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    醫學影像技術進展精選(九篇)

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    醫學影像技術進展

    第1篇:醫學影像技術進展范文

    【關鍵詞】微信;醫學影像學;繼續教育;教學

    【中圖分類號】R192,G726【文獻標志碼】A【文章編號】1004-6763(2016)02-0001-03 doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2016.02.001

    醫學影像繼續教育(medicalimagingcontinuingeducation)是實現醫學影像從業人員知識結構更新,緊密聯系現代醫學影像發展的重要途徑,舉辦各類醫學影像繼續教育學習班是開展醫學影像繼續教育的主要形式之一[1]。然而,傳統醫學影像繼續教育學習班受專題講座授課學時限制,其傳遞的信息量十分有限,常難以達到預期教學目的[2]。微信是騰訊公司于2011年推出的免費應用智能終端即時通訊服務技術,目前已成為應用最廣泛的大眾網絡信息傳遞平臺,在輔助教學中優點已得到初步證實[3]。然而,利用微信平臺輔助醫學影像繼續教育學習班教學尚未見文獻報道,本研究旨在探索采用微信平臺輔助在醫學影像繼續教育學習班中的應用優勢和效果。

    1對象與方法

    1.1研究對象

    對參加我院舉辦的國家級中樞神經系統醫學影像繼續教育學習班(項目編號:2015-09-01-163)的醫學影像從業人員,隨機分成兩組,甲組為采用微信平臺輔助教學組,乙組為傳統模式教學組,事后通過微信平臺回顧分析參與電子問卷調查醫學影像從業人員作為研究對象,共計139人,其中73人來自微信平臺輔助教學組,66人來自傳統模式教學組。

    1.2研究方法

    1.2.1微信平臺輔助教學組。以腦梗死影像診斷及進展專題講座為例體實施如下:(1)授課前準備,按腦梗死分類,分別選取超急性期、急性期、亞急性期和慢性期腦血栓形成、腦栓塞以及腔隙性腦梗死病例,提供患者詳細臨床病史、神經系統體格檢查、生化檢查等完整臨床資料,同時,提供CT(ComputedTomography,CT)和MRI(MagneticResonanceImaging,MRI)平掃、增強掃描、灌注成像(CTperfusion和Perfusionweightedimaging,CTP和PWI)、血管成像(CTangiography和MRIangiography,CTA和MRA)、彌散加權成像(Diffusionweightedimaging,DWI)、血氧水平依賴功能磁共振成像(Bloodoxygenleveldependentfunctionalmagneticresonanceimaging,BOLD-fMRI)、氫質子磁共振波譜成像(1H-magneticresonancespectroscopy,1H-MRS)和磁敏感加權成像(Susceptibilityweightedimaging,SWI)等影像學資料以及腦血供圖譜和上述功能性影像技術成像基本原理以及在中樞系統疾病中應用典型案例,通過事先建立微信帳號將上述資料以視頻和PPT電子文檔形式存放在微信公眾平臺中,供學員瀏覽學習,同時針對學習過程遇到問題進行在線交流互動。(2)現場授課,根據講座預案對腦梗死影像診斷及進展進行現場專題講座,如按腦梗死臨床和影像分類、腦梗死分期、腦梗死影像檢查方法選擇,超急性期腦梗死影像診斷、影像缺血半暗帶定義及研究進展、急性腦梗死后結構以及功能網絡改變和重組等進行串講。(3)課后輔導,通過微信平臺對專題講座學員遇到問題,進行交流解答,并設置相應知識點典型影像案例,進行互動學習,進一步加深學員對腦梗死影像診斷新技術應用價值的學習和掌握。1.2.2傳統教學模式組。按傳統專題講座方式進行,采用同微信平臺輔助教學組相同的現場授課方式,但不提供微信平臺輔助教學組開展的微信平臺授課前準備和課后輔導環節。1.2.3效果評估。通過微信以電子問卷并結合腦梗死影像診斷測試進行,電子問卷主要內容包括,學習興趣、獲取知識廣度、知識結構更新程度評分,單項采用1~10分方式進行評分,總分合計30分。腦梗死影像診斷測試,采用用百分制評分,滿分為100分,其中影像診斷基礎知識占37分,新技術占63分。1.2.4統計分析。采用SPSS16.0軟件,學員基本信息用雙樣本t檢驗或非參數秩和t檢驗,電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分采用雙樣本t檢驗,顯著性標準為P<0.05,Bonferroni多重比較校正。采用Pearson相關分析,進一步分析微信平臺輔助教學組學員電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分相關性,顯著性標準為P<0.05,Bonferroni多重比較校正。同時,為了增加上述電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分數據分布的正態性,在進行上述統計分析前,所有數據均進行z變換,公式為:z=1/2×ln(1+r)/(1-r)。

    2結果

    微信平臺輔助教學組和傳統模式教學組學員性別、年齡、受教育程度無顯著統計學差異,微信平臺輔助教學組學習興趣、獲取知識廣度、知識結構更新程度等電子問卷評分以及腦梗死影像診斷測試新技術部分得分顯著優于傳統教學模式組(P<0.05,Bonferroni多重比較校正,比較次數為:5×(5-1)/2=10,校正后P<0.005),且微信平臺輔助教學組學員的學習興趣、獲取知識廣度以及知識結構更新程度評分與其腦梗死影像診斷測試新技術部分得分呈顯著正相關(r=0.49和0.47,P<0.05,Bonferroni多重比較校正,比較次數為:5×(5-1)/2=10,校正后P<0.005),但兩組教學模式下,腦梗死影像診斷測試基礎知識部分得分缺乏顯著差別(P=0.15),如表1、2所示。

    3討論

    3.1傳統醫學影像繼續教育學習班模式存在的不足

    近年來隨著醫學影像學檢查設備不斷更新和各項新技術的應用,醫學影像正以前所未有的速度發展,醫學影像學知識結構更新周期越來越短。原先醫學院校教育所獲得的知識和技能,已遠遠不能滿足醫學影像從業人員實際臨床工作需要。這就要求醫學影像從業人員在職業生涯中自覺的、不斷的參加繼續教育學習,才能緊跟醫學影像發展需要。同時,結合影像從業人員臨床工作任務繁重的實際問題,短期影像繼續教育學習班,已成為影像從業人員獲取新知識,更新醫學影像學知識結構的重要途徑之一[4]。然而,現階段各類醫學影像學繼續教育學習班授課學時通常十分有限,大部分專題講座授課時間僅為30~60分鐘,在如此短暫學時內,涌入大量新知識,簡單影像繼續教育學習班學習常很難達到熟練掌握應用的預期目的。因此,改革現有影像繼續教育學習班授課模式已成為醫學影像學繼續教學亟待解決熱點問題之一。

    3.2新技術結構體系在醫學影像繼續教育中的特點

    新技術,尤其是功能影像在醫學影像診療中的地位越來越重要,醫學影像學已從過去傳統單一依靠器官解剖結構的形態診斷學,發展成為結合分子病理、分子代謝以及器官微結構的形態和功能診斷并重的局面。如腦梗死影像診斷,利用DWI和PWI技術不僅為超急性腦梗死診斷提供了可能,而且缺血半暗帶理論的提出為進一步認識腦梗死發生的血供機制指導腦梗死溶栓治療提供了客觀的影像學依據,同時DTI以及BOLD-fMRI技術的應用,為從結構和功能網絡上揭示腦梗死后腦功能損害和重組機制提供了途徑[5]。可見,這些新技術影像不僅為臨床疾病早期診斷提供了可能,而且在指導個體化治療上也扮演著較為重要角色,已成為醫學影像繼續教育學習班授課的重點。然而,這些醫學影像新技術,設計理論復雜,涉及大量分子病理和基礎生物醫學知識,信息量龐大,對臨床影像工作者短期理解存在困難。因此,建立恰當的信息交互平臺,對醫學影像繼續教育顯得尤為重要。

    3.3微信平臺輔助醫學影像學繼續教育教學的優點

    微信是騰訊公司推出的免費智能終端服務系統,具有免費下載安裝、操作界面簡單、支持文本、圖片、語音、視頻的快速傳遞以及信息交流的互動性和時效性等特點。目前已成為應用最廣泛的大眾網絡信息傳遞平臺,通過微信群和朋友圈等功能,易于實現多人同時、互動和大流量信息交流,建立在微信信息交流上的網絡教學或網絡繼續教育課程已有初步應用[3]。該交流平臺具有以下優點:(1)大眾化,微信是目前應用最為廣泛的大眾信息交流平臺,該平臺已經為廣大學員掌握和習慣應用;(2)受網絡接口限制有限,專門網絡教學平臺由于受接口、流量限制等因素,實際使用過程中效率遠遠低于微信平臺;(3)實時交流方便,微信交流可以在任何智能終端手機上進行,該技術可以說在任何場合、任何時間、任何地點都可以進行實時、在線交流,而且微信私聊功能也為針對性、個體化輔導,提供了重要途徑。同時,本研究中微信平臺輔助教學組對新技術掌握明顯優于傳統模式教學組,可見,利用微信平臺輔助為醫學影像學繼續教育提供了快捷的信息交流平臺。總之,利用微信,搭建實時、便捷、高效的信息交流平臺,為各類醫學影像新技術在臨床醫學影像從業人員中的掌握和應用提供了十分有用的信息交互途徑,必將促進醫學影像繼續教育的飛速發展。

    參考文獻

    [1]陸大軍,張向陽,袁為標,等.基層醫院影像醫師繼續教育形式的創新與實踐[J].實用醫技雜志,2013,20(10):1130-1131.

    [2]李振輝,潘軍平,楊岷,等.中國影像醫師網絡學習現狀調查研究[J].放射學實踐,2014,29(12):1360-1364.

    [3]吳思茗,左揚揚,孟琦.基于微信及微信公共平臺的翻轉課堂模式探究[J].中國醫學教育技術,2015,29(1):44-47.

    [4]史軍華,史軍麗,王亞男,等.探索影像繼續教育學習模式的心得體會[J].醫學信息,2013,26(17):8.

    第2篇:醫學影像技術進展范文

    通常我們所說的c類學術期刊主要有兩種含義,其中一種是各單位或者高校根據自身條件將全國雜志規劃為A、B、C三類期刊,這只適合單位或學校的單獨要求。另外一種就是指我們一般說的南大核心了,因為南大核心英文縮寫CSSCI,我們平常稱之為C刊。

    中國心理衛生

    《中國心理衛生》雜志創辦于1987,是中國科學技術協會主管的國家重點學術期刊,CSCD核心期刊,影響因子2.088,現被CSCD中國科學引文數據庫來源期刊(含擴展版)等機構收錄,主要征稿方向:醫學、心理學、社會學、教育學。

    中華檢驗醫學

    《中華檢驗醫學雜志》是中華醫學會主辦,綜合影響因子為0.627,是CSSCI南大核心期刊,北大核心期刊,CSCD核心期刊。中華檢驗醫學作為我國檢驗醫學領域專業人員發表研究成果和進行學術交流的重要平臺,深受廣大讀者喜愛。

    中國醫學影像學

    第3篇:醫學影像技術進展范文

    【關鍵詞】 醫學影像學;解剖學;教學

    醫學影像學是一門醫學基礎、臨床實踐與影像圖像三者有機結合的綜合性學科,具有知識結構復雜,信息量豐富,教學難度大的特點。它以人體解剖知識為基礎,通過不同方式的人體成像發現病變,并對疾病的臨床過程、轉歸預后和治療效果進行互相印證、互相補充及綜合評價[1]。影像學技術高速發展使大體解剖結構和病理改變顯示更加清楚、直觀,大大提高了疾病的顯示率。因此,為提高醫學影像學教學質量,必須在教學中密切聯系解剖學知識,將二者有效結合,同時突出影像學診斷的自身特點。

    1 解剖學知識在教學中的重要性

    醫學影像學以人體解剖學知識為基礎,各種檢查方法都是以人體不同部位各種器官的系統解剖和斷面解剖的結構形態為依據,在醫學影像學的臨床診斷中,始終貫穿著解剖基礎知識的運用[12]。只有熟練掌握這些組織結構的正常生理與病理形態,才能真正理解、正確認識其對應的影像學表現。不同的影像學檢查方法涉及的解剖學知識點不盡相同,因此不僅要熟悉人體的系統解剖知識,對不同區域的局部解剖,以及不同層面的斷面解剖知識都應有所掌握。

    2 綜合利用多種教學技術方法

    隨著醫學影像學科的飛速發展,影像診斷方法不斷改進,為了適應影像設備迅猛發展和影像學科建設的需要,醫學影像學專業教學內容和課程體系改革的重要內容,在于改進教學方法,更新教學手段。多媒體教學已經成為現代教育科學和教學手段的重要組成部分。運用計算機技術,教師可以根據需要,將大量的醫學病例及其X線片、CT片、MRI片等影像學檢查結果融入課件中,使授課更加生動、形象,更易于學生理解、接受[3]。各系統內容的講解應突出重點,介紹不同影像設備在該系統疾病診斷的優勢及局限性。例如,神經內科疾病應以CT、MRI為重點,從斷面解剖方面著重闡述;講述循環系統時,應首先對該系統的系統解剖知識進行回顧,應用多媒體課件將聲音、色彩與動作流程合為一體,使學生在觀察心臟的收縮擴張、血液的循環流程中對照影像學的表現加以理解,從而掌握復雜的循環系統影像學特征。靈活多變的多媒體教學既貫徹了教學大綱的內容,充實學生的基礎知識,又增加了學科的新技術、新進展,拓寬了學生的知識面。學生普遍反映多媒體教學便于知識消化吸收,理解印象深刻,增強了學好專業知識的信心。

    PACS(picture archiving and communications system,PACS),即圖像存儲與傳輸系統,以全數字化、無膠片化方式采集、判讀、存儲、管理及傳輸醫學影像資料。PACS系統可以實現醫學信息資源的高度共享,對醫學影像學的教學有著極大的推動作用。利用PACS系統可以便捷地查詢、調閱影像學圖像,方便了教學課件的制作,將圖像信息儲存在計算機中,便于保管,不易造成丟失和損壞。同時,利用網絡技術將教學課件、典型病例的圖像資料等信息共享,便于學生靈活利用時間,充分發揮自主能動性去獲取知識,發現問題,解決問題。

    3 教學中的問題和解決方法

    醫學影像學是一門實踐性很強的課程,提高學生的閱片能力是非常重要的環節,閱片的方法必須與實際工作相一致,特別是CT片和MRI片,一個部位常有幾十幅圖像組成,通過對多幅圖像的觀察,才能在腦海里建立起某個病變及其周圍臟器結構全方位的立體概念,從而正確地診斷疾病[4]。但在教學中每個病變只能選擇最典型的一幅或幾幅圖像進行示教,病變影像往往過于單一、明顯,學生容易一目了然,形成固定、機械的認識,當遇到不太典型的病例時常常無從下手。同時,固定化的課件不能鼓勵學生的思維多元化,也難以發揮教師的教學特色和教學個性,講解內容很容易限制在課件內容上。因此,醫學影像學教學中,必須密切聯系解剖學知識,在對解剖學理論知識心中有數的條件下,配合豐富、形象的圖像資料,輔以教師的細致講解,同時,充分利用多種教學手段,揚長避短,根據學生的特點,合理選擇和制作課件,精心組織,才能達到較好的教學效果,提高教學質量。

    參考文獻

    [1] 黎海濤,王 健,陳思浩. 如何提高醫學影像學課堂教學質量的體會[J]. 局解手術學雜志,2007,16(3):200.

    [2] 劉 富,趙金東,郭林娜. 局部解剖、斷層解剖和影像解剖學三結合教學模式的探討[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2003,24(5):586.

    第4篇:醫學影像技術進展范文

    關鍵詞:醫學影像技術;人才培養模式;醫工融合

    20世紀以來,隨著國內外生物醫學工程、計算機、微電子技術及信息科學技術的進步,計算機斷層掃描、磁共振成像、數字減影血管造影、數字X線攝影、正電子發射斷層掃描、單光子發射計算機斷層掃描以及超聲等先進醫學影像設備廣泛應用于臨床,醫學影像技術學科內涵建設取得了長足的進展,進入了一個全新的發展時期。隨著醫學影像設備不斷更新,軟硬件不斷升級,諸多新業務、新技術被廣泛應用于臨床,推動著醫學影像技術專業乃至整個醫療行業發生重大結構性變化。現代醫學影像技術向多元化方向發展,決定了合格的影像技術人才必須具備操作各種影像設備的能力,掌握醫學圖像的后處理技術(如各種圖像重建技術、手術引導技術等)、信息技術(如PACS、遠程放射學等)、綜合圖像技術(如功能圖像與解剖圖像、CT與MRI、超聲與X線影像的融合)等;學生必須具有臨床醫學、醫學影像學及生物醫學工程等多學科綜合背景知識;具有掌握本學科國內外學術發展動態和獨立科學思維能力;具有在本學科探索與創新,獨立從事科研、教學或擔任專業技術工作的能力。同時,還要具有良好的心理素質和溝通技巧,善于處理與患者及家屬與臨床其他學科人員關系;具有不斷自我學習、更新知識結構、適應新技術要求的能力。結合學校特色及地方衛生事業需求,部分院校在醫學影像技術專業辦學理念、人才培養模式及人才培養體系的建設方面都有了一定的研究與實踐,起到了一定的示范作用,如徐州醫科大學提出了“走理工醫結合之路,培養復合型醫學影像技術人才”的辦學理念[1],泰山醫學院推行了“三型”人才培養體系[2],吉林醫藥學院強調對課程體系的改革和實踐能力的培養[3],天津醫科大學構建了“三全”人才培養實施體系[4]。

    1醫學影像技術專業人才培養問題

    2012年教育部頒布的普通高等學校本科目錄中,在醫學技術類下增設醫學影像技術專業(代碼:101003)。截至2018年,全國開設醫學影像技術專業的本科院校已達109所。醫學影像技術專業的飛速發展同樣帶來很多問題,主要體現在4個方面:醫工交叉融合度不夠、課程體系特色性不夠彰顯、教學形式單一、實驗條件不足。

    1.1醫工交叉融合度不夠

    醫學影像技術專業是基于現代醫學對高端醫學影像設備應用、管理及維護人才上的需求而迅速發展起來的新興醫學分支學科。在“精準醫療”“大數據”“影像導航”等逐步取代傳統醫學影像概念的今天,專業要培養的是“懂原理、精應用、有發展”的復合型應用人才。而我國大部分醫學院校忽視了醫學影像技術專業理學學位的現狀,臨床醫學與理學學時配比不合理,醫工結合教育出現漏洞,醫學與理工之間的內在聯系沒有充分協調[5]。

    1.2課程體系特色性不夠彰顯

    課程教育是培養應用型人才知識、能力和素質的基本途徑。為建立健全教育質量保障體系,2018年教育部高等教育司組織高等學校教學指導委員會研究制定了《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》,對專業基本要求、辦學標準、辦學條件有了明確的規定。由于許多院校創辦醫學影像技術專業時間較短,文化積淀不夠深厚,人才培養方案和課程體系的建設或基于原有醫學影像學專業基礎、或基于國家專業標準,應用型、特色性不夠明顯。

    1.3教學形式單一

    在醫學影像技術專業教學中,大部分院校仍采用傳統的教學理念和單一的教學模式。從臨床醫學、解剖學、斷層解剖,到醫學影像技術和設備課程,以教師講授為主,學生被動接受的形式導致教學效率降低。1.4實驗條件不足醫學影像技術實踐載體是價格昂貴的大型影像設備,這些給普通院校的實踐教學條件配置帶來很大的困難。全國開辦醫學影像技術專業的院校,通常先集中理論教學、校內仿真模擬,最后借助附屬醫院開展實踐教學,理實分離、校內實踐學時少往往是大部分院校的辦學現象。

    2醫學影像技術專業人才培養模式改革

    面對高端醫學影像技術應用型人才培養的迫切需求,為培養“懂原理、精應用、有發展”的影像技術專業人才,解決“醫工融合、理實融合、校企醫融合”等難題,探索以實踐能力培養為主線、人文素養并舉的“三位一體、四早引領、五方貫通”人才培養模式,完善醫工結合校企醫合作運行機制,促進學生素質、知識和能力的全面協調發展。“三位一體”指校、企、醫三方融合,共同設計具有時代前沿和地方特色的人才培養方案、共同參與人才培養全過程、共同打造實踐平臺、共同建設課程體系和實踐體系。“四早引領”指醫學影像技術職業生涯早規劃、角色早體驗、能力早實踐、素養早培育,將職業理想浸潤到整個教學實踐過程。“五方貫通”指:理實融合貫通、解剖與影像貫通、學業與行業標準貫通、醫工融合貫通、人文與專業技術貫通。通過構建虛實結合的實踐教學條件,完成理實貫通及解剖與影像的貫通融合;通過重構教學內容,完成學業與行業標準貫通及醫工融合貫通;通過改革教學模式,實現能力遞進及人文與專業技術融合貫通,全面提升學生的綜合能力與解決問題的實際水平。

    3人才培養模式探索與實踐

    3.1構建醫工融合課程體系

    教育部高教司司長吳巖指出:“課程是人才培養的核心要素,是教育的微觀問題,解決的卻是戰略大問題”。課程體系建設是學生綜合素質與專業技能水平培養的重要保障。圍繞人才培養模式改革思路,以“實踐與人文”并重為課程體系的主要價值取向,以“行業需求”為課程設計的基本準則,以提升學生“綜合素養”為目標,重構“醫工融合”課程體系。隨著影像設備在醫學活動的作用和地位的提高、設備的智能化水平不斷上升,像質量控制管理的研究已引起世界范圍內的相關從業人員的高度關注[6]。但目前醫學影像技術專業針對設備質控能力的培養的重視度還不夠,影像設備技術人員對高端影像設備的應用能力亟待加強。在課程體系設置中,對接專業質量國家標準,設置傳統公共課程、基礎課程外,為打造專業特色,結合高端影像技術人才市場需求,以典型醫學影像技術設備(CT、MRI、超聲、核醫學)為載體,進行核心課程的系統化整合,從課程設置、教材、實踐等方面強調質量控制與檢測的能力培養。具體內容主要有:(1)增加電子基礎類學時,增加AI技術的醫學應用、智能醫學影像等課程的設置。(2)強調醫工知識的融合,將影像設備原理與技術應用課程“復合”,開設“醫學影像技術及設備”系列課程。(3)加大特色能力培養,建設“質量控制與檢測”課程體系,建立實踐課程資源,融入專業課程和專業拓展課程。課程的設置見表1。

    3.2推進三結合教學模式

    大學作為國家的核心社會機構,人才培養強調與社會實踐相結合。知識社會的深入推進改變了人才培養的方方面面,教師與學生的角色使命,以及課程與教學的形式,都發生了深刻的變化[7]。近年來教學模式和教學方法改革成為了各學校提升教學質量的熱點。以問題為基礎(Problem-basedlearning,PBL)的教學方法、以病例為基礎的(Case-basedlearn-ing,CBL)教學方法、基于團隊的學習(Team-basedlearning)和任務型教學(Task-basedlearning)的TBL教學法、翻轉課堂模式(Flippedclassroommodel,FCM)、混合式學習(Blendedlearning,BL)、微課、慕課(Massiveopenonlinecourse,MOOC)等一系列教學模式和方法推陳出新,以學生為中心的教學理念逐步被認可。順應國家教育信息化“十三五”規劃的建設目標和要求,推進信息化教學,特別是探索現代信息技術與醫學影像技術教育內容的深度融合,建立“處處能學、時時可學”的教育信息化教學環境,促進教學理念、教學內容和教學模式改革,形成“線上與線下相結合、虛擬和現實相結合、自主學習和教師教授相結合”的教學模式。構建“知識-情境-交互-體驗-反思”的深度學習空間,提高學生的自主學習意識,培養學生獨立思考的能力。“知識”以融合線上和線下教學為一體,線上構建課程平臺,線下采用混合式學習模式,進行知識的傳授;“情境”以醫學影像實訓中心模擬醫院科室場景為要點,構建設備、環境、防護要求、文化等沉浸式實訓環境,使學生感知影像技師的真實工作場景;“交互”以線上虛擬實訓中心及線下虛擬仿真實訓平臺(人體解剖虛擬平臺、斷層成像虛擬平臺、醫學影像診斷虛擬平臺、影像設備原理虛擬平臺)為載體,借助信息化技術,提供學生自主學習和實踐的空間;“體驗”以真實的醫學影像設備為對象,借助現有的醫學影像設備,著重強調學生操作規范及設備質量控制與檢測能力;“反思”以改革考核方式與評獎,將理論考核、實踐考核、技能大賽和課程設計等為驗證方式,激發學生創新精神。

    3.3打造醫教產教研教賽教四結合平臺

    醫學影像技術專業是一門實踐性要求極高的專業。應用型院校在教學實踐中必須把提高學生的動手能力排在首位。與傳統的“學徒式”動手能力培養不同,醫學影像技術專業人才需要能融入行業、精通標準、善于應用、熟悉研發,搭建集教學、科研、競賽為一體的實踐教學平臺尤為重要。上海健康醫學院借助上海市一流本科引領計劃項目,開展醫學影像技術專業學生實踐教學平臺的整體設計,搭建醫教、產教、研教、賽教四結合平臺。校內實訓基地的建設緊密結合醫院(企業)崗位工作情境、操作指南、職業標準,打造具有國內一流水平的醫學影像虛擬實訓中心,以信息化技術為支撐,以虛擬軟件和實體設備為載體,形成沉浸式教學環境,完成實踐技能的初步培養;建成由附屬醫院和知名三甲醫院的同質化校外實踐基地,緊密結合人才培養目標和教學標準實施,完成實踐技能的提升;全國影像技能大賽的組織與參與,與醫院、企業合作建立緊密對接行業發展現狀的“醫教聯合體”,提升專業教學的時代特征性、適用性、科學性、先進性,完成實踐技能提升成效的檢驗;借助上海市分子影像重點實驗室,科研與教研的常態化開展,完成實踐技能的創新與再現,提升實踐教學的效度與信度。

    4結論

    醫學影像技術專業是醫學教育領域創辦時間短、理工醫多學科交叉的專業,人才培養任重道遠,需要在專業定位、教學模式、教學資源等方面不斷探索和明確,以滿足社會的高端復合型影像技術人才的需求。

    參考文獻

    [1]闞仁建,劉.醫學影像技術本科專業人才培養模式探索———以徐州醫科大學醫學影像技術專業為例[J].衛生職業教育,2019,37(20):24-26.

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    [4]潘玉梅,張雪君,于春水,等.立德樹人背景下醫技類人才培養體系的構建與研究———以天津醫科大學醫學影像技術本科生培養為例[J].醫學教育管理,2020,6(1):24-27.

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    [6]陳自謙.大型醫學影像設備質量控制與質量管理的現狀與思考[J].中國醫療設備,2018,33(10):1-6.

    第5篇:醫學影像技術進展范文

    一、醫學影像學的發展特點

    醫學影像學是通過各種成像技術,反映人體解剖、病理與生理的一門醫學橋梁科學,與基礎醫學和臨床醫學均有密切聯系。目前已從傳統的X線診斷學,擴展為包括X線、CT、MRI及超聲等多種影像診斷治療手段的綜合性學科[2]。近年來,醫學影像學已從解剖成像發展到功能成像及分子成像,其快速發展對學生的知識和能力結構方面提出了更高的要求。醫學影像學教學質量的提高,可使醫學生在今后的臨床工作中自如地選擇各種影像技術和方法,能更好地為病人服務。

    二、職業學校教學的難點

    醫學影像學在臨床診斷和治療中雖然發揮著重要作用,但在衛生職業學校教學中卻有較大難度。由于涉及的影像技術種類繁多,且不同的影像技術具有不同的成像原理和應用范圍,但職業學校開設的課時普遍較少,對教師而言,如何進行合理的課程設置是一大難題;對衛生職業學校的學生而言,自身薄弱的醫學基礎知識和臨床知識,要理解和掌握這門橋梁學科具有較大的難度。同時,由于大部分學生畢業后是進入鄉鎮級衛生單位或是做鄉村醫生,因此對醫學影像學的重視不夠,興趣不足,增加了教學難度。另外,衛生職業學校在醫學影像學師資方面存在不足,具有專業知識和技能,能掌握影像學各門技術及其進展的教師較少。這些都是制約衛生職業學校醫學影像學教學質量提高的因素。

    三、職業學校醫學影像學教學改革

    1.教學內容改革

    醫學影像學涉及的內容多,課時少,要在有限的課時內保證教學質量,必須對教學計劃和教學內容進行調整,既要兼顧全面,又要突出重點,有的放矢。針對各專業的特點和今后從事工作的需要出發,制定不同的教學計劃,調節不同的教學內容。如護理專業和臨床專業的影像學教學,重點應放在掌握各種影像學技術在不同系統疾病診斷中的優勢,學會如何選擇最佳影像學方法,并掌握各系統常見疾病的影像學診斷,而對各種影像學技術的成像原理、特點及發展等內容僅作了解即可。這樣在有限的教學時間內,能基本完成教材目標培養的要求,體現出思想性、科學性、啟發性、先進性和適用性的教學特點,以及基礎理論、基本知識和基本技能的教學重點。

    2.改進教學方法和教學手段

    靈活多樣的教學方法是保證教學質量的一大要點,需要與教學內容和教授對象的實際特點相符合的教學方法。傳統的以教師對中心的填鴨式教學方法無法調動學生的學習積極性,達到理想的教學效果。而采用問題式、啟發式及討論式等相結合的教學方法對醫學影像學進行教學,可達到較好的教學效果。在課堂上結合臨床提出問題,激發學生興趣,再由淺入深,逐步講解影像學知識,同時結合解剖學、病理學、組織學及病理生理學等基礎學科相關知識,對各種疾病產生的影像學表現從產生原理到臨床表現,甚至治療加以講述,使學生對該種疾病的影像學診斷有連貫、深刻的掌握,提高學生的學習效率和學習熱情,加深對影像的認識。此外可結合案例教學法,提出典型案例,指導學生從病史、臨床表現和其他檢查結果等提出影像學檢查技術的選擇,以及在相應的影像學表現等方面展開討論,培養學生自學和獨立思考的能力,解決實際問題,提高創新思維的能力。多媒體課件教學具有趣味性、娛樂性、科學性及聲文圖像并茂等特點,能激發學生濃厚的學習興趣。多媒體課件教學能夠較好地模擬動態過程,有助于學生對醫學抽象概念的理解和掌握。教師可根據與教學內容相關圖像的具體情況,快捷方便地使用多媒體課件,學生能在單位課時內,獲取較大量的圖文信息,可高效率地培養分析思考和讀片能力[3]。總之,多媒體課件的成功運用,可使醫學影像教學更加形象直觀,從而達到滿意的教學效果。

    第6篇:醫學影像技術進展范文

    分析醫學影像專業人才社會需求,探討醫學影像專業應用型人才培養模式,從培養方案、課程設置、教學內容、教學方法、教學手段、實踐教學6個方面進行教學改革。

    關鍵詞:

    醫學影像學;人才需求;教學方法;培養模式

    提高人才培養質量是加強醫學教育工作的核心,《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2012)》特別強調高等教育的重點應放在提高教育質量上來,人才培養模式改革是提高醫學教育質量的關鍵[1]。醫學影像學專業是在放射診斷學的基礎上伴隨現代科學飛速發展應運而生的新興專業[2-3]。隨著醫學影像學科及新項目、新技術的迅速發展,CT、MRI、DSA、ECT以及彩色超聲(多普勒)等設備在國內不斷普及、更新,影像診斷水平明顯提高。我院自1999年開辦甘肅中醫藥大學(甘肅中醫學院)本科醫學影像專業二段式教學工作以來取得了一定成果,畢業生深受用人單位歡迎。2015年7月,我院的二段式教學工作被甘肅中醫藥大學批準為臨床實踐教學基地重點建設項目,根據學校的辦學定位和培養目標,醫學影像學專業人才培養堅持知識、能力、素質協調發展和綜合提高的原則和方法,以學科建設為基礎,以專業建設為重點,以能力培養為主線,通過調整培養方案、課程體系的優化、教學方法的改革、教學手段的更新、實踐教學改革等[4],努力培養臨床實踐能力強、適應社會主義市場經濟要求的醫學影像專業應用型人才。

    1醫學影像專業社會需求分析

    1.1醫學整合性更趨明顯

    隨著經濟發展和社會進步,我國的疾病譜發生了很大變化。20世紀70年代末,我國死因前三位的是呼吸系統疾病、寄生蟲病和傳染病、意外傷害,到2012年,已經變為惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病。慢性非傳染性疾病的發生率、患病率迅速上升,成為人民健康的主要威脅。由于社會經濟結構和生活行為方式的改變,健康的范疇也隨之改變,不僅局限于沒有疾病,而是身體、心理都能適應社會和環境的一種完好狀態。在我國,引起疾病的心理、社會、行為因素約占60%,已大大超過單純的生物因素致病的比例,與發達國家一致。醫學模式已從單一的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會-環境醫學模式。醫學的整合性基本特征表現為:醫學內部各學科之間合理耦合,學科研究領域相互交叉、融合。

    1.2醫學強調高度的人文關懷

    醫學的使命是救死扶傷,面對的對象是人,而人具有整體性、社會性等特點,因此,醫學作為一門自然科學,“它有著深刻而明顯的人學標記”[1]。醫學不像其他自然科學,它的研究內容首先應該是對人的關懷,我國歷代醫家也都奉行“醫乃仁術”的思想,它強調“人學”。醫學的理想模式應該是科學技術和人文精神的完美結合,這是醫學的核心理念即人文精神所決定的。

    2醫學影像專業培養模式探討

    現代醫學影像學的發展為廣大影像醫學工作者提供了廣闊的舞臺和無限契機,但不可否認的是我國影像學整體上與國際先進水平仍有較大差距,以教師、教材和課程為中心的傳統的影像學教學方法已不適應現代醫學影像學的發展。因此,要建立“大影像學”概念,組建包括介入、超聲和核醫學在內的現代醫學影像學學科。影像學的發展趨勢要求各個學科協同合作、優勢互補,將各分支學科融會貫通。

    2.1優化人才培養方案,構建應用型人才培養的教學體系

    2.1.1構建“四個教育平臺”,提高學生的綜合素質及臨床綜合能力

    以公共基礎課為基礎構建大學通識教育基礎平臺;以基礎醫學課程、基礎醫學實驗教學中心為基礎構建基礎醫學教育平臺;以臨床醫學課程及標準化病人模擬實訓室、臨床技能實驗教學中心等為基礎構建臨床醫學教育平臺;以醫學影像專業課程、醫學影像數字化仿真實驗教學中心、PACS實驗室、電子閱片室和附屬醫院影像科室為基礎構建醫學影像學專業教育平臺。通過上述“四個教育平臺”,不斷提高學生的綜合能力。

    2.1.2拓寬專業基礎,強調臨床與影像并重

    優化課程結構,專業課教學形成以影像診斷學為核心的多門專業課程體系;加強形態學基礎課程教學,使系統解剖學、組織胚胎學、病理學等形態學課程教學時數與臨床醫學專業課程教學時數相同;將斷層解剖與影像解剖學合并為一門課程,增加圖像處理、放射防護學等選修課程,拓寬培養口徑。

    2.1.3采用“2.5+1.0+1.5”培養模式,加強學生的綜合分析能力

    第一階段:兩年半基礎學習(學習公共基礎、醫學基礎、臨床醫學等課程);第二階段:一年臨床科室輪轉實習(進行內科、外科、婦科、兒科實習);第三階段:一年半影像專業學習(其中半年學習專業核心課程,半年在醫院影像科室實習,半年在數字化仿真實驗教學中心進行綜合閱片能力培養及科研能力訓練),學習內科、外科、婦科、兒科等臨床醫學課程后,即到醫院進行為期一個學期的臨床實習,實習后再學習影像診斷學等專業課程,然后再進行一個學期的影像專業實習。這樣就使得學生在學習影像診斷專業課程時,能夠結合臨床醫學的理論與病例等問題聽講,有利于學生綜合能力的提高。

    2.2形成以學生為中心的教學理念,實施學習、實踐、探索相結合的應用型人才培養教學模式

    2.2.1改革教學內容,促進課程知識體系的更新及相關知識的交叉和融合

    醫學影像學與基礎醫學中的解剖學、病理學、內科學、外科學等多門學科均有密切聯系,是聯系基礎醫學與臨床醫學之間重要的橋梁學科之一[4]。因此,在專業教學過程中加大教學改革力度,通過PACS系統調閱所有影像、臨床病歷、病理圖像等資料,將影像診斷理論知識與實踐融會貫通,培養學生靈活運用理論知識去認識、觀察、分析問題和解決問題的能力,提高學生的臨床適應能力和職業素質。注重傳授專業理論基礎,講授新技術、新進展,突出對學生基本技能、臨床思維能力、科研能力的培養。

    2.2.2改革教學方法,提高學生的閱片能力及影像學診斷與鑒別能力

    靈活運用啟發式、以系統疾病問題為中心及病例討論等多種教學方法,因材施教,培養學生的獨立閱片能力,使學生掌握人體各系統的影像學解剖及常見病的影像診斷與鑒別診斷。

    2.2.3改革教學手段,提供豐富的教學資源

    建成數字化影像仿真實驗中心網站,包括實踐操作指南、教案與課件、影像試題、影像診斷學仿真課件、視聽教具(如人體斷層標本、病理標本、手術錄像、各種影像檢查錄像和電影)等資源,更新醫學影像學電子教學片庫和試題庫,構建網絡化、多媒體化新型影像學見習及實習教學模式,形成網絡化的醫學影像教學和管理平臺,使學生可以通過醫學影像學電子教學片庫和試題庫及醫學影像學電子閱片室進行專業技能訓練和考核。

    2.3加強實踐教學改革,構建集知識、能力、素質培養于一體的實踐教學體系

    2.3.1加強專業實驗室建設

    建成PACS實驗室,與附屬醫院進行無縫對接,能夠實時、安全、有效地將附屬醫院CT、MR、DR、DSA等設備所產生的數字化圖像信息同步傳輸到PACS實驗室,使學生能實時調閱典型病例的影像和檢查報告,形成了一個開放、仿真和資源共享的教學環境,有效提高了學生的影像診斷能力。更新和豐富醫學影像資源庫和試題庫,建立涵蓋醫學影像原理及全身各大系統、病種齊全、內容表達形式多樣、功能強大的醫學影像網絡資源庫[5],便于學生隨時在網上學習。

    2.3.2加強校內外實踐基地建設

    加大實驗室開放力度,做到時間、空間、內容的全面開放,建立師生互動平臺。讓學生在醫療實踐中學習,將臨床問題滲透到基礎教學中,營造實訓氛圍,開辟學生的實習基地。

    2.3.3加大實踐技能訓練和考核比重

    教學中所有專業課程理論授課與課間見習課時分配為1∶1,理論授課與見習全部由富有經驗的臨床副高以上教師講授并帶教,畢業考試實行理論考試加實踐技能考核的全方位考核模式,畢業專業課考試實行理論成績與讀片成績分值分配為1∶1的考核模式。

    參考文獻:

    [1]張巖波,段志光,程牛亮,等.結合專業認證開展內部評估助推人才培養模式改革與實踐[J].中國高等醫學教育,2011(11):3-4.

    [2]袁小平,任俊杰,謝榜昆,等.培養高質量的醫學影像學本科專業人才——醫學影像學本科生的實習教學研究[J].影像診斷與介入放射學,2000(4):253-254.

    [3]趙云.培養醫學影像專業應用型人才的探索[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2007,9(5):560-562.

    [4]楊小慶,楊明,劉斌.參照本科醫學教育標準構建醫學影像學高素質人才培養模式[J].西北醫學教育,2008,16(6):1236-1239.

    第7篇:醫學影像技術進展范文

    [關鍵詞]醫學影像學 學科發展 學科設置 人才培養 信息化

    醫學影像專業正成為醫學領域發展最為迅速的專業之一。醫學影像學由單純的解剖形態學成像跨入功能成像的第二次發展飛躍。為此,為適應醫學和醫學影像學快速發展的形勢變化,對福建省醫學影像學的歷史和現狀進行回顧和總結,探討福建省醫學影像學科未來發展趨勢,制定本學科未來發展規劃,將有助于指導和促進本學科的快速健康發展。

    1 醫學影像學的現狀

    廣義的醫學影像學應涵蓋核醫學、超聲醫學等,但鑒于國情和本學會的目前專業范圍,本文僅涉及傳統放射、CT、DSA、MRI和相關的PACS等內容。

    1.1建立和完善學術組織

    福建省醫學會放射學分會目前已歷經七屆,2004年9月福建省醫學會放射學分會第五屆委員會成立后,結合國內外影像發展趨勢,審時度勢,著手組建各專業組,2005年起相繼成立中樞神經及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組,磁共振組,分子影像等學組;同時,健全和完善了各學組的人員組成。隨后各學組開展了具有鮮明專業特色的各種學術活動,為把學術活動延伸擴展到基層,各學組的學術活動與地區的學術年會合辦,使學術活動受益面更加廣泛,效果更好,極大地推動了我省影像學的發展。近7年來.共舉辦了50多場省級學術會議。

    1.2制定放射學診療規范

    早在10年前,省級醫院放射專業的多位專家就集體承擔了衛生廳組織的專科診療規范編寫工作,為規范福建省影像科臨床診療工作做出應有的貢獻。

    近年來,福建省依托放射質控中心邀請省內外專家,也舉辦了多期以質量控制為主題的學習班,學習有關放射質量控制的有關法律法規,推廣新的技術規范,每年都舉辦相關質量控制學習班,全省200多位放射骨干技術人員參加了會議,使得放射技術人員更加重視技術規范,并將診療常規普及落實到基層醫院工作中。

    通過不斷將國內所制定的各種診斷指南及時推廣應用到臨床工作中,使臨床檢查工作不斷得以規范,診斷水平獲得長足進步。

    1.3出色完成省衛生廳委托的全國大型醫用設備上崗培訓等工作

    自從國家出臺大型醫用設備上崗必須有專業上崗證以來,福州市各省級醫院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓授課及考前輔導工作,為學員們答疑、解難,增長了學員知識面,提高了參考人員的通過率,每次考試都取得好成績。截止到2008年12月31日,共有3335人次參加并通過國家要求的上崗培訓考試,獲得全國大型醫用設備上崗合格證。

    加強防護意識,配合相關部門完成每年的防護培訓考試獲證工作,增強了工作安全。積極參加省衛生廳科教處組織的規范化培訓考試出卷和改卷工作,每年也都取得比較好的考試成績和比較高的通過率。許多放射專業管理人員,參加省衛生廳組織的等級醫院評審工作,通過參加各等級醫院的評比檢查,及時發現和糾正存在的管理和質量問題,對福建省放射專業不斷提升學科管理水平具有重要的指導意義。

    1.4大型儀器的引進和臨床應用的進展

    福建省立醫院于1984年初最早引進省內第一臺日本島津頭部CT機,次年福州總醫院安裝了西德全身CT機,之后CT機如雨后春筍般在各家省市級醫院落戶。目前CT機已普及至縣級和部分鄉鎮衛生院,部分縣醫院也配置MR機器,大大縮短臨床就醫時間。DSA機作為硬件要求在三級醫院獲得普及和應用。

    儀器設備的臨床應用范圍也不斷擴大,影像科醫生需要不斷更新知識,不僅要學習操作新機器的新技術,而且需要學習更多的診斷新知識,使新設備發揮最大的臨床效能,服務于廣大患者。

    放射學分會參加省衛生廳計財處組織的大型設備準入文件的制定工作,主動提出合理化建議和意見,供省級醫療衛生行政部門決策參考。由省內和各市級醫院高級職稱醫生組成的設備招標專家組,對各種大型儀器設備的招標工作進行了把關,確保各醫療單位購買到最優質和最適用的醫療設備,發揮大型儀器的最大效能和作用。可以預見的是,醫學影像專業將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的,甚至具有依賴性的臨床診斷專業。

    1.5福建省醫學會放射學分會組織和開展多種形式的學術活動,提高整體學術水平

    放射學分會堅持每年召開一次全省學術會議,至今已舉辦了16次全省放射學學術會議,每次都邀請2~3位國內知名專家進行專題學術報告,使會議的學術水平逐漸接近國內水平。隨著我省省級醫院儀器設備接近或達到國際水平,省內專家報告的學術水平也大幅提高,有力推動了我省影像學的發展。福州市和全省各地區積極開展至少一年一次的學術年會,近年來又增加與省醫學會放射學分會各學組學術會議合辦的模式,提高了地區年會的含金量和層次。學組學術會議專業性強,通過在各地區多年的輪流辦會,促使我省影像專業培養更為專業化、精細化的人才。

    1.6學科隊伍建設

    為適應影像專業的迅猛發展,我省采取了多層次辦學,培養了大量的專業人才,基本適應了市場的人才需求。為解決影像專業歷史遺留的學歷層次低的情況,福建醫科大學還專門為影像專業設置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦,目前已經具有多層次醫學影像專業培養設置,已經從過去只有中專,發展到影像大專,醫學影像本科(醫師),醫學影像本科(技術)專業相繼設立,解決了專業人才的瓶頸。隨著我國醫療衛生事業的不斷發展,學科隊伍也得到不斷狀大和發展。在省級綜合性三級甲等醫院,影像(放射)科人員基本上都已超過50人,甚至少數醫院接近100人。據初步統計,目前全省影像從業人員達到超過3000人,其中技術員近千人,衛生院影像(放射)學工作人員為超過200人,但相當多的科室仍處于缺編狀態,尤其需要本科以上學歷的畢業生。因此,學科隊伍的建設還有很長的路要走。

    1.7科研課題和成果展示

    近10年來。影像學的硬件設備得到了極大改善,科研課題的申報數量也有明顯提升,取得了較為豐碩的科研成果,獲得福建省科技成果二等獎1項,三等獎超過10項,福建醫學科技獎三等獎超過10項,市級科技成果獎10多項。發表了10多篇SCI收錄的論文,現在有超過10篇論文被北美放射年會和歐州放射年會錄用為大會發言和展板,共發表了數百篇的學術論文,其中在國家一級刊物發表100多篇。

    1.8影像信息化建設

    省放射學會創建了福建省醫學影像網,這在全國是少有的,為我省影像學專業人員提供了信息化的交流平臺,也是一個很好的繼續醫學教育的現代化手段,通過不斷的更新和探索,設置了信息、繼續教育、病例討論、微博平臺等欄目。設立資料庫,將每年學術會議的文稿及福州市等地市讀片會資料上傳到網站,供同行們瀏覽和學習,擴大新知識的受益面,南專家提供講座稿,免費供大家瀏覽和下載。讓基層醫院的醫生免費接受遠程網上繼續醫學教育。該網站每天的點擊次數達到90多人次,有力推動了我省網上繼續醫學教育的開展和普及,也促使基層醫院的影像工作者參與影像信息化的平臺建設,推動本學科向更高層次發展。

    1.9專業人才培養

    由省衛生廳實施的規范化住院醫師培訓,為影像專業人才培養又增加了一條非常重要的渠道,為醫學影像學后繼人才培養奠定了非常堅實的基甜:多年來大醫院為基層醫生每年培養了大量的進修醫生,提高了影像專業隊伍的業務素質,為醫療事業做出貢獻。但對在職隊伍人才的培養缺乏常態機制,福建省應盡快成立醫師協會,將許多醫師定期培訓和提高的工作由醫師協會來完成,提高福建醫師行業隊伍素質。

    1.10創建福建省遠程醫療網

    為了配合福建省政府開展數字福建的計劃,放射學分會與福建省衛生廳共同創建了福建省遠程醫療網。這在全國屬于開拓性的一項工作,對促進全國遠程醫療信息化建設有著一定影響和借鑒作用。在可以預見的將來,影像遠程會診或影像診斷中心將為基層醫院的影像診斷帶來全新的模式,極大提升我省醫療診斷水平,讓全省人民共享先進的醫療資源。

    一個世紀的醫學實踐已經證明,醫學影像專業是當之無愧的臨床一級學科。目前被稱為“輔助科室”和“醫技學科”是不科學的,因為當今的醫學影像專業醫師不但需要將全部的醫學知識應用于臨床工作,同時還要學習和掌握最新、最先進的科學設備的應用和開發。需要不停頓地學習新知識和新技術,擔負著臨床醫療實踐中最重要的診療環節之一――診斷疾病的重任,同樣存在和承擔著重大的醫療責任和風險。

    2 醫學影像學學科發展趨勢

    2.1學科設置

    醫學影像學是一級學科,但目前實際上被人為地分解為幾個二級科室,從學科發展趨勢看,分為二級學科不是方向。

    我省現有的行政科室設置多數不合理,近期(3~5年)的發展目標首先是需要解決學科設置。要促進醫院層面用行政決定一個醫院只設一個影像科,這需要院長的決心。

    業務層面整合,這是科行政主任必須要去推動的工作。學會層面加強學術的引導和推動。實現這一目標,是醫學影像專業具有里程碑意義的。

    專業人才最終培養目標應該是一專多能,既全面掌握各大型設備的性能和業務特點,又能在某種設備上或者在某系統上有專門的訓練,以期獲得專門的經歷,經驗和專長,既全面又專業。這是今后本專業培養人才最根本的路徑和終極目標。實現這個目標才能實現醫學影像對醫學發揮最大的貢獻,這是中長期目標,需要幾代專業人士的共同努力和有關部門給予的支持。

    根據目前醫學影像發展的趨勢預測,醫學影像專業在學科設置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業、超聲專業和核醫學專業的三分局面提升到醫學影像中心概念,形成一個新的整合,實現真正的一級學科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫學影像設備的整合,實現跨越式發展。走向國內甚至國際領先的結構體系,促進影像事業飛速發展。

    2.2人員結構和人才培養規劃

    由于歷史的原因,現有影像學專業人員的學歷結構業務水平參差不齊,尤其目前大型現代化設備的快速引進,迫切需要加大人才隊伍的建設和培養,跟上醫療業務發展的步伐。需要加強現職人員的繼續教育,如定期舉辦培訓班等,讓在職人員能定期、規范地接受再教育,提高隊伍整體素質和業務水平。

    多吸納高學歷和高職稱人才,加大本省碩士研究生培養數量,5年內全省需要超過百名碩士研究生,目前大量缺額。三甲醫院也至少需要50名博士學歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力,尚需更多政策扶持。

    影像科室編制目前處于嚴重缺編,醫院對影像科編制也缺乏規范設置。建議在編制上,應規定影像科員工數量占全院人員的5%.7%。

    規范化培訓基地的建立為影像專業新生代人才培養奠定了堅實的基礎。但從目前情況看,基地的實力還參差不齊,建議能依托大學附屬醫院影像科為龍頭,組織師資培訓,以期盡快提升培訓基地的教師力量。福建醫科大學目前具有培養影像專業的碩士點,但無博士點,希望加強這方面的建設和培養力度,盡快填補博士點的空白。希望通過3~5年的努力,使我省影像學科隊伍整體水平有一個質的飛躍,使得醫學影像專業隊伍在人才結構上既具有尖端人才,還有一支適應快速發展需要的醫學影像人才。

    多渠道培養人才,立足本省資源,師資培訓,進修,專科培養專門人才,大力舉辦各種學習班,集中培訓學習新知識、新技術,向省外、國外輸送人才,都是需要的。

    2.3如何合理配備議器

    根據衛生部有關規定,影像大型設備全省總量控制,包括CT,MR和DSA三種設備。目前全省縣級醫院都已經配備CT,部分縣中醫醫院也配置CT,預計在今后3年內一部分中心衛生院也將配置CT,總量有250―300臺,部分三級醫院可能由于業務的需求,CT機器可達3~4臺,以滿足逐漸增長的就醫需求。MR目前全省配備已超過70臺,預計在今后3年可以超過100臺;我省DSA目前主要集中在省級大醫院,隨著臨床需求和地區等級醫院硬件的剛性需求,也將較快增加,但更迫切的是目前市級醫院介入人才缺乏,預計3年內將超過30臺,需要在人才引進機制上予以考慮解決。

    DSA屬于比較特殊的地位,既需要具備醫學影像專業診斷知識,又需要特殊的治療技術,需要特殊的培養渠道。全國都在制定該行業的準入和規劃,我省也應該予以重視。

    2.4在臨床醫學中地位和作用的轉變

    由于現代科技在醫學影像學設備上的應用日新月異,突飛猛進,使得醫學影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法,還能提供客觀、可靠的診斷依據,使得醫學影像在臨床中的需求明顯增加,其重要性、依賴性也顯著增強。從過去進行影像解剖診斷,到現在已經具備許多功能影像檢查,分子影像學已顯示出巨大的醫學潛力,甚至可能是未來醫學的重大突破之所在。

    2.5科研模式

    影像科已由過去簡單的輔助科室成為目前獨立的一門臨床學科,不僅其工作模式已發生了轉變,即由簡單的診斷任務轉化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此,科研的設計不僅要考慮其先進性,而且要重點考慮其成果的臨床價值。同時,由于影像科硬件的發展,除注重臨床科研的深入研究外,還要利用現有的功能成像等高級成像技術開展科學研究,并與臨床各科室或各高校聯合申報更高層次的科研項目,如聯合攻關國家級課題項目等,提升科研的層次和水平。要爭取在3―5年內,獲得3―5項國家自然基金科研項目的資助。

    3 展望

    影像專科的特殊性是設備依賴型專業,只有設備的提升和人才建設同步發展,才能帶動學科的可持續發展。

    3.1設備的提升

    結合當前國家醫療體制改革思路上考慮,設備要分三個層次:

    3.1.1服務于社區的影像醫療設備

    主要由政府出資采購(政府部門已經在實施),屬于基本醫療需要的設備,如用于常規透視、攝片的普通x光機,可以帶來低成本,廣覆蓋就診效果。這是近三年內需要和可以實現的目標。

    設備更新和數字化建設:逐步將普通x光機更新換代為間接或直接數字化影像設備設備,由于需要大量的資金投入,這大概需要至少5年時間;

    解決基層有設備、無人診斷的問題,是醫學影像專業非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠程會診功能的影像網絡系統工程,技術上已經能實現,只要政府部門重視,在今后5年內可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設備,解決基層影像診斷最核心的難題。

    建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷,是一個非常現實可行和重要的模式,只要政府部門給予政策支持,實現數字影像的遠程診斷,讓全省人民共享醫療成就,共享高水平的診療服務是指日可待的。醫學影像界的醫務人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻,

    當然也需要對基層醫院影像專業技術人員開展培訓,這部分工作可以由專科分會或醫師協會來實施。考慮到現在交通情況都比較順暢,可以設計以地區為單位的周末兩天短期培訓,政府出資,解決每次培訓費用。專科分會可以協助組織講課專家,組織編寫一個適合社區醫療實際工作需要的規劃教材,采取巡回講課方式,每半年一期,為期5年,可以很好地解決社區工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續教育講座,由公司負責錄制,分發給基層醫院醫務人員學習提高。也可以利用網絡視頻,進行異地講學,視頻講學,形式多樣,不斷推進。

    3.1.2地區級醫院

    這類醫院目前由于在早期等級醫院評審和醫院規范化管理等要求下,影像設備已有很大發展,預計在近兩三年內經過醫院自身的更新換代,基本上滿足地區醫療診療的需求。但由于歷史原因,人才結構不平衡,合理的人才梯隊尚未形成,或人員總體診療水平與醫療需求還存在不相適應,需要進一步提高。這需要從各方面來逐步解決:(1)醫院需要對不適合影像專業發展的科室結構進行整合。比如現在不少地區醫院還存在將大影像科室分割成多個行政建制的科室,不利于人才梯隊建設,而沒有形成大影像科的地方,人才結構越不合理。技術力量也越弱,甚至人才不穩定,也吸引不了好人才到那里去工作。(2)現有自身人才業務水平的提高,要加大醫生進修力度,到主治醫生這階段,建議以政策規定至少有一次半年以上在三級甲等醫院進修的機會,以便于他們對三甲醫院的業務有所了解,也能達到提高自身業務能力。(3)加強科室業務學習機制,不論進修或外出參加學術會議,都需要向科室做學術性匯報,讓科室共同收獲。(4)PACS(圖像和數據傳輸系統)是實現醫學信息化建設的重要環節,5年內全省必須按照等級醫院要求完成三級醫院的全院PACS建設,以適應臨床診療工作的需求。(5)加強地區專科分會學術活動,促進地區診療水平整體提高。

    3.1.3三級甲等醫院影像科的發展

    全三級甲等醫院應該成為全省學科發展的領頭羊和風向標,代表著全省與國內外比較的窗口,也應成為培養福建專業人才的基地。學科水平突破關鍵要看幾家省級三級甲等醫院,他們承擔著醫療、教學、科研任務,人才多、設備先進。學科的發展需要他們的支持,是學會關注的重點。學會將通過多種方式鼓勵大協作,聯合攻關,申報課題,共同分享科研成果,爭取多出成果。專科分會將結合不同時期設備和人才情況,適時推動學術活動,適應形勢發展,促進我省影像專業科研的發展和學術水平的提高。

    3.2人才建設展望

    第8篇:醫學影像技術進展范文

    關鍵詞:PACS-RIS教學系統;醫學影像學;應用型人才

    中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)12-0209-02

    隨著影像學設備和技術的迅猛發展,影像醫學在臨床診斷和治療中的作用越來越重要,醫療機構對影像醫學人才的需求亦進一步增加。如何提高醫學影像學教學質量,培養出更多優秀的應用型醫學影像學人才,成為高校教育者亟待解決的課題。醫學影像學內容抽象,涉及學科廣泛,檢查方法多,疾病表現多種多樣,學生理解和記憶困難。因此,探索出適應現代醫學快速發展的教學方法和手段就尤為重要了。濰坊醫學院醫學影像學系于2004年籌建了專用于醫學影像學教學的PACS實驗室,2011年改造升級成PACS-RIS實驗室,并以此為基礎進行了教學改革與實踐,以強化學生在校期間臨床工作環境模擬與技能水平的訓練,形成了PACS數字化影像教學模式。

    一、構建PACS-RIS教學系統的意義

    影像存儲及傳輸系統(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)和放射科信息管理系統(Radiology information system,RIS)主要應用在醫院的影像科,它以計算機設備存儲式硬盤為基礎,保存醫院影像資料,通過DICOM、網絡等多種接口將影像設備連接起來,以高速網絡傳輸并顯示影像設備產生的數字化圖像[1]。傳統的影像教學手段主要是通過多媒體教學系統講解基本病變的原理、概念,通過附加圖片、圖像、文字說明等加深學生對基本知識的理解,促使學生有效的學習。但多媒體教學系統中的圖像存在分辨率低、窗寬/窗位不可調、單個病例圖像數量少、圖像畸變和無圖像后處理功能等缺點,這在不同程度上影響了教學效果及學生的學習效果。我院醫學影像專業的人才培養目標是培養能在醫療衛生單位從事醫學影像診斷等方面工作,具備臨床實踐能力、終身學習能力和創新意識的應用型專門人才。為達到上述人才培養目標,使本科畢業生在畢業時具備良好的醫學影像學理論與實踐能力,在就業以后很快能適應臨床工作,濰坊醫學院醫學影像學系構建了PACS-RIS教學系統,并在醫學影像學專業本科生實踐教學中應用,取得了良好的教學效果。

    二、利用PACS-RIS進行影像學教學的優勢

    1.縮小學生在學校學習和臨床工作之間的差距。在傳統教學方法中,學生都是學習教科書和教師制作的多媒體課件,病例缺少系統的影像資料,學生很難具備系統知識,很多的知識依靠死記硬背來掌握,而現在的二級以上醫院一般都具有局域網或各種類型的PACS系統,影像學診斷都是通過PACS系統閱讀分析圖像、書寫報告,這就造成學生在學校的學習和臨床工作之間具有很大的差距。很多學生開始實習或畢業工作之后,很長時間不能適應臨床工作方式,影響了他們的工作和學習[2,3]。PACS-RIS系統恰恰就是模擬臨床工作模式,學生在實驗課學習中就學習在系統中調取圖像,可以進行圖像的窗寬窗位的調節,可以進行病灶的測量和圖像的后處理;學生能在電腦上模擬書寫診斷報告,其程序和模式與臨床工作一致,這樣就可以體現學生“早接觸臨床,多接觸臨床”的目的,使學生在學校學習期間就通過模擬臨床工作,做到理論聯系實際,在他們開始實習或者畢業工作之后,很快就可以熟悉臨床工作程序,盡快融入臨床實際工作中,實現從學生到醫生的角色的順利轉變。

    2.改變傳統教學模式。傳統的醫學影像學教學包括理論課和實驗課兩部分。理論課一般是教師提前準備多媒體課件,從某種疾病的臨床與病理、影像學表現、影像診斷與鑒別診斷等方面去講述,再附上疾病的幾幅典型影像表現,內容都是這種疾病最典型、最普遍的東西,內容較為枯燥,學生很難對疾病的影像學表現有共性的認識。實驗課一般是教師提前準備典型病例的膠片,學生分組輪換使用觀片燈讀片。這樣的實驗課,一是教師要反復講解費時;二是學生在有限的時間內讀片量少;三是環境差,學生容易相互干擾,影響實驗課的質量。醫學影像專業的學生,其在校期間閱讀分析病例的數量和能力直接影響到今后的臨床工作能力,要培養具有較高臨床能力的應用型醫學影像學人才,就需要學生在校期間閱讀大量、系統的醫學影像學圖像,這樣他們才能積累一定的臨床工作經驗,工作后很快適應臨床工作。傳統的教學模式由于受課時的限制,課堂上學生只能看到為數不多的圖像,課后為了避免膠片污損或丟失,一般都要求膠片入庫,這樣學生實際接觸膠片的時間很少,很難把疾病的圖像讀懂讀透。PACS-RIS系統的建立,所有的影像資料都儲存于服務器中。學生可以根據自己的能力,盡可能的多閱讀圖像,遇有問題可以隨時咨詢帶教教師,課后利用課余時間訪問服務器,調閱圖像反復閱讀,更好的消化教師所授的知識,還可以在學習專業知識的同時學習到有關的解剖、病理、實驗室檢查等方面的知識,使學生對某種疾病從臨床表現到影像診斷有一個比較完整系統的概念,同時還培養了學生的自學能力[4,5]。

    3.提高學生的學習質量和效率。由于某些疾病表現復雜,且存在“同病異影,異病同影”的現象,單純使用一種影像檢查方法很難做出較為明確的診斷,這就需要兩種或兩種以上影像學檢查互相驗證,提高影像診斷的正確率。而一種疾病在不同的檢查圖像上表現各異,學生理解和掌握比較困難。傳統的醫學影像學教學采用多媒體授課,幻片燈教學,先由教師逐一講解,學生再輪換讀片,分組討論,由于課時和膠片數量的限制,學生實際讀片數少,且由于讀片環境影響,使很多人不能看清圖像,不能認識和完全理解圖片,造成學生一知半解或糊涂,從而喪失學習的積極性和熱情,學習質量不高,效率低下[6]。應用PACS-RIS系統之后,教師把提前準備好的病例發給學生,教師只需對典型病例稍加講解,學生就可以在各自的終端電腦前進行閱片,還可以利用PACS系統的圖像后處理功能進行圖像的處理,如調節窗寬/窗位、分辨率與對比度、縮放、旋轉、測量、二維及三維重建等,學生可將圖像調整至最佳狀態,還可以分屏顯示,親自感受并書寫診斷報告[7],并且輸入一次檢查號,該患者所做的所有影像學檢查圖像都可以顯示出來。學生一方面可以比較同一種疾病在不同檢查方法圖像上的特點,通過比較加深印象;另一方面可以比較不同檢查方法的優劣,從而有助于學生了解比較影像學。如果對圖像理解不充分,可以查閱高年資醫師審核后的診斷報告,包括圖像描述和診斷結果,與自己書寫的報告相對比,不僅能夠學到相應的專業知識,而且能夠熟悉診斷報告的書寫規律,提高自己的臨床工作能力[8]。利用PACS-RIS系統,教師可以引導學生比較不同疾病的異同點,也可以觀察某種疾病的影像學動態變化,還可以了解患者在治療前后的影像學變化,這樣就可以明顯提高學生的臨床實踐能力,為今后的臨床實習和工作打下堅實的基礎。

    4.為教師制作多媒體課件提供良好資源。在PACS-RIS系統建立之前,教師在講課中所需要的圖像資源都是在工作中通過不斷及時的積累所獲得的,所以記錄、收集、整理資料的過程漫長而煩瑣。而在應用PACS-RIS系統之后,教師只要輸入關鍵詞,就可以輕松檢索到相關的病例資料,而且包括相關的病史、病理、各種影像檢查的結果等。PACS-RIS系統圖片存儲量大、種類全且及時更新,為醫學影像學教學提供了豐富的資源。教師不但可以在PACS-RIS系統中直接對學生進行講解和分析、演示影像圖像,還可以把典型的圖像進行編輯,輸出到移動硬盤等存儲設備中,根據自己的臨床經驗制作成優美的多媒體課件,供學生拷貝,讓他們隨時隨地學習。

    總之,醫學影像學是一門實踐性很強的課程,影像專業的學生需要反復大量的閱讀相關的病例圖像,才能熟練掌握理論知識并能夠融會貫通。PACS-RIS系統的建設和應用,有助于構建教師指導下的“以學生為中心”的教學模式,較好地調動學生的主觀能動性和學習積極性,提高其臨床實踐能力,從而為學生培養目標的實現奠定堅實的基礎。

    參考文獻:

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    [3]張松,張鐳,丁毅,等.PACS/RIS系統在醫學影像學教學中的優勢[J].中國病案,2011,12(6):65-66.

    [4]中寶忠,王可錚,趙東亮,等.PACS輔助教學在醫學影像學實習教學中的應用探討[J].現代生物醫學進展,2015,15(3):523-525.

    [5]李浩,李睿,袁遠.PACS系統在現代醫學影像學教學中的應用優勢[J].實用放射學雜志,2014,30(4):697-698.

    [6]龍金鳳,蹇兆成,董鵬,等.基于PACS的PBL自主學習模式對影像研究生專業知識學習促進作用的研究[J].中國高等醫學教育,2013,(2):130-131.

    第9篇:醫學影像技術進展范文

    伴隨著我國影像技術的不斷發展進步,在醫療領域中,越來越多的利用到了X線、超聲等影像技術醫學病癥診斷。1966年,計算機輔助診斷技術概念首次被提及,但是由于受到當時計算機技術發展水平的影響,之后對于該方面的研究越發受到限制。直至20世紀末,相關計算機應用技術、數學算法等發展的完善,才使得計算機輔助診斷技術在醫學影像診斷領域中得以快速發展進步。另一方面,根據輸出結果的不同,該項技術的被劃分為兩種類別,其一是計算機輔助檢出。其二是計算機輔助診斷,將會針對后者深入探討,對于醫學影像診斷質量提升具有一定現實意義。

    1計算機輔助診斷在醫學影像診斷中的基本原理

    1.1數據處理原理

    在醫學影像診斷中應用計算機輔助診斷技術進行診斷時,首先需要在系統中輸入相應的診斷參數完成預處理,降低圖像的噪聲、矯正圖像灰度不均勻性[1]。此類操作的執行,目的在于將診斷數據中不同的類型或者來源不同造成的差異彌補掉。雖然該項操作并不是輔助技術的必要構成部分,但是如果未提前進行將會引起最終的診斷誤差。

    1.2 圖像分割原理

    在計算機輔助診斷技術中,圖像分割的原理在于將診斷圖像分割為不同的解剖區域,然后對圖像中的特定目標進行病灶特征的識別和提取,提升診斷精確性[2]。具體而言,圖像分割方法主要包括兩種,一種是自動分割,另一種是人工分割,與前者相比,后者存在主觀性大、重復性低、三維分割效率低的缺陷,所以自動分割的應用頻率比較高。自動分割主要包括四種類型的分割方法,其分割條件分別為區域條件、邊緣檢測條件、閾值選取條件、特定理論條件。

    1.3 樣本采集原理

    在進行計算機輔助診斷技術的樣本采集原理分析時,應該專門針對該項技術的研究區域進行有效的識別和采樣,該研究區域主要包括腫瘤疾病的可疑癌灶、結腸息肉等[3]。另一方面,樣本采集對計算機輔助診斷技術應用的要求點為必須具備較高的敏感性,但是對于特異性的要求則比較低,需要后續進行相應的改進研究。

    1.4 圖像特征提取原理

    通常情況下,計算機輔助診斷系統需要對采集樣本開展進一步的研究與分析,換言之,就是對前一步驟中所采集到的樣本數據進行分析。通常情況下,比較常用的圖像特征主要有以下幾點,其一是信號強弱程度的相關統計量,其二是邊緣特征,其三是紋理特征。該部分特征都可以用于反饋圖像的信號強度等內容。此間需要注意一點是,圖像特征的提取工作是計算機輔助診斷技術應用中的重點內容,并不是越多檢出效能越高,而是應該選擇性的縮短技術運用時間,提升病灶檢出率。

    2計算機輔助診斷在醫學影像診斷中的應用進展

    2.1計算機輔助診斷技術在肺結節診斷中的應用

    胸片影像是計算機輔助診斷技術進行最早的一個領域,但是,由于受到人體胸片上支氣管血管束以及人體肋骨的解剖結構重疊的影響,致使該該項技術在進行早期的小結節灶以及早期肺癌病變的診斷中經常出現漏診的問題[4]。同期證實,早期肺癌的檢出工作多數依賴醫生的經驗開展,所以針對胸部進行低劑量肺癌檢查的肺結節計算機輔助診斷就成為其在醫學影像診斷中的熱門內容。另一方面,由于癌癥部分實性結節難度依舊較高,所以我國現階段的計算機輔助診斷技術在肺結節的醫學影像診斷中的應用范圍主要集中在實性肺結節的篩查工作中,為后續的診斷預測奠定堅實的基礎。

    2.2 計算機輔助診斷技術在乳腺癌診斷中的應用

    現階段,計算機輔助診斷技術在基于鉬靶的乳腺癌醫學影像診斷中的應用頻率最高,其研究的重點主要集中在腫塊、鈣化灶的檢出數據精準性提升方面,此時乳腺腺體類型與腫瘤的組織學類型成為對檢出效能質量影響的關鍵因素。在進行具體的乳腺癌診斷過程中,計算機輔助診斷技術對于微鈣化灶的檢出效能最佳,敏感度的參數范疇有效控制在86-99%之間,由于受到乳腺腺體密度的影響,腫塊的檢出率比較低,一般控制在84-91%之間,具有一定的提升空間[5]。

    2.3 計算機輔助診斷技術在CT結腸癌診斷中的應用

    經過相關調查研究表明,想要有效減低結腸癌癥的發病率,在患病早期及時將結腸息肉進行手術切除具有重要作用,此時,在結腸癌早期時間內進行結腸息肉檢測就成為重要醫療檢測內容。最初階段首選的無創性結腸息肉檢查手段是CT結腸成像技術,但經過長時間的應用過后發現,該種技術的檢出效果并不理想,原因在于CT結腸成像檢查期間大量的圖像數據影響了檢出效能。而應用新型的計算機輔助診斷技術后,能夠充分解決CT結腸成像期間的圖像數據過多的效能影響,縮短分析時間,提升檢測敏感性。

    2.4 計算機輔助診斷技術在前列腺癌診斷中的應用

    與上述領域中計算機輔助診斷技術應用相比較,其在前列腺癌領域中的應用時間比較短,主要通過對諸如年齡、直腸指診或血清等前列腺特異性抗原指標進行初步性的預測。目前時期,我國在前列腺癌癥的靈床研究篩查與后期評估工作的開展期間,仍舊處于缺少解決方案的困境,隨著機器算法的不斷更新,計算機輔助診斷技術的研發為上述問題解決創設了新的解決條件,進一步彌補了原有癌癥篩查手段的不足之處,構建出了全新的前列腺癌癥預后預測模型,繼而為前列腺癌癥的治療質量提升奠定基礎。

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