風險管理意識在手術室護理中應用

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了風險管理意識在手術室護理中應用范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

摘要：目的根據護理過程中各種問題，分析應用風險意識在手術室患者護理中的臨床效果。方法選擇2019年8月—2020年8月就診于天津市永久醫院手術室的患者96例，隨機分為研究組和對照組各48例，對照組實施傳統護理，研究組實施安全護理。比較分析兩種護理方式臨床護理效果。結果護理干預后，研究組患者不良事件發生率為0.00%，明顯低于對照組的8.33%，護理滿意率和為97.92%，高于對照組的79.17%，差異均有統計學意義（χ2=4.1739、8.3166，P<0.05）。研究組護理質量評分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論護理風險管理可以在工作中分析出潛在的風險因素，并針對護理過程中遇到的各種問題進行重新評估，通過護理風險管理的實施做好各個環節的護理，在手術室患者臨床護理中可獲得滿意的臨床護理效果，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：手術室；風險管理意識；防范措施；不良事件

手術室在醫院中作為一個重要的治療場所，涉及較多的臨床科室，手術流程極為復雜，專業性和技術性要求較高。為保證手術順利開展，必須避免出現安全問題，否則存在安全隱患會嚴重影響患者身心健康和生活質量[1]。因此，需明確手術室安全隱患，降低護理風險，依據安全隱患制定防范措施，實施安全護理干預，以提升手術室護理質量，輔助手術治療，提升治療效果[2]。本次研究對手術室風險意識管理的實施價值進行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年8月—2020年8月就診于我院手術室的患者96例，隨機分為研究組和對照組各48例，研究組男性26例，女性22例；年齡20~66歲，平均（41.05±1.30）歲。對照組男性24例，女性24例；年齡20~65歲，平均（41.10±1.25）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入排除標準

1.2.1納入標準。（1）對本次研究知情，簽署知情同意書；（2）經過倫理委員會同意。1.2.2排除標準。（1）精神障礙患者；（2）嚴重器官功能衰竭患者；（3）凝血功能障礙患者；（4）治療相關藥物過敏患者。

1.3方法

對照組應用傳統手術室護理，即遵醫囑實施傳統護理干預，以有效配合醫生手術等。研究組在手術室護理中首先對可能出現的風險進行分析，以制訂安全護理方案，護理方法具體為：（1）合理擺放手術體位，嚴格執行手術安全核查，巡回護理人員對患者進行接待時要做好手術標識，患者入手術室之后，手術醫生、麻醉醫生、護理人員均要對患者信息進行認真核對，核對正確后對手術部位標識進行認真核查，之后才能實施麻醉和護理操作。手術室護理人員要學習掌握正確擺放體位方法，以手術方式不同為依據對手術體位進行正確擺放，保證充分暴露術野，舒適、安全擺放體位，不要妨礙呼吸。不要過緊應用束縛帶，要保持功能位置，避免牽拉或外展過分而損傷神經。將氣墊墊于骨隆突處，在手術過程中對肢體末端血運要注意觀察，可予以適當按摩，避免發生壓瘡。（2）查對清點制度要嚴格執行，由于手術種類雜、物品較多，需要較長手術時間，有的手術較為復雜，手術室要建立嚴格清點制度，并嚴格執行，確保手術物品完整性、數目準確，清點護理記錄單要規范。在手術每個環節均要保證核對認真，避免患者體內遺留物品，確保安全性，保證順利手術，避免發生醫療事故。（3）避免輸錯血、用錯藥，護理人員要熟悉患者病情、手術用品用法、作用，輸血時要保證認真核對；口頭醫囑執行之前，要實施復述，保證記錄及時。（4）增強無菌觀念，預防手術室感染，在整個手術過程中要堅持無菌操作，保證操作安全，護理人員要嚴格消毒滅菌手術物品和空氣，保證不定時開展監測滅菌效果，限制參觀人員，要嚴格把關，及時整改問題，有效切斷傳染源，確保安全性。（5）在手術中合理使用儀器，避免造成損傷。使用高頻電刀時，手術室護理人員要對電刀性能進行熟練掌握，對安全措施和基礎知識進行熟練掌握，安全應用電刀，避免發生意外。

1.4觀察指標

不良事件發生情況、護理滿意度、護理質量。1.5統計學處理應用SPSS21.0軟件包進行數據分析，計量資料以x±s表示，比較采用t檢驗，計數資料以n（%）表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良事件發生率比較

研究組無發生不良事件的病例，對照組患者中4例發生不良事件，發生率為8.33%，研究組患者不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.1739，P<0.05）。

2.2兩組患者滿意率比較

研究組患者非常滿意32例，一般滿意15例，不滿意1例，總滿意率為97.92%。對照組患者非常滿意16例，一般滿意22例，不滿意10例，總滿意率為79.17%。差異有統計學意義（χ2=8.3166，P＜0.05）。

2.3兩組患者手術室護理質量評分比較

研究組護理質量評分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

護理風險管理主要是指在護理工作中可能會出現的風險因素，進行全面的評估，并實施有效的護理措施，降低風險事件發生率[3]。護理風險及差錯事件因素在臨床主要分為管理因素、護理操作因素，由于患者治療時間比較長，機體各器官及功能會存在衰退現象，用藥后也會出現心率失常等現象，因此要求護理人員對患者會發生的風險進行評估，并對其進行科學、有針對性的護理操作，以降低風險及差錯事件的發生率[4-5]。護理人員在進行風險管理過程中，將以往護理工作中存在的問題進行總結，對患者的病歷進行評估，詳細了解患者的疾病情況，并分析出護理過程中可能會存在的問題，制訂有針對性的護理方式。同時，通過對護理人員進行定期的培訓，有助于提升整體護理水平，更好地為患者服務[6-7]。本次研究結果表明，安全護理開展后，患者護理質量、護理滿意率均明顯提升，不良事件發生率明顯下降，護理效果確切。綜上所述，在手術室患者臨床護理中分析安全隱患的基礎上實施風險管理可獲得滿意的臨床護理效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]朱松英，曹麗英，徐晨慧.風險管理在手術室護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2020，28（21）：153-155.

[2]牟秀麗，劉麗芳.分析風險管理在婦幼手術室護理管理中的效果[J].智慧健康，2020，6（30）：108-109.[3]徐丹丹，張靜，郭迎春.日間手術室護理風險因素及管理策略的探討[J].當代臨床醫刊，2020，33（5）：416，417.

[4]蔣英，蓋文菊，高秋琴.手術室護理管理中風險意識的應用及其有效性[J].國際護理學雜志，2020，39（15）：2706-2708.

[5]邢榮耀.風險意識在手術室護理管理中的應用價值[J].心理月刊，2020，15（16）：150.

[6]馬勤艷.風險意識在手術室護理管理中的應用[J].心理月刊，2020，15（15）：165.

[7]張玲玲.風險管理在手術室護理管理中的應用[J].醫學食療與健康，2020，18（13）：109，111.

作者:王榮 單位:天津市永久醫院手術室