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新課改以來的當下，受關注比較多的有以下幾種教學模式：山東杜郎口中學的“10+35”模式、山東昌樂二中的“271”模式、山東兗州一中的“循環(huán)大課堂”模式、江蘇灌南新知學校的“自學·交流”模式、河北圍場天卉中學的“大單元教學”模式、遼寧沈陽立人學校的整體教學系統(tǒng)和“124”模式、江西武寧寧達中學的“自主式開放型課堂”、河南鄭州第102中學的“網(wǎng)絡環(huán)境下的自主課堂”、安徽銅陵銅都雙語學校的“五環(huán)大課堂”。導學案教學模式，是指以學案為載體，以教師指導為主導，學生的自主學習為主體，師生共同完成教學任務的一種新型教學模式。全國的教學模式還遠遠不止這些，這也不奇怪，不同的地區(qū)、不同的學校、不同的領導、不同的教師、不同的教學內(nèi)容、不同的教學對象，當然需要各式各樣的教學模式了。
面對各式各樣的教學模式，我們至少要走出兩種誤區(qū)：一是模式化誤區(qū)。有的教師一旦信奉某種教學模式，就把這種教學模式奉為神明，一切按照這種教學模式來，就是有的教學內(nèi)容不適合這種教學模式，或者學生已經(jīng)不再適應這種教學模式了，仍然采用這種教學模式，這是把自己的教學模式化了，反而會自己的專業(yè)成長，影響教學效率。二是拒模式誤區(qū)。有不少的教師認為，這樣那樣的教學模式，說得神乎其神的，真有那么大的效果？我表示懷疑，我都是工作了十幾年或幾十年的老教師了，我的教學效果挺好的，我要那些教學模式干什么？如果用了反而會影響我的教學效果吧。于是，對各種教學模式敬而遠之，也就成了你說你的，我做我的。
教學模式作為一種教學思想或教學理論，而且有很強的操作性，那其中必有其精華，我們可以學其精華，為我所用。那具體可以怎么做呢？首先，是習模階段，與自己所要學習的教學模式近距離的相遇，最好是零距離地接觸，全面認識這種教學模式，理解這種教學模式的本質(zhì)，掌握這種教學模式的特征，切忌“蜻蜓點水”，不能只看表象。那有人也許要說了，難道我們每學習一種教學模式都要親赴現(xiàn)場么？那也未必，如果條件受限，我們不妨看一看這種模式的課堂錄像，再仔細地去研究一番。其次，是仿模階段，仿模不是照搬照抄，別人的模式怎么做，你就也怎么做，那也許會導致“邯鄲學步”，從無數(shù)的學校的管理者、教師前入杜郎口參觀學習，不少的學?；厝ツ７?、改革，沒有一個能獲得類似的成功，就可以知道，成功者可以用來學習，卻難以用來復制。所以仿模要取其精華，吸取原模式的適應本土的部分，或把原模式加以改進，應用到自己的課堂教學中來。仿模同樣需要一個磨練的過程，不要奢望一蹴而就，也不要稍微有一點難度就輕易放棄，需要不斷地摸索、探究。再次，是超模階段，顯然，學習模式不只是為了學習模式而學習，也就是，不只是為了學會某種模式而來學習，也不是為了仿照某種模式為目的，學習模式應是為了讓某種模式為我所用，超越這種模式，形成自己的風格，甚至能形成屬于自己的教學模式。
學習某種教學模式的三階段，類似于人生三境界，“初看山是山，看水是水”，就是認清這種教學模式，關注它的內(nèi)容，它的特點，它的本質(zhì)，心里想，這就是教學模式啊，這就是這種教學模式啊；“再看山不是山，看水不是水”，就是教學模式有讓人肯定的地方，但是也有讓人懷疑的地方，特別是在自己的教學實踐中進行應用后，知道了并不是放之四海而皆準，我們要學習它有用的地方，反思它不足的地方；“又看山還是山，水還是水”，每一種教學模式都有它可以適應的環(huán)境，有其理論基礎與實踐土壤，適合的教學模式能抓住教學規(guī)律，能促進教師專業(yè)的發(fā)展，我們也可以形成自己的教學模式啊。
在教學實踐中，我們不必拘泥于某一種模式，可以對模式進行精簡，可以進行增補，可以進行變換等，就是要能夠科學變通。伴隨著時勢的變化，每一種教學模式同樣處于生長變化中，我們要能夠揚棄、要靈活運用，從而更好地促進學生的成長，促進自己專業(yè)的進步。
［關鍵詞］ 交往行動； 生活世界； 學生教育管理
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 20. 057
［中圖分類號］ G64 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1673 - 0194（2012）20- 0093- 02
全球化的今天，人的轉型不可逆轉，人需要從單子式的封閉存在、個體主體性轉向開放似的共生存在、主體間性。對高校管理工作來說，這種轉型是一種新的挑戰(zhàn)，面對學生諸多方面的變化，如價值取向等，哈貝馬斯的交往行動理論以一種新的視野，教會我們?nèi)绾螌徱暯逃芾砝碚撆c實踐。
1 哈貝馬斯交往行動理論概述
哈貝馬斯是法蘭克福學派第二代核心代表人物之一，他也是當代德國著名的哲學家，在學界中他的交往行動理論備受推崇。該理論認為，就人類的個體發(fā)展而言，每個人所具有的普通資質(zhì)由于人的話語行為而不再是孤立的單子，必將成長并步入以生活世界為主的符號化結構中，每個參與者由于語言在主體間的往返對話而能夠相互理解、達成共識，進而形成某種“情境界定”或“知識背景”。交往行動不同于勞動，它是一種語言理解行為，而非工具理［1］。哈貝馬斯給出了有關言語有效性基礎的4個要件，其中包括可領悟性、真實性、準確性和真誠性。哈貝馬斯認為：為了讓說者和聽者能夠相互理解，言說者的表達要具有可領會性；為了讓聽者能夠理解說者的知識，言說者的陳述要真實可靠；為了讓聽者能夠信任說者，及他的話語，演說者的表達要真誠；為了讓聽者能夠接受說者的話語，言語者必須選擇適合本身的話語，這樣在以公眾的規(guī)范為背景的話語中，說者和聽者能夠互相認可。
希望人們回歸生活世界是哈貝馬斯交往行為理論倡導的核心，它非?？粗亟煌袨榈暮侠硇?，該理論強調(diào)主體間的對話與話語的分析，倡導溝通要遵循行為規(guī)范，重視溝通價值的重要性，這不管是對于德育本質(zhì)的認識，還是學生思想教育與管理實效性的提高都具有非常重要的現(xiàn)實意義和實踐價值。
2 交往行動理論對學生教育管理的啟示
2．1 學校管理要回歸生活世界
哈貝馬斯所認為的生活世界，就是人們長期置身于其中的境域，而“系統(tǒng)”是有別于“生活世界”的概念［2］。學校管理是培養(yǎng)學生綜合發(fā)展的一種活動，而人是社會性的產(chǎn)物，那么以人為主的教育就必定要根植于生活世界。首先，要奉行“三貼近”原則，使教育管理具體化、生動化，使日常生活與思想政治教育的關系更加緊密；其次，努力營造比較生活化的課堂，為教師和學生創(chuàng)造一種能夠充分展現(xiàn)自我的環(huán)境，促進二者間的互動。如若不然，必將隔斷思想政治教育與日常生活的關聯(lián)，從而減弱了教育管理的實效性。
2．2 學校管理是一個平等交往的過程
一直以來，哈貝馬斯認為交往行為是以互相理解并達成共識為前提條件的一種合作互活動。交往行為與其他行為模式的本質(zhì)區(qū)別在于其具有可理解性相互理解，也可以說，相對于其自身合理性而言，理解或相互理解是其中心概念［3］。從某種意義上講，理解是主體間性的理解，是交往行為的核心需求，離開相互理解，交往行為就是空談。對于教師來說，他要理解學生，視學生為精神整體，尊重學生的人格，給予學生自由，幫助他、鼓勵他；而對于學生來說，要理解老師，既要理解老師的初衷意圖、情感態(tài)度，也要把老師看成是與他具有同樣個性和精神的人看待，去尊重他、接納他，還要將老師視為一個生活中的領路者，把老師作為一個有生活閱歷的人看待，虛心接受他的指導和幫助。交往是一種共享精神、共享智慧、共享知識的一個過程，正是因為有了共享才造就了師生間的和諧關系。這是因為在師生相互對話時，能夠相互理解和尊重，學生既可以是聽者也可以是言者，教師也如此，所以雙方關系在不斷地轉化著，他們能夠相互認同、相互理解、相互共勉。
2．3 學生教育管理應實現(xiàn)雙向互動、互惠共贏
在學生成長過程中，師生關系是其感受到得最重要的關系之一，對于心智成熟的大學生同樣如此，一般來說，他們對社會及人生的初步認識都來源于師生關系的處理［4］。在思想政治教育過程中 ，教師和學生所扮演的角色必將隨著時間、環(huán)境、對象的改變而改變，二者是雙向互動的關系。一方面，通過這種互動能充分激發(fā)學生的積極性和主動性，使其心甘情愿地接受和理解教育內(nèi)容，并付諸行動；另外，在思想政治教育過程中，教師通過與學生接觸，還能彌補自身不足，不斷提高自身水平。從而師生在交互影響中，相互認可、相互激勵、相互尊重并共同發(fā)展。
3 學生教育管理策略分析
3．1 建立健全民主的學生管理制度
關鍵詞：輸出驅(qū)動假設理論；大學英語；課堂互動
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0172-02
一、輸出驅(qū)動假設理論概述
輸出驅(qū)動假設理論假設的出發(fā)點與輸出假設不同，輸出驅(qū)動假設理論是基于二語教學的研究，它的關注點在于使二語的教學能夠更好地服務于學生的未來實踐，因此，輸出驅(qū)動假設可以說是一個有關二語的教學理論研究。它的假設主張主要包括兩方面內(nèi)容：首先，輸出驅(qū)動假設理論認為對學生而言在教學中輸出性學習的內(nèi)驅(qū)力要大于輸入性學習方式；其次，是將二語教學分為以說、譯、寫為主的表達性技能的學習和以聽、讀為主的接受性技能的學習，而從教學目標方面出發(fā)，表達性技能的學習更符合社會對實用性人才的需要，因此，教師在教學中也要注重對學生表達性技能的培訓[1]。
二、大學英語課堂師生、生生互動現(xiàn)狀
當前，高校大多數(shù)的英語課堂教學多是沿用過去傳統(tǒng)的“灌輸式”的教育教學方式，在教學課堂中以教師為主導，學生在課堂中被動地接受教師教授的學習內(nèi)容，課堂上常常只有教師自己的聲音回蕩在教室里。在這樣的情況下，教師與學生之間的關系更像是“貓和老鼠”的關系，教師在教學中扮演著追逐逼迫學生學習的貓的角色，學生在這種情境下對學習知識的掌握并不是從興趣和實用性出發(fā)，而只是單純?yōu)榱送瓿扇蝿?、應付考試；另一方面，教師作為課堂的主體，要在課前準備大量的知識、進行相關的課堂設計，教師疲憊不堪但教學效率卻很低[2]。
三、輸出驅(qū)動假設理論視角下大學英語課堂中教學模式的特點
（一）采用互動式教學的教學模式設計
高校傳統(tǒng)的英語教學模式多是在課堂中以教師為“中心”，教師在整堂課中起主導性作用，學生只是被動地接受教師講授的知識點，參與度低，課堂積極性較差。而在輸出驅(qū)動假設理論視角下，大學英語的教學主張在課堂中采用互動式的教育教學模式，這種教學模式主張在課堂中以學生為中心，提倡師生、生生之間的互動交流，在這種模式的驅(qū)動下有助于提高學生的課堂參與度，提高他們的英語輸出性訓練，從而進一步提高他們的英語技能水平。
（二）以輸出促進輸入的教學方法
傳統(tǒng)教學方法中常以教師的課堂輸入式的教學方式為主，將最為重要的輸出性訓練放到課后學生自己進行，但是由于高校英語許多都是大課授課模式，教師缺乏相應的課后作業(yè)審查精力與時間，使得許多學生都對自己課后的英語輸出性訓練偷工減料，未能使得輸出性訓練發(fā)揮其在英語教學中的有效作用?；诖耍敵鲵?qū)動假設理論下的大學英語教學的教學方法將傳統(tǒng)的輸出性學習與輸入性學習的學習時間進行置換，強調(diào)在課堂中對學生進行輸出性教學，以輸出促進輸入，大量的輸出性訓練有助于幫助學生發(fā)現(xiàn)自己在英語學習中的不足，從而激勵學生主動加強英語的聽、讀等輸入性訓練，在整個過程中，輸出性學習既是教學的目的又可以作為一種教學手段。
（三）多樣化的課堂形式
傳統(tǒng)的高校英語課堂受課時、教學大綱安排、教師精力、時間的限制，課堂形式多是講―練習―模擬測試的單一教學方式。而輸出驅(qū)動假設理論視角下的大學英語課堂形式主張結合當前互聯(lián)網(wǎng)時代下信息設備，如多媒體、手機以及大數(shù)據(jù)等信息資源創(chuàng)新課堂形式設計，并且采用時下教育領域流行的“微課”“翻轉課堂”的教學模式進行課堂教學。此外，多樣化的課堂形式還表現(xiàn)在鼓勵學生們進行英語舞臺劇的創(chuàng)作，通過舞臺劇表演來激發(fā)、訓練他們的輸出性英語學習，并且還能在一定程度上培養(yǎng)他們的團隊合作能力。這種多樣化的課堂形式從不同的角度激發(fā)了學生的英語輸出性學習，有助于提高他們的課堂參與度以及英語學習熱情和積極性。
（四）課堂氛圍濃厚
傳統(tǒng)高校英語課堂教學多是以教師的講授為主，學生在課堂中多是悶不做聲的被動接受者，參與度不高。在這種情況下，英語課堂的互動和交流度極低，缺乏相應的英語學習氛圍，學生不自覺地就會受氛圍的感染而降低學習熱情。而輸出驅(qū)動假設理論視角下的大學英語教學通過對教育理念、教學方式、課堂形式的轉變，從多角度、多方面加強對學生英語輸出性訓練，激發(fā)他們的課堂參與度，不斷調(diào)動他們的英語學習熱情，營造出一個英語學習氣氛濃厚的課堂環(huán)境[3]。
四、輸出驅(qū)動假設理論對大學英語課堂互動建設的啟示
（一）教學理念更新
輸出驅(qū)動假設理論視角下的大學英語教學首先要改變傳統(tǒng)的教學理念，將課堂的主體地位還給學生，采用多種方式讓學生擔任學習活動的中心，教師在旁起輔助教學的任務，加強與學生之間的溝通交流，走下教學神壇，對自身角色進行重新定位，在與學生之間進行輸入輸出互動提高他們的學習積極性[4]。
（二）教學方法創(chuàng)新
在輸出驅(qū)動假設理論視角下的大學英語教學對傳統(tǒng)的教學方法進行一定的創(chuàng)新，采用任務型、體驗型交互的教學方法，并且結合互聯(lián)時代下多媒體、大數(shù)據(jù)、微信等新興教學設備完成教學任務。具體方法主要有采用“微課”的授課模式，教師在課前錄制一段與本節(jié)教學內(nèi)容相關的簡單的教學視頻，在教學視頻中將本節(jié)課程要學習的重點任務錄制下來在課堂中播放，讓學生們獨立思考后，小組用英語進行探究式交流互動，在此基礎上完成教學任務；體驗型教學方法可以通過鼓勵學生們課后分組編排舞臺劇，課上進行全英文表演的形式M行，通過對舞臺劇的編排可以了解到相關國外的文化背景，還能夠培養(yǎng)學生之間的溝通合作能力等。
（三）評估方法的改變
當前，大學英語的考核方式多是以期末閉卷、以及英語四六級水平測試為主。這種單一的英語測評方式直接影響大學英語教學的方式和質(zhì)量。受這種應試考試模式的影響，教師的英語教授也帶有一定的功利和應試心態(tài)。
榱聳褂⒂锝萄模式能夠得到徹底改變，就要對英語教學的評估方式進行相應的創(chuàng)新，將中期考核與期末考核相結合、將筆試與口語相結合，創(chuàng)新考核的題目內(nèi)容，真正使考核能夠全面反映學生的英語水平，暴露他們的英語學習的問題所在，通過考核方式激勵他們在日常生活中多與教師、同學、英語使用者進行溝通、交流，不斷提高自己的英語知識水平[5]。
五、結語
輸出驅(qū)動假設理論下的英語教學變革了傳統(tǒng)的英語教學模式，更強調(diào)在教學中學生的主體地位，革新了傳統(tǒng)的教科書概念、調(diào)整了原有的課程體系，使得輸出驅(qū)動假設理論在大學英語課堂教學中的應用能夠有效提高師生、生生之間的互動交流。如何在新時期的教學中更新教學理念、創(chuàng)新教學方法和評估方法，實現(xiàn)培養(yǎng)創(chuàng)新人才的目標，輸出驅(qū)動假設理論給我們帶來了更多的思考，值得更進一步的研究。
本文得到2014年度廣西高等教育改革工程項目（項目編號：2014JGB183）的經(jīng)費資助，謹表衷心感謝！
參考文獻：
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[3]張巍然，湯欣.輸出驅(qū)動教學模式下大學英語教師角色定位探討[J].語文學刊：外語教育教學，2014，（4）：96-98.
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[5]朱蕤.輸出驅(qū)動假設視角下的大學英語教學改革小議[J].科教文匯旬刊，2014，（10）：101-102.
College English Classroom Interaction from the Perspective of Output Driven Hypothesis Theory
LU Yao-yan，LIU Mei-rong
（Guilin Medical University，Guilin，Guangxi 541004，China）
一、“動力優(yōu)勢組織模式”中，課堂上老師的主導地位不能丟
新課程強調(diào)發(fā)揮學生主體性，把課堂還給學生，多給學生思考的空間。但其實，新教材的內(nèi)容更要求教師對教材理解得很透，抓住重難點，能很好地啟發(fā)學生思考，而不是一味地讓學生自己看書探究，尤其是我們現(xiàn)在的初中學生，他們的自學能力，理解能力還不是很強，所以教師更要講得精，更要善于引導，放手之前要先看學生的水平如何。比如上“用字母表示數(shù)”時，我用比較理想的教法擔好引導者的“職責”，引導思維活躍的學生掌握正確的思考方式，打破了沉悶的課堂，注重培養(yǎng)學生的自信心，常常采用各種提問方式去激發(fā)學生表現(xiàn)欲望。
那么如何激發(fā)學生的學習潛能，充分調(diào)動學生學習積極性？我通常用非常易懂的教學方式，采用和生活聯(lián)系密切的數(shù)學語言，使整個課堂非常有趣，富有挑戰(zhàn)性，很適合學生的胃口。因此，教師在教學時要認真鉆研教材，理解教材意圖，特別是在創(chuàng)設情景時不能隨隨便便，或者是搞花架子，這樣容易流于形式。教師在情景創(chuàng)設時，目的性要強，要選取有特色，能激發(fā)學生學習積極性和求知欲的素材來創(chuàng)設情景，從教學一開始，就緊緊抓住學生的思維，調(diào)動起學生學習的積極性、主動性和求知欲。這樣才能達到創(chuàng)設情景的目的。
二、“動力優(yōu)勢組織模式”中，教師應關注學生的個體差異，使每個學生都得到充分的發(fā)展。
數(shù)學教育要面向全體學生。實現(xiàn)：人人學有價值的數(shù)學，人人都能獲得必需的數(shù)學，不同的人在數(shù)學上得到不同的發(fā)展。數(shù)學教育要促進每一個學生的發(fā)展，即要為所有學生打好共同基礎，也要注意發(fā)展學生的個性和特長。由于各種不同的因素，學生在數(shù)學知識、技能、能力方面和志趣上存在差異，教師在教學中要承認這種差異，因材施教，因勢利導。
比如在上“代數(shù)式”這一節(jié)時我就非常地關注這一點。要從學生實際出發(fā)，兼顧學習有困難和學有余力的學生，通過多種途徑和方法，滿足他們的學習需求，發(fā)展他們的數(shù)學才能，特別是對于學生的當時表現(xiàn)老師要馬上能夠舉一反三。
同時，設計了不少如“思考”、“探索”、“試一試”、“想一想”、“議一議”等問題，我會根據(jù)學生學生實際情況進行選用。對于數(shù)學成績較好的學生，我也能另外選擇一些較靈活的問題讓他們思考、探究，以擴大學生的知識面，提高數(shù)學成績。 轉貼于 三、“動力優(yōu)勢組織模式”中，更要豐富教學手段讓學生熱愛數(shù)學課堂
我認為：在課堂教學中從創(chuàng)設生活情境、故事情境、實踐情境、問題情境等入手，可以讓學生覺得學習數(shù)學是一件有意義的事，從而愿意接近數(shù)學，喜歡數(shù)學。
1.創(chuàng)設生活情境：數(shù)學來源于生活，數(shù)學教學注意從學生熟悉的生活情境和感興趣的事物出發(fā)，使學生有更多機會從周圍熟悉的事物中學習數(shù)學、理解數(shù)學。讓學生感受到數(shù)學就在他們的周圍。我們要善于從學生已有的生活經(jīng)驗出發(fā)，創(chuàng)設生活中生動、有趣的的情境，強化感性認識，引導學生在情境中觀察、操作、交流，使學生體驗數(shù)學與日常生活的密切聯(lián)系，感受數(shù)學在生活中的作用；加深對數(shù)學的理解，并運用數(shù)學知識解決現(xiàn)實問題。同時，鼓勵學生多角度思考問題，優(yōu)化解題策略。比如在上“代數(shù)式的值”這一節(jié)時，即能夠讓所有學生明白代數(shù)式的值如何計算，更能夠在這一方面進行拓展，讓優(yōu)秀的學生對后續(xù)學習產(chǎn)生了更濃厚的學習興趣。
2.創(chuàng)設故事情境：教學中，單純的知識教學會使學生感到枯燥乏味，為了激發(fā)學生的學習興趣，可以根據(jù)教材中的插圖，把一節(jié)課的教學內(nèi)容編制成一個小故事，抓住了學生的心理，學生立即把注意力集中在本節(jié)課的學習探究中。通過設計，讓學生能感受到數(shù)學就在我們身邊，激發(fā)了他們學習數(shù)學的興趣。
3.創(chuàng)設實踐情境：學生的第一發(fā)展水平和第二發(fā)展水平之間存在著差異。教師應走在學生發(fā)展的前面，創(chuàng)造“最近發(fā)展區(qū)”。注意適時、適度創(chuàng)設實踐情境，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和實踐能力。比如在授課“整式”第一課時，課前讓學生收集了大量式子。充分讓學生理解整式的含義。同時讓學生親自設計了幾個式子，通過“動力組織模式”方式等活動，讓學生親身體驗整式的理解，既培養(yǎng)了創(chuàng)造能力，又提高了學生的邏輯思維能力。
四、“動力優(yōu)勢組織模式”中老師應做好充分的課前準備和課堂管理備課既注重知識的落實，也要努力培養(yǎng)學生的興趣。上課前盡可能地做好充
分的備課，每一課都做到“有備而來”，這樣在時間的支配和知識上的引導，我
關鍵詞 冬病夏治 穴位敷貼 小兒哮喘
冬病夏治是中醫(yī)特色療法之一,源于中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”的理論以及“急則治標,緩則治本”的治療原則,臨床上大多結合天灸療法,在人體穴位上進行藥物敷貼,以鼓舞正氣,增加抗病能力,從而達到防治疾病的目的。近年來,筆者依據(jù)“冬病夏治”的理論,采用中藥穴位敷貼治療小兒哮喘患者80例,獲效良好。
1 一般資料
80例患者均為本院門診小兒哮喘緩解期患兒,均符合西醫(yī)《兒童哮喘防治常規(guī)》及中醫(yī)《支氣管哮喘防治指南》中3歲以上小兒哮喘診斷標準。80例中,男56例,女24例;年齡3～11歲。
2 治療方法
中藥穴位帖敷:取白芥子、延胡索各20g,甘遂、細辛10g,肉桂少許研細。用時加生姜汁、甘油適量攪勻制成直徑約2cm的圓餅。在肺俞、心俞、膈俞左右對稱的6個穴位上貼敷。貼敷前先在穴位上按摩1～5分鐘,以微微發(fā)紅為宜。再在上面涂少許蜂蜜。貼敷宜在每伏的頭一天進行,貼敷時間為2～4小時,治療3次為1療程。貼敷期間忌
食生冷、油膩、辛辣之物,忌水。
3 治療結果
治療2年后,23例治愈(哮、痰、喘消失,無復發(fā));34例顯效(哮、痰、喘明顯減輕,偶有復發(fā));21例好轉(偶有發(fā)病,但病癥減輕,病程縮短);2例無效(病癥無變化)?？傆行?7.5%。
4 體會
關鍵詞: 成就動機 自主學習 管理策略
一、 前言
高職英語教育是高職教育的重要組成部分。目前,高職院校學生的學習英語狀況是學習動機不足,學習興趣不濃,學習效果不好。提高學生的成就動機,引導學生正確使用學習策略,運用學習中的管理策略學會學習、主動學習,提高自主學習能力,是高職教育十分關注的問題,也是研究提高學生英語水平有效途徑的關鍵所在。
有研究顯示,學生成就動機越強,其在自主學習管理策略方面的使用上就越好。目前,有關成就動機水平與管理策略使用情況關系的研究為數(shù)不多,對高職院校學生的相關研究更少有涉及。本文利用成就動機理論探討高職學生自主學習管理策略在英語學習過程中的作用,探索提高高職學生成就動機水平以便改善學習策略的途徑,旨在利用管理策略的培訓改變學生的學習管理觀念,以培養(yǎng)積極向上、有自信心的學習者,提高其自主學習能力。
二、理論依據(jù)
(一)成就動機
心理學認為,成就動機是個體對自己認為有價值的工作追求成功并力求達到高標準要求的一種動機。該動機對學生學習成功或失敗有著重要影響,影響學習策略的使用并直接影響學習成績。麥克里蘭德(McClelland)和阿特金森(Atkinson)在1953年出版的《成就動機》一書被公認為成就動機理論形成的標志性著作,該書明確提出了影響行為強度的條件和因素主要有成就動機、對成功的期望、成功的價值。該書還指出,成就動機主要指三種內(nèi)驅(qū)力:認知的內(nèi)驅(qū)力、自我增強或提高的內(nèi)驅(qū)力、附屬的內(nèi)驅(qū)力,認為一個人的求知欲越旺盛,越是想增強自尊和得到別人的贊許,那么,他在有關的目標指向上就越想獲得成功,其行為的強度就越大。
(二)自主學習管理策略
自主學習是對自己學習的控制能力(Benson,2005),表現(xiàn)為學生能夠自主地管理自己的學習行為,獨立確立目標,制定計劃并使用正確學習策略進行學習,監(jiān)控、評估學習過程,以及進行學習反饋。我國學者文秋芳(1993)將學習策略劃分為語言學習策略和管理策略。語言學習策略包括形式/意義操練策略、準確利用策略和使用/回避母語策略。管理策略包括確立目標、制定計劃、策略選擇、自我監(jiān)控、自我評估學習策略及自我調(diào)整策略。管理策略在很大程度上制約著語言學習策略的成效,因此培養(yǎng)學生掌握和運用管理策略,可以有效地完成學習、反思、評估、糾錯等一系列步驟,從而建構正確的知識體系,提高英語學習成績。
三、成就動機與自主學習管理策略
(一)成就動機對學習目標與計劃制定的影響
建構主義認為,學習不是只是由教師向?qū)W生傳遞,而是學生建構自己的知識的過程。目前,高職學生普遍不知道如何學習,學習計劃不當,目標不合理,要么超過能力所及,要么過低估計自己的水平,學習沒有成就感,由此使得學習興趣不濃,學習動機不足。既然成就動機是一個人追求實現(xiàn)有價值的目標而獲得的一種內(nèi)在的推動力量,那么,學生在制定計劃時就要確定目標,選擇方法。切實可行的目標來源于學習者對自身需要的準確評價。行之有效的方法的選擇也需要學生對自身水平、認知特點及對學習任務性質(zhì)的準確判斷。
眾多研究表明,要學好英語,學生除了要管理好自己的認知活動之外,更需要有堅強的自信心,需要不怕困難、不怕挫折、持之以恒的精神,即較高的成就動機水平。這提示我們在今后的教學中要注重培訓學生的管理策略,幫助學生確定適合自己的目標,制定詳實可行的學習計劃,因為人在認知過程中需要成功感、成就感和進步感,以及從中獲得鼓舞和激勵(夏紀梅,2003),如果計劃不切實際,目標遙不可及,學生就不可能產(chǎn)生成就感,就無法堅持執(zhí)行計劃,這無益于毅力的培養(yǎng)。
(二)成就動機對學習過程自我監(jiān)控的作用
Benson強調(diào)學習者應具有良好的心理素質(zhì),為其學習的成功和失敗負責,這就需要對學習過程進行自我監(jiān)控。自我監(jiān)控學習是一個與學習者的知識、信念、動機和認識過程有關的以信息的循環(huán)流動為特征的審慎的、判斷的、調(diào)整的過程。這個過程受學生的成就動機、領域知識、自我效能和學習信念等因素的影響。其中,成就動機是影響自我監(jiān)控因素的重要因素(沃建中、宋其爭、林崇德,2001)。成就動機直接決定學生對學習過程自我監(jiān)控活動的期待、價值評定與體驗,從而影響自我監(jiān)控的積極性,制約自我監(jiān)控的發(fā)展水平。由于學生個體的差異,成就動機也不相同,其自我監(jiān)控能力也不同。有鑒于此,教師應注重通過改變學生不良的成就目標來提高學生的成就動機,培養(yǎng)自我監(jiān)控策略。
(三)成就動機與自主學習管理策略訓練
高職學生自我管理意識薄弱,不懂得如何進行自我管理,不具備真正的自主學習能力。通過自主學習管理策略培訓可以提高學生的自我管理意識,學會使用學習策略,幫助學生制定適合的學習計劃,并幫助學生進行自我評估、自我調(diào)整,由此可以改變學生的學習觀念,提高自主學習能力。在英語教學過程中,教師應積極設置場景,營造良好的課堂教學氛圍,激發(fā)學生的學習動機。將努力不夠作為學習不成功的歸因,使學生在學習過程中保持動機的持續(xù)性,增強學習信心,降低焦慮,保持自主,改善學習策略,促進學習。
四、結語
提高學生成就動機水平,對于優(yōu)化學習方式、增強學生的自我監(jiān)控能力,以及提高學生的學業(yè)成績等各方面都具有十分積極的作用(王篤勤,2002)。
如今,判斷一個學生學習是否成功是根據(jù)他能否善用已掌握的學習方法和知識解決問題,或者說能否有效地管理或調(diào)控學習的能力。文秋芳在《英語學習策略論》中指出,學習成績的差異源于是否善于管理學習,而這一點已成了眾多研究學習成敗因素中的關鍵。許多研究表明,學生在英語學習中往往不善使用管理策略。所謂管理方法就是指學習者為了有效地組織和安排學習活動而采取的行動和步驟。因此善用管理方法不僅對完成目前的學習任務有幫助,而且可以使人終生受益。須知內(nèi)在動機越強烈,自主學習的傾向性越明顯。
成就動機對學習自我管理策略的各維度均有最直接的預測作用,影響學生認知、控制、調(diào)節(jié)、反思策略等。因此,教師應激發(fā)和培養(yǎng)學生的成就動機,發(fā)展他們的自主學習能力,使他們學會使用相關的學習策略,進而提高學習有效性。
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傳統(tǒng)的物理課堂死水微瀾，甚至靜如止水，屬于滿堂問或者滿堂灌式的教學。滿堂灌式的教學是教師獨掌話語權；滿堂問雖能激起課堂的一絲絲漣漪，但和新課程精神的要求不相契合。新課程倡導的是一種動態(tài)的、開放的、互動的、充滿生命活力的、富有創(chuàng)造性的課堂模式。
1.課堂是師生交往的場所，是教師教育智慧充分發(fā)展的場所
華東師大葉瀾教授指出："要從生命的高度。用動態(tài)生成的觀點看待課堂教育。課堂教育應被看作是師生人生中一段重要的人生經(jīng)歷，是他們生命的、有意義的構成部分。"物理課堂的動態(tài)教學就是指教師與學生。學生與學生合作、對話、碰撞的過程。它隨著教學環(huán)境、學習主體、學習方法的變化而變化，呈現(xiàn)出生機勃勃的新特點。師生共同在課堂上充分展示自己的生命形態(tài)、情感世界和人文思想，使課堂成為一個富有詩意和創(chuàng)造的理想天堂。
從教師的角度看，首要的是教師尊重學生的主體地位，讓學生做課堂的主人最大限度地激活學生的創(chuàng)造潛能；其次是在多樣性、豐富性、復雜性的課堂教學中，教師根據(jù)課堂的即時情況，恰當?shù)恼{(diào)整教學目標，靈活的采取教學策略，巧妙的重組教學資源。
從學生的角度而言，體現(xiàn)在教師的引導激勵，在相互啟發(fā)撞擊下，產(chǎn)生新問題、新思想、新方法；在學習內(nèi)容上，表現(xiàn)為向同題、同類、相關的教材拓展，向生活中的相關實際問題拓展；動態(tài)生成的最終標志，就是教師和學生在充滿智慧與挑戰(zhàn)的課堂流程中，情感得以豐富，思想得以提升，生命和生活的境界得到升華。
要形成動態(tài)教學，教師必須要有豐富的底蘊?！芭_上一分鐘，臺下十年功”。課堂上的精彩，源于教師豐富的知識積累；課堂上的游刃有余、揮灑自如，源于教師深厚的文化積淀。站在高山之巔，才能指點江山。
要形成動態(tài)課堂，教師要富有激情。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說："如果教師不去設法在學生身上形成這種情緒高漲、智力振奮的內(nèi)部狀態(tài)，那么，知識只能引起一種冷漠的態(tài)度，而不動感情的腦力勞動只會帶來疲勞。"教師情感的缺失，導致課堂枯糙乏味。豐富的情感是學生學習興趣的催化劑，是學生思維的激化劑，教師要用飽滿的情感去撞擊學生的情感，這樣課堂才會生機勃勃。生命在于活力，活力在于創(chuàng)造，創(chuàng)造需要智慧。在整個教學中，教師要機智、幽默的駕馭課堂，幽默是拉近師生距離的紐帶，幽默使課堂充滿活力。
2.動態(tài)教學，應該營造和諧、平等的對話氛圍
首先表現(xiàn)為師生與教材之間的交流，其次表現(xiàn)為師生、學生之間的語言交流。師生都是課堂的主人，關系是平等的。在和諧友好的教育氛圍中，師生才能敞開心扉，交流體會、切磋論辯、共同提升思想。作為教師，不要總是想辦法把學生納人自己的軌道，而應該及時、靈活調(diào)整或改變自己的教學方案。抓住契機、因勢利導，用好生成性資源。
3.加強課堂學生活動，促進學生心理“正向”變化
教師利用好學生的心理變化，是提高課堂教學效果的重要途徑。在物理教學過程中，教師應做到以下幾方面，才能使學生有更好的心理狀態(tài)學習，從而達到提高課堂效果的目的。
3.1課堂導入蓄意性。課堂導入的設計是課堂教學設計的重要組成部分。教師在進行導入設計時要分析知識的邏輯性和學生的認知特點，“蓄意”的采用一些有目的的導入方法，讓學生在心理上容易接受教師的導入和教學內(nèi)容。如在學習一些學生有生活經(jīng)驗的科學概念和規(guī)律時，設置形成認知沖突的問題情境導入。
3.2知識探究開放性。 教師在組織教學時，如果一直去引導學生去探究，時間長了，學生的心理就會厭煩，不去探究了。在探究過程中放開手讓學生自主探究，形成開放的探究環(huán)境，才能促進學生心理探索欲望的激發(fā)。
3.2.1放手讓學生問。愛因斯坦曾說過：“提出一個問題，比解決一個問題更重要?！蹦芊e極的提問題，往往是深入探究的結果，教師要善于鼓勵學生勇于提問。
3.2.2放手讓學生做。動手操作對于開發(fā)學生智力、調(diào)節(jié)學生的心理有著不可估量的作用。在課堂中，教師要盡量多的設計一些小實驗，放手讓學生做，這樣不僅能加深學生的理解，也能促進學生心理探究欲望。
3.2.3放手讓學生說。學生的"說"是展示學生思維過程的重要途徑。開放的教學要求學生思維開放，而"說"則是思維廣度和深度的具體顯現(xiàn)。因此在課堂中"說"的權利應盡量還給學生。
3.3知識應用活動性。學生在積極的心態(tài)下完成了知識的探究，總結出物理概念和規(guī)律后，學生的思維已有些疲勞，心理某些不安定成分又會發(fā)揮作用，這時應進行知識的應用。物理是一門實用性學科，物理學知識的應用是用一些日常生活中的情境，提高學生應用物理的積極性。
3.4深化物理實驗教學，提高實驗教學的地位。教育是家庭、學校、社會都參與的培養(yǎng)人的大行動。都要有一個統(tǒng)一的觀念，認識到教育不能只追求暫時的表面效果，而要著眼于學生未來的社會作用與價值。物理實驗教學對培養(yǎng)和提高學生的科學素養(yǎng)，培養(yǎng)學生的綜合創(chuàng)新能力，只有注重學生的物理實驗技能的培養(yǎng)，才能在將來為國家和社會輸送優(yōu)秀的科學人才。
關鍵詞：初中地理；“活動”欄目；創(chuàng)新能力；探究能力
中圖分類號：G633.55 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2016）17-0092-01
初中階段地理教學活動的開展，需要關注學生，轉變傳統(tǒng)教學理念，并且真正實現(xiàn)對學生能力的培養(yǎng)。在新課程體系中，活動已逐漸成為教學不可或缺的重要內(nèi)容。“活動”欄目作為重要教學內(nèi)容之一，其設計結合了學生的認知規(guī)律和特點，并且直接對新課改的成果進行了體現(xiàn)。針對“活動”欄目的教學需求，教師應幫助學生營造一個具備較強開放性的學習空間，引導學生自主動手對問題進行探究，在實踐中實現(xiàn)知識的吸收和學習，并且在活動中和他人進行相互配合、交流，共同對自然進行探索。
一、以設計促效率
初中階段地理教學活動的開展，“活動”欄目的設計是否科學，方案是否可行等，對于活動效果有很大的影響。在初中地理教材中，活動的內(nèi)容豐富，類型多樣，教師要提前做好活動內(nèi)容的設計工作，對于活動內(nèi)容進行合理的分類和安排。教師可以將不同活動的時間和空間的差異作為分類標準，將活動分為教師指導類、自主預習類、課堂活動類、室外活動類及社會活動類等不同類型。結合不同類型活動的具體特點，教師再進行相應的活動方面的設置。例如，在“中國的地理差異”的教學過程中，教師可以提問：“我國疆域遼闊，地理環(huán)境差異很大。根據(jù)什么把我國劃分為四個地理區(qū)域？”教師可以引導學生，對于一些地區(qū)劃分方面的內(nèi)容進行分析，使學生理解這些區(qū)域的地理位置、自然和人文地理特點的不同之處。在相關教學活動的開展中，可以針對地理位置、自然環(huán)境及人文特點等內(nèi)容，對多種活動形式進行設計和劃分，從不同角度入手，讓學生對于這一劃分概念進行更加深入的理解。
二、以興趣帶活動
初中階段的學生活潑好動，對于周邊世界有著較強的認知欲望，他們渴望了解更多的外界知識。教師要抓住這一心理特點，注重對學生學習興趣的培養(yǎng)，保持學生良好的參與積極性，讓活動的開展受到更多學生的歡迎和關注。在課堂教學中，地理知識點豐富多彩，并且其中很多知識和內(nèi)容都與我們生活的環(huán)境等存在著密切的關聯(lián)。因此，在教學活動開展中，教師可以通過引入不同的熱點問題和自然現(xiàn)象，讓學生利用已學的地理知識進行解釋，讓學生更好地體會到地理知識與實際生活聯(lián)系的多面性，鼓勵學生更好地針對地理現(xiàn)象和問題進行發(fā)現(xiàn)、分析和思考。教師在課堂教學中，可以利用多媒體技術，對教學情境進行創(chuàng)設，展示多種多樣的語音視頻和圖像資料，讓學生直觀、具體、身臨其境地感受地理知識。例如，在“認識省級區(qū)域”的教學中，教師應將其中的內(nèi)容與實際生活進行聯(lián)系，結合我們周邊省份的環(huán)境特點和區(qū)域特征來展開相關的教學工作。對于某一個省份的風俗民情、地方特色進行展示，并且展開相關討論活動，讓學生們講一講自己曾去過哪里，有什么物產(chǎn)，有怎樣的風俗民情。教師還可以配合多媒體課件，對于某一個省份的風土人情進行簡單介紹，展示給學生們看。當學生對相關內(nèi)容有了進一步了解之后，教師可以組織學生進行分組討論，談談自己最想去哪個省，那里的氣候、地理條件怎樣，為什么想去等。這種組織討論活動的應用，可以讓課堂氣氛更加活躍和生動。
三、關注對活動過程的評價
以往初中地理課堂教學中，評價方式主要關注學生的學習成績和活動成果，這是片面的。在活動進行的過程中，教師應注重對活動過程的評價，并且關注學生能否對自己的意見進行表達，能否傾聽其他學生的想法和見解，以及內(nèi)部的討論、合作及交流活動的開展是否有序、有效。在學生表達和討論的過程中，教師要進行深入觀察，確保學生的觀點表述清晰明確，確保學生可以跟隨教師的教學思路和節(jié)奏。教師要扮演好引導者的角色，跟蹤學生的活動全過程，對于活動中出現(xiàn)的問題進行及時修正，合理調(diào)整活動，確?；顒娱_展的有效性。在活動完成之后，教師要及時做好總結，通過對活動的全面歸納和總結，教師可以掌握和了解學生的實際學習狀況。對于學生自身出現(xiàn)的問題和不足，教師首先要做好鼓勵工作，培養(yǎng)學生的學習信心，幫助他們樹立正確的學習心態(tài)，讓學生自主地進行思考，并對自己的意見進行表達，可以主動提出自己的學習需求，并且展示出在活動中所獲得的成果?？茖W的評價過程，也能為教師提供更加科學、客觀的教學反饋，從而提高整體教學成效。
四、結束語
總之，“活動”欄目的設置，既是地理課堂教學的亮點，也是一個新的教學內(nèi)容的呈現(xiàn)方式，更是當前課堂教學互動中的重要一環(huán)?！盎顒印睓谀康慕虒W活動，對提高學生地理思維水平，培養(yǎng)學生創(chuàng)新、合作及探究能力和意識發(fā)揮了強大的促進作用。在教學活動過程中，教師要進行積極的探索，不斷對“活動”欄目教學的應用思路進行探究，轉變教學理念和方式，更好地對學生的潛能進行激發(fā)，凸顯出學生的學習主動性，提高初中地理的教學成效。
參考文獻：
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【關鍵詞】 視力，低；患病率；對比研究；學生
【中圖分類號】 R 179 R 778.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-98 17(2007)09-0817-02
Prevalence of Poor Eyesight Among Students in Guangdong in 2005/ XU Hao-feng*, SHEN Bin.* Guangdong Provincial Center for Disease Preventionand Control, Guangzhou (510300), China
【Abstract】 Objective To evaluate the present condition of ey esight and myopia of t he students in Guangdong province, and to provide evidence for eyesight protecti on.MethodsThe local investigation on their eyesight was per formed according t he Detailed Measurement Rules about Investigation of Chinese Students’ Constitu tion and Health. Results In the young students aged from 6 to 2 2years old in Guangdong Province,the prevalence of poor eyesight increased as th eage increasing.The greatest increase of poor eyesight was found in the studentsaged from 7 to 10 years pared with the year 2000,the prevalence of pooreyesight increased 3.0 point of percentage.The mean eyesight of the students dec reased with age(4.99at 6 years old,4.27 at 22 years old).The mean eyesight decreased more obvious d uring puberty. Conclusion The incidence of poor eyesight is inc reasing,more attention should be paid to the students of puberty and girls in ci ty.
【Key words】 Vision,low;Prevalence;Comparative study;Students
視力低下和近視是學生常見病中發(fā)生率最高的疾病，其中學生視力低下者中近視的占96 .53％［1］。近視率也是反映學生作業(yè)負擔、學習環(huán)境和衛(wèi)生行為的重要指標。為了 解廣東省學生近期視力低下狀況和變化趨勢，為相關部門制定防治學生視力低下規(guī)劃提供科 學依據(jù)，現(xiàn)對2005年廣東省參加全國學生體質(zhì)健康調(diào)研的學生視力資料統(tǒng)計分析 如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取廣東省有代表性的廣州、從化、韶關、南雄、湛江、廉江等 市縣，每個市縣隨機選取中、小學各3所，選取在校6～18歲中、小學生每個年齡組不同性 別各50人，同 時在廣州市高等學校中選取3所大學的19～22歲學生。共取得有效檢測大中小學生17 004 人。
1.2 方法 按照《2005年全國學生體質(zhì)健康調(diào)研實施方案》中視力檢查方法 對每個學生進行檢查，準確記錄視力狀況和屈光狀況［2］。
1.3 統(tǒng)計分析 采用SPSS 13.0對資料進行統(tǒng)計，統(tǒng)計指標有百分率、平均 數(shù)、標準差、χ2值、F值等。
2 結果
2.1 視力低下狀況
2.1.1 視力低下率 廣東省大中小學生視力低下率為48.6%，其中城市學生為59 .4％ ，農(nóng)村學生為37.7％（χ2=798.794，P=0.000）；男生為44.1％，女生為53.2％ （χ2=141.359，P=0.000）。不同性別和城鄉(xiāng)中小學生存 在視力低下率隨著年齡上升而上升的趨勢，從6歲的23.3%上升為22歲的93.3％，增加了70 .0個百分點。年增長較快的是9～13，15歲等年齡組（表1）， 19歲年齡組增長最快；小學低年級、小學高年級、初中、高中、大學等不同學段學生視力低 下率不斷上升，分別為22.1％，38.1％，53.2％，68.7％和92.5％。大學生視力低下率鄉(xiāng)村 高于城市，女生高于男生。
2.1.2 視力低下程度 廣東省學生視力低下輕度（4.9）、中度（4.6～4.8 ） 、重度（
2.1.3 2005年與2000年學生視力低下率比較 2005年廣東省學生視力低下率 為48.6％，顯著高于2000年(45.6％)［3］（χ2=25.444，P＝0.000）。 圖1顯示 ，視力低下率除了17歲外，所有年齡組均為2005年高于2000年；城市學生和女生視力低下率 在 5 a之間上升非常顯著，鄉(xiāng)村學生和男生視力低下率5 a之間差異均無統(tǒng)計學意義(χ2 男=0.19，P＝0.89和χ2女=0.00，P＝1.00)。見表2。
2.2 近視狀況
2.2.1 近視率 廣東省大中小學生近視率為47.8％，其中城市學生為58.2％，鄉(xiāng)村 學生為37.3％；男生為43.3％，女生為52.4%。隨著年齡的上升近視率不斷上升，從6歲的19 .6％到22歲的93.3％，上升了73.7個百分點。
2.2.2 近視程度 廣東省學生輕度、中度、重度近視分別占12.9％，26.9％ 和60.2％，隨著年齡的上升，輕度和中度近視比例顯著下降，重度近視比例顯著上升。近視 的發(fā)展趨勢與視力低下基本一致，7～10歲年齡組重度近視的年增長值最高；環(huán)比顯示，高 中階段年增長值最慢。
2.3 平均視力 見圖2。
廣東省6～22歲學生平均視力為(4.79±0.40)，隨著年齡的上升視力平均數(shù)下降(圖 2)，學生的平均視力從6歲的4.99下降到22歲的4.27 ，趨勢檢驗顯示，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。10，12，13，16，17，18歲為年 下降 值最大年齡，19歲年下降值最大，達到0.37。男生平均視力為(4.83±0.39)，女生為 (4.75±0.41)，男生顯著高于女生(F=251.95，P＜0.001)。女生從10歲開始出 現(xiàn)突增，12～19歲保持高增長；男生在14歲開始出現(xiàn)突增，17，19，20歲增長較快，且男生 平均視力自始至終高于女生。城市學生平均視力為(4.71±0.41)，鄉(xiāng)村 為(4.87±0.39)，城市學生平均視力顯著低于鄉(xiāng)村(F=272.57，P＜0.00 1)。城市學生從10歲開始出現(xiàn)突增，持續(xù)到14歲；鄉(xiāng)村從13歲開始突增，15～19歲保持高 增長。
3 討論
視力低下是學生常見病中患病率最高、目前尚沒有治愈措施、危害學生最突出的健康問題， 主 要表現(xiàn)在辨認遠處和精細目標能力下降，比視力正常學生更容易發(fā)生注意力下降、疲勞、頭 痛和神經(jīng)官能癥［3］，對學習能力有一定影響［4］。學生作業(yè)負擔過重、近 距離用眼時間過長、用眼習慣不好、體育鍛煉不足、營養(yǎng)失衡、睡眠不足等，是造成視力低 下發(fā)生、發(fā)展的主要原因。有研究表明，學習年限與學習強度均與近視呈正相關［5］ 。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東省學生視力低下率繼續(xù)呈上升的趨勢，除17歲組外，各年齡組均上 升，主要是城市女生，導致不同性別和城鄉(xiāng)學生視力低下率差異越來越大。鄉(xiāng)村學生和男生 視力 低下率5 a來沒有顯著增高。說明廣東省學校衛(wèi)生工作者多年來對視力低下十分重視，投 入了大量人力、物力，制定了 不少有效的防治措施，從而取得了一定的效果。但還應加強對城市女生預防視力低下的宣傳 教育力度，更好地控制視力低下的發(fā)生和發(fā)展。
青春期是視力發(fā)育的關鍵時期和重點保護期［6］。從年齡分析，學生視力低下率在7 ～10 歲增長最快；結合視力平均數(shù)分析，10～19歲學生平均視力下降發(fā)展最快。說明7～10歲是 以新發(fā)視力低下為主，10～18歲則是視力低下程度加重的時期。因此，開展近視防治工作要 有針對性，7～10歲的學生要以健康教育為主，提高其對視力低下危害性的認識 ，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生行為，控制新發(fā)視力低下為主；而10～18歲學生則是以控制視力低下 發(fā)展為主，要通過加強視力低下的健康促進、矯正不良衛(wèi)生行為、提高保護視力的認識、保 證 每天有1 h的體育鍛煉時間，幫助學生控制近視的發(fā)展。兒童青少年視力低下已不是單純醫(yī) 學問題，已成為為復雜的社會問題［6］。由于19歲抽樣人群集中在大學一年級， 視力低下的學生相對集中，使視力低下率、程度都有非常明顯提高，因此，與18歲缺乏可比 性。
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