醫學科研設計論文精選(九篇)

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第1篇：醫學科研設計論文范文

[關鍵詞]問題導向；教學設計；增長模式；系統方法；教學設計三維模型

[中圖分類號]G40-057 [文獻標識碼]A [論文編號]1009 8097（2013）11—0035—06

前言

教學設計是教育技術學研宄和實踐中的一個重要領域，是一門連接教學理論與實踐的橋梁學科。教育技術學以媒體技術為基礎，教學設計為核心。教學設計旨在創設一個使教學效果最優化的教學系統。當前教學設計不僅運用于正規學校教育（基礎教育、初等教育、中等教育、職業教育或是高等教育），而且也廣泛運用于事業機關、企業、軍事部門和服務等行業的教育培訓中。另外，各種現代化教育形式（廣播電視教育、網絡教育、移動教育、泛在教育、云計算教育、計算機輔助教學、微課堂教學等）的實施也高度依賴于教學設計。

隨著教學設計應用需求的增多，越來越多的教學設計模式被提出來。1991年，加斯塔夫生在有關教學開發模式的論著中則指出，自60年代出現第一個模式以來，在以教學技術為主的文獻中已有數百個模式。雖然教學設計有了很多規范化的程序，然而，隨著時代的發展，教育方式越來越呈現出多樣性和復雜性，可以預計新的教學設計模式還會層出不窮，這也就使得教育教學的從業者對教學設計方法變得越來越難以學習、掌握和應用。我們不禁會有疑問：能否在認識論和方法論的高度給出教學設計的一般模式呢？這便是本研究所要關心和回答的問題。作者依據“問題”導向的科學技術哲學方法論初步嘗試提出一個普適性的基于教學問題導向的教學設計一般模式，期待能達成共識，形成教學設計的新范式，提供給教學設計人員一種設計思路。因為，本研究是對教學設計方法本身的進一步認識和哲學反思，屬于“方法論”的范疇，所以，本研究是關于教學設計的元方法的探索。

一 以問題為導向的科學技術哲學觀點簡介

第2篇：醫學科研設計論文范文

醫學論文是醫學科研工作的最后階段，通過文字形式記錄醫學研究的最新結果。因此，撰寫醫學論文要把握醫學論文的基本要求、選題方法及一般體裁，從而達到主題和形式的和諧統一。

1 醫學論文的基本要求

1.1 創新性醫學論文的創新性是指文章要有新意，要發展醫學成就，破解醫學問題。醫學論文有無創新，選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂，是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在：①理論方面的選題應有創新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創新技術等，也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果；③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發揮，降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。

1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發，選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫學論文寫作的生命

1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題，應積極開發研究新領域、新學科和新理論。2 選題的基本方法

2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。

2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發現，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫學科學研究的進展情況，開拓思路、激發靈感，從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

3 醫學論文的一般體裁

3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法

和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

3.6 調查報告 在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾病（傳染病、流行病、職業病、地方病等）的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。

第3篇：醫學科研設計論文范文

我國高等醫學院校于20世紀80年代相繼開設醫學檢驗5年制本科專業。隨著形勢的發展，國家教育部醫學檢驗專業（101001）納入新成立的一級學科醫學技術類（1010）之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自2013年起，所有醫學檢驗本科均調整為四年制。因此，對于原來以培養五年制醫學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫學檢驗本科的院校并未要求畢業論文設計；如何使醫學檢驗專業教學適應新形勢，培養高素質醫學檢驗應用型人才，對于原來培養五年制醫學檢驗專業的院校，是否保持五年制方案的畢業論文要求，是需要探討的重要問題。

畢業論文是本院醫學檢驗專業本科教學培養方案中的一個重要環節，其目的是通過畢業論文這一教學環節，培養學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養學生科學的思維方式和理論聯系實際的工作作風，樹立嚴謹的治學態度，為畢業后獨立進行科學研究打下良好基礎我校自2002年開辦五年制醫學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結合檢驗工作實際，進行畢業研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業論文、返校論文答辯等環節。使學生從實際工作出發，培養實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養方案中明確維持畢業論文要求。現我結合我校以往培養過程，分析探討醫學檢驗本科生畢業論文要求對培養醫學檢驗應用型人才的必要性。

2.畢業論文各環節對培養學生綜合能力分析

2.1 實習基地的選擇

醫學檢驗本科生畢業論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫院的臨床規模，更要求實習醫院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。

2.2 論文選題

選題是進行論初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業的現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發展方向后確定。有條件的實習醫院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3 論文開題

選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創新性的實驗或設計方案，是學生充分發揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行PPT演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養學生的科學思維能力。

2.4 課題實驗研究

實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好洋細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養學生解決問題的綜合能力。

2.5 論文撰寫

我校畢業論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫 作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。

2.6 論文答辯

論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業分組。答辯評委會由本校附屬醫院醫學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環節，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發揮的能力。

3.結語

第4篇：醫學科研設計論文范文

關鍵詞：項目驅動式教學法 循證醫學 中醫藥研究生;科研能力

1研究方法

1 ．1 問題分解

采用循證醫學標志性的PICOS5 要素分解本研究的研究問題。(1)P(participants，研究對象):江西中醫藥大學2016 和2017 級中醫藥專業研究生。(2)I(intervention，教改措施):項目驅動式教學法。(3)C(control，對照措施):傳統教學法。(4)O(outcomes，結果評價指標):論文報告質量、成績綜合評定。(5)S(studydesign，研究設計):縱向對比研究。

1 ．2 研究對象

教改班為選修循證醫學課程的2017 級研究生，1 個班級共49 人。對照班為選修循證醫學課程的2016 級研究生，1 個班級共33 人。教改班和對照班的師資力量完全相同，由3 名教師主講，分別講授循證醫學概論和基本方法、文獻檢索與管理以及系統評價/meta分析制作方法3 個部分。

1 ．3 教改實施步驟

(1)學生分組。由于制作系統評價/Meta分析需團隊配合，故將全班分為4 ～6 人為1 組，小組成員盡量為相同或相似專業。每組通過自薦或推選方式選出1 名組長，有一定科研經歷、科研熱情較強者優先。(2)項目擬定。研究生循證醫學課程總共32 課時。首先通過9 個課時的理論授課，讓學生熟悉、理解和夯實循證醫學基礎理論知識。然后，各小組通過組內討論擬定一個項目主題。項目擬定方式為學生自擬，教師協助確定。題目要求:① 研究問題有創新性;② 具備可行性，即預期工作量適中;③ 與中醫藥專業相關，最好與組內學生的研究方向相關。(3)項目實踐。系統評價/Meta分析的核心實踐環節包括:文獻檢索、文獻篩選、數據提取、質量評價、數據分析、論文撰寫，對應第10 ～32 課時理論課程。項目驅動式教學要求包括:① 學生在學習理論課前需預習授課內容，帶著項目實施過程中所遇問題聽課并思考解決方案;② 教師在課堂講授時深度剖析中醫藥系統評價/Meta分析項目實例《溫針灸與其他針灸方法治療原發性肥胖癥療效比較的Meta分析》，讓學生逐步結合理論熟悉實踐過程;③ 每次理論課后，學生開始進行當前課程內容對應的項目實踐，由組長牽頭，小組分工協作。鼓勵學生在遇到問題時通過主動分析、組內討論、組間協作等方式尋找解決方案;④ 每次課程設置10 ～20min提問時間，學生可提出實踐過程中所遇問題，教師即時答疑解惑;⑤ 設立每周課后答疑時間，教師集中解答課堂上未完全解決的疑難問題。上述步驟隨理論課程循環循序推進，直至完成論文撰寫。(4)對照班教學方法。對照班級采用傳統教學法，在理論課程中穿插講授相同的系統評價/Meta分析實例，并分組布置項目任務。但不實施項目驅動式教學法，不要求學生隨理論課程推進實踐項目，學生一般在課程全部結束后完成項目。

1 ．4 結果評價指標

(1)論文報告質量。用國際公認的系統評價/Meta分析報告規范PRISMA(PreferredReportingI-temsforSystematicReviewsandMeta-Analyses)評定項目論文的撰寫質量。該清單包含27 個條目，去除2 個本研究不涉及的條目“計劃書發表情況的報告”和“利益沖突的報告”后剩余25 個條目，每個條目根據報告的完整性和正確性兩方面進行評分:最低0 分，最高4 分，滿分100 分。分數越高表明論文報告質量越符合PRISMA規范要求，教學效果越好。(2)學生成績綜合評定。學生成績依據個人負責部分的論文報告質量結合平時表現綜合評定，滿分為100 分:① 個人部分論文報告質量:本研究要求小組內每名學生均需主要負責項目中的一部分(如:文獻檢索、文獻篩選、數據提取、質量評價、數據分析等，每個環節的實際評分根據難度系數加權)，該部分相應的報告質量評分在綜合評定中占比60%;② 平時表現:根據項目參與積極性和團隊貢獻，采用教師評價、自評互評等評價方式，在綜合評定中占比40%。在該評定方法中，某篇論文整體報告質量高并不意味著組內某名學生的課程成績一定好，反之亦然。

1 ．5 統計分析

縱向對比分析教改班和對照班的PRISMA報告規范評價結果。本研究的結果評價指標均為數值型資料，故采用均數和標準差進行描述性統計，采用獨立樣本t檢驗進行組間對比;組間差異采用均數差(meandifference，MD)及95%可信區間(confidenceinterval，CI)表示。采用亞組分析檢驗不同性別和不同專業學生(臨床醫學類vs非臨床醫學類)對成績綜合評定得分的影響。檢驗水準取α=0 ．05 。統計分析軟件采用R3 ．6 ．0 。

2結果

2 ．1 學生基本資料

本次教改實踐歷時2 年，教改班和對照班的每個小組均完成1 篇系統評價/meta論文的寫作。教改班共49 人，其中男生24 人，女生25 人;臨床專業19 人，非臨床專業30 人。對照班33 人，其中男生15 人，女生18 人;臨床專業12 人，非臨床專業21 人。兩班學生的性別(P=0 ．754)和專業(P=0 ．825)構成差異均無統計學意義，可比性較好。

2 ．2PRISMA報告質量得分

教改班和對照班分別完成了9 篇和8 篇系統評價/Meta分析論文。根據PRISMA報告規范評價，兩班論文報告質量總分分別為(58 ．0 ±12 ．7)分和(41 ．1 ±7 ．8)分。組間比較結果顯示:教改班的論文報告質量總分高于對照班，差異有統計學意義。對各分項得分的比較結果顯示:教改班的研究方法和討論與結論兩部分得分高于對照班，差異有統計學意義;討論與結論部分教改班的研究背景和研究結果部分得分絕對值高于對照班，但差異無統計學意義;兩班標題與摘要部分得分接近，差異無統計學意義。

2 ．3 成績綜合評定

綜合考慮學生個人負責部分的論文報告質量和項目參與度進行成績綜合評定，教改班得分為(85 ．6 ±5 ．7)分，對照班為(81 ．0 ±4 ．1)分。兩班比較結果顯示:教改班的綜合評定得分顯著高于對照班，差異有統計學意義。按不同性別和不同專業進行亞組分析，結果均顯示教改班綜合評定得分顯著高于對照班。亞組差異檢驗結果顯示:不同性別和不同專業的成績綜合評定差異無統計學意義。

第5篇：醫學科研設計論文范文

關鍵詞：科研素質; 實習生; 臨床教學

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0586-01

科研素質，就是善于創新教法并具有學習實施新教法的能力，是能對自己的科研實踐和周圍發生的科研現象進行反思、從中找出規律性的東西并指導今后科研實踐的能力，是能進行課題研究、能撰寫科研論文并用于指導科研實踐的能力[1]。21世紀是人才與科技的競爭，人才資源已成為了最重要的戰略資源, 而 “充分發揮教育在創新人才培養中的重要作用, 加強科技創新與人才培養的有機結合。”已被列為國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)-科技體制改革與國家創新體系建設。因此,為培養綜合素質高的醫學生，臨床本科實習生科研素質的培養極其重要。

1 臨床本科實習生的科研素質的現狀

目前，影響在校臨床本科實習生科研素質的主要因素有科研實踐經驗、科研積極性、科研意識、科研靈感、前沿信息、科研時間缺乏以及計算機水平、外語水平等，以上因素引起了的選題困難、科研進行不順利、科研素質整體水平差；而醫學院校的關于促進本科學生進行科研工作的重視不夠，體制不完善，經費缺乏也成為一個重要因素。臨床本科生科研素質的培養是一個系統工程，需要醫學院校、社會、師生等各方面力量的共同努力。

2 科研意識的培養以及教學制度、科研經費的保證

首先，對實習學生加強思想教育，使學生明白實習階段系統的科研素質訓練對于其未來專業發展的重要性，讓學生自覺參與到科研素質訓練中來，充分調動學生學習的主觀能動性。同時，應安排教研室具有科研實踐經歷和豐富經驗的教師指導學生科研工作，從而在師資配備上突出科研素質培養的需要。另外，要制定實習教學計劃和教學方案時結合教學大綱，針對科研素質培養，精心組織教學內容以及考核制度；在臨床工作中重視學生發現分析問題能力的訓練，激發學生的科研興趣和熱情，以培養學生的科研創新意識；安排學生進行畢業課題設計、科研實驗、數據處理、論文撰寫等科研基本素質的系統性訓練，使學生熟悉科研的基本過程，具備科學研究的基本能力；在實習結束時，以論文答辯、撰寫論文、評估考核、實結、師生交流等形式對科研素質培訓效果進行評估，總結經驗，促進實習教學內容、方式的改進和完善[2]。目前比較困難的是，醫學院校并無本科畢業生科研專項經費，多由實習所在教研室自行解決；為了保障實習學生科研素質培養教學的順利進行，醫學院校可逐步加大實習生科研能力培養的經費支持[3]。

3 臨床教學中的科研素質培養

臨床實習教學是培養學生把醫學理論知識運用于臨床實踐，訓練和提高學生臨床工作能力的重要環節，而科研創新意識來源于臨床 實踐。因此，在臨床實習教學中，教師在重點講授理論知識以及實踐技能時，需要引導學生在臨床工作中發現問題，分析問題存在的原因和解決問題的可能方式，培養學生分析問題的意識、能力，這也對學生完成選題和課題設計具有重要的啟迪作用，是培養學生科研素質的重要一環。還可通過定期舉辦學術專題講座以激發學生對學術研究的興趣，針對現有理論和臨床實踐技能存在的問題和不足，介紹不同領域的發展現狀、趨勢及最新研究進展，開闊學生的視野、思維；向學生介紹教研室的科研工作情況、主要研究課題以及取得的研究成果，從而激發學生的科研興趣。也可以安排學生參加教研室的科研實驗工作，讓學生熟悉科研活動的主要工作流程以及培養嚴謹的科學素養。另外，加強院校間以及國內外的交流合作可以幫助學生進一步了解相關學科領域的發展現狀和趨勢，特別是相關學科和交叉性的學術交流活動拓展學生的科研思路，提高學生創新性科學研究能力。

4 臨床實踐中的文獻檢索對科研素質培養有著重要的意義

文獻檢索與閱讀是科學研究的基本組成部分，可以針對不同教研室的主要疾病，安排學生參與文獻檢索以及匯報工作，有助于幫助學生熟悉文獻檢索的數據庫資源的使用方法。利用現有的 “萬方數據庫、中國知網、Highwaire、Pubmed、Nature”等數據庫進行文獻檢索，亦可以通過實際操作演示。同時，結合實習教學需要，安排學生查閱文獻，撰寫4000字左右的文獻綜述，幫助學生了解相關學科和領域的最新進展，培養學生分析、歸納、總結學術資料的能力，從而為科研選題打下堅實基礎，也有益于理論知識的的理解及臨床知識的鞏固。

5 科研數據資料的處理及學術論文的撰寫的重要意義

在醫學生本科教學中，有流行病學、衛生學等與統計學相關的課程，這有助于學生掌握基本的統計學方法及對科研流程的熟悉。但是這些都是理論上的，如果在臨床教學中，根據所學的理論知識，引導學生對一些簡單的臨床數據資料進行處理，可進一步提高學生掌握所學知識以及參與科研活動的興趣、能力。而論著性論文的撰寫，可能對本科實習生來說是比較有難度的工作，但是譬如書寫綜述類的論文是可以做到的，這也有益于學生對將來學習工作的選擇。同時，對科研水平高、質量好的論文推薦到相關學術期刊發表，增加論文質量和情況作為評定當期實習教學效果的內容之一。

總之，臨床實習生科研素質培養是一個系統的課題，應該對學生進行理論聯系實際、強化三基訓練、增強動手能力及創新思維臨床實踐、科研素質等高度綜合的培訓；需要社會、醫學院校管理部門以及師生的更多交流、努力，以構建一個適應我國醫學教育環境的科研教育平臺，為培養高素質的醫生、醫學科研工作者打下堅實基礎[4]。

參考文獻

[1] 邱綱. 研究生科研素質問題淺論[J]．遼寧教育行政學院學報，2009，5：135-136

[2] 張波，羅陽，林鐘勸，等. 檢驗醫學本科實習學生科研素質培養模式探討[J]．國際檢驗醫學雜志，2011，32（19）：2281-2292

第6篇：醫學科研設計論文范文

    ㈠、科學性

    所謂科學性就是要求論文資料詳實、內容先進。科學性是醫學論文的生命。如果論文失去了科學性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無意義,只能是人力和時間的浪費。

    資料詳實,指論文內容、材料、結果必須是客觀存在的事實,能夠經得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫學概念、數據等準確無誤的理解和運用,堅持唯物辨證法的立場,實是求是,保持嚴肅認真的態度,做到立論客觀,論據充分,論證嚴謹。不能主觀意斷,更不能為達到“預期目的”而歪曲事實,偽造數據。

    內容先進,要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內外醫學發展水平,如果失去了這一點,論文也就失去了價值。

    ㈡、創新性

    創新是醫學論文的靈魂。能否為促進醫學發展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學論文非常重要的一點就是要有新創見、新觀點。醫學論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學術交流,報到新發現,發表新方法、新理論。因此在內容中必須突出“新”字,對于已為人知的觀點不必復述,而應突出闡明自己新的觀點。

    ㈢、理論性

    醫學論文不僅是醫學科學研究的總結,而且是一個在創造的過程。它不同于一般的科研記錄或實驗報告,而應提煉出指導醫學科研活動及臨床實踐的經驗教訓,發現規律,并上升為理論,反過來指導實踐。即實現實踐椑礪鄣姆稍盡?

    ㈣、簡潔性

    醫學論文要求簡潔,這不同于一般的文學作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴謹,重點突出,文字語言規范、簡明,能用一個字表達清楚的就不用兩個字,不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短,材料方法部分應簡明扼要,結果部分可用較少的圖表說明較多的問題,討論部分不贅述已公認的東西,不重復已有的討論。總之,用最短的文字說明要闡述的問題,以減少閱讀時間,使讀者用較短的時間獲得更多的信息。

    ㈤、邏輯性

    論文的邏輯性是指論題、論點、論據、論證之間的聯系一環扣一環,循序撰寫,首尾呼應,順理成章,并做到資料完整,設計合理,避免牽強附會,虎頭蛇尾,空洞無物。

第7篇：醫學科研設計論文范文

1.加強臨床能力的訓練。按照衛生部和國務院學位委員會辦公室所規定的統一培養目標，要求臨床醫學研究生具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學科（指二級學科，內科和外科分別不少于3個三級學科）領域內常見病，達到衛生部下發的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平[2]。由此可見，臨床醫學研究生不能僅僅是技能熟練的“處方師”或“手術匠”，臨床能力也絕不只是臨床實踐和經驗的積累，應是知識結構、邏輯分析、綜合推理、診斷治療、決策能力及實踐操作等各方面能力的綜合[3]。因此，醫院科教科和研究生導師要根據培養目標聯合制定研究生的臨床實踐計劃，提高研究生的臨床能力，計劃內容包括：（1）在導師和上級醫師的指導下，研究生參與管理病人，掌握本學科常見病、多發病的病史采集、體格檢查、病歷書寫、診斷、鑒別診斷、治療及臨床操作技能；（2）研究生應積極參加科室的疑難病例討論，發表自己的觀點，培養分析能力和解決臨床實際問題的能力；（3）研究生應參加科室的業務學習，了解本專業的最新發展動態，選擇適合自己的領域進行創新活動；（4）研究生應輪轉與本專業相關的學科，拓寬全科領域的知識面。

2.臨床實踐考核。為了提高研究生臨床能力的培養質量，應進行臨床能力考核。考核可分為出科考核、中期考核和畢業前考核。一是出科考核。各臨床科室成立科室考核小組，負責出科考核工作，以保證研究生在各科室輪轉的質量。出科考核的內容包括3部分：（1）平時表現；（2）理論知識、臨床操作技能和病歷質量的考核；（3）醫德醫風考核。對于出科考核不合格者，繼續留在本科室學習，直至考核合格為止。二是中期考核。中期考核由附屬醫院組織進行。附屬醫院成立專門的教學管理小組，由小組選擇一名病人，考核研究生的臨床診治能力。考核內容包括病史的詢問、體格檢查、診斷和治療水平、書面與口頭表達能力等。三是畢業前考核。畢業前考核由醫學院校的研究生處組織進行，主要考核研究生的臨床操作技能和處理常見病的能力。

二、加強臨床醫學研究生的科研能力

研究生與本科生的主要區別是研究生具有一定的科研能力。因此，培養臨床醫學研究生的科研能力是研究生教育的另外一個重要方面。研究生的科研能力是指研究生完成科研活動所需的能力，包括科研的洞察力、創新能力、動手能力、分析問題和解決問題的能力、溝通能力以及論文寫作能力[4]。科研工作主要按照以下3個步驟來實施。

1.選擇課題。選擇課題是科研工作的核心，也是科研工作的前提和基礎。選擇課題必須以一定的理論基礎為依據，因此，研究生應在導師的指導下，查閱文獻和資料，了解本學科最新進展，找出專業發展的空白與不足之處作為自己的研究課題，并寫出課題設計報告。通過選擇課題可以培養研究生的科研洞察力和創新能力。臨床研究生的課題選擇應與臨床工作緊密結合，盡量涉及常見病、多發病、重大疾病的研究，其研究結果有助于臨床疾病的診斷與治療，這樣才有臨床意義。反過來，可以通過臨床實踐檢驗研究結果的實用價值，發現其不足之處，有助于課題的完善與提高。研究生選擇課題后，舉行開題報告會，邀請本領域的專家參加，對課題的科學性、創新性、實用性、可行性進行評價，提出修改意見，從而使得課題的設計進一步完善。

2.課題的實施。在課題的實施過程中，研究生不僅要動手做實驗，還經常會碰到這樣或那樣的困難，這就需要研究生開動腦筋、解決問題。在克服一個又一個的困難中，提高了自己分析問題和解決問題的能力。此外，課題研究開始以后，研究生往往需要與實驗室工作人員、同學、病人及其家屬打交道。在這個過程中，逐漸培養了研究生的溝通能力。總而言之，通過課題的實施，鍛煉了研究生的動手能力、分析問題和解決問題的能力以及溝通能力。在研究過程中，研究生應定期匯報研究工作，使導師及時了解課題的研究進展和存在的問題，以便對研究生進行指導和幫助，保證課題研究順利完成。同時，導師也要隨時檢查研究生的工作，防止弄虛作假。

3.撰寫論文。論文寫作能力非常重要，研究生多年的學習成果最終以學位論文的形式得以體現，研究生的學位論文能夠充分證明研究生的學術水平和科研能力，是對其學習和科研成果的總結[5]。在研究生撰寫學位論文之前，邀請一些專家就如何寫好論文進行輔導，傳授論文的寫作技巧與方法，提高研究生的寫作能力。同時，導師也應檢查和指導研究生的論文寫作，及時發現并解決問題。論文質量不高者，不得參加答辯。

三、改革教學模式，提高臨床醫學研究生的理論知識

1.優化課程體系。高等醫學院校傳統的課程體系明顯落后于現代高科技發展的需要，存在著專業劃分過細、知識面過窄等問題。因此，要強化跨學科、開放性的課程設置，體現基礎知識、專業知識、人文知識、前沿知識的統一[6]。跨學科知識是研究生進行創新的理論基礎，如果沒有跨學科知識，研究生的視野就受到限制，從而影響研究生創新素質的培養。

2.更新教學內容。傳統的教學內容是以教科書為中心的，內容比較陳舊，即使是最新版的教科書，從編寫到審稿、出書一般需3至5年，甚至更長時間[7]。經過如此長的出書周期，教科書的內容明顯落后于當代科學技術發展水平，用這種陳舊的書本知識很難培養出高素質的研究生。因此，老師在進行教學時，應當結合本學科的發展動態，把本學科最新的研究成果介紹給研究生，使研究生了解這些成果，選擇適合自己的領域進行科學研究。

3.改革教學方法。傳統的教學方法是“灌輸式”教學法，即教師講，研究生聽，研究生被動接受知識，造成研究生學習缺乏主動性，學習效果不佳。教師應當明白“授人以魚，不如授人以漁”這個道理，在教學過程中應改變“灌輸式”的教學方法，大力倡導啟發式、討論式、研究式、競賽式、案例式等教學法，變研究生被動學習為主動學習，激發研究生的學習興趣，從而促進理論知識的學習。

四、加強研究生導師隊伍建設

俗話說“名師出高徒”。要培養出高質量的研究生，必須要有一支高水平的研究生導師隊伍。陳至立在第一屆全國優秀博士學位論文評選專家會議上的講話中指出：“導師的水平直接影響研究生，特別是創新能力的培養。高水平的導師能夠站在學科的前沿，預見學科今后的發展方向，他們一般具有創造性的思維方法，有創造性工作的經驗，他們治學嚴謹，對研究生嚴格要求，鼓勵研究生大膽探索，勇于創新[8]。”在研究生的培養過程中，導師的理論水平、臨床能力、科研素質、醫德醫風等都對研究生的培養質量起著舉足輕重的作用。然而我國目前的導師隊伍建設相對薄弱，主要原因如下：(1)師資力量相對薄弱，導師的學歷層次整體偏低；（2）由于擴招，有的導師帶的研究生過多，或因為兼職太多，工作量過重，無暇指導研究生；（3）有的導師是剛剛畢業的博士生，缺乏指導經驗；（4）相當數量的導師研究經費不充足，具有國際學術研究背景和經驗的導師比例偏低、國際交流能力偏弱，這些都會影響到研究生的培養質量[9]。因此，必須加強導師隊伍建設，具體措施如下。

1.完善導師的遴選和淘汰制度，提高導師隊伍的質量。學校應建立學術委員會，制定導師選拔的標準和條件，將承擔有科研項目、科研經費充裕、科研成果突出、教學能力強、道德品質優秀、臨床經驗豐富的人員納入導師隊伍。對新增的研究生導師進行上崗前培訓，讓他們聆聽老專家、老教授介紹指導研究生的經驗，使他們了解研究生的培養目標、過程和自己的職責。定期考核導師的學術業績（如科研項目及學術論著）、工作態度、培養能力等，督促導師履行職責。對于連續幾年沒有科研項目、經費和成果的導師，或者因導師失責而出現研究生畢不了業的，則取消其導師資格。

2.研究生導師需要不斷學習本專業的前沿知識，提高自己的學術水平，只有這樣才能培養出高素質的醫學人才。

3.堅持執行導師每年招收研究生不超過3名的規定，以保證導師有足夠的時間和精力來指導每一位研究生。同時，要求導師在社會上的兼職不能太多，否則會減少對研究生的指導，影響研究生的培養質量。

4.聘請有國際教育背景的專家來校擔任兼職導師，介紹新知識、新技術和國外培養研究生的經驗，從而加強學校的導師隊伍建設。

第8篇：醫學科研設計論文范文

一、臨床療效觀察的實驗設計問題

在各種醫學期刊中，半數以上是療效觀察方面的論著。現擇其較普遍存在的統計學問題，結合實驗設計基本原則加以討論。

（一）對照與均衡性測定

國內醫學期刊有關臨床療效觀察的文章甚多，不少雜志刊登了一些事先未設計對照的文章，其結論難以令人信服。如《用柴葛解肌湯治療上呼吸感染》一文，報道治愈好轉率為97.7％，因無對照，無法斷定其效果如何，因此，治愈好轉率中含有假像。

對照的方法雖有多種，但對照的基本原則是與實驗組齊同可比，最好作均衡性測定。

（二）安慰劑與盲法試驗

安慰劑與盲法試驗是醫研（主要是比較性研究）中常用的科研方法，結果準確、誤差性小。安慰劑在形、量、色、味等要與實驗藥物一樣，不能給受試者和執行者任何暗示。這種試驗就是雙盲法試驗。但近年來，尚有人用改良的雙盲法，此法分兩期：第一期（公開期）試驗有效者留，無效者棄。有效者進入第二期（雙盲試驗），以確定療效是否系安慰劑的作用。在預防效果觀察時可采用該法，臨床上應用諸多困難，應視具體情況而定。

（三）樣本含量與重復原則

沒有足夠樣本的研究結果，是經不起重復試驗的，有的論文憑少數病例觀實的結果下結論，是不慎重的。如《重癥肺炎并發DIC29例》一文，作者觀察腦型患者3例，其中死亡一例，就得出“一般腦型病死率高達57％，本組腦型病死率較低，看來及早用肝素阻斷DIC過程，對降低腦型病死率可能具有重要意義”的結論。因無對照，結論不可靠。

（四）隨機分組與實驗設計類型

隨機化分組即每個實驗對象有同等機會被抽樣（分配）到各組去，而不受任何系統因素的影響。常用的實驗設計類型有完全隨機設計、自身對照設計、交義設計、配偶設計、隨機區組設計、拉丁方設計、正文（析因）設計、序貫設計、半數效量實驗設計（動物試驗），回顧性與前贍性調查研究設計等。科研設計時應根據研究目的要求選擇不同類型的實驗設計方法，進行相應的統計處理。

（五）診斷與療效標準——指標設計問題

第9篇：醫學科研設計論文范文

[關鍵詞]醫學期刊；隊列研究；統計學問題；對策

[中圖分類號] R181.2+3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（b）-0152-03

隊列研究又稱前瞻性研究、隨訪研究及縱向研究，是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素及暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結局，比較亞組之間結局的差異，從而判定暴露因子與結局之間有無因果關聯以及關聯大小的一種觀察性研究方法[1]。這里暴露是指研究對象接觸過某種待研究的物質（如重金屬等）、具備某種待研究的特征（如年齡、性別及遺傳因素等）或行為（如吸煙等）[2]。觀察的結局主要是與暴露因子可能有關的結局。隊列研究中先因后果的時間順序相對明確，受一些偏倚的影響小，是觀察性研究方法中驗證病因能力最強的研究方法[3]，其證據等級僅次于嚴格設計的隨機對照試驗。盡管我國的前瞻性隊列研究起步較晚，但自20世紀八九十年代起也陸續開展了一些隊列研究[4]。如果這些研究未能正確使用該研究方法，不但不能有效驗證病因假設，還有可能得出錯誤的結論。本文收集并分析了近年國內公開發表的隊列研究論文，發現其中存在的統計學問題并提出改進意見和建議，旨在引起作者、編者和審稿專家的重視，提高期刊論文的質量。

1隊列研究文獻的檢索

以“隊列研究”“前瞻性研究”“隨訪研究”“縱向研究”為關鍵詞，在中國知網（CNKI）和萬方數據庫中檢索2014～2015年公開發表的隊列研究文獻共1874篇，剔除重復文獻和非研究性文獻后，獲得研究性文獻929篇（表1）。

2 載文量及統計學方法應用情況

根據李康等[5]主編的《醫學統計學》和Cochrane推薦的Newcastle-Ottawa-Scale（NOS）工具[6]對檢索到的文獻進行統計學方法應用情況評判，評判結果在文獻評價表中登記并復核，采用Excel管理和分析數據。結果發現，絕大多數隊列研究采用χ2檢驗和Logistic回歸方法進行統計推斷，約占82.0%；而使用了生存分析及Cox比例風險回歸模型的僅占13.0%（表2）。

3常見統計學問題

3.1研究對象描述不清楚或不確切

研究對象的選擇是隨訪研究的首要問題，因此文中關于研究對象的描述必須準確清楚，根據研究屬于總體研究或是抽樣研究，對研究對象的描述應加以區別[7]。目前我國隊列研究中關于研究對象的描述主要存在的問題為：描述中對總體研究或抽樣研究未加以明確說明；抽樣研究中的描寫模棱兩可，未說明具體抽樣方法。從統計學上講，總體研究的研究對象是根據研究目的所確定的同質觀察單位的全體，而抽樣研究的研究對象是總體中隨機抽取的部分觀察單位。

例如，就“某高校教師肥胖率及其對糖尿病發病影響的研究”而言，首先要制定相應的納入標準與排除標準，研究的納入標準為“某高校在編、在職且未患糖尿病的教師”，排除標準為“妊娠期、哺乳期女教工”。如果研究為總體研究，其研究對象應是該高校的所有在編、在職且未患糖尿病的非孕（哺乳）教師；如果研究為抽樣研究，則其研究對象是該高校所有在編、在職且未患糖尿病的非孕（哺乳）教師的一個隨機樣本，研究對象描述中還應具體說明所使用的抽樣方法，如單純隨機抽樣、系統抽樣、整群抽樣或分層抽樣等，同時寫明隨機抽樣的具體實施方法。

3.2結局事件及其判斷標準描述不全面

隨訪研究的另一個重要因素是結局事件，其指隨訪觀察中將出現的預期結果事件，研究中既要記錄是否發生了結局事件，還應記錄是否存在失訪及失訪原因（失去聯系、因其他疾病死亡、研究終止）。分析我國2014～2015年已發表的隊列研究文章發現，大多數研究均未描述是否存在失訪，部分研究對結局事件的判斷標準描述不全面。按照隊列研究的設計要求，結局事件要有明確統一的判斷標準。例如，2型糖尿病結局的判斷標準[8-9]：確診糖尿病，即自我報告醫生診斷糖尿病和（或）正在使用胰島素和（或）口服降糖藥治療者；未確診糖尿病，即未診斷糖尿病但空腹血漿葡萄糖水平≥7.0 mmol/L者；對于隨訪期發生死亡者，如果其死亡原因中含有糖尿病也認為是隨訪期發生2型糖尿病。

3.3統計分析不充分或錯誤

3.3.1基線特征描述不全面 隊列研究中暴露組與非暴露組基線特征是否存在差異以及差異的方向直接影響研究結果的解釋，因此基線特征的描述是隊列研究資料分析必不可少的內容。而目前國內的隊列研究文獻中存在較嚴重的不按暴露有無分組描述基線特征的現象。此外，如隨訪過程中存在失訪，則失訪者與隨訪者基線特征的比較也直接影響研究結果的解釋。在查閱的929篇研究性隊列研究文獻中無失訪情況描述，無失訪者與隨訪者基線特征比較者達90%以上。

因此，隊列研究的資料分析應首先比較暴露組與非暴露組基線特征的一致性，以分析基線特征的差異對研究結果是否有影響以及影響方向，同時也可確定多因素分析中需要調整的混雜因素。如果研究中有失訪，還應比較失訪者與隨訪者的基線特征是否一致，以判斷失訪對研究結果是否有影響以及影響方向。

3.3.2統計推斷方法選擇不當 統計學方法的選擇一向是醫學科學研究中的難點問題。隊列研究中主要涉及的統計推斷方法包括χ2檢驗、Logistic回歸以及Cox比例風險回歸模型，此三種方法的誤用和混用在隊列研究文獻中較嚴重，包括誤用χ2檢驗代替Logistic回歸、誤用Logistic回歸代替Cox回歸等。由表2可知，929篇研究性隊列研究文獻中應用了Cox回歸的僅占13.0%，且2015年的比例與2014年基本相同（13.1% vs 13.0%），可見這一方法的正確應用近兩年內并未引起作者以及編輯足夠的重視。

隊列研究中統計學方法選擇的正確思路為[10]：若暴露組與非暴露組的基線特征一致，則可以直接應用χ2檢驗比較暴露組與非暴露組結局事件發生率的差異，以判斷暴露因素與結局事件是否有關聯，同時計算相對危險度（relative risk，RR）及其95%置信區間，進一步說明兩者的關聯強度。相反，若暴露組與非暴露組的基線特征存在差異，應采用多因素的回歸分析對混雜因素進行控制。如果數據資料中無時間變量，可采用Logistic回歸，并在模型中調整組間存在差異的基線特征變量；如果有時間變量，則應采用Cox回歸，并在模型中調整組間存在差異的基線特征。

3.4其他問題

國內公開發表的隊列研究文獻存在的其他問題：①應用Logistic回歸或Cox回歸時，分類變量或等級變量無賦值說明，造成結果解釋的混亂。例如，只有在明確“男性=1，女性=0”或者相反的情況下，才能正確解釋暴露因素與研究結局之間的關系。②誤用χ2檢驗公式：應該使用校正公式時，卻應用了非校正的通用公式或專用公式；不能應用χ2檢驗時，卻計算了χ2值。例如，兩組率比較時，只有滿足總例數n≥40且理論頻數T≥5的條件下，才能采用非校正的四格表χ2檢驗的通用公式或專用公式；如果n≥40且1≤T

4隊列研究醫學論文作者及編輯應注意的問題

分析結果表明，隊列研究醫學論文的統計學方法應用基本正確，編輯人員也比較重視統計學方法的使用情況，但是仍有部分論文在研究設計和統計分析方法的應用上存在一些問題，導致的研究結果缺乏科學性和可信性。為使作者、編輯和審稿者高度重視統計學的正確應用，進一步提高隊列研究醫學論文的質量，筆者認為還應做好以下工作。

4.1提高對統計學知識的認識，強化統計學意識

目前，國內醫學科研工作者未認識到醫學統計學的重要性，對醫學統計學的重視程度還不夠。因此，要加大“醫學統計學在醫學科研中重要性”的宣傳力度，提高科研工作者對醫學統計學的認識；在醫學科研工作中普及醫學統計學知識，強化醫學統計學意識，促使其在科研設計、數據分析和論文撰寫中正確應用醫學統計學方法[11]。

4.2加強流行病學與醫學統計學專家審稿工作

醫學研究，包括隊列研究，其統計分析都是以科學研究設計為基礎的。研究設計不科學、有缺陷，即使應用了高級的統計學方法也于事無補。所以，審稿專家在具備豐富的專業知識的同時，還應具備一定的醫學統計學和流行病學知識，能夠做到從研究設計到統計分析，系統地審核研究結果的科學性、可靠性，確保論文質量[12]。此外，如果條件允許，所有稿件應先通過流行病學與醫學統計學專家的審核，然后再由各專業學科專家審稿，以確保研究成果的真實可靠[13]。因此，醫學期刊編委會應增設流行病學與醫學統計學專業的專家委員，嚴格審核論文的研究設計和統計分析，不合格的論文堅決不發表，這樣才能不斷提高稿件質量和水平。

有計劃地定期聘請流行病學與醫學統計學專家對期刊編輯人員進行流行病學與醫學統計學知識培訓[14]。通過定期舉辦專業知識講座、選派編輯人員參加專題培訓班、定期組織考核、根據考核結果給予適當獎勵等措施，以提高編輯人員學習流行病學與醫學統計學知識的積極性，不斷提高其相關知識水平，最終達到提高論文質量的目的。

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