計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理淺談

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摘要：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)大力發(fā)展的背景下，各醫(yī)院紛紛開始了信息化建設(shè)。隨著信息化建設(shè)的深入發(fā)展，當(dāng)前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋醫(yī)院各部門，各項(xiàng)醫(yī)務(wù)都需要依靠計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)才能開展。但是，醫(yī)院信息化建設(shè)中，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全面臨一些威脅，需要從多方面加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的管理與維護(hù)?；诖耍偨Y(jié)了醫(yī)院信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全問題，提出了加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與防護(hù)的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化建設(shè)；網(wǎng)絡(luò)安全

0引言

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)熱潮到來。目前，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋各醫(yī)院和醫(yī)院的各部門，醫(yī)院中很多業(yè)務(wù)都要依靠計(jì)算機(jī)技術(shù)才能順利開展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院信息化建設(shè)貢獻(xiàn)了重要力量。但是，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)除了為醫(yī)療工作帶來了高效率的服務(wù)，還為醫(yī)院信息安全帶來了很大挑戰(zhàn)，甚至影響到公眾利益。這種情況下，有必要探索維護(hù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)與管理的路徑。筆者嘗試根據(jù)個(gè)人理解，闡述如何進(jìn)行醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)工作，以期為同行業(yè)人士的研究提供一些啟示。

1醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的網(wǎng)絡(luò)安全問題

醫(yī)院是一個(gè)相對(duì)特殊的團(tuán)體，內(nèi)部系統(tǒng)需要24h持續(xù)運(yùn)行，長期運(yùn)行難免面臨一些不安全隱患。醫(yī)院信息系統(tǒng)由很多部門構(gòu)成，只有確保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行的安全性，醫(yī)院接診流程才能順利開展。因此，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)對(duì)流程的依賴性較強(qiáng)。為了提升運(yùn)作效率，當(dāng)前很多醫(yī)院開始采取醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)模式，為網(wǎng)絡(luò)攻擊提供了可乘之機(jī)。一旦醫(yī)院信息出現(xiàn)問題，各項(xiàng)工作會(huì)被迫中斷，不僅影響正常工作的開展，而且廣大患者的權(quán)益會(huì)受到侵害。具體來說，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全問題主要體現(xiàn)在產(chǎn)品、服務(wù)、技術(shù)等方面，從其應(yīng)用上來看，主要包括非法入侵、黑客攻擊、病毒感染等[1]，使信息安全面臨威脅。此外，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，其中潛藏的威脅越來越多，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，很多網(wǎng)絡(luò)安全問題隨之產(chǎn)生，需要引起人們的關(guān)注和重視。

2計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理在醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要性

2.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院信息化建設(shè)提供支撐

隨著醫(yī)院信息化水平的提升，信息化系統(tǒng)開始在各大醫(yī)院廣泛應(yīng)用。該系統(tǒng)主要運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，為患者提供有關(guān)診療業(yè)務(wù)的相關(guān)信息，為醫(yī)院行政管理工作提供信息，完成多項(xiàng)處理服務(wù)。如果沒有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)各模塊無法實(shí)現(xiàn)互通，業(yè)務(wù)功能不能實(shí)現(xiàn)。只有建立覆蓋各部門的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，才能為數(shù)字化智慧醫(yī)院的建成奠定基礎(chǔ)[2]。這如同火車與鐵軌的關(guān)系，只有把鐵軌鋪好，火車才能在鐵軌上行駛。

2.2計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用廣泛

當(dāng)前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用廣泛，可將其簡(jiǎn)單分成信息傳遞與信息處理兩類。如果患者到醫(yī)院就診掛號(hào)，可為其生成就診卡，醫(yī)院放射科、檢驗(yàn)科及病理科等給出的檢查結(jié)果，均需利用計(jì)算機(jī)接收信息并處理，生成電子檢驗(yàn)單據(jù)，同時(shí)，醫(yī)生可以利用就診卡查閱患者的就診信息，分析檢查結(jié)果[3]。通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院信息化建設(shè)形成高效、智能的信息系統(tǒng)，包含各類醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，各部門均可利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中調(diào)閱需要用的材料，日常業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了“無紙化”。

2.3確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全是醫(yī)院信息化建設(shè)的主題

當(dāng)前醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要依賴計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行，提升計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性與穩(wěn)定性，不僅有利于提升醫(yī)院各部門的工作效率，而且可以推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)中各項(xiàng)工作的順利開展，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的持續(xù)發(fā)展。如果醫(yī)院發(fā)生計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全事故，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)日常工作癱瘓問題，每個(gè)患者的個(gè)人醫(yī)療信息可能泄露，嚴(yán)重侵犯了患者的個(gè)人隱私。從中可以看出，如果無法保證醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全、穩(wěn)定，醫(yī)院信息化建設(shè)隨時(shí)面臨破滅。

3醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)策略

3.1構(gòu)建科學(xué)化管理制度

制度為各項(xiàng)信息化建設(shè)活動(dòng)提供了基礎(chǔ)，可保證醫(yī)院安全運(yùn)行。因此，醫(yī)院需根據(jù)自身發(fā)展，構(gòu)建合理的管理制度，例如可以根據(jù)醫(yī)院目前運(yùn)行的業(yè)務(wù)，從使用、維護(hù)、信息存儲(chǔ)等方面制定制度，并深入落實(shí)，提升工作人員的思想認(rèn)識(shí)，規(guī)范計(jì)算機(jī)使用者的操作行為。只有各項(xiàng)管理制度深入落實(shí)，才能保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全。此外，要根據(jù)醫(yī)院情況建立安全防范小組，一旦發(fā)生安全問題，可以及時(shí)有效處理，減少人為損害與經(jīng)濟(jì)損失，形成長期問題改進(jìn)機(jī)制。

3.2做好網(wǎng)絡(luò)訪問控制工作

做好網(wǎng)絡(luò)訪問控制可為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全增添一道保護(hù)屏障[4]。所謂訪問控制，指運(yùn)用相關(guān)技術(shù)手段保護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息不被非法訪問或使用。為了確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全，應(yīng)在規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的同時(shí)根據(jù)各部門業(yè)務(wù)的不同劃分，分配各地址段，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院設(shè)置的重要服務(wù)器，將其劃分到重點(diǎn)防護(hù)領(lǐng)域，做好主機(jī)安全設(shè)置工作。具體而言，需要布置安全網(wǎng)管與防護(hù)墻，實(shí)現(xiàn)訪問控制與邊界隔離，劃分各區(qū)域的訪問權(quán)限，隔離計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不同區(qū)域或者限制訪問權(quán)限，以確保各客戶端訪問服務(wù)器重點(diǎn)區(qū)域時(shí)被限制，達(dá)到保護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的目的。

3.3強(qiáng)化計(jì)算機(jī)殺毒操作

計(jì)算機(jī)殺毒操作可以從兩方面進(jìn)程，科學(xué)部署常規(guī)軟件和有效防護(hù)惡意軟件。常規(guī)部署軟件時(shí)，需合理選擇防病毒軟件。比如，比較受歡迎的SEP11殺毒軟件，不僅可以實(shí)現(xiàn)常規(guī)防病毒，而且能有效控制應(yīng)用程序設(shè)備，發(fā)揮防火墻技術(shù)的作用，阻止病毒侵入網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)，可在線升級(jí)、快速診斷病毒、制定處理對(duì)策等。使用該軟件時(shí)，可以根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)功能，將其劃分成不同種類，如病房組、藥房組、管理組等，并結(jié)合各組特點(diǎn)合理選擇防范方法。深度防護(hù)惡意軟件時(shí)，可實(shí)施服務(wù)器防護(hù)、客戶端防護(hù)。這一環(huán)節(jié)的目的在于確保不出現(xiàn)安全隱患。通常選用HIS局域網(wǎng)用戶離線下載更新和360安全衛(wèi)士等，確保客戶端與服務(wù)器防護(hù)步驟一致。此外，要施行遠(yuǎn)程管理，防止物理訪問服務(wù)器影響控制臺(tái)。

3.4加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與設(shè)備維護(hù)

根據(jù)醫(yī)院要求，每年都要做好信息化建設(shè)預(yù)算工作，包含硬件設(shè)備采購與網(wǎng)絡(luò)改造。及時(shí)更新計(jì)算機(jī)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)客戶端，修補(bǔ)操作系統(tǒng)中出現(xiàn)的漏洞，并針對(duì)關(guān)鍵業(yè)務(wù)點(diǎn)客戶端增加計(jì)算機(jī)客戶端，確保各項(xiàng)業(yè)務(wù)順利進(jìn)行。按照醫(yī)院信息化發(fā)展情況，改造舊網(wǎng)絡(luò)，完善綜合布線，替換已過時(shí)的網(wǎng)絡(luò)，各樓宇之間網(wǎng)絡(luò)線路關(guān)注防雷工作，使用光線連接的方式，為主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配備UPS，確保電源不間斷供電。

4結(jié)語

隨著信息技術(shù)的大力發(fā)展，當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院都開始關(guān)注和重視信息化建設(shè)，紛紛運(yùn)用現(xiàn)代科技構(gòu)建醫(yī)療信息系統(tǒng)，在這樣的大環(huán)境下，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全尤為重要。加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，已成為現(xiàn)階段醫(yī)院信息安全建設(shè)工作的核心和關(guān)鍵。這種情況下，需要采取有效的方法，建立符合醫(yī)院實(shí)際情況的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)機(jī)制，為醫(yī)院未來信息化建設(shè)的深入落實(shí)提供保障。

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作者：楊帆 單位：長春市中心醫(yī)院