醫學檢驗儀器專業生物化學教學實踐

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【摘要】上海健康醫學院在全國范圍內首先開設了醫學檢驗儀器管理與維護專業。檢驗技術是醫學檢驗儀器專業的必備知識。把生物化學作為檢驗技術的先導課程。梳理了檢驗技術和生物化學所對應的知識點，合理選擇了教學內容與教材。通過編制習題、建設課程網站、開展實踐教學來促進生物化學的教學實踐。

【關鍵詞】醫學檢驗儀器;檢驗技術;生物化學;教學實踐

醫療器械專業是體現醫療技術發展水平的最重要的組成部分，現今在國內外屬于發展最為迅速的行業之一。醫療器械產品又是數學、物理學、生物化學、材料科學等多學科綜合的高新技術應用的產品［1］。醫學檢驗儀器與其他醫療器械不同，是采用患者的體液或者離體組織，與生化試劑反應后進行檢測的一類儀器。醫學檢驗儀器專業的學生應具備臨床基本檢驗技術的初步知識，因此，生物化學作為檢驗技術的基礎與先導課程，應受到足夠的重視。

1開展生物化學教學所面臨的現狀

1．1全國首家

本學院前身之一的上海醫療器械高等專科學校于2009年在全國范圍內率先開設了醫學檢驗儀器管理與維護專業。但因為是首家開設，課程設置與教學實踐缺少能直接從其他學校借鑒的經驗。

1．2開設生物化學課程的必要性

生化反應是醫學檢驗的重要基礎。檢驗醫師、技師應對醫學檢驗儀器的樣品制備、儀器操作、生化反應原理以及檢驗數據的解讀要相當的掌握。作為醫學檢驗儀器專業的學生，自不必如檢驗技術、醫學檢驗專業的學生那樣對上述知識技能掌握很多，但是也應在機械、電子之外掌握一定的醫學檢驗技術的知識與技能。今后從事檢驗儀器的維護、設計，與檢驗醫師技師的溝通，這些知識技能是必不可少的。因此，我們開設生物化學課程，作為基本檢驗技術的先導課程來介紹相關的生物、化學特別是生物化學的內容。

1．3生物化學教學現狀

對于整個醫療器械類專業，生物化學課程沒有受到足夠的重視。大多數院校的醫療器械類專業偏向電子信息、機械制造，相應的電子、信息、機械、數理基礎的課程較多，而生物、化學類的課程很少。在人民衛生出版社組織出版的《全國高職高專醫療器械類專業衛生部“十二五”規劃教材》中沒有生物化學(也沒有其他生物類、化學類)教材。首先，作為專業最為齊全的培養醫療器械類專業人才的大專院校，我校此前所有的醫療器械類專業僅在臨床工程技術專業中開設生物化學。其次，生物化學相對于其他基礎學科，具有抽象難懂、內容繁雜等特點，是醫學院學生感覺最難的課程之一。尤其是對于醫療器械類(或生物醫學工程)專業，缺乏一部為該專業類量身打造的教材［2］。第三，內容多與課時少的矛盾極為突出。因受到總學時的限制，生物化學課程分配到的學時不多，僅有24學時理論課程與8學時實踐課程。與此同時，一般醫學生或生物專業學生本課程的先導課程普通化學［3］與有機化學［4］的缺失，也使得在進行教學時需要分配一定的學時來補充相關內容。而生物化學作為一門學科，內容又極其豐富。因此，教學內容的選取變得相當困難而又更為重要。

2教學實踐所采取的措施

2．1因材施教選擇教學內容

醫學檢驗儀器專業需要掌握一定的基本檢驗技術知識，生物化學是作為基本檢驗技術的先導課程而開設的。所以，我們把和檢驗技術相關的內容作為教授的重點。因此，我們把教學重點放在了和檢驗技術密切相關的蛋白質化學、酶化學與核酸化學上，并適當補充了溶液理論與抗原抗體反應的相關內容。

2．2合理選擇教材

我們在比較多本現有教材的基礎上，選擇了人民衛生出版社出版的由潘文干主編的《生物化學(第6版)》［5］作為教材(后使用該書的第7版，由何旭輝主編［6］)。該教材的特點是內容完整，講解較詳細，并有一定的臨床案例，但仍然面臨教材內容多而講解內容少的弊端。

2．3編制習題

我們根據教材配套參考書［7］并結合翻譯的國外知名教材［8］的部分課后習題，編制了一套具有一定數量和難度的習題。有的同仁或許認為，做習題好像更像是中學的教學方法，大學生更應該多小組討論、上臺演講、撰寫小論文等。其實不然，在大學低年級階段，適當的做習題，可以幫助學生鞏固基礎。對于基礎相對較為薄弱的大專生，教師更應幫助他們逐步適應大學學習，在基礎較牢靠之后再在高年級提出更高的要求。

2．4建設課程網站［9］、鼓勵自主學習［10］

我們利用學校的在線課程資源，建立了課程網站，將課件與習題上網，并開設了答疑板塊。學生可以利用課后時間，下載相關資源進行自學，并可通過答疑板塊向教師提問。同時，教師也開放固定的辦公室時間鼓勵學生來進行現場輔導。

2．5積極開展實踐教學

生物化學是門實踐性很強的學科，即使學時再少，我們也沒放棄實驗實訓教學。我們選取了“蛋白質的兩性反應和等電點的測定”作為定性和半定量分析的實訓，選取了“考馬斯亮藍法測定蛋白質含量”作為定性分析的實訓。并且要求學生掌握移液器、分析天平、純水機等實驗室通用儀器的使用。在沒有專門生物化學實訓室的情況下，我們把生物化學實訓室與醫學檢驗儀器實訓室進行共建。從反饋來看，學生對實驗實訓的參與度與掌握度都比較高。很多理論知識，在實訓課的時候充分掌握了，并且也為后續課程基本檢驗技術的掌握打下了堅實的基礎。

參考文獻

［1］張學龍．醫療器械概論［M］．北京:人民衛生出版社，2011．

［2］王含彥，李紅林．生物醫學工程專業生物化學教學改革初探［J］．中國當代醫藥，2010(15):120－121．

［3］黃勇，周治德，肖文香．生物醫學工程專業普通化學課程教學改革初探［J］．廣西教育，2012(39):135－136．

［4］汪凌云．生物醫學工程專業有機化學教學改革初探［J］．廣東化工，2014(11):233－234．

［5］潘文干．生物化學(第6版)［M］．北京:人民衛生出版社，2009．

作者:朱禎敏 嚴加勇 單位:上海健康醫學院醫療器械學院