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20__年是“十一五”規劃的開局之年,也是我國全面建設小康社會的關鍵之年。我所黨支部根據局黨委要求和區衛生局紀檢委書記周文雋同志在全局反腐倡廉工作會議上的講話精神,為加快推進我所各項工作的發展,落實完成上級政府下達的各項工作目標,不斷推進我所黨風廉政建設和反腐敗斗爭工作向前發展,特制定20__年紀檢工作計劃:
一、加強學習,為做好紀檢工作奠定良好基礎
認真學習、遵守、貫徹、維護好是每一個黨員的基本要求。我所廣大黨員特別是領導干部要通過學習,堅定理想信念,增強黨性修養,始終牢記全心全意為人民服務這個根本宗旨,認真履行自己的職責,并不斷把學習同黨紀條規和國家法律法規教育結合起來,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和利益觀,不斷增強拒腐防變的能力,為廣大群眾做好示范作用。今年黨支部為加強本所紀檢工作力度,為此支部增設了一名紀檢委員,并相應成立了由紀檢委員、工會主席、職工代表、退休人員代表組成的紀檢工作監查小組,使我所紀檢工作隊伍力量在原有基礎上有了較大增強。
二、加強制度建設,為紀檢工作提供有力保證
今年我所黨支部將在紀檢工作方面加強制度建設,做到用制度管權、用制度管事、用制度管人,不給消極腐敗現象有可乘之機。我們要在狠抓制度的落實上面下功夫,要組織廣大的黨員干部加強對制度的學習和宣傳教育,還要抓好經常性的監督檢查,加大對違反制度行為的懲處力度,做到令行禁止、違者必究,堅決維護制度的權威性。在今年的紀檢工作中,我們還要大力推行黨務公開、院務公開、醫療服務及價格公開等辦事公開制度。對所內的財務收支管理、藥品器械采購、人事等方面的工作要以公示的形式向群眾予以公開,特別是與群眾利益密切相關的重大決策,都應當采取公示的形式,廣泛征求群眾意見,聽取群眾的反映,使決策更加符合群眾的利益,更好地促進所內各項工作的發展。
三、加強黨風廉政建設責任制,不斷完善監督機制
為了防止我所中層以上領導干部權力失控、行為失范,不能很好地使群眾賦予領導的權力更好地為群眾服務。我所紀檢監督小組將加強對權力的監督,將按有關制度,通過打招呼、個別談話、民主生活會、民主評議等形式,形成黨風廉政建設的早發現、早處理、早控制以預防為主的工作機制,把問題消滅在萌芽狀態。中層以上領導干部也要正確對待監督,自覺地接受監督,只有切實加強了監督工作,才能使領導干部更好地履行義務,才能少犯或不犯錯誤。
一、強化產地檢疫。產地檢疫工作是動物檢疫工作的基礎,只有抓好產地檢疫工作,才能真正實現動物疫病的源頭控制。2012年,我縣將進一步加強動物產地檢疫工作,一是推進和規范產地檢疫報檢點地設置,明確報檢點管理區域和檢疫人員,堅持報檢點值班制度,提高服務意識,促進產地檢疫率全面提高。二是嚴格執行憑畜禽標識和有效的免疫證明出具產地檢疫證明制度,凡沒有免疫證明和畜禽標識的一律不予出具產地檢疫證明,并按有關規定進行處理處罰。 三、強化飼養環節的監管。以規模飼養場、養殖戶為重點,加強對動物飼養場所動物防疫條件的審核和監督。對不符合要求的,依法進行嚴格處理。同時按照農業部《畜禽標識和畜禽養殖檔案管理辦法》的要求,督促、指導養殖小區、養殖場戶依法建立科學、規范的養殖檔案和日常動物防疫制度。
四、強化流通環節監督檢查。流通環節是病害動物產品從產地進入餐桌的重要渠道,為確保全縣人民食肉安全,2012年,縣動物衛生監督所將按照省、市、縣加強食品安全工作有關文件精神,一是進一步加強市場、冷庫、超市、生肉銷售點等動物、動物產品流通環節的監管力度,對縣城區銷售的肉類實行市場準入制度。二是開展日常監督檢查,確保經營者做到憑證入庫、亮證經營。三是在全縣范圍內深入開展嚴厲打擊逃避檢疫和運輸、加工、販賣病死或死因不明動物、動物產品違法行為的專項活動,對從事經營、加工病死動物及其產品違法行為的黑窩點從嚴、從快、從重予以查處和取締,維護正常的市場秩序,保護消費者合法權益。
五、切實抓好追溯體系建設工作
要大力推進規模飼養場標識及疫病可追溯體系建設,抓好二維碼耳標佩戴監督管理,要加強二維碼耳標的網上申領、審核、簽收、發放管理工作。抓好養殖檔案監督管理工作,種畜場、規模飼養場(飼養小區)要全部建立生產和防疫有關信息養殖檔案,全面準確記錄免疫、消毒、無害化處理等相關信息,基本做到全程監管有據開查,抓好規模養殖場生產防疫信息報送監督和識讀器使用管理工作,做到每臺識讀器年內都有上傳信息數量,強化定點、定期信息報送管理,上報省市的規模養殖場要嚴格按照規定的時間、內容報送相關信息。
六、強化動物衛生監督證章標志管理工作
動物衛生監督執法體系所有證章標志的領取、保管、使用必須符合國家和省相關規定,建立健全證章標志的領取、保管、發放、使用、報廢、庫存等相關環節管理辦法、制度、措施、記錄,確保每一個環節、每一個證章標志都能追溯到具體責任機構。
七、加大執法監察力度、實行責任追究 八、加強執法體系自身建設
(一)強化制度建設
1、完善崗位監管責任制
縣、鄉、村必須建立健全、定點、定區域崗位責任制,鄉、村按區域、
規模飼養場、屠宰場、市場等按點明確責任區域、責任對象、責任事項、責任目標、責任人員,并公開公布;上級對下級,監督執法機構與執法人員要簽訂監督執法責任狀,確保崗位責任制度落實到位,崗位監督工作執行到位。
2、嚴格執行定期例行監督檢查制度
縣所每月例行檢查一次,每2月全面細致檢查1次。
(二)加強行風建設
要進一步健全組織、明確責任、強化督察、建立健全責任管理和責任追究體制和機制。層層簽訂《行風建設承諾書》建立落實社會和系統內部行風舉報員制度,定期組織開展行風建設自查和不定期明察暗訪活動。對只收費不檢疫、檢疫不出證、轉讓出賣檢疫證章標識、違法攔車、違法查證驗物、亂收費、濫罰款等違法違紀行為要及時嚴肅處理。
(三)強化隊伍建設和防疫法宣貫工作
強化求真務實的思想作風和真抓實干的工作行風建設打造一支政治思想過硬,工作作風扎實的監督執法隊伍,要實行執法能力培訓、考試、測試制度,大力提升監督執法人員的行政執法能力和水平,力爭做到能監督、能檢查、能辦案、能應訴,必須做到依法行政,依法履行職責義務。
深入宣傳動物防疫法,全面提升縣、鄉、村動物衛生監督執法組織體系、執行能力,工作實效、社會形象和社會地位。
(四)積極探索創新完善工作機制
加強創新管理模式工作機制研究。借助畜產品安全、畜牧等相關方面法律法規、優惠扶持政策、項目建設,借助外省市場準入等有關政策和規定,深化、推進動物衛生監督執法工作臺。緊緊圍繞全省預防性、常態化動物衛生監督執法理念,研究、探索、創新、完善動物衛生監督工作的管理模式、工作機制,以及管理辦法、制度、措施、程度、記錄等。
加強薄弱環節執法工作研究。針對屠宰分割貯存及加工一體化企業,大量分割動物產品調運和檢疫收費不統一等情況,分割動物產品檢疫監督不到位、檢疫出證管理不健全、不完善,產地檢疫、產品檢疫規范不健全、不完善,檢疫標志使用對象、范圍、方式、方法等管理不明晰、不到位等問題,要進行深入研究,探索總結成功經驗,創新管理模式及工作機制.
一、總體要求
按照“保基本、強基層、建機制”的要求,堅持政府主導的原則,進一步明確鄉村醫生職責,改善鄉村醫生執業環境,保障鄉村醫生權益,強化鄉村醫生培養培訓和管理指導;將村衛生所(室)納入基本藥物制度和新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)門診統籌實施范圍,提高鄉村醫生業務水平和服務能力,規范實施公共衛生和基本醫療服務,為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。
具體目標:
——到年底,全市行政村實現村衛生所(室)和鄉村醫生全覆蓋;建立鄉鎮衛生院和村衛生所(室)設置、行政、人員、業務、藥械、財務和績效考核一體化規范管理機制。
——到2013年年底,鄉村醫生中專以上學歷達到80%,大專以上學歷達到10%,取得執業(助理)醫師執業資格比例達到20%。
——到2015年年底,鄉村醫生中專以上學歷達到100%,大專以上學歷達到20%,取得執業(助理)醫師執業資格比例達到40%。
——全面落實鄉村醫生待遇,使鄉村醫生補助水平與村干部補助水平相銜接。
二、主要任務
(一)進一步明確鄉村醫生職責
鄉村醫生(包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師,下同)主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務,包括在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下,按照服務標準和規范開展基本公共衛生服務;協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目,按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,處置突發公共衛生事件等;使用適宜藥物、適宜技術和中醫藥方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院或縣級醫療機構;受衛生行政部門委托填寫統計報表,保管有關資料,開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。
(二)實現村衛生所(室)全覆蓋
1.合理規劃設置村衛生所(室)??h(市、區)級衛生行政部門要根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素,合理規劃村衛生所(室)設置。原則上,每個行政村設置1個村衛生所;村型較大、人口較多或自然屯較為分散的行政村,可在距村衛生所(室)較遠或居民較為集中的自然屯下設村衛生室,村衛生室數量不得超過行政村總數的10%;人口較少或交通便利的村,可聯合設置村衛生所。鄉鎮所在地行政村原則上不設村衛生所。村衛生所(室)設置規劃由縣(市、區)級衛生行政部門制定,經市衛生行政部門審核同意后,報當地縣(市、區)政府批準實施,同時報省和市衛生行政部門備案。
2.加強基礎設施和規范化建設。村衛生所(室)的業務用房和基本設備要按照國家和省有關規定要求建設配備。村衛生所(室)房屋面積不少于60平方米,做到預防保健室、診查室、治療室和藥房分開;開展留觀、靜脈滴注業務的應增設觀察室。按照《全市農村衛生所規范化建設實施方案》規定,對村衛生所(室)實行規劃設置、內部布局、人員執業、標識標牌、設備標準、制度規范、公示內容、醫療文書、藥品耗材采購和健康檔案“十統一”規范化建設。
3.多種方式舉辦村衛生所(室)。村衛生所(室)可以由鄉村醫生聯辦、個體舉辦,或者由政府、集體或單位舉辦。各地區要采取公建民營、政府補助等多種方式,支持村衛生所(室)的房屋建設和設備購置。
(三)實現鄉村醫生全覆蓋
1.合理配備鄉村醫生。鄉村醫生可在村級醫療衛生機構(包括村衛生所室及按照國家有關規定開辦的診所等其他醫療衛生機構)執業??h(市、區)級衛生行政部門要會同有關部門本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則,按其服務人口數量、本地區經濟發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素,合理制定鄉村醫生需求計劃。原則上,每千人應有1名鄉村醫生,居住分散的行政村可適當增加;每個村衛生所(室)至少有1名鄉村醫生執業。各地區鄉村醫生需求計劃確定后,報市衛生行政部門批準,并上報省衛生行政部門備案。
2.實行全員競聘上崗。要按照“競爭上崗、擇優聘用”的原則,制定鄉村醫生競聘上崗實施方案,以在村衛生所(室)執業并具備鄉村醫生執業資格人員為競聘對象,通過考試考核等方式開展鄉村醫生競聘上崗工作,將職業道德和業務水平較高、群眾認可的人員選聘到村衛生所(室)。鄉村醫生可在全鄉鎮或全縣范圍內調劑聘用。對競聘上崗的鄉村醫生履行聘任及注冊登記手續,與鄉鎮衛生院簽訂聘任合同。同時,妥善做好落聘人員分流安置工作。對于落聘的鄉村醫生,在以后的招聘工作中要優先聘用。對于鄉村醫生人數不足的地方,可打破戶籍限制,面向社會公開招聘具有執業(助理)醫師資格人員,保證每個村衛生所(室)至少有1名鄉村醫生。各地區要按照全省統一部署要求,在規定時限內全面完成鄉村醫生競聘上崗工作。鄉村醫生競聘上崗具體辦法由縣(市、區)衛生行政部門會同當地人力資源社會保障和財政等部門制定。
(四)加強鄉村醫生和村衛生所(室)管理
1.嚴格鄉村醫生執業管理。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,在衛生行政部門注冊并獲得相關執業許可。在村衛生所(室)從事護理等其他服務的人員應具備相應的合法執業資格??h(市、區)級衛生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律、法規,加強準入管理。新進入村衛生所(室)從事預防、保健和醫療服務的人員應當具備執業(助理)醫師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫。縣(市、區)級衛生行政部門要按照《鄉村醫生從業管理條例》和《鄉村醫生考核辦法》等有關文件規定,組織開展鄉村醫生執業培訓和考核,并將培訓、考核結果作為鄉村醫生繼續執業的依據。要每兩年對鄉村醫生進行一次考核,考核不合格者,限期再次考核;對再次考核不合格者,取消鄉村醫生執業資格。各地區要按照全省統一部署要求,在規定時限內全面完成村衛生所(室)內不具備執業資格人員清退工作。
2.強化縣(市、區)級衛生等部門管理職責??h(市、區)級衛生行政部門要發揮業務主管部門的作用,對鄉村醫生和村衛生所(室)的服務行為和藥品器械使用情況等進行監管。要建立健全符合村衛生所(室)功能定位的規章制度和業務技術流程,組織鄉村醫生培訓。要科學劃分鄉鎮衛生院和村衛生所(室)的職能分工,合理分配基本公共衛生服務任務量,加強績效考核??己私Y果必須在所在行政村公示,并作為財政補助經費核算和對在村衛生所(室)執業的鄉村醫生進行動態調整的依據??h(市、區)級衛生、財政、物價監管等部門要加強對鄉村醫生和村衛生所(室)補助經費使用的監管,督促其規范會計核算和財務管理,公開醫療服務和藥品收費項目及價格,做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。
3.建立鄉村衛生服務一體化管理機制。按照國家和省關于推進鄉村衛生服務一體化管理相關文件規定,對鄉鎮衛生院和村衛生所(室)實行設置、行政、人員、業務、藥械、財務和績效考核“七統一”規范管理,健全完善相關體制機制和制度措施,不斷提升鄉村醫療衛生機構服務能力和管理水平。
4.推進村衛生所(室)信息化建設。將村衛生所(室)納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍,充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用進行管理和績效考核,提高村衛生所(室)的服務能力和管理水平。要在統一規范的農村居民電子健康檔案的基礎上,根據村衛生所(室)的功能定位設計有關軟件,實行鄉鎮衛生院和村衛生所(室)統一的電子票據和處方箋。
(五)將村衛生所(室)納入相關制度實施范圍
1.在村衛生所(室)推行基本藥物制度。將村衛生所(室)納入基本藥物制度實施范圍,執行基本藥物制度各項政策,實行基本藥物和省補充藥品集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生所(室)執業的鄉村醫生要全部配備使用基本藥物和省補充藥品,基本藥物和省補充藥品由鄉鎮衛生院負責采購與供應。各地區要按照全省統一部署要求,及時啟動村衛生所(室)實施基本藥物制度工作。
2.將村衛生所(室)納入新農合門診統籌實施范圍。將符合條件的村衛生所(室)納入新農合定點醫療機構管理,并將村衛生所(室)收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍,支付比例不低于在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。要充分發揮新農合對鄉村醫生、村衛生所(室)醫療費用和服務行為的監管作用。鼓勵各地區結合推進新農合門診統籌,同步開展新農合支付方式改革,探索實行總額預付等多種支付方式,利用支付政策引導鄉村醫生和村衛生所(室)轉變服務模式,提高服務質量。要加強對新農合支付村衛生所(室)診療和藥品費用的監管,防止虛開單據,騙取、套取新農合資金。
(六)落實鄉村醫生補償和養老政策
1.健全多渠道補償機制。各地區要高度重視鄉村醫生的“網底”作用,采取有效措施建立穩定的鄉村醫生補償機制。
(1)按照衛辦農衛發相關文件規定,將門診統籌及一般診療費結合起來實施門診總額預付,按照每名參合農民每年10元的標準向鄉、村兩級醫療衛生機構支付一般診療費。
(2)縣(市、區)衛生行政部門合理確定鄉村兩級醫療衛生機構基本公共衛生服務職責分工,將不少于40%的基本公共衛生服務任務交由鄉村醫生承擔,并按照相同比例安排落實專項補助經費,采取政府購買服務方式,通過績效考核撥付財政專項補助資金。
(3)按照政發相關文件規定,落實對每名鄉村醫生每年不低于1200元的公共衛生服務補助政策。
(4)按照政辦發相關文件規定,省和縣(市、區)兩級財政部門按照農業戶籍人口每年人均4元標準(省級財政2元、縣級財政2元)落實對實行“一體化”管理的村衛生所(室)實施基本藥物制度和藥品零差率銷售補助經費;對應用中藥飲片和中醫非藥物療法的村衛生所(室)給予優惠補償政策。
(5)縣(市、區)級財政部門要采取適當方式對村衛生所(室)運行費用給予專項補助,保證其正常運轉。各地區要隨著國家和省補償政策的調整,及時按照新的補償標準和規定落實地方政府配套補助經費。
2.積極解決鄉村醫生養老問題。各地區要結合新型農村社會養老保險制度(以下簡稱“新農保”)的推進,采取政府補助等多種形式,積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保,妥善解決老年鄉村醫生的保障和生活困難問題。
(七)健全鄉村醫生培養培訓制度
1.加強鄉村醫生培訓工作。各級衛生行政部門要從農村衛生和鄉村醫生的實際出發,合理制定鄉村醫生人才培養培訓規劃。采取多種途徑,鼓勵鄉村醫生參加醫學學歷教育,提高人員素質,促進鄉村醫生向執業(助理)醫師轉化,并將鄉村醫生具有執業(助理)醫師資格的比例作為績效考核的一項重要指標。未獲得中專及以上學歷的鄉村醫生要積極參加鄉村醫生中專學歷教育培養項目,到2015年,鄉村醫生要全部達到中專及以上學歷。各級衛生行政部門要采取臨床進修、集中培訓、城市支農等多種方式,選派鄉村醫生到鄉鎮衛生院或縣級醫療衛生機構進行培訓,同時要選派縣級醫院或鄉鎮衛生院衛生技術人員到村衛生所(室)帶教,不斷提高鄉村醫生臨床實踐技能。各地區要繼續推廣下級醫生向上級醫生拜師學藝活動,積極提高鄉村醫生的業務素質。鼓勵鄉村醫生在執業中學會中西醫兩法,熟練掌握縣(市、區)級衛生行政部門規定的中醫適宜技術??h(市、區)級衛生行政部門對在村衛生所(室)執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次,累計培訓時間不少于兩周,并將培訓結果作為崗位聘任、年度考核和職稱晉升的重要依據。
2.加強鄉村醫生后備力量建設??h(市、區)級衛生行政部門要摸清并動態掌握本地行政區域內鄉村醫生執業情況,著眼長遠,編制鄉村醫生隊伍建設規劃,建立鄉村醫生后備人才庫,從本地區選派人員進行定向培養,及時補充到村衛生所(室)。有條件的地方要制定優惠政策,吸引城市退休醫生、執業(助理)醫師和醫學院校大中專畢業生到村衛生所(室)工作。對到村衛生所(室)工作的醫學院校大中專畢業生,優先納入規范化培訓計劃。各地區要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式,積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接工作。
三、保障措施
(一)加強組織領導。加強鄉村醫生隊伍建設是提高村衛生所(室)綜合服務能力的重要舉措,對于保障農村居民健康具有重要意義。各地區要高度重視鄉村醫生隊伍建設工作,作為推進醫改的重要內容,與目標考核和評先定優緊密銜接,采取有力措施,實施強力推進。各有關部門要加強溝通協調,密切配合,推動鄉村醫生隊伍建設工作深入開展。
(二)完善政策措施。各地區要結合實際,搞好調研測算,完善相關政策措施特別是財政補償政策,制定具體實施方案和工作計劃。同時,要制定和完善規范鄉村醫生執業行為、提高執業質量、落實鄉村醫生待遇、嚴禁非法行醫、加強鄉村醫生培訓和考核等相關配套政策,保障鄉村醫生隊伍建設工作的實施。各區、縣(市)政府要在本方案印發30個工作日內,將本地區具體實施方案上報市醫改辦、衛生局、財政局、人力資源和社會保障局備案。
一、管理方面:加強對防疫工作的領導和管理.成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長,防疫專干李海濤任副組長,各村衛生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議,布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。
二、計免工作:年內合理的完成12次常規冷鏈運轉,以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以XX年至11年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。
四、食品衛生方面:重點抓好今年食品經營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業人員“五病”調離率達100%,食品從業人員進行培訓率為100%,每月進行食品衛生管理監督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛生工作:做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作,掌握全鄉學生數,校醫健教數、教師名單,做好學生常見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。
八、勞動衛生方面:做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。
九、公衛方面:對公共場所從業人員每年體檢一次,爭取體檢率達100%,要求年審換證率達100%,每季度做好一次監督檢查工作。
十、衛生宣傳工作:積極做好年度宣傳工作,發動村醫也積極參加宣傳,形式采取出板報、張貼標語、散發傳單、掛橫幅等,在特定衛生宣傳日出版墻報,大力做好專題宣傳工作。
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一、指導思想
堅持以科學發展觀統領工作全局,把盡快解決扶貧對象溫飽并實現脫貧致富作為首要任務,把提高幫扶村貧困人口自我發展能力作為工作重點,切實改善貧困群眾生產生活條件,提高貧困群眾生活水平,促進幫扶村經濟社會發展。
二、工作目標
結合本系統工作實際,深入調查,摸清村情,創新舉措,幫扶貧困村全面完成“十二五”規劃目標,加強村級組織建設,發展1-2個農村新型產業,發展“一村一品”,開展“1+1”結隊幫扶,引領群眾脫貧致富,不斷增加農民收入,使村民的生活水平得到明顯提高。
三、具體工作任務
(一)成立幫扶工作領導小組
為加強對駐村幫扶新農村建設工作的領導,決定成立幫扶工作領導小組為具體駐村幫扶工作人員,工作組以駐點工作為主,深入到掛點村第一線,指導、幫扶和參與新農村建設,幫助解決掛點村在建設過程中遇到的實際困難和問題。
(二)加強村級組織規范化建設
1、認真宣傳貫徹黨在農村的路線、方針、政策和新農村建設的意義、任務和要求,充分發揮群眾在新農村建設中的積極作用。5月底前積極協助和配合當地規劃建設部門完善好掛點村村莊規劃。
2、協助抓好村里黨員的發展工作,在上一任工作基礎上把2名入黨積極分子發展成預備黨員,同時,發展3名以上入黨積極分子。
3、組織黨員干部開展各種形式的培訓,抓好黨員干部思想、組織、作風、生活等方面的教育。
4、推進落實“三培兩帶”工作,把黨員和村干部逐步培養成致富能手,充分發揮黨員干部的先鋒模范作用。
(三)抓好專項扶貧工作
1、積極籌集資金幫助貧困村大力開展“三清三改”、“五通一氣”和“三綠一處理”整治活動,真正讓群眾“走平坦路、喝干凈水、上衛生廁、居生態家”。改建墟場,改善村民生活條件,增加村級經濟收入。完善水利設施,提高糧食產量,增加村民收入。
2、實施農村安全飲水工程,幫助掛點村積極爭取省、市愛衛辦的改水改廁項目,解決36戶、120人用上安全衛生自來水和水沖式或無害化廁所,實確保全體村民飲上安全水。
3、積極推進農村和諧社會建設,力爭年內村公共社會事業上一個臺階。
(四)幫助困難群眾脫貧致富
1、深入農戶調查研究,幫助掛點村理清經濟及社會發展思路,制定切合實際的產業發展規劃,選擇1-2個特色產業和特色產品進行重點培植,力爭農民年人均純增收400元以上。
2、開展各類致富實用技術培訓,提高農民致富能力。
3、收集就業信息,開展就業培訓,做好外出勞務人員就業工作。
4、組織本系統副科級以上干部到駐點村貧困戶開展“1+1”結對扶貧,結對幫扶10戶貧困戶,提供生活、生產方面幫助。
5、元旦春節期間走訪慰問貧困戶、五保戶。
6、協調解決2000元資金,加強掛點村衛生所的基礎設施建設,并加大對村衛生所鄉村醫生的培訓力度,提高其為村民提供醫療服務的水平,爭創“農民滿意村衛生所”。
(五)結合實際開展其它幫扶工作
1、宣傳該村村民積極參加新型農村合作醫療,參合率達到98%以上,使村民看得起病,緩解村民因病致貧、返貧問題。
一、管理方面:加強對防疫工作的領導和管理.成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長。各村衛生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議,布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。
二、計免工作:年內合理的完成12次慣例冷鏈運轉。做好歷年來的漏卡漏種工作,以XX年至11年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。
三、污染病管理方面:提高疫情演講意識。按時上報,法定污染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。
四、食品衛生方面:重點抓好今年食品經營。爭取食品從業人員體檢率達100%辦證率達85%以上,食品從業人員“五病”調離率達100%食品從業人員進行培訓率為100%每月進行食品衛生管理監督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度。做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成。積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛生工作:做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作。校醫健教數、教師名單,做好學生罕見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。
八、勞動衛生方面:做好職業病演講工作及生產性農藥中毒演講、發現病例在24小時內向上級部門演講。
一、管理方面:加強對防疫工作的領導和管理,成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長,防疫專干李海濤任副組長,各村衛生室負責人均為成員,防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議,布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。
二、計免工作:年內合理的完成12次常規冷鏈運轉,以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以XX年至11年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。
四、食品衛生方面:重點抓好今年食品經營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業人員“五病”調離率達100%,食品從業人員進行培訓率為100%,每月進行食品衛生管理監督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛生工作:做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作,掌握全鄉學生數,校醫健教數、教師名單,做好學生常見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。
八、勞動衛生方面:做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。
中圖分類號:R183 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-348-01
晉江市作為全國艾滋病綜合防治示范區,在防艾組織管理、宣傳干預、監測檢測、關懷救助等方面積累了一定經驗,同時艾滋病防治形勢依然嚴峻,存在著進一步蔓延傳播的可能,基層防艾工作能力還需提升,農村、企業防艾工作還需進一步深入。為進一步推廣第一輪示范工作經驗,探索解決存在困難和問題,2009年晉江市選擇紫帽鎮作為基層防艾示范鎮,通過提升管理能力、強化宣傳干預等,推進落實基層防艾工作,取得了較好成效?,F就晉江市通過紫帽防艾示范鎮,推動基層防艾工作進行探討。
1 對象與方法(示范鎮建設主要工作)
1.1 組織實地調查研究
為做好基層防艾工作,政府分管領導前往基層召開衛生工作現場會議,并將紫帽鎮列為防艾工作示范鎮。防艾辦組織專業人員前往紫帽鎮現場考察當地防艾工作情況,充分了解當地人群分布、企業特點、經濟結構、醫療衛生資源和和艾滋病流行狀況等,強化與基層政府、醫療機構的溝通協調,明確防艾工作重點難點,充分調動各種可利用資源。紫帽鎮人口1.5萬人,以外來流動人口居多,工業以陶瓷建材為主,紫帽山是晉江旅游景區之一,高爾夫休閑球場、市學生勞動技能社會實踐基地也在紫帽鎮,當地政府和部門重視防艾工作。當地艾滋病處于低流行階段,共發現1例感染者(外來流動人口,2008年已死亡)。經調查分析,確定以農村和外來流動人口為工作重點,通過多種渠道強化防艾宣傳干預工作,推動落實基層防控措施。
1.2 提高防艾管理能力
1.2.1 充實調整鎮級防治艾滋病工作領導小組,明確部門職責分工,完善協調工作機制,發揮多部門優勢開展防艾工作。在鎮衛生院成立兩支防艾宣傳干預工作隊,干預隊伍成員在有關科室人員中挑選,明確了干預隊伍職責,組織開展規范化培訓。
1.2.2 組織對鎮衛生院、村衛生所醫務人員進行艾滋病防治和職業暴露防護知識、宣傳干預工作技巧培訓。
1.2.3 做好日?;顒淤Y料收集整理,活動應有相關文字記錄、圖片資料,按規范對資料進行分類管理,做到一事一檔、規范完整。
1.3 強化基層防艾措施
1.3.1 強化農村防艾宣傳。以村衛生所為重點依托,結合日常診療工作,通過面對面宣傳、分發宣傳材料等形式,加大對農村防艾宣傳力度。鎮衛生院深入農村開展防艾知識講座,在各村衛生所、村委會、老人會、菜市場等場所張貼防艾宣傳海報,在村居主要場所共刷寫防艾宣傳標語,在鎮主要路口和紫帽山共設置防艾宣傳牌。同時,發動廣大老年人組成老年防艾志愿者隊伍,通過志愿者向廣大群眾宣傳防艾知識。
1.3.2 加強企業專項宣傳。組織深入企業開展防艾知識講座、衛生防病展版宣傳、義診咨詢等活動,對企業外來員工進行防艾宣教。宣教活動過程中注意發動活躍的企業員工,組建同伴教育宣傳小組,組織同伴教育宣傳員專題培訓、重聚會,逐步在企業推廣同伴教育宣傳工作。同時,選擇部分企業免費安裝安全套自動售套機,依托企業工會組織做好安全套管理工作,加強安全套推廣工作。
1.3.3 加強多部門防艾宣傳。鎮衛生院和各村衛生所結合日常診療活動進行宣傳;鎮計生辦結合計生兩查等時機開展各種形式防艾宣傳,鎮村婦聯組織開展婦女預防艾滋病“面對面”宣傳活動;工會組織組織開展企業職工“紅絲帶”健康行動;共青團組織結合三下鄉活動,推動“青春紅絲帶”青少年防艾宣傳活動。
1.3.4 預防艾滋病母嬰傳播。組織對鎮村醫務人員進行預防艾滋病母嬰傳播全員培訓,強化醫務人員預防艾滋病職業暴露防護意識。加強孕產婦系統保健管理率和孕產期保健和預防艾滋病宣傳教育,免費提供艾滋病抗體初篩檢測,及時抽檢標本送市疾控中心初篩實驗室檢測,做好檢測結果保密和信息管理工作。同時,衛生院加強對可能造成醫源性感染環節管理,防止醫源性感染發生。
1.3.5 推進基層特色試點工作。充分利用當地作為旅游景點的優勢,在紫帽山腳和山頂設置防艾宣傳廣告牌、刷寫防艾宣傳標語,在山腰設置防艾果皮箱,加強廣大登山群眾進行宣傳。組織開展紫帽高爾夫球場工作人員防艾知識講座。同時,發揮當地勞動教育基地作用,依托晉江市勞動技術社會實踐基地,加強青年學生防艾宣傳教育;鎮教委組織學生開展“防艾禁毒遍萬家”等活動,對家庭和社區居民進行宣傳教育。
1.4 建立支持保障和反饋監督機制
市鎮兩級每年給予防艾工作所需的資金支持,衛生主管部門和疾控、婦幼機構給予了必要的技術支持。鎮衛生院每季度以書面形式向市防艾辦報告工作進展,市防艾辦每半年組織一次現場檢查,并結合日常工作組織對鎮防艾工作進行督導,促進工作持續有序開展。
2 結果
通過實施紫帽鎮防艾示范鎮工作,基層艾滋病防治工作取得有效落實,取得較好成效,主要表現在以下幾方面:
2.1 基層防艾工作機制進一步健全。成立了防艾工作領導小組,組建了宣傳干預工作組、老人宣傳教育志愿者隊伍等工作隊伍,明確基層組織職責分工,衛生、計生、婦聯、工會等部門的防艾協作機制進一步健全。
2.2 防艾工作能力進一步提升。通過強化醫務人員防艾業務培訓、規范檔案資料管理、組織現場宣傳活動等形式,基層醫務工作者能力水平不斷提高,基層人員主動參與防艾的工作積極性明顯提升,責任心得到加強。
2.3 宣傳干預覆蓋面進一步拓寬。通過組織開展多形式宣傳教育活動,村居防艾知識宣傳覆蓋率達100%,村居張貼宣傳海報、刷寫標語覆蓋率達100%,為孕產婦提供咨詢檢測率達100%,青年學生預防艾滋病宣傳覆蓋率達100%,進企業宣傳覆蓋率達86%。在宣傳前后,工作組組織對人群預防艾滋病知識知曉率情況進行問卷調查,企業員工防艾知識知曉率從宣傳前的58%提高到86%,青年婦女從67%到93%,知識水平有了明顯提高。
3 討論
3.1 強化組織領導是工作順利開展的關鍵。市委、市政府高度重視防艾工作,市防艾辦制定紫帽鎮防治艾滋病工作計劃,印發紫帽鎮艾滋病防治工作任務分解表,明確活動內容、活動時間和責任單位,確保工作落到實處。
3.2 落實保障措施對推動落實工作具有重要作用。市防艾辦為紫帽鎮防艾工作提供部分專項經費支持,紫帽鎮政府配套一定工作經費,經費由鎮衛生院設立專賬管理,??顚S?。市防艾辦、市疾控中心和市婦幼保健院結合日常工作,加強對紫帽鎮防艾工作技術指導,幫助解決存在困難和問題,提供有力的技術支持保障措施對基層防艾工作的持續開展具有重要意義。
3.3 提升基層防艾能力有利于工作持續開展。衛生院建立防艾工作機制,成立了防艾宣傳干預工作小組,明確人員職責分工,組織對全體醫務人員進行防艾知識技能和職業暴露防護培訓,基層防艾工作能力水平不斷提升,對今后工作持續開展打下良好的基礎。
3.4 基層防艾工作還需進一步深入。基層示范鎮工作取得一定成效,但仍有許多工作需進一步加強。如在基層可能存在的易活動的小理發店的干預工作方面還需加強,對宣傳干預的評價體系還需健全,村衛生所室在防艾工作中的作用還需進一步發揮等。
參考文獻
一、基本情況
全鎮有中心衛生院一所,分院一所,年未共有職工名;衛生院內設有門診、住院、疾控、婦幼保健、婦產科、輔助檢查等科室;住院部設有病床張,其中,中心院有張,分院有張。全鎮共有個村衛生所,一個衛生室,共有名鄉村醫生。為轄區居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計劃生育指導等服務。醫療服務范圍為鎮區域及周邊鄉鎮,人口約.萬人。
二、基本公共衛生服務項目工作開展情況
自年月起,我院基本公共衛生服務工作已全面鋪開,農村基本基本公共衛生服務項目全面落實,至月底統計,我院農村基本公共衛生服務項目基本完成,進行健康體檢和采集及采集基礎資料人,建立規范化健康檔案份,已完成全年任務。篩查高血壓患者例,規范化管理高血壓患者例,篩查高血糖患者例,規范化管理糖尿病人例,篩型精神病患者例,規范化管理重型精神病患者例;年內孕產婦體檢人,-個月兒童體檢規范化管理例,建檔人,嬰兒死亡率和孕產婦死亡率為零。開展主題健康宣傳活動次,督導工作、指導業務次,開展基本公共衛生人員培訓期,共培訓人次,發放宣傳資料余份。居民健康知識知曉率達到%,疫苗全程接種率%;歲以下兒童保健覆蓋率.%,孕產婦系統管理率.%;積極配合上級業務主管部門,認真做好重點基本公共衛生服務項目,不同年齡組兒童各種疫苗加強接種和麻疹疫苗強化接種全部完成,婦女病普查開展一次,參加普查婦女人,普查患病人數人,貧困孕產婦救助和農村產孕婦住院分娩減免工作正常開展。
三、存在的問題
年,我鎮基本公共衛生服務項目取得了一定的成效,但也存在如下困難:基本公共衛生服務經費投入不足,制約基本公共衛生服務發展。人才缺乏,全科醫師培訓需要一個過程,全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對基本公共衛生服務認識存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務阻力大,信息化建設急需推進。
四、下年工作計劃
爭取以政府為主導,強化職能,加大基本公共衛生服務投入;加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務,逐步改變醫務人員和基本公共居民陳舊觀念,促使其自愿參與到基本公共衛生服務中來;加強專業技術隊伍建設,盡快啟動全科醫師規范化培訓,提高基本公共衛生服務水平;創新運行機制,啟動信息化建設,政策配套,實行內部激勵,外部監管,分級醫療,基本公共首診制等,推動基本公共衛生服務可持續健康發展。針對存在問題,逐步予以解決。加強與村委會、派出所、計生、統計等相關部門的聯系,掌握轄區內人口信息變化。
完善基本公共衛生服務內涵,統一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報,結合創建工作,責任醫生深入基本公共、家庭、學校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動。各村基本公共責任醫生定期開設健康教育課,普及各項健康知識。精心編寫各種農村常見病健康教育資料,舉辦健康教育講座,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識。
結合健康體檢,開展居民健康調查,積極推行責任醫生制度和團隊服務模式。加強對重點人群的定期跟蹤服務,為歲以上老年人提供定期隨訪服務,實行動態管理,結核病、肝炎和精神病患者提供基本公共管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、服藥率。對慢性病進行早發現、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質量。