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[關鍵詞]職業衛生管理 難點 解決辦法
中圖分類號：R13 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）23-0340-01
1、引語
職業衛生管理是化工企業安全管理工作的重要組成部分之一，與企業員工的身體健康和生命安全息息相關。自2002年5月1日《職業病防治法》頒布實施以來，我國的職業衛生監督管理工作有法可依。新職業病防治法修訂后，對于進一步解決由于新興產業的發展，職業危害問題顯得日益復雜等實際問題，提供了更加有力的武器，但同時，我們也必須認識到，隨著職業衛生管理模式的轉變，職業衛生和職業病防治面臨著新的挑戰。
2、企業在職業衛生管理方面問題
2.1 用人單位缺乏認識
對職業衛生缺乏認識，在勞務輸出型企業表現較為突出。許多人認為，職業衛生抓與不抓，與企業發展大局無關。有的甚至把職業病防治與企業發展列為對立的地位，認為過多強調職業危害，既直接導致招工難、管理難，也會造成不斷投入，既浪費資源，更會影響經濟效益。
2.2 用人單位刻意回避職業危害
刻意回避職業危害在勞務輸出型企業比較明顯。有的企業，甚至于無視勞動合同法等法律法規，逃避與勞動者簽訂勞動合同。這種現象導致的結果是，使得企業職工不但不知道在工作崗位上能受到什么危害，不知這種危害帶來的嚴重后果;同時，對于在工作中，如何進行防范，如何遇到特殊情況進行應急處理，完全不知。另外，用人單位沒有對職工進行職業衛生知識培訓也是較為突出的問題。對勞務輸出型企業來說，由于多數農民工知識水平不高，自我保護意識不強，就業機會少，造成即使培訓也難以取得應用效果，不能使其充分掌握預防職業危害的有關常識以及注意職業危害預防以及自我防護。
而且，由于勞務輸出型企業員工多在合作企業承擔著艱苦崗位工作。這些企業常采取崗位輪換、短時間用工的辦法，隱瞞職業危害，逃避職業病防治責任。對于受職業危害而發病的職工，用人單位在發病人員的職業史、危害因素接觸史以及職業衛生和健康監護等相關資料保管方面存在大量欠缺之處，給職業病的診斷、鑒定設置重重障礙，職工的合法權益得不到保障。
2.3 部分職工自我保護意識不足
部分從事有毒有害作業的職工，由于各方面原因，在了解工作場所有毒、有害的情況下，由于未能養成良好的工作習慣，對自己的身體健康和生命重視不夠。其主要表現有以下方面：一是不使用企業配套的防護設備和個人防護用品;二是私自拆毀防護設施，自愿在有毒有害環境中加班加點，追求工效與工資;三是對相關培訓不重視，不聽從安全管理人員管理。
2.4 職業衛生監管機制完善乏力
受諸多因素如工作人員嚴重不足，經費匱乏、監管任務繁重等的制約，衛生行政部門履行監管職責力不從心。有的企業雖然設立了相關管理機構，但履行職責不夠，管理流于形式，沒有把各項職業衛生工作落到實處;而且，由于人員數量少，素質不高等原因，監督力量不足。有的企業，雖然制定了規章制度，但基本上是停留在紙上，在實際落實中不足，形同虛設。
3、問題解決對策
3.1 強化責任目標考核
在職業衛生工作方面，政府及企業應承擔各自職責。在政府層面，應該把職業衛生工作納入對各級政府、各有關各部門考核指標體系，定期考核，落實獎懲。對于具體承擔管理職責的政府部門，應強化對所轄用人單位職業衛生的管理，從基層抓起，抓薄弱環節，整體推進職業衛生管理水平的提高。從企業層面，要加強企業管理者的問責，責成其進一步完善防護設施，加強職業衛生管理，最大限度地減少職業危害，保障職工合法權益。在企業建設方面，要健全職業衛生監管機構，配備得力人員具體實施監管。要實行嚴格的監督執法責任制和問責制，確保職業衛生監管工作落到實處。
3.2 強化職業衛生工作宣傳
城市化、工業化進程的加快，給減少和控制職業危害提出更高的要求。為此，加大職業衛生工作宣傳是當務之急。
首先要擴大宣傳層面。要向全社會，采取多種形式宣傳職業衛生工作，除了廣播、電視等傳統媒體外，還要發揮新媒體作用，如微信QQ等，讓社會各界了解職業衛生知識，了解以及做好該項工作的重要性。二是加大對《職業病防治法》的宣傳，要突出重點，強化對用人單位、企業職工，尤其是農民工的宣傳。要通過喜聞樂見易于接受的形式，宣傳掌握相關法律規范及每個單位及個人的權利義務，做到依法控制，依法防治職業病，依法保障職工的合法權益。四是抓好正反兩個方面宣傳。要充分發揮新聞媒體作用，宣傳職業病防治先進典型，樹立樣板。對典型違法案例，要毫不手軟，進行曝光、跟蹤報道，發揮輿論監督作用，促進職業衛生工作深入開展。
3.3 從源頭預防職業病
在招商引資、企業審批過程中，政府、企業要把好入口關。把職業危害問題作為重點問題，嚴格把關，做到嚴格準入標準，對涉及職業危害較大、較多，不符合要求的一律不予審批。已通過審查批準企業，要嚴格管理，重點做好嚴格按規定進行職業病危害項目申報，全面檢查所用設備和生產材料，嚴禁使用不明毒性化學品;沒有明確名稱，以代號來代替的不明毒性的化學品，供應商需提供相關成分資料，方可采購。使用單位還應制訂注意事項、衛生應急措施，使職業危害降到最低。
3.4 明確分工落實責任
實踐證明：職業衛生管理落實效果好壞，在相當程度上取決于部門監管。強化監管之職，是解決企業在職業衛生方面問題，保障企業和職工的合法權益前提和基礎。因此，要重點解決好部門職責不清，分工不明問題，同時，還要解決多頭執法，交叉執法、重復執法，形成聯動機制，以維護職業衛生法律的嚴肅性，確保職業衛生監管到位。
3.5 形成職業危害因素監測合力
職業危害監測主要是技術性強，涉及面廣。要做到以下幾點：一是應建立健全相應機構，配備懂專業、熟練掌握監測技術人員;二是配置必要的儀器設備，對工作場所職業病危害因素、職工健康等，按照有關規范進行日常監測，對職工定期體檢，及時提交體檢報告;三是不斷完善檢測監測技術培訓，不斷提高監測水平，為職業衛生監管提供科學依據。
參考文獻：
尊敬的清華大學繼續教育學院孟至和副院長，重慶市衛生局陳衛平書記，各位領導，今天到會和未沒到會的全體老師，親愛的同學們：大家好！
我叫***，任職于重慶市沙坪壩區中醫院。今天作為清華大學西部醫院高級管理研修班（二期）學員代表，在這兒發言。和72位同學的心情一樣，想說的話很多，想敘的情亦深。此刻，我只真誠地道一聲：我們喜悅！我們祝福！我們感恩！
是的，我們喜悅。我們從去年5月25日手捧清華大學的《錄取通知書》起，經南湖的野外拓展訓練場、重慶的課堂、無錫的考察講座、新馬港的參觀學習，堅持到達了清華園。我們聆聽了名師、教授、專家、官員關于醫院戰略、資本運營、法律事務、質量管理、醫院文化與學習型組織建設、領導力與領導藝術等幾十門課程。我們把現實中的問題和困惑帶到課堂，向老師請教，又如饑似渴地在浩瀚、全新的知識、技能的海洋中吸取營養，用以指導實踐，從而成長、成熟了我們。我們驚異，名師們從邏輯嚴密、絲絲入扣的字里行間，從幽默詼諧、妙語連珠的語里言外，漸漸地更新著我們的觀念，開發著我們的潛能，變革著我們的思維，開啟了我們一扇扇智慧之門。使我們能學著在更廣更闊的空間，像偉人那樣放飛自由的思想，在更長更遠的征程中，像稚童那樣永遠保持一份純真。
這一周以來，我們愈加興奮。清華，在北京最美麗的季節，張開了雙臂，熱情地擁抱了我們?？羁盥皆诤商猎律挠撵o空明，所有的浮塵煩緒便蕩滌一凈；輕輕吸一口自清亭邊氤氳的翠綠，仿佛就如清華草木般樸實又卓爾不群。清華學堂、近春園、二校門、水木清華、大禮堂，工字廳。。。。。。我們虔誠地走近您的歷史。我們驚嘆著百年清華古今貫通、中西兼容、文理滲透的博大精深；我們感染著您那自強不息，剛健有為的奮斗精神；我們懂得了歷練厚德載物、海納百川的寬容品格；我們謹記著您“行勝于言”的教誨，去治院、為人。
我們快樂地耕耘，幸福地收獲！我們收獲的豈止是“清華出品”的結業證，更有那受益終生的清華精神。
于是，我，我們要感恩，真誠的感恩！
我感恩我的父母，用“學理”這個名字，將他們年輕時代清華夢的種子播灑在了我的生命里。
我感恩，我成長路上的那些好領導和同仁。我們感恩重慶市衛生局，為我們搭建了這一珍貴的學習平臺。我們感恩一年來為我們辛勤付出的老師們。我感恩師兄師姐、師弟師妹們的熱情坦誠。我感恩老師和同學們把今天這個在這兒表達感情的機會給了我。
各位領導、老師，親愛的同學們，今天我們在此話別，明日我們又要起程。我們懷念一年的清華學習時光，也記住今天———2008年6月6日———這個吉祥的日子。
請讓我由衷的祝福。
祝福您清華：中國學府的常青藤。如水涓涓不息，似木欣欣向榮。水清木華秀于全球名校之林！
祝福您老師們：名師高徒，桃李滿園春！
祝福您重慶市衛生局：人才輩出，業以才興！
我真心地祝福，親愛的同學！
祝福您擁有快樂、身體健康！
祝福您和您的家人情深意長，幸福終生！
祝福您領導和經營的事業蒸蒸日上、蓬勃興盛！
我祝福你，祝福我，祝福他。。。。。。
讓我們共同祝福：
祝我們攜手并肩、共謀發展，
祝我們同學情長，友誼永存！
讓這珍貴的平臺繼續延伸！！
【關鍵詞】機電設備管理 維護保養對策
中圖分類號：TU85 文獻標識碼： A
前言
機電設備管理是指企業在生產經營和基建施工使用設備的過程中，通過一系列技術、經濟、組織實施等全過程進行綜合管理。設備管理要做到全面規劃、配置合理、選購擇優、精心維護、檢修科學，適時更新和改造，這樣才能不斷提高設備的綜合效率。
機電設備管理的意義
機電設備的管理是一項系統性的工作，包括了與機電設備相關的所有管理內容，如設備的采購、安裝；設備的檢修維護；動力設備運行管理；設備中的資產管理和人員管理等等。
機電設備管理的作用機電設備的管理對企業生產經營活動影響很大，它主要有下面五個作用：1）維護正常的生產秩序，為企業高產、穩產奠定基礎。2）良好的管理能夠讓設備的使用壽命更長，使用成本更低，減少企業在設備上的開支。3）良好的機電設備，能夠提高生產效率，促進穩定生產，提高企業經濟效益。
機電設備管理存在的主要問題
1、觀念相對落后。當前企業管理者對機電設備的管理及維護觀念相對落后,大多數企業依舊抱著傳統的突發性事后維修及預防性定期維修理念。其中突發性事后維修通常是在機電設備出現問題之后才進行的維護維修,這種維護維修方式嚴重影響著企業的安全生產且存在極大的安全隱患;而預防性定期維護維修是指以某個時間節點為基礎,依據經驗進行有規律的、計劃性的維修,這種維修方式經常對沒有必要維修的設備進行重復的、無效的施工作業,大大影響了企業的日常生產。
管理職能發揮不充分。有些機電設備管理人員，在設備驗收和制度執行時存在不嚴格的問題，同時，機電管理部門的職能沒有得到充分發揮，沒有收到應有的效果。
四、應對措施
1、加強機電設備的成本管理。提高設備投入收益新設備投人后, 要全面落實四檢制,使設備發揮最大的效能。應實行職檢人員責任制,每天動態檢查設備使用的檢測維護情況,制定每個班、每個相關工作人員的設備使用維護保養責任制,設備出現不完好現象及時處理, 嚴禁帶病運轉。每月末對設備使用檢修執行情況進行考核獎罰,對造成事故的責任者視情節給予處罰。同時要加強技術培訓,使員工規范操作、正確使用和保養設備,增強員工保護設備的責任心。要對在用設備重視及時投入,對有事故隱患的元件及時更換, 決不能因控制成本而減少必要的投入。
2、以提高設備管理隊伍素質為前提，把好人才關。一個企業要想在市場上立于不敗之地， 就必須培養一支擁有高素質以及高技術的人才。對于企業來說，要想引進和挽留機電設備的管理人才，最好的方式就是做好崗位培訓工作，把那些表現優秀以及工作積極的人員介紹到專業院校進行業務培訓，同時還可以讓設備管理方面的技術專家來企業進行授課。
3、加強機電運行考核管理。加強機電運行考核管理，首先，推行設備包機制度和紅旗包機評比制度，利用有效的制度來提高操作人員的責任心，要求操作人員必須嚴格按照相關的制度進行操作，責任到人。其次，定期檢查機電運行管理。在檢查中發現問題，要求相關單位及時處理，確保設備能夠正常使用。再次，將機電質量標準化考核平臺充分利用起來。建立機電質量標準化平臺是關鍵，但是使用這個平臺更是關鍵，因此，企業應該結合自身的情況來分解細化機電設備質量標準化考核項目，從而進一步完善考核項目。
五、機電設備常見故障以及原因分析
在所使用的機電設備中，常見的故障類型有長期使用損壞型的，如斷裂、變形、燒蝕等故障；其次就是由于長期使用所導致的磨損老化問題，如變質、剝落等；還有就是在使用過程中震動或其他因素所導致的松動或脫落等故障；再次就是機械失調，由于壓力高低的變化所導致的機械失調類故障；最后就是功能失效、性能衰退類的問題和故障。
因為故障產生的原因是多種多樣的，所以在進行故障分析時就要全面系統的分析、檢測，綜合各種原因找出故障所在。一般我們在對機電設備進行檢查時要遵循以下步驟和原則：首先就是要對發生故障的現場環境進行全面的調查，對時間、環境狀況和發生的相關背景進行全面的了解，有條件還應對相關部位拍照或錄像留下影像資料。通過這些方式對故障先進行一個大致的、簡單的預判。其次找出故障發生的原因，應對其性能、斷口或損壞處進行檢查，對所得數據進行科學的分析，再由分析結果得出故障產生的原因。最后提出一個全面的分析評測結論， 也就是把所有通過檢測得出的數據結果進行分門別類，再總結分析，通過自己的一個系統判斷，得出一個全面的結論報告并提出自己的建議。
六、機電設備的日常維護
為了維護和延長設備性能和使用壽命, 設備操作人員要對設備進行定期的維護, 操作人員對設備主要從以下幾個方面進行維護:
1、檢查。設備操作人員需要對設備的運行情況、運行參數、溫度、壓力、情況等進行認真的檢查, 通過感官或是借助檢測儀器來檢查設備。
2、。認真檢查設備的情況, 脂中的壓力、溫度、液面及油是否變質、油路是否暢通, 同時定期對使用中的潤渭劑進行化驗, 隨時進行更換。
3、清潔。定期清掃設備及設備周圍, 使其保持內外整潔, 不能留有死角及油污, 確保設備各處無漏油、漏氣等問題, 同時對現場中的物品進行歸置、定位, 并按照使用情況合理進行放置。
4、緊固。仔細檢查設備非轉動部位的緊固螺栓是否出現松動, 若有要及時進行緊固。
5、設備操作者的細心合理操作。在機電設備故障維修中，人的因素也是不可忽略的一方面。再精密的儀器設備也是人在操作，對設備的維修更離不開人的主觀能動性。機電設備的操作者每次在使用設備時，都應做好檢查維護工作，例如查看機械內機油、冷卻液是否有缺失，發現問題及時處理。另外，設備在開啟前，都要進行一定時間的預熱準備，滿足一定的條件后，方可開啟運轉使用。運行的過程中，操作人員也要隨時留心，注意各個儀表讀數，注意異?，F象，及時排除故障隱患。
6、完善設備故障診斷程序。編制故障診斷程序, 及時解決設備故障,保證設備的正常運轉。企業可結合長期使用的小修、大修制度,通過日常觀察, 運用理論知識,對油壓表、熱傳感器計數表水位計等在各個時期的狀況,加以記錄, 并編制成冊。建立故障記表,觀察故障間隔期。在小修、大修的管理中,摸索出特殊機電設備的特點進行必要的預防和設備改革, 避免出現故障。提高設備的利用率,是降低成本不可缺少的方式。應最大限度地對閑置設備進行社會調劑,特別是一些科技含量高,專業性、獨立性強的機電設備。這些設備對外進行經營,有著收效快、利用率高的特點會給企業帶來經濟效益和社會效率。
結束語
經濟化的時代里,當前企業發展日益依賴于機電設備的應用,所以保證機電設備的穩定高效運行就成為現在企業發展中急需解決的重要問題之一,企業必須提升機電設備的維修與管理工作水平,進而讓機電設備在最優狀態下擴大企業的經濟效益。
參考文獻：
[1]牛國亮.地方煤礦機電安全管理現狀與對策[J].煤礦安全,2011(04)
[2]姜偉民.機電設備運行異?，F象分析與對策[J].農業與技術,2008(01)
關鍵詞：電力企業；人力資源管理；問題
中圖分類號：C29文獻標識碼： A
1 電力企業在人力資源管理方面的需求
在電力企業所處的市場競爭環境越來越激烈的今天，所擁有的高精尖人才的數量和整體人員的綜合素質，是企業發展的核心要素，決定了企業今后的發展動向以及發展前景。電力企業在人力資源管理方面的需求主要包含了以下幾個內容:首先是要通過科學合理的人力資源管理,實現人力資源效益最大化，達到人力資源的節約與高效利用；其次是要通過人力資源地適宜開發, 讓全體職工認識到自身對企業的價值，提高工作積極性，同時在今后的企業發展道路中，不斷挖掘自我潛力，用創造性思維和飽滿的工作熱情，提升個人、公司績效，為企業創造更大的價值；最后是要通過人力資源地適宜開發,引進新的科學技術型人才，同時通過培訓等一系列方式，使得員工地綜合素質得以全面的提高與發展,豐富電力企業各體系人才結構。
2 電力企業在人力資源管理中存在的問題及分析
電力企業因為其自身的特殊性質和長久以來的保守化、傳統化發展，對于人力資源管理往往存在諸多問題。
2.1人力資源規劃不合理
電力企業在人力資源規劃方面的不足主要表現在對企業員工的數量和質量方面缺乏合理的中長期計劃，不能根據內因和外因的變化，運用科學的方法，對企業所需的人力資源需求和供給進行預測。同時對于每個崗位的安排沒有做到位得其人，對于每個員工則沒有做到人盡其用，人員配置手段薄弱，合理流動和梯次結構的優化配置機制尚未形成。
2.2 員工綜合素質普遍不高
作為技術和資金密集型的電力企業，迫切需要大量高素質人才進行生產、經營和管理，但是由于作為國家企業的特殊性，電力企業往往實行封閉式管理，受地方政府保護的壟斷現象十分嚴重，這促使電力企業在人員錄用方面呈現社會化萎縮,招工對象主要為系統內職工子女和系統所辦專業技術學校的畢業生，缺乏專業知識、綜合素質較低，工作經驗、知識水平和能力素質等不符合工作崗位要求，造成了電力企業缺乏專業人才的現狀，同時因為生產崗位與企業人員不配套，導致降低了企業生產效率，對電力企業的長遠發展影響不利。
2.3 績效設置不合理，難以激勵員工積極性
電力企業績效考核體系一直遵照以往的標準，沒有太多的改善和創新，不夠符合現代社會的需求，其考核體系比較簡單，指標設計粗放，各項指標權重設置不合理，人員考核概念過于籠統，量化、細化程度不足，有諸如收入差距大、勞動量與薪酬不符的情況。缺乏健全的績效考核體系，沒有考慮到不同人員所在的不同工作崗位的具體差異；其次，數據的統計與分析不科學以及對考核數據結果的不重視，使績效考核沒有發揮出實際效用，無法營造企業內部良好向上的工作氛圍，提升員工工作熱情。
2.4 對于人力資源管理內涵認知不足
很多電力企業對于人力資源管理的正真內涵認知有限，重視程度不足，認為簡單的諸如人員招聘、考勤統計和日常的人事管理等就等同于人力資源管理，而忽略了它對于企業長遠發展建立戰略性目標的重要性，同時不注重平時的企業內部培訓等，讓員工缺少提升能力和素養的機會。
3 改善電力企業人力資源管理缺陷的措施
3.1 完善人力資源構建系統
目前電力企業的人力資源管理往往缺乏系統化和長遠性，對于人員配置的安排和掌控力不足，一旦出現問題，則呈現兩極分化情況，一是崗位調整等原因造成員工數量不足，但是缺乏未雨綢繆的意識，以至于手忙腳亂，影響企業效率；二是無計劃招人造成崗位重復，職責交疊，人員的冗雜不利于企業的健康發展。
同時，以往的由職工家屬、子女，關系戶和相關職業院校畢業的學生，已經不能夠滿足當今社會條件下電力企業對于人才的要求了。電力企業應完善員工選拔任用制度，加強人員招聘的選拔與管理，結合企業實際情況擴寬招聘范圍，面向社會招納技術精、素質高的復合型人才，從而達到完善人力資源構建系統的目的，同時通過對原有員工的調整，使每個崗位都有能勝任的員工，使每個職工能找到最合適自己的崗位，充分發揮員工的價值。
3.2 使績效考核更科學、更合理，落在實處
為了更好地激勵內部人員的工作效率，提升工作能力，可從建立科學合理的績效考核體系做起，將原有的粗放型考核指標向精細化發展，對于不同崗位應該有不同的考評標準，不可一概而論，完善的、科學的考核制度對于電力企業有以下好處：第一，有利于企業了解每位員工在工作中存在的工作問題，便于企業對其崗位進行調整或者開展相關培訓，第二，員工可以在績效考核中認識到自身的不足，從而對癥下藥，進行相關的學習、完善和改正?？茖W合理的績效考核體系有利于促進企業內部人員的健康競爭，有效的改善工作效率，也有利于企業效益的提升。但是在績效考核中也要注意兩點，一是要做到真實、透明，使考評工作變得客觀、準確、公正，避免出現主觀性差錯，影響考評活動的的準確性和真實性；二是要將考評結果落在實處，通過對結果的分析，切實進行行之有效的改善措施，和員工保持長期的績效溝通，而不是僅僅進行考核后置之不理。
3.3 加強重視程度，增加人力資源開發程度
德國西門子公司關于培訓的座右銘是：“企業的前途通過員工的培訓來保障?！迸嘤栕鳛橐环N投資較高并且需要較長時間才能體現其作用的活動，往往引不起企業的重視，但實際上，它不僅可以提高員工的知識水平和創新能力，還有利于吸引和留住優秀人才。雖然短時間內效果并不明顯，但從長遠來看，企業將獲得長期回報。因此，電力企業必須要重視人力資源管理，加強培訓管理，結合企業實際和員工情況，制定對企業發展有積極影響的培訓內容，在執行過程中不斷優化，最后進行培訓總結。而且，所以企業在培訓過程中,應該加強宣傳,同領導層面到普通員工提升對于培訓的重視程度，使每個人都能充分了解培訓地意義所在,并且通過對在培訓中表現優異地員工進行表彰,對培訓態度不好地員工以處罰,培養員工積極培訓的態度，從而到達全面開發員工人力資源價值的目的。
結束語：
電力企業是經濟發展的基礎，對中國綜合國力的提高有重要的意義。為了電力企業更好地發展，我們必須高度重視人力資源管理，雖然當前電力企業人力資源管理存在較多亟待解決的問題，但大多數電力企業已經充分認識到人力資源管理的重要性。作為一項關聯著企業變革的長期管理工作，人力資源管理與電力企業的發展關系密切，制定企業發展戰略計劃的同時，不可忽略對于人力資源管理的發展規劃，通過解決現有的人力資源管理中的問題，不斷改進和完善電力企業人力資源管理體系，相信我國電力企業一定會走得更快更好。
參考文獻：
[1]呂興,方璇. 淺談電力企業人力資源管理存在的問題及解決辦法[J]. 辦公室業務,2014,11:11-12.
[2]李盈盈. 電力企業人力資源管理問題及對策[J]. 黑龍江科學,2014,05:208.
[3]謝文艷. 市場經濟條件下電力企業的人力資源管理[J]. 東方企業文化,2014,16:123+127.
關鍵詞ITP江南卷柏片糖皮質激素[HT]
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.138
我院2008～2009年采用江南卷柏片聯合糖皮質激素治療ITP,取得滿意療效,現報告如下。
資料與方法
2008～2009年我院住院ITP患者46例,均有皮膚黏膜出血點,牙齦出血12例,鼻衄8例,消化道出血2例。全部病例中其中40例病前1～3周有呼吸道感染病史;診斷均符合1994年全國第五屆血栓與止血學術會會議制定的診斷標準。隨機按治療方式分成兩組,治療組(江南卷柏片+地塞米松)23例,男14例,女9例,年齡16～42歲,入院時平均病程為15天;對照組(單用激素)23例,男13例,女10例,年齡16～38歲,入院時平均病程為17天。兩組年齡、病程及病情程度無差異。
實驗室檢查:治療前血小板計數見表1,全部病例均經骨髓細胞學檢查,巨核細胞正常或偏高,均見巨核細胞成熟障礙。
治療方法:①對照組:采用地塞米松1.5mg/(kg•日),靜滴5天,后改強的1.0mg/(kg•日),頓服,根據血小板數量逐漸減量,總療程4～6周;同時給予其他治療如止血藥、維生素C,有感染者予以抗生素等;②治療組:除上述治療外,加用江南卷柏片口服,5～6片/次,3次/日,口服1個月,可根據血小板數量服用更長時間。療效評價:①顯效:血小板數恢復正常,>100×109/L,無出血癥狀;②有效:血小板數在50×109～100×109/L,無或基本無出血癥狀;③進步:血小板數上升,出血癥狀改善;④無效:血小板數和出血癥狀無改善。
統計學原理:對兩組病人治療前、治療第7天、第14天的血小板數進行分析,采用t檢驗。
結果
兩組治療過程中血小板恢復情況為:治療第7天、第14天差異有非常顯著意義,見表1。
討論
ITP是一種自身免疫性疾病,由血小板自身抗體作用導致的血小板減少性疾病,是血液系統常見的出血性疾病之一。ITP臨床以皮膚黏膜或內臟出血為主要表現,嚴重者可有其他部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發顱內出血是本病的致死病因。
約80%病兒在發病前3周左右有病毒感染史,多為上呼吸道感染,還有約20%病人的先驅病是風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、肝炎、巨細胞包涵體病等疾病,約1%病例因注射活疫苗后發病。所以,認為病毒感染引起ITP不是由于病毒的直接作用而是有免疫機制參與,因為常在病毒感染后2～3周發病,且患者血清中大多數存在血小板表面包被抗體(PAIgG)增加,引起血小板被吞噬細胞所破壞。急性型比慢性型抗體量更高,血小板破壞更多。有的病人同時發生ITP和自身免疫性溶血;新生兒患者均半數母親患有同樣疾病,這些現象都支持ITP是免疫性疾病。
臨床可分為急性型和慢性型,前者多見于兒童,后者好發于40歲以下的女性。目前治療常規首選糖皮質激素,但血小板提升慢,且不容易維持。也有激素聯合靜脈丙種球蛋白治療ITP,但是因丙種球蛋白價格昂貴不能廣泛使用。本病的發病機制與感染、免疫因素、肝脾及遺傳因素等有關,其中免疫因素為重要原因[1],其主要表現在機體對血小板相關抗原發生免疫反應,產生了抗血小板抗體,使血小板在單核巨噬細胞系統中過早破壞,使血小板減少。近年來對于ITP的治療除用激素治療外,靜脈丙種球蛋白也應用于臨床,但是其價格昂貴,對于相當一部分患者是可望而不可及。有文獻報道,ITP的發生與病毒感染有關,使用激素可使機體免疫功能下降,患者更易感染導致復發[2,3]。中醫認為ITP是因正氣虛弱、陰血不足,陰虛則內熱,致血燥血熱、血不循經;而表現為皮膚黏膜瘀斑,色青紫,有時可有鼻血、齒血及便血。針對這些癥狀,中醫采用滋陰養血、和血止血及清熱毒的治法。而江南卷柏片具有清熱利濕、涼血止血和養血的作用,同時有提升血小板數、促進血小板聚集和調節免疫機能的作用,其與激素聯合應用后,一定程度地減輕了患者體內的慢性病毒感染等致敏原,還可減少激素降低機體抵抗力的不良反應。
ITP臨床以出血為主要癥狀,無明顯肝、脾及淋巴結腫大,血小板計數
本組資料顯示,治療組治療兩周后血小板恢復情況明顯高于對照組,并且無明顯的不良反應發生。因此采用江南卷柏片與地塞米松中西醫結合治療ITP,是一種有效的治療方法。
參考文獻
1王鳳計.血液病治療學.天津:天津科學技術出版社,1997:248-264.
【關鍵詞】 血小板減少性紫癜 中西醫結合 中藥辨證治療
Curative Effect of 36 ITP Patients Treated with Western Medicine AssistedXijiao Dihuang Soup. Meng Xian-zhong, Guan Song. TaiZhou Hospital of TCM,225300,China
【Abstract】Objective Discussing the curative effect to treat ITP patients through the dialectical traditional Chinese Medicine.MethodTreating 36 ITP patients mainly with Xijiao_Dihuang soup and 34 ITP patients with Pre+Vcr and comparing their curative effect. Result the total effective ratio of 30 examples among the 36 group is 88.9% and the total effective ratio of 30 examples among the 34 group is 56.7%. The variation between the two groups is vast(P
【Key words】ITP;Traditional Chinese and Western medicine;Dialectical traditional Chinese Medicine therapy
【中圖分類號】R554+.6
【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2008)-11-0008-02
1 臨床資料
筆者在2001年2月~2006年8月收治本病66例?，F報道如下。
1.1 一般資料 本組66例,均符合首屆全國血栓與止血學術會議制定的標準［1］及Geonge［2］等標準。其中男29例,女37例;年齡最小8歲,最大54歲,以20~40歲多見;病程最短1周,最長10年。將其分為兩組,觀察組36例;男16例,女20例。對照組30例,其中男13例,女17例。臨床均有皮膚出血點、淤班,或有鼻衄、陰道出血、齦血、眼底出血、尿血、黑便。骨髓象均表現為巨核細胞增多或正常,并伴成熟障礙。
1.2 治療方法 對照組以激素Pre1mg/Kg?d+免疫抑制劑Vcr1.4mg/（m2?w）必要時輸血及支持對癥處理。治療組在對照組治療方案的基礎上,加服中藥以益氣養陰,涼血止血,補益肝腎。以犀角地黃湯為主方組方如下：水牛角30g,丹皮15g,赤芍、白芍各10g,生地黃12g,女貞子20g,旱蓮草20g,仙靈脾15g,薏苡仁15g,當歸10g,仙鶴草15g,巴戟天20g,阿膠10g,龜板25g, 1日1劑,水煎服。辨證加減:血虛證候明顯者加紅棗30g,龍眼肉10g,雞血藤30g,熟地黃30g;血瘀證候明顯者加川芎20g,丹參20g,桃仁10g,三七粉(沖服) 6g;出血較多者:加大小薊各15g,側柏葉15g,白茅根30g,地榆炭20g,頭重苔膩納差者:加厚樸10g,蒼術15g,佩蘭10g,砂仁(后下)9g,六曲15g。
1.3 療效標準 根據第2屆全國血液學術會議制定的療效標準。顯效:血小板恢復正常,無出血癥狀,持續3個月以上,維持2年以上不復發。有效:血小板升至50×109/L或較原水平上升30×109/L以上,無出血或基本無出血癥狀,持續2個月以上。進步:血小板有所上升,出血癥狀改善,持續2周以上。無效:血小板計數及出血癥狀無明顯改善或無變化。
2 治療結果
治療組顯效4例,有效18例,進步10例,無效4例,總有效率88.9%。對照組顯效0例,有效9例,進步8例,無效13例,總有效率56.7%。兩組總有效率比較有非常顯著性差異(P
3 討論
本病屬祖國醫學“血證”范疇,包括鼻衄、齒衄、肌衄、紫斑等。《靈樞?百病始生論》篇說:“陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血;陰絡傷則血內溢,血內溢則后血?！背鲅煌夂趸馃嵫贫妊屑皻獠粩z血而血溢脈外兩類?！毒霸廊珪?血證》說:“凡治血證,須知其要,而血動之由,惟火惟氣耳?！惫P者通過臨床觀察亦體會到該病急性發作時,多呈現一派內熱熾盛之象，治療時必須清熱涼血,常用生地、丹皮、白茅根、水牛角、紫草之類。滋補藥盡量少用或不用,因補氣則有助火化燥之嫌,補血有壅熱之弊。病程長,持續發作患者,則以虛證多見。陰虛火旺者可用龜板、女貞子、旱連草、玉竹、生地、麥冬等。辛溫燥烈之品亦盡量少用,因溫則行、辛則散、易促血外溢。脾胃氣虛,脾不統血者,應益氣補脾,養血攝血,同樣是治療本病不可忽視的方法之一。故以犀角地黃湯為主清熱解毒、涼血消瘀,加以益氣和血,補益肝腎之品。其中女貞子、旱蓮草、巴戟天、仙靈脾、仙鶴草等,現代藥理研究認為有較明確的類激素樣作用,具增強機體抵抗力,改善微循環，調節免疫，消除血小板抗體的作用。
4 典型病例
張某,女,33歲,職員。于2001年2月28日就診?；颊邥r常鼻齦出血,全身皮膚可見出血點及紫斑,午后自感身熱,口干咽燥,全身乏力,食欲差、尿黃、便秘。血Rt:Rbc 4×1012/L,Hb120g/L,Wbc7.5×109/L,G68%,L32%,Plt12×109/L,大便OB(+),尿Rbc(++)。PAIgG（+）,抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體抗Sm抗體，抗RNP抗體，抗SSA及SSB抗體均（-），Coomb試驗（-），B超：肝脾不大，BM：原發性血小板減少性紫癜（ITP）。其舌質紅、苔黃少津,脈沉細略數。脈癥合參,系風熱毒邪,傷其血絡、營血瘀滯,于肌膚。治宜清熱涼血,滋陰解毒。投以“犀角地黃湯加味方”。服藥3劑,鼻出血已止,齒齦出血亦減。但口渴喜冷飲、便秘仍不解,是其胃火亦盛,陽明燥結之癥。上方中又加石膏30g,黃連、火麻仁、側柏葉各10g,囑再進3劑。服后,鼻齦出血全止,口干舌燥亦減,大便通順,紫斑漸退,未見新斑出現。舌質紅,脈沉細。檢查便潛血已轉陰,尿中紅細胞(+),血小板已升至50×109/L。方已顯效、苔淡黃,脈沉細無力。此為病久不愈,火熱內熾、耗傷陰液、陰虛內熱之癥,仍以前方加減,當重用滋陰清熱藥為主。其方為:牛角30g,生地3g,丹皮10g,沙參12g,寸冬、石斛、生龜版、旱蓮草、知母、側柏葉、阿膠各10g。連進12劑后,諸癥得除,紫斑皆退,未見新起,尿便檢查正常,血小板已升至180×109/L。
參 考 文 獻
【關鍵詞】線損問題；供電企業；降損措施；管理辦法
線損也就是指電力系統在正常運行的過程中，電力網電所出現的能量損耗，這不僅對我國電力企業的發展有著一定的影響，還造成了大量的能源損失。因此為了提高電力企業的經濟效益，電力企業就要在日常工作中采用相關的線損管理辦法，來對其進行有效的控制，從而有效的保證了電力資源的合理應用。下面我們就對供電企業線損影響因素和降損措施進行簡要的介紹。
一、線損和線損率的概述
電能的傳輸主要是通過輸變電和其他相關的配電設備來完成的。但是，由于電能在運輸的過程中擁有受到變電裝置、配電設備等各個部分的影響，造成一定量的電能損耗，因此這就導致線損的發生，從而造成大量的能量損失，給人們帶來了大量的經濟損失。
1、線損產生的原因
隨著社會的不斷發展，人們對電能的需求量也越來越大，而線損問題一直沒有得到很好的解決，這就給人們巨大的經濟損失。而其中導致線損產生的原因主要有：①電力企業在對電網系統進行規劃設計的過程中，出現不合理、不顯示的情況，這就容易導致輸電線路中的電源點和線路的負荷中心之間的果園。使得電力在場距離的輸電過程中，電能的損耗逐漸的提高。②在電能輸送的過程中，其線路導線類型、變壓器型號以及發電機組的繞線組等方面的差異，也十分容易使得電能在傳送時受阻，使得電能在輸送的過程中能量的消耗量過大。③磁場的作用也會對變壓器的運行有著十分嚴重的影響，使其電力系統中的電氣設備的鐵芯出現發熱的情況，這樣對電能的正常的輸送有著十分嚴重的影響。④而當人們在對電力系統進行管理的過程中，如果對沒有進行嚴格的要求，使其電力系統中存在著許多漏洞，這也會導致電力系統出現電損的情況。
2、導線線損構成的比例
隨著社會的不斷發展，電力損耗的問題也日益嚴重，這不僅給電力企業的發展帶來了巨大的經濟損失，還對人們的日常生活和工作造成了一定的影響。而所謂導線線損構成的比例也就是指電能輸送的過程中，導線線損在各種電能總損耗中的百分比。不過，通過相關的數據分析，人們發現導線線損構成的比例在實際生活中并不是固定的，它和電力系統結構狀況，負荷變化情況以及技術管理水平等方面有著密切的關系。為此，我們在對導線線損構成的比例進行判斷分析的過程中，技術人員就要根據電力系統和電能輸送的實際情況來對進行分析，從而來對線損比例進行確定。
二、降低線損的技術措施
為了滿足人們的生活、工作要求，提高電力企業的經濟效益，技術人員就要根據供電企業線損的各方面因素進行判斷，從而找到合理有效的控制措施和管理辦法，來對電能進行降水處理。目前，我國電力企業在經濟發展的過程中，采用的主要降損措施主要有以下幾個方面。
1、配電網的經濟措施
配電網的經濟措施主要是從我國供電企業的經濟效益方面出發，通過對電網系統負荷電流和電壓的合理調試，來使其配電變壓器在運行的過程中其負荷率具有一定的經濟性，使其電網線損率處于一個合理的階段，進而降低電能在導線線路中的總損耗。為此，我們在對配電網進行經濟降損處理的過程中，技術人員首先就要對理論線損的問題進行預測，并且按照線路的經濟運行的要求來對其進行適當的調整，然后投入運行，這不僅可以有效的降低了電能的損失，還提高了供電企業的經濟效益。
2、合理調整配電網的運行電壓
調整配電網的運行電壓，就是根據各線路在不同季節的固定損耗所占比重，線路末端用電設備允許電壓波動范圍，在確保電壓質量和不燒毀用電設備的情況下，確定線路運行電壓降低或升高的百分數。對于 35kV以上的供電網，由于負荷的可變損耗約占總損耗80%，所以適當提高運行電壓百分數可以有效地降低線損。對于l0kV配電網，多數線路和多數季節處于輕負荷運行狀態。加上配電變壓器臺數多。容量小，且負載率低。
三、線損管理和降低線損的管理措施
1、線損管理
線損管理工作涉及面廣、各有關部門要相互配合：計劃部門應搞好電網的合理布局及功率平衡計劃。編制線損計劃指標；生技部門應安排降損技術措施計劃項目，并組織實施。組織研究和推廣先進的降損技術，及時解決技術問題；電力調度部門應根據電力系統的負荷和潮流變化及時調整運行方式。做到經濟運行。線損管理領導小組和管理小組應認真總結線損管理經驗，積極組織好各種形式的降損節電經驗交流，不斷提高線損管理水平。
2、降低線損的管理措施
為了準確計量電能，公平合理計收電費、正確統計供、售電量和線損，為線損分析提供準確的依據。首先要求計量裝置配備齊全、合理；其次對計量裝置要做到接線正確、誤差合理、定期校驗、按周期輪換，發現異常及時處理。另外，要提高校驗質量，避免由于計量裝置不準確而引起線損升降的虛假現象。
四、節約用電的措施
各種用電設備在工作過程中都將產生電能損耗。這種損耗不僅產生在傳輸線路上，也產生在電氣設備內部。減少損耗就是減小配電線路、用電設備和機械裝置的損耗，如減小負荷電流、提高運行電壓、提高功率因數、改變配電方式和采用高效設備等。
1、節電工作的組織措施
建立健全節電組織和規章制度。各級三電辦公室負責制訂節電項 目和指標以及節電措施。組織推動和監督檢查各地節電工作的實施， 定期檢查指標的完成情況，各供電部門應加強對節電工作的組織領導， 指定專人負責節電工作，推動節電工作的深入開展。
2、節電工作的管理措施
節約用電管理的主要任務是貫徹國家節能政策。推動落實節電措施，減少電能使用過程中的浪費，實現電力資源的合理利用。緩解電力供需矛盾，提高社會經濟效益。通過加強管理實現節電，如及時消除“跑冒漏滴”，消除長明燈、長流水。加強質量管理。降低廢品率等。各級供電部門要開展節電知識宣傳和節電技術培訓。推導各廠礦、企業和農村的節電丁作。
五、結束語
總而言之，從當前我國電力行業發展的實際情況來看，對線損的有效控制管理有著十分重要的意義，這不僅保障了電力企業的經濟發展，還有著一定的節能環保作用。為此，我國在對供電企業進行降損的出來的過程中，就要從多個方面看對其進行考慮，從而推動我國社會經濟的發展。
參考文獻
[1]董瑞杰.淺談城市配電網節能降耗技術[J].科技致富向導，2008（24）
對于一個企業來說，它的發展與外部環境有著千絲萬縷的聯系，一方面，環境與企業相輔相成，另一方面，環境與企業相互制約，企業的宏觀力量給企業提供機會，同時也造成威脅，政治和法律、自然、經濟，技術、社會和文化等環境因素，也會影響戰略的抉擇，一個產業更是如此，它和總體環境相互影響、相互作用，如處于一個好的發展環境，并善于撲捉市場機會，“善借東風”，那它的市場也將才會陽光燦爛。
一 節電市場環境分析
（一）宏觀環境分析
1.節能節電是國家政策導向。
《中華人民共和國節約能源法》、《重點用能單位節能管理辦法》、《中華人民共和國環境保護法》相繼推出，《節約用電管理辦法》和《關于推進電力需求側管理工作的指導意見》，《政府機構節能行動倡議》等專項政策法規的頒布，及建立的全國性節能宣傳活動制度（每年11月組織全國“節能月”活動）、推行合同能源管理（一種全新的節能服務機制），以及每年政府在節電推廣上的投資舉措都已表明：節電對于政府來說是勢在必行，這無疑為節電產業的發展創造了一個不可多得的宏觀需求和有利的政策環境。
《中華人民共和國節約能源法》，在第一章第四條明確指出：“節能是國家發展經濟的一項長遠戰略方針”，第四章第三十二條指出：“國家鼓勵、支持開發先進節能技術”；第五條 各級人民政府管理節能工作的部門應當鼓勵、支持節能科學技術的研究和推廣，開展多種形式的節能宣傳、教育，普及節能科學知識，增強全民的節能意識。黨的十五大又明確指出：“資源開發與節約并舉，把節約放在首位，提高資源利用效率”，按照這一指導思想，2001年原國家經貿委制定和了節能、節油等8個可持續發展相關規劃?！笆濉彪娏澞苣繕艘幎?第一，進一步貫徹執行"節約能源法"，把節能工作列入各級領導的議事日程，加大對節能科研、節能示范工程的支持力度和資金投入。第五，積極推廣節能新技術、新材料、新工藝，支持鼓勵節電技術和節能產品的開發、應用。
各地方政府為了用電的安全和減輕電網的負擔，紛紛推出各種推出節電方案。積極倡導開展節電技術改造活動，積極應用先進高效的節電技術和產品。對節電重點技術開發項目提供資金支持，還會對節電技術改造的重點項目給予貼息。北京、山東、浙江等20多個省市相繼出臺了地方性節能法規，有的地方還成立了節能執法機構?！稄V東省節約能源條例》、《節約用電管理辦法》、《江蘇省節能監測辦法》《能源效率標識管理辦法》等相續頒布。在去年的“中國節能高層經濟論壇”上，國家經貿委、財政部、國務院機關事務管理局等聯合發出了《政府機構節能行動倡議書》。與此同時，中國50家大企業也發出《企業節能倡議》，呼吁大家節約能源，降低生產成本，減少污染。有關方面同時也向全市市民發出節電倡議 ，針對高耗電用戶出臺用電“制裁”措施，具體包括要求用電大戶限時改進生產工藝設備，以及采取蒸汽制冷、余熱回收等節能措施。而對于積極應用高效節電技術和產品的大戶，推行節能產品標識認證，對此類大戶的項目給予政策扶持。
2.經濟環境
近年來，中國經濟持續以百分之八點多增長，成為世界制造中心的能力也在加強，剛剛過去的2003年，盡管有非典及其他自然災害的不利影響，仍然取得了GDP增長9．1％的好成績。但是，在經濟加快發展的同時，也出現了能源、部分原材料緊張的狀況，隨著經濟的快速發展和部分地區水情、氣候的異常變化，全國用電量超常增長，去年用電量連續17個月平均增速超過15％。中國用電量正以年均5％的速度增長：1990年中國發電量為6212億度，2001年增加到14330億度，10年翻了一番， 2003年的用電量接近16000億度，到2020年則將達33700億度，去年以來中國用電需求快速增長而導致缺電范圍不斷擴大。根據國務院最近統計的數據，目前全國電力供需缺口達到1000萬千瓦，自去年6月份至年終，有21個省市區先后出現不同程度的限電情況，上海、廣東、江蘇、浙江等用電大省，甚至包括煤炭資源豐富的山西省，水源充足的青海省均不斷出現拉閘限電的尷尬。一時間，“電荒”突然成為影響經濟發展和社會生活的主要障礙之一。給人民生活和經濟發展帶來一定影響，有專家預測：2004年全國電力供需形勢將更加嚴峻。
在“電荒”日益嚴重的情形下，許多地方正常的經濟活動已受到極大沖擊。有些地方要求賓館飯店、大型商場、超市、娛樂場所等商業用戶在用電高峰時段限制一半制冷設備的用電負荷，晚上高峰期間的燈箱霓虹燈等廣告一律停止，以最大限度讓電于民。一些公司為了讓電于民，部分生產線基本上處于半停產狀態。在江蘇200多家高耗能的鋼廠、化肥廠等企業，被令在近3個月用電高峰期間檢修。上海有關部門呼吁居民把空調調高一度以便緩解缺電壓力。同時有800家企業調整廠休錯開用電高峰，300多家企業避峰讓電，近千家企業被限電。從湖南長沙到浙江杭州，部分街區的路燈甚至紅綠燈都被迫關閉，對人民生活和經濟發展帶來很大影響。為了緩解電力壓力，國家發改委在2003年12月21日下發了關于調整電價的通知，決定于2004年1月1日起適當調高上網電價、銷售電價，每千瓦時統一提高0.8分錢，并且今后新增電量不再實行優惠電價.
分析“電荒”影響經濟發展真實原因，其主要表現在：A.電力生產沒有跟上迅速發展的經濟需要，還有由于長期以來電力缺乏竟爭，從而導致電力發展的不均衡。經常出現電力短缺，降低了生產率，并導致社會經濟和生活不便，問題是如此普遍以致許多地方報紙象預報天氣一樣經常性發出計劃性的停電通知。近年來電力建設投資占全國基建投資比例逐步下滑，而建設速度放慢的同時，需求卻不斷上升。從2000年到2002年，電力需求增速平均10%左右，高于同期發電裝機增長速度約4.3個百分點。B.高耗能行業增速過高，鋼鐵、電解鋁、水泥等行業擬建和在建生產能力大大超出市場需求，且對環境、資源、能源等造成較大壓力。C.還有由于國家關停小窯煤有關政策的影響，部分發電廠電煤供應嚴重不足。隨著經濟的發展，電力能源對經濟發展的制約作用越來越大。有專家分析，未來15年，中國經濟能否保持快速增長，一個重要的先決條件就是能源供應的充足，而電力是主要的能源，因此節電顯得非常重要。在巨大的反差之間，留給節能節電這一朝陽產業巨大的商機。
3.自然環境
首先是受到發電資源的制約。能源的開發和控制是一個經濟性的課題，它關系到人類的生存和發展，沒有那一個國家不在奮斗尋找解決能源問題的有效方案，能源的儲量是有限的，解決能源的問題自然也落到了能源控制節能上，電能是應用最廣泛的一種能源方式，也是能源中最主要的組成方式，因而有人說：要節能，關鍵在于節電。
在中國，對節電控制的需要尤為更要，因為中國正面臨著長其性的電力短缺和緊張，中國目前電力缺為9.9%，到2010將劇增到15%（日本能源研究所一次研究報告），并且中國電力來源的結構也對未來的電力市場造成巨大的潛大威脅。
電力來源 所占比例
火力發電 80%
水力發電 15%
核 電 5%
從上表可以看出，火力發電是力力的最主要來源，由于現實儲量等原因，我國現階段發電的一次能源仍然以煤為主，一次次的“煤電”三急和國家關停小煤窯政策的影響，電力成本將因此不斷上揚，最終將分擔到消費者頭上。2004年來電價的上漲就是一個最好的說明。近年來氣候因素也來搗亂，導致隨機性缺電使電力供應雪上加霜。高溫、干旱、江河來水少導致了負荷上升，而干旱來水少導致水庫蓄水量減少，水力發電受到很大影響。
其次，節能與環保密切相關。石油、煤炭等都是不可再生的戰略資源，并非取之不盡用之不竭的。然而中國在能源特別是在能源的最主要利用形式電力方面的利用率卻很低，存在觸目驚心的浪費形象。資源的相對不足與嚴重浪費之間形成強烈反差。我國的經濟今后還將以較快速度增長，資源短缺和經濟快速發展之間的矛盾將日益凸顯出來。煤炭轉化為電力的比重還很低，只有48%左右（美國90年代的水平為86%，英國為76%）；同時，煤炭也是石油系燃料中最“臟”的原料之一，意即SO2和CO2的排放比例較高。所以，通過用戶側節電產生效能的提升，可以有效降低能源消費量和負荷水平，從而減少新建電廠投資和一次能源消費量，取得明顯的經濟和環境效益，相當于創造了一種完全“綠色”的能源，或者說“綠色”的能源消費方式。正因如此，目前全球對節能節電比較一致的看法是，它已經成為關系到國民經濟安全、國際市場競爭能力、資源保護和環境保護等社會經濟可持續發展的重大問題。因而更有效地利用每一度電、每一桶石油比開采更多的煤和石油更具經濟和生態意義。
4.技術環境
電力能源的低效轉換，為節電行業的發展帶來了巨大的市場空間。企業通過節電設備和節電技術的運用，可以節省電量10％左右。有關研究表明，世界能源總量的50％～70％由于現有的耗能設備和方式，被白白浪費掉了。
高科技將節電變為可能和有效的手段，技術的提高使潛在需求變為現實需求。在節電領域，先后推出了電容補償，變類等一系列新的技術來提高電能利用率。為此，各國政府和企業都進行了大量有益的探索，付出了艱辛的努力，也取出了極其寶貴的經驗。節電產業，對于多數國人來說還是一個陌生的行業，然而在國外，節電產業的發展卻已經有了幾十年的歷史。早在1972年，美國便開始出現電機節電技術，系統節電技術在1975年便已經面市，而燈光節電技術則是80 年代初在西方發達國家興起。其第一代節電技術為電容補償，20世紀50年代產生，節電效果不明顯但無危害，是政府強制推廣，經過多年發展，各類用電系統技術節電空間已很小，屬正被淘汰的技術；第二代節電技術為可控硅斬波技術，產生于20世紀70年代，節電效果較明顯但危害很大，一般企業推廣后節電率有所提高，但無法保證既能有效節電，又對電網及設備無危害，因此，缺乏政府的支持，正面臨著被淘汰的命運；第三代節電技術為變頻技術，產生于20年代80年代，節電較明顯但危害很大，內部為電子元件可靠性一般；第四代節電技術為抑制浪涌技術，于20世紀80年代產生，節電效果不明顯很難測試，但可清潔電路；第五代節電技術為電磁轉換和補償，產生于20世紀90年代，節電效果明顯、無危害且可清潔電路。徹底實現了節電效果與電網質量的完美結合。
科技的進步，機械化程度越來越高，用電量也逐日聚增。目前工業消耗的電能越過總量的2/3，工業部門是進行節能節電投資的一個特別有前途的領域。但許多企業使用的設備和工藝還是幾十年前使用的老舊設備和工藝存著電能浪費比較嚴重，工業產品能源的利用率只有32%到34%，在傳統概念中，電費是難以控制和節省的，這是因為傳統科技的局限無法提供有效的全面解決方案。但是，隨著各種尖端技術的應用普及，企業的用電成本借助于高科技手段是完全能夠控制的。一系列成熟的節電手段，都可以使不同的用電設備，如電機、燈光、空調、壓縮機，甚至一個用電系統的用電量獲得大幅度的降低。
5.社會和文化環境
隨著電荒對經濟和生活的影響，人們對能源的認識和關注越來越強，各種組織都紛紛倡導節約用電，節能節電也不再只是一句口號.
（二）微觀環境分析
在企業界，節電已不是什么新鮮話題，因為電費早已成為每一家企業最基本、最主要的成本支出，因而注重通過節電改造以節省電費支出、降低生產成本，提高企業市場競爭力，已成為企業的必然選擇。
隨著傳統產業競爭的日益加劇，多數企業都面臨著利潤下滑的處境，對此只能從加強市場開拓以及強化成本控制兩方面著手，相對而言，成本控制更易實施、風險也更低。在各項成本中，電費是一個主要項目，而且多數用電設備都存在"大馬拉小車"的情況，有著很大的節余空間，對于已沒有太多選擇的企業而言，通過省電來降低成本、提高利潤空間已經勢在必行。五年以前的工業市場，大多用戶對于節電增銷還沒有任何概念，但是通過幾年的市場培育，現在多數企業對變頻、無功補償等技術已是十分熟悉，這為新一輪的新技術推廣打下了堅實的基礎。
以前很長一段時間里，我們的經濟都是以勞動生產率提升為中心的-- 誰的物料成本低、勞工工資低、能獲得廉價土地，誰就能贏取足夠利潤空間；那些"三來一補"和"來料加工"型企業的成功，關鍵就在于對勞效經濟特征的成功把握。然而，企業一味追求廉價的勞工和便宜的土地，已經越來越難以成功了。一些企業像候鳥一樣，今年在珠海，明年搬中山;今年在蛇口，明年移關外。 更有甚者，今年在中國，明年去越南。在能效經濟主導的時代，誰的能效高，或者說誰能夠創造出幫助顧客提高能效的產品與技術，誰就能夠成為贏家。有例為證，以大幅省電的變頻空調，遂使海信這樣的以IT業務為標榜和主導的企業，在競爭激烈的中國空調市場上一時成為亮點。
在工業企業，尤其是能源密集型的治金、化工、紡織和加工等行業，電費已經成為緊隨物料成本和人工成本之后的第三或第四項大的開支；在酒店、超市、商場等商業企業，電費成本通常是除場地費用和人工成本以外的最大支出。因此，提高電能效率成為時尚、成為流行，成為一度的“風暴”，也就不足為奇了。但是通過對成本更加深入細致的研究，我們會發現，電費僅僅是企業用電成本的一部分，在有些應用場合甚至不是主要的部分。用電的成本同時包括安全用電的成本（比如因電力故障停機造成的產值損失）、設備的維護成本、設備更新的成本（特別是貴重設備的維護和更新），以及系統增容的費用問題?，F階段我國的電力質量水平相對較低，電力線路中浪涌、諧波、電嗓聲、欠壓過流等現象相對頻繁，這就造成了上述成本的居高不下。
節能問題對全球來說，是環境問題；對我國來說，它不僅是環境問題，還是一個資源問題；對消費者來講，不光是環保了，節約用電了，而且也節約了自己的開支。在能源緊張的情況下，企業能耗的高低直接決定了企業的發展。
節電控制是一項長期性的高回報投資，企業將因此得到至少不低于50%的回報（股市、地產行業的投資回報率約在25%），并且節電投資相對于其它投資方式更為穩妥、風險更低?！度A爾街日報》曾對各種投資形式做過廣泛而深入的調查，并得出權威性的結論：節電投資是回報最快、最穩妥的一種投資方式。在國外，節電投資作為一項全新的投資方式已被普遍采用，隨著全球經濟一體化時代的到來，這種新的投資方式必將訊速地被中國企業所采納，因為永遠追求最大的利益回報是每一個企業的最根本要求！
綜觀宏觀和微觀市場環境，無論是政策、經濟、消費觀念、還是技術、行業環境都為節電行業的發展提供了有利條件，可以說節電產業遇到一個良好的發展機遇。
新西蘭的一家研究機構通過對中國2000年各省的統計年鑒、中國統計網、中國能源協會等的耗電信息統計分析后發現，目前我國企業的節電市場潛力大得驚人，估計節能技術服務市場價值3000億元人民幣，這數字將隨著中國年均 10% 的用電增長而不斷攀升。如果所有商業成熟的節能措施在各個部門得以完全實施，年節能效益可望高達800億元， 據專業能源機構的研究預測：中國未來將取代美國，成為世界節電市場中最大的買家。因此，中國節電產業存在巨大發展空間。
二.節 電 產 業 的 現 狀
面對如此龐大的市場，各商家無不蠢蠢欲動。節電行業的巨大潛在市場吸引了大量的“淘金者”，新西蘭亞太，德國諾比，美國的英福特、美國節約能源公司，英國的節電寶，香港的保爾金，韓國的比爾特、臺灣的六和等外資竟相涌入，一兩年時間國內外的節電企業尤如雨后春筍一下子竟涌現一二百家，一些名不見經傳的小品牌也堂而皇之地也紛紛攜產品加入市場要分一杯羹。節電產業通過幾年的發展，市場已經步入高速發展階段。前幾年屬于行業的發展初期，市場認知度低，市場開拓緩慢，企業稀少，用戶節能意識淡薄，現如今，這一切都悄悄地發生了根本性轉變。節能節電，降低成本已經成為大多數企業負責人的共同心聲，各地已經培育了上千家商或經銷商，全國銷售網絡已經建設完成，一二百家節能節電企業星羅棋布，尤其形成了以珠海、深圳、北京三大節電產品基地，中國節電產業初步形成規模。這一切預示著行業市場將進入大發展的成熟階段。從《中國經營報》上鋪天蓋地的節電器招商廣告，到各地的新產品巡回推廣會，整個行業一派熱鬧景象。
利潤引誘節電市場良莠不齊，國內整個節電市場狀況主要還存在以下問題：（1）節電研究開發較多，但較混亂，而且參差不齊；（2）行業內節電器價格混亂，節電產品魚龍混雜，略質產品、低價格和低技術含量產品往往對產品技術含量較高的節電產品形成很大的沖擊；（3）行業起步較晚，行業協會職能的不健全，行業不規范，缺乏整個行業的監督機制，導致節電產品參差不齊，市場上假冒偽劣產品現象時有發生，這就導致貨真價實的節電產品無法在市場立住腳，這些公司經營起來會非常困難；（4）概念炒作嚴重，一時間節電市場概念戰硝煙四起， 目前市場上節電廠商不在少數，但真正形成規模和品牌、具有技術實力的并不多，另外，由于產品本身的技術可高可低，而且在節能比率的計算或測試上也較不一致，這一切都使這個行業成為一個低門檻的行業，結果，大家都宣稱可以節電多少，但相同的比率在不同的廠商那里效果是不相同的，這使部分用戶產生了不信任，有點像保健行業的情形。節電產業是一個高技術的產業，技術門檻很高，玩概念，炒作杜撰，吹捧作秀，以此替代技術的進步和實際效果，只會威脅著產業的生存空間。
綜觀節電市場，產品主要有如下幾種
(1) 變頻器，在國內各行業已獲得廣泛應用，其良好的調速控制性能及節電效果得到廣泛認同，國內外品牌繁雜眾多，從頻器工程應用的企業更是遍布南北。
(2)電機節電控制器，我國的三相電機采用有大約為8000萬臺，市場潛力遠大，電機節電器普遍具有軟啟動開關和完善的保護功能，容易得到良好節電效果。
(3)系列安全節電器，這一產品目前在市場上比較流行，或為家節電提供商的支柱產品，由于通用性強，并聯安裝結構及免維修，因此容易為用戶所接受，歸大的缺點是不能即時行到明顯節電效果，這類節電器主要通過對瞬流和混波的控制，減少電機某調和無謂的損耗而實現節電。
（4）三相燈光節電器，有電方式和電磁式兩種，以微處理器控制實現采用電壓下降，從而實現有效降底。
（5）抽油機節電器，為一種間歇式控制，即檢測電機負荷或檢測原油含水量，控制抽油機的開停，這種方式容易取得較高節電率。
（6）低壓無功補償節電器，通電改善功率因為減少線路實現節電是把電容屏式的集中補償改為終端補償，這類產品由于受終端價格壓力而市場比較混亂，有不良廠商。
（7）電加熱設備節電，與三相燈光節電器技術基礎相同。
（8）有三源電力濾波器，這是目前較為理想的通用節電及混波濾除設備，價格效貴，如能產品國產化，大幅降底成本，以相對低的價格介入市場應具有巨大市場潛力。
（9）其他節電器有潛力如空調節電器、鍋爐節電器主要通過對溫度其他項目的檢測及控制實現節電節能，技術相對簡單。
三.節 電 產 業 的 機 遇 和 挑 戰
巨大的市場客戶、廣闊的發展前景，只有竟爭力的產品資源和技術，但這一切如何有效的得到市場認可，企業取得豐盛的經濟回報，如何面對機遇，迎接挑戰，節電企業還須加強自身的修煉，扎扎實實的做好每項工作，才能取得豐厚的回報.
首先要提高技術含量和節電效果的可信度，市場和產品細分化.
在幫助不同用戶徹底解決用電成本問題上，就必須針對不同的需求提供相應的產品，產品的定位不只是僅僅停留在尤如：針對動力節電、空調節電、照明節電、系統節電上，而要具體針對不同的行業，不同的狀況提供有針對性的產品和解決方案，因而產品不是象藥廣告一樣“包治百病”，而是“對癥下藥”.細分產品.
回顧發展歷程，展望未來，可以預見節電產品和技術在近期將呈現如下發展趨向：
A有源電力濾波器的國產化和低成本實現，這是通用節電保護設備的發展趨勢.
B向其他電器設備制造商提供節電控制單元，充當節電技術提供商；C.產品的行業細分，針對各類不同設備的不同特性設計最合適的節電設備，如煤礦專用節電器（需要滿足防爆要求）油田66V設備節電器等在這一方面有遠大市場潛力。這不同于一些不良廠商換面板式的概念炒作。
D.節電產品與配電產品相融合，以新模式介入家用市場；家用節電器的市場形象已與欺騙聯系起來，同時價格的限制以及對節電效果的過高期望使得絕大多數節電企業以舊模式介入幾乎成為不可能。
E.發展高壓設備的節電產品，目前這是一個市場空檔，由于高壓設備測試生產環境投入比較小，泛濫相對較高。
F.從單純的設備節電向用電系統的優化配制邁進，實現系統節電，提高用電效率，采用網絡技術對企業范圍的供電線路實施綜合監控、配制、優化。
細節市場，提供相應產品，用戶的用電形態是多樣化的，用電設備更是繁雜的，要滿足用戶多樣化的要求，從用戶需求出發進行產品線性設計和定位。節電市場的用戶有三類:工業用戶、商業用戶及家庭用戶，在這三類用戶中，以工業、家庭節電市場的容量最大，商業節電市場相對較小，而就目前的情況來看，家庭節電市場相對較?。扔斜旧碛秒娏枯^小也有節電意識不強的原因），而工業用戶則是耗電大戶，也自然是節電的最大需求者，比如冶煉、鋼鐵、化工、紡織、石油等行業，對節電企業而言，重點行業的大型工業用戶是需要重點加以攻克的.
其次要完善的服務，在實實在在的服務上下功夫.
市場營銷是一場感知的戰爭，而不只是產品的戰爭，做往往是從技術出發的，而消費者有時則是相信直覺的，你如果讓他感覺不對的話也沒有什么用了，這就是感知的戰場。因而企業要以“客戶的全面滿意為基準，不僅致立于尖端節電技術的引進、開發、推介應用，更重要在服務上為客戶提供全面的解決方案，以幫助客戶有效實施節電改造工程，最大程度地降低客戶的使用成本，就必須提供金鑰匙式的公優質服務，包括電力診斷、資訓、融資、超前的調查和售后支持的全程式服務。以往我們較熟悉的節電設施通常都是在原有設備上安裝一些所謂“節電器”一類的產品，但簡單安裝幾個節電設備是遠遠不夠的，這有些像“頭疼醫頭，腳疼醫腳”，只能以堵漏洞的形式暫解一時危機，但治表不治里，難以真正提高能效。節電需要根本的解決之道，應該根據每個用電單位、設備的不同特點，制定相應的、完備的解決方案，對癥下藥，全面解決。還有要加強融資能力，在美國，節電產品是常常會被當作租賃產品賣的.也就是由制造商賣給經銷商(ESCO)，然后由經銷商租給自己的用戶.在經銷商和用戶之間，由財務公司埋單出錢給ESCO，保險公司給財務公司提供保險，用戶將節省下來的一部份錢根據協議的期限，定期付給財務公司.這是一個多贏的游戲.
中國節電市場的難度不在產品和技術，難在服務和終端.服務不是口號，而是系統化管理基礎上的成功保障體系:保障經銷商能夠賺到錢，保障終端用戶能夠喚醒隱藏的利潤(電費其實是企業的隱性利潤)。
一、項目目標
“北京市（百萬只）綠色照明工程”采用政府引導、市場化運作模式，以政府的少量資金投入和供貨商的讓利帶動用戶的投資積極性?！氨本┦校ò偃f只）綠色照明工程”三年內推廣百萬只高效照明產品及部分照明節電器。一期主要在北京市公共建筑（包括政府機關、飯店、商廈、學校、醫院、公用設施）中推廣使用高效照明產品和部分照明節電器。
二、實施步驟
（一）選定供貨商
為確保高效照明產品質量，降低用戶成本，采取招聘、專家評審方式確定高效照明光源產品供貨商五名、照明節電器供貨商五名。報市發展改革委批準后，于年2月16日在市發展改革委網上公布了供貨商評審結果和承諾書。
（二）征集用戶
為增加政府工作透明度，擴大影響，一期用戶的選擇采用網上公開征集的方式。年11月8日至年11月19日，在市發展改革委網上公布了“關于‘實施年綠色照明工程’征集用戶的通知”（京發改〔〕2373號）。在自愿報名基礎上，經過篩選，最終確定符合條件的高效照明產品用戶16家，其中政府機構占12.5%，賓館飯店占43.75%，商廈占25%，學校占6.25%，醫院占6.25%，公共設施占6.25%。共采購高效照明光源產品236407只。確定照明節電器用戶6家，其中政府機構占50％，賓館飯店占33.33％，公共設施占16.67％。共采購照明節電器98臺。
（三）召開布置會
為使用戶和供貨商充分理解項目的實施背景、內容、程序，明確各方的責任和義務，節能中心及時召開兩次用戶會議和兩次供貨商會議，同時與用戶簽訂工作協議22份，與供貨商簽定工作協議10份、供貨商承諾書10份。
（四）監督合同簽訂、供貨安裝
節能中心采取走訪、電話聯系等方式隨時了解項目進展情況，對實施中出現的問題及時協調解決，按時完成了22份商業合同的簽訂。
（五）走訪用戶
節能中心對用戶中的政府機構、大型公共建筑、奧運飯店和大學等有代表性的8家用戶進行了走訪，掌握他們簽訂合同、供貨安裝情況，同時也進一步聽取用戶對綠色照明工程組織和管理工作的意見和建議。
三、檢查監測
（一）檢查、監測單位
節能中心為實測到高效照明產品和照明節電器的節電效果，同時檢查用戶和供貨商對產品的安裝使用情況，組織成立節電檢查監測小組，在5月18日至8月6日期間，檢查監測了全部用戶22家。
（二）檢查、監測內容
1.現場查看：檢查監測小組在現場認真查看、詳細了解的基礎上，填寫了“年高效照明產品和節電器用戶安裝統計表”，對用戶安裝產品后的實際效果采集圖片百余張。
2.監測測試內容：為實際測出高效照明產品節電效果及照度，使用了“3169三相電力分析儀”、“照度計”等儀器對產品安裝前后電壓、電流、功率、功率因數、光源照度等參數進行了在線監測。
四、效益分析
(一)經濟效益
根據監測統計測算，安裝近24萬只高效照明產品及98臺照明節電器，年累計節電約2050萬kWh，年節約電費約1640萬元。按照資金總投入計，約4個月可收回全部投資。在為用戶自身帶來效益的同時，也在一定程度上緩解了北京市夏季高峰用電緊張的局面。
(二)環境效益
通過近24萬只高效照明產品的推廣使用，年節電約2050萬kWh（折合8200噸標準煤），減排二氧化碳20439噸，二氧化硫615噸，氮氧化物308噸，實現了“綠色照明”節能減排的目標，取得了良好的環境效益。
(三)社會效益
1.使用高效照明產品，改善了照明環境。在照度平均提高28.5％的同時，顯色性也有了明顯提高。辦公和生活照明條件得到了大幅度改善，創造了和諧舒適的環境。
2.使用高效照明產品，其壽命長、損壞率較低，設備維修量明顯下降，節約了人力財力，降低了維修成本。例如：龍城皇冠假日酒店作為五星級酒店，節能降耗與對外形象并重。該酒店共采購緊湊型熒光燈5000只，對客房中在用的白熾燈進行了全部更換，用5W、18W和23W高效照明產品分別更換了25W、60W和100W白熾燈，照明功率由以前的267.5KW減少到67KW，每年節電量14.6萬KWh，節電率高達74.9％；同時燈具的使用壽命明顯延長，使維修工作量大大降低。
（四）用戶反映
在項目實施中聽取了用戶的意見與建議。
1.對政府實施“綠色照明工程”深表贊同。在檢查監測過程中了解到，用戶對政府的引導行為和市發改委的工作給予贊揚，認為參加“北京市（百萬只）綠色照明工程”，供應的產品質量好，售后服務好，相互合作好，工作氛圍融洽，不但可以節省大量采購成本，還可以買到放心產品。希望政府今后繼續實施“北京市（百萬只）綠色照明工程”。新東安商場、二十一世紀飯店、北京市公安局、清華大學等用戶都咨詢了二期何時征集用戶，屆時仍想繼續參加。“北京市（百萬只）綠色照明工程”一期用戶涉及到政府機關、飯店、商廈、醫院、學校等多個領域，通過各行各業的用戶參加，以點帶面，在各個行業中都起到了很好的示范效果，使得越來越多的用戶自愿積極報名參加綠色照明工程，并體會到節能的重要性。
2.對節能中心的組織工作充分肯定（1）原則明確簽定用戶協議：相關方責任、權利明確；制定相關制度：為使用戶明確資金的補助辦法，先后制定了資金補助管理辦法、資金撥付管理辦法等；嚴格時間進度：明確每個階段的工作任務、目標、時間要求，以確保項目順利實施。（2）流程清晰網上征集用戶確定用戶名單召開用戶會議簽定用戶協議隨時溝通簽定合同、供貨安裝進行節電效果監測。程序清晰有序，工作按部就班順利開展。（3）定期回訪采用定期回訪的工作做法，使組織工作細致、到位，給他們的工作減少了很多后顧之憂。