醫(yī)學生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀分析

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摘要：醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育越來越受到關注，醫(yī)學人文素質(zhì)教育已成為我國醫(yī)學界關注的焦點。本文從高校人文素質(zhì)教育的發(fā)展及現(xiàn)狀出發(fā)，對醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及可能的解決途徑進行分析，以期能夠為醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的提高提供參考。

關鍵詞：人文素質(zhì)；人文素質(zhì)教育；醫(yī)學生人文素質(zhì)教育

醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育越來越受到關注，醫(yī)學人文素質(zhì)教育已成為我國醫(yī)學界關注的焦點。因此，弘揚醫(yī)學人文精神成為時代所需。本文從目前我國高校的人文素質(zhì)教育發(fā)展及現(xiàn)狀的背景出發(fā)，對我國的醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及可能的解決途徑進行分析。

一、人文素質(zhì)和人文素質(zhì)教育的定義

人文素質(zhì)包括各種人的內(nèi)在品質(zhì)（如知識、能力、觀念、情感、意志等），以一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等形式表現(xiàn)出來。人文素質(zhì)教育就是各種手段使人形成這些內(nèi)在品質(zhì)，其目的就是要培養(yǎng)大學生處理人與外界及自身的關系的能力，最終形成高尚的道德情操，高品位的人格修養(yǎng)。

二、醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀

1.人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀。在談論醫(yī)學人文素質(zhì)現(xiàn)狀之前，有必要對大學的人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀進行分析。因為，整個社會背景必然會對醫(yī)學教育產(chǎn)生影響。我們來回顧一下歷史，二戰(zhàn)之后，西方世界大力發(fā)展科學技術，因此人文素質(zhì)教育被邊緣化。正如美國學者萊恩•切尼所說，“當人文教育置身于專業(yè)化原則中的時候，它們就使自己的權威性、獨特性、目的性蕩然失盡”，“混亂、孤立、分裂、虛假……毫無意義等勾勒了大學人文學科的特征”。同樣，在中國也難逃這種宿命。其實中國古典的教育模式素來以人文素質(zhì)教育見長。比如人文素質(zhì)教育最重要部分包括詩、書、禮、藝、樂等為核心內(nèi)容。而在西風東漸的影響下，中國也出現(xiàn)重理輕文的傾向。2.醫(yī)學人文學科的發(fā)展現(xiàn)狀。醫(yī)學人文學科是一大類學科群，其目的是關注醫(yī)療保健和衛(wèi)生服務的價值，并探討醫(yī)學的本源。在探討如何培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才方面，出現(xiàn)了各種強調(diào)醫(yī)學人文學科重要性的觀點。從生物—心理—社會醫(yī)學模式的提出到醫(yī)學目的的討論；從生命倫理學的產(chǎn)生到醫(yī)學跨文化研究的興起，醫(yī)學界掀起了醫(yī)學人文研究的熱潮。自上世紀80年代以來，在各醫(yī)學院校逐漸開展對醫(yī)學人文學科的教學和研究工作，不斷開設新的醫(yī)學人文學科課程和開拓新的研究領域。盡管已取得一定成績，但總體上還存在著以下問題。第一、學科設置比較隨意。在我國醫(yī)學倫理學是硬性規(guī)定的醫(yī)學人文學科課程。其他課程包括：醫(yī)學史、醫(yī)學社會學等多為選修。多數(shù)課程缺少整體性規(guī)劃，主要根據(jù)學校或教師的興趣開設。第二、存在學科壁壘。醫(yī)學人文學科之間存在壁壘，如何打通醫(yī)學人文學科之間的壁壘仍然是個難題。第三、缺乏高素質(zhì)的醫(yī)學人文學科方面的人才。由于傳統(tǒng)學科劃分的原因，醫(yī)學人文學科人才培養(yǎng)不能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學人文學科方面的人才。第四、培養(yǎng)模式不適應新時代的要求。受東歐國家教育模式的影響，我國的醫(yī)學教育模式以專業(yè)知識為主，人文素質(zhì)的培養(yǎng)為輔。課程設置的比例上以醫(yī)學專業(yè)知識為主，人文社會學科的知識為輔。現(xiàn)代高等醫(yī)學教育不僅要求學生專業(yè)知識的積累，還要具備各方面的素質(zhì)，尤其是人文素質(zhì)。如何提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)水平，如何培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才，仍然是亟待解決的迫切問題。3.醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析。人文素質(zhì)教育是以人文學科為主要內(nèi)容，通過人文知識的傳授，使人文學科中內(nèi)含的價值內(nèi)化為個體的品質(zhì)。我國醫(yī)學生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀是：人文素質(zhì)低，文史哲知識不足。其原因有二：第一、高中階段文理分科，而醫(yī)學生主要來源于理科學生，人文素質(zhì)“先天不足”。大學的課程設置，更加局限于醫(yī)學專業(yè)知識的學習。第二、上世紀50年代起，我國就以蘇聯(lián)醫(yī)學院校辦學模式辦學。這種過分強化專業(yè)教育的單科性辦學模式，導致了許多學生人文素養(yǎng)欠缺。盡管從上世紀80年代起，我國高校開始意識到人文教育的必要性，開展了人文素質(zhì)教育方面的探索，并取得了一些經(jīng)驗，但仍然存在不少問題。

三、可能的解決途徑

1.人文精神的培養(yǎng)是貫穿整個教育過程。由于我國高中階段的教育的文理分科，而進入醫(yī)學院校的普遍是理科生，導致醫(yī)學生的人文素質(zhì)普遍較差。因此，要提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，不僅要從高中階段開始，而且要強調(diào)進入大學后人文素質(zhì)的培養(yǎng)。2.課程設置上要將人文精神與醫(yī)學教育融合。《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：醫(yī)學研究和服務的是人，因此醫(yī)學教育培養(yǎng)的醫(yī)療工作者應該具有文、理、醫(yī)和多學科交叉融合的綜合素質(zhì)。如今，醫(yī)療已不僅僅是個體疾病的治療，而是人類健康問題。因此培養(yǎng)具有科學素養(yǎng)和人文精神的醫(yī)療工作者，已經(jīng)成為當務之急。在培養(yǎng)過程中，醫(yī)學課程要融合人文精神，人文素質(zhì)教育要滲透到醫(yī)學課程的教學中。把“授業(yè)”與“傳道”結合起來。在幫助學生建立正確思維方法時，充分發(fā)揮科學史的作用。在醫(yī)學課程的教學過程中，可以引入醫(yī)學發(fā)展史。將一些在醫(yī)學發(fā)展過程中具有重大影響的人物如華佗、科赫、希波克拉底等的人生經(jīng)歷以及為醫(yī)學發(fā)展所做貢獻進行弘揚，以鼓勵醫(yī)學生向這些人物看齊，樹立榜樣，從而潛移默化的培養(yǎng)了他們的人文素養(yǎng)。一些重大的醫(yī)學事件如黑死病的在人類歷史上的幾次重大事件，以及其中人類認識和打敗黑死病過程，其中在第三次黑死病流行時中國人尤其是伍連德在防疫戰(zhàn)爭中做出的偉大貢獻。這些醫(yī)學發(fā)展歷史會極大地增加醫(yī)學生的愛國熱情和鼓勵醫(yī)學生從事科學的熱情。3.確定醫(yī)學人文學科的核心課程。醫(yī)學史、醫(yī)學哲學等為醫(yī)學人文學科的核心課程。在確定哪些課程為醫(yī)學人文學科的核心課程時，可以參考國外成功經(jīng)驗和教訓。我認為醫(yī)學史在醫(yī)學人文教育中具有重要的意義，因為醫(yī)學人文學科多以歷史上的醫(yī)學事件進行分析、判斷和總結基礎建立起來的。此外，醫(yī)學史還為研究醫(yī)學技術的演化以及經(jīng)濟、文化、哲學、宗教等與醫(yī)學之間的相互影響提供素材。4.教育理念上重塑醫(yī)學人文精神。重塑醫(yī)學人文精神就是要敬畏和尊重生命的，對情感、精神、人的價值的關注，因為醫(yī)學就是人的醫(yī)學，是人的者，因此必須尊重人的意愿和對人行善。也就是說醫(yī)學不僅是一種技術，更一種人道主義的道德實踐。然而，在醫(yī)療技術為主的當下，醫(yī)學失去了價值引導，從而缺失了醫(yī)學人文精神和價值觀念，導致傳統(tǒng)道德價值體系的遺失。因此，我們需要重視醫(yī)學人文精神的培養(yǎng)，從而摒棄重醫(yī)輕文的觀念，以人文的方式培養(yǎng)學生的素養(yǎng)。5.在教育內(nèi)容上著力培育醫(yī)生職業(yè)道德。職業(yè)道德的培育就是落實人文素質(zhì)教育，即培養(yǎng)所謂的有教養(yǎng)的醫(yī)生。世界醫(yī)學教育聯(lián)合會把醫(yī)生的職業(yè)道德定義為其必需的一種能力，這種能力包括：業(yè)務能力，職業(yè)道德以及獲取研究的前沿信息等能力。6.教育環(huán)境上要有良好的人文氛圍。良好的校園人文氛圍可以達到潛移默化、潤物細無聲目的。具體而言，良好的校園人文氛圍包括：校園的物質(zhì)文化、精神文化和制度文化。物質(zhì)文化是載體，包括一切建筑實物，其獨特的物質(zhì)文化本身就是文化和價值的載體。精神文化主要包括歷史傳統(tǒng)、文化和生活觀念等，是學校生命力的體現(xiàn)，具體包括校訓、校歌、校徽等。它能夠激發(fā)全體成員的歸屬感、自豪感和使命感。民主科學、嚴謹求實的制度文化，既是對辦學的規(guī)范、促進學校發(fā)展的重要保證，又是學校獨特文化的生命力之所在。

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作者：石廷玉 王園媛 涂星 單位：湖北民族學院醫(yī)學院 湖北民族學院附屬民大醫(yī)院