風險評估表在血液透析風險管理的應用

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1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月連云港市第一人民醫院接受血液透析治療患者資料50例，50例患者中男38例，女12例，年齡22～40歲，平均（25.4±2.3）歲，其中屬于本科學歷護理人員26例，屬于大專學歷護理人員13例，屬于中專學歷護理人員11例。

1.2方法

患者接受血液透析治療之前，護理人員需要通過書面形式告知其治療期間各項注意事項，當患者確認無誤之后進行簽字；患者接受血液透析治療之前，首診護理人員評估血液透析期間會產生的事項，由護理組長施行評估，按時檢測有關指標，最后由護士長根據有關規定對血液透析每個環節中的風險進行控制；護理人員在全面掌握患者基本情況之后，依照血液透析治療期間各類注意事項，如實進行編制并且填寫風險評估表，評估表主要包含患者一般資料、病情、透析治療方案、護理問題以及護理操作等[2-3]。

1.3觀察指標

記錄血液透析患者應用風險評估表前后出現并發癥情況及護理人員對于藥物使用、飲食知識、水分攝入量、并發癥、日常注意點知識掌握率。

1.4統計學方法

使用SPSS22.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

50例接受血液透析治療患者在應用風險評估表之后出現并發癥發生率與開展風險評估表之前對比差異明顯（P＜0.05）。應用風險評估表之前護理人員對于藥物使用知識掌握率為80.00%，對于飲食知識掌握率為82.00%，對于水分攝入量知識掌握率為86.00%，對并發癥知識掌握率為82.00%，對日常注意點知識掌握率為80.00%；應用風險評估表之后護理人員對于藥物使用知識掌握率為94.00%，對于飲食知識掌握率為94.00%，對于水分攝入量知識掌握率為96.00%，對并發癥知識掌握率為96.00%，對日常注意點知識掌握率為92.00%，應用風險評估表前后護理人員對于專業知識掌握情況對比差異明顯（P＜0.05）。

3討論

血液透析護理工作具有較強的專業性，同時風險性非常高，患者接受血液透析治療期間會產生部分急性以及慢性并發癥，對于患者生命安全產生影響，所以在開展血液透析管理工作中需要有效識別并且評估此類風險，制定風險評估表，開展風險管理措施[4]。風險評估法的開展，充分體現以人為本的理念，給予患者充分的尊重，為其開展有針對性護理風險管理措施，護理人員利用制定并且執行風險評估表，可以掌握血液透析治療期間會產生的各類風險，利用有效識別風險做到防患于未然，完善風險控制措，利用風險評估表可以保證血液透析護理工作更具專業化以及標準化，為患者提供優質并且安全的護理服務[5-6]。根據本文的研究可見，選取連云港市第一人民醫院血液透析護理人員10名開展分析，對其應用風險評估表，記錄風險評估表應用前后患者產生并發癥情況，結果表明，選取50例接受血液透析治療患者在應用風險評估表之后出現并發癥概率與開展風險評估表之前對比差異明顯（P＜0.05）。綜上所述，對血液透析護理風險管理工作中開展風險評估表，可以減少血液透析治療導致的低血壓以及失衡綜合征等并發癥的出現風險，顯著提升血液透析護理人員綜合素養，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]楊開秀.護理風險管理對血液透析的安全分析及對策[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(4):257-259.

[2]李美娟.評估表在首次血液透析護理風險管理的應用[J].中國醫學創新,2010,7(23):124-125.

[3]胡江華.血透室常見的護理風險分析及管理對策[J].中國社區醫師:醫學專業,2012,14(33):328.

作者：陳林 張永萍 單位：江蘇省連云港市第一人民醫院血液凈化中心