臨床檢驗實驗教學的改革與實踐

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摘要：當前國內(nèi)外的醫(yī)學模式發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，隨著醫(yī)學檢驗技術(shù)的發(fā)展，各大醫(yī)院對于高素質(zhì)的應用型醫(yī)學檢驗人才需求越來越高。但是，我國很多高職院校中的醫(yī)學檢驗教育普遍存在一些教育教學上的問題，其教學過程主要放在理論教學上，對于實驗實踐之類的教學活動開展偏少，很多醫(yī)學檢驗畢業(yè)生往往“眼高手低”，使得醫(yī)院需求的檢驗畢業(yè)生不能與實際崗位要求對等。由此，本文要從醫(yī)學檢驗專業(yè)課程中的臨床檢驗實驗存在的教學問題進行分析，探討出臨床檢驗實踐教學改革對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學檢驗技術(shù)；教學改革；實驗考核體系

1.臨床檢驗實驗教學現(xiàn)狀與問題

臨床檢驗實驗課程是醫(yī)學檢驗專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是一門實踐性極強的實踐操作課，但需要諸多的理論知識為前提，由此，該門課程連接了理論知識和臨床實踐，其教學實踐的質(zhì)量對學生臨床檢驗學習興趣有重大的影響。醫(yī)學檢驗專業(yè)課程涉及的課程內(nèi)容豐富，有多個種類的病原，每一個種類的病原有獨立的章節(jié)，知識點繁多復雜，而連續(xù)性卻很差，很難記憶，但這些內(nèi)容都需要學生牢固掌握。而開展臨床檢驗實驗課，其目的在于通過實驗實踐操作、分析、檢驗，讓學生能夠靈活掌握這些理論知識，理解這些知識原理以及臨床意義，從而提升學生自身對本專業(yè)中的問題的分析、解決的能力，為社會培育出高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗人才。當前在臨床檢驗實驗教學中往往出現(xiàn)的教學問題有：由于實驗知識點紛繁復雜易混淆，使得很多學生不能面面俱到，再加上學時有限，很多學生對該門實驗課程的學習效果不理想，對實驗印象不深。這樣的問題是由多方面因素引起的。第一是學生自身的因素，不同的學有自己的學習方式方法和興趣愛好。第二是教師方面的因素，帶課教師缺乏對教學的敬業(yè)精神，也有的教師自身的專業(yè)教學能力還有待提升。第三是學校實驗室自身儀器設(shè)備等的投入問題，很多學校在臨床檢驗實驗室中的硬件設(shè)備投入不足，或者在儀器設(shè)備的使用管理上存在一些問題，導致了學生的實驗操作不能得到有力的硬件支持。這些因素使得臨床檢驗實驗教學的質(zhì)量和效果不理想。很多教師遵循傳統(tǒng)的實驗教學方法，按照實驗目的、原理、方法、步驟的順序進行講解，然后由學生機械地根據(jù)要求操作。這使得學生的實驗操作非常盲目、隨意，出現(xiàn)實驗結(jié)果不符而又不知道如何分析原因的情況，導致一些抄襲或者是更改實驗結(jié)果的情況，無法培養(yǎng)出應用型的檢驗技術(shù)人才。此外，對于實驗考核方面存在單一的考核方式，使得考核出現(xiàn)很大的隨意性，而考核內(nèi)容也過于依附實驗教材。

2.臨床檢驗實驗教學改革對策

在臨床檢驗實踐教學中，主要是通過課程實驗的訓練，讓學生對檢驗專業(yè)理論知識和實踐技能能夠牢固掌握，指導檢驗流程，能夠?qū)εR床常規(guī)檢驗檢測方法、臨床應用分析、評價和質(zhì)量控制等進行熟練掌握，以此來提升學生在臨床檢驗崗位工作技能以及對崗位工作的適應能力。由此，學院需要以自身能力為基礎(chǔ)，通過分析社會崗位工作技能需求以及醫(yī)學檢驗畢業(yè)生的就業(yè)服務(wù)方向等，以此來確立臨床檢驗實驗教學理念。在多年的教研教學經(jīng)驗探索下，本文總結(jié)出一些臨床檢驗實驗教學模式的對策和措施，具體如下：（1）實驗教學內(nèi)容當前臨床檢驗開始廣泛應用自動化的檢驗方法，然而在臨床常規(guī)檢驗中的一些手工操作方法也值得參考。由此，學校需要建立臨床檢驗實驗課程學習所需要的實驗教學內(nèi)容體系，這包括了基本的技能實驗、基礎(chǔ)訓練實驗、崗位技能實驗，前兩個實驗室建立在校內(nèi)，而崗位技能實驗則是在校外見習或?qū)嵙暤膶嵱柣貋硗瓿伞嶒灲虒W必須注重培養(yǎng)學生的操作技能，對于一些不實用的如沙利氏Hb測定法等檢驗項目可以刪減掉，而需要添加一些新的技術(shù)、方法或手段，如尿液有形成分分析儀的臨床應用。此外，還有注重培養(yǎng)學生的實踐能力、團隊精神和嚴謹?shù)膽B(tài)度。（2）實驗教學方法轉(zhuǎn)變課程組織形式。教師要樹立以學生為中心的教學思想，實驗操作突出學生自主實踐的主體地位，轉(zhuǎn)變示教、灌輸、驗證等傳統(tǒng)的教學方法，要充分創(chuàng)造機會，讓學生自己動手實踐、動腦思考，激發(fā)學生實驗操作的主動性和參與性。此外，教師必須要提前告知下一節(jié)實驗課的教學內(nèi)容、注意事項以及操作步驟，讓學生能夠提前預習思考。在課后要求學生能對實驗過程進行回顧，找出問題，通過討論或獨立思考等途徑分析和解決問題，并能掌握一節(jié)課的教學重難點、注意事項等。教師指導方法。當前網(wǎng)絡(luò)教學和多媒體教學已經(jīng)得到了普遍應用，而臨床檢驗實驗教學也可以采用現(xiàn)代化的一些教師手段和指導方法，通過教師預先做好網(wǎng)絡(luò)視頻教學操作示范。在課堂教學中，也可以讓學生試驗操作自己采集的標本，從而分析、總結(jié)實驗過程和結(jié)果。此外，教師也需要充分利用多媒體教學設(shè)備，將一些因為常規(guī)實驗條件限制而無法解決的問題通過多媒體課件形式展示出來。（3）實驗考核體系要根據(jù)新的臨床檢驗課程大綱、醫(yī)學檢驗專業(yè)實綱以及本校的臨床檢驗實驗教學情況，建立具體的實驗教學考評體系，制定出實驗考核內(nèi)容。首先，實驗考核的方式要多種，結(jié)合實驗教學過程來進行考核，將成績分成平時實驗考核成績和期末實驗考核成績，最后一并匯總得出學生最終的實驗成績。所謂的平時實驗考核成績應該包括學生的出勤率、實驗態(tài)度、操作能力以及實驗報告等構(gòu)成，占總成績的60%，而期末實驗考核由理論知識考核和實驗技能操作考核兩部分組成，這兩部分分別占總成績的20%。對于實驗技能考核不合格的，教師可以讓學生反復練習并加以指導后再參加考試并通過。

結(jié)語

綜述，臨床檢驗實驗教學改革主要是針對傳統(tǒng)教學過程弊端所進行的改革，通過臨床檢驗實驗教學改革來激發(fā)學生對該門課程的學習積極性和能動性，強化培育學生在臨床檢驗方面的實操能力，讓臨床檢驗實驗畢業(yè)生能更加適應社會崗位的需求。

參考文獻：

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作者：劉佳佳 楊睿 單位：漯河醫(yī)學高等專科學校