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自今年5月份我院與縣人民醫院結成醫共體以來,在縣衛計局的領導下,縣人民醫院的幫扶下,我院與縣人民醫院成了真正的“一家人”。大家都能“心往一處想,勁往一處使”。縣人民醫院專家定期到我院坐診和指導,幫助我院提高服務能力和質量。因為只有提高了基層衛生院的服務能力和質量,才能吸引更多的患者在轄區就近就醫,進而大幅度減輕縣級醫院的工作壓力,降低醫共體的整體醫療成本,增加醫共體的經濟收益。由于基層衛生院的服務能力和質量有明顯提高,也能極大的緩解城鄉居民的看病難。
1、落實雙下沉,推動兩提升
①現在每周三、周五,我們都有縣人民醫院派駐的心內科、神經內科專家、業務骨干來我院坐診和業務指導,至今已派駐60余次,在一定程度上,有效提升了我院的服務能力和工作質量。
②醫共體建設啟動后,很多以前只能在縣級醫院開的藥品也沉下來了,衛生院的藥品種類多了,很多藥品還降價了,老百姓配藥比以前更方便、更實惠了。
③不光是專家和藥品下沉,通過區域“臨床檢驗、影像診 斷、心電診斷”,病人在衛生院采血、拍片后,由縣級專家診斷。由于醫共體遠程會診平臺的上線,當衛生院遇見疑難雜癥需要會診時,可及時申請與縣人民醫院的專家進行會診,讓管理區的老百姓在家門口就享受到了上級醫院的服務。
自醫共體建設以來,2018年門診人次達到59412人次,較去年同期增長13.2%,住院人次3410人次,較去年同期增長16.9%。2018年業務收入1070萬元,較去年同期增長 16 %。
2、推進分級診療、促進上下聯動
自和人民醫院形成醫共體以來,通過實行基層首診,雙向轉診,群眾來我院就診,可以預約縣人民醫院CT磁共振檢查,預約縣人民醫院住院床位,并享受優先安排上轉服務,達到在最短的時間內進行檢查和治療。而在縣人民醫院就診的轄區病人,在病情穩定進入康復療養期,或手術后愈合后需要長期康復的病人,或診斷明確,不需要特殊治療或需要長期治療的慢性病患者,也能及時行下轉至我院,方便了群眾就近就醫。
18年以來,患者從縣人民醫院轉入我院人次達到55人次,較去年同期增長22%。
一、 科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求,科室建立建全了各項規章制度。 科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先,管床護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求,把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理,為病人創造一個良好的就醫環境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理,為病人做好衛生保潔工作,使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離,嚴格控制院內感染的發生及發展
嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養,各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內感染的發生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核,提高護理質量,質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中,嚴格執行護理操作規范,強調和執行無菌操作,認真做好個人防護。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。
六、重視提高護士職業素質,加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業務培訓及講座,科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。
麻醉醫生工作總結1
本人自畢業后即到單位參加工作,經各位上級醫師指導及自己的努力,順利的通過了執業醫師資格考試、并注冊,現在將本人作為麻醉醫生的一年間的工作總結如下。
一、在政治思想方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作盡職盡責、不計較個人得失。
二、在臨床工作方面
遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。如配合學校完成新生入學體檢等。在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,在科室領導的帶領和指導下,現在能獨立完成日常的手術麻醉及急診手術的麻醉,并且在科主任及各位上級醫師的幫助和指導下能完成一些有一定難度的麻醉、操作及手術當中出現的緊急情況的處理。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外與醫療事故的發生,如手術前訪視病人時,誠心的去與病人溝通,減輕病人的心理負擔,使病人在術前達到最好的身心狀態。手術時,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。
三、在工作中不斷總結與反思
每做完一臺手術麻醉后自己都會認真總結,總結麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。在值班時,也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療,過程中學到了不少的東西,深刻體會到理論知識必須結合臨床實際的重要性,只有掌握扎實的基礎理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例,而臨床實踐又可以使理論更加扎實與完善。
在如今醫患關系緊張的時期,實際工作中,切實的貫徹“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫生仍然是值得信任的人。
在以后的工作中,我將以十二分的熱忱,全心全意的努力工作,通過不斷的學習與經驗的積累,更進一步的提高個人的政治覺悟、業務水平,認真履行職責,努力做好各項工作,為醫院的發展,麻醉學及衛生事業貢獻畢生力量。
麻醉醫生工作總結2
我已在麻醉科一年多的時間,期間自己努力了也進步了不少,想這不僅是工作,更重要的給了一個學習和鍛煉的機會。現在工作已經漸漸變得順其自然了這或許應該是一種慶幸,讓我值得留戀的一段經歷。以下是我這段時間的工作總結。
一、還做不到獨當一面
短短的一年我不可能變得老練,科室里呆了一年,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,所要面對以及付諸行動的只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,要學的還很多,要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心。具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。
二、一切以病人為中心
努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,醫院始終堅持“愛心奉獻”宗旨和“一切以病人為中心”理念。能在這樣的一家醫院學習進步,感到很榮幸。
科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我手把手的教會我自己對于麻醉領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的這讓我倍感彌足珍惜。這里我真的很感激xx醫生,不僅能當面指正我缺點與不足,而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我講解,讓我懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。在其他同事的身上,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,身上也學到很多。
科主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”這句話讓我時刻謹記,想這能讓我今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是從事醫務這一行業。
三、麻醉醫生需要具備的素質
麻醉醫生要熟練各種麻醉操作技術,麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生。確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的.安全。所以在這個崗位我馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是做事的基本準繩。
在這段時間里我漸漸喜歡上了麻醉這份工作,醫院上班的日子里。想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式醫院里的職工,一年的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續努力,一如既往地保持著優良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,明天作出一番成績。
麻醉醫生工作總結3
20xx年,在院領導的正確指揮下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫護人員,緊緊圍繞加快科室發展為中心,以科學發展觀為統領,鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科2020年的各項發展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績。以下為我科的年終工作計劃:
一、思想政治及醫德醫風方面
全科醫護人員繼續深入學習各種相關的法律、法規,如差錯事故防范制度、執業醫師法、傳染病防治法、醫療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。
堅持醫德規范加強醫德醫風建設,醫德醫風涉及醫院建設和可持續發展的內在動力。要求所有醫護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫德醫風建設。
全體人員自覺接受社會監督,樹立了微笑服務,廉潔行醫的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考"假如我是病人",堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術醫生的溝通,滿意地協助手術醫生完成各臺手術。
二、醫療質量與患者安全
根據醫院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫療質量,保障醫療安全,保證醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。完善醫療質量控制體系,強化醫療服務質量管理,建立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫療護理質量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質量管理者的責任。各醫護小組將質量管理組織的作用進一步發揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。加強病歷管理,提高病歷書寫質量。繼續強化醫療、護理病歷書寫質量與管理,由質控員每月根據制定的規程和標準統計數據,經科室負責人審查,發現問題,并提出整改措施,付諸實施。
建立麻醉操作主治醫師負責制,規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,2020年我科醫療事故發生率繼續為零。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。我科科室質控小組認真負責,每月檢查衛生醫療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼續教育完成情況
今年我科開展了可視化插管技術等新項目,減少了插管并發癥,提高了插管成功率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續教育任務,合格率100%,并派出x名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術,新理念。
四、2020年工作中存在的困難
現代麻醉技術建設有待進一步發展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業設備和藥物,為其向縱深發展和拓展業務范圍提供必要的保障。隨著疼痛門診的開診,重癥醫學治療科(icu)收治危重病人,我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經常超負荷工作。
明年年我科將根據醫院衛生工作的指導思想、目標任務和要求,為了不斷優化我院衛生工作環境,進一步加強我院衛生基礎工作,強化職工的思想觀念和服務理念,切實抓好自身建設,努力構建具有生機和活力的工作運行機制,不斷提高我科服務質量和效益,積極完成科室各項工作指標。
五、明年科室工作指導思想
實行醫德醫風建設責任制,堅持以社會效益為中心的辦院方針,以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫為指導思想,牢固樹立為人民服務的宗旨,始終堅持以病人為中心,與時俱進、同心協力、團結奮斗、和諧共處、扎實工作,在全院范圍內形成一種"人人為患者獻愛心,人人為醫院做貢獻"的良好氛圍,全力打造縣級綜合醫院的名優品牌。
六、明年工作目標任務及工作重點
繼續加強科室人員的思想道德學習和教育工作。及時傳達、貫徹院務會議精神。遵守院規院紀,堅決杜絕私收費,亂收費。每月最少組織科室人員進行一次政治學習,要求人人有筆記。不遲到早退,不缺勤脫崗,嚴格科室請假、銷假制度。
提高科室人員工作質量,在醫療安全優先的基礎上,為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件,對病人疾病救治以及生命體征進行監測和治療,確保病人的生命安全,保證醫療活動安全順利進行,并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業務,新項目,努力推進"xxxx"快速健康發展。
在保證日常業務工作順利進行的基礎上,按時參加院方組織的各項業務學習活動,每周組織科室人員進行業務學習一次,了解新技術,新知識,定期開展危急癥患者術前討論。進一步完善麻醉護士崗位工作。加大力度積極開展xx診療業務;積極培養年輕隊伍,搞好科室人員梯度建設,明年我科將計劃繼續選派優秀人員進修深造。明年計劃招聘x名工作人員,積極繼續開展重癥醫學治療科(icu)診療活動。
七、試行麻醉科每日質控制度
麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我科一切工作以質量為核心,為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位,將繼續完善和進一步落實醫院各項工作制度,進一步建立健全科室、個人二級質量控制網絡,明年我科將試行麻醉科每日質控制度,充分體現質量管理人人參與,不斷提高科室團隊的質量意識,提高質控水平,有效的加強事前控制及環節控制,使失誤、問題能及時糾正,提高麻醉質量的穩定性及麻醉質量的持續改進。堅持要求我科各級醫務人員具有高度的服務意識,要有視病人為"衣食父母"的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術科室的意見,結合科室實際情況,認真加以研究和解決。
把握質控重點,深化,切實保證醫療質量控制工作實效。醫療工作的規律就是要遵循衛生部和衛生廳下發的一系列規章制度、治療指南、治療護理指南、技術操作規范等,這些都是在血的教訓基礎上總結出來的寶貴經驗,是我們開展醫療質量管理與控制工作的最有力的依據。在醫療質量與管理工作中,要注意質控工作實效。
積極開展麻醉臨床路徑管理試點,探索實施單病種質量控制;積極開展過程和環節質量控制,有計劃地制定階段過程或環節質量標準,按照規章程序和流程開展質量控制;及時做好質量控制對象的溝通,及時做好匯總、統計、分析、評價、反饋工作,加強對質控對象的糾偏監控與指導,對運行過程出現的問題要及時研究與調整,堅持持續改進、切實發揮這種方法在醫療質量管理中的作用。
八、優化手術麻醉科工作環境
主動溝通協作,不斷優化手術麻醉科工作環境。要正視困難,抓住醫院大發展的機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫院發展和日常工作中的重要作用,積極爭取醫院重視、關心和支持麻醉科的良好發展。要與醫院各科室溝通協作,對于重大手術及危重患者的搶救工作要共同參與協商與討論,最后組織相關人員進行總結積累。
對于新技術新項目的開展更應如此,亦應相互支持,互相幫助與體諒。與兄弟醫院之間建立良好的溝通與協作平臺,促進共同發展。最后努力克服種種困難,建立良好的科室工作運行機制,完善各種醫療設備,使各項工作順利完成。
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑒,而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵,征繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位個,占應參保單位的,參保職工人,占應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關系,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率,大病發生人數占參保人員的‰,大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統籌基金報銷萬元,支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。
五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統分部門召開了次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫院名副主任醫師,名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從年一月起享受有關待遇。版權所有,全國公務員共同的天地!
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規范化、現代化。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化,提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
具體情況如下:
由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。
年工作設想:
一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,增高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以,護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的增高,根據工作計劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,操作規范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務程度高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或學習心得,將好的經驗、辦法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,增高了專科護理救治能力,張院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是增高護理質量的保證。為了增高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用,可以根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理
全年護理人員共篇,省級論文篇,市級論文篇。
全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護理6380人次,導尿1993人次,吸氧3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革