婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防性護(hù)理研究

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隨機(jī)選取我院2012年11月～2015年5月88例需要進(jìn)行婦科腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將上述患者分為兩組，取得了滿意的結(jié)果，具體報(bào)道如下。

1基本資料以及護(hù)理方法

1.1基本資料

選取本院2012年11月～2015年5月婦科腹腔鏡手術(shù)患者88例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將患者分為干預(yù)組和常規(guī)組，各44例。常規(guī)組，年齡17～50歲，平均年齡為（30.13±2.11）歲。干預(yù)組中，年齡18～45歲，平均年齡為（9.66±2.24）歲。

1.2護(hù)理方法

1.2.1常規(guī)組常規(guī)組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，這里不做詳細(xì)介紹。

1.2.2干預(yù)組

（1）手術(shù)之前預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。首先是基礎(chǔ)護(hù)理：詳細(xì)的記錄心跳、呼吸、體溫、血壓等體征的詳細(xì)變化，有效的避免病情惡化。在手術(shù)進(jìn)行之前，護(hù)理人員需要向患者及家屬詳細(xì)的講解疾病的基本知識(shí)以及整個(gè)手術(shù)的過(guò)程，最大程度的緩解患者緊張的心情，提升治療信心，之后配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。同時(shí)嚴(yán)格按照實(shí)際需要，幫助更換床單衣褲、洗澡以及理發(fā)。其次是心理護(hù)理。護(hù)理人員需要積極的跟患者進(jìn)行病情交流，鼓勵(lì)患者的親朋好友來(lái)探視患者，讓患者具備足夠的安全感以及被尊重感，時(shí)刻擁有一個(gè)愉悅的心情，借此幫助恢復(fù)康復(fù)的信心，促使早日康復(fù)[2]。最后是臍部以及手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備工作。臍部是腹腔鏡手術(shù)第一穿刺口，做好臍部清潔工作具有現(xiàn)實(shí)意義。刮除汗毛之后，通過(guò)肥皂水的使用完成術(shù)區(qū)皮膚的清洗，之后使用棉簽擦干水分，蘸取液狀石蠟，之后使用碘伏完成臍孔擦拭工作。

（2）手術(shù)過(guò)程中的預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。首先，保持患者適度的CO2氣壓，高濃度的CO2氣壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高以及腦脊液壓的不斷升高等[3]。維持標(biāo)準(zhǔn)的氣腹壓，老年患者，盡可能的降低氣腹壓力，進(jìn)行緩慢的注氣。最大程度的縮短手術(shù)的時(shí)間。其次，做好眼部保護(hù)工作：婦科腹腔鏡手術(shù)易導(dǎo)致眼部出現(xiàn)充血以及水腫的現(xiàn)象，甚至還會(huì)造成角膜損傷。因此需要在手術(shù)過(guò)程中，使用濕紗布將患者眼球覆蓋住。

（3）手術(shù)之后預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。首先，預(yù)防手術(shù)之后惡心以及嘔吐。術(shù)后惡心、嘔吐的發(fā)生率較大，需要在麻醉的情況下預(yù)防性的使用托烷司瓊，可有效的降低術(shù)后惡心、嘔吐。其次，預(yù)防手術(shù)之后切口愈合不良以及切口疝的發(fā)生。盡量擠盡滲液，強(qiáng)化換藥力度，進(jìn)一步提升醫(yī)療的技術(shù)水平。對(duì)于糖尿病患者，手術(shù)之前控制好血糖水平，積極治療上呼吸道感染，預(yù)防切口疝的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在接受相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)之后，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為31.81%（14/44）干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為9.09%（4/44），干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

選取本院的88例接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行分組研究，一組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，另一組使用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施，兩組患者均取得了一定程度的護(hù)理干預(yù)效果。常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率為31.81%（14/44），干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.09%（4/44），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，針對(duì)性強(qiáng)的預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施可減輕患者的痛苦，糾正心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的運(yùn)用效果較好。

作者：張忠曉