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    與醫療機構合作的項目管理初探

    前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了與醫療機構合作的項目管理初探范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。

    1方法

    1.1明確收費標準

    外送項目價格依據醫院收費標準執行,備案內容在院網公布。

    1.2做好工作站維護

    為方便醫生正確使用,在醫生工作站內,單獨維護“合作項目”內容,醫生開取外送項目時,直接從“合作項目”中提取,其醫囑與計收費程序與在本院檢查檢驗相同。

    1.3做好標本交接,保證檢前質量

    由檢查檢驗科室制定標本交接流程,指定統一標本存儲點,專人負責標本核對與移交,對特殊要求的標本做好標本的初期處理。

    1.4完善招標流程

    根據財務管理規定,業務量超過一定數量時需要完善招標程序。按照報備項目及前一年外送標本量進行招投標,招標結果在院網公示,在規定日期內簽訂合作協議。

    1.5加強財務收費管理

    依據招標合同與獨立醫學實驗室進行行業務結算,并對收費結算清單進行核對,內容包括:項目是否報備、收費標準執行情況、病人收費記錄等,并抽查檢驗報告內容與醫囑申請是否相符。對符合管理規定的服務項目按規定付費,不符合的項目,分別根據醫院責任、公司責任分別處理。

    1.6做好外送檢查檢驗項目操作指引

    為減少流程中人為因素造成標本錯誤、收費錯誤,做好使用的宣傳和操作指引,發現問題及時溝通。

    2需要注意的幾個問題

    2.1超備案范圍外送

    外送項目備案要素:組套名稱、項目名稱、收費編碼、單價、數量、價格合計,醫院根據合同以備案項目為依據與外送公司進行費用結算,擅自增加項目或數量造成醫院與外送公司付費矛盾。

    2.2未備案外項目外

    送醫生開啟醫囑時,未從工作站“外送項目”中選擇,造成未備案外項目外送,超過協議內容;雖為外送項目但因方法學不同收費標準不同造成收費錯誤。

    2.3擅自增加項目數量

    發生在醫囑套餐組合項目,造成備案收費單位數量與實際計收費不符合。要求臨時有需要增加項目時,需要電話告知醫技科室主任,需要長期增加項目時,需要按規定報備案。

    2.4不合理退費

    部分病人出院時檢查報告未返回,結賬時誤以為檢查未執行予以退費,需要在做好科室交接記錄的同時,及時與駐點業務員溝通,了解標本運作情況。

    2.5作廢標本的退費

    由于種種原因造成的標本作廢,外送公司應及時電話通知科室。科室在做好退費和解釋的同時,通知物價科做好登記,在核對收費清單時注意費用減除。

    2.6無收費記錄

    請門診采血處協助做好未收費標本的監管工作,發現問題及時報告處理。

    3結語

    2009年我國醫學診斷收入近100億,獨立醫學實驗室收入10個億,僅占醫學診斷收入的1%,左右,與美國超過30%的份額相差甚遠。隨著醫療衛生體制改革的不斷深入醫學檢驗、影像結果互認的政策出臺、民營資本投入增加、醫保費用的控制、單病種付費形式及2012版《全國醫療服務價格項目規范》,在檢驗項目名稱中取消了所有檢驗方法,只明確檢驗標的物和標本等內容,只區分定性和定量方法。必將引導檢驗走集約化發展道路。獨立醫學實驗室在滿足臨床診療需要,合理利用資源減少醫療開支降低醫院診療成本方面,將起到起到了良好的協助和補位作用,和發揮越來越大的作用。如何加強項目管理、合理規范流程、滿足臨床及病人的需求等是一新的課題,值得醫院管理者關注。

    作者:張遠鳳 謝麗玫 張怡 郝建華 單位:深圳市第六人民醫院

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