中醫心理學教學設計與實踐
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中醫心理學是一門頗具中醫學術特色的新興課程，誕生于20世紀80年代，是以中國傳統文化為背景，以中醫理論為指導，并結合臨床心理學、精神病學等相關現代科學的知識，研究人類心理活動規律，并用以指導臨床實踐的一門學科。中醫心理學是中醫學與心理學相互交叉形成的邊緣學科，此學科對于中醫學而言，在繼承的基礎上有創新性，對于心理學而言，具有較多的特殊性。中醫學在幾千年的發展過程中，積累了豐富的心理學思想，形成了一系列的行之有效的心理學理論、方法和技術。特別是近20多年的發展，中醫心理學已經有了比較成熟的定義、內涵與外延，符合世界醫學模式從單純的生物學模式向“心理－社會－生物”醫學模式轉變的要求。2009年，被國家中醫藥管理局認定為中醫藥學二級學科的培育學科。此課程已在多所中醫藥高校中陸續開設，我校先后在中西醫結合臨床專業、醫學心理學方向和應用心理學專業中開設了此課程。但中醫心理學作為一門新興課程，至今尚未形成成熟的教學模式與方法，此課程內容在理論框架上涉及了《中醫基礎理論》《黃帝內經》的部分內容，在臨床運用上，又涉及了《中醫診斷學》《中醫內科學》等的內容，因此，它是一門連接基礎和臨床的課程。根據中醫心理學的課程特點，我們開展了研究性課程教學，把研究和探究問題作為課程核心，即學生在教師指導下，根據各自的興趣、愛好和條件，選擇不同的研究課題，從中培養學生開展科學研究的能力，進而激發學生的質疑精神和創新性思維。其最主要的特征是堅持以學生為中心以及在課程實施過程中的“自由選題、自主研究和大膽質疑”［3］。
2中醫心理學研究性教學的組織與實施
中醫心理學具有理論性和應用性兼有的特點，在本科教學的大三開設，學生已有中醫基礎理論、中醫診斷學、普通心理學、心理測量學等學科基礎，具有開展研究性教學的知識儲備，適合采取研究性教學模式，即通過設計研究課題，讓學生在教師指導下，對那些“既知道一點又不完全理解”的問題進行自主研究式學習，有利于激發學生的求知欲、探索欲。整個課程教學可分為5個步驟。
2．1選擇研究課題
首先主講教師根據教學大綱的要求，就教材中涉及的中醫基礎、心理學基礎、臨床常見疾病等相關知識進行課程主要內容的概況介紹，作為導論，結合核心內容，教師擬定出多個可供學生選擇的課程或病案，學生花一周的時間根據自己的興趣和能力，確定研究方向。問題是研究性教學的出發點和歸宿，問題可以由教師預設，也可以由教師引導學生自主發現。在選題的過程中，學生有什么疑問可以及時和教師交流，請求老師的幫助或更改課題。比如有學生把中醫心理學基礎理論中的“陰陽睡夢論”與臨床常見疾病中的“不寐”進行綜合研究，形成系統認識，從而把基礎理論和臨床實踐有機結合起來;有學生選擇中醫心理學基礎理論中的“人格體質論”與人格心理學的相關概念結合起來，激發新的興趣點，提出跨學科的新問題等。研究課題確定后，按照自愿的原則，學生自行組織研究小組，小組成員明確分工，以保證每個人都能積極參與到研究性教學的實踐中。
2．2探索研究方法
信息時代的研究性教學，應引導學生在網絡上進行有效探究，教師為學生提供相關網站等信息資源，并充分利用圖書館搜索資源。同時，研究性教學的目標之一，是使學生學會根據不同的研究問題，選擇和運用合適的研究方法，這是教師實施教學、學生開展研究的一個難點。教師可就常用的學科研究方法做課堂專題講解，如常用的研究方法有文獻研究法、觀察法、調查法(問卷、訪談)、實驗法、個案研究法等，這些研究方法各自適用于特定的問題情境，各有各的操作方法，解決各種不同的問題類型。學生查閱了一定資料后，可就不理解的地方與主講教師進行交流，并確定研究方法。
2．3制作演示文稿
各種常見的信息技術手段在研究性教學的實施過程中，扮演著重要的工具角色，教師應引導學生恰當運用這些技術工具，以輔助研究性教學的順利開展。比如主講教師可指導學生應用PowerPoint制作演示文稿，把課題研究過程和研究內容以豐富多彩的形式展現出來，這可以充分發揮學生的個性，培養學生組織材料、分類歸納的能力。
2．4成果匯報
根據課程進度，安排研究相關課題的學生上講臺匯報自己的研究心得，要求小組成員根據分工情況每人匯報一部分，聽的學生可就不清楚的問題向匯報小組提出疑問，匯報小組予以解答，在此過程中，教師適時進行指導與釋疑。2．5寫成綜述學生通過前期的一系列工作，最終將收集的資料及自己的觀點看法寫成綜述或研究報告，教師及時給予指導和幫助，這可以培養學生獨立思考和初步的科技論文寫作能力。
3教學效果比較
選擇兩個開設中醫心理學課程的班級，對2個班級學生的年齡、性別、教育背景進行統計與處理，顯示兩組學生基本情況的差異無統計學意義。一個班級48人，采用研究性教學的方法，設為研究組;另一班級50人，采用傳統講授的教學方法，設為對照組。課程結束后，對2個班級的學生進行相同試卷的閉卷考試，比較兩個班級的平均成績。同時編制了《教學效果反饋調查表》，問卷的每個問題包括“是”“否”2個答案，主要調查學生對傳統模式教學和研究性模式教學的滿意度。采用雙盲法讓2個班級的學生填寫調查表，共發放問卷98份，回收問卷98份。采用spss21．0統計軟件進行數據分析，P＜0．05為差異有統計學意義。
3．1考試結果
兩組學生考試的平均成績差異有統計學意義(P＜0．05)。研究組平均成績為(86．9±9．5)分，對照組平均成績為(72．6±8．4)分。研究性教學模式組(研究組)成績優于傳統教學模式組(對照組)。
3．2問卷調查
在6個調查項目中，其中4項在兩組間的差異有統計學意義(P＜0．05);整體滿意度，研究性教學組高于傳統教學組。
4討論
筆者在中醫心理學的課程教學中，進行了研究性教學模式的實踐探索，取得了良好效果，同時也發現此教學模式對教師和學生都提出了新的要求，是教師“研究性的教”和學生“研究性的學”所組成的統一互動過程［4］。其根本目標是培養學生的研究意識和創新能力。
4．1對教師的要求
研究性教學是教師引導下的學生積極能動的探究過程，教師起到組織、引導、促進和評價的作用。在傳統教學中，教師是權威，是知識的傳授者、灌輸者;在研究性教學中，教師需要轉變角色，成為學生知識獲取的引導者、幫助者、促進者，根據課程內容和特點，采取有效措施，引導學生了解多種學術觀點并展開討論，追蹤本學科領域最新進展，培養學生自主學習的能力，內化創新思維，做到教學與科研融合互助，教會學生在研究中發現問題、分析問題和解決問題，培養學生的質疑精神。同時研究性教學是對傳統授課方式的補充與完善，如何將兩種教學方式有機地結合，既讓學生掌握研究性學習方法，又對課程知識有完整系統的了解，需要教師在教學實踐中建立一套自己的教學設計方案，并要提高課堂教學管理水平，有技巧地把一部分重要的、新穎的、學生理解起來有難度的內容，進行重點講授，即把教師講授和學生自主學習貫穿聯系起來，這樣才能使研究性教學開展得的有聲有色、效果顯著。
4．2對學生的要求
學生是研究性教學的主體與核心，學生在研究性教學過程中的參與態度、合作交流、方法掌握、能力發展等情況，最終影響研究性教學的實施效果［5］。由于傳統的教學模式中，學生多不必獨立思考，形成了被動學習狀態。而研究性教學要求學生主動學習、積極思考、敢于質疑、勇于創新。為了參與課堂上的討論交流，學生要在課外花費更多的時間和精力查閱資料、動手實踐、分析思考，這對于習慣了被動聽講的學生來說，難免會有抗拒心理，態度消極，這在很大程度上會影響研究性教學的實施效果。很多學生甚至不知道如何利用圖書館或網絡資源查閱專業文獻資料，這決定了研究性教學過程需要首先使學生掌握查找專業著作和論文資料的基本方法，并就常用的研究方法開展專題講授。學生是研究性教學的直接實踐者，如果學生的學習行為、方式不改變，研究性教學的直接目標———使學生進行研究性學習，就不可能達到。故推行研究性教學，要首先培養學生的自主學習能力，使學生盡快轉變，適應新的教學方式，通過學生的主動探索過程將知識內化到個人的認知結構中去，即形成研究性思維，獲得終身學習的能力。同時在研究性教學中，還要讓學生學會小組學習，學會團隊合作與交流，學會表達，包括口頭表達和書面表達，這些能力和態度是學生適應社會發展，成為復合型創新人才的必備技能。總之，研究性教學注重教與學的雙邊互動，教師是研究性教學的主導，學生是研究性教學的主體，通過師生教學方式的變革，最終使學生成為學習的主人，自主實現對知識和技能的獲取與建構，從而挖掘學生潛能，促進學生全面化、個性化、最大化的發展。
參考文獻:
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［2］別敦榮．研究性教學及其實施要求［J］．中國大學教學，2012(8):10－12
［3］李艷紅．高校實施研究性教學的實踐探索與效果［J］．教育與教學研究，2011(3):87－89
作者：席斌 段玉香 單位：河南中醫藥大學
