門診護理風險管理應用價值體會
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【摘要】目的探析護理風險管理在門診護理管理中的應用價值。方法選取2018年1月—2019年5月到我院門診就醫(yī)患者380例，隨機平分為對照組和觀察組，對照組施予常規(guī)護理（n=190）觀察組施予風險管理護理（n=190），對比2組風險事故發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果護理后，觀察組患者風險事故發(fā)生率為3.68%，低于對照組的13.16%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組的護理滿意度為90.53%，顯著高于對照組的78.42%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論在門診護理管理中應用護理風險管理模式，可有效減少不良事故發(fā)生，促進護患關系，具有臨床應用價值。
【關鍵詞】門診護理；護理風險管理；護理風險事故
預防患者到醫(yī)院就診首先接觸的就是醫(yī)院門診，由于醫(yī)院門診是患者比較密集的地方，因此其存在的護理風險也較高。如患者數(shù)量多、流動性大，增加了門診護士的工作量；門診患者的病情存在不可預見性的風險，常發(fā)生患者就診期間病情突發(fā)或惡化的情況，影響了患者就診且不利于護理工作的進行[1]。因此在門診護理中加強護理風險管理，減少醫(yī)療事故發(fā)生，促進護患關系至關重要。本文對護理風險管理在門診管理中的應用效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年1月—2019年5月到我院門診就醫(yī)的患者380例，隨機平分為對照組和觀察組。對照組190例，男92例，女98例，年齡22歲~76歲，平均年齡（45.8±10.6）歲；觀察組190例中男96例，女94例，年齡21歲~72歲，平均年齡（44.5±11.3）歲。2組患者的一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。
1.2方法
對照組施予常規(guī)護理。觀察組施予風險管理護理，具體方法如下：①完善門診制度，并對門診制度進行改革。通過建立風險管理小組，制定有效的風險管理體系，有條不紊地進行護理工作。在日常工作中，發(fā)現(xiàn)存在風險時，護理人員詳細記錄風險的原因及后果，并定期上報。定期組織護理人員進行專業(yè)知識及基本技能操作的培訓，提高整體專業(yè)素質(zhì)及護理水平，更好地預防風險事故的發(fā)生。②將人性化服務理念灌輸給護理人員。在工作過程中，應時刻以患者為中心，與患者多溝通交流，了解患者的意愿，通過患者反饋的意見改進護理工作，最大限度地獲得患者的認同感，促進護患關系[2]。③優(yōu)化門診環(huán)境及護理服務。保持門診環(huán)境干凈整潔，在門診明顯的位置放置警示牌及就診流程，并且安排咨詢?nèi)藛T，確?；颊咴谶M院時能及時找到相應的科室就診，避免發(fā)生由于患者沒有找到正確的科室就診致使時間拖延病情加重的風險事故。另外對于急重病患者，護理人員應進行全程跟蹤，隨時根據(jù)患者的需求進行服務。④定期組織護理人員進行門診緊急情況演練，提高護理人員應對突發(fā)事件的應變能力[3]。
1.3觀察指標
對比2組患者護理的風險事故發(fā)生率；通過我院自制的滿意度調(diào)查問卷評定護理滿意度，分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個等級，滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.12組患者風險事故發(fā)生率對比觀察組風險事故發(fā)生率為3.68%，低于對照組的13.16%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。
2.22組患者護理滿意度對比觀察組的護理滿意度為90.53%，顯著高于對照組的78.42%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。
3討論
發(fā)生門診護理糾紛事件的原因主要有：①門診制度不完善，容易引起護理事故。②護理人員素質(zhì)參差不齊，缺乏專業(yè)知識及相關專業(yè)技能，例如在進行靜脈輸液前，護理人員沒有核對藥物和名稱，發(fā)生用藥錯誤的不良事故，另外有部分護理人員工作馬虎，在護理過程中缺乏耐心，引起患者及其家屬的不滿。③門診環(huán)境管理問題，有些科室并不在同一棟樓，門診明顯位置無明確的指示牌及就醫(yī)指南，無足夠的門診護士對患者進行指引，導致患者未能及時就診延誤病情，引起患者不滿。④門診管理不完善，由于患者較多，需要等待的時間過長，引起患者不滿。門診護理糾紛事件對患者及醫(yī)院都是雙輸局面，既影響了患者的就醫(yī)，又不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展[4]。護理風險管理是指在護理工作中及時發(fā)現(xiàn)可能對患者、護理人員造成傷害的危險因素，并采取有效措施加以控制和解除，減少醫(yī)療糾紛，提高護理質(zhì)量。受門診護理工作環(huán)境的影響，護理風險容易造成各種不良事故發(fā)生，因此在患者就診期間，需要通過護理風險管理，采取一系列有效的措施控制護理風險，減少損失。在護理風險管理中，一切以患者為中心，改革門診制度，完善門診管理，護理人員應具有良好的職業(yè)道德及高度的責任意識，同時提高護理人員的專業(yè)理論知識和常規(guī)操作技能，增強個體判斷力及敏銳的觀察力，對可能會發(fā)生的護理風險及時登記并上報。對門診護理人員進行定期培訓，定期組織門診緊急情況演練，提高門診護士對突發(fā)事件的應變能力。加強護理人員與患者之間的溝通交流，及時了解患者的需求，通過人性化的服務提高患者的滿意度，促進護患關系發(fā)展，避免護患糾紛[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的風險事故發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05），且護理滿意度高于對照組（P<0.05）。綜上所述，在門診護理管理中應用護理風險管理模式，可有效減少不良事故發(fā)生，促進護患關系發(fā)展，值得推廣。
參考文獻
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[2]梁潔平，余秀清，關群瑞.風險管理在門診中的應用[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（35）：159-161.
[3]羅學英.護理風險管理在門診高?；颊呔驮\中應用觀察[J].中國全科醫(yī)學，2017，20（7）：308-310.
[4]袁萍.護理風險管理在門診護理管理中的應用效果分析[J/CD].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（33）：153-157.
[5]張玉華.風險管理在醫(yī)院門診護理中的應用效果[J].中國組織工程研究，2016（a02）：280.
作者：唐曉華 單位：湖北醫(yī)藥學院附屬襄陽市第一人民醫(yī)院