前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的采購考察報告主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
考察的內容與背景:
作為一名中學生,我每天都要看書,也經常買書。我發現:隨著科技的發展,線上購書越來越便利,我已經很久都不去書店買書了。傳統實體書店受冷落,圖書銷售額下滑,已經成為不爭的事實。傳統書店何去何從,如何順應時代的發展,進行多元化的轉型,成為其所面臨的重大問題。為此,我和組員們就這個問題專門進行了考察。
考察方法與過程:
本次社會考察中采用了觀察法、問卷法、訪談法。
1、觀察法(我們來到了位于市中心的新型實體書店:讀者書店)
(1)觀察書店裝修風格以及各種特色增值服務。
(2)觀察店中顧客的消費行為。
2、問卷法(7月15日,收到有效網絡調查問卷239份及現場調查問卷4份)
(1)針對“閱讀習慣改變,實體書店多元化轉型之路”,設計了一份共15個問題的調查問卷,統計各題百分比。
(2)根據統計結論,分析消費者對購書方式的轉變及看法。
3、訪談法
(1)就實體書店如何進行多元化轉型。采訪了一位10-20歲的男性學生顧客,兩位20-30歲的女性上班族顧客,以及一位30-40歲的男性上班族顧客。
(2)針對一位20-30歲的男性上班族消費者進行了深入的個人專訪。
考察的結論與建議
通過觀察法、問卷法和訪談法,我得出以下結論:
1、實體書店的缺點是:書籍價格貴,購書的來回路程不方便。而這些恰恰是線上購書的優點,線上購書正是以便宜和方便取勝。
2、成功轉型的新型實體書店,一般都有自己獨特的裝修風格,以及特色的增值服務,以吸引特定的消費人群。
3、顧客去實體書店的目的,早已不局限于看書買書,他們多數是享受書店里寧靜的讀書氛圍,需要一個安靜的環境處理事務。
鑒于以上情況,我建議:
1、實體書店需要線上、線下結合,通過公眾號、線上書店等網絡渠道,一方面進行宣傳推廣,同時增加銷售額。
2、實體書店需要在店內提供查詢系統,供顧客查詢,方便買書。
3、在閱讀區域設立獨立的私人空間,供顧客閱讀。
4、提供有特色的增值服務,例如:咖啡吧、文化空間、明信片留言等。
5、多舉辦線下活動,比如:邀請專家進行主題沙龍,作者簽名售書,組織讀者開展讀書會、朗讀會等等。
6、大力發展自有品牌,推出自有品牌的文創產品,并根據年輕讀者的喜好,設計出獨特、新穎的高附加值的產品。而這些利潤率高的產品,能為書店帶來更高的收益。
7、一旦品牌擁有了知名度和美譽度,就可以發展連鎖經營,提高門店的數量,降低采購成本,在規模上占據優勢。
考察的學習體會與思考
通過這次考察,我勇敢地跨出了第一步,從害怕與陌生人交流,到最后與他們侃侃而談,克服了原先的心理障礙。
第一條根據《計劃生育技術服務管理條例》,為規范《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》(以下簡稱《目錄》)編制管理工作,深化計劃生育藥具工作改革,指導計劃生育避孕藥具的推廣和應用,滿足廣大育齡群眾對計劃生育避孕藥具知情選擇和生殖健康的基本需求,全面提高計劃生育避孕藥具管理和服務水平,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的計劃生育避孕藥具是指由中央財政資金統一采購并免費供應給育齡群眾的避孕藥品、宮內節育器和。
第三條國家人口和計劃生育委員會(以下簡稱國家人口計生委)負責《目錄》的編制,對《目錄》實行動態管理。《目錄》的編制工作依照有關法律法規,以對國家、企業和人民群眾負責的精神,按照自愿、公開、公平、公正和安全、有效、適用、擇優的原則進行。
第二章進入《目錄》的程序
第四條申請進入《目錄》的計劃生育避孕藥具應符合以下條件:
(一)必須是國家食品藥品監督管理行政部門批準注冊的準字號產品,且在有效期內;
(二)生產企業具有合法的生產相關產品的資質及良好的售后服務體系;
(三)生產企業資信狀況良好,無不良反應和不良事件的反饋意見;
(四)產品符合育齡群眾計劃生育服務需求,且易于推廣應用;
(五)新產品須經過大樣本的多中心臨床試驗或國家人口計生委組織進行的引入性試驗,證明適宜基層推廣使用。
第五條申請進入《目錄》的避孕藥品除符合第四條規定的條件外,還應當符合以下條件:
(一)必須是符合國家有關市場準入規定的準字號產品,且在有效期內;
(二)生產企業必須通過國家食品藥品監督管理行政部門的藥品生產質量管理規范(GMP)認證,且在有效期內。
第六條申請進入《目錄》的宮內節育器除符合第四條規定的條件外,還應當符合以下條件:
(一)產品第一年末續用率應不低于94/每百婦女;
(二)含銅宮內節育器的銅表面積在200-400mm2之間;
(三)含藥宮內節育器的藥品必須符合第五條規定的條件。
第七條申請進入《目錄》的除符合第四條規定的條件外,還應當符合以下條件:
(一)產品質量須連續三年檢驗合格;
(二)生產企業須具備兩條(含兩條)以上生產線;
(三)生產企業須獲得中國強制性產品認證(3C)證書。
第八條申請進入《目錄》的計劃生育避孕藥具生產企業須向國家人口計生委提出書面申請,填報《計劃生育避孕藥具政府采購目錄申請表》,并提供以下材料:
(一)企業的生產許可證、經營許可證和營業執照;
(二)產品的市場準入注冊證;
(三)產品的臨床報告;
(四)企業的質量保證體系證明文件;
(五)產品質量技術標準;
(六)產品使用說明書;
(七)產品上市后情況報告(包括產品的年生產能力;近二年產品生產、銷售數量及區域分布;產品上市后使用情況,包括不良事件、不良反應的報告及處理情況;近二年售后服務情況及用戶反饋意見等);
(八)要求提交的其它文件或材料。
以上文件、材料須有法定代表人簽字并加蓋公章。
第九條國家人口計生委負責組織專家或委托相關部門對申請進入《目錄》的避孕藥具進行技術評審。專家組成員須具備副高(含副高)以上專業技術職稱,精通業務,作風嚴謹,客觀公正,并不得與相關企業有任何利益關系。
第十條專家組應按照以下內容進行評審:
(一)文件審查:對企業提供的證明文件和材料進行函審。
(二)現場考察:現場考察組由國家人口計生委、專家、企業所在地省級人口計生行政部門及有關機構人員共3人以上組成。
現場考察內容包括:
1、驗證企業提交的證明文件及材料的原件;
2、了解企業的資信狀況;
3、考察企業的質量保證體系;
4、考察企業的生產規模;
5、了解企業售后服務狀況等。
考察結束后應提交現場考察報告。接受現場考察的企業要按照考察組的要求配合進行現場考察,不得有任何干擾專家考察和評價的活動。違反者取消申請進入《目錄》的資格。
(三)抽樣檢測:國家人口計生委委托具有法定產品檢測資格的專業機構承擔產品檢測工作;專家組依據國家規定的質量技術標準,確定產品抽樣檢測項目和指標,制定抽樣檢測方案;專家組協助產品檢測機構依據抽樣檢測方案,對產品進行抽樣檢測,并出具檢測報告。對于不接受抽樣檢測的企業,將取消申請進入《目錄》的資格。
(四)征集意見:國家人口計生委委托專業機構對申請進入《目錄》的產品和企業,公開征集計劃生育避孕藥具管理和技術服務機構等用戶意見。
第十一條專家組對申報企業和產品進行綜合技術審查和評審,提出書面評審意見,并作為產品進入《目錄》的重要依據。
第十二條專家組建議進入《目錄》的產品須報經國家人口計生委主任會議審定批準后,編入《目錄》予以公布。
第三章退出《目錄》的程序
第十三條已進入《目錄》的計劃生育避孕藥具在生產經營企業主動要求退出《目錄》或發生不再適合政府采購的情形時,按以下程序退出《目錄》:
(一)國家人口計生委組織專家組對擬(應)退出《目錄》的產品或企業進行評審確認,并提出專家組書面意見;
(二)專家組退出意見報請國家人口計生委主任會議審定批準后及時通知生產經營企業,并適時修改《目錄》。
第十四條避孕藥品出現以下情形之一的,按第十三條規定程序退出《目錄》:
(一)生產企業無法保證產品質量穩定,未能嚴格按GMP標準規范生產;
(二)避孕藥品發生嚴重不良反應等安全問題;
(三)有更安全、有效和更好性價比的替代產品;
(四)企業生產經營情況發生變化,已不符合政府采購條件等。
第十五條宮內節育器出現以下情形之一的,按第十三條規定程序退出《目錄》:
(一)避孕效果較差,使用者逐年減少;
(二)產品連續抽檢兩次不合格;發生隱瞞不良反應;出現重大產品質量事故,并產生嚴重后果;
(三)企業質量管理體系認證和中國醫療器械質量體系(CMD)認證被注銷等。
第十六條出現以下情形之一的,按第十三條規定程序退出《目錄》:
(一)產品質量和生產企業資質發生變化,不再符合有關質量標準要求;
(二)發現企業資質證明和檢驗報告有弄虛作假行為;
(三)出現產品質量不合格或售后服務糾紛等。
第四章監督指導
第十七條依照《計劃生育技術服務管理條例》和本辦法的有關規定,各級人口計生行政部門對進入《目錄》的計劃生育避孕藥具使用情況進行監督指導。
第十八條各級人口計生行政部門要全面加強對計劃生育避孕藥具的質量監督管理,加大對計劃生育避孕藥具不良反應和不良事件的監管力度,建立健全質量監測體系,完善報告制度。
第五章附則
第十九條本辦法由國家人口計生委負責解釋。
【關鍵詞】廣播電視;境外工程;技術考察
【中圖分類號】G221【文獻標識碼】C【文章編號】2096-0751(2015)03-0017-06
作者簡介:韓峰,中國廣播電視國際經濟技術合作總公司,高級工程師
在實施境外廣播電視工程項目前,通常需要赴境外項目所在國家進行現場考察和市場調研,根據要實施的項目規模、施工內容、工程特點等編寫考察提綱,搜集各種有關資料,對搜集到的資料進行整理、分析,最后寫出考察報告,調整、完善境外廣播電視工程項目的實施方案和施工組織設計。因此,境外廣播電視工程項目的現場考察和市場調研是項目取得成功的極為重要的環節。境外廣播電視工程項目的實施,與國內廣電工程項目有著很多相似之處,但由于項目實施地點在境外不同的國家,這就存在許多特殊性,需要在實地考察當中,一項一項地進行調查了解、分析比對,以便得到正確、可靠的資料,在此基礎上對已編制的境外廣播電視工程項目實施方案和施工組織設計進行修訂,按序開展項目施工前期的各項準備工作。境外廣播電視工程開工后,施工人員陸續進場,設備、材料、施工機械,按進度計劃進入施工現場,根據設計圖紙、施工標準、規范和操作規程進行施工。加強管理,保證質量,安全生產,按計劃完成各項施工任務。境外廣播電視工程項目的技術考察,需要在當地調查了解的內容類別很多、工作量很大,根據我多年從事境外廣播電視工程項目技術考察的工作經驗,對相關內容進行歸納總結,主要分為以下幾個方面:
1考察前的準備工作
1.1人員準備
選派有經驗、與項目實施相關的主要專業人員和外語翻譯組成考察組,提前對赴現場要進行的考查內容進行準備,熟悉相關內容,做好人員的分工。
1.2文件準備
(1)編制考察提綱和考察日程,使考察有序、按計劃進行;(2)編制考察搜資目錄,便于在現場開展搜資工作;(3)編制擬在考察地實施的項目初步技術方案,抵達現場后針對實際情況進行修改調整;(4)編制需要與對方廣電機構簽署的項目會談紀要、備忘錄,抵達后據此與對方進行商務、技術會談,認真聽取對方的意見和建議,雙方就相關具體問題進行充分深入的探討,最終達成一致并簽署文件;(5)編制本次考察的經費預算并報上級批準。
1.3裝備及出國手續
(1)筆記本電腦、自動測距儀、GPS、數碼攝像機、照相機等;(2)考察組人員需辦理的出國公示、政審、護照、簽證、機票、衛生免疫等手續要提前準備。
2現場考察與市場調研
2.1雙方政府部門
2.1.1中國駐當地使館
技術考察組能否圓滿完成技術考察和簽約任務,除了前期周密策劃、細致準備以及考察組全體人員的共同努力外,與中國駐當地使館和對方政府的大力支持,密切配合是分不開的。技術考察組抵達后前往使館,聽取使館領導介紹當地目前政治、經濟、社會的具體情況,匯報考察組要開展的工作任務情況,聽取使館領導對考察工作提出的意見、建議。
2.1.2對方國家廣播電視主管部門
通常國外主管廣播電視的政府機構是新聞部或新聞通訊部等,通過與主管部門官員會見,回顧雙方在廣電領域的友好合作,了解當地廣播電視發展概況,使對方主管機關了解考察組此行的工作任務,有益于考察組順利開展工作。
2.2技術和商務會談
根據考察會談紀要、備忘錄或項目實施方案內容,針對現場實際情況進行調整,與對方進行商務、技術會談,認真聽取對方的意見和建議,對涉及的相關具體問題進行深入的探討,就項目整體實施設想向對方進行詳細解釋和說明,反復溝通討論,對考察會談紀要、備忘錄或項目實施方案內容逐條進行修改和完善,最終達成一致簽署文件。
2.3考察搜資
為確定技術方案和投資估算提供依據。
2.3.1所在國基本概況
了解所在國的地理位置、人口、首都、行政區劃、官方語言、政治、經濟、宗教、社會治安、與中國的關系、與周邊國家的關系等有關情況等。
2.3.2當地廣播電視機構設置
了解當地廣播電視的主管部門和下屬機構設置及分工,人員的職責范圍,辦事程序,廣播頻率或電視頻道的管理及申請程序等。
2.3.3當地廣播電視現狀
了解當地目前廣電系統設施現狀,當地現有廣播和電視節目播出情況,包括國家、地方和私人廣播電臺和電視臺的數量、成立日期、使用的播音語言、節目套數、覆蓋區域、播出時長、每天播出的主要節目類型、收聽效果、機房及設備狀況、節目制作能力等。
2.3.4當地廣電發射臺站情況
了解當地廣電發射臺站點設施情況,所處位置、地勢、海拔高度、交通情況、覆蓋區域、距人口聚居區域的距離,發射機的臺數和發射功率,天線的類型、數量和發射方向,鐵塔的類型和高度,機房狀況、供電情況、技術維護狀況等。
2.3.5當地氣象情況
收集當地有關的氣象資料,包括氣溫(如:月平均氣溫,年平均氣溫,最低溫度,最高溫度,極端溫度)、風速(如:月平均風速,年平均風速,最大風速)、風向、降水量(如:月平均降水量,年平均降水量,日最大降水量,時最大降水量,極端降水量)、旱季與雨季的劃分等等。在境外不同的國家,由于氣候、自然環境的不同,現場施工要采取不同的施工措施,如非洲有些國家旱季氣溫高達50℃,為保證工程質量,澆筑混凝土工程要選擇在夜間氣溫較低的時候施工,對砂石要采取澆水降溫,白天要派專人澆水養護混凝土等措施。有的國家雷電很多、很強,所以臨時設施、天饋線及鐵塔高空作業、電氣設備、施工機械等需要采取特別防雷措施。有的國家雨季降雨集中,小時降雨量很大,易造成積水,使施工現場受淹,因此要在現場筑建排水溝,臨時設施的布局上要注意防水、采用排水措施等。此外,還有的國家瞬時風速很高,對臨時建筑、高空作業帶來很大危險,需要事前采取防護措施。
2.3.6施工場地的地貌、地質
施工場地內原有建筑物情況,地形坡度、傾斜方向、地勢,地面下是否有管道,地面上是否有輸電高壓線、通訊設施,這些可以用照片來加以輔助表述,另外還需將地形圖與實地相對照,查看是否一致,有條件時進行一些輔助測量。地質資料是重要的基礎資料之一,除可要求當地有關部門提供外,也可在實施場地四周挖4個深1.5至2米的探井,以了解淺層的土質情況和地下水位深度,為施工方案的制定、特別是基礎開挖時要采取的措施提供可靠的依據。
2.3.7當地有關施工的質量標準
境外廣播電視工程的施工標準,一般執行我國頒布的施工質量驗收標準,這些標準基本達到了國際先進國家的標準。但為了尊重當地的習慣,要調查當地采用的、有關的施工標準、規范及操作規程,與我國的有關標準進行對比,找出差異,并爭取說服當地有關機構在工程質量驗收中采用我國的相應標準、規范和操作規程。
2.3.8當地稅費
了解與廣電施工有關的稅種和費率,免稅手續的辦理程序、所需的文件和相關費用。物資的清關程序和費用,物資的進口關稅等。
2.3.9當地保險公司的有關保險業務
了解當地對工程、車輛、人員的有關保險規定。當地保險公司的誠信情況、保險品種、賠償責任、賠償方式及保險費率等。
2.3.10當地有關法律法規
了解當地有關工程實施方面的法律法規、經濟糾紛的仲裁程序等規定,設備材料的進出口規定等。當地外國人的簽證期是多長時間,簽證期滿后是辦理簽證延期還是辦理居留許可證,辦理的程序和所需費用。
2.3.11主要建筑材料
在施工中,各種建筑材料種類繁多,品質各異,價格也不相同,這些材料的選用,直接關系到工程的質量和造價。因此,選用質量好、符合設計要求且價格合理的材料,是非常重要的工作。根據工程所需的材料,列出名稱、規格、型號,通過現場的調研,確定哪些材料可從當地市場采購,哪些材料應由國內供應,哪些材料需從第三國轉口。一些大批量使用的材料,如砂、石子、水泥、木材等,為降低成本費用,當地具有生產能力的,應盡可能在當地市場采購。
2.3.12運輸條件
調查當地有信譽、能力強的貨運公司,了解物資運輸情況,包括公路、鐵路、海運、水運、空運等,貨物運輸傭金,進口物資商檢費,免稅手續的辦理程序、所需的文件、辦理的時長。了解港口的吞吐能力,可通行的集裝箱規格、裝卸能力、港口到施工現場的距離、運輸條件及價格、港口運輸的有關規定、船期、滯港費及收取的標準、清港費、運雜費等。為便于一些貴重設備或急需物資的空運,還需要了解從機場到施工現場的距離,運輸條件及價格,機場運輸的有關規定,航班等。
2.3.13施工機械
現場施工所需的各種施工機械,需要調查了解當地的供應能力、供應的方式、運距、租賃臺班單價、設備機械的質量等。對境外廣播電視工程來說,根據不同的工程項目,一般主要包括面包車、小轎車、卡車、起重機、混泥土攪拌機、夯土機、卷揚機、電焊機、砂輪切斷機、小型發電機、鋼管腳手架等。對大型施工機械主要依賴在當地租賃,其他施工機械如當地市場沒有且無法用其他施工機械替代的,可考慮從鄰國租用,但應考慮在需要使用時能否租賃到,進關手續及費用。一些小型機械和工具如當地沒有租賃市場時,應當自備。
2.3.14水電燃料的供應
了解當地的供電電壓、頻率,電力供應情況和電價,供水情況和水價,燃油供應情況和價格。如當地電力供應緊張,經常出現停電現象,為保證項目工期,應考慮自備或租用發電機。當地成品燃油經常發生供應緊張時應自備儲油罐。
2.3.15臨時設施
在施工現場附近選擇一塊場地,建設臨時設施,包括生產性臨時設施和生活臨時設施,如倉庫、辦公室、工棚及職工宿舍。臨時供水、臨時供電可以利用正式施工工程的水源、電源,要落實接水、接電的具置,具體負責實施的部門及辦理手續。對于施工期較短的一些境外工程,通常采用在當地租賃房屋作為宿舍和倉庫,需要了解租賃費用和租期。還要考慮交通是否便利、周圍治安情況等。
2.3.16試塊的當地檢測、試驗
為保證工程的施工質量,除了加強設備、材料的選購外,在施工中還要嚴格遵守施工規范,加強檢查管理,進行必要的檢測、試驗,如砂石進行顆粒級配、比重、容重、含水率、含泥率、有機物含量等的試驗;混泥土試塊進行容重、抗壓、調整級配比試驗等。因此要到當地的檢測單位、實驗室,調查可進行的檢測、試驗項目,檢測質量和收取的費用。
2.3.17當地勞動力狀況
境外廣電工程項目的施工中需要大量的技術工人和壯工。由于國家不同,在勞資關系和社會保障方面有不同的法律規定,需要通過政府有關部門搜集。了解當地勞動力的工種、技術水平、工資標準、每周工作天數和每天工作小時數、加班的規定、當地對雇主雇傭或辭退當地工人的規定、有關勞動保險和福利待遇等方面的政策法規、工資增長指數等。
2.3.18當地貨幣和銀行
了解當地流通的貨幣種類,當地政府對外幣的管理辦法,是否可自由兌換美元、歐元等主要貨幣,當地貨幣兌換美元或歐元等主要外幣的匯率及近1-2年匯率變化情況,當地銀行對外幣兌換的規定等。
2.3.19當地主要生活物資的市場供應
了解當地主要生活物資的供應情況和相關價格,物價的增長指數。由于當地產業結構、發展水平和生產效率等原因,物價水平各異。需對當地物價進行調查。
2.3.20辦公用品市場供應情況
了解復印紙的價格,復印文件的價格,有幾個電話公司、電話的安裝和使用費用是多少,傳真的價格,有哪些互聯網接入商、網絡的安裝費和使用費分別是多少。
3考察結束后期工作
對現場考察期間取得的工作成果進行整理、分析,寫出考察報告,提出對本項目實施的建議。考察報告中應包括落實建設場地、合作方式、技術方案的規模、雙方的責任與分工、考察收資工作成果、簽署的會談紀要或備忘錄等主要內容。
參考文獻
[1]楊俊杰.工程承包項目案例精選及解析[M].北京:中國建筑工業出版社,2009.
[2]楊俊杰,王力尚,余時立.EPC工程總承包項目管理模板及操作實例[M].北京:中國建筑工業出版社,2014.
新島咖啡,一個具有東方韻味的咖啡品牌,2003年誕生于素有人間天堂美譽的著名城市蘇州。在這個文化底蘊十分厚重的地方,新島食品有限公司建立了科學化的咖啡館連鎖經營體系,利用世界咖啡業發展的經驗,以現代科技成果創辦企業,崇尚研究創新,堅持共同發展,為求達到與全體加盟者共繁榮為永續經營的目的。
新島咖啡不僅有風味獨特的各式飲品,而且有中西方多種精致的點心和商務套餐。新島咖啡裝潢舒適、優雅,服務親和、體貼,營造悠然的休閑生活時空,格調非凡,注重給予顧客環境體驗。商務功能和免費寬帶網絡接入,是以咖啡館的名義附加給顧客的便捷服務,也是新島咖啡適應時展的商務咖啡理念的詮釋之一。
新島咖啡塑造了辦公室與家之間的美好空間。休閑、用餐、洽商、移動辦公,在新島,心動的不僅僅是一杯咖啡!
意境香醇,品味人生!自成為蘇州國際旅游節和國際著名旅游城市市長論壇唯一指定咖啡后,新島咖啡又被第二十八屆世界遺產大會指定為唯一的咖啡、茶點合作機構,優質的產品和良好的服務,得到了有關領導的表揚和高度評價,也贏得國際友人一致的好評。
新島,是根植于輝煌而瑰麗的東方文明里的中國咖啡品牌,香醇中更有情義。追求合理,注重創新,每一家分號的登場,都是一個區域格調的提升,在全國,新島已擁有四十余家連鎖咖啡館。
品牌,是智慧與勤勞的結晶,也是誠信與合理治業態度的回報;新島將以接受加盟的形式,發展品牌連鎖。為便于加盟商分享品牌的價值以及經營管理的經驗,新島公司投入巨資創建加盟中心,提供完善的技術輔導,幫助加盟商在一個較高的起點上開創未來,獲取成功。同時開辟3000平方米,建成集管理、研發、物流、品牌事業、員工培訓為一體的公司總部。
新島咖啡,正已騰飛的速度健康地發展。熱忱歡迎有志趣者加盟,輕松創業,快樂賺錢!
加盟新島
一、 開業前規劃準備,包括指導證照等手續的辦理:
1、完整的市場考察報告:從潛在消費分析、門店規劃、營業點周邊消費水平、市場競爭狀況作科學評估,預測開業后的經營情況;
2、代訓專業咖啡館從業人員:新島培訓部建設有教學吧臺、理論教室、學員餐廳宿舍一體化的綜合設施,為加盟者培訓出稱職的各類員工;
3、統一的門店裝潢設計:保證統一的新島咖啡環境格調,合理利用內部空間,裝飾出一級品位的經營環境。
二、 經營期間的指導協助,解除合作伙伴的后顧之憂:
1、 提供科學的營業管理模式,保證經營的有序,以及工作的高效;
2、 共享總部的新產品研發成果,鼎力支持加盟商的經營發展;
【關鍵詞】大型醫療設備 購置 論證
中圖分類號:R197.39 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-289-02
隨著科學技術的發展和疾病的診治的臨床需要,先進的醫用儀器設備不斷問世并迅速發展且在醫療機構中得到廣泛的應用,對于提高醫院的醫療診斷水平,更好地為廣大的患者服務發揮了重要的作用。先進的醫療設備的投入使用,是關系到醫院發展和前途的重要物質保證。但是醫院需要購置何種類型的設備,什么檔次的設備都需要經過認真考察與論證。盲目地采購會造成設備的積壓浪費甚至成為醫院的包袱,反而影響到醫院的發展。現就設備的考察與論證工作談談自己的看法。
1 認真做好設備購置的可行性論證
1.1 醫院條件
有些醫院的領導和設備的使用科室人員在申請購置設備時好高騖遠,常常希望購置的設備檔次越高越好,技術越領先越好,功能越強大越好。設備購置經費少則幾百萬多則上千萬元人民幣,若為了購置先進的設備,導致醫院負債累累,壓力過大,即使設備很高檔,也不利于醫院的可持續健康發展。另外,大型醫療設備對周圍的環境以及配套設施也都有嚴格和高標準要求,比如水電、通風、恒溫、恒濕、房間的大小、防塵、防潮、防射線輻射、防電磁污染等,這些方面都必須滿足,提前做好準備,以免造成設備無法及時安裝、縮短設備使用壽命或對周圍環境造成污染。
1.2 社會條件
設備的引進,不僅要提高醫院的診療水平,有效的解除患者的病痛,而且也要考慮當地就醫患者的多少和經濟承受力。如果就醫患者極其有限,設備就不能充分發揮其作用;如果檢查費用特別昂貴,甚至使患者無法承受,就會導致病源的不斷流失,進而出現設備的工作能力遠大于實際工作量的“吃不飽”現象,最終都導致設備閑置浪費。
1.3 醫技條件
現代高端設備功能多、性能全,有些功能操作比較復雜,特別是進口設備,操作界面都是英文的,如果醫技人員的外語水平欠佳,不僅不能充分利用設備的先進技術,而且可能有些功能從設備投入使用到報廢都未曾展現,也會造成資源的浪費,所以,在設備購置前必須對醫療儀器操作人員進行培訓,如核磁共振操作人員必須提前半年培訓并取得上崗證。
1.4 維護條件
設備在使用過程中的維護是非常重要的,高質量的維護,不僅能夠提高設備的使用壽命,而且能夠提高設備的使用率。如果醫技人員和維護人員對設備的了解程度不夠,工程技術力量太薄弱,會直接影響到設備的使用率和使用壽命,這就要求醫院工程技術人員參與儀器設備安裝,同時廠方工程師必須對醫院工程技術人員進行維護、保養培訓。
1.5 預測經濟效益評估
以設備投資回收期的快慢來作為經濟效益評估的重要依據(可參考上一年度就醫患者的人次情況):年現金流入量=每人次收費×每日檢查量×年工作天數;年現金流出量=每人次消耗材料費×每日檢查量×年工作天數+設備年折舊額+科室全體人員年收入;年現金凈入量=年現金流入量-年現金流出量;投資回收期=原始投資額/年現金凈入量。
2 仔細研究設備的選型方法
2.1 初步確定設備的品牌和型號
首先要認真從相關設備出版物、業內雜志、網絡信息、展覽會、廠商或銷售代表的產品介紹以及同級醫院在用設備實際使用情況等方面的資料搜集信息,其次要結合醫院所要購置設備應具備的各項性能,最后要參比設備的經濟實用性和性價比,初步確定適合的主要幾種不同品牌和型號。
2.2 考慮設備的運行成本
設備在正常運行時有的需要特殊的環境,有的需要耗材,有的需要經常更換易損件,這些都是要考慮的運行成本。有些設備購入價格較低,但運行成本卻很高,從而降低了利潤空間。
2.3 重視設備的售后服務
優質的售后服務是設備能正常、持久運行的有力保障。有些廠家售后服務不到位;有些設備(主要是進口品牌),廠商把售后服務作為新的利潤增長點,售后服務及零配件費用昂貴,間接造成醫院的損失。
3 理論聯系實際對選定設備進行細致考察
3.1 組建考察組
考察前要組建一支由醫院相關領導、使用科室人員、設備科工程技術人員組成的具有一定專業水準的考察組。
3.2 考察方法
考察前要制定考察的項目、內容,并分工到個人,以免遺漏。考察內容主要是設備的價格、性能、使用情況、運行成本、常見故障、售后服務等。考察后要及時總結一份詳細的、真實的書面考察報告,為以后的購置提供可靠的依據。
3.3 考察過程
考察組根據廠商或銷售公司提供的考察對象有選擇的進行實地考察。應避免由廠商或銷售公司人員陪同,也不要告訴廠商或銷售公司具體考察對象及時間,這樣會了解到更真實的一面。在考察過程中要認真、細致的了解設備的技術參數、各項性能與廠商或銷售公司提供的數據是否一致,設備有無實際使用方面的缺陷,有無需要添加或改進的地方,運行成本高低,售后服務是否及時,售后服務及零配件費用高低等。
4 嚴肅認真對購置設備進行公正招標
4.1 標書的合理性
采用招標的方式,是目前最常用的購置方式,能最大限度地避免了“暗箱”操作。但有些標書中的設備技術參數針對性比較強、專一化,容易造成招標只流于形式,不能做到公平、公正。標書中的技術參數應該對擬購設備的通用化,適合于已初定的大多數品牌和型號,做到廠商或銷售公司范圍擴大化、醫院利益最大化。
4.2 評標的靈活性
目前國家規定的評標辦法有多種,但各有利弊,因此在評標時在合法的前提下,要靈活考慮。
如果擬購置的幾個品牌在技術參數、硬件配置、功能、運行成本、售后服務等方面無明顯差異,或者同一品牌有幾個銷售公司來投標,宜采用價格最低中標法,而不宜采用性能價格比法;如果幾個品牌差異較大,技術參數、硬件配置、功能、運行成本、售后服務等方面不在同一水平,宜采用性能價格比法,而不宜采用價格最低中標法。如果我們能很好的把握以上的幾個方面工作,設備的購置一定能做到公平、公正、公開、合理。不但能為醫院選擇到最合適的設備,而且能給醫院帶來良好的經濟和社會效益。
5 結束語
通過上述一系列的分析論證,將為醫療設備購置及投入使用提供充足的依據,成功的把所有設備投入到醫療服務中去,達到了預期的目標,實現預期的效果,建立良好的設備管理體制,改變粗放的經營管理模式,使醫院取得更好的效益,促進醫院健康發展。
參考文獻
[1]種銀保,唐超.論醫療設備全程效益管理[J]中國醫療設備,2008.2.
[2]張超.對醫療設備投資可行性分析運用[J]中國衛生產業,2009.6.
[3]許鋒.史斌斌本量利分析法在購置大型醫療設備中的應用[J]中華醫學裝備,2006.9.
[4]楊炎.大型醫療設備的購前評估[J]醫療裝備雜志,2006.3.
[5]黃丙梅.淺析醫院醫療設備管理存在的問題及對策[J]醫療衛生裝備,2005.26.
為規范物資采購行為,加強物資采購的計劃管理,有效地控制工程造價,必需制定工程物資采購管理規定。物資采購的行為應當遵循公平、公開、公正和誠實信用的原則進行。
首先物資采購前應根據總承包合同內容,進行物資采購計劃編制,根據工程的開發進度計劃中涉及材料設備采購范圍內的物資需求時間,由相關部門組織編制相應的甲供物資采購計劃。如因工程建設的原因造成工程進度計劃調整的,應根據項目提交的進度計劃及時調整物資采購計劃。
其次應建立,通過共享資源及內部挖掘等途徑,建有一套完整的供應商名單制度,;并對供應商定期評估制度,評估方式分為定期(每一年)和工程階段兩種方式進行。
一、成立招投標領導小組
招投標領導小組是公司工程項目招投標活動的領導和決策機構。負責審定、核準招投標編制計劃,審核評標報告、確定最終中標單位等。組長由公司總經理擔任,成員由公司主管工程、采購、財務等領導班子負責人組成。
二、工程物資采購招投標涉及的內容:
1.設備和材料類,具體包括(不限于):木做工程(防火門、進戶門、戶內門、家具、櫥柜、地板等)、室內外裝飾材料(如:石材、墻地磚等)、室外飾面材料(如:花崗巖、游泳池馬賽克、木塑、游樂設施等)、衛生潔具、廚房設備、家電,電線、電纜、配電箱、橋架、水泵、風機等甲供材料設備。
2.分包工程:電梯、空調、門窗、智能化、消防等。
三、招標方式的確定:
根據工程特點和工程建設的需要,按照物資采購的計劃安排,大致可分為公開招標、邀請招標和議標。
1.合同金額在50萬元以下但鑒于供應商資源、設計、工期等特殊情況,可由主辦部門以《特殊采購報告》的方式提出申請,報招標領導小組審核和組長批準后采用議標或直接委托等方式進行。
2.招標額度在50萬元以上到500萬(含)的可采用邀請招標的方式進行。
3.招標額度在500萬以上的應采用公開招標(上級主管部門要求加強管控范圍內及材料/設備為新產品或新技術的的項目中,需上級主管部門參與;上級主管部門將根據實際情況參與入圍供應商進行審批以及將適度參與招標文件的審核、商務談判及定標等工作)。
4.在特殊情況不采用招標時,應明確要求工作小組詳細記錄原因,以及保留證明市場上缺乏同類產品、設計或者工期等原因作為不能進行招標的依據;除了向領導小組申請審批,亦要向上級主管部門匯報議標的詳細理由,審批通過方可執行。
四、招標的資格預審:
招標前,主辦部門須對潛在的招標人進行資格預審,該資格預審是針對本次招標項目的,資格預審目的是評估供應商是否有能力承辦該招標項目,經上級主管部門審核同意后,轉入招投標程序。
五、招投標的實施:
1.發標、回標、開標:
招標前須填寫《招投標申請報告》,要素包含但不限于項目標段、參考額度、邀請招標人及其相關說明,附加文件包含商務和技術標書,評標小組成員名單和相關評定標準等;同時按照成本預算部門在招標前確定預算或目標成本,做到招標目的明確、成本可控。
評標小組成員名單和相關評定標準等為內部內容,由工作小組在招投標申請階段確定,如在該階段暫時無法確定,則最遲在開標前確定并報請領導小組批準后作為《招投標申請報告》的補充內容。
領導小組聽取資格預審匯報后,對入圍建議等內容進行審批,提出審批意見,領導小組會議應有正式的書面會議紀要會簽及存檔,各位領導之審批意見應在會議紀要中明確記錄。
招標主辦部門應當按照規定編制資格預審文件及招標文件、招標公告或發出投標邀請、接受投標報名。主辦部門應當合理確定投標有效期,投標有效期自投標截止之日起開始計算。 需要延長投標有效期的,主辦部門應當在原投標有效期終止之前以書面形式要求所有投標人延長投標有效期。投標人同意延長的,應當相應延長其投標擔保的有效期,投標人拒絕延長的,其投標失效。
招標時應視招標工程實際情況要求投標人提交投標擔保,投標擔保有效期限至少應當超過投標有效期30日。 如有必要時招標時應明確中標人提交中標后的履約擔保。
根據提交的招投標申請報告,專業工作小組組長組織小組成員從合格供應商資料庫中討論確定符合條件的投標單位。根據確定的投標單位,由主辦部門組織并安排發放招標文件。開標應當在招標文件預先確定的時間和地點進行,開標時間一般為投標截止時間或根據實際情況適當延遲。開標會議由招標工作小組成員或者委派采供部和預算部的代表(不少于4人)進行,分別負責開標、監標、唱標和記錄。招標主辦部門在投標截止之前收到的所有投標文件,應當檢查密封情況,在開標會上當眾拆封及宣讀后進行開標。如有棄標情況發生,公司會啟動三級處理機制,即主管部門的經辦人和部門經理,公司獨立人員分別對棄標單位進行聯系并獲取相關文字說明或者記錄其他形式的相關說明,上述說明均填入過程文件《棄標說明報告》。
2.評標:
評標小組由相關技術、現場、經濟等方面的人員組成,可根據項目性質指派相關專業人員動態加入調整,公司內專業人員不足或專業不齊時聘請公司外部專家參加。
招標工作小組對評審報告進行審議,并根據評審報告和招標文件規定的定標方法擇優確定意向中標單位,對中標候選單位需要補充評審的向評審小組提出補充評審要求,評審小組對候選單位的信譽、業績、技術、商務進行補充評審并形成書面報告。主辦部門負責評標記錄,形成會議紀要,經招標工作小組組長簽字后,由主辦部門留存歸檔。評標(包括招標及議標)過程中,對中標價與預算或目標成本作出比較,分析有關差異的原因。
3.定標:
招標工作小組推薦初步確定一家或幾家意向中標單位,形成評標報告和評標建議,工作小組組長經初步審核同意后,報請公司召集招標領導小組召開定標會。
4.中標通知和簽訂合同:
中標人批準確定后,應及時向中標人發放中標通知書,并同時向未中標人發放為中標通知書并及時退還投標保證金;如不完全具備條件,還可通過預中標通知書的形式發放。中標人放棄中標的,主管牽頭部門可按照領導小組批準的中標順序依次進行第二和第三的候選人作為遞補中標人。
在與中標人完成商務和合同洽商后,應及時啟動合同流轉,及時簽約。
5.文件歸檔:
招投標全過程資料存檔要求,包括但不限于以下:供應商資格預審、考察報告、入圍供應商確定會議紀要、招投標申請報告、入圍供應商推薦申請表、文件收發記錄(如標書發放及回收登記記錄)、答疑文件、開標記錄、澄清答疑記錄、招投標說明報告、定標會議紀要、中標通知書、價格說明報告、合同審批記錄、報集團的采購合同報備表、相關會議紀要等均須按照要求及時收集、整理和歸檔,記錄必須完整。
嚴格控制物資采購招投標流程的管理,對于目標成本的控制具有極其重要的作用。同時在條件允許的情況下還要定期開展招標成本控制交流會,推廣行之有效的物資采購成本控制方法,使材料成本控制既低并且合理。對于規模較大的集團化公司,控制成本還應采用集團戰略采購的方式進行,與長期合作或經常用到的品牌實行批量采購,簽訂戰略采購合作協議,這樣不但可以大大降低物資采購的成本,同時還能節約時間和招標過程中耗費的人力、物理、財力等。
總之,在物資采購招標過程中,要不斷積累經驗,增強成本意識,運用各種方法和招標策略,為公司物資采購招標管理和成本控制作出應有的貢獻。
參考文獻
[1]郝兆賢;;現代企業物資招標采購管理探析[J];中國城市經濟;2011年09期
【關鍵詞】 大型醫療設備;采購管理;論證;采購;驗收及歸檔
大型醫療設備是指資金投資巨大、運行成本高、使用技術復雜和對衛生費用增長影響較大的醫療設備。大型醫療設備的采購是一項投資多、周期長、風險大的工作,對醫療機構的運營發揮著十分重要的作用。根據2006 年《中華人民共和國政府采購法》規定,大型醫療設備的采購必須在政府部門以集中采購的方式進行。對于采購人來說,如何采購到能夠滿足需求的產品,應重點把握以下幾個環節:采購之前的論證環節,采購過程中招標文件的制作環節,采購之后的合同簽訂環節,到貨后的驗收環節及歸檔環節。
一、論證環節
(一)現狀
盲目購置大型醫用設備,忽視常規設備的投入,出現了大型醫療設備使用率不高甚至閑置、常規設備短缺及有限的衛生資源閑置和浪費并存;盲目追求高配置、高性能設備,進口品牌一統天下;沒有實現醫療資源的共享。
造成以上現狀的主要原因就是設備購置論證不充分導致其決策缺乏科學性。
(二)大型醫療設備購置論證的原則
應成立“論證委員會”,實現大型醫療設備購置論證的集體決策。影響大型醫療設備購置論證的因素很多,應重點把握的原則如下:
1.兼顧經濟效益與社會效益
即注重設備的臨床作用,提高設備利用率,包括其先進性和適用性及擬購進設備在本地區的分布情況;擬購進設備能開展哪些項目,能否實現多科室資源共享;擬購進設備的資金投入量;實現經濟效益最大化的同時更好地滿足就醫需求,實現醫院與患者之間的共贏。
2.兼顧局部效益與整體效益
即加強統籌規劃,合理有效配置。應充分了解設備的實用性及先進性,做到物盡其用,杜絕盲目購置,實現局部利益與區域規劃整體利益的共贏。如對于是否購置PET/CT的論證,目前有研究表明,該設備價格昂貴,維護費用高,固定成本所占比例大,檢查費用高、利用不足,按照目前收費標準仍不能回收成本,資源浪費嚴重,所以,如果該地區已有其他醫院配備了PET/CT,則不宜再建立PET/CT中心;已建立PET/CT中心的地區或省份,可考慮不再配置回旋加速器。為了提高大型醫用設備的使用效率,提高投資的回報率,一些國家鼓勵組建地區性的影像診斷或治療中心,打破大型設備歸一家機構所有,獨立使用的格局。
3.兼顧直接效益與潛在效益
對于醫科院校的附屬醫院來說,大型醫療設備的配置必須要在滿足臨床需求的同時滿足或超前于科研、教學、學科建設等多角度的需求,具有前瞻性,符合醫院技術層級日漸提升的發展趨勢,尋求經濟價值與科研創新價值的平衡點,實現臨床與科研的共贏。
4.兼顧眼前效益與長遠效益
當前,隨著世界范圍內對于環境保護問題的關注,在各地進行的領導干部任期經濟責任的考核中,環保指標已被逐漸納入考核內容,因此,大型醫療設備的安置必須符合醫院環境總體布局的要求,必須符合環保的要求。這就要做到充分了解醫院的環境基礎、設備安裝地點及環境要求,如:配電、通風、降溫、除濕、有無排污和放射問題等及解決措施,實現醫療與環保的共贏。
二、采購環節
如果說論證環節是對設備購入方向性的把握,那么,采購環節則是對設備購置細節的把握。
(一)現狀
擬采購大型設備的技術參數及配置通常由使用科室負責人提出,同時,使用科室負責人做為采購單位的代表參與采購項目的評標,在此過程中,使用科室負責人的個人意見對設備的采購結果足以產生決定性的影響,加之大型醫療設備市場本身缺乏競爭性的客觀因素,使大型醫療設備采購的誘導需求現象十分嚴重。產生這種現象的原因,就是設備采購環節的管理缺位。
(二)大型醫療設備采購過程應注意的幾個問題
設備采購的過程涉及內容很多,專業性的如技術參數、設備配置;非專業性的如商務信息、產品服務。專業性的由“專家委員會”負責,非專業性的由采購部門負責。具體做法是由使用科室提出需求及參數,采購部牽頭深入細致地對使用科室提出的需求進行分析和論證,同步組織開展市場調研,廣泛收集各類主流產品的信息,對有關參數進行分析比較,將相關信息進行匯總并上報“專家委員會”,最終由“專家委員會”確定功能需求和主要技術參數。商務信息及服務需求由采購部門將其做為必備考核內容加到招標文件中。
1.關于技術參數
原則是把理想設備的品牌、性能、功能等要求盡可能細致地用技術指標、可靠性、實用性、適用范圍、工藝要求、市場占有率、用戶反饋等指標進行描述,同時可以標注“*”號條款作為關鍵技術指標,但“*”號條款不能超過3個,而且不能成為歧視性指標。總之,技術參數代表最終的采購意向,但這種意向必須合理和公正地表達。
為避免技術參數中傾向性問題的出現,采購部的工作是關鍵,采購部人員應做到:加強專業知識的學習,掌握相關產品的技術參數構成和指標;了解主流產品的市場情況;在采購前同使用科室多溝通,向他們介紹政府采購的原則和規定,了解他們的實際應用情況;對使用科室違反規定的要求加以拒絕。
2. 關于設備配置
通常涉及到的是標準配置、選配件、相關耗材幾個方面。標準配置指按照產品注冊證標明的能夠而且必須實現產品基本功能的配置。選配件是用于實現產品拓展功能的配件或額外增加的標準配件,使用科室可以根據臨床工作的需求提出。相關耗材是設備運行過程中使用的消耗品,耗材是否由多家廠商提供(即開放耗材)也是決定設備能否中標的一個因素,如果耗材只能由原廠提供(即封閉耗材),則采購人就要承擔諸如成本高、供貨不及時等風險,很可能總是處于被動地位,受制于中標方。
3.關于產品服務
隨著世界范圍內采購人與供應商關系戰略化進程的加速,大型醫療設備的購置不僅是設備這一硬件本身的購置,也是服務及技術等軟件的購置。因此,在制作招標文件時,必須預置評標關鍵點,作為能否中標的參考依據。
要求供應商必須承諾的內容包括:進口產品必須提供報關單,投標產品的售后服務必須由該產品的生產廠商負責,生產廠商必須為采購人制定完整的培訓計劃并確保順利實施。
要求供應商必須答復的內容包括:到貨期,保修期,開機率,是否提供備用機,能否簽訂試用協議,保外維修如何收費,包括換件成本費及人工費,廠家能否提供更換配件報價單,購買保修服務的年收費標準,售后服務的響應時間,能否提供免費升級服務。
4.關于潛在供應商的商務信息
制作招標文件時,要求設備商必須提供的資格證明文件包括:營業執照、組織機構代碼證、稅務登記證、醫療器械生產(經營)企業許可證、法人代表授權書及法人、被授權人身份證、投標產品的醫療器械注冊證、制造商出具的原版技術參數資料、經營授權證書外文原版及中文譯版(如果是進口設備)、產品介紹彩頁。
設備商在提供以上證明文件的同時,還必須提供生產廠商的資格證明文件,如果商是二級資格,那么還應該提供一級商的資格證明文件。為規避風險,原則上,采購人只接受一級商。
設備商還必須提供如下各方面的描述:企業財務狀況、經營業績狀況、人力資源狀況、質量體系和產品質量狀況、環境保護措施、企業信息化水平。
為保護采購人利益,規避風險,投標人必須在投標文件上作出如下承諾:投標人需對所提供資格證明文件的真實性負法律責任,鑒于投標人所提供的技術資料及資格證明文件為復印件,由此可能引發的法律糾紛由該投標人承擔。
5. 關于合同
合同是約束貿易雙方的法律文件,是對設備驗收、索賠的依據。合同簽訂得越完善,就越能使購買方掌握主動權,從而更有效地保證自己的正當權益不受侵害。根據中標產品是否需要外貿公司進口,合同分內合同(醫院與中標供應商簽訂)和外合同(醫院與外貿公司簽訂)。內合同除具備合同必備要素外,為規避風險,應增加如下條款:供貨方應保護采購方在使用該設備或其任何一部分不受第三方提出侵犯知識產權的指控,如果任何第三方提出侵權指控,乙方必須與第三方交涉并承擔由此而發生的一切法律責任和費用。外合同簽訂的關鍵是合同價款的涵蓋內容及外貿公司的權利義務必須明確且細致,不能有遺漏。
三、驗收及歸檔環節
(一)驗收
驗收及歸檔環節由物管部門負責,應成立由相關專業的技術人員(必要時可外聘專家)、使用科室負責人或委托人、進出口公司、商檢、供貨方工程師、按照國家規定需強制檢驗的技術監督等部門人員聯合組成的“驗收小組”對設備進行驗收。
驗收分為外觀驗收和技術驗收兩個環節。外觀驗收主要指開箱清點,即依據合同及投標文件,對照裝箱單清點包括主機、標配件、選配件、專用工具、說明書、光盤等在內的所有物品。從設備外包裝到拆箱后都要進行詳細的記錄,必要時拍照存檔,如發現異常,必須在簽收備忘錄上做詳細記錄并由“驗收小組”現場幾方當事人共同簽字確認。技術驗收主要指產品技術性能指標是否達到招標要求、技術參數是否達到設計標準。視不同設備使用頻率等情況驗收期不盡相同,通常為正常使用1―3個月可視其運行穩定。
(二)歸檔
物管部設專人負責大型醫療設備檔案的歸集和管理。
醫療設備檔案包括論證檔案、采購檔案、驗收檔案三部分。
論證檔案包括:申請表、論證報告、考察報告。其中“論證報告”內容是否完備是重點。論證報告具體應包括以下內容:擬購置設備名稱、技術參數及配置、計劃金額、應用范圍、社會效益分析、經濟效益分析(是否獨立收費項目及收費標準、預計使用年限、年經濟收入、年維護費用、是否使用封閉消耗品及消耗品價格)、技術先進性分析、客觀性分析(人員配備及培訓情況、安裝環境等)等要素。論證報告須經“論證委員會”審核批準后方可生效。
采購檔案包括:招投標材料、供應商其他書面承諾資料、內、外合同、海關免稅證明、報關單、商檢報告等。
驗收檔案包括:驗收單、簽收備忘錄、安裝記錄、調試記錄、培訓記錄。
待設備驗收合格后,以上檔案移交檔案室統一管理。
四、結論
“分口把關、權力分解”使計劃權、采購權、驗收權、結算權、使用權相分離,有效地促進了權力的制衡,從源頭上防止了腐敗現象的發生。“集體決策”有效地規避采購過程各環節可能發生的風險,進一步加大公開力度,增強權力運行的透明度,接受群眾和社會的監督,讓權力的運行置于監督之下。按照管理環節和流程合理設置組織架構,改變原來選型、采購、驗收、保管一體的局面,一家管變為多家管,實行分段管理、分工協作、相互制約的運行機制,有效促進采購活動正常高效進行,維護國家利益和社會公共利益。
【參考文獻】
[1] 郭愛華.醫院專業設備配置和使用不能觸摸“高壓線”[J].中國衛生經濟,2008,27(6).
[2] 李紅星,王增甲.河南省大型醫用設備管理工作思考與對策[J].中國衛生經濟,2008,27(4).
關鍵詞:醫療設備;檔案管理;管理制度
在醫院發展中,醫療設備的主要功能是為了醫生為患者診療、檢驗或者對實習者進行教學等的重要設備,目前,隨著各種新技術、新設備的不斷涌現,各種先進的醫療設備也在醫療服務領域中得到了廣泛的應用。但是在實際工作中,我們應該對這些醫療設備如何管理與維護,使其充分發揮功能呢?本文對此進行全面的分析,從而加強醫療設備檔案管理,提高其管理水平。
一、醫療設備檔案的主要內容
1、對全醫院購進的所有設備進行全面調查,相關工作人員可以與每個科室的醫療人員進行溝通,了解每種醫療設備,通過記錄的方式將醫療設備的名稱、型號、價格、功能、購進日期、使用的時間、購進經費來源等,然后進行整理并歸類保存。
2、醫院每年都會展開一次設備管理委員會,相關工作人員需參與到會議中,了解醫院醫療設備的采購情況、各種設備的出入庫登記等各類事項,然后將記錄的信息進行整理并保存。
3、在醫院購進醫療設備的過程中,相關工作人員還需要將進行的所有程序記錄下來,形成一個報告,例如醫療器械購進的審批表、對醫療設備的考察報告、討論會記錄、醫療設備三證并要求供貨單位進行蓋章等資料。另外,如果購進的是進口醫療設備,那么我們還需要收集并保存其外貿協議、海關報關單、貨運單等各種證明,從而對這些資料進行整理并保存,以便后期在醫療使用的過程中作為參考性依據。
4、當購進醫療設備之后,工作人員還必須要將醫療設備的鑒定書、配置配套清單、產品價格、維修手冊、使用說明等資料保存下來。
5、為了能夠讓醫療設備在使用過程中充分發揮作用,醫院必須要根據其特點以及功能制定相應的操作與維修章程,并將其保管下來,已做后期維修所用;另外,我們還需要將醫療設備的維修情況進行記錄并保存。
6、醫院每年都需要對醫療設備的性能與使用情況進行統計,此時就需要相關工作人員將這一實際情況記錄并保存。
7、當醫療設備改裝之后,也要將其改裝實際情況進行記錄并保存。
二、醫療設備檔案的主要作用
1、通過醫療設備檔案可以按照醫院的需求購進醫療設備
醫院中的醫療設備非常多,根據醫療設備的使用功能我們可以將其分為三大類型:診斷設備、治療設備、輔助設備。在實際工作中,醫院可以通過醫療設備檔案了解全醫院醫療設備的擁有情況,了解哪些設備是可以購進的,而又有哪些設備是必須要采購的。醫院管理者都可以直接通過醫療設備檔案了解。因此,為了促進醫院的健康發展,節約醫院的資金投入,我們就必須要對醫療設備檔案進行全面的管理,避免在實際工作中因為盲目購進醫療設備而導致過多的損失與浪費。在整個過程中,醫療設備檔案可以使醫院根據自己的發展需求而購進合適的設備,這樣也就可以有效的避免醫療設備的重復購進,不僅浪費了大量的資金,還不利于醫院正常有序的發展。
2、通過醫療設備檔案可以對醫療設備進行良好的保養與維修
相關管理人員需要在實際工作中加強對醫療設備檔案的管理,保證其完整性,這樣可以間接保證醫療設備的正常使用,如果在使用過程中發現醫療設備出現故障問題,那么可以通過醫療設備檔案來對其進行維修,這一維修方案仍然需要歸入到檔案管理工作中。這一整個過程雖然會給醫院的正常運行帶來一定的影響,但是這只是暫時的,并且還能夠使醫院降低購進設備的成本,有效的提高了其經濟利益。在日常工作中,很多科室的醫療人員由于對醫療設備的長期使用,而沒有對其進行定期維護,這就導致設備磨損較快,又由于缺少相應的文件,很難對其進行維修,這就需要醫療人員再次購進醫療設備,這就會導致醫院資本的極大浪費,還會影響到醫療人員對患者的診療,極不利于醫院的健康發展。
三、醫療設備檔案管理的具體措施
1、強化歸檔意識,建立健全設備檔案管理制度
(1)制度化管理。制度建設是做好檔案工作的有力保障,建立并完善設備檔案的保管制度,不斷提高管理水平,使設備檔案處于最佳保管狀態,便于隨時開展有效的服務。建立并完善設備檔案的借閱與使用權限制度,嚴格控制設備檔案的查閱,嚴禁非技術人員未經允許查閱設備檔案,加強設備檔案的安全性和保密性。
(2)標準化管理。設備檔案管理正在納入醫療質量目標管理制度中,從檔案的收集、整理到最后的分類、編號及案卷目錄、卷內目錄的書寫符合檔案局對設備檔案要求的規定及標準,做到條理清楚、目標明確、保存完整,為今后的提供利用打下良好的基礎。
(3)現代化管理。隨著現代信息技術及網絡技術的快速發展,檔案部門需要不斷更新技術和設備才能滿足社會的需要,同時檔案人員也必須具備現代計算機的實際操作能力,可以通過多形式、多層次的培訓不斷更新知識結構,提高專業技能和專業素質,科學的管理和保存檔案,逐步提高醫療設備檔案的管理水平。通過互聯網建立統一的醫療設備檔案數據庫,實現資源整合和共享,便于醫療設備使用效益的分析,充分發揮檔案的潛在價值,為有效應對突發事件和緊急事件提供信息保障,為醫療工作提供高效、優質、快速的服務。
2、將設備檔案的管理納入醫療質量目標管理
設備檔案應納入醫院的醫療質量目標管理,建立健全專職檔案人員目標管理體系。要設立檔案管理委員,由主管領導和有關科室負責人組成,綜合檔案室下設設備檔案分室及兼職檔案人員,建立科學的、完整的檔案管理網絡。
3、提高醫療技術人員對設備檔案知識的認識
通過對醫務人員宣傳檔案方面的知識,提高醫療技術人員的檔案意識,進一步了解設備檔案的范圍、類別以及為社會提供服務的途徑,在設備使用過程中,注重檔案資源潛在的知識價值,注重原始資料的積累與保存,為今后儀器設備的良好運行提供更好的保障,進而發揮其應有的作用。
上世紀70年代以來,由于石油價格飛漲、礦石燃料儲蓄量的有限性及其嚴重的溫室效應,世界對可再生能源的興趣持續升溫,技術最成熟、經濟最可行的小水電尤其受到青睞。上世紀早期就積極開發小水電的西方發達國家,到70年代已經停止發展并廢棄了大量小水電站,這時又開始重新發展,包括新開發和恢復更新、改造舊電站。一批發展中國家,也紛紛制訂了宏偉的計劃,興建了一批小水電站。經過幾十年的運行,許多電站陸續開始老化。最近有一家“水電設備協會”(HEA)從在該協會登記的世界范圍小水電站機電設備訂貨清單中發現近10年來世界性水電站更新改造的潛力有了很大增長。特別是北美洲與歐洲一些國家的小水電站大多是在50年代至80年代建造的,它們所屬更新設備的份額在今后10年內估計將保持70%左右(見表1)。
從表1可看出,2004年的估計,北美和歐洲需要更新改造的小水電總容量達到680萬kW,這是個不小的數目。加上中、南美洲,中東及非洲,全球估計接近1000萬kW。他們對更新改造設備的投入按每千瓦100美元估計,共需10億美元。事實上,許多改造項目,每千瓦100美元是不夠的。
以上統計數字均未包括中國的。
中國小水電大規模建設始于70年代,許多電站迄今已運行10~30年以上不等。據前幾年不完全統計,大致情況如下(見表2):
經初步了解,有更新改造、擴容需求的小水電站約為8000MW,這些電站普遍技術性能差,不同程度存在許多技術問題:如運行不穩定,長期在非優工況下運行,出力不足;或泥砂磨損與汽蝕嚴重,轉輪亟待更換;有的原設計、水文資料不足,使機組選型不當等等。
受世界銀行委托,亞太地區小水電研究培訓中心于2004年對新疆小水電改造規劃作了專題考察,提出了報告。詳情見本文實例研究之二。
2改造擴容工作需要有序進行
對舊電站的更新、改造、擴容和開發新電站一樣,也應當有序進行,而不能隨意、一轟而上。面對全球現有水電站需要更新、改造與擴容的巨大潛力,眾多的國際機構,包括世界銀行、國際能源署以及國際水電協會等等都紛紛看好這個市場,給予了充分重視。他們注意到,更新改造對現有電站運行性能的改善、效益的提高、壽命的延長都能起到顯著作用。為此,世界銀行于2004年就委托法國電力公司水電工程中心研發、編制一套舊電站更新、擴容的規劃、決策大綱,用以促進現有電站的業主們對舊電站重新投資,予以更新。該大綱于2004年12月編制完成,其目的是幫助決策人員對水電站的更新擴容工作制訂出合理的規劃以及最佳的實施時間表。
這個大綱全名“大壩與水電站更新改造擴容的規劃與決策大綱”,可用以指導大壩與水電站改造擴容過程中的選站、審批、投資及實施等各個環節,使之有序順利開展并獲得較高的內部收益率(IBR)。大綱里所指的更新改造還包括大壩安全與水資源的優化利用。
如前節所說,全球水電站更新改造與擴容的潛力約為1000萬kW(不包括中國),水電設備協會(HEA)估計,總需投資至少10億美元。這么大的投資規模必須在合理規劃指導下,有序進行。
水電站是一項長期投資、運行費用極低的工程,可以惠及幾代人。項目的初期投資一經歸還(如10年左右),這項水電資源所提供的財務、經濟、環境和社會效益幾乎可延續上百年,作為水與能源交換的一種主要方式,它可以成為全社會持續發展的一個重要工具。
雖然改造擴容工作可以使現有舊電站發揮最大效益,從而對水資源的可持續利用作出貢獻,但是電站的性能在運行年限內還受其他一些因素的影響,例如設計、施工和維修的質量。因此,有必要深入研究并明確改造、擴容的具體內容及其定位。
一般說,正確的維護、修理對保證水工結構和機電設備的正常運行是十分重要的,但維修不能完全消除設施的老化過程,因此到了一定時段,為了避免電站收入減少,以及運行維修費用的增加,更新改造仍是必須的。國外有專家把維修和更新改造對電站性能的影響定性地畫出一幅曲線圖,形象地表示更新、改造的時間。如圖1所示,當電站性能降低到加速惡化前,就必須利用更新改造將其恢復到原設計水平;還可通過擴容等手段,進一步提高性能。如何確定這個點,就是我們所要研究的問題。
更新改造與維修和新建項目都有很大不同。并有可能陷于二者之間而被忽視,使決策人不能正確估計改造擴容的方案在滿足水與能源增長的需求中的作用。這也是世界銀行要求開發這種決策方法的原因,使決策人能夠正確評估改造擴容的效益。
3改造擴容規劃決策大綱的框架
法國電力公司編制的這個決策大綱為改造擴容項目提供了一個實用的決策方法,用以選擇易于吸引投資、便于實施的優化項目。大綱的實施按下列6個步驟進行(見圖2):
1)先對大壩和水電站作一個基本情況評估,包括擴容和性能優化方案的鑒定;
2)對已明確的水量和電力供應、以及安全、環保與社會發展的需求進行審查;
3)根據上述2個步驟所取得的資料,明確可能改造擴容項目的規模;
4)以多條件定性分析的方法對一批可能的項目進行篩選,選出一批數目適當的項目供研究;
5)以多條件定量的方法對選出的項目進行排隊,包括深入的經濟分析以及確定風險等級、社會與環境性能、融資的可能情況和實施的時間進度等等;
6)對首選的幾個項目編制一份實施計劃,包括時間進度、預期的融資安排、設備采購措施、初步工作計劃以及對可行性研究的任務要求。
上述大綱框架的最主要部分是各種需求的系統分析以及能否及時引入資金的情況,這二者影響最終結果。此外,這個大綱的方法也是為了將可比的項目數限制在合理的范圍內,從而盡可能精簡方案評估過程。
當然,這種方法并不能到處生搬硬套,而仍需要因地、因項目制宜,從明確主要目的開始,并對有些已經具備開工條件的項目多加考慮。
4改造、擴容的決策人與投資人需考慮的重點
除了上述決策方法外,法國電力公司還研究提出了一些建議供決策人和融、投資方考慮:
1)為便于舊電站基本情況評估,業主應建立并保存正確的運行、維修記錄;
2)在決策過程中,應明確界定業主和運行單位各自應負的責任,以保證繼續維護與改造擴容工作的順利轉換;
3)非結構性措施如水管理優化等應予充分挖掘;
4)改造、擴容實施(施工期)的“機會之窗”應充分論證、確定(如影響和費用損失最小的停機時間);
5)在充分利用設備供應商的現代新技術的同時,獨立專家在決策過程中的重要作用也應予以重視;
6)采取與決策過程中不同階段相適應的創新、靈活的設備訂購方式;
7)為保證改造、擴容效益的持續性,還應建立一套新的健全的電站維護方案;
8)決策人在考慮新設施的方案時,還應同時研究現有設施擴容的方案;
9)對改造擴容的項目應考慮其現有環境與社會情況的處置,適當分配合作伙伴之間的利益、成本和責任;
10)應采用適當的規程以保證改造擴容項目的合理開發與實施;
11)對有些不能產生直接效益的改造擴容項目,如大壩安全項目,則需要多邊投資機構的支持;
12)必須提高各類決策人(如電力公司,有關部門和投融資商等等)對改造擴容的特殊效益的認識。
5資金籌集問題
改造擴容項目的內部收益率IBR是很有吸引力的,常可達到20%以上,可以說是典型的高收益項目。但是,水電站的改、擴工程在頭幾年內的資金流還是要比火電站等項目差,所以仍可能面臨資金不足的挑戰。從圖2的進程中看,選擇對投資人具有吸引力的項目是第4步(即項目篩選)所需注意的重要條件。
在水電站的改造、擴建項目中,采用公、私合作多渠道融資及分期投入的方式是可行的。對多機組的水電站,改造、擴建期較長,但只要在第一臺機改、擴完工后,即可先行投產,資金收入情況就會好轉。這種分期投產的方式可以減少對投資的需求,還可以降低工程成本。因此,項目業主應當充分利用改擴項目的這種分期投入的創新的方法。當然,在項目實施的初期,還是需要多邊投資機構(這是從國際上說。但從國內說還是要政府機構)的支持,而在部分機組投產后,就可由私營企業接管,繼續投資。對于一些資本金不足的私營企業,政府仍是重要的推動者和靠山。
6實例研究
實例研究之一:土耳其
土耳其具有世界水電資源的1%左右,土耳其電力總局(EUAS)和其他一些主管部門研究的成果表明,土耳其的技術經濟可開發的水電資源為3500萬kW,其中有340萬kW正在開發施工中。
土耳其電力總局擁有100多座水電站,總裝機容量1160萬kW,其發電量為全國電力的113。這些電站中,有的是早在1902年投產的,容量從0.2~240萬kW。直至2004年以前,還沒有進行過改造工作。2004年,土耳其電力總局委托法國電力公司水電工程中心(EDF-CIH)制訂一個規劃大綱并對優選的項目提出一份可行性研究報告。該任務從2004年7月開始,2005年3月完成,并另由法國電力公司未參與該規劃開發工作的幾位工程師對規劃大綱進行評估,以保證大綱為水電專家所理解,并有現實意義。
這個實例研究了在土耳其如何應用這個大綱,對決策有什么予期,大綱又怎樣指導具體改造擴建項目的實施。在完成需求審查和原有設施基本情況的評估等過程后,確定了5個規模不同的項目,從一項設備的改造到整個電網全部設施的更新。該5個項目為:
1)更新135萬kW的柯班電站;
2)對幼發拉底河流域所有水電站全面運行情況的更新;
3)對薩卡耶河流域主要水電站的改造;
4)提高少數幾個主要水電站的水輪機效率;
5)改進少數幾個主要(有戰略意義的)水電站的服務設施,如擔任旋轉備用和全停電后的起動能力等等。
按照大綱工作步驟進行,柯班水電站被選為在土耳其進行改造、擴容的最佳項目。建在幼發拉底河上的柯班電站是土耳其第三大水電站,分兩階段建成的:柯班1站為4臺15.75萬kW,于1974年投產;柯班2站為4臺18萬kW,于1985年投產。
然后對柯班改造項目進行可行性研究,以確定項目的具體細節,包括所需成本與收益。該項目的改造任務為:
1)更新水輪機導葉以減少滲漏;
2)將柯班1站的發電機定子線圈更換為F級絕緣以增加機組出力;
3)將柯班2站的發電機定子接線恢復到原來的性能與效率;
4)改造頻率與電壓調節系統;
5)改造機組控制系統;
6)實施一套全自動控制系統。
根據評估結果,業主決定實施改造計劃,于2006年開工,2011年完工。編制工程設計與設備訂貨任務的咨詢單位已經選定。主要招標工作計劃于2006年底起動。目前,業主正在為此籌資。
“大綱”在土耳其改、擴項目中的成功應用,說明其實用性,可作為決策者的有力工具,并適應國家在時間和任務范圍方面的限制。該大綱可使改擴項目的決策和實施過程更為有效,并保證所選項目在水電對持續發展的一般貢獻范疇內發揮全面效益。
實例研究之二:中國新疆
受世界銀行委托,亞太地區小水電研究培訓中心于2004年派專家組對新疆小水電作了系統調查,并對20余座電站作了深入的考察。考察報告認為新疆現有119萬kW小水電站運行時間都已有20~40年,存在問題很多。經分析和初步規劃、篩選,提出了有必要改造、技術上可行、且今后有能力歸還貸款的15座小水電站,作為第一批改造項目,這批項目原有裝機總容量10.4萬千瓦,改造、擴容后可增容2.98萬kW,約為原有裝機容量的29%,需要投入資金約1億元,平均每千瓦投資3600元,遠低于當地新建電站投資6000~8000元/kW。說明更新改造的經濟效益是十分明顯的。
考察報告指出,現有小水電存在的問題為:機組性能落后,制造質量差;控制、保護設備陳舊,自動化程度低;機組部件磨損與汽蝕嚴重;有的設備嚴重老化,絕緣下降等等。并提出技術改造的規劃方案與原則。對需要改造的電站進行分類,采取不同改造方式。針對電站具體情況,因地制宜、進行優化設計,緊密結合和妥善處理各個電站的不可變或不宜改變的制約條件,在有限的投資情況下,盡量增加年發電量、提高電站經濟效益。不同電站大體分類如下:
1)需要對設備進行整體更換的;
2)主設備局部改造,輔機及電氣控制、保護設備整體更換;
3)對現在的實際水頭或流量比原設計大的或小的電站,可增容改造或減容改造。
改造規劃除對上述各類改造提出了詳細技術方案和措施,還對增容改造的電站提出了一些關鍵性技術環節。
從規劃的原則、實施細則及其可操作性來看,和法國電力公司編制的“大綱”,有許多相似之處,又有一些不同之處,可以互為補充。利用二者結合的方法,可作為今后一個國家或一個地區小水電改造規劃的指導,可能產生理想的效果。
參考文獻: