醫院手術室工作計劃精選(九篇)
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第1篇：醫院手術室工作計劃范文
《醫院感染工作計劃》
文章《醫院感染工作計劃》正文開始》一、醫院感染監測：
采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。
每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測
根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。
4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：
定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。
七、醫院改擴建工作：
供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內感染工作計劃（二）
在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發流行，控制院內感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫院院內感染管理工作，結合震后我院實際情況，特制定20**年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業務學習
組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、等相關法律法規，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統，每日對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協助疾控中心開展傳染病疫情調查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。繼續做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫護人員知識培訓，二抓應急處置培訓，三抓醫療救治培訓，四抓病例監測培訓。
4、進一步加強發熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《XX縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》要求，進一步做好死亡病例監測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫學證明書》的管理，出現居民死亡后，由經治醫師詳細填寫死亡證明書內容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯交由死者家屬，第一、二聯由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯進行網上直報，第一聯保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫學證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫學證明書》，特殊情況需經院長、分管院長同意后方能開具。如因醫師私自開具《居民死亡醫學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內感染管理
（一）加強院內感染核心科室管理。
1、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監測技術，定期進行效果監測，并作好各種監測登記，認真按照《供應室工作質量標準》執行，保證滅菌物品質量，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術室必須嚴格執行無菌技術操作規程，手術器具必須做到一用一滅菌，手術器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格限制手術室內人數，非手術人員不得進入手術室。
3、加強產科感染管理，預防產婦及新生兒感染，醫護人員嚴格執行無菌技術操作及相關操作規程，嚴格執行消毒隔離制度，產房區域劃分應相對明確，分娩結束做好消毒處理。
4、加強臨床醫技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道。
（5）加強洗衣房醫院感染管理工作，嚴格劃分污染區與清潔區，對各類衣物應分類清洗，對感染性衣物要經消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監督工作。
（二）積極開展綜合性監測和目標監測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產科等重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統分析，定期對監測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認真填寫院內感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
（四）進一步加強醫療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據季節的變化和實際需要，及時更換宣傳內容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫院環境消殺工作
每月對周圍環境進行一次消殺處理，特殊情況遇環境污染隨時消毒。
院內感染工作計劃（三）
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容，是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理，防范醫院感染，配合三級中醫院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一、加強醫院感染管理
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20XX年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。
二、開展醫院感染監測
1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院感染現患率調查
配合全國醫院感染監控管理培訓基地20XX年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。
四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。
五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。
對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
九、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
十、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
第2篇：醫院手術室工作計劃范文
護士崗位競聘發言稿1
尊敬的各位領導、各位評委、各位同仁：
下午好!
首先感謝醫院給了我這一次參與競聘的機會，我想說：面對這次的機遇與挑戰，我對自己充滿信心，同時對我們醫院的未來也充滿信心。
我叫，現年32歲，大專學歷，本科即將畢業。是涉外病房護士，1993年7月畢業于寧夏護士學校，先后在本院急診科、腎臟內科、綜合病房、內分泌等科室工作過，1998年調到涉外病房至今。十二年的護理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實的護理基礎理論及專科技能的年輕護師。在我所工作過的科室，無論是從科室領導、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價。先后發表學術論文3篇。2002年9月通過院內考試選拔，參加了為期一年的脫產日語學習，并以優異的成績通過了日本語能力二級考試。
總結我自身的情況，我認為我有條件、有能力將勝任護士長的工作。如果本次競聘成功，我將做好以下幾項工作：
1.在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持以病人為中心的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度。
2.不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優質親情服務。
3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流，培養護士科研意識。
4.重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。
5.培養經營意識，善于進行成本效益核算。創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。
6.做到對日常工作月有計劃、周有安排和日有程序，抓工作中的重要方面，解決主要矛盾，保證護理工作的正常秩序。
不管我是否能成為一名護士長，我都會一樣熱愛所從事的護理事業，牢固樹立全心全意為患者服務的思想，為我院的發展和繁榮值好每一班崗!
謝謝大家給我的支持與鼓勵，謝謝大家!最后，借此難得的機會，祝大家端午節快樂!
護士崗位競聘發言稿2
尊敬的各位領導：各位同事：
大家好。
非常感謝院領導給我這個機會參加今天的護士長競職。我叫盛連秀，現任主管護師。xx年，我從單縣衛生學校畢業后就來到醫院，至今已在一線護理崗位上工作了20年。
參加工作20年來，我親身經歷了醫院的滄桑巨變，我為醫院過去曾經的衰敗感到痛心和焦急，也為醫院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更對醫院更加美好的明天充滿期待和向往。20年的一線工作經驗，使我對護理事業產生了深厚的感情，也逐漸積累了一些護理工作的經驗，總結了一些護理管理的體會。我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長，為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。
假如我競聘成功，我將從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高護理質量：
1、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2、不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優質親情服務。
3、使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。
4、重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。
5、培養經營意識，善于進行成本效益核算。創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。
6、科室做到年有目標，月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1—2篇論文。定期業務學習和經驗交流，培養護士科研意識。
一、制定明確嚴格的工作管理制度。
只有制訂明確的工作制度和嚴格的管理制度，工作人員才能夠嚴格按照手術工作要求進行操作，相互配合，保證手術的順利進行。制訂的制度應包括手術室工作制度、手術病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術室護理制度、手術室管理制度和衛生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領，儲備齊全；回收利用，避免浪費；定人保管，定時分發。達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。
二、重視思想道德建設、樹立愛崗敬業、無私奉獻精神。
作為手術過程的重要參與者，只有加強護士們的思想道德修養，樹立人人愛崗敬業、無私奉獻的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責，以真心、愛心、真情為病人服務，調動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進行。
三、把護理安全放在工作的首位，防范和減少護理差錯。
我認為應從三方面抓好護理安全
一是抓好對患者病情的掌握。只有了解患者的病情，護理起來才會有的放矢，產生較好的護理效果；
二是抓好對病情的觀察。指導和要求護士認真細致觀察患者的病情變化，及時采取相應的干預措施；
三是做好同患者的溝通，取得患者的信任，使患者流露出真實的想法，及時發現安全隱患，采取有針對性的護理措施，有效地預防意外事件，保證患者安全。
四、嚴把消毒隔離關。
嚴格執行無菌操作技術，嚴格限制參觀人員的人數，嚴格遵循手術室質控要求和醫院感染質量要求，規范和落實各項清潔衛生、消毒隔離制度，從而把術后感染率的發生降到最低點。
五、加強護理人員的“三基“培訓，帶出一支高素質的護理隊伍。
護理人員的素質是決定護理質量高低的關鍵。為此我將堅持不懈地抓好對全病房護士的業務學習，不斷提高全病房護理人員的整體素質。做到護理工作程序化，技術操作標準化，以減少護士工作中的隨機性和盲目性，并做好對重點病人的護理指導。
六、注重醫療設施的充分利用
整個外科系統的運用是否有效，取決于手術室的利用率，所以我們必須要注重醫療設施的充分利用。高效率的利用資源包括：設立日間手術服務，使病人做完手術就可出院的手術服務；開展手術日入院的手術服務，即病人當日住院就可做手術（檢查在入院前就可以做好）；手術后按病情安排住院天數，從而使資源得到充分的利用。
七、營造和諧融洽的護患關系、醫護關系。
護士長作為病房的管理者既是病人利益的保護者又是護士的代言人。因此，在護患關系中起著不可替代的作用。
護士崗位競聘發言稿3
尊敬的各位領導、各位同事：
大家好！今天我能走上這個競爭演講臺，首先要感謝院領導給我提供的這個寶貴的機會和展示自己的舞臺。
20xx年，我畢業于新洲衛校，同年被分配至我院從事臨床護理工作。先后在婦產科、內科和手術室工作。工作期間通過參加自學考試，先后取得湖北醫科大學護理專科學歷和武漢大學護理本科學歷。后來，因工作表現突出，被選送到協和醫院手術室進修半年，然后晉升為護士長助理。在此期間，一方面我勤勤懇懇的做好臨床護理工作，另一方面協助護士長進行手術室的護理管理。
今天，我之所以參加這次競聘護士長的活動，是因為我懷著一腔對工作的熱愛之情。
眾所周知，手術室工作繁忙，經常加班，幾乎每天都不能按時回家。但是從每天的平凡工作中，我深深地體會到廣大患者對我們白衣天使的需要與信任。正是這種信任使我感到了生命的可敬與安全的可貴，感到肩頭的責任重大。
作為一名年輕的護理工作者，我趕上了黃陂區人民醫院百年難遇的大好發展時機。新建的人民醫院高樓聳立，宏偉壯觀。我的內心豪情滿懷，對美好的未來充滿了向往。在醫院即將搬遷之際，我來到這個競聘舞臺，既不是為了升官，也不是為了面子，而是從內心感受到新人民醫院對我們年輕一代的召喚。
人民醫院是一所歷史悠久，底蘊深厚的知名老院。而未來的新人民醫院更是璀璨奪目，激情迸發的！時代的使命感召喚著我們為之努力，為之奮斗。說實話，如今的護理工作越來越難做。首先要保證護理服務質量，“一切以病人為中心”，這就要求我們時刻要做到“五心，六要，三到位”，落實護理部“五個一”的要求。
就手術室的護理工作來說吧，臟，累，苦暫不說，現如今開展的手術種類越來越多，難度越來越大，相應地對手術護理配合的要求也就越來越高。這就要求護理人員要不斷拓寬知識面，更新專業知識。在此方面，我虛心向護士長請教學習，并自己刻苦鉆研，熟練掌握各類手術器械，設備的使用與保養知識，力爭成為一名手術室護理能手。
在工作中，我利用自己積累的豐富的臨床護理經驗，認真帶教新入科的護士，手把手教她們如何進行手術配合，使新手能盡快掌握各類手術器械的保養及規范使用，讓手術室護理隊伍進入快車道，以便適應搬遷后新手術室的更高要求。自擔任護士長助理以來，在協助護士長進行科內管理工作的過程中，我感到了管理工作給我帶來的壓力。以前作為一名普通護士，只需做好自己份內的事即可。而護士長卻需處理好方方面面的人和事，時時處處都要費心張羅。這就要求護士長要具備吃苦耐勞的精神，堅強樂觀的個性，公平正直的品格和不斷學習的進取心。所以，今天我來競聘這個崗位，內心充滿了巨大的壓力。但是，責任感和使命感使我加快了前進的步伐，我將變壓力為動力，更加努力地工作以實現自己的愿望。
第3篇：醫院手術室工作計劃范文
一、完善了護理告知程序和各班職責
1、施行各項醫院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。
1、 從5月1日起向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。
2、 嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤0.5%。
3、 加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。
二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業技術水平
1、 加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。
2、 加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。
3、 加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習。
4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
三、節約成本，合理收費
第4篇：醫院手術室工作計劃范文
【關鍵詞】 帳篷手術室 操作 流程
帳篷手術室的建立是醫療隊建設的重點環節。但由于部隊醫院常常面臨轉業、換崗等情況，造成人員流動較大不固定，因此每年訓練時都要重復施訓，速度慢，延誤時間，質量受限。為了在建立帳篷手術室時能快速高效的發揮戰斗力，制定一個標準的操作流程就顯得十分重要。幾年來，我們通過訓練積累的經驗自制了一套帳篷手術室的操作分步流程，使手術室人員工作起來有一個指南，為搶救傷員贏得了時間，經受住了突發性救治的考驗，特別是在5.12汶川大地震的救治中，我院安置在震區的帳篷手術室完成了大量傷員的救治任務，帳篷手術室操作分步流程發揮了很好的作用。
1 操作流程
1.1 帳篷手術室的安置流程 （1）了解帳篷：我院使用的手術帳篷為37m2，有4個門，有門簾，4個送風口，有濾網，8個窗，有紗窗及內外兩個塑料窗簾，門簾及窗簾均有尼龍搭扣可直接粘貼。（2）帳篷搭建：場地選擇在較平整的地域，周圍環境一定要先清理，選擇安全的區域。搭建時一定要六人同時用力撐，這樣帳篷才繃得緊，頂部才平整，空間才高。（3）帳篷塑料地膜的放置，應平整無折，利于清潔滅菌。最好是將地膜的邊壓于帳篷的側翼支架下，將其固定牢固。（4）帳篷分室：我們在帳篷的三分之一處的頂鉤處拉一條繩子上面掛上浴簾將帳篷分為兩個室，大的是無菌區作為手術間，小的是清潔區作為準備間，靠手術間的門簾行封閉狀，使其成為一個封閉的手術間，從而利于消毒滅菌。（5）窗簾的安置：靠手術間的兩個窗子用塑料窗簾粘貼于手術間的內外兩面。靠準備間的窗子粘貼雙層紗窗內外各一塊。
1.2 帳篷手術室無菌區手術間布局流程 （1）手術床的安置：手術床應安置在手術間的中央，配件頭架、手架、直接安置于手術床的兩側用旋扭扭緊固定。（2）器械臺的放置：器械臺用裝備箱子兩個堆積成一個器械臺，平放于手術床靠腳的一側。這樣利于術中操作。（3）麻醉機放于手術床靠頭一側的右邊，心電監護儀用繩子或繃帶將其固定在麻醉機上。使之與麻醉機連為一體，減少所占空間。（4）手術無影燈，放置于手術床邊，利于手術時使用。（5）腳踏式吸引器：放置于手術床頭部的床下，既方便麻醉醫生使用又方便手術中使用。（6）電刀的放置：置于靠手術燈處，利于護士操作和供手術臺上使用。（7）無菌物品的放置：將無菌包、無菌敷料等分類按滅菌時間先后順序放置于手術間靠隔簾處的野戰外科專用箱內。
1.3 帳篷手術室清潔區工作間布局流程 （1）操作臺的安置：操作臺用六個器械箱（甲乙丙丁器械箱）分成兩排，平放于靠窗處既美觀又有效地利用了有限的空間。上面放置統一配發的操作面板。（2）操作臺放置物品：無菌鑷筒、碘伏消毒液、治療盤、浸泡滅菌消毒盒（用器械箱內箱既可）。（3）用備用器械箱堆放擺平：上放急救箱利于應急使用。（4）分格式自制藥品袋的應用：用軍綠色布一米，剪裁成三排十二個小口袋。將其掛于急救箱的上方，在小口袋中分別放置急救藥品等搶救物資。（5）初消桶的放置：放于治療臺下方，這樣不占空間，利于操作。
1.4 帳篷手術室外部物資布局流程 （1）洗手裝置的放置：放于帳篷靠近工作間一側的門外，較平整處。（2）送風機的安裝：放于帳篷外一側面處，風機啟動后通過送風管道與帳篷接風口相連。（3）將電源線與發電機組相連，并調試。
1.5 進出帳篷手術室流程 （1）所有工作人員進入手術室必須穿手術室提供的手術衣褲、戴口罩帽子。（2）外科醫生首次進入手術室從工作間左側門進入，洗手后從右側門進入。手術后與傷員一起從手術間右側門出，若有接臺手術可從工作間的右側門進。（3）傷員手術前從工作間右側門進入，手術完畢從手術間的右側門出手術室回病房。之后立即關閉手術間的這個門。（4）手術室護士、麻醉醫生等工作人員，進入手術室從工作間的左側門進出。
1.6 帳篷手術室的空氣消毒流程 （1）先清潔手術室：用清水將手術室物體表面擦試一遍，再用含氯制劑消毒液再次將手術室物體表面擦試一遍。地面處理與物體表面處理一致。（2）移動式紫外線燈照射：待手術室地面和物體表面干燥后，用兩根式雙管30W紫外線燈放置于手術床中部床旁，打開紫外線燈照射一小時，共計65分鐘。（3）接臺手術時：采取消毒液擦試法和空氣沉降法處理。（4）嚴重感染手術后：先消毒液擦試后用過氧乙酸熏蒸消毒或紫外線照射消毒。
1.7 帳篷手術室的手術器械消毒管理流程 （1）高壓鍋滅菌：將各種甲乙丙丁手術器械箱內器械分類打包，以滿足各科手術需要。（2）使用后清潔措施：采取先浸泡消毒后清洗潔凈再高壓滅菌或高效殺菌劑浸泡滅菌法處理。（3）裝箱備用：當完成任務或訓練結束，要將所有器械按裝箱單分門別類裝入甲乙丙丁器械箱內備用。
2 應用
2.1 搭建帳篷手術室體會 2007年的年初與年底的兩次訓練在搭建帳篷手術室由于沒有制定操作分布流程，在訓練時忙亂現象較重，安置手術室平均時間45分鐘，質量還不高，物品放置零亂，還出現一時難以找到的情況。
2008年初的訓練在搭建帳篷手術室時，應用帳篷手術室操作分步流程進行訓練，訓練時間縮短了一半以上在20分鐘左右，由于每一項工作都有計劃有步驟，在訓練時大家齊心協力，配合嚴謹，完成質量高。特別是對于新參加訓練的人員，有了一個操作指南，利于掌握和提高，只要熟讀操作分步流程，訓練時便心中有數，有效地提高了訓練效果。在作為動物作的幾例手術均得以高質量的完成，器械的滅菌及管理得到了加強。
2.2 人員培訓體會 2007年兩次訓練時，手術室人員第一批是5人第二批是6人，由于沒有操作分步流程，，訓練時總顯得沒有頭緒，浪費有效的訓練時間，物品管理無緒亂置現象比較嚴重。而2008年初參訓的手術室人員為6人，非手術室人員就有4人，訓練時由于有了帳篷手術室操作分步流程，我們先讓大家從理論上先熟悉每個環節的流程，然后再逐一實施，并不斷強化和完善。經過帳篷手術室操作分步流程培訓過的這6名手術室護士，工作計劃性強，工作效率高，工作質量好為實戰打下了堅實的基礎。
2.3 四川大地震時實戰訓練體會 5月14日我院野戰醫療隊接到命令，立即奔赴震區，營救傷員。當時我科前去的兩名護士一名參加過2008年初的野戰訓練接受過帳篷手術室操作分步流程培訓，另一名從未參加過訓練，緊急關頭我們立即把所有帳篷手術室的操作分步流程打印出來讓他隨身攜帶先熟悉流程。5月15日，他們到達目的地后，按此流程很快分步建立好了帳篷手術室，為搶救震區傷員贏得了時間。特別是進入災區時大量傷員需要到手術室清創縫合，由于有了此操作分布流程，消毒處置及時，我院帳篷手術室最多完成手術日高達23臺，連續手術在十個以上達半月之久，救治了大量的傷員，而無院感發生，為此，我院的帳篷手術室受到軍地領導的好評，成了學習的樣板。
參考文獻
［1］ 總后衛生部主編.戰傷救護技術規范［S］.2007年版.
［2］ 許晨耘，符林秋主編.手術室護理規程培訓與試題［M］.海南：海南出版社2005.9.
［3］ 白 華，張安琴.汶川地震救援中手術室的醫院感染控制與管理［J］.中華護理雜志，2008，(11):989.
第5篇：醫院手術室工作計劃范文
[關鍵詞] 控制感染；環境管理；潔凈手術室
[中圖分類號]R613 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）11（a）-098-01
自從2007年7月我院手術室改造裝修并投入使用，由原來傳統的臭氧消毒手術間改為一體式層流凈化手術間，也就是“潔凈手術室”。潔凈手術室的建立，無疑是對手術環境中空氣質量一個根本性的提高，大幅度地提高了手術環境質量，然而，要達到手術不感染的目的，僅依賴潔凈空氣機組是遠遠不夠的，更重要的是采取有效的、與之適應的管理，而潔凈手術室的人、物流動是影響室內空氣潔凈的重要媒介[1]。為此，管理好手術環境，才能達到減少手術感染的最終目的，具體的措施如下：
1 建立手術室感染管理小組
手術室成立由護士長、副護士長、監控員組成的監控小組，在院內感染科的指導下開展工作。跟蹤環境質量，落實消毒隔離制度，物品的滅菌及衛生清潔工作，并就發現的問題，及時提出改進措施。
2 嚴格人流、物流管理
2.1嚴格管理人員進出
人員本身是一個重要的污染源，潔凈手術室中塵埃80%來源于人[1]。所以，管理好人員是管理好潔凈手術室的關鍵。
2.1.1進入手術室的人員著裝要求進入手術室人員，須要換手術室提供的清潔服裝、鞋、帽、口罩，帽子要遮蓋全部頭發，口罩遮住口鼻，剪短指甲；手術患者一律穿病號服，戴隔離帽，并更換車床。
2.1.2嚴格限制手術室人員數量及流動進入手術室參觀人員每臺手術不超過3人，距離手術人員保持在30 cm以上，不可站得太高，并不可在室內頻繁走動，避免大聲談話，不得對著無菌區咳嗽，保持室內安靜。
2.1.3不得帶與工作無關的物品入手術間不準帶報紙，雜志、書籍入手術間；除長時間手術，由手術室提供的液體飲料外，手術室限制區不得進食。
2.2 嚴格管理手術間正門
控制感染是一個全過程的控制概念，要求整個手術過程得到控制[2]。所以，潔凈手術間大門應當關閉，以保持手術室正壓狀態和潔凈度。如手術人員及參觀者進入手術室后，盡量減少人員走動，不可互竄手術間，如無人員進出，將門暫時控制在關閉狀態，以避免頻繁開關門時空氣流動造成污染。通向外走廊的門，術中禁止打開，按專科相對固定手術間，所用物品定位放置；護士加強工作計劃性，術前做好充分的物品及器械的準備，以減少進出手術間的次數[3]。
2.3 嚴格分離潔污流線
手術室潔污分區明確，流程短捷、合理，分污染區、清潔區、無菌區區域間標志明確。手術室內設無菌手術間，一般手術間，污染手術間，每一手術間限置一張手術床。設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道。將醫護人員、患者以及潔凈物品作為潔凈流線；將手術后器械、敷料、污物作為污物流線，嚴格區分。手術廢棄物及垃圾入黃色醫療垃圾袋內，不滲漏且外面清潔，運送過程不污染通道和環境，以保證潔凈手術部空氣的潔凈度及手術流程的需要。感染手術間設在手術區的最外邊。接臺手術應先做無菌手術，再做感染手術，特殊感染手術必須在感染手術間進行，特殊感染的器械和布類在手術間內初步消毒后，密閉運走。
3 強化衛生清潔管理
潔凈手術部的一切清潔工作必須采用濕式打掃。手術間無影燈，手術床、器械車、壁柜表面及地面，在每天術前和手術結束后，進行濕式擦拭方法的清潔、消毒。墻體表面擦拭高度為2～2.5 m，未經清潔、消毒的手術間，不得連續使用。每周進行徹底清潔一次，設備、物品進入潔凈手術室前，應安裝完畢，擦拭干凈，運送隔離患者平車，一用一消毒，手術人員拖鞋，每次更換后由工人每日用消毒液浸泡清洗晾干。每個月對潔凈手術室空氣、物體表面、手術人員的手進行細菌培養。
4 凈化程序的管理
4.1凈化系統使用要求
手術期間不能開窗，不能使用電風扇。潔凈手術室每日開始工作前，提前30 min開啟空調系統凈化，接臺手術須全封閉凈化20 min才可以使用，手術間停止手術時，一般不關閉清風系統，以維持室內濕度和空氣流通，減少室內細菌的繁殖[4]。
4.2凈化系統的保養、過濾器的更換
手術室工程技術人員每天負責檢查控制板上空調顯示情況，負責凈化系統的保養。每周進行一次初級過濾網、出風口的清洗，初、中、高過濾器的更換，視生產廠家的建議、產品的類型、使用頻率、工程師定期作檢測的室內正壓值、以及每月作室內空氣細菌培養情況而定。
由于我們有效控制了潔凈手術室的人流、物流和加強凈化程序的管理，室內空氣這一大環境處理好了，我院手術室使用至今，每月每間手術室的空氣培養均符合衛生部頒發的《手術室空氣衛生學標準》，也符合潔凈手術部規定的潔凈手術室空氣菌落數的標準，對預防和減少手術患者的切口感染，提高手術質量起到了很大的作用。
[參考文獻]
[1]中華人民共和國國家標準.醫院潔凈手術部建筑技術規范[S].GB5033-2002.
[2]耿淑琴. 現代化潔凈手術室感染控制與管理[D].中華護理學會全國第十一屆手術室護理學術交流暨專題講座會議,2007.
[3]沈新花，徐君，秦曉云.手術室供應室一體化管理的探討[J].中國現代醫生,2007，45(23):122-123.
第6篇：醫院手術室工作計劃范文
為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據上級的要求，結合我院實際，制定本計劃。
一、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構
1.建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨干組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。
2.形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，并加強對全院健康教育、總結的撰寫。
二、強化宣傳教育
1.在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2.在綜合樓樓后設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3.在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4.利用醫院公眾號、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5.將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6.醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。
五、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、各科室)全面禁煙。
第7篇：醫院手術室工作計劃范文
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全；以分級治理為基礎，創“一甲”最高分；以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
（二）、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
（三）、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
（1）、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
（2）、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（四）、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
第8篇：醫院手術室工作計劃范文
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
三、存在問題
1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。
2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
第9篇：醫院手術室工作計劃范文
為了加強科室管理，落實衛生部開展的醫院管理年各項政策與要求，結合我科實際情況，放射科擬開展以下一些工作：1、積極配合衛生部及醫院“醫院管理年”活動，進行宣傳教育工作，使科內人人積極參與“醫院管理年”活動。1利用早交班時間或其它時間，把衛生部及醫院對開展“醫院管理年”的活動的各項要求、政策、文件精神及時傳達到科室每一個人，做到人人皆知、積極參與。
2組織科內所有人員學習醫療衛生管理法律、法規和規章制度。
3積極配合及參加“醫院管理年”各項活動。
2、根據衛生部及醫院“醫院管理年”的活動要求，結合放射科實際情況，積極開展自查工作。1檢查放射科依法行醫的情況，主要檢查診斷報告書寫、值班等工作崗位各級醫師依法行醫情況，主要包括醫師資格、醫師執業證書及其它依法行醫情況。
2檢查規范行醫執行情況，主要檢查各個工作崗位對病人的服務態度。
3檢查病人進行X線檢查時，對病人及家屬等的防護情況。
4檢查放射科診斷報告是否按要求及時發出。
5檢查放射科病人預約時間情況。6自查醫療收費、一次性耗材使用及消毒情況，主要檢查是否亂收費、多收費、加重病人的負擔，一次性醫療耗材品是否重復使用，介入診斷手術室消毒情況等。
3、根據“醫院管理年”活動要求，對科內的不足之處進行整改，主要從以下幾個方面進行整改。1進修醫生、研究生、實習生及試用期醫生在放射科一切醫療活動均應有本科合法行醫的醫師在場指導，進修生、研究生、實習生及試用期醫生不排單獨值班。
2放射科診斷報告只能由本科有合法行醫的醫師才能簽發。
3規范放射科的醫療工作，要按放射科的醫療常規進行，包括閱片會診制度，疑難病例討論制度，診斷報告簽發制度，交接班制度，各項大型設備的操作制度及放射科醫療質量控制等。
4門診透視工作崗位醫師一定要按時上下班。
5盡量減少放射科檢查預約時間，開展檢查預約服務。盡量減少病人的檢查流程。6放射科診斷報告應按要求及時發出：常規檢查在30分鐘內發出診斷報告，大型設備檢查診斷報告48小時內發出。7加強病人X線防護工作，在X線或CT檢查時，應向病人及其家屬說明X線檢查有危害，并對陪護家屬一定要進行穿防護衣等進行防護，對于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進行防護。
8堅決執行市政府執行的“醫療收費”標準，不亂收費，重復收費。9嚴格按照一次性醫療耗材的使用原則，不重復使用，特別是CT、MRI及血管造影的高壓注射器針筒，不能重復、多次使用，要按規定使用。
10加強放射科醫療消毒工作，特別是介入放射器材的消毒工作。
