基層繼續醫學教育發展對策探討
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[摘要]互聯網+技術的發展日新月異，已成為當今幾乎所有領域不可或缺的重要組成部分。而醫學科學的進步更是一日千里，互聯網+技術與繼續醫學教育的有機結合，更為醫務人員特別是基層醫務人員的“三基”培訓、業務知識學習和視野的拓展等提供了前所未有的機遇。如何對接互聯網+技術，更好地促進基層醫務人員專業技能、綜合素質的提高，已成為刻不容緩的現實問題，亟需加以探討。
1互聯網+技術與繼續醫學教育結合的優勢
1.1獲取海量醫學信息
醫學是研究人類自身的一門科學，醫學科學所含信息量，遠遠超過其他學科，占據自然科學各科之首，醫學文獻在整個科學文獻所占比例超過10%[3]。隨著互聯網技術的不斷發展，大量的醫學信息可以通過網絡獲得，并且速度更快，知識更新穎，內容更豐富，形式更趨于多樣化，主要包括文字、圖片、影像、視頻等，且更加直觀、生動、形象，基層醫務人員通過網絡學習，可以在短時間內獲取所需要的信息和資料，而不再像從前那樣，需要整天泡圖書館、查找資料，身心疲憊，對繼續醫學教育失去了本來濃厚的興趣。
1.2始終處于醫學前沿
醫學信息浩如煙海，作為一名合格的醫生，不僅需要掌握基本的知識、基本理論和基本技能，更為重要的是需要對知識的不斷更新升級，掌握國內外醫學最新進展，方能緊跟時代步伐，為患者的康復帶來福音。在互聯網+時代，基層醫務人員就可以通過網絡，不斷學習和掌握最新醫學知識，特別是在所從事的專業方面，掌握新理論、新技能，實時更新，始終保持在同行領先的優勢。
1.3靈活互動學習模式
與傳統的醫學教育模式相比，互聯網+與繼續醫學教育的有機結合，體現了眾多的優勢：如不受時間、地點、師資欠均衡等弊端的限制，基層醫務人員可以根據自身的不同情況，突破傳統模式的束縛，有針對性地選擇性學習。如基層外科醫生，以前主要是通過書本學習，醫院實習及臨床經驗的逐漸積累達到熟能生巧的境界，而現在完全可以通過網絡獲取大量關于人體系統和局部解剖，生理學、病理生理學、影像學等資料，為疾病的診斷和鑒別診斷提供科學的依據。特別是近年來微創技術的迅猛發展，如火如荼的腹腔鏡下手術的開展,更是與互聯網的普及密不可分。通過反復學習名家的視頻、錄像，甚至可以通過遠程會診的方式，與著名專家溝通、交流和學習，也可以在其指導下完成手術，實現了繼續醫學教育的質性跨越。
2目前互聯網+技術在與繼續醫學教育有機結合中尚存在諸多問題
2.1對繼續醫學教育認識不足
目前在部分基層醫院，由于人才、設備等諸多因素的困擾，繼續醫學教育仍然止步不前，許多處于一線的醫務人員，因整日忙于臨床診治常見病、多發病，對如何進一步實現自身素質的提高，業務技能的提升考慮較少；亦有部分人以為擁有一紙文憑，或大專、或本科，淺嘗輒止、固步自封，忽視了繼續醫學教育其所應有的地位。因此，加強繼續醫學教育重要意義的宣傳教育，使其充分認識在互聯網時代，如果不去學習，不求上進，很快就會被時代所淘汰。
2.2對繼續醫學教育目標不明
對通過繼續醫學教育所能達到的目標不明確甚至持懷疑態度，如單純追求獲得文憑或為晉升所需。
2.3對繼續醫學教育的途徑了解較少
也有部分人員學習積極性很高，學習興趣濃厚，但是，由于身處基層，對如何通過互聯網學習、掌握新的知識缺乏了解，不知從何途徑入手;或對計算機應用能力較差，缺乏上網檢索的知識，不能通過互聯網進行有效的繼續醫學教育和提升。因此，對互聯網背景下的繼續醫學教育途徑進行正確引導同樣重要
3實現互聯網+技術與繼續醫學教育有機結合需注意
3.1充分認識
在當前醫學科學日新月益的時代，之所以要加強繼續醫學教育，不僅僅是獲取文憑，而更重要的是充實和完善自我，不斷提高自身素質，增強服務患者的本領，方能更好地為患者解除痛苦。即使在取得文憑以后，仍然不能自我滿足，尚需要繼續學習，乃至樹立終身學習的理念。
3.2選定目標
面對廣袤的醫學知識海洋，如何利用互聯網技術，常常讓人深感困惑。因為面對互聯網+，如何選擇和定位非常重要。首先要立足和結合本職工作，評估和查找薄弱環節，設定要達到的目標，制定詳細的學習計劃，逐步深入，隨著水平的提高，再涉獵相關知識，方能實現所追求的目標。
3.3找準方向
利用互聯網技術進行繼續醫學教育的途徑較多，諸如網絡、視頻、衛星等傳播途徑，而今方興未艾的微信、QQ等均在其行列。另應根據自身情況，適當選擇函授、面授、遠程等方式，力求達到效果最優化。
3.4科學施教
近年來互動教學模式頗受青睞，結合工作中遇到的難題或困惑，與培訓人員充分互動，渲染濃厚的學習氛圍，不僅有利于學習效果的提高，而且也幫助基層醫務人員切實解決工作中遇到的實際問題，更培養了其對知識的渴望和孜孜以求的探索精神。為更好地加強繼續醫學教育的管理，要善于運用“微信”“QQ”等新媒體方式，來加強教師、助教、學員和課程平臺之間的有效互動，使之成為溝通學生的聯系橋梁[4]。"互聯網+"背景下的繼續醫學教育是一種開放式教育，通過建立現代通信平臺和完善的運行機制能夠支持和促進知識的繼續醫學教育內容的公開和共享?；ヂ摼W+時代的繼續醫學教育學習，已經遠遠超越之前的課堂灌輸式教學，且不受時間、地點、師資等限制，讓基層醫務人員也可以分享著名醫學專家、教授的經驗，也可以獲取國內外的最新進展，從根本上實現了優質資源的共享，對醫學人才的培養、醫學事業的發展具有劃時代意義的貢獻。
[參考文獻]
[1]李紅,陳慶勇,王娜娜，等.“互聯網+"對病理學科發展推動作用的探討[J].中國醫院管理,2016，36（7）:75-76.
[2]吳文秀,索虹蔚.“互聯網+”背景下繼續醫學教育的發展趨勢[J].醫學信息，2016，9(29):11-12.
[3]孫玉鵬.互聯網與醫學教育[J].繼續醫學教育,2005,12(19):34-36.
[4]王策，李振杰.慕課的繼續醫學教育研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015,13（15）:84-100.
作者：成凱 單位：濱州醫學院煙臺校區繼續教育學院
