醫學人文教育融入生物化學教學探索

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[摘要]生物化學是醫學教育中非常重要的一門專業基礎課，是聯系醫學相關課程的重要紐帶。但是受限于這門課程本身的復雜性和傳統填鴨式的教學模式，廣大的醫學專業學生在學習生物化學的時候難免會感到吃力，這也會給授課教師的教學帶來阻力。本文針對這些實際問題進行思考，提出在生物化學的教學中融入醫學人文教育，通過向學生講授與生物化學相關的醫學歷史、醫學哲學、醫學藝術的等人文知識，點燃學生對生物化學的學習熱情，充分調動他們的主觀能動性，進而幫助學生充分理解生物化學的課程內容，提高學習效率。

[關鍵詞]生物化學教學；人文教育；醫學人文教育；人文環境；價值體系；醫學歷史

1醫學人文教育相關概念

人文這一詞匯，早在西周時期就已經存在，《周易》之《賁卦》中提到“關乎人文，以化成天下”，這句話中出現的“人文”指的就是人類社會所創造出的文化禮儀、文化規范和文化規律。而現代對人文的釋義則多指以人為中心的文化，即人類社會中最先進、最優秀的規范準則，包括了習慣規范、道德規范和法律規范三個主要方面[1]。人文教育就是伴隨著人文這一概念而被提出的，是一種以人為對象的教育形式，強調教育必須以人為本[2]。簡單來說就是從具體的人文學科入手，對受教育者的人文精神進行培養。值得注意的是，這不是簡單的向學生灌輸人文知識，而是要結合人文精神和實踐，讓學生理解什么是“人”，引導他們向“全人”發展。楊叔子院士也曾提出大學的主旋律應該是育人而非制器，是培養高級人才，而非制造高檔器材[3]。這對人文教育這一概念作了進一步的補充。借助人文和人文教育這兩塊基石，醫學人文教育的定義就非常簡單了，指的就是為了適應現代醫學模式的發展，將人文學科有選擇性的引申到醫學教育領域[1]。具體到形式上則較為寬泛，比如開設醫學相關的人文課程，像是醫學歷史、醫學哲學、醫學法律、醫學藝術等；或是帶教在臨床實踐中，用實際操作將人文知識具象化；亦或者在校園中舉辦的醫學人文活動，這些都可歸入醫學人文教育的范疇。

2生物化學的重要性

生物化學是從有機化學和生理學兩門學科之間衍生出的邊緣學科，對于高校的醫學生而言，這是一門必修課，也是一門專業基礎課。它與很多學科之間都存在著交叉滲透，其中涉及的各種理論知識是聯系醫學基礎課程和臨床課程之間的一座橋梁[4]。所以說將生物化學這門課學好，學扎實是很有必要的，它可以為今后的專業課學習奠定堅實的理論基礎，為臨床操作提供有效的理論依據。

3生物化學教學中的難點

對于高校學生而言，想要學好生物化學這門課是非常困難的，難點主要體現在兩個方面。第一是由這門課程的特性所決定的，生物化學這門課程包含了大量的分子結構式和復雜的化學反應式，不僅需要學習多樣化的物質代謝途徑和調節方式，同時還摻雜了關于遺傳信息傳遞的知識，總結來說就是課程涵蓋的內容多且抽象，知識點繁雜，相對應而言安排的學時比較少[5]。第二個難點則是授課老師自身導致的，因為生物化學課程的復雜性和抽象性，老師在備課的時候就需要花費更多的時間和精力，要做到在有限的課堂上將知識點教懂講透，難免要進行填鴨式的教學，這樣便無法對重難點進行突出，不能形成一條邏輯清晰的教學脈絡，更加做不到教學過程中的生動有趣，往往帶給學生的直接感受就是理解困難和內容枯燥[6]。

4在生物化學教學中融入醫學人文教育的必要性

研究表明人的左右腦分管著邏輯和形象思維，這兩種能力本應協同發展、互相滲透，但是大部分地區都相對的偏重理科，重科學輕文化的教學模式依然存在，這些現象都是因為忽略了人文教育的必要性，把人當作了純粹的工具來培養，忽視了學生內在的文化精神塑造，這會限制學生本性以及創造性思維的形成。根據美國聯邦教育部得出的相關結論：當教育過分強調其經濟目的和經濟作用，學生求學的根本目的會變成只想為日后謀求一份體面的工作，由此會導致課程被過分的專業化，特別是在這種教育環境下學校也會忽視人文教育對塑造學生道德、創造力以及人際關系能力的作用，這樣不利于培養思維敏捷、能夠適應社會快速變化的高素質人才，進而會導致技術的落后[7]。另一份研究表明，智商在一件事情的成敗中只起到20%的作用。對于醫學專業學生而言，學習生物化學這門課程，本就是一座艱難攀登的科學高峰，所以要想取得好的學習效果，非智力因素在其中占據了更大的比重。這主要指的就是情商，而情商的內涵則是人格，最終指向的是人文精神[3]。醫學人文教育可以幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀，打破傳統教學中暗含的弊端，讓生物化學知識同學生的身心協同發展，促進生物化學知識和人文知識的一體性，讓學生在學習生物化學中晦澀難懂的知識點的同時，思考人生的目的、意義和態度，充分了解自我，形成完整平衡的人格。這種教育模式下，學生會充分投入時間和精力到生物化學這門課程的學習和科研中，自發培養學習興趣，從而解決傳統課堂上老師和學生遇到的困境[8]。綜上所述，我認為在生物化學中融入醫學人文教育是非常有必要的。

5在生物化學教學中融入人文教育的具體措施

5.1在課堂上明確生物化學的價值體系

國內的知名高校都擁有自己特有的價值體系，如“博極醫源、精勤不倦”、“人文協和、以人為本人盡其才”、“勤奮、嚴謹、求實、創新”等。作為授課老師，可以從小處著眼，也編寫一些關于生物化學這門課程的價值體系，其定調必須是積極陽光、通俗易懂的，來源可以參考中國傳統文化、社會主義價值觀、醫學職業倫理道德觀甚至是外國文化中的精華部分。諸如源自《周易》中的“君子進德修業”反映了中國傳統文化中的優秀觀點，由黨和國家領導人親自題寫的“嚴謹、博精、創新、奉獻”體現了鮮明的政治立場和社會主義價值觀，再比如“醫道必須至精至微”則涵蓋了傳統的醫學職業倫理道德觀。而且老師要在第一堂課上就向學生明確這種價值體系，以此傳遞積極向上的價值觀，灌輸艱苦奮斗的思想品質，讓同學們明白知識的學習從來就不是一蹴而就的，必須付出努力的汗水，才能取得相應的回報[9]。

5.2在生物化學課程中穿插相關的醫學歷史

古話說以史為鑒方可知興替，所以授課老師在上生物化學課的時候，可以適當穿插與之相關的醫學歷史，整理有關的大事年鑒，借助這些歷史事件向學生闡述這門學科的發展歷程，其中有哪些高光時刻，又遇到過哪些艱難險阻，以此來活躍課堂氛圍，提升學習興趣。以諾貝爾獎為例，在1999~2009年十年間，就有四次諾貝爾醫學獎與生物化學相關。這些獎項無形的在強調，生物化學對于醫學的重要意義。這只是一個具體性案例，授課老師也可以向同學們介紹相關的歷史名人，將他們求學求知，艱苦卓絕的科研精神以歷史故事的形式展現，作為專業知識之外的補充性教學，同學生共同探尋這門學科的發展規律，讓受教育者對照自身，制定適合自己的學習計劃、科研思路和學習目標，更可以展望這門課程未來的發展趨勢[10]。除此之外，還可以參照這一模式，在課堂中添加其他類型的醫學人文教育，比如醫學哲學、醫學倫理、醫學法律、醫學心理、醫學概論等，但值得注意的是，教授的重點不是這些知識的理論，而是這些人文知識在醫學實踐中的具體表現，加強同學們對生命、死亡和活著的意義這些方面的思考，使他們學會從醫學之外的道德、社科、政治等不同角度去思考醫學行為，以避免人文科學與醫學實踐的脫節，提高人文教育的實效性，體現醫學人文教育的基本宗旨[11]。

5.3建設有生物化學特色的班級人文環境

如果想讓醫學人文教育完全滲透進學生自身的知識體系中，單靠課堂上老師的教學是遠遠不夠的，知識的學習本就是一個復雜的行為，需要足夠的時間來實現這個內化的過程，這就要依靠課余時間不停的刺激和強化，使其成為受教育者本身的學術涵養，在臨床實踐時做到融會貫通[12]。具體而言，可以在教室張貼與生物化學相關的科學家的名人名言，在教室的圖書角增加有關方面的人文圖書，保證數量和廣度，涉及的人文社科領域盡可能的寬泛，最大限度的囊括文學、歷史、哲學、法律、藝術等領域，以滿足不同學生的需求；也可以策劃一次生物化學方面的人文知識黑板報，通過向全班同學征稿的方式填充內容，借此考察同學們對人文知識的掌握情況；最后還可以在班級里舉辦生物化學人文知識比賽，形式可以是答題比賽也可以是知識辯論賽，這些都能很好的激發學習斗志，讓思想得到碰撞，知識內容在競爭和實踐中得到升華。

6結論

在生物化學這種偏向理論的專業基礎課中融入醫學人文教育，對于醫學專業學生而言意義重大，通過上文所探究的具體措施，能夠強化校內的醫學人文氛圍，挖掘學生隱藏的潛力，激發他們的學習熱情，不僅能極大的改善學生對生物化學這門課程的態度，使受教育者能夠真正理解生物化學是今后臨床操作的理論基礎保障，更能使學生積累深厚的人文知識底蘊，樹立正確的人生價值觀念，培養高尚的道德品質，加強社會責任感，提高法律法規意識，成為德才兼備的新時代醫務工作者。實現以人文促進科學，提升實踐的最終目標。

作者:李樹蕾 陳梅 單位:佳木斯大學臨床醫學院 佳木斯大學附屬第一醫院