村衛生所等醫療機構在遠程醫療上投入的成本也尤其關鍵,低成本的遠程醫療方案,能夠大幅推薦農村遠程醫療的實施,發展前景巨大。

    參考文獻

    [1]任凱.建設農村遠程醫療系統的意義和實現[J].江蘇衛生事業管理,2006(4).

    [2]馬麗,胡云.基于現代網絡的遠程醫療會診應用與實踐[J].科技信息,2010(21):597.

    第2篇:遠程醫療服務方案范文

    【關鍵詞】 遠程會診 現代醫療 計算機技術 通訊技術

    遠程醫療會診是一項跨學科的高新技術,具有極大的經濟效益,在國際上引起高度重視,形成了集醫療、教學、科研、信息于一體的計算機網絡體系,具有積極意義。遠程會診的應用讓患者不需要出門就可以享受與醫生面對面交流病情的醫療服務,同時還可以選擇由多家醫院的多名專家共同會診,獲取最佳的治療方案,既省時又省力。

    一、遠程會診在現代醫療中的具體應用

    雖然我國對于研究遠程醫療會診的起步較晚,但是也有了突破性進展,主要體現在疑難雜癥和應對突發公共衛生事件方面。

    1.1舉例說明遠程會診的應用優勢

    遠程會診是一種結合了現代醫學及計算機技術的新型醫療服務模式,具有縮短治療時間、贏得最佳搶救時間的優勢,下面通過典型醫療事件進行具體分析。

    1.1.1縮短患者治療時間

    近幾年,我國出現一起運用互聯網技術救治疑難雜癥的醫療事件,引起了社會的高度重視,遠程醫療會診概念逐步成型。該患者的手臂因為不明原因開始潰瘍、腐爛,這種罕見現象讓當地醫院手足無措,患者因此來到北京求診。在會診中,由于北京醫院的醫生也沒有見過此類癥狀,所以及時通過Internet向國際社會求援,在半小時內,醫院受到了將近三百條來自世界各地的信息,最終患者被確診為感染了噬肌肉病菌并得到了及時的治療。

    1.1.2贏得最佳搶救時間

    一名年僅12歲的患者因吸入煤氣導致中毒昏迷并伴有反復抽搐現象,因當地醫院無法救治而耽誤了10天病情。為搶救患者性命,某醫院聯合了電信公司,通過遠程醫療專線對其進行遠程會診,為患兒爭取了寶貴的救治時間,及時挽救了孩子的生命。醫院首先運用計算機技術及通訊技術,連接患者所在醫院,通過專網視頻連接觀測到患者的狀態及現場情況,通過傳輸過來的病歷資料進行會診,通過幾位專家聯合對患者的病情進行詳細的分析,快速的確定了治療方案,并指導現場醫生操作。

    1.2在突發公共衛生事件中的應用

    突發公共衛生事件指的是已經發生或者可能發生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情及不明原因的群體性疫病,還包括重大食物中毒和其他危害公共健康的突發事件(非典和甲型H1N1等)。我國首創將遠程會診應用于突發公共衛生事件的技術是某醫院通過多途徑通訊方式,如專網、公網、3G無線網等,將患者的病歷、CT片、X射線片、心電圖等進行數字化處理并傳送到會診中心,再利用3G無線技術將視頻平臺移到病人床邊,以方便專家與患者交流。此外,工作人員還將病人的心率、血壓等生命體征以實時動態傳輸的方法傳送到會診中心[1]。這樣通過遠程網絡,專家不僅能及時獲得病人的資料而且還可以觀察到患者的面貌及狀態,并適當與其進行“面對面”交流,并最終確定治療方案,省時省力,免除了患者奔波勞累的痛苦。這種遠程會診模式為推動我國遠程醫療會診起模范帶頭作用。

    二、應用遠程醫療會診時出現的問題

    我國地勢寬廣、人口眾多,醫療發展水平不平衡,三級醫院基本分布在大、中城市,導致偏遠地區醫療水平低下。遠程會診雖然為解決醫療資源分配不均問題提供了方便,但是另一些問題也隨之而來[2]。主要的問題有兩點:一是遠程會診費用過高,許多家庭根本無法承擔,這也是其不能大力推廣的原因;二是可操作和維護遠程醫療系統的IT人才相對匱乏。

    費用過高并不是因為醫生的會診費高,而是電信運營商收取的通訊費用高,需要國家通過宏觀調控加以控制。在遠程會診中醫務人員對操作技術并不了解,對計算機的應用也不很熟悉,這就需要配備專業的IT技術人員跟蹤診療,這在一定范圍內增加了醫院的負擔[3]。因此,對全體醫護人員進行計算機網絡知識的普及十分必要。

    三、總結

    因為我國各地的醫療技術水平參差不齊,所以許多不發達地區的醫療服務低下,不能滿足人們的需求,成為困擾人們生活的一大難題,而遠程會診就成為解決這一問題的根本,對平衡我國衛生分布不均現象具有重要意義。遠程會診作為全新的醫學模式,需要一個被人們認識和接受的過程,由于其自身的優勢,未來將會有更多的醫院會加入遠程醫療會診的隊伍。

    參 考 文 獻

    [1]康曉梅,顧民,張雪靜.遠程會診在突發公共衛生事件中的應用與探討[J].中華全科醫學,2011,10(37):1636-1637.

    第3篇:遠程醫療服務方案范文

    《方案》指出,縣級公立醫院是農村三級醫療衛生服務網絡的“龍頭”?!笆濉逼陂g要把縣級公立醫院改革放在突出位置,加強以人才、技術、重點??茷楹诵牡哪芰ㄔO,鞏固深化城市醫院對口支援縣級醫院的長期合作幫扶機制,經批準可在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才,力爭使縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。

    不過,如何能夠讓患者對基層醫療增加信心,這對于醫院來說是一個比較“頭痛”的問題。

    協作模式

    改變就診模式

    在當前的醫療體系建設中,信息技術的地位不言而喻。無論是基礎的HIS等醫療系統,還是預約轉診平臺、遠程影像會診、“醫聯碼”等應用,都離不開IT架構的支撐。如今,針對就診模式,以信息技術為支撐的醫療協作模式開始嶄露頭角。

    “對于‘十二五’規劃所提出的‘使縣域內就診率提高到90%左右’,‘思蜀援川’項目無疑是一個有效途徑?!北本┐髮W光華管理學院經濟學教授、北大光華衛生經濟與管理研究院執行院長劉國恩近日在《協作模式引領醫療衛生體系變革――“思蜀援川”醫療衛生項目效果評估報告》(下文簡稱《報告》)會上表示,“這一項目提升了醫療的‘可及性’”。

    2008年的5?12大地震使我國四川等地區遭到了巨大的損失。災難發生后,思科投入約3.25億元人民幣,與中國有關方面一起啟動了“思蜀援川”項目。這一項目從基層醫療的基本點出發,主要包括了協作式醫療技術(包括遠程醫療和院內互聯)和區域協作醫療網絡云技術。

    劉國恩認為,“思蜀援川”項目在醫療協作取得了三個方面的成果:

    一是基于醫院內部協作的解決方案,實現了網絡化的應用和符合醫學要求的網絡設備(包括提高臨床效率的解決方案)。

    二是基于醫院之間協作的解決方案,各遠程醫療中心配備了思科網真系統,通過網絡相互連接,從而實現了遠程會診、遠程培訓和遠程影像診斷。同,移動醫療車上也配備了思科網真。

    三是基于整個區域協作的解決方案,區域協作醫療網絡云平臺以數據中心作為集散節點,將農村地區的鄉鎮衛生院、大型綜合性醫院和衛生局相互連接,形成了一個龐大的網絡云。

    《報告》認為,區域協作醫療網絡云有別于傳統的醫療服務的提供模式,通過信息技術,它能夠在醫療網絡的不同層級上使得各醫務人員交流互動并實現資源共享。

    協作在“思蜀援川”項目中的另一個體現,就是兩輛設施齊全的移動醫療車,其中一輛配備了思科網真系統,用于開展農村地區的心理康復治療及培訓;而另一輛醫療車則配備了各種診斷設施,包括數字X光機、彩色超聲和血液生化分析儀。第二輛醫療車主要由汶川縣人民醫院負責運營,穿梭在汶川的鄉鎮衛生院和其他醫療機構之間。醫療車的正常運行,在一定程度上保證了邊遠地區患者也能夠享受到先進的醫療技術。

    “醫療體制改革既有體制方面的因素,又有技術方面的原因?!敝袊洕w制改革研究會常務理事、公共政策研究中心主任余暉表示,“在技術層面,協作模式能夠幫助基層醫療機構更快地實現變革?!?/p>

    提升基層醫療水平

    在今年1月召開的2012年全國衛生工作會議上,衛生部黨組書記張茅在講話中表示:“要通過改革和能力建設,在較短間內使30萬人口以上的縣市至少有1所醫院達到‘二甲’水平,顯著降低縣級醫院的縣外轉診率,基本實現大病不出縣?!北娝苤?,將患者留在基層的一個重要驅動力,就是提升基層的醫療水平。

    英國Intertek天祥醫學檢驗所總經理陸培此前在接受媒體采訪曾表示,由于醫療資源和信息的不對稱,基層醫院病人較少,人們更愿意相信大醫院。但是,擁有足夠醫療水平的醫生又很難去到基層服務?!耙粋€醫生如果要下基層,必須要在自己本職工作完成且有精力的情況下才能去,甚至還要和自己所在的醫院請示、得到審批,所以下基層在現實情況下很難做到?!标懪啾硎?。

    以“5?12”地震前的汶川地區為例,當地的醫務工作者亟需通過培訓來提高他們醫療服務的質量。然而,除了培訓經費有限以外,實際上也很難有辦法對分散在偏遠農村地區的醫護人員進行全員的、經常性的培訓。

    《報告》中提到,“思蜀援川”項目的遠程醫療技術使得接受培訓和為患者提供服務之間不再相互沖突。例如,在地震之前,汶川縣的龍溪鄉衛生院每年最多只能派出兩位醫師奔赴鄉外接受培訓,而遠程醫療系統就位之后,衛生院全部6名醫師都能定期接受培訓。

    同,遠程醫療網絡將汶川的醫務工作者與整個四川乃至全國的醫學專家都聯系了起來。現在,遠程醫療網絡在汶川的站點平均每月有4.5次被用來進行遠程培訓。

    第4篇:遠程醫療服務方案范文

    關鍵詞:遠程監護;社區醫療;數據監測

    一、研究的目的、意義

    近年來,智能醫療的應用推廣突顯出政府主導、實施規模有限、標準缺乏等特點,但也展現了巨大的市場潛力和應用推廣的趨勢。通過對“互聯網+”戰略及我省醫療信息建設的調研分析,通過和社區醫院合作,設置監測設備及終端應用與醫療管理系統相結合的經營模式,為老年人、慢性病人群提供優質的健康管理、醫療指導和服務,達到方便群眾就醫,減輕費用負擔,建立和諧醫患關系的目的。

    二、社區智能健康醫療服務發展現狀及趨勢

    隨著物聯網、云計算等信息技術的發展和應用,“互聯網+健康醫療”的概念也被越來越多的國家和公眾了解和接受,一些國家和地區率先提出了建設智慧國家,智慧城市,智慧醫療的發展戰略。目前,盡管各大廠商已競相布局互聯網+醫療,但是我國目前還屬于發展初期,由于各種因素的限制,各個模式也處于探索時期。

    基于互聯網的社區智能健康醫療服務系統主要是通過建立智能社區健康醫療服務平臺進行健康醫療的系列服務,在一個寬松、自然的環境下持續監測社區民眾的健康狀況,并結合病歷及健康檔案相關數據對其提供醫療指導和服務。

    三、項目實施基本思路和方法

    (一)社區智能健康醫療服務系統實施基本思路

    社區智能健康醫療服務系統項目由線上線下兩部分組成。

    1.線上:主要由居民健康管理系統、隨身攜帶監測設備、移動終端APP和醫療監測評估系統四部分組成。

    (1)居民健康管理系統:通過該系統社區醫生可以同時管理轄區內的病人,系統主要包括慢病管理,高血壓病、血脂異常、糖尿病、中醫體質管理等幾大模塊。

    (2)隨身攜帶監測設備:目前市面上有很多類似手環、手表之類的監測終端,通過這些終端家人可以實時了解老人身體情況,一旦發生意外,可以第一時間通知家人或醫院采取急救措施。

    (3)移動終端App:通過App讓家人及時了解患者或老人的身體狀況。

    (4)醫療監測評估系統:通過醫療查詢和評估自身的健康狀況。

    2.線下:依托離居民較近的社區中心醫院和綜合性醫院為慢病患者及老年人提供健康監測、數據采集及進行康復指導。

    (二)實施方法

    通過設置患者隨身監測設備及家庭監測工具全程對其身體狀況、藥品使用情況進行跟蹤,將監測和跟蹤的數據結果回傳到數據庫分析系統進行分析,將分析結果及時通知家屬和醫護人員,便于家屬及時了解病人情況和醫護人員及時制定針對性治療方案。同時根據建立的居民健康管理系統,整合患者醫療信息,利用互聯網與社區醫院及大型醫療機構互聯互通,進行在線預約和雙向診療,整個操作過程實現全程監控,保障患者資料保密性,做到“小病進社區,大病到醫院”,有效為患者節約時間和經濟成本,減輕醫患負擔。

    四、方案實施模式

    社區智能健康醫療服務系統在部署上分為兩部分內容,包括社區衛生服務中心部署和居家部署2部分。

    社區衛生服務中心部署。工作用電腦;醫療服務綜合平臺(包括日常診療、會診、轉診等);數據庫系統和數據倉庫;智能分析、數據處理系統;測量儀、體檢設備;遠程接收器(如電子腕帶接收器);老年人綜合服務平臺。

    居家部署。居民健康瀏覽器;家庭健康監測手機;貼身監測裝置,用于特殊人群(如腕表);呼叫裝置;老人異常行為監測裝置和報警器。

    系統功能與服務:智能社區健康醫療服務系統可提供全套的醫療管理和全過程醫療服務,它具有如下功能:健康查詢和咨詢服務;數據監測搜集;健康體檢、評估和預警;服務選擇和傳遞;應急救護;雙向轉診;意見征詢:定期組織客戶回訪,結合客戶的反饋意見不斷提高服務的水平,提高醫護人員的績效和積極性。

    社區智能健康醫療服務系統除能提供上述醫療服務外還可以提供養生保健、疾病預防知識等提醒服務、監測老人活動軌跡對老人日常及生理出現異常情況的報警服蘸駝攵岳先伺鬩剿駝鎩⒕神撫慰的親情服務等服務。

    社區智能健康醫療服務系統的實施,實現了網絡與醫療服務的有效結合,有效保證了醫療資源的合理分配,同時緩解了醫院壓力和患者看病難的現狀,為社區居民及弱勢群體提供了更好的醫療服務。

    第5篇:遠程醫療服務方案范文

     

    根據市衛生計生委關于《進一步改善醫療服務行動計劃實施方案(2018-2020年)的通知》(市衛計[2018]  號)精神,我院積極響應,認真貫徹落實,加強內部管理,強化服務意識,改善服務流程,努力做到讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫。現將我院2018年開展“進一步改善醫療服務行動計劃”活動總結如下:

    一、深入理解,高度重視

    (一)召開全院動員大會。2018年3月19日醫院召開了2018年“進一步改善醫療服務行動計劃”動員會,會上XX院長就2018年我院開展“進一步改善醫療服務行動計劃”重點工作,進行了全面動員和部署,要求全院職工認真貫徹落實“行動計劃”。

    (二)健全機構,明確工作任務。醫院成立了“進一步改善醫療服務行動計劃”領導小組及辦公室,成員職責分工明確,形成醫院第一負責人親自抓,分管領導具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實的領導體系和工作格局。并在全院全體干部職工會議上號召醫務人員多換位思考,創新、改善醫療服務措施,以實際行動讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫。

    (三)廣泛宣傳,營造良好的活動氛圍。為使“進一步改善醫療服務行動計劃”活動深入人心,我院利用電子顯示屏、微信、宣傳欄等進行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認識活動的重要意義和重點內容,全面掌握活動的進展情況。

    (四)查找問題,持續改進。醫院通過開展病人滿意度調查、座談會、意見箱等方式收集群眾意見,并及時反饋相關科室,提高服務水平。在聽取民意的同時,醫院也積極進行自查,對存在的問題及時討論研究,確定有效整改措施,持續改進,確?;顒尤〉脤嵭?。

    二、圍繞工作重點,持續改進

    (一)規范預約診療制度。我院通過現場預約及電話預約為患者提供預約診療服務,進一步增加預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,引導基層首診、雙向轉診。進一步拓展預約就診模式,充實預約服務內容,逐步完善住院預約等服務。對于預約患者和預約轉診患者實行優先就診、優先檢查、優先住院。

    (二)落實遠程醫療制度。在醫聯體內開展遠程醫療服務。醫聯體牽頭醫院建立遠程醫療中心,向醫聯體內醫療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監護、遠程培訓等服務?;鶎俞t療衛生機構逐步擴大遠程醫療服務范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫院診療服務。基層醫療衛生機構可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫療、遠程健康監測、遠程健康教育等服務。

    (三)完善臨床路徑管理制度。實現臨床路徑管理信息化,逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現臨床路徑“醫、護、患”一體化,增強臨床診療行為規范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉診和連續診療服務。

    (四)推進檢查檢驗結果互認制度。實現醫學檢驗、醫學影像、病理等專業醫療質量控制全覆蓋。通過省級、市級等相關專業醫療質量控制合格的,在相應級別行政區域內檢查檢驗結果實行互認。醫聯體內實現醫學影像、醫學檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結果互認。

    (五)建立醫務社工和志愿者制度。設立醫務社工崗位,負責協助開展醫患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持等服務,開通患者服務呼叫中心,統籌協調解決患者相關需求。大力推行志愿者服務,鼓勵醫務人員、醫學生、有愛心的社會人士等,經過培訓后為患者提供志愿者服務。

    三、創新醫療服務模式,滿足醫療服務新需求

    (一)以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病等,開設多學科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務。針對住院患者,可以探索以循證醫學為依據,制定單病種多學科診療規范,建立單病種多學科病例討論和聯合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務。將麻醉、醫學檢驗、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊,促進各專業協同協調發展,提升疾病綜合診療水平和患者醫療服務舒適性。持續探索建立符合中醫學術特點,有利于發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效,方便群眾看病就醫的中醫綜合治療、多專業聯合診療等模式。

    (二)以危急重癥為重點,創新急診急救服務。加快建立胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實現各中心相關專業統籌協調,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫療救治質量和效率。院前醫療急救機構與各中心形成網絡,實現患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。

    (三)以醫聯體為載體,提供連續醫療服務。醫聯體內實現電子健康檔案和電子病歷信息共享,以單病種一體化臨床路徑為基礎,明確分工協作任務,以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續醫療服務,完整記錄健康信息。加強醫療質量控制體系建設,重點加強醫聯體連續醫療服務各環節的醫療質量控制,推動基層醫療質量有效提升,保障醫療安全。醫聯體內以信息化為手段,形成患者有序流動、醫療資源按需調配、醫療服務一體化的分級診療格局。

    (四)以日間服務為切入點,推進實現急慢分治。穩步開展日間手術,完善工作制度和工作流程,逐步擴大日間手術病種范圍,逐年增加日間手術占擇期手術的比例,縮短患者等待住院和等待手術時間,提高醫療服務效率。設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務,提高床單元使用效率,惠及更多患者。醫聯體內基層醫療衛生機構為日間手術和日間治療的患者提供隨訪等后續服務。

    (五)以“互聯網+”為手段,建設智慧醫院。圍繞患者醫療服務需求,利用互聯網信息技術擴展醫療服務空間和內容,提供與其診療科目相一致的、適宜的醫療服務。利用互聯網技術不斷優化醫療服務流程,為患者提供預約診療、移動支付、床旁結算、就診提醒、結果查詢、信息推送等便捷服務;加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統建設,利用大數據信息技術為醫療質量控制、規范診療行為、評估合理用藥、優化服務流程、調配醫療資源等提供支撐;

    (六)以“一卡通”為目標,加強就診信息互聯互通。加強居民健康卡、醫??ǖ葢?,繼續推動落實全省醫療機構就診“一卡通”,患者使用統一的就診卡可以在任一醫療機構就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結算、支付、查詢、掛號等功能。

    (七)以社會新需求為導向,延伸提供優質護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面,逐步實現優質護理服務全覆蓋,逐步開展優質護理服務。在醫聯體內實現優質護理服務下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構??梢蕴剿鳛榛颊咛峁┥祥T護理、居家護理指導等服務。

    (八)以簽約服務為依托,拓展藥學服務新領域。逐步實現藥學服務全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。加強醫聯體內各級醫療機構用藥銜接,對向基層醫療衛生機構延伸的處方進行審核,實現藥學服務下沉。臨床藥師通過現場指導或者遠程方式,指導基層醫療衛生機構醫務人員提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導,滿足患者新需求。為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務,充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務,縮短患者取藥等環節等候時間。

    (九)以人文服務為媒介,構建和諧醫患關系。加強醫務人員人文教育,提升溝通能力和服務意識。各項診療服務要有愛心、耐心、責任心,及時了解患者需求,做好宣教、解釋和溝通。推進以告知為中心的醫患溝通平臺建設,嚴格落實醫療告知各項要求,及時、準確向患者說明病情和醫療措施。通過告知,進一步普及醫療知識,規范醫療行為,增進醫患互信。建立醫務人員和窗口服務人員服務用語和服務行為規范,并落實日常培訓與考核。加強患者隱私保護,在關鍵區域和關鍵部門完善私密性保護設施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關臨床科室與精神科、心理科的協作,為患者同步提供診療服務和心理指導。實施有創診療操作時采取措施舒緩患者情緒。

    (十)以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設施環境,標識清晰,布局合理。加強后勤服務管理,重點提升膳食質量和衛生間潔凈狀況。在公共區域為候診患者提供網絡、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務,為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。解決醫院停車難、院內交通秩序亂等問題,進一步提升后勤人員服務意識,重點規范保安、保潔、電梯引導員等物業管理崗位的服務用語和行為規范,改善服務態度,嚴厲查處利用崗位便利的“醫托”、倒賣號源等不當行為。

    四、加強內涵建設,突出亮點

    (一)醫療核心制度落實年。我院圍繞“行動計劃”,在院內開展以“制度在心中,落實見行動”為主題的 “醫療核心制度落實年”系列活動,如“醫療核心制度知識競賽”、“三基”培訓及考核、護理課堂教學大賽、全院疑難病例討論等活動。

    (二)創造真誠的愛心服務環境,把患者當成自己的親人。讓患者對醫院產生信任和滿意度。在親情化服務中要求醫務換位思考,觀察自己的職責,探索親情化服務的作用,把患者當做“熟人”、“親人”,理解和尊重。關愛患者,主動關心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態度和藹,為患者所想,不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖,給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫療工作有機的融合在一起,得到廣大患者的肯定。

    五、下一步工作安排

    “改善醫療服務行動”是一項長期工程、系統工程,我院將嚴格按照國家和省衛健委各項工作要求,結合醫院實際,創新服務舉措,不斷改善醫療服務行為。對工作中發現的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發現的問題,按要求及時整改,切實改進醫院醫療服務質量,打造“滿意在醫院”服務品牌。

      

    第6篇:遠程醫療服務方案范文

    醫療資源分布不均衡是我國醫療衛生行業現存的主要問題,是“看病難、看病貴”的主要原因之一。構建區域協同醫療衛生服務模式,是緩解上述問題的有效方法之一。由于醫療衛生行業業務內容復雜,涉及多個業務機構和管理部門,信息系統又涉及繁雜的規范和標準,因此協同醫療衛生服務模式的建設是一項復雜的系統工程。

    建設區域醫療信息平臺已成共識

    自2009年4月啟動深化醫藥衛生體制改革以來,我國醫療衛生管理水平取得了大幅提升。但是,醫藥衛生體制改革是一項長期艱巨復雜的系統工程,當前醫藥衛生體制改革中還存在一些較為突出的矛盾和問題,還存在城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡,資源配置不合理等現象。工業化、城鎮化、農業現代化、經濟全球化和人口老齡化進程加快,對資源優化配置、服務供給擴大、服務模式轉變、費用合理控制和管理能力提升等提出了更高的要求。

    在此背景下,依托信息技術,通過區域醫療信息平臺充分利用和優化配置現有醫療衛生資源,建立協同醫療衛生服務模式,實現醫療資源利用的最大化,已逐步成為業內共識。目前,我國大部分地區都在嘗試或已經建立基于健康檔案的區域醫療信息平臺,旨在實現區域醫療資源共享和醫療服務協同。這就是通常所說的協同醫療。由于不同角色對于區域協同醫療服務體系的訴求千差萬別,因此在建設區域醫療信息平臺之前,首先要了解不同角色對于協同醫療衛生服務的訴求,建立效果評價體系。

    區域協同醫療有狹義和廣義之分,狹義的區域協同醫療是指不同級別醫療機構間的互相協作、資源共享;廣義的區域協同醫療除了不同級別醫療機構間的互相協作、資源共享外,還包括醫療機構與其他衛生機構之間、其他衛生機構之間的互相協作、資源共享。本文討論的是廣義的區域協同醫療服務。

    基于用戶角色的協同醫療效果評價

    不同的用戶角色,針對區域醫療信息平臺的效果評價指標也不同。具體如下:

    居民個人

    從居民角度看,區域協同醫療服務模式應該提供比傳統醫療服務模式更可及、更優質的醫療衛生服務,能及時獲取連續的健康信息和全程的健康管理,緩解“看病難、看病貴”的問題,改善醫患關系。主要評價因素有:

    第一,可及的衛生服務。居民可通過區域協同醫療衛生服務,獲得網上預約掛號、遠程咨詢會診、雙向轉診、轉檢、慢性病跟蹤監控等服務,就醫更方便。隨著區域性健康檔案的建立,健康信息共享的實現,“小病在社區,大病轉醫院,康復回社區”的愿景將實現,有效緩解居民“看病難”的狀況。

    第二,優質的衛生服務。居民在接受診療時,就診醫生可查閱其健康檔案和診療信息,了解其既往病史、過敏史、家族史、治療安全警示、藥物過敏等信息,從而有效減少醫療事故,為患者提供更好的服務,提高醫療服務質量?;颊咭虼丝梢员苊庾霾槐匾蛑貜偷臋z驗、檢查,有效緩解“看病貴”的問題。

    第三,連續的健康信息。建立數據標準后,區域醫療信息平臺可收集、整理各醫療衛生機構的健康信息,建立貫穿整個生命周期的、連續的居民健康檔案。居民可以在網上查詢自己所有的健康資料,有助于增強居民的健康保健意識,進行自我醫療管理,制定自我疾病防范計劃,提高居民的健康水平與生活質量。

    第四,全程的健康管理。各醫療衛生機構根據職責的不同,可通過連續的健康信息,為居民提供主動、全方位、人性化的疾病診治、醫療咨詢、健康教育、醫療保健等全程健康服務。

    基層衛生服務機構

    基層衛生服務機構主要關注的是如何更好地提供基本醫療、基本公共衛生和管理等基本醫療衛生服務,從而使得基層衛生服務人員在進行基本醫療衛生服務時,可以通過區域醫療信息平臺調閱到轄區居民的所有診療信息和健康檔案信息。

    基層衛生服務人員可通過協同醫療衛生服務完成轉診、轉檢、遠程醫療、遠程會診等業務。同時,對于轉出的患者,可以實時跟蹤患者的病情和治療情況;對于轉回的患者,可以獲取患者之前的治療情況和健康信息。

    專業衛生服務機構

    專業衛生服務機構主要關注的是如何保證服務質量,提高服務效率,提高疾病管理、衛生管理、應急管理、健康教育等水平。專業衛生服務機構又可分成醫院、疾病預防控制機構、婦幼保健機構、急救中心、血站和健康教育機構分別來看。

    醫院的主要訴求是提高醫療質量和提供更合適的治療方案,借助平臺實現區域范圍內患者檢驗單、檢查報告的共享和互認。醫生可以通過區域醫療信息平臺獲得患者全面的健康信息。醫生在為患者診療時可獲得治療安全警示、藥物過敏警示、重復檢驗/檢查提示,有效減少醫療事故發生,降低診療費用。在進行遠程會診時,所有專家都可調閱患者的檢查報告、醫學影像。此外,醫院還要通過區域醫療信息平臺自動獲取并提交數據和信息,減少信息重復錄入的工作量。

    疾病預防控制機構的訴求是實時從各醫院、基層衛生服務機構獲取疾病個案信息,與醫療機構聯網完善傳染病的上報流程和模式,提高上報效率和質量,實現傳染病、慢病、精神病等疾病的實時監控和預警報告。

    婦幼保健機構希望通過個人健康檔案實現分布在醫院、社區、圍產保健機構的數據的共享,為提供更優質、更全面的婦幼保健服務提供信息基礎。

    急救中心希望通過平臺及時、準確地實現社會急救醫療信息資料、聲像、業務檔案的收集、分類等級和歸檔,更好地實現院前急救和院中急救的醫療數據共享。

    血站的訴求是獲得更實時、全面、準確的血液供求信息,從而有針對性地開展血液的采集與制備、臨床用血供應等工作。

    健康教育機構希望借助平臺獲得更全面、更準確的疾病分布情況和居民對健康教育的需求信息,有針對性地制訂健康教育計劃,傳播健康教育知識,舉辦健康教育活動,評價健康教育效果,進行健康知識測試等。

    衛生行政管理機構

    衛生行政管理機構主要關注的是如何提高區域資源共享水平、強化績效考核、提高監督管理能力、化解疾病風險等方面。衛生行政管理機構又分成衛生行政管理部門、衛生監督機構和食品藥品監督管理機構:

    衛生行政管理部門希望通過區域協同醫療衛生服務建立涵蓋區域全民診療信息、預防保健信息、公共衛生信息等全面的衛生數據中心,為業務管理提供有效的數據支持,提高決策水平和效率。通過網絡可以隨時查閱區內醫療衛生行業各種最新的統計數據,加強宏觀管理,優化衛生資源的配置。

    衛生監督機構希望區域醫療信息平臺能夠覆蓋區域內各衛生監督所、醫院、食品加工、餐飲、公共衛生、學校等,實現實時、動態、高效的衛生監督,形成集衛生監督信息收集、加工、存儲、檢索、分析、研究、傳輸為一體的綜合信息網絡體系。

    食品藥品監督管理機構希望通過區域協同醫療衛生服務獲得豐富的食品、藥品使用數據,從而可以對不良食品、不良藥物事件進行實時在線監測,提供用藥分析服務等。

    其他相關機構

    第7篇:遠程醫療服務方案范文

    一、指導思想

    按照省委“兩化”互動、統籌城鄉總體戰略部署,進一步解放思想,立足于盡快改善患者就醫感受,使群眾最大限度體會到改革帶來的實惠,立足于全省各級人民政府特別是縣級人民政府履職盡責、勇于探索,立足于當前全省公立醫院改革試點工作實際,以破除“以藥補醫”為關鍵環節,以完善公立醫院改革補償機制和落實醫院自主經營管理權為切入點,統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付、采購機制、監管機制等綜合改革,優化醫療資源配置,落實各項惠民便民措施,統籌縣域醫療衛生體系發展,為縣域居民提供健全有效的基本醫療服務保障。

    二、改革目標

    每個縣(市、區)至少選擇1所縣級醫院開展綜合改革試點。通過綜合改革,大力發展和優化配置縣級醫療資源,建立體制合理、機制靈活、功能完善、效率較高的服務體系,提高縣級醫院等級水平、服務能力,建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,控制醫藥費用過快上漲,維護公益性、調動積極性、保持可持續發展,促進城鄉均衡發展,力爭使縣域內就診率提高到90%左右,實現“小病不出鄉鎮,大病不出縣城,預防在基層”的目標。

    三、改革任務

    (一)以改革促發展,適應人民群眾需求。

    針對__省衛生事業“發展不足、發展滯后”的現狀,通過擴增醫療資源總量,尤其是增加優質醫療資源并合理分布,著力解決縣級以上大中型醫療機構普遍存在的“門診擁擠、檢查排隊、住院候床、手術等待”等問題。各縣(市、區)要根據區域衛生規劃和醫療服務需求,在優先滿足民營醫療機構發展需要的基礎上,可適當啟動部分公立醫院新建、擴建、改建工程,為新興城市的發展提供有效的醫療服務保障。按照人口數超過20萬的縣(市、區)應建立1所二級甲等以上公立醫院和人口超過80萬的縣(市、區)鼓勵建立1所三級公立醫院的要求。

    一是實施縣級醫院標準化建設。按照“填平補齊”原則,完成縣級醫院標準化建設。按照相關標準配備縣級醫院床位數、核定建筑面積和配備醫護人員,使縣級醫院的土地、人員、設備等硬件因素符合本地區經濟社會發展需求。重點完善縣域急救服務體系及產科、兒科、病理、重癥監護、血液透析、新生兒等重點??平ㄔO。以縣級醫院為中心,完善縣域急救服務體系,建立院前急救體系。探索成立區域檢查檢驗中心、區域醫學影像中心以及后勤服務外包等。有條件的地區探索對醫療資源進行整合、重組和改制,優化資源配置。支持和引導社會資本辦醫。

    二是提高縣級醫院技術服務水平。制訂縣級醫院重點??瓢l展規劃,按規劃支持縣級醫院??平ㄔO。重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治和精神衛生,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種所在臨床專業科室的建設。開展好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等重大疾病的救治和兒童白血病、兒童先天性心臟病等復雜疑難疾病的篩查轉診工作。推廣應用適宜醫療技術,適當放寬二、三類相對成熟技術的機構準入條件,切實提升縣級醫院醫療服務能力。根據本地實際情況和按病種付費的要求,制訂實施適應基本醫療需求、符合縣級醫院實際、采用適宜技術的臨床路徑,病種數量不少于50個,規范醫療行為。

    三是加強縣級醫院人才隊伍建設。引導經過住院醫師規范化培訓的醫生到縣級醫院就業,并為其在縣級醫院長期工作創造條件。逐步實現新進入縣級醫院的醫務人員,必須具備相應執業資格。臨床醫師應當進行住院醫師規范化培訓。建立健全繼續教育制度。積極培養或引進縣域學科帶頭人。增強護理人員力量,醫護比不低于1∶2。鼓勵和引導城市大醫院在職或退休的骨干醫師到縣級醫院執業。通過政府給予政策支持、職稱晉升、榮譽授予等措施,吸引和鼓勵優秀人才到縣級醫院長期執業。經批準可在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才,合理確定財政補助標準,招聘優秀衛生技術人才到縣級醫院工作。

    四是加快縣級醫院信息化建設。按照統一標準,建設以電子病歷和醫院管理為重點的縣級醫院信息系統,功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規范、績效考核及綜合業務管理等,與醫療保障、基層醫療衛生機構信息系統銜接,逐步實現互聯互通。積極探

    索利用信息技術實現區域醫療協同服務。20__年底前實現所有縣醫院與三級醫院建立完善遠程醫療服務網絡,與50%(三州為30%)的鄉、鎮醫療機構建立遠程醫療服務網絡,力爭40%的縣級醫院達到__省數字化醫院建設標準。發揮省市級城市優質資源輻射作用,全面推進民族地區縣級醫院遠程醫療工作,按照城鄉醫院對口支援工作方案,指導幫扶區域內民族地區縣級醫院的遠程醫療平臺建設和培訓工作。

    五是提高縣級醫院中醫藥服務能力。針對地方主要疾病,積極利用當地中醫藥資源,充分發揮中醫簡便驗廉的特點和優勢,提高辨證論治水平,并加強對基層醫療衛生機構的支持和指導,促進中醫藥進基層、進農村,為群眾防病治病。加強縣級醫院中醫服務能力建設,落實對中醫醫院的投入傾斜政策。

    (二)改革補償機制,減輕群眾醫藥費用負擔。

    各地要積極支持,創造條件,通過調整醫療服務價格、規范藥械采供、治理流通環節商業賄賂、加大投入保障、改革支付方式和控制醫藥費用等措施,充分發揮醫保補償作用,穩步推進價格改革,總結試點經驗,改革“以藥補醫”機制,鼓勵探索醫藥分開的多種形式。取消藥品加成政策,將試點縣級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。

    一是調整醫療服務價格。按照總量控制、結構調整的原則,降低大型醫用設備檢查、治療價格,政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的成本制訂檢查治療價格,合理提高中醫和體現技術勞務價值的診療費、護理費、手術費等醫療服務價格,使醫療機構通過提供優質服務獲得合理補償。嚴禁醫院貸款或集資購買大型醫用設備,已貸款或集資購買的大型醫用設備原則上由同級政府回購,回購有困難的限期降低價格。價格調整要遵循總的醫療收費降低、患者負擔減輕的原則,以取消藥品加成政策后減少的合理收入為基礎,確定醫療服務價格調整的總額,并與醫保支付政策相銜接。同時,各地要適時推進理順醫療服務項目比價關系和地區間價格銜接工作。積極開展醫療服務定價按病種收費試點,病種數量不少于50個,逐步取代以項目為主的定價方式。

    二是加強藥械采供監管。全面實施縣級公立醫院藥品、器械(含醫用耗材)集中采購管理,醫院使用藥品必須按規定通過省級采購平臺實行網上統一采購、統一配送,通過縣級結算中心統一結算;優先配備、使用基本藥物,并逐步提高使用比例;推行醫用耗材省級公開招標、集中采購。

    三是改革醫保支付方式。落實醫?;鹗罩ьA算管理,建立醫保對統籌區域內醫藥費用增長的控制機制,制定醫?;鹬С隹傮w控制目標并分解到定點醫療機構,制定醫藥費用控制分級評價體系,逐步推行總額預付、按病種、按人頭、按服務單元等付費方式,建立完善醫保經辦機構和醫療機構的談判協商機制與風險分擔機制,逐步由醫保經辦機構與公立醫院通過談判方式確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。醫保支付政策進一步向基層醫療衛生機構傾斜,鼓勵使用中醫藥服務,引導群眾合理就醫,促進分級診療制度形成。

    四是發揮醫療保險補償作用??h級醫院醫療服務范圍要與基本醫療保險保障能力相適應,嚴格控制基本醫療保障范圍外的醫療服務,縮小醫?;鹫叻秶鷥葓箐N比例與實際報銷比例的差距。以基本醫療保險(含城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合)基金為主,通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償。同時,加強對“三保”基金的監督管理。堅決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報、冒領。

    五是落實和完善政府投入政策。全面落實對公立醫院基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農等公共服務的政府投入政策??h級人民政府作為縣級公立醫院的舉辦者,應履行出資責任,禁止縣級醫院舉債建設。省和市(州)人民政府根據各縣(市、區)經濟發展情況和實際需要給予適當財力支持。對位于地廣人稀和邊遠地區的縣級醫院,可探索實行收支兩條線,政府給予必要的保障,醫院平均工資水平與當地事業單位平均工資水平相銜接。

    (三)深化惠民便民措施,改善群眾看病就醫體驗。

    一是改進就醫服務。全面落實“三好一滿意”活動要求。全員改善服務態度,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,為患者就醫提供溫馨的全程服/!/務;嚴格落實首問責任制,著力加強醫患溝通,使患者了解自身病情、用藥選擇、診療程序、檢查項目和收費標準;認真實施手術及術中方案變更、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用告知制度;通過設立醫療服務隨訪熱線、發放滿意度調查表、上門回訪等多種形式,關心患者康復,征求群眾意見,及時改進工作;縣級醫院要100%開展預約診療工作,100%開展便民門診、雙休日門診、節假日門診,充實門診力量、提高接診能力,全面緩解“三長一短”問題。拓展門診手術、日間手術。能在門診做的手術盡量不住院,縮短患者平均住院日,提高床位使用效率。

    二是優化診療流程。整合門診資源,改進就醫流程,全面縮短病人候診、等待檢查結果、等待化驗報告時間;做到辦理入院手續后有專人將患者送到病房,辦理出院手續后有專人送出病房;工作日和節假日都能及時為患者辦理出院結算手續,出院結算金額要準確、無誤,錢賬相符,病區要積極創造條件為患者提供預約出院結算服務,患者出院力爭做到零等候。

    三是深化優質護理。推進護理模式改革,繼續推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。加強護理內涵建設,提高??谱o理水平,積極開展延伸服務。全省100%縣級醫院開展優質護理服務,覆蓋40%以上的病房,改善服務態度和質量。

    四是構建和諧醫患關系。認真實施《__省醫療糾紛預防與處置暫行辦法》,建立醫療糾紛第三方調解機制,完善醫療風險分擔機制和患者投訴處理機制,加強醫患溝通,將醫患糾紛調解委員會組織、調解員隊伍、工作運行機制和調解室規范化建設納入“大調解”工作體系規范管理,繼續推進“平安醫院”創建活動,構建和諧醫患關系。

    (四)多管齊下,控制醫藥費用過快上漲。

    一是加強醫院內部管理。規范醫師處方行為,合理使用抗生素,在加強醫療質量控制的基礎上,大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作,覆蓋90%的縣級醫院。

    二是推進臨床路徑試點。各地衛生和醫保管理部門要組織縣級醫院根據本地實際情況和按病種付費的要求,制訂實施適應基本醫療需求、符合縣級醫院實際、采用適宜技術的臨床路徑,全省縣級醫院100%開展,病種數不少于10個。

    三是發揮醫保機構調控監督作用。采用基本醫保藥品目錄備藥率、使用率及自費藥品控制率、藥品占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監控,考核結果與基金支付等掛鉤。

    四是加強價格監督檢查。各相關部門加強協作聯動,加大對違法違規行為的查處力度。

    五是加強醫院信息公開。公布縣級醫院年度

    財務報告,以及各醫療機構質量安全、費用和效率等信息。

    (五)改革人事分配制度,調動醫務人員積極性。

    一是創新編制和崗位管理。根據縣級醫院功能、工作量和現有編制使用情況等因素,合理確定人員編制。按照“控制總量、盤活存量、優化結構、有減有增”的原則,加大機構編制動態調整力度,建立動態調整機制??h級醫院按照國家確定的通用崗位類別、等級、結構比例和我省崗位聘用管理有關規定,在編制規模內按有關規定自主確定崗位結構,報主管部門和同級人力資源社會保障部門備案。逐步變身份管理為崗位管理,醫院對全部人員實行統一管理制度。

    二是深化用人機制改革。按規定落實縣級醫院用人自,全面推行聘用制度和崗位管理制度。堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。新進人員由醫院按規定公開招聘,擇優聘用。結合實際妥善安置未聘人員,推進縣級醫院醫務人員養老等社會保障服務社會化。完善縣級醫院衛生人才職稱評定標準,突出臨床技能考核。

    三是完善分配激勵機制。提高醫院人員經費支出占業務支出的比例,醫院收支結余著重用于改善醫務人員待遇。醫院業務收入用于建立醫療風險基金、事業基金、職工福利基金和獎勵基金,確保改革后醫務人員總體收入有合理增加。嚴禁醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。完善人員績效考核制度,實行崗位績效工資制度,將醫務人員工資收入與醫療服務技術水平、質量、數量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤,做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。收入分配向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、作出突出貢獻和短缺人員傾斜,適當拉開差距。

    (六)探索機制體制改革,建立現代醫院管理制度。

    一是建立健全法人治理結構。大力推進政事分開、管辦分開。合理界定政府和公立醫院在資產、人事、財務等方面的責權關系,建立決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制,落實縣級醫院獨立法人地位和自主經營管理權??h級衛生行政部門負責人不得兼任縣級醫院領導職務。明確縣級醫院舉辦主體,探索建立以理事會為主要形式的決策監督機構。縣級醫院的辦醫主體或理事會負責縣級醫院的發展規劃、財務預決算、重大業務、章程擬訂和修訂等決策事項,院長選聘與薪酬制訂,其他按規定應負責的人事管理等方面的職責,并監督醫院運行。院長負責醫院日常運行管理。建立院長負責制,實行院長任期目標責任考核制度,完善院長收入分配激勵和約束機制。

    二是優化內部運行管理。健全醫院內部決策執行機制。鼓勵探索建立醫療和行政分工協作運行管理機制。建立以成本和質量控制為中心的管理模式。嚴格執行醫院財務會計制度,探索實行總會計師制,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計。

    三是完善績效考核制度。建立以公益性質和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系。制定具體績效考核指標,建立嚴格的考核制度。由政府辦醫主體或理事會與院長簽署績效管理合同。把控制醫療費用、提高醫療質量和服務效率,以及社會滿意度等作為主要量化考核指標??己私Y果與院長任免、獎懲和醫院財政補助、醫院總體工資水平等掛鉤。

    (七)上下聯動,建立城鄉分工協作機制。

    一是深化城鄉醫院對口支援。深化城市三級醫院對口支援縣級醫院工作,進一步強化對口支援工作的長期性、針對性和穩定性。20__年完善和鞏固69個三級綜合醫院與174個縣級綜合醫院、13個三級??漆t院與20個受援醫院形成長期對口支援關系;三級醫院每批下派每個縣級醫院醫務人員不少于5人,三級??漆t院每批下派人數不少于1人。落實119個內地二甲綜合醫院對口支援民族地區59個縣的291個中心衛生院,二甲醫院每批下派每個中心衛生院醫務人員不少于1人。20__年所有下派醫務人員診治基層病人人次比去年增加20%,開展示范手術比去年增加30%,開展新技術項數比去年增加50%。

    二是推進縣級醫院上下分工協作??h級醫院要發揮縣域龍頭和醫療中心作用,加強對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓,探索建立縣級醫院向鄉鎮衛生院輪換派駐院長和骨干醫師制度,通過開展縱向技術合作、人才流動、管理支持等多種形式,提高農村醫療衛生服務體系整體效率,形成優質醫療資源流動長效機制,使一般常見病、慢性病、康復等患者下沉到基層醫療衛生機構,逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。支持縣級醫院對鄉鎮衛生院和村衛生室醫務人員進行專項培訓和定期輪訓。縣級醫院要與城市三級醫院開展危重病例遠程會診、重大疑難病例轉診等工作。

    三是加強民族地區巡回醫療。完善巡回醫療考核評價制度,探索整體托管式對口幫扶模式,強化甘孜、阿壩、涼山州“流動醫療巡回服務工程”,20__年巡回醫療派出醫務人員、診治農牧民群眾要比20__年分別增加10%、15%,巡回醫療重心要繼續放在牧民定居點、藏區新農村建設新區、寺廟周圍和僧侶聚集點。

    四是強化遠程醫療服務。推進全省縣級醫院遠程會診系統建設,利用網絡等現代科技技術,積極開展遠程會診、教學甚至示范手術等。到20__年底,市與縣80%實現遠程醫療,充分發揮市(州)級醫學中心的輻射引領作用,著力提高區域內縣級醫院診療水平;縣與鄉鎮50%實現遠程醫療,將較為優質的醫療資源釋放到最基層,直接惠及廣大農村老百姓。其中,藏區32個縣醫院與華西、省人民醫院要實現直接遠程醫療。

    四、組織領導

    (一)明確責任。全省各級人民政府要充分認識縣級公立醫院改革的重要性、緊迫性和艱巨性,切實加強組織領導,把公立醫院改革作為重大民生工程列入重要議事日程。各市(州)、縣(市、區)人民政府主要領導是第一責任人,要認真履行領導職責,建立相關領導機構,制定全面推進的實施方案,明確具體任務和時限要求,落實各項工作任務。

    (二)加強指導。各市(州)衛生行政部門和醫改辦是縣級公立醫院改革試點工作的牽頭單位。各有關部門要各負其責,密切配合,加強對試點工作的指導和評估,及時總結試點經驗,完善有關政策措施,推進試點工作積極穩妥地開展。

    (三)完善監管。衛生行政部門要加強對醫療質量、安全、行為等的監管,開展縣級醫院醫藥費用增長情況監測與管理,及時查處不合理用藥、用材和檢查等行為。建立以安全質量為核心的專業化醫院評審體系;依托省級或地(市)級醫療質量控制評價中心,建立健全縣級醫院醫療質量安全控制評價體系。

    (四)加強協調。衛生廳、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳等部門要各司其職、各負其責、密切配合,為試點市縣創造良好的外部環境,在價格調整、人事分配、機構編制等方面給予支持,鼓勵試點地區大膽探索。各級醫改辦要配合衛生部門加強統籌協調,強化督促檢查,認真組織實施。切實按進度要求完成既定目標任務。各市(州)要組織開展調研,分析梳理情況,提出對策建議,并形成研究報告及時上報衛生廳、省醫改辦。

    第8篇:遠程醫療服務方案范文

    關鍵詞:互聯網+;新型醫療連體;兒科;醫療服務

    引言

    2016年開始,我國全面放開二胎政策,這兩年也迎來了生育的高峰期,然而中國現在卻不得不面臨一個尷尬的問題,那就是兒科醫生緊缺。目前,我們國家的兒科醫生總數為10萬,而我國兒童的總數2.26億,也就是說每千名兒童只有0.53位醫生,與發達國家0.85-1.3位相差甚遠。未來幾年的生育高峰,兒科醫療資源的矛盾更更加突出。為了有效緩解兒科醫療資源的供需矛盾。我院構建省內首個兒科醫療體平臺,并希望在我院的帶頭下,建立覆蓋全省的兒科分級醫療服務網站。兒科醫聯體平臺集中醫療資源、形成分工協作機制,倡導基層首診、分級診療、雙向轉診,科研教學,通過醫院人才和技術輸出、管理與服務輸出,提升各成員單位的兒科服務能力,實現兒童在醫聯體內就診的同質化服務,為省內外兒童患者提供更加優質的醫療服務。

    一、國內外兒科醫療體建設現狀

    目前國內已經有不少醫院在這方面取得了一定的成就。北京市共有朝陽醫院醫療聯盟、友誼醫院醫療共同體、世紀壇醫院醫療聯合體、中日友好醫院醫聯體、平谷區域統一醫療體系、北京兒童醫院集團等6個試點的區域醫聯體,在對業務指導、遠程會診、雙向轉診、社區醫療機構和鄉衛生院方面的建設取得了一定的成績。付強等人針對新醫改下如何促進分級診療模式這一問題,借鑒多國經驗在我國國情基礎之上準確定位符合我國情況的分級診療模式的現實需求,并從深化醫改、突破衛生事業瓶頸等政策層面進行了策略分析,為探索分級診療模式、合理控制公立醫院發展提供新的思路。徐國超等人以深圳市為例子,分析了其分級診療服務體系模型構建中存在的普遍問題,從而對我國分級診療模式進一步探索和推廣提供建議。其研究發現深圳雖然作為經濟特區但是其醫療資源存在分布相對匱乏等,這和其經濟發展以及人們的醫療需求增長相比都是滯后的;其社區首診的目標也有待進一步實現,相比許多歐美國家社區首診80%的比例還有很大差距;同時,其基層社康中心的投入也存在不足的問題,一方面人均公共衛生投入相比北京、上海等城市還有一定差距,且社區康復中心普遍存在入不敷出等問題;最后,社區康復中心的醫療服務水平也有待提高,每一萬名居民配備全科醫師數目相比標準配置還有一定差距。其研究從實際情況出發,總結了目前推進社區首診為主的分級診療模式存在的主要問題和原因,對深化醫療改革、推進分級診療有現實意義。

    二、兒科醫聯體平臺建設

    (一)湖南兒科與兒科醫生專家平臺

    湖南兒童醫療聯合體是由湖南省兒童醫院為成員,輻射周邊其他兒童醫院,集中省內兒科專業力量,構建湖南省兒童醫療聯合網絡平臺,在醫療服務、學科建設、醫療網絡、信息共享方面展開積極的合作,并結合平臺成員單位的醫療優勢,形成特色兒科醫療。實現兒童醫療聯體一線醫護人員隨時隨地進行會診,通過平臺能夠及時了解患者的信息,讓病人能夠第一時間得到就診,推進我國傳統臨床醫學臨床模式的改革,幫助醫院提升工作效率和服務質量,真正實現以人為本,提升醫、患、護三者的滿意度,從而提升我省兒科醫院的整體形象。

    (二)專家內部醫療圈協作平臺

    通過這個平臺上,充分展示各個醫院的醫生,了解一些醫生的實際情況,從而利于平臺內部的交流。各個分級醫院單位遇到一些疑難雜癥,可以通過在線及時向一些大醫院經驗豐富的醫生進行求教。大醫院的醫生可以定期在平臺上分享自己的臨床經驗,相互協作,共同進步。

    (三)醫學遠程診斷平臺

    兒科醫聯體平臺,醫生在申請會診的時候會將患者的影像數據資料統一上傳并存儲到影像數據中心,遠程會診時,專家通過影像中心查看患者的影像資料。遠程心電圖,主要是利用網絡傳輸技術,將醫聯體成員采集到的心電圖信息傳輸到兒科醫聯體會診中心,通過遠程技術讓專家機械能調閱、分析,并作出診斷,并及時將結果反饋到各個成員單位。遠程病理則是通過醫療平臺,醫生能夠遠程調閱各個兒科醫聯體單位的病理切片和就診結構。

    (四)兒童危重癥雙向轉診平臺

    所有兒科醫療聯合體平臺的成員醫院都能夠實現會診平臺上會診,從而快速完成對病人病情分析、確診,并確定診療方案。主要通過平臺的雙向轉診、檢查預約、影像中心、遠程心電圖和病理幾個環節。雙向轉診結合遠程會診系統,會診專家通過系統能夠了解患者的病情,對患者轉入會診醫院的下一步治療提出申請。檢查預約,主要是針對一些大型的檢車,比如PET-CT、核磁共振等的檢查統一預約,方便醫療聯體的成員單位患者檢查預約,避免患者無效垮院就診。影像中心。

    (五)兒科醫護人員教研平臺

    教研平臺,主要通過視頻通訊系統和錄播系統,讓醫院的醫護人員通過網絡收看、網站點播等方式,對成員單位進行教學、講座、培訓,并提供一個開放的技術交流平臺。遠程手術和示教系統必須建立高清視頻會議,醫生的手術全程可以及時地傳輸到各個成員醫院,并安排非手術書的專家、醫生對手術進行講解,手術要注意事項等等。

    三、結語

    兒科醫聯體平臺的構建是響應國家新醫改以及積極推動分級診療服務體系構建的具體措施,其構建對整合醫療資源,分流患者去向,改善醫患關系,提升醫療水平都具有極大推動作用,因此具有實施的必要。

    參考文獻:

    [1]陳斌冠,龍玲.互聯網+背景下的移動醫療應用現狀及發展趨勢[J].廣西醫學,2015(9):1375-1376.

    第9篇:遠程醫療服務方案范文

    2014年,中國數字化醫療市場獲得的風險投資約45億元人民幣,投資領域從醫藥電商、醫患在線交流服務、到疾病管理應用軟件,不一而足。而這一切僅僅只是開始。

    隨著各類移動技術和互聯網技術的開發利用,為更好地服務于中國13億人口的醫療市場需求,中國的數字化醫療市場將呈指數級增長。我們預計,到2020年,這一市場規模(按照應用數字化醫療的支出計算)將達到近7000億元人民幣,較2014年約200億元人民幣的水平有極大提升。

    在這樣的大環境下,中國醫療行業將發生翻天覆地的變化。醫療行業價值鏈的每個環節都會受到影響,其中包括對患者的診療和管理方式、醫生的工作方式和醫院的運營模式、藥品和醫療器械的供應和使用方式,以及保險機構的產品結構和服務方式等。

    對于價值鏈各環節的利益相關方而言,他們所面對的變化和機遇也有所不同。

    一些機構和企業將有機會通過實現現有流程的“數字化”來提升效率。而另一些將更多地面臨出局的風險。但對于其他一些機構和企業而言,技術進步將有助于他們打造全新的數字化醫療業務。

    探索新業務模式

    然而,不論屬于哪一類,所有涉足醫療行業的機構和企業都必須開拓新思路,并積極探索新的業務模式:

    ?新近涉足醫療行業的數字化企業應積極尋求與醫院、醫生以及其他相關機構建立合作,從而利用其移動支付、社交媒體以及搜索引擎等工具在電商和服務模式方面獲得先發制人的優勢。

    ?制藥企業和醫療科技企業需要充分利用數字化工具來提高銷售和營銷工作的效率,提供疾病管理解決方案,并運用大數據分析來支持產品組合決策以及提升研發效率。企業還需要與電商企業開展合作,以滿足消費者對上網購買醫療相關產品日益增長的需求。目前,消費者主要在網上購買非處方藥、保健品和膳食補充劑,以及家用醫療器械產品;而未來,消費者還有望在網上購買處方藥。

    ?醫藥分銷商和零售商必須快速采取行動,以避免作為中間商被電商所取代。此類企業面臨兩種選擇:要么打造自身的電商能力,要么與新興的電商企業攜手合作。

    ?保險機構將有機會開發包括數字化服務在內的新業務,比如遠程醫療咨詢等等,從而在短時間內吸引新客戶。此類企業還可以運用大數據分析來降低成本,并在長時期內改善患者預后。

    面對中國醫療市場的數字化轉型大潮,上述四大類企業都有機會在這一過程中發揮著重要作用。

    三大趨勢推動數字化醫療改革

    中國數字化醫療市場業已起步,目前共有三大趨勢推動著中國數字化醫療改革的大潮。趨勢之一是新技術的廣泛應用,比如移動設備、云計算以及大數據分析等等。

    舉例來說,2014年中國有近四成人口擁有智能手機,他們每天花在智能手機上的時間平均達到3個小時。在這樣的基礎上,未來再輔之以無處不在的高速互聯網連接以及大數據資源,企業將有能力為中國龐大的人口提供從遠程患者監測到智能手機購藥等各類數字化解決方案。

    趨勢之二是中國政府不懈致力于解決醫療體系長期存在的效率低下問題以及滿足那些未能得到滿足的需求。在這些方面,數字化醫療可助一臂之力。例如,遠程醫療咨詢和網上預約掛號有助于緩解大醫院醫療資源過度使用、而基層小醫院醫療資源利用率偏低的問題(在中國,許多患者仍會為續方等基礎需求涌向大醫院)。此外,從長遠來看,幫助醫患之間持續開展有效溝通的創新解決方案也將極大地提升患者服務和管理的質量和水平。

    趨勢之三是監管環境日趨利好。2012年中國衛生部(現為國家衛生和計劃生育委員會)投資600億元人民幣,用于開發電子病歷(EMR)和改進醫院信息系統。

    此后,中國政府繼續加大力度推動數字化醫療的發展。舉例來說,中國政府降低了電商相關業務的門檻,讓網上藥店的登記注冊變得更容易。預計到2016年,部分處方藥也有望實現網上銷售。此外,政府已允許部分省份的醫療機構進行遠程診療和處方開藥的試點工作。

    在上述三大趨勢的推動下,數字化醫療蓬勃發展。不論是在醫療服務領域還是在電商領域,各類新興業務模式層出不窮。

    新入數字化企業成為生力軍

    新近涉足醫療行業的數字化企業(包括知名大企業和新創企業)是推動業務模式創新的生力軍,他們在醫療市場逐漸占據了一席之地,并在塑造數字化醫療市場格局中發揮著重要作用。

    以百度為例。作為一家搜索引擎企業,百度積極利用其核心業務為消費者提供醫療健康資訊,并為消費者提供網上預約掛號和遠程醫療咨詢等服務接入。此外,百度還通過Dulife品牌銷售可穿戴智能設備。百度通過與北京市政府開展合作,利用可穿戴智能設備來跟蹤并分析北京市民的健康信息,旨在為北京市民提供更好的健康服務。阿里巴巴集團將網上藥店納入其電商平臺。同時,該集團正在開發和優化一款應用軟件,幫助患者使用支付寶在線上按處方購藥。此外,該集團正在打造一個全新的服務平臺,以幫助醫療機構的醫生在該平臺上進行遠程診療。阿里巴巴還在加速推進阿里“未來醫院”計劃,旨在幫助醫院實現患者服務流程的數字化發展。

    作為一家大型社交媒體公司,騰訊也在不斷拓寬其社交和支付平臺微信的業務覆蓋面,將版圖延伸到醫療領域。騰訊于2014年推出了“智慧醫療”的信息技術平臺,提供在網上和手機上的醫療服務流程,包括預約掛號和付費等服務。此外,騰訊還積極投資相關企業(比如中國最大的面向醫療專業人士的在線網絡“丁香園”),在價值鏈各環節為患者和醫生打造全方位的服務。

    與此同時,春雨和杏仁醫生等擁有風投背景的新興企業也在開發諸如遠程醫患溝通等新的服務產品。

    隨著新進企業數量的不斷增多以及投資額的不斷加大,數字化醫療的發展勢頭已不容小覷。我們預計,中國的數字化醫療市場將在未來五年保持高速增長:到2020年,市場規模將達到近7000億元人民幣(按照應用數字化醫療的支出計算)。其中,數字化醫療服務所占份額最大,達到約6000億元人民幣,而電商將達到約1000億元人民幣。

    中國數字化醫療市場的增長在很大程度上源于將原本用于線下服務的支出轉移至數字化渠道。但市場的增長同樣也歸功于全新的業務模式和收入來源。

    這一增長將涵蓋眾多數字化醫療服務領域,其中在市場規模方面絕對增幅最大的是疾病管理和醫患溝通服務,這兩個板塊將初具規模。

    數字化顛覆力量將影響價值鏈各環節

    當然,阻礙數字化醫療在中國發展的因素也不在少數。

    首先,遠程診療、網上處方藥銷售以及患者報銷在監管政策方面依然存在不確定性,這將在一定程度上延緩上述服務的推廣速度。

    此外,不同醫院所采用的電子病歷系統差異頗大,這將為醫院數據庫的全面聯網帶來極大挑戰。而且中國目前在大規模醫療數據管理方面總體而言還缺乏足夠經驗,因此會不可避免地走一些彎路,需要經歷一個快速提升的學習過程。

    盡管面臨重重困境,但中國醫療行業的數字化轉型勢在必行,并將帶來立竿見影的巨大變化。除了數字化工具能夠幫助提升效率,信息技術和大數據分析還能極大地提升實際醫療效果的透明度。而這樣的透明度將為中國未來發展以價值為導向的醫療服務奠定良好的基礎,從而進一步提高效率、降低成本并改善國民健康水平。不論是患者還是醫療過程中涉及的各相關方,整個醫療生態系統都將受到極大沖擊。

    借助新的數字化工具,患者可以隨時隨地獲取優質的醫療服務,有效改善生活方式,并對慢性病進行更好的管理。醫院可以利用數字化技術提高醫療設施的使用率,

    縮短候診時間,并減輕門診的擁擠程度。

    隨著電子病歷的普及推廣,不同的醫療機構可以實時共享患者病歷,從而有效提升診療效率。醫生也可以更方便地獲取專業資訊、培訓資源及專家意見,同時還能通過開展網上咨詢等服務獲得新的收入來源。

    數字化醫療生態系統中的企業也同樣需要調整適應。例如,新進入的數字化企業不僅有機會推動現有醫療流程(包括掛號預約、按處方購藥等)的全線數字化,還有機會以數字化技術為基礎打造各類全新業務。制藥企業和醫療科技企業將有機會利用數字化工具來提高多項領域的效率和有效性包括銷售和營銷,以及產品組合策略。

    而醫藥分銷商和零售商若不能及時利用更具成本效益且更加便利的電商渠道,就極有可能面臨作為中間商出局的風險。保險機構的機會則主要體現在兩個方面:通過數據分析優化現有業務,以及開創有價值的新服務。

    價值鏈各環節企業都需制訂新戰略

    價值鏈各環節的企業都必須立刻行動起來,充分把握這一變革帶來的機遇,并積極直面隨之而來的挑戰。

    所有相關企業都應該根據自身的未來市場定位,制訂全面的數字化戰略,積極建立合作伙伴關系,把握先發優勢,迅速開展創新試點。同時對于醫療行業的新進入者或是尚未進入這一領域的非醫療相關企業而言,數字化醫療的出現也為他們開辟了豐富的發展機遇。

    仍有很多企業密切關注但尚未進入中國數字化醫療市場,其中不乏有投資機構、新創企業以及核心業務非醫療相關的企業?,F在進入是否已經太遲?答案當然是不??紤]到中國數字化醫療市場的潛在規模巨大以及市場才剛剛起步,尚未進入這一領域的眾多企業依然能夠從中挖掘巨大的機會。

    以房地產行業為例。房地產企業可以與保險機構和醫療服務提供商合作打造獨樹一幟的社區數字化醫療服務。針對此類服務需求較大的老年人群體,這類社區服務具有很大的吸引力。其他尚待開發的機會還包括:制藥企業與醫療科技企業、醫院和保險機構聯合起來,專門針對某些疾病的治療成立“卓越中心”。例如,可以建立一些針對癌癥患者的設施,他們在接受前沿療法的同時可以住在這里,并享有數字化醫療服務。另外,利用大數據分析某些疾病的病因和病理還會發現其他一些機會,比如肺癌和胃腸道癌這兩種疾病在中國的發病率比其他很多國家都要高。這些分析對于正在尋找研發目標的制藥企業而言極具價值。

    對于希望準確把握機會的企業,可以將目光投向在數字化醫療領域走得更遠的其他市場,借鑒它們的創新和方向。例如,美國在數字化醫療領域的投資遠遠超過中國。研究美國等市場的數字化醫療創新實踐,可以幫助中國的企業識別那些具有不錯前景、可能適合中國市場的做法。這些洞察有望幫助后來者邁入發展快車道。

    新進入的數字化企業

    對于大型互聯網和高科技企業而言,最主要的機會在于提供涵蓋整個醫療價值鏈的高價值服務。為了充分把握這一機遇,此類企業需要提供端到端的解決方案,比如幫助患者尋找好醫生、預約掛號到遠程病患管理等。

    這樣的端到端解決方案是吸引和創建龐大用戶基礎并最大限度提升客戶忠誠度的最佳方式。打造此類解決方案的關鍵步驟在于要確保能夠獲取稀缺資源,比如與醫院和醫生的合作關系。與此同時,此類企業還需要設計有效的業務模式,以攫取目前由業內傳統企業所創造的利潤,或是開辟新的利潤來源。

    對于制藥企業而言,數字化醫療機遇主要集中于以下四大方面。

    第一是提升銷售與營銷效率。

    很多制藥企業已經推出了相關試點。傳統銷售模式側重于與醫生進行面對面的互動交流。而在采用數字化技術之后,企業能夠突破傳統做法的限制,以更低的成本在同一時間與更多的醫生互動交流,從而大大提升了銷售與營銷效率。

    第二是電商領域。

    近年來,非處方藥、保健品和膳食補充劑、以及家用醫療器械網上銷售的勢頭十分迅猛。而隨著未來政策放開,將允許消費者在網上憑處方購藥。

    制藥企業需要順應這一趨勢,這意味著制藥企業需積極與醫藥電商企業結成合作關系,無論是新進入的數字化企業,還是部分已建立電商能力的傳統分銷商和零售商。網上藥店是一種成本較低的銷售渠道,不僅能夠縮短制藥企業與消費者之間的距離,而且還能因剔除供應鏈的中間環節而促使制藥企業的利潤率提升。制藥企業需要慧眼識珠,識別那些能夠成功的電商平臺并與其結成合作伙伴。而在確定合作對象時,自身產品組合的特征是需要考慮的因素之一。

    第三是蓬勃發展的患者管理服務。制藥企業可以與提供移動診斷、醫患溝通與長期疾病管理的企業合作開發全新的服務。這些服務有助于提升患者的治療效果,例如通過這些服務使得更多的患者遵循其處方藥給藥方案。

    第四是以大數據為立足點,不斷挖掘新的洞察。盡管這一機會的實現需要長期的發展和積累,但意義非常重大。例如,患者治療及效果的相關數據有助于確定該處方藥的價值。在制訂定價、產品組合優化如收購和剝離等方面的決策時,這些數據能夠提供有益的參考。此外,大數據還是提升研發生產效率的有力工具。例如,通過分析療效數據,就可能發現某種化合物的新用途,或者幫助識別對于某種療法最有可能產生反應的部分患者。

    上述四個方面同樣也適用于醫療科技企業。更進一步的是,醫療科技企業可以采用新的方式,為使用其設備的醫護人員和患者提供更多的支持。例如,超聲設備的內嵌軟件可以在機器的使用和檢測結果的解讀方面提供更詳細的指引。

    分銷商和零售商。上述數字化機會領域為制藥企業和醫療科技企業帶來重大利好,但分銷商和零售商的處境卻有些不妙,尤其是中小型企業,數字化醫療(尤其是電商)很有可能搶占其現有的市場空間。

    從某種程度上說,中國醫療領域的變化趨勢為零售商和分銷商帶來了一些機會。例如,隨著越來越多的處方配藥轉向零售藥房,而非醫院藥房(后者是目前的常規做法),分銷商和零售商將需要開展新的相關業務模式,從中分得一杯羹。但與此同時,他們還要面對被電商競爭對手取代的巨大風險。為了在競爭中取得成功,分銷商和零售商需要提供更有競爭力的價格。

    他們必須無縫整合其線上業務與線下實體業務,以積極提升客戶體驗,其針對的客戶包括患者以及部分中小型零售藥房。

    考慮到上述要求,要想制訂正確的戰略,很大程度上要從分銷商或零售商的起步條件出發。大型的全國性企業能夠利用遍布全國的網絡和物流設施來建立自己的電商平臺。同時,他們必須在短時間內與醫院以及其他醫療服務提供商達成合作,從而確保能夠獲取需要配藥的患者。而區域性分銷商和實力較強的零售商則需要借助合并、收購或合作的方式,擴大業務覆蓋面。否則,他們不僅將面臨線上客流量低迷的風險,而且可能還會面臨與具有規模優勢的大型企業相比缺乏價格競爭力的風險。

    最后,不愿意或沒有能力建立電商平臺的小型企業只有兩種選擇:要么專注于某些專業細分領域如特藥,要么黯然退出市場或被并購。

    能夠實現電商轉型的分銷商和零售商還會迎來新的業務機會。比如,他們可以根據疾病治療數據,向制藥企業提供數據分析等增值服務。此類服務有助于其維持整體利潤,并鞏固市場競爭地位。

    一些領先的分銷商和零售商已經積極行動起來。

    上海醫藥集團作為一家領先的制藥分銷與零售企業,率先涉足電商領域,近期正在與京東合作建設大健康云商平臺,致力于透過該平臺向消費者和其他零售藥店銷售藥品。

    上海醫藥集團立足于與醫院之間的長期合作優勢,以確保其電商業務能夠獲取相當規模的患者處方流量。而與互聯網巨頭京東的合作,能夠帶來巨大的在線客流量,并實現直接為患者送藥上門。京東具備的“最后一公里”配送能力與上海醫藥集團分布全國的物流基礎設施形成了有益互補。

    上海醫藥集團還在研究如何利用其平臺產生的海量相關信息,為制藥企業提供市場分析洞察的服務。

    對于保險企業,數字化醫療打開了一扇機會之門,即有望從醫療費用的承擔者一躍為醫療福利的高效管理者。保險企業可以利用數字化工具開發在線診療服務,這有助于短期內擴大客戶群。

    長期來看,保險機構能夠對治療結果進行大數據分析,識別針對某些病癥最有效的藥物和治療手段,從而為其客戶(尤其是大型企業雇主)制訂極具吸引力的患者管理計劃。

    總結:數字化醫療時代制勝之道

    中國醫療市場的未來發展軌道已經顯而易見。數字化醫療正在迅速升溫,因此價值鏈各環節的企業亟須實現業務轉型。了解自身會受到哪些影響以及制訂有針對性的戰略對這些企業今后的生存發展至關重要。對于某些企業而言,順應數字化醫療發展趨勢在很大程度上意味著現有流程要實現數字化,以提升效率。

    以制藥企業和醫療科技企業為例,由于他們要將數字化工具用于營銷與銷售以及產品組合優化等領域,因此數字化轉型就成為了這些企業的重頭戲。

    而分銷商和零售商等其他企業必須面對這樣一個事實:他們受到的主要影響就是可能面臨出局的風險。因此,他們必須迅速行動起來,開發新的業務模式,以在數字化醫療市場中占據一席之地。

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