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    遠程醫療協作方案精選(九篇)

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    遠程醫療協作方案

    第1篇:遠程醫療協作方案范文

    上海華平計算機技術有限公司開發的通過中國扶貧基金會天使工程向西部捐贈了價值320萬元的網絡視頻會議系統平臺,為西部12個省區的500多個縣級以上醫院實現遠程培訓、遠程醫療創造了條件,被中國扶貧基金會授予“扶貧中國明星”的榮譽稱號。

    遠程會診不必出遠門

    AVCON網絡視頻會議系統是網絡視頻會議與多媒體數據相交互融合的一體化解決方案。不受地域限制,無需使用專線,可以在最通用的TCP/IP網絡平臺上實現高可靠性、高質量的遠程視頻會議,進行遠程醫療會診。

    過去西部地區的醫院在遇到疑難雜癥時需要請北京、上海等地的大醫院派醫生去會診,不但費用高,而且會l誤時間失去診斷搶救生命的機會?,F在,通過網絡視頻會議系統平臺,12個省區的500多個縣級以上的醫院需要對病人進行會診時,不必將病人送到千里之外的大醫院,只需將本地醫院與北京301醫院、同仁醫院、腫瘤醫院等大醫院通過網絡視訊平臺進行視頻交流,就可以隨時隨地進行遠程會診。

    此系統針對醫療行業遠程醫療的特點,支持對遠端攝像機的轉動、調焦等遠程控制;在遠程可對鏡頭進行三可變控制:即可控制光圈、焦距、景深;對云臺也可做全方位控制。通過網絡視頻會議系統,醫生可以從望、問、聽角度對患者進行不同方位、定焦特寫觀察來為患者診治,使遠程會診更趨于直觀。

    高效率的協作溝通

    AVCON獨到的路由式MCU,為中型和大型遠程會議網絡提供多路視音頻分發控制能力,可支持多個會議室同時召開會議,一個會議室可同時支持超過1000點的客戶端進行視音頻交流;并可支持多級級聯,不僅從容應對大容量、多并發的視音頻通話,也支持豐富的會議管理功能,將視頻會議、音頻會議、數據會議、電話會議和即時信息等多種應用融合為一體,用戶無須增加任何設備就可享受多媒體通信帶來快速提升的效率。這樣,北京和西部地區的醫療衛生部門要進行遠程診療協作或者學術研討交流,就十分方便了。

    足不出戶輕松方便搞培訓

    第2篇:遠程醫療協作方案范文

    2012年聯想集團開始把醫療行業作為大客戶業務的重點投入行業,專門成立了醫療衛生行業部門,以更為強大的資源投入,為醫療行業客戶構筑全方位的技術和解決方案體系。2013年聯想基于對醫療行業的深刻理解,和業界ISV合作伙伴深度捆綁,提出了聯想數字“云”醫院解決方案。該方案的核心訴求是“以病人為中心”,運用信息技術,再造醫院服務與管理流程,加強業務控制,幫助醫護人員提高工作質量與效率,從而讓患者在醫院就醫的過程變的更為便捷和高效。

    聯想數字“云”醫院解決方案,是高度集成、高度整合的一體化解決方案。聯想以業界最完整的端到端全價值鏈產品覆蓋,將醫院的桌面系統、服務器系統、存儲系統以及網絡系統進行融合,形成一套完整的基礎架構解決方案。在此基礎之上,結合用戶的實際需求,形成了聯想醫院桌面云解決方案、聯想移動醫療解決方案、聯想遠程醫療解決方案、聯想數字化醫院云中心解決方案等一系列的專屬定制方案。

    其中,聯想醫院桌面云解決方案,是利用虛擬化技術,為醫療用戶搭建完善的端到端虛擬化解決方案,并以高性能、低投入、易部署、易管理等優勢,全面滿足醫療客戶對于集中管理、數據安全及快速IT反應的要求,實現各醫院、各區域的信息系統的連接,形成一個可以數據共享的一體化的醫療系統,實現資源的集中管理與共享,減少運維負擔。

    第3篇:遠程醫療協作方案范文

    【關鍵詞】視頻會議;技術;應用

    【中圖分類號】TP39 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-5158(2013)04-0147-02

    由于視頻會議具有不受時間、地點約束且大大節省成本的優勢,視頻會議在發展之初就受到各行各業的重視。近年來,隨著信息化建設的不斷發展與及光纖通信技術的飛速發展、高精度傳感技術的普及應用、NGN通信網絡技術的日趨成熟、視頻會議系統開始在各個行業中被廣泛地應用,人們對系統的要求也越來越高,視頻會議系統不僅要能夠通過網絡以視頻、語音的方式交流,還要能夠實現不同地區的與會人員能通過本系統參與到會議收看、收聽、表決等全過程的功能。若這樣的視頻會議系統能夠建立,距離將不再是問題,溝通將是面對面的,科技講座、技術論壇、遠程協作等的舉辦將是快捷高效的。

    1、視頻會議系統技術及其結構

    視頻會議系統是現代通信科技對傳統會議在時間空間的延伸拓展,伴隨著計算機、網絡通信技術的飛速發展,視頻會議系統在各領域得到快速的應用推廣。系統以音頻、視頻設備采集信息,通過專用的復接設備接人數據網,利用無線或有線技術在異地建立可視通信,多媒體數據可以進行交互,突破了傳統現場會議在地域方面的限制。使得異地的與會者在網絡上對各種音視信息進行共享,在網絡上實現交互,完成遠程協作及技術交流。一套完整的視頻會議系統可初略分成視頻會議終端設備、多點控制單元、傳輸網絡三大部分:

    1.1 終端設備

    視頻會議系統完成人機交互的設備就是終端設備。視頻會議系統終端的主要功能是:相關視頻、音頻物理信息的采集、轉換、編輯處理,處理后由專業設備合成為數字碼流,再轉換成適合于網絡傳輸的數據格式,并發送到信道中進行傳輸,并能相互討論問題和共享數據等強大功能。

    1.2 多點控制單元

    多點控制單元又被稱為中心控制單元,是一個綜合數字處理器,是視頻會議系統的關鍵設備,是該系統的控制心臟,通常設在網絡中心節點處,它主要負責對視頻、語音及數據信號進行切換,它完成各路視頻、音頻等數字信號的混合切換,將來自各終端設備的會議數據進行匯總、分離,重新組合成數據流發送到相應的會場等一序列綜合控制、調度功能。多點控制單元的主要組成部分是:網絡接口單元、呼叫控制單元、音頻、視頻、數據、控制處理器、密鑰處理分發器及呼叫控制處理器。

    1.3 傳輸網絡

    傳輸網絡是指電話網、互聯網等信息網,物理介質包括電波、光纖、電纜等,用來完成活動或靜態圖像信號、語音信號、數據信號以及系統控制信號等數據流的傳送功能。

    2、視頻會議系統的種類

    2.1 基于硬件的視頻會議系統

    是使用專用設備來進行視頻會議是目前最常用的視頻會議實現方案,該系統包含了所有的視頻會議系統技術要素,使用簡單,維護方便,可提供高質量視頻,但系統造價費用較高,對網絡要求高,需要專線?;谟布囊曨l會議系統比基于軟件的系統投入大,建設復雜,靈活性不夠?;谟布囊曨l會議系統是針對要求高品質和高穩定性用戶的理想選擇。

    2.2 基于軟件的視頻會議系統

    主要借助于高性能計算機來實現硬件解碼功能,使用軟件完成硬件的功能,其特點是充分利用現有計算機,總體造價較低。軟件視頻會議完全依賴于計算機設備,因此在應用方面和數據共享比硬件視頻會議系統靈活方便。

    視頻會議系統在一定意義上打破了空間的界限,它使遠距離面對面的交流和協作變為現實,目前已廣泛的應用在遠程會議、遠程教育、遠程醫療等各個方面。

    3、視頻會議系統的功能與實現

    視頻會議系統除了支持視頻會議以外,還可以提供文件資源的共享、遠程桌面操作、電子白板等功能。單位和個人可以通過網絡進行即時溝通。在視頻會議系統的實現上,主要由硬件安裝和軟件安裝兩部分組成。硬件安裝需要一網并有視頻外接設備的計算機,并通過連接輸出設備輸出信號;軟件安裝需要安裝視頻通信軟件,通過軟件建立一個可共享的服務器端,對服務器做好協議、規范,同時測試服務器的視頻和聲音效果,調試完成后主服務器和節點服務器分別通過呼叫和撥號進入視頻會議系統,通過鼠標點擊主界面中的開始視頻鍵,與會人員即可發送視頻流發言請求,并將請求發送到中心站服務器上,會場主持人決定是否接受傳達到中心站服務器上的發言請求,若確定可以發言,即可實現視頻通話交流。

    4、視頻會議系統的應用

    視頻會議解決方案需要考慮用戶需求、網絡環境、會場點數等各方面因素。目前視頻會議正進入中低端消費市場,應用范圍也在不斷擴展,目前遠程會議、遠程教育、項目協同工作、政府行政會議等領域都已普遍應用到視頻會議系統。

    (1)遠程會議應用。遠程會議應用是視頻會議中最廣泛的一種,在企業商務會議增多的情況下,利用視頻會議方式組織業務管理、商務談判和遠程公司內部會議。(2)遠程教育應用。利用視頻會議開展教學活動,使更多學生能夠接受優秀教師的教學,這種形式在國外較為常見,許多大學建有其遠程教育網絡,數百萬學生通過視頻會議系統訪問大學的遠程網絡教育。(3)遠程醫療應用。利用視頻會議實現醫院之間疑難病癥的會診與護理,實現對基層醫務人員的醫學培訓目的。高質量的視頻通訊業務使醫生、護士在異地同時協同工作。遠程醫療使得一些中小醫院可以得到大醫院的醫學專家的咨詢和會診。(4)項目協同工作應用。項目組的成員通過系統進行遠程協作,使分開的工作組以更高的速率和靈活性通過網絡方式結合起來。利用桌面會議,相關人員可以在屏幕上共享資料,共同修改圖表、數據。(5)政府行政會議應用。我國地域寬廣,政府下設行政機關較多,從而政府工作會議較多,視頻會議系統可使文件內容即時上行下達,使上下級及時密切溝通,使政府工作更加協調。

    第4篇:遠程醫療協作方案范文

    慢病患者管理

    根據疾病控制中心(CDC)的統計,在美國,每10例死亡中有7例源于慢性疾病,心臟病、中風、癌癥、糖尿病和關節疾病位居慢性疾病的前五位。每4美元醫療保健開支中就有3美元花在了慢性疾病之上,相當于每個美國人7900美元。

    為應對慢病的醫療成本,世界各地的醫院和醫生通常的做法是創建和改進價值導向的交付模式,旨在更好地管理慢病患者和協調護理的高費用。醫院正在探索通過有效利用患者實時數據,更早、更精確地干預,增強患者對疾病自我管理意識,來實現更加經濟有效的護理服務。

    2013年8月,美敦力宣布現金收購Cardiocom公司。Cardiocom是一家開發和提供遠程醫療和患者服務、并專注于慢性疾病管理的私有企業,其中包括一系列有挑戰的重要疾病,例如糖尿病及心衰、高血壓等心血管疾病。Cardiocom的產品和服務包括遠程監測和以患者為中心設計的軟件,可以有效地配合護理,并提供專業的遠程護理支持。依據公認的指南和循證實驗計劃,這些整合的方案旨在將實時的患者數據和前瞻的患者干預方案報告給支付方和醫療服務提供方,從而節約成本、提高質量。

    “隨著廣泛的醫療改革倡議集中在日益增長的經濟挑戰之上,世界各個地區的醫療體系都在致力于不斷改善療效、增加可及性、節約成本、提高健康護理服務的效率。收購Cardiocom是幫助我們應對挑戰,向整合產品和解決方案邁出的一步?!泵蓝亓Χ麻L兼首席執行官Omar Ishrak表示,此次收購有助于讓美敦力從提供醫療器材產品擴大到提供更廣泛的醫療保健服務與解決方案上,并為醫院、醫生、患者和支付方提供有意義的臨床和經濟價值。

    “我們很高興宣布收購Cardiocom,這使美敦力能提供一個技術平臺以及服務,讓醫生更好地管理慢性疾病患者,”美敦力高級副總裁兼美國地區總裁Mike Genau表示?!笆召廋ardiocom后,我們的產品線和服務將覆蓋整個心衰疾病管理和護理領域。這一領域估計涉及750萬美國患者,也是醫療系統的巨大負擔,相當于美國每年110萬次的就醫量和每年390億美元的花費。我們在探索如何降低醫院、醫生、支付方和患者的負擔。”

    而在中國,慢性疾病人群的醫療需求還遠未被滿足,以Ⅰ型糖尿病為例,其起病早、病程長、負擔重、血糖控制差等特點,使其治療經常和管理、醫院以及社會脫節,因此亟需能減輕社會病人家庭經濟負擔、標準化的,并能保證臨床效果的最優Ⅰ型糖尿病治療和管理路徑。在此情況下,美敦力資助衛計委進行Ⅰ型糖尿病臨床路徑研究項目,將建立12個Ⅰ型糖尿病模范管理中心并開展患者登記,在管理中心運行兩年中,培育患者自我管理能力,并預計兩年后數據進行衛生經濟學研究,最終編制完成Ⅰ型糖尿病管理路徑。

    醫院解決方案

    2013年9月,美敦力宣布成立醫院解決方案業務,這項新業務專注于與醫院開展新型合作關系,提供與醫院運營效率直接相關的服務。據了解,這項新業務將首先專注于在歐洲提供管理導管室設施并使其現代化的服務,從而將持續的效率和項目帶進導管室這一醫院心血管科的關鍵領域?!懊蓝亓摿⒌倪@項新業務印證了我們開發創新服務和解決方案的承諾,即創造效率、關注成本、并為廣大醫院客戶提高患者可及性和療效?!監mar Ishrak認為。

    “美敦力醫院解決方案業務專門為處在嚴峻的全球醫療保健環境下的醫院、醫生、患者和支付方實現價值,”美敦力負責歐洲、中東、非洲和加拿大的總裁Rob ten Hoedt表示?!拔覀儚V泛的市場領先產品組合,深入的臨床見解,遍布全世界的醫院足跡,醫療經濟學專長,精益六西格瑪管理資源,以及強勁的財務狀況,使我們在與客戶協作、提供實現臨床和經濟價值的服務中有獨特的定位。

    通過醫院解決方案業務,美敦力將與醫院攜手創建高效率,借助提供一系列工具和流程模式幫助醫療保健提供方提升服務輸送的質量和效率,包括確保對最新技術和治療選擇的可及性。這些措施也將解決和擴展患者的護理路徑,潛在地提升患者對護理的可及。這在醫院和衛生保健系統面臨重重壓力、以有限資源應對老齡化人口帶來的需求的當下,具有重要意義。

    “我們迫切意識到醫院正面臨的壓力,我們相信可以在幫助醫院去管理挑戰中發揮積極的作用,”美敦力醫院解決方案副總裁Frederic Noel評論,“這一新業務帶給醫療保健提供方的不僅僅是產品。通過運用高質量、高效精益的流程,我們能夠提供長期、包羅萬象的解決方案,以幫助醫院保持最優質的護理服務的同時更高效地治療患者?!?/p>

    而在中國,2014年1月,美敦力中國組建心臟及血管業務集團,包括心臟節律疾病管理、冠脈、結構性心臟病和外周血管等業務,以響應核心市場中的新型服務需求,同時充分利用規模效應及跨業務部門的人力、產品、和技術資源,通過為醫院提供整合解決方案,在服務層面上滿足中國市場需求。

    本土化戰略

    另一方面,美敦力大中華區高級業務總監馮東認為,中國是一個醫療需求遠未得到滿足的國家,以每百萬人口心臟起搏器植入率為例,中國的植入率只是美國的1/15,日本的1/9;冠心病患者中的支架植入手術量也只是美國的1/6和日本的1/4;脊柱產品植入手術每千人中,中國的手術例數是美國的1/12、德國的1/25。并且,中國的醫療資源分布極不平衡,大多數中小城市醫院的醫療資源不足,患者人群龐大、支付能力有限,卻又渴望得到高質量、可負擔的醫療服務。

    第5篇:遠程醫療協作方案范文

    [關鍵詞]醫聯體;財務管理;會計核算

    1國內外醫聯體財務管理與會計核算研究現狀

    1.1國外研究與實踐進展

    20世紀80年代開始,國外對如何促進醫療機構之間的資源流通、信息共享,進而提高整體醫療服務水平和效率進行了研究和實踐。關于“醫療資源整合”(HealthIntegration),國外研究更多提及的概念是“整合型衛生服務”,世界衛生組織將其界定為“對衛生服務加以組織和管理,使居民和患者能夠及時獲得所需的服務”,而醫聯體是實現方式之一。美國于20世紀90年代建立了整合型衛生服務體系(IntegratedDeliverySystem,IDS),涵蓋外部整合和內部整合,整合領域覆蓋初級衛生保健、醫療中心,主要形式包括健康維護組織(HealthMaintenanceOrganization,HMO)、醫療責任組織(AccountableCareOrganization,A-CO,)、以患者為中心的醫療之家(ThePatient-CenteredMedicalHome,PCMH)。英國、德國、加拿大也積極推進醫療機構之間服務的整合,重點領域是初級衛生保健。可見,國外整合型衛生服務建設在制度設計及發展進程上與我國不盡相同,梳理其組織模式、建設原則、利益主體、質量評價等方面,對我國推進醫聯體建設有借鑒意義。

    1.2國內研究與實踐進展

    我國有關醫聯體的政策文件最早可以追溯至2010年,而后逐年遞增,近兩年來全國及各地區頒布的有醫聯體政策數量大幅增加。《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》(〔2017〕32號)和《國家衛生計生委關于開展醫療聯合體建設試點工作指導意見》(衛醫發〔2016〕75號)界定了醫聯體的概念、四種組織模式(醫聯體、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網)、兩步走建設目標(2017年建立醫療聯合體制度框架,2020年形成較為完善的醫聯體政策體系)和重大作用(建設具有中國特色的分級診療制度的有效載體)。在此基礎上,各地相繼出臺醫聯體建設指導意見、方案、醫保及藥械采購方面的配套文件,落實及推進醫聯體建設。隨著醫聯體內醫療機構合作日益深入、業務往來逐漸增多,對人、財、物管理提出了更高要求,如醫聯體機構在財務報表編制及會計核算方面存在“原始資料獲取難、設備耗材入賬難、業務收入計量難、業績核算分配難”等問題,在經濟運行效果監測方面存在“監測不及時、指標不完善”等問題,都是現階段醫聯體實際操作中亟需解決的關鍵問題。近年來,對醫聯體財務管理及會計核算的研究主要集中在財務管理模式、內部會計核算、法人治理結構、財政補償機制等方面。財務管理模式方面,緊密型醫聯體對財務管理集中管理要求較高,需成立醫院財務管理中心,從全口徑、全功能角度整合財務管理及會計核算,實現預算管理、資金管理、業務協同、決策支持、監督審批“五統一”。會計核算方面,目前的難點是雙向轉診病人醫藥費用核算,醫療業務往來票據入賬、成本核算、收入計量,財產物資代采購與入賬,各機構間績效考核與分配。法人治理結構方面,緊密型醫聯體醫療服務效率最優,但需縱向整合二級、一級醫療機構,也要考慮經營理念、權責機制、管理結構等方面的重組風險。財政補償機制方面,在保證分級撥付財政補償機制不變的情況下,可以加大對醫聯體整體的財政投入力度,同時加強績效考核,促使醫聯體形成真正的利益統一體。

    2醫聯體主要經濟活動分析

    醫聯體內部主要經濟活動的內容、特點決定了其財務管理及會計核算的重點和難點,也是編制財務管理流程及會計核算方法的邏輯起點。本研究主要依據《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》(〔2017〕32號),結合各地醫聯體建設指導意見和方案、文獻分析結果,將醫聯體內部主要經濟活動歸納為三類———技術支持類、資源共享類、信息建設類,分別將其對應于四種醫聯體組織模式(醫聯體、醫共體、??坡撁恕⑦h程醫療協作網)。

    2.1技術支持類

    技術支持類經濟活動主要包括??乒步?、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等;核心目標是促進優質醫療資源共享和下沉,提升基層醫療服務能力;對應模式有醫聯體、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網,既可以是松散型,也可以是緊密型。

    2.2資源共享類

    資源共享類經濟活動主要分為醫療業務資源共享和非醫療業務資源共享,醫療業務主要包括醫聯體共建共享醫學影像中心、檢查檢驗中心、病理診斷中心、心電診斷中心、相關診療業務(會診、坐診、轉診)等,非醫療業務主要包括消毒供應、藥品供應、耗材供應、委托管理等;核心目標是為醫聯體內各醫療機構提供一體化服務,提高醫療服務質量和效率,促進醫療資源共享;對應模式有緊密型/半緊密型醫聯體和醫共體。

    2.3信息建設類

    信息建設類經濟活動主要內容包括建設及維護健康管理信息平臺或遠程醫療協作平臺,實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享,便于開展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程醫療等服務;核心目的是充分發揮信息系統對醫聯體的支撐作用,實現醫聯體內診療信息的及時互聯互通;對應模式為醫聯體、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網,既可以是松散型,也可以是緊密型。

    3基于醫聯體主要經濟活動的財會問題探析

    3.1組織管理方面

    緊密型/半緊密型醫聯體大多設有理事會、監事會、多個并列資源/業務中心及綜合管理中心,組織架構利于分工,但不利于統籌管理。例如,簽約社區衛生服務中心與上級醫院的業務科室、輔助科室、財務處、績效工資管理中心之間的交叉銜接,對醫療交叉業務計量、財務票據管理、醫療質量控制、專家合作幫扶、績效考核與分配等業務帶來了挑戰。

    3.2技術支持類經濟活動方面

    2018年7月26日出臺的《醫療聯合體綜合績效考核工作方案(試行)》(國衛醫發〔2018〕26號)提出了“醫聯體綜合績效考核指標體系(醫聯體)”,共有5項一級指標、18項二級指標、37項三級指標,其中6項三級指標涉及技術支持類經濟活動。例如,醫聯體內上級醫院派醫務人員開展??乒步ā⑴R床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等業務情況(定性),醫聯體內二級以上醫療機構向基層醫療機構派出專業技術/管理人才的人次數及占比,牽頭醫院幫助下級醫療機構開展新技術、新項目的數量,牽頭醫院幫扶下級醫療機構開展??平ㄔO的情況(定性),基層醫務人員去上級醫院學習進修的人次數,幫扶下級醫療機構提升管理能力情況(定性),等等。但目前仍存在以下問題:一是醫聯體內部技術支持類經濟活動定性要求多、定量要求少,考核難度大;二是資金籌集渠道有限,政府主體責任有待落實;三是成本核算有待加強;四是如何將財政補助資金與績效評價結果掛鉤,有待進一步完善。

    3.3資源共享類經濟活動方面

    緊密型/半緊密型醫聯體大多成立了醫學影像中心、檢查檢驗中心,開展轉診、會診及合作專家到基層醫療機構出診等業務,但仍存在以下問題。一是影像診斷、檢查檢驗類醫療服務,多以上級醫院對基層醫療機構的折扣,或基層醫療機構返還上級醫院醫療費用的形式結算,在財務管理及會計核算規范性、科學性及制度化上仍需加強。例如,在制定折扣或返還比率時缺乏成本核算,沒有及時將其列入醫聯體合作協議,并進行動態監控及定期調整;會計核算科目及支付票據有待進一步規范。二是《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》(〔2017〕32號)提出“在醫聯體(包括跨區域醫聯體)內,醫務人員在簽訂幫扶或者托管協議的醫療機構內執業,不需辦理執業地點變更和執業機構備案手續”。但從醫聯體集中管理的角度,在基層醫療機構出診的專家應由上級醫院統一安排及備案。同時,各醫院對專家出診費的標準不一致,有的是基層醫療機構以勞務費形式發放至個人(個人賬戶在上級醫院備案,統一將賬戶轉給基層醫療機構),有的是將專家出診掛號費支付給上級醫院,還有的是集團統一補償,等等。

    4對策建議

    4.1成立醫聯體建設辦公室,協調醫聯體人、財、物集中管理

    由上級醫院牽頭建立醫聯體建設辦公室,作為緊密型/半緊密型醫聯體常設中間機構,兩端分別銜接簽約社區衛生服務中心和醫院各科室,負責合作協議及補充協議簽訂、雙向轉診落實、檢查化驗等資源共享、人員培訓及幫扶、信息互聯互通、業務量核實與計量、績效工資及激勵機制改革等工作,成為緊密型/半緊密型醫聯體人、財、物集中管理的紐帶。如醫聯體各機構共享檢查檢驗資源,社區衛生服務中心將結算統計表提交給醫聯體建設辦公室,醫聯體建設辦公室送審檢驗科審核,無誤后通知財務科收款并開具發票,同時提交績效考核機構計入工作量。

    4.2明確醫聯體專項資金,加大資源下沉考核力度

    對技術支持類經濟活動,建議各級政府落實辦醫主體責任,完善財政補償機制,設立醫聯體建設專項補助資金/醫改專項補助資金,對基層醫療機構予以補貼;由基層醫療機構則依據上級醫院提供帶教、查房、質控、巡診等技術幫扶和人才培養的數量和質量,統一支付給上級醫院(建議可支付一次),從而引導上級醫院在醫聯體中切實履行責任、主動幫扶,發揮引領作用。同時,上級醫院將績效考核計入工作量,并納入醫院績效考核體系,參照醫聯體合作協議確定的標準,進行考核與獎勵,將考核評價結果作為人事任免、評優評先等重要依據,與醫務人員績效工資、進修、晉升等掛鉤。

    4.3加強醫療業務成本核算,確保醫聯體可持續發展

    醫聯體在開展醫學影像、檢查檢驗、心電診斷、病理診斷等項目前,上級醫院及基層醫療機構均應開展合作項目成本核算,計算合作項目基線成本率。將合作項目基線成本率作為醫聯體內簽訂合作項目協議折扣率或返款率的封頂線。同時以半年為一個周期,監測及分析合作項目運行成本。相應業務科室也應對成本的重要組成部分進行核算和監測。以檢驗科為例,其重要成本組成部分為試劑成本,可從合作項目實際成本核算的角度,剖析檢驗科核心成本項目的情況。

    4.4配套財務管理信息化建設,提升醫聯體管理效率

    建立集中的財務信息管理系統,是醫聯體實施資金集中管理和有效監督、控制的必然選擇,也是實現高效財務管理的必要手段。具體可從兩方面著手:第一,醫聯體應將財務管理的相關業務流程通過信息技術進行融合,清晰反映醫聯體業務及經營狀況,快速核對現金、支票等票據,及時把控醫聯體各成員機構業務收支狀況,便于財務人員及時跟進分析,實現事前控制、事中管理和事后追蹤;第二,重新梳理和完善財務管理制度,執行統一的財務制度,滿足醫聯體財務管理與監控要求。通過設置會計核算系統權限和預警功能提示,做到對會計事項的事前計劃、事中控制和事后分析的監督,有效提升財務管理水平。同時,按一定的財務管理程序和方法,設置醫聯體財務管理機構和人員配置,統一會計報表和會計核算方式,實現財務數據的集中管理。

    4.5完善醫療服務價格、醫保支付等相關配套政策

    進一步協調發改、醫保部門研究制定遠程醫療、家庭病床、居家護理、簽約服務、巡診服務、出診服務等醫療服務價格調整政策,使醫聯體相應業務開展更加有據可依。同時,推動建立與醫聯體發展相適應的醫??傤~管理方式,探索按人頭付費、按病種付費模式,引導醫聯體內部形成順暢的轉診機制,促使優質醫療資源下沉。

    參考文獻

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    第6篇:遠程醫療協作方案范文

    定義實時互聯網

    作為美國實時通信大會的發起人,前北電CTO Phil Edholm以“Defining the Real Time Web”為主題率先開講。

    Phil表示,實時通信已經運用得非常廣泛,像Skype已經替代手機的電話功能,實時通信嵌入到很多手機應用中,這才是劃時代的標志。過去100年以來,固話是人們主要的溝通方式,如今固話逐漸被手機和互聯網取代。

    在WebRTC開始出現的時候,它的概念非常簡單,就是能夠將通信功能融入到瀏覽器、融入到PC當中。但到了2012年發生了變化,人們的需求開始向移動互聯網轉變,這也就需要將WebRTC嵌入到這些移動的App當中,以滿足用戶對移動通信的需要。然而,由于開源技術WebRTC本身的技術和平臺的局限,行業需要更加有創造力,更加低延時、穩定、高質量的音視頻實時通信解決方案。

    Phil Edholm還表示,到2018年后App通信將成為主流,未來的趨勢將由Real Time in Apps向A Mobile World轉變,實時通信RTC也將在遠程醫療、在線教育、電商、呼叫中心、社交、直播、游戲,以及前沿領域AR/VR ,IoT等行業和領域應用越來越廣泛。實時通信為什么對App那么重要?Phil認為主要基于以下兩點:首先是它的用戶粘性很強,并且人與人之間的互動也更加社交化、個性化和極具價值。其次App本身有價值,用戶必然會花費大量的精力來使用它。Phil斷言, 實時通信技術必將乘著移動互聯網發展的東風野蠻生長。

    風起云涌 實時互聯

    RTC大會的發起者、聲網Agora.io創始人兼CEO趙斌以“風起云涌 實時互聯”為主題為大家解讀了實時通信行業的版圖。趙斌表示,最近iOS 10系統的,將基于音視頻通話提到了電信通話一樣的級別。作為通信領域里程碑事件,代表基于音視頻通話具有和電話同樣的優先級,不會在呼叫過程中被突來的電話打斷。

    去年有一個觀點說社交已經結束了,即中國的微信和美國的FaceBook已經取得了無法動搖的行業地位。但隨著過去一年的發展,聲網認為社交仍是未來實時互聯網上一個最活躍、最具發展潛力的行業和領域之一。不僅如此,趙斌還針對遠程醫療、在線教育、社交、游戲、直播、IoT、呼叫中心、娛樂行業等領域分別解析了實時通信的廣泛應用。

    趙斌表示,在去年大會中講到對于WebRTC標準的看法,也存在兩種典型的心態,一種認為WebRTC作為開源項目,并不需要太復雜的工作,也不需要質量監控等。而另外一種則認為WebRTC沒用,實時通信質量難以保障。但通過這一年多的實踐,隨著專業供應商和專業服務的深入,實時通信質量得到一定的保障,為大家開展業務提供了更扎實的基礎。

    最后,趙斌分享了WebRTC的最新發展情況,如WebRTC的發展曲線及WebRTC在中國的持續成長。但通過對WebRTC通話質量監測數據來看,其通信質量和QoE體驗質量還遠遠沒有達到用戶期望水平。而聲網Agora.io的實時云服務恰好就是WebRTC所缺失,通過全球部署的SD-RTN(軟件定義實時網)對WebRTC最好的補充,為實時通信行業提供有QoE體驗質量保障的通信服務。

    助力萬物實時互聯

    英特爾軟件和服務事業部Web技術與優化中心總監張琦以“英特爾協同通信技術,助力萬物實時互聯”為主題,與大家分享了在英特爾,在實時通信、物聯網方面的應用和貢獻。張琦分享了一組數據,即在未來將有越來越多的設備接入互聯網,也就是當下談及最多的物聯網。

    為了讓如此多的設備相互之間共享數據或傳播數據,并把這些數據存儲并進行分析,英特爾提供了一整套軟件解決方案。

    這套解決方案主要基于WebRTC標準設計,英特爾之所以重視WebRTC,首先它是標準的通信技術。其次它能夠幫助英特爾快速實現萬物互聯這個愿景,同時也能幫助整個業界實現這個愿景。

    當實時通信遇上互聯網

    參加RTC實時互聯網大會高峰對話環節的四位嘉賓分別是,滬江CCtalk云總裁陸堅、陌陌技術副總裁王春來、春雨國際CEO熊娟及去哪兒呼叫中心總經理羅震,他們以“當實時通信遇上互聯網,看4大行業的應用格局”為主題,共同分享了各自行業在實時通信方面的應用。

    王春來表示陌陌是個社交軟件、社交平臺,在社交軟件上面用戶行為可抽象為三種行為,社交的拓展、社交關系的建立和社交關系的維護。但當視頻和直播應用出來之后,對于這三個方面都有非常好的幫助。用戶之間可以很好地進行交互和娛樂,實時通訊能幫助用戶更好地拓展、建立和維護社交關系。

    陸堅表示滬江網是做在線教育的,所有的東西都要在線上進行,所以必須考慮在線上如何把教學內容傳達出去,即使在線上教學也可以產生線下的教學效果。而實時通信技術的成熟,對于在線教育行業將會帶來很大的促進作用。陸堅認為實時全互動直播將發揮更大的作用讓交互和現場變得更加生動。

    熊娟分享了一組最新數據,即美國已經有48個州通過遠程視頻問診的合法性。但國內患者通常有三個顧慮:首先,有沒有被誤診。其次,如果確診了這個病,國外有沒有更好的用藥和路徑指導。最后,如果出國治療,哪個地方的方案最優,價格又是怎樣的。而遠程問診可以極大地降低患者的痛苦,提高醫療效率和準確性,因此遠程醫療將是整個醫療行業發展的一個方向。

    羅震舉了一個很實際的例子,即實際生活中用戶的一些應用場景,如酒店無法入住、行程遇到問題、航班變更等等,過去的解決辦法是電話溝通后再發送郵件,再走后面的流程。但如果應用音視頻和多媒體等其他渠道后,跟用戶連通第一瞬間就能知道用戶當時所處的環境和他可能遇到的問題,能很好地幫助用戶改善過去所遇到的難題。

    聲網Agora.io業務發展副總裁Todd Anderson介紹了實時通信技術在多個行業的應用,如遠程醫療、在線學習、旅游、社交等行業的應用。Todd Anderson表示,之所以使用嵌入式通信,其中一個原因在于提升用戶的參與,為客戶提供更加豐富的內容體驗。

    章培昊、羅震、Kevin Lin和段先德也分別在醫藥、旅游、通訊及實時通信云平臺的建立等方面全面闡述了實時通信對各行各業的影響。伴隨人與人之間互動性的增強,實時通信則可以完美解決用戶的這個需求,在提升效率的同時,也將顛覆行業應用。

    第7篇:遠程醫療協作方案范文

    新型安防與安保,組成了醫療行業的安防系統。信息化飛速發展的醫療系統,昔日醫保趨于飽和,安防逐步被關注。當下,盡管許多醫院于安防上投入大量資金,可幾乎僅為視頻監控,由整體出發,存有安全隱患。主因在于:1)未針對醫院需要展開設計,導致其于醫院業務流程存有漏動。2)醫院系統與安防系統缺少聯運。3)醫院的安防系統缺少有效維護。醫療安防系統的持續發展下,醫院安保系統亦趨于成熟,極難有新的突破。近年,醫院新技術為主的醫療業務提高了對安防的需求??捎僧斚箩t療信息化建設狀況發現,因傳統醫療安保建設的飽和,醫療業務與安防密切結合為信息化建設的關鍵。醫療業務與安防產品相結合,為當下醫療信息化建設的要點。如手術示教、醫院應急指揮、手術轉播、遠程探視、遠程會診等皆歸此類應用。因目前國內多數醫院皆以使用模擬監控系統為主,此因其傳統監控系統安全性高,如影像封閉使用,可規避網絡惡意攻擊??蓚鹘y模擬監控系統功能上,常常無法滿足手術示教、應急指揮、遠程探視等多種應用需求。如此,諸多用戶逐漸把目光轉向了智能化數字醫療安防系統使用上,這樣利于統一平臺管理和資源共享的使用。且基于TCP/IP協議數字化監控系統,能夠徹底處理視頻、語音、數據網絡上傳輸問題,可實現許多傳統安防系統無法實現的需求,關鍵其可與醫院具體業務密切融合,徹底解決傳統醫療資源單一、無法共享等弊端,因此醫療資源利用率得以提高,推動了醫療事業發展。

    2醫院安防系統的綜合設置

    醫院檢測、分析、研究所用的大型設備非常多,有許多要害、特殊、關鍵部門需列為重點保護。似放射性部門、存發放位置、傳染病區、危險品部位、細菌培養室、收銀臺、藥品庫等皆列為關鍵設防保護。因醫院人員身份復雜、流動量大、預防發生糾紛取證難等因素,醫院智能化安全系統的安裝,令人身及財產的安全有了保障。醫院的安護系統主要有以下幾方面。

    2.1醫院入侵報警系統

    為了確保醫院人員、資料、設備的安全,如財務室、手術室、檔案庫、傳染病房、收費處等醫院內部關鍵區域、以及醫院出入口及主要通道,安置數量不等種類不同的探測器,對非法入侵展開時時監測。且以閉路電視監控系統的聯運模式對醫院人身財產安全進行時刻布防。

    2.2醫院出入口控制系統

    醫院出入口控制系統,是于出入口對人、車輛及物品等進、出展開放拒絕、放行、報警與記錄等采取先進的電子信息與技術展開控制的系統。其技術核心為數字化信息及數字化編碼信息為特點的識別人及物的數字化安防系統。

    2.3醫院的視頻安防監控系統

    為了確保醫院健康有序的運轉,視頻安防監控系統已然成為醫院安全技術防范體系里不可或缺的關鍵組成部分。

    2.4醫院的電子巡查管理系統

    以信息采集技術、計算機技術密切結合的,采用國際先進射頻技術的電子查房管理系統,可應用于各類巡查。醫院的電子巡查管理管理系統,能夠提高醫務人員工作的責任感,預防因未及時發現患者病情突變而產生的人為過失,降低造成病情加重及死亡等醫療事故。此管理系統的應用,能夠及時對住院醫師于管理患者時醫療質量此薄弱環節的控制,提高醫師對環節質量及基礎質量的關注,實現最大限度減少醫療差錯與事幫的發生,為患者營造舒心、安全的就醫環境。

    2.5醫院應急指揮系統

    醫院應急指揮系統,為衛生信息化的關鍵組成部分,是公共衛生的應急指揮中心核心內容。此系統上與省衛生廳、市政府及突發公共事件的相關應急管理協同機構相聯動,下與衛生監督部門、各級醫療部門、疾病控制部門以及社區衛生服務中心相聯動,主要負責對各類數據進行傳輸、采集、共享、匯總及處理。

    2.6醫院火警自動報警系統

    為了確?;颊摺⒒颊呒覍偌搬t護人員的人身安全,多數醫院采用以智能型感溫及智能型感煙的探測器、手動型報警按扭等前端設備的返回信號機達成主機報警功能,令醫院若有火情發生時能夠及時報警。

    2.7醫院的安防系統集成

    醫院集成管理系統,是將醫院建筑內通信網絡、火災自動報警、信息、安全防范、小區設備自動化等若干獨立又彼此聯系的系統,將其集成于一個統一協調運轉的系統內,實現對醫院建筑設備自動檢測和優化控制、達成優化管理及信息資源共享的目的。其集成系統與醫院附近的公安監測系統相聯動,為醫院提供最佳信息服務,構建一個舒適、環保、高效、安全的就醫環境。

    3智能化安防系統在現代醫院的主要特性

    醫療行業與全民健康緊密相聯。醫院內一個科學有效的安防系統尤其關鍵。當下視頻通信皆鑒于IP網傳輸,為當下安防行業發展的主流。此需醫院于安防系統上,主要應用數字化設備。當下,國內醫院對安防系統的應用,正向網絡化、集成化、現代化、數字化發展。

    3.1網絡化

    因當下醫院網絡信息化的普及,各類醫院皆施行了網絡門診,且著手進行網上會診推廣。醫院是一個安靜的環境,若展開大量布線施工,將對醫院正常營業以及患者康復不利。施行網絡化監控剛好可解決此難題,其為醫院未來發展趨勢。并且,當下3G無線網絡的工作部署,于醫院未來的安防監控將發揮更大效用。

    3.2集成化

    集成一體的監控系統,為當下多數醫院所青睞。當下醫院安防市場主流地位,逐步令網絡攝像機、POE供電設備、網絡高速球、一體化球云臺、無線監控設備等安防產品占據。

    3.3現代化

    若想安防系統技術于五年時間里不落后,需要醫院對安防系統功能進行現代化融合。如視頻監控結合溫濕度、監控無人值守、電壓等環境監測,以及重癥室監測病人生理體征、在特殊護理房或傳染病房等。并且,醫院對特殊的科室需采取特殊方法。例如母嬰室,應該采取錄像、門禁聯動圖像抓拍和指紋識別等技術,實現對人員進出的控制;在醫院手術室,如果安裝高清視頻監控設備,可實現手術示教、遠程手術、手術會診等功能。此外,還有醫院智能識別技術、紅外熱成像技術等,當下亦于醫院安防系統嶄露頭角。

    3.4數字化

    當下醫院對數字化的應用,主要體現于純數字化存儲及純網絡傳輸。醫院空間開放,二十四小時醫院皆有人員流動,務必依高清存儲技術才可完成大量信息監控。昔日單機監控存儲設備內硬盤數量非常有限,難以完成海量信息的存儲。為了完成所有監控點位任務,需大容量數字存儲空間,此令純數字化存儲設備于醫院安防應用中地位顯著。

    4安防系統智能化在現代醫院管理中的突出作用

    4.1安防系統智能化整合醫院資料,提高現代醫院醫療服務效率

    當下,多數現代醫院的安保系統皆為獨立運轉,在醫院每棟樓上的模擬監控系統施行單獨管理,資源造成極大浪費。于安保系統應用時,用戶深刻體會傳統系統不管技術參數或功能皆無法滿足自身多樣化需要。在2010年,一種網真醫療系統,就很好地解決了用戶的這一難題,網真醫療系統不但能滿足醫療安防應用的智能化、數字化需要,更能夠滿足醫院對音頻高保真、視頻超高清、交流真實化等方面的需求。當今國外已有著名的網真廠商展開網真醫療解決方案的推行,且已逐步步入國內醫療安防市場。由技術層面看,網真醫療解決方案是一個綜合醫療所有視頻的通信系統,其將醫療行業和網真技術工作流程同實際業務進行相結合,且通過網真技術和調度的融合,把手術示教、遠程會診、手術轉播、醫術交流、遠程專家指導等皆整合至一個平臺上。且網真醫療方案系統實際應用時,不僅能對遠程真人大小面對面交流,亦可將醫院內各種醫療信息皆融合接入網真平臺,醫療信息化建設的高效性和綜合性的得以提升。由此可預見,未來醫院業務緊密相結合的綜合醫療視頻通信系統,為醫院信息化建設關鍵,遠程會診、遠程會商、專家手術指導等工作皆將于網真平臺運作,從而提高醫院醫療效率以及資源共享、遠程協作等皆有全新體驗。

    4.2令現代醫療安防產品更加具有人性化

    當下多數國家,對現代醫療普遍采取以人群做為基礎的醫療服務。即為大眾提供連續的醫療服務,包括對老年病人、治療慢性病病人、都提供大量的安防需求。針對人們需求和安防產品的特點,一些廠家制造了和社區醫療安防有關的產品。例如目前出現的呼救通報警系統,在外觀上是一個如火柴盒一樣大小的電子遙控器。人們只需要按動遙控器上面的紅色按鈕,在里面儲存的親人手機電話就會出現??烧w而言,皆未獲全面普及推廣,關鍵原因于當下無法真正實現面對面會診及診斷。伴隨網真醫療的推廣,此新興安防產品將逐步普及到社區,安防產品亦變得更具人性化。在通過遠程專家指導、網真遠程會診、家庭探視等這些產品的應用,許多社區的居民便可及時就醫;且通過網真平臺,醫生和病人可進行真實面對面的交流,診斷疾病的專家可很清楚地看到會診病人的癥狀,也可以實時做到調看病人的個人信息極其相關病例,這些都有助于醫生能準確做出診斷。醫院遇有專家資源不足狀況,完全可憑借網真平臺此手段,來進行會診和遠程的專家指導以及會診,實現對專家資源的有效利用,實現病人的就醫的快速有效。隨著安防技術發展的不斷推廣,市場上將會出現更多人性化設計的醫療安防產品,產品的應用范圍也會不斷擴大,這些都能進而推動我國現代醫院醫療安防市場的快速發展。

    第8篇:遠程醫療協作方案范文

    據Gartner預測,傳統的會議室視頻系統到2015年平均增長率僅為5.5%,而視頻軟客戶端則高達340%,增速排名第二的則是視頻相關的服務,增長率將達到15.5%。

    行業應用多樣化

    視頻軟客戶端能有如此高的增長率是與其多樣化的行業應用息息相關的。比如隨著保險營銷的轉型,很多專業險種可以通過移動終端實現,這就需要借助視頻系統去實現確認人身份等工作。

    比如在醫療行業,遠程會診可以通過移動終端進行,視頻系統成為會診中重要的依據。比如在勘探、電力、石油、石化等行業,視頻系統可以融入業務,實現遠程智能調度。

    尤其在銀行業,VTM(虛擬柜員系統)的建設正如火如荼。熊謝剛解釋說,中國銀行VTM的發展之所以如此迅猛有幾方面原因:第一,網點占地面積大,成本高,人員投入多,尤其是諸如城市商業銀行等區域銀行不可能如五大行一樣建設網點去覆蓋廣大區域,而是走自身特色發展當地經濟,如幫助當地中小企業實現小微信貸,就需要針對這些企業實施針對性的服務,而VTM不僅成本遠低于網點,在業務靈活性上也深受企業業主歡迎;第二,24小時營業,視頻在VTM中起到的遠程協助作用就非常重要;第三,視頻可以對身份進行確認;第四,視頻可以進行柜員授權,保證安全遠程傳輸。應該說VTM打破了銀行傳統的組織,由原來的每個網點的分散管理,變為集中在一個平臺的管理,簡單的技術創新帶來了業務創新。

    據熊謝剛介紹,Avaya的Radvison視頻系統已經在幫助銀行建設VTM中得到了很多實戰經驗,并形成定制化產品在行業推廣,比如在銀行VIP室、銀行網點自助服務區、偏遠地區離行自助服務區、繁華地區離行自助服務區的建設中,視頻系統都被應用其中。

    運營服務兩大門檻

    運營服務的高速增長潛力來源于運營商和互聯網企業的熱衷,前者從傳統視頻會議系統演變為視頻協作類的服務,后者則在Web基礎上將視頻集成進來。“但是目前的視頻運營服務還有較大提升空間?!盇vaya中國視頻業務總經理李平表示,“這主要來源于兩大技術門檻:第一后臺的技術規范,也就是跨平臺的產品才適合提供運營服務;第二,MCU組網的結構在SaaS云服務中也與一般企業自建視頻系統要求不同?!?/p>

    第9篇:遠程醫療協作方案范文

    一、總體思路和目標

    堅持以科學發展觀為指導,深入貫徹實踐科學監管理念,不斷提升藥械監管工作水平,扎實履行藥械監管工作職責,進一步維護和保障好廣大人民群眾使用藥械安全、有效。

    二、監督檢查對象

    全縣藥品零售(連鎖)企業、膠囊生產企業、藥包材生產企業、醫療器械經營企業、醫療機構。

    三、監督檢點

    (一)生產企業

    1、整改情況;

    2、關鍵崗位人員變更及培訓;

    3、膠囊企業生產過程規范化管理、藥包材企業實驗室規范化建設;原料供應商審計、配方工藝執行及原料、半成品、成品檢驗工作等情況。

    (二)藥品經營企業

    1、采購渠道是否合法;對首營企業和首營品種是否按規定審核批準;藥品收貨驗收、養護等記錄是否真實完整;

    2、購、銷、存數據上報遠程監控平臺情況;

    3、藥品零售企業的審方人員是否在職在崗;必須憑處方銷售藥品及含特殊藥品復方制劑的管理是否符合規定;藥品零售連鎖門店藥品是否統一由總部配送;

    4、新版GSP實施情況。

    (四)醫療器械經營企業

    1、質量管理制度執行情況;購進驗收、養護、銷售或驗配記錄是否真實完整;

    2、經營條件有無降低;

    3、隱形眼鏡經營企業,重點檢查供貨企業及產品的供貨憑證、資質證件、有無產品使用說明書、佩帶室是否專室專用、管理人員及制度執行是否到位、初始佩帶者眼科醫生的適宜性檢查是否到位。

    (五)醫療機構

    1、對醫療機構使用醫療器械的監督檢查關注從采購到銷毀各環節,重點檢查體外診斷試劑、一次性使用無菌醫療器械;醫療設備(儀器)的使用,重點檢查是否建立操作規程和保養維修記錄,使用人員是否經過上崗培訓持證上崗等;

    2、骨科植入器械是否實行統一招標采購、采購渠道是否合法、手術室使用是否先驗收后上手術臺使用、驗收和使用登記等記錄是否齊全且具有可追溯性;

    3、口腔診所重點檢查有關質量管理制度有否建立并執行到位、產品及購進渠道是否合法、驗收和使用記錄是否可追溯;

    4、藥品采購渠道是否合法、購進驗收和近效期藥品養護記錄是否真實完整、藥品陳列儲存環境是否符合規定,急救藥品是否存在過期使用和未按月養護情況;

    5、購、銷、存數據上報遠程監控平臺情況。

    (六)其它

    1、《國家基本藥物目錄》藥品;

    2、違法廣告;

    3、非藥品冒充藥品;

    4、違法經營、使用終止妊娠藥品;

    5、上年度信用等級評定為C級、D級的單位;

    6、上年度經檢查被立案查處的單位;

    7、藥品不良反應、醫療器械不良事件監測報告;

    8、藥品、醫療器械監督抽樣及快檢。

    四、監督檢查頻次

    1、全年對生產企業的檢查不少于2次;對特殊管理藥品經營使用單位的檢查不少于2次;對藥品、醫療器械經營企業的檢查次數依據信用等級分類管理規定統籌安排;對醫院類醫療機構和鄉鎮衛生院不少于2次,其他醫療機構不少于1次,檢查覆蓋面達100%。檢查一般采取不預先通知的飛行檢查方式,檢查時間、責任分工詳見《檢查方案》(附件1)。

    2、檢查相關記錄,嚴格按照“有檢查必有筆錄”、“誰檢查,誰保存”的原則定期歸檔,并按月上報《檢查情況統計表》(附件2),并將檢查筆錄復印送報藥械監管科。醫療機構的信用體系評定,由各基層站所在12月評定后上報藥械監管科。

    3、各業務科室和基層所工作人員要加強相關法律法規、檢查標準的學習,不斷提高監督檢查水平,確保監督檢查的針對性和有效性。

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