中西醫結合治療宮頸糜爛療效觀察

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【摘要】目的分析中西醫結合治療宮頸糜爛的療效。方法選取我院2014年6月～2015年5月收治的86例宮頸糜爛患者，將其隨機分為甲組和乙組，各43例。甲組患者單獨應用微波治療，乙組患者在甲組基礎上聯合中醫止血利濕治療。對兩組療效進行觀察對比。結果乙組總治療有效率高于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后乙組患者的陰道分泌物消失人數、下腹墜脹改善、白帶異常以及接觸性出血癥狀改善的人數均多于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中西醫結合治療宮頸糜爛的療效好，且顯著改善各項癥狀，具有很高的應用價值。

【關鍵詞】中西醫結合；微波治療；宮頸糜爛；療效

宮頸糜爛屬于常見的宮頸及慢性病變，在育齡期女性中具有較高的發病率。宮頸糜爛具體是指宮頸柱狀上皮異位，臨床中可分為生理性與病理性兩種，病情長期反復可能誘發宮頸癌變，主要臨床表現為陰道分泌物增加、性交疼痛以及基礎性出血等，對患者生活質量也產生較大的影響[1]。西醫治療宮頸糜爛的主要方法包括物理治療和局部藥物治療，效果一般。隨著中醫學實踐的豐富，應用中醫學理論治療宮頸糜爛的案例也越來越多。本文探討聯合中西醫治療宮頸糜爛的療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月～2015年5月收治的86例宮頸糜爛患者作為觀察對象，將其隨機分為甲組和乙組，各43例。甲組年齡26～51歲，平均年齡（35.73±6.36）歲；病程3個月～5年，平均病程（1.87±0.35）年。乙組年齡25～53歲，平均年齡（36.43±6.63）歲；病程5個月～5年，平均病程（1.97±0.42）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

甲組患者單獨應用微波治療，采用微波射頻治療儀，根據患者的病情嚴重程度進行治療，程度較輕的點灼片狀對病灶進行破壞，較為嚴重的則采取垂直插入凝固的方式治療，于宮頸口內由內向外進行放射灼燒，治療后使用消毒棉球對陰道進行填充，4～5h之后取出[2]。乙組患者在甲組基礎上聯合中醫止血利濕治療，給予患者中藥湯劑，主要組成為：茯苓、金銀花、敗醬草各20g；黃柏、白術、苦參、甘草各15g；魚腥草、車前草各10g，將藥物加入清水中煎汁200mL，分為2次服用，連續治療14天為1個療程，堅持服藥4個療程之后對療效進行評價。

1.3觀察指標

對兩組患者治療后陰道分泌物癥狀、下腹墜脹、白帶異常以及接觸性出血癥狀的改善結果進行觀察對比。

1.4療效判定標準

顯效：糜爛面明顯縮小或完全愈合，癥狀基本消失；有效：糜爛面有所改善，且癥狀減輕；無效：治療后癥狀改善小，或出現加重現象[3]。

1.5統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者療效對比

甲組顯效20例、有效15例、無效8例，總有效率為81.40%；乙組分別為24例、17例和2例，總有效率為95.35%。乙組患者療效明顯優于甲組，（P＜0.05）。

2.2兩組患者的癥狀改善結果對比

治療后，甲組陰道分泌物癥狀改善的有31例（72.09%）、下腹墜改善的有29例（67.44%）、白帶異常改善的有27例（62.79%）、接觸性出血癥狀改善的有30例（69.77%）；乙組患者陰道分泌物癥狀改善的有39例（90.70%）、下腹墜改善的有34例（79.07%）、白帶異常改善的有40例（93.02%）、接觸性出血癥狀改善的有38例（88.37%）。乙組改善率高于甲組，（P＜0.05）。

3討論

宮頸糜爛屬于較為常見的宮頸癥狀，其中生理性的通常無需臨床治療，女性絕經之后雌激素水平下降，發生外移的柱狀上皮會逐漸恢復到正常的生理位置。而病理性宮頸糜爛主要發生在慢性宮頸炎以及宮頸上皮內流變等疾病中，需接受個體化的治療才能夠改善癥狀、防止病情進一步惡化。微波治療是常見的宮頸糜爛治療手段，能夠將病變位置溫度升高、促進血液循環與吸收，達到止血、消炎的目的，能夠較好的改善分泌物異常現象[4]。中醫學中沒有關于宮頸糜爛的記載，根據其臨床表現歸屬于帶下病，認為其病機在于濕邪蘊結、脾腎虧虛等，治療應當以利濕、止血、清熱、健脾等為主。本文中，選擇重要湯劑進行治療，其中茯苓能夠利濕殺蟲、車前子清熱解毒、黃柏抗菌抗炎，現代藥理學還發現黃柏、茯苓等起到消除炎癥、提高免疫力的作用[5]。最終結果發現，聯合中西醫治療的乙組療效更好、臨床癥狀的改善率更高，對比甲組差異明顯，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]張肖青,徐惠群.不同LEEP術式治療宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸糜爛的療效觀察[J].上海交通大學學報(醫學版),2012,32(12):1628-1630,1635.

[2]王英,朱峰,王家美,等.保婦康對宮頸糜爛患者ICMI-1及炎性細胞因子表達的影響[J].河北醫藥,2016,38(11):1621-1624.

[3]單秋妹.90例婦科門診宮頸糜爛患者HPV感染狀況分析及健康教育效果隨訪[J].當代醫學,2016,22(23):86-87.

作者：韓秀英 單位：內蒙古赤峰市敖漢旗醫院