醫學教學中創客教育的應用現狀

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摘要：創客教育是將創客理念融入教育教學中，以學生為主體，以“創造中學”為主要學習方式，培養學生創新思維及創造能力的新型教育模式。為了提高醫學生的創新能力，培養符合時展的高素質醫學人才，越來越多的醫學院校創建了線上虛擬醫學平臺及線下醫學特色創客空間，開設創客課程，弘揚創客文化，對創客教育進行了探索和實踐。本文就創客教育的起源、創客教育概念、醫學領域中創客教育的實施現狀、醫學創客教育教學方法及醫學創客教育評價指標作一綜述，以期為創客教育在醫學教學中的進一步開展提供參考。

關鍵詞：創客教育；醫學教育；教學模式

由于疾病譜的改變、疾病的錯綜復雜和醫療技術的不斷進步，醫學教育的改革和創新對醫療衛生事業的發展有著舉足輕重的作用[1]。近年來，創客教育以“創造中學”為主要學習方式，以培養各類創新型人才為目的的教學模式引起了教育領域的高度關注[2]。創客教育注重實踐，強調創新，創造力和解決問題的能力[3]。在大數據時代背景下，將創客教育融入醫學教育，培養醫學創客人才促進醫學科研成果的轉化與應用，是目前醫學教育創新的關鍵點[4]。本文就創客教育的起源、概念、國內外醫學創客教育的實施現狀及評價指標等，旨在為創新型醫學人才的培養提供新思路。

1創客教育的起源

創客教育起源于創客運動，創客運動廣義上指人們在日常生活中投身于各種藝術品的創造性生產，并通過展示平臺或互聯網社區（如數學論壇、物理論壇）與他人共享其過程和產品[5]。創客運動包括3個核心要素：創客、創客空間和制造[5，6]，其中創客（maker/hacker）指一群具有無限創意和熱情，堅持分享和傳播知識，努力將創意、靈感轉化為現實的人，他們具有明顯的特征，即“創新、共享、實踐”[7]。HatchMR等[8]研究強調，通過易于得到的資源及工具，幾乎每個人都可以進行創新，任何人都可能成為創客甚至改變世界。創客空間（makerspace）是創客活動的場所，除了具有豐富的材料、工具和軟件，相當于一個制造實驗室之外[9，10]，也是藝術、科學和工程學創意生產的非正式場所[11]。制造（creation/mak－ing）是指人們使用各種工具實現自己的創意，并與他人共享和交流[12]。創客運動在世界各地積極開展，并逐漸滲透到整個教學領域中，如圖書館、K-12教育機構（國外指小學、初中、高中教育）、高等教育機構等[13，14]。創客精神越來越多地引起了教育者的思考和共鳴，培養學生“創客”精神和發揚創客文化的新型教育模式———創客教育應運而生。

2創客教育概念

創客教育的概念目前沒有統一的界定，不同學派基于不同的研究視角闡述了創客教育的概念內涵：①從“模式”視角，楊現民等[2]將創客教育定義為以“創造中學”為主要學習方式和以培養各類創新型人才為目的的新型教育模式。傅騫等[15]研究認為，創客教育是一種課程模式，是解決學生創新能力不足而實施一系列關于創新動手訓練的綜合課程。②從“理念”視角：張茂聰等[16]研究認為，創客教育是將創客運動中的“創新、實踐、合作、共享”等創客精神融入教育之中，培養具有創客特質的人。王佑鎂等[17]研究認為，創客教育是一種理念和趨向，用于指導創客教學、創客運動和創客文化發展。③從“信息技術”視角：詹青龍等[18]研究認為，創客教育是以“互聯網+”為方法論，以“互聯網+先進信息技術”為平臺，以“人人性、開源性、共創性、線上線下融合性”為場景，培養具有技術智慧和創造智慧學習者的教育。筆者認為，在醫學教育領域，創客教育是將創客理念“創新、實踐、合作、共享”融入醫學教學中，激發醫學生創造的興趣、信心及能力，促進其將創意或靈感轉化為現實的教學方法。

3醫學教學中開展創客教育的現狀

3.1國外醫學領域創客教育現狀

創客空間的建立是實施創客教育的前提[5]。美國許多教育機構紛紛建立創客空間，開展創客教育，但大多是針對理工科、藝術學科、文科類專業學生，而在醫學中的報道較少。德克薩斯大學醫學分校（UniversityofTexasMedicalBranch，UTMB）于2015年開設了美國第一家官方醫院創客空間[19，20]。該空間建設在急診和重癥監護室附近，其主要目的是為一線醫務人員和整個醫療中心提供一個方便且宜人的空間，以共享他們的想法和創意，并使用工具將創意轉變為原型或雛型，制造可改善患者護理的設備，空間內配備有3D打印機、激光切割機、縫紉機、手動工具和膠槍等工具。除了提供相關的制造工具外，還提供以下支持和服務：①開設空間工具的使用及制造相關課程；②與相關衛生領域專家進行跨學科學術合作，向醫護人員提供指導；③聘請具有豐富模型設計經驗的專職經理，幫助人們將想法付諸實踐。自開放以來，該空間受到了數百名護士、醫師、學生和其他醫療保健專業人員的歡迎，來自基礎科學和醫學領域的研究人員已利用該空間進行創意原型的制作，成果頗豐。

3.2國內醫學領域創客教育現狀

3.2.1醫學特色創客空間的建立①藥食同源創客實驗室：毫州學院于2017年創建“藥食同源創客實驗室”[21]，該創客實驗室分為線上交流平臺和線下實驗室。線上交流平臺為師生提供了一個交流創意、創意需求、創意產品展示的平臺；線下實驗室分為教學討論區、開發制造區和產品展示區3個區域，同時配備有相應的生產、開發設備，促進學生將創新創意轉化為現實產品。②養老服務中心創客實驗室：袁翠紅等[22]創建了“養老服務中心創客實驗室”，該創客實驗室包括養老服務及相關產品的設計與制作、作品展示和體驗、銀色之家活動3個模塊，通過創意的設計、作品的展示以及與老年人面對面的交流活動，彌補了傳統教學時學生對老年人關愛的體驗匱乏，提升了學生的人文關懷能力，自覺形成了對老年人的關愛行動。③康復治療創客空間：武威職業學院為了重點培養大學生創新精神、創業意識和創新創業能力，創建了“康復治療創客空間”[23]。該空間設有療法探究區、技術推廣區、創業交流區和社會實踐區，形成了“四區一空間”的運行機制。另外，開設了創新創業教育課程；舉辦“文創沙龍”系列校園文化創新活動；邀請國內外行業專家、優秀創業者等與學生進行交流經驗、切磋技術，形成了圍繞創客空間的“六位一體”人才培養格局，推動了創客教育的深入開展。④護理學創客實驗室：陶巍巍等[24]在本科護理學教學中，根據“物－場模型”理論建立了創客實驗室，該創客實驗室劃分為公共教學區、實驗操作區和陳列展示區,包含計算機（制作模型、PPT等）、創意制作用具（如輸液器、骨折固定板等）、優秀創客作品展示櫥窗等。胡煥麗等[25]針對《基礎護理學》的實踐操作，基于模擬病房創建了創客實驗室，投入了電腦、WIFI網絡、智能手機、3D打印機等設備，同時基于“互聯網+”創建了創客網絡空間，提供了資源共享、創意分享、產品展示的線上平臺。⑤其他：為了滿足醫學教學、科研和學習的需求，國內外許多醫學圖書館也致力打造具有醫學特色的創客空間，包括實體交流空間、展示空間、模擬臨床交流體驗空間和休閑娛樂空間、在線平臺虛擬空間、并提供醫學相關設備及材料等，如離心機、PCR、生物3D打印機等[27]。

3.2.2創客課程的開發創客課程有利于教師、學生認識到創新精神、能力的重要性和必要性。醫學院?？山梃b國內外優秀的創客課程，以醫學專業教育為中心，完善教學課程體系。江智霞等[26]擬開發創客基礎、創客拓展等課程的教材及教輔資料。創客課程為創新提供了理論指導，有利于醫學教育和創客教育的有機融合。

4醫學創客教育教學方法

4.1SCS創客教學法

胡煥麗等[25]在《基礎護理學》教學中，按照SCS創客教學法進行實踐教學，教學活動分為7個步驟，即情懷故事引入（story）、簡單任務模仿（copy）、知識要點講解（state）、擴展任務模仿（copyextended）、創新激發引導（stimulate）、協同任務完成（cooperation）、成功作品分享（share）。SCS創客教學法簡單實用，操作性強，突出了培養學生的創新和分享意愿，符合創客教育教學目的，可以為醫學院校開展創客教育提供指導。

4.2護理學創客教育2.0五步教學法

黃迪等[28]在護理創客教學中，以完成項目為任務驅動，結合五步教學法（了解、學習、設計、制作、分享）和護理程序步驟（評估、診斷、計劃、實施、評價），建立了項目計劃、項目制定、項目探究、項目實施、項目評價的護理學創客教育2.0五步教學法，提升了學生的創新能力。學生們在基于項目、體驗、設計的創客教學模式中學習，由被動轉化為主動，真正成為教學活動的主體。

4.3其他教學法

李倩琍等[29]在《口腔正畸學》教學中運用創客教育聯合翻轉課堂的教學方法，具體步驟包括構建自主網絡課程、翻轉課堂教學、實驗室操作。該教學方式調動了學生學習的主動性，并發現有助于培養臨床思維和操作能力。陶巍巍等[24]在護理教學中開展的創客教學方法包括激發創意、初步設計、動手制作、分享、評價五個環節，該創客教學模式有助于促進學生評判性思維傾向和能力。創客教育沒有固定統一的教學方法，但都注重培養學生創造的興趣、信心和能力，并讓學生從中享受快樂。因此，醫學院?？梢虻刂埔?，使用適宜的教學方法開展各種創客教學活動、給予學生正確的引導。

5醫學創客教育評價指標

5.1創意及作品評價

德克薩斯大學醫學分?；卺t院創客空間，創造了癡呆癥患者活動圍裙、有機玻璃掛鉤的尿液引流袋等和設計了一些方案（如為化學灼傷患者提供易于淋浴的解決方案）[20]。胡煥麗等[25]通過《基礎護理學》創客教育的實施，學生設計了PICC置管硅膠保護手套、留置針保護鞋等。何依帆等[30]在《口腔正畸學》創客教育中，利用3D打印機設計及制作矯正各階段的隱形矯治器模板。通過對創意或作品的優越性及創新度的評價，可以間接評價創客教育的效果。

5.2威廉斯創造力傾向量表

YangKH等[31]在護理創客教育教學中使用了威廉斯創造力傾向量表，其包括50個條目，采用3級計分，包括冒險性、好奇性、想像力和挑戰性4個維度，得分越高，說明創造力傾向越明顯。該量表在國際上應用廣泛，信效度較好，可作為創客教育的評價指標。

5.3評判性思維傾向量表

陶巍巍等[24]在護理創客教育教學中使用了評判性思維傾向量表（CTDI-CV），包括70個條目，采用6級計分，包括開放性思維、尋求真相、分析能力、系統化能力、評判思維的自信心、求知欲、認知成熟度7個維度，信效度好。該量表可評價學生的創新思維和能力。

6總結

醫學創客教育應以培養醫學生創新思維與創造能力為根本目標，以建立醫學特色創客空間為基礎，以開展優質醫學創客活動為載體，促進學生、教師等參與到創客教育中，使創客精神、創客文化深入人心，最終促進醫療衛生事業的創新與發展。

作者：王海潮 趙莉 周靜茹 李倩兒 范靜 單位：川北醫學院附屬醫院護理部