新財務會計制度下醫院成本核算探討

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摘要：科技在不斷發展，財務會計的制度也產生了極大的改變，新財務會計制度在各個企業當中的應用變得更加頻繁，醫院也是如此。基于此，文章主要討論了新財務會計制度下醫院成本核算的策略。以供相關工作人員參考。

關鍵詞：新財務會計制度；醫院；成本核算；策略

醫療體制改革的進程在不斷地推進，這也讓醫院的成本核算工作變得更加重要。為了順利地開展成本核算工作，要在薪酬會計制度的監督之下，完成相關的財務工作。怎樣才能讓成本核算工作獲得更多發展，需要由有關工作人員不斷創新和突破，只有這樣才能夠獲得更多提升。

一、新財務會計制度下醫院成本核算的意義

（一）優化內部資源配置

在新財務會計制度之下，對企業的資產進行劃分，需要按照是否具有流動性的特征來進行分類，可以將其分為流動資產以及無形資產等。但醫院的內部資源情況比較復雜，只是依靠分散單位來完成資源管理，不但會讓資源管理的效率變得更低，還會給人力物力造成極大的浪費。所以必須要從宏觀的角度管理醫院的資源，使醫院的各個部門的實際情況，都能夠有所好轉，并以此為基礎合理地制定成本計劃，讓每一個部門都能夠更加有效地完成相關的工作，使得資源優化的目標得以實現，通過這樣的方式，不但能夠讓浪費現象有所緩解，同時也可以落實工作。不僅如此，在配置內部資源的過程當中，需要以實際情況為基礎有效地核算成本，以市場情況為根本，適當地進行調整[1]。醫院成本核算的工作，可以幫助醫院合理地對資源進行配置，同時也可以幫助醫院進行內部管理，完成醫院內部結構調整的工作。其中主要包括人員調整以及物資設備合理使用，還有提升資源利用率等。可以幫助資金使用率提升，醫院利用成本核算，可以掌握各科室的盈虧情況，同時也可以指導領導者對決策做出更加合理的建議。通過這種方式，也可以使收入結構調整得到指導。不僅如此，成本核算的工作也可以幫助醫院及時完成預算管理工作，對成本消耗進行控制，同時也可以讓患者負擔減輕，在參與市場競爭的過程當中，讓資源獲得優化配置。[2]

（二）利于政府進行準確的資金扶持

在一般情況下，醫院的資金大多來自兩個不同的方面，一方面指的是自身經營的資金，而另一方面主要指的就是政府扶持的資金。把新財務會計制度引入醫院成本的核算里，可以讓醫院內部的資源投入以及核算工作都獲得更加有效的保障，通過這樣的方式，可以更加全面地掌握醫院經營的情況，而政府也可以適當地調整扶持的資金。醫院扶持資金最為主要的原動力之一就是政府，如果成本核算缺乏準確性，政府很難準確地了解醫院的經營情況，這樣不但會讓社會資源產生失衡，造成不良的影響，而且對于醫院發展也會產生極其嚴重的影響。

（三）利于保障醫院經營策略正確性

在新財務會計制度當中有所規定，會計核算對象主要是企業所產生的各種交易或者是事項，以及對于企業的生產經營活動進行有效的記錄以及反應。醫院必須要更加準確地進行經營，可以讓企業的發展，戰略制定以及工作實施都產生有利的影響，為了有效地制定標準經營的策略，要能夠把醫院實際的發展情況作為基礎，以此為根本，有效地制定相關的策略，不斷地完善醫院成本核算的工作，通過這樣的方式，讓醫院經營策略能夠起到正向促進的作用。醫院的決策者以及財務工作人員在雙方進行交流的過程當中，要能夠從成本方面入手，全面地了解醫院的發展情況以及限制因素，同時有效地制定合理工作的方向。不僅如此，也要改進醫院的相應制度，對之后的發展方向起到更加有效的指引作用。

（四）提升醫療服務質量

在目前新財務會計制度的環境當中，有效核算醫院成本是非常重要的，通過這樣的方式，可以充分地了解醫院整體成本的情況，這一項成本不僅僅包括了技術以及設備方面的成本，同時也包括了人員方面的成本，對于各項不同的成本進行整理以及分析，可以明確醫院發展的具體因素，從而及時了解以及修改工作當中所存在的問題，不但可以讓服務成本獲得有效地降低，同時也可以給患者提供更加先進的服務，提升患者的滿意度。患者給予充分的信賴以及支持，可以讓醫院獲得進步和發展，所以醫院服務最基礎的宗旨，就是要讓患者獲得優質服務，而醫院的成本核算工作，也可以有效地改善醫院服務的質量。

（五）有利于醫院更好地適應市場化需求，提升經濟效益

在社會主義市場經濟目前繁榮發展的背景之下，醫院發展也必須要和市場需求相一致，不但要能夠面對市場當中所產生的變化和挑戰，同時也必須要讓成本管理的工作有所落實，對成本核算工作重視起來。醫院參與到市場活動當中，不僅僅指的是市場活動，同時還包括了和醫院有關的市場競爭方面的事務，醫院參與到這些事務當中，主要是為了能夠從市場競爭當中獲取更多的利益。因此醫院實施低成本戰略，降低成本，提升效益的方式，最終可以實現效益最大化的基礎要求。

（六）為制定醫療物價和修改醫保政策提供依據

目前醫院資金大部分都是來源于政府的補助、醫療衛生的收入和藥品收入，這幾種不同的收入構成了醫院經濟主體。但事實上，政府對醫療資金的投入難免有所不足，這也讓醫療價格受到非常嚴重的影響，而醫療服務價值也會因此大打折扣。醫院藥品收入難以彌補醫院虧損，因此有很多醫院都出現了生存危機。其發展也會受到不良的影響，醫院的收支結余虧損非常嚴重，采取成本核算的方式，不僅能夠為醫院制定醫藥價格提供更多的數據支持，同時也可以讓醫保政策得到修改的數據，給財政補償提供更多的基礎，因此醫院的成本核算意義是非常顯著的。

二、新財務會計制度下醫院成本核算方式

（一）建立完善的醫院成本核算系統

如果醫院成本的核算工作想要順利地完成，就必須要讓醫院成本的核算系統更加完善，可以讓相關工作的效率獲得更加顯著的提升，使得醫院的成本得到合理的調控。在進行成本核算的過程當中，醫院運營的階段都與核算系統的完整度是分不開的，只有更加完善的系統，才能夠規范醫院管理人員的行為，讓工作更加科學，數據更加精準。不僅如此，工作人員要能夠以實際情況為基礎，全面構建核算系統，讓系統能夠有效地解決核算過程當中產生的問題，使其更加可靠，也更加實用。此外，核算系統是會發生變化的，核算系統需要按照實際情況不斷地進行調整，并且獲得有效的改進，只有通過這樣的方式，才能保障成本核算以及實際支出的費用二者之間達到平衡。隨著目前醫療衛生體制的不斷改革，財務管理的工作也逐漸變得更加規范，這和醫院所制定的成本核算體系是分不開的。在醫院財務管理的過程當中，成本核算工作是非常重要的內容，也是財務工作最基礎的保障，因此制定更加完善的核算體系，建立領導小組等對職責進行明確分工，才能夠讓成本核算制度制定更加有力。醫院領導以及科室負責人需要給醫院成本核算的流程制定相關的制度。不僅如此，在制度落實的過程當中，也可以避免產生障礙，這對醫院的工作能夠起到一定的促進作用。成本核算小組的成員大多是財務人員，對于成本核算的工作非常熟悉，可以及時核算各項成本和收治工作，同時也可以繪制報表，給小組領導決策提供更多依據。監督考核小組主要是為了讓醫院成本核算工作能夠受到嚴格的監督，其小組當中的工作人員的實際工作情況以及核算流程是否違規等，都是保障醫院核算工作順利展開最重要的基礎，也是促使醫院日常工作能夠順利展開的最基礎的依據，有效地幫助醫院提升其工作服務質量。

（二）提高財務工作者專業素養

財務工作者實施以及使用新會計制度是非常重要的，所以要能夠讓財務工作者提升其專業素養，因此必須要對以下幾個方面重視起來，通過這樣的方式，讓財務工作者的專業素養獲得良好的塑造。首先，按照具體的標準來招聘醫院財務會計工作人員，對招聘條件要有所提升，讓財務工作人員的專業能力在根本上獲得一定保障，通過這樣的方式，不但可以保障工作人員的能力，同時也可以實施新財務會計制度。其次，要按時培訓財務工作人員，并且對培訓的內容實施更加全面的考核，將考核的成績與晉級制度相結合，讓財務工作人員對考核更加重視，從而有效地提升專業素養[3]。不僅如此，還要組織財務工作人員去相關的合作單位進行交流以及學習，利用交流學習的機會，可以有效地提升自身的知識層次以及綜合素養。因為有很多醫院的工作人員對成本核算的工作不夠重視，所以成本核算制度的建立幾乎形同虛設，所以必須要對這方面的工作重視起來，提前做好相關的宣傳工作，讓人們都能夠意識到，核算工作對于個人利益和醫院的發展都能夠起到非常重要的影響作用。需要讓工作人員樹立成本核算的意識，同時在工作的過程中，了解自己的責任，給醫院整體的成本控制打下更加堅實的基礎，不僅如此，相關工作人員也要完善自己的專業素養，提升自己的責任意識，只有通過這樣的方式，才能夠讓醫院成本核算的工作落到實處，發揮更大價值。

（三）建立完善的會計財務制度

因為新財務會計制度的應用是持續性的，這也讓很多醫院的內部結構必須要及時進行調整，構建一個更加完善的財務制度，從而讓成本核算的工作能夠獲得更加穩定的保障。首先需要構建更加完善的制度，只有制度環境更加清晰可靠，才能讓成本核算的工作有效地展開，通過這樣的方式，不但讓財務工作人員能夠更加了解工作流程，而且也可以給之后展開成本核算工作提供堅實的保障。其次就是要讓責任機制的構建更加完善，對于每項工作需要明確地給予細化，盡量讓每項工作都能夠有人落實，并且得到嚴格的監督。只有這樣，在產生問題時才能及時地把工作責任落實到個人，及時解決所出現的問題。通過這樣的方式，可以有效地提升工作人員的責任意識，并且可以讓成本核算的工作有所落實[4]。

（四）引用新型成本核算模式

因為科技手段在不斷地進步，在成本核算的工作當中，產生了一些新型的輔助工具以及核算模式，因此在工作時，必須要應用新型的工具以及模式，才能夠合理地讓成本核算工作更加準確。比如合理地使用網絡體系，讓復雜的成本核算工作有效縮減流程，同時也可以使復雜性和難度較大的相關問題得到解決。不僅如此，有效構建在線成本核算的工作也是非常重要的，要能夠及時整理資金投入的問題，并且嚴格控制資金開銷。在新型的財務會計制度要求之下，要能夠有效地設置現金以及銀行存款日記賬等，并且根據相關的日期有效地進行等級劃分，銀行存款需要根據銀行和存款的種類進行一定的核算工作。

（五）構建完善的監督體制

監督體制對成本核算工作造成的影響是非常直接的，所以必須要有效地構建相關的監督體制，通過這樣的方式，才能讓成本核算的工作在展開的過程當中，及時發現其中有可能存在的問題，讓問題可以第一時間被解決，從而使成本核算工作的效益能夠獲得更多保障。不僅如此，構建更加完善的監督體制，可以讓患者獲得優質服務，使得醫患關系能夠得到改善，從而促使患者以及醫生之間獲得和諧相處的機會，讓醫院獲得健康的發展。

（六）預算管理朝著核算管理發生轉變

根據新財務會計制度不難發現，成本核算的加強，是發展的整體方向，而且是從預算管理朝著核算管理不斷地發生轉變。醫院成本核算工作較為復雜，而且流程也比較多，只是依靠預算管理很難給醫院發展提供更多的助力。利用預算管理的方式，根據成本使用的情況來預算和估計未來的工作，會讓工作產生一定的誤差，所以必須要調整預算管理以及核算管理相互之間的比重，讓核算工作可以在開展的過程當中發揮更大的價值，從而降低醫院內部財務會計當中所存在的風險。

三、結束語

綜上所述，醫院成本核算工作當中，使用新財務會計制度，可以讓醫療服務的質量獲得大幅度提升，讓成本核算工作能夠更好地展開，為了使其作用能夠充分地體現出來，要不斷地深入討論，只有這樣才能夠使醫院的成本核算工作獲得更多發展。通過將醫院的預算管理朝著核算管理的工作不斷地轉變，醫院也將會因此而獲得改善，從而促使我國的醫療行業獲得更多發展。

參考文獻：

[1]茅健.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國集體經濟，2017(30)：109-110.

[2]郭士忠.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國國際財經(中英文)，2017(14)：57-58.

[3]李莉.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].經濟師，2019(12)：109-110+113.

[4]王宇.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].現代國企研究，2018(2)：205-207.

作者:張愛萍 單位:山東省壽光市人民醫院