護生人文素養對護理職業發展的價值

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摘要：在當前護理人員嚴重欠缺的背景下，以鞏固護生專業思想、推動護生職業發展為目的，從提高護生醫學人文素養的角度，探討豐富護生人文素養對推動護理職業發展的潛在價值，提高護理人才培養質量，提升護生就業率，提升護士職業幸福感。

關鍵詞：人文素養；護理職業發展；潛在價值

1加強對護生職業態度的培養

隨著醫學模式的轉變，護理工作范疇逐步擴展到社區、家庭，人們對健康日益重視，社會對護士的需求量增大。但是近年來護理人員離職率高，護士缺口大[1]。有研究指出，護生的職業態度直接影響其就業選擇以及護理隊伍的穩定性，護理教育者應加強對護生職業態度的培養，促使其形成穩定、積極的職業態度，降低護理人員流失率，保障護理隊伍有序發展[2]。

2人文的概念及其與護生培養的關系

2.1人文的概念及演變

《易經》指出“觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下”，首現“人文”，原意為人的文采、文飾，引申為文章、禮義，是一種道德取向的人文。人文又稱人文精神或人文主義，是指一種普遍的人類自我關懷，表現為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關懷，對人類遺留下來的各種精神文化現象的高度重視[3]。醫學教育不能僅限于專業知識的傳授，更應延伸至培養具備職業道德的醫學人才，醫學的終極價值在于其人文價值，人才培養的重點是強化醫學人文精神構建，這是當代醫學教育的歷史使命和重要責任[4]，于是在20世紀70年代產生了醫學人文的概念。2010年，英國諾丁漢大學的克勞福德（P.Crawford）等提出了健康人文的概念，進一步豐富了醫學人文的內涵，并呼吁將健康人文作為醫學人文未來的發展方向[5]。醫學人文和健康人文相伴而生，各有優劣。基于全球化和大數據的背景，段志光等[6]提出了大健康人文的概念，綜合分析了醫學人文、健康人文和大健康人文的關系。

2.2人文與護生培養的關系

“作為一個醫生，一舉一動都要為病人負責；作為一個護士，一言一行都要從病人的利益出發。”中國婦產學科的奠基人林巧稚院士這句樸實的話語，道出了一名醫者對病人應有的人文關懷。新的時代，對護理工作者提出了更高的要求，不僅具有更扎實的醫學素養，還應具有豐富的人文素養。臨床護理人員應有多彩的人生，目前的護理大都停留在技術層面，若護理服務要有溫度和高度，則必須有道德的引領。目前的護理專業人才培養方案只強調對護生專業素養的培養，卻忽視對護生人文精神的培育，導致很多護生只愿把護理作為一個工作來看待，而不愿意把其作為一個崇高的職業而奉獻一生。醫學與人文是一對關系緊密的孿生姊妹，兩者相伴而生，相互支持，目標一致。在與疾病抗爭的過程中，醫學總是需要人文的支持和幫助，這種支持和幫助對于病人來說，可以克服恐懼，增加信心；對于醫護工作者來說，可以增加其對病人的關心和責任心，并增強病人戰勝疾病的信心。

3護生如何豐富自身人文知識

3.1護生應加強對各種優秀文化的學習，提升自身人文素養

人文即人的精神文化，亦即人性與教養，包括知識、文化、道德、信仰、文學、藝術等人類精神活動的內容。人文精神所追求的是真、善、美的統一與人類生存價值的提高。如果說科技是社會發展的動力，人文則是當前社會發展的主題。護生在學習專業知識的同時，應廣泛學習國內外優秀文化，包括文學、藝術、書法、宗教、繪畫等，尤其是中國幾千年的傳統文化，從中汲取與醫學相關的人文素材，豐富自己的精神內涵，提高人文素養。

3.2通過選修課或通識教育課增加自身人文知識

學校開設選修課的目的就是為了豐富學生的知識，不同學校都根據專業培養方案，有目的、有選擇地開設了選修課或通識教育課，讓學生有機會提升自己的人文修養。護生應根據自己的興趣和愛好，積極申報選修課，并認真聽講，從中獲取豐富的人文知識。

3.3從歷代護理杰出人物的事跡中汲取人文營養

弗洛倫斯•南丁格爾的一生充滿了人文關懷，她的事跡鼓舞了一代又一代的護理人員。年輕時的南丁格爾雖然生活富足，但覺得自己生活得毫無意義。后來在決心選擇為病人服務的護士當作自己一生的天職后，她才強烈感受到充實的生命意義。克里米亞戰爭中，她竭盡全力為傷病員服務，認為傷病員應該得到護理和安慰，她認真分析了軍事檔案，認為英軍死亡的主要原因是戰場外感染，這一主張被政府認可。后來成為克里米亞野戰醫院護士長，在她帶領的團隊的護理下，傷病員死亡率下降。她被傷病員親切地稱為“提燈女神”，被國人推崇為民族英雄。1860年，南丁格爾創建了世界上第一所正規的護士學校，被人們譽為現代護理教育的奠基人。南丁格爾終身未嫁，畢生致力于護理的改革與發展，取得舉世矚目的輝煌成就。為了紀念她的成就，1912年，國際護士會倡議各國醫院和護士學校在每年5月12日南丁格爾誕辰日舉行紀念活動，并將5月12日定為國際護士節，以緬懷和紀念這位偉大的女性。護理界有名的南丁格爾誓言，就是南丁格爾為護士所立的誓約。另外，中國政府評選的歷代南丁格爾獎獲得者，都是護理工作者的杰出代表，護生也可以從她們的事跡中獲取人格力量和精神食糧。

3.4從為醫學發展做出過杰出貢獻的大家事跡中提升人文素養

為醫學的進步，很多人付出了不懈的努力，推動了醫學的進步，有的甚至為此犧牲了生命。西方醫學奠基人希波克拉底提出了“體液學說”以及《希波克拉底誓言》，堪稱醫護行業道德自律的經典；希臘解剖學家、內科醫生和作家蓋倫，做了許多動物解剖，開創了解剖學和實驗生理學，重要著作有《解剖操作論》《論醫學經驗》等，其著作對中世紀的醫學有決定性影響；比利時著名的醫生和解剖學家安德烈•維薩里為近代人體解剖學的創始人，1543年出版了《人體構造》這一劃時代的解剖學巨著；解剖生理學家Harvey發現了血液循環的原理，確定血液是在一個封閉的管道內循環，著有《血液循環論》《動物的發生》，開創了動物實驗研究的道路；我國宋代法醫學家宋慈著有《洗冤集錄》，對人體的骨骼做了比較正確的繪圖和描述；清代著名醫家王清任發現我國古代醫書中對人體臟腑的位置、大小和重量的描述不確切，于是就在瘟疫流行的災區觀察未掩埋的兒童尸體30多具，逐一進行了解剖和觀察，繪制了大量臟腑圖。這種敢于質疑前人，敢于實地探索的精神令后人敬仰，尤其是在當時的社會環境中，更為難能可貴。類似的例子還有很多，學生要善于去發現、領會，并從中汲取人文營養。

4學校應加強人文校園的創建，促進護生人文素養的提升

人文精神對護生的影響是潛移默化的，不可能一蹴而就，也不可能一勞永逸，家庭、學校和社會對此應有足夠的認識，需要相互合作并付出不懈努力。學校應加強對大學生人文精神尤其是醫學人文精神的培養，要為學生的成長創建一個具有豐富人文內涵的校園環境。不僅開設豐富多彩的人文選修課程或通識教育課程、在課堂教學中注重人文精神的傳授，還可以通過在校園建立醫護名人墻、在教學樓走廊張貼醫護名人像等，強化人文教育。

5人文精神對護生職業發展的潛在價值

護理是最美好、最崇高的事業。“護士的工作對象不是冰冷的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人。護理工作是精細藝術中之最精細者。其中一個原因就是護士必須有一顆同情的心和一雙勤勞的手。”這是南丁格爾對護士做好護理工作的要求，也是當前護理工作對護生的基本要求。醫學教育的發展蘊涵著人文精神的滋養和培育，醫學人文與醫學教育整合是新一代教育轉型的方向[7]，這也是現代護理教育發展的方向。護理與人的生命、智慧和靈魂有著根本的、千絲萬縷的聯系，所以，護理比其他任何學科都更強調人文關懷，這就要求護理工作者具有良好的人文修養。豐富的人文精神不僅可以鞏固護生的專業思想、增強護理職業意愿、提高護理水平、推動護理職業發展，還可以培養護生的人文情懷，促使護生進一步熱愛生命、同情生命和敬畏生命，在臨床護理工作中尊重人的價值、尊重人的生命和智慧，從而使護理工作更有溫度。提高護生的人文素養，穩定其專業思想，推動其護理職業發展，絕非一朝一夕之功，既需要護生個人對人文的領悟力，也需要人文環境的熏陶，只有個人、社會和學校的共同努力，長期堅持，方能收效。

參考文獻：

[1]高文.在護理本科教育中增加職業認同教育[J].護理實踐與研究，2009（13）：81-83.

[2]高青，于圣娟，許桂春.護理高職院校護生職業態度的質性研究[J].衛生職業教育，2017，35（12）：103-105.

[3]姚志彬.讓人文照亮醫學[M]．廣州：花城出版社，2017.

[4]李芳，李義庭，劉芳．醫學、醫學教育的本質與醫學人文精神的培養[J].醫學與哲學，2009，30（10）：66-68.

[6]段志光，解軍，鄭金平，等．大健康人文教育教學體系的構建[J].中華醫學教育雜志，2016，36（6）：1-6.

[7]曲巍，張錦英.醫學人文與醫學教育改革[J].醫學與哲學，2015（7）：1-3.

作者：唐中生 李霞 李艷 單位： 貴陽護理職業學院 貴陽中醫學院