社會保障卡管理辦法精選(九篇)

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第1篇：社會保障卡管理辦法范文

第一條為規范社會保障卡發行、使用和管理，加快推進“一卡通”建設進程，維護持卡人的合法權益，提高人力資源社會保障管理服務水平，根據人力資源和社會保障部《關于印發“中華人民共和國社會保障卡”管理辦法的通知》文件精神，結合本縣實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱社會保障卡(以下簡稱“社保卡”)，是指由國家統一規劃，由人力資源和社會保障部門面向社會公眾發行，主要應用于人力資源社會保障領域政府社會管理和公共服務的集成電路卡。社保卡具有信息記錄、業務經辦、電子憑證和信息查詢等功能。

第三條本縣行政區域內社保卡的申辦、制作、發行、應用以及相關管理工作，適用本辦法。

第二章組織機構

第四條社保卡是政府一項公共服務職能的具體體現。縣人社局成立“縣社會保障卡管理工作領導小組”，人力資源和社會保障局局長為組長，人力資源和社會保障局分管副局長、社保基金征收稽查局局長、社會保險事業管理局局長、人力資源和社會保障信息中心主任為副組長。領導小組辦公室設在縣人力資源和社會保障信息中心，具體負責“社保卡”制作、發行、應用的日常管理工作。

第五條縣社會保險經辦機構、各用人單位、鄉鎮人社服務中心、社區勞動保障服務站為社保卡服務網點（以下簡稱服務網點），具體負責社保卡的信息采集、基礎數據錄入、申辦、發行、掛失、補換卡、注銷等工作。

第三章社保卡制作發行

第六條社保卡的發放范圍為參加社會保險的城鎮職工、城鄉居民、失業人員、離退休人員以及人力資源和社會保障行政部門確定的其他發放對象。

第七條申辦社保卡人員應詳細填寫《省社會保障卡業務申辦表》，并提交二代身份證復印件一份和1寸白底彩色照片2張。

第八條依據省物價局、省財政廳《關于社會保障IC卡收費標準及有關問題的通知》規定，辦卡人應繳納制卡工本費。首次申辦社保卡為每張25元，換卡、補卡每張40元。

第九條社保卡由縣人力資源和社會保障部門按照國家人力資源和社會保障部確定的標準統一制作。

第十條經辦機構應在受理辦卡申請后100個工作日內發放社保卡。

第四章社保卡應用管理

第十一條社保卡主要用于辦理各項社會保險業務、申領各項社會保險待遇、醫療保險就醫結算以及人力資源和社會保障領域的其他公共管理和服務。

第十二條縣人力資源和社會保障部門應建設并完善社保卡應用平臺，負責對社保卡應用進行監督管理、服務指導。

第十三條縣人力資源和社會保障部門應采取技術手段和管理措施，保障持卡人查詢、辦理相關業務的權利，同時保護持卡人的個人信息，依法使用與社會保障卡有關的信息，確保社保卡使用的安全。

第十四條社保卡應用領域的各相關部門及服務網點要密切配合，嚴格執行社保卡管理的相關規定，確保社保卡正常使用。

第五章社保卡掛失

第十五條凡社保卡遺失的，必須以書面形式或者電話形式向經辦部門辦理掛失手續。

（一）書面掛失為正式掛失形式。持卡人須攜帶本人居民身份證到服務網點，填寫《省社會保障卡業務申辦表》。書面掛失有效期為10日，期滿后原社保卡自動注銷。

（二）持卡人可通過社會保障卡管理咨詢電話辦理電話掛失。電話掛失有效期為7日，期滿后社保卡掛失失效。電話掛失期間社保卡確系丟失的，應補辦書面掛失手續。

第十六條電話掛失、書面掛失業務受理后即時凍結社保卡的社會保障使用功能。

第十七條社保卡銀聯功能掛失按照國家銀聯相關規定，由持卡人到各金融網點自行辦理。

第十八條持卡人在掛失有效期內找回社保卡，且未辦理補卡業務的，須持本人居民身份證和社保卡到服務網點辦理解掛手續。

第六章社保卡換卡、補卡和注銷

第十九條有下列情形之一的，持卡人可申請換卡：

（一）卡面內容污損、殘缺，不能辨認的；

（二）在專用讀寫設備上不能正確讀寫或者無法讀寫的；

（三）人力資源和社會保障部門同意變更卡面登記項目內容的；

（四）其他符合法律法規規定和社保卡管理情形的。

第二十條換卡流程：

（一）填寫《省社會保障卡業務申辦表》；

（二）交驗原社保卡，服務網點回收并作物理破壞；

（三）變更卡面登記項目內容，應提供人力資源和勞動保障部門的批準文件和其他相關法律證明。

第二十一條持卡人掛失有效期滿仍未找回社保卡的，可攜帶本人居民身份證到服務網點辦理補卡業務，填寫《省社會保障卡業務申辦表》。補卡業務也可在辦理掛失手續的同時申辦。

第二十二條因失蹤、死亡等原因被公安部門注銷戶籍的人員，應辦理社保卡注銷手續。代辦人須提供本人居民身份證、與被注銷人的關系證明、被注銷人的社保卡及社會保險關系證明等資料。

第七章附則

第二十三條冒領、冒用、盜用他人社保卡謀取非法利益的，由有關部門責令改正或者按有關規定處置；構成犯罪的，移交司法機關依法追究其刑事責任。

第二十四條社保卡管理機構和服務網點的工作人員因工作失誤，給社保卡管理機構和持卡人造成損失的，由其所在單位或者上級主管部門給予相應處分；構成犯罪的，移交司法機關依法追究其刑事責任。

第2篇：社會保障卡管理辦法范文

【關鍵詞】社會保障卡 系統 優化設計

近年來，社會保障卡應用十分廣泛，既方便了社會保障管理工作的展開，又方便你了人們使用。對社會保障事業的發展具有很大的積極作用。社會保障卡是國家人力資源和社會保障部統一規劃部署的，再由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行，屬于集成電路即IC卡，是信息科技技術在社會保障領域發展的具體體現。社會保障卡具有不同類別的實際作用，如，結算醫療保險，養老保險事務辦理，求職登記與失業登記辦理，就業培訓手續辦理，申請工傷保險等等。通過統一的社會保證卡標準，與公民身份證號碼綁定，方便攜帶，方便使用。明顯提高了社會保障的管理質量和效率，受到社會與公民的普遍認可。

1 優化社會保障卡系統目標設計

社會保障卡系統在設計上，總體目標為一卡多用，全國通用。但是由于各個地區在使用社會保障卡上，還是存在著一定的差異和不同，因此，要優化設計目標，在總的設計目標基礎上，進行統一規劃和因地實施。

（1）從一卡多用上來說，關于人力資源與社會保障方面的相關業務辦理，都通過社會保障卡進行，保證使用公民能夠憑借社會保障卡和本人身份證，快速、高效的辦理相關業務。

（2）切實做到全國通用，隨著互聯網的發展，保證社會保障卡在全國范圍為內，打破區域、地點限制，隨時可憑借社會保障卡辦理具體事務，便于服務公民，提高社會保障工作水平。

（3）全國各個地區的社保障卡系統的實施情況進行綜合分析，完善管理制度，建立健全社會保障卡系統管理體制，提高社會保障服務水平。結合先進的信息可虛技術，提高其安全性與可靠性，展開網絡服務，電子化服務，根據不同點，建立信息服務平臺，實現資源共享，完善社會保障信息系統，及時社會保障相關政策制度，使人民大眾更加方便的享受社會保障待遇，更加快捷的了解社會保障政策，進而實現社會保障卡系統設計目標的優化。

2 優化社會保障卡系統技術方案設計

（1）從系統結構上分析，以國家社會保障卡系統為根本依據，根據各地區社會保障體系的不同，聯系各個職能部門，各個公共服務機構，利用網絡數據信息平臺，建立區域性的社會保障卡系統結構，形成社會保障卡系統個網。

（2）以社會保障和社會民政服務為核心，建立健全服務和決策體系，形成整體性的社會保障系統應用體系結構，以網絡平臺為依據，實現信息、資源的共享。

（3）進一步優化社會保障卡系統的功能體系結構，以社會保障系統為基礎，發展各個子系統，如，社會保險系統、社會勞動系統、社會公共服務系統等等，使各個子系統形成有機統一體，在社會保障卡系統發展中，促進其和諧、統一發展。

3 優化社會保障卡系統的功能設計

3.1 完善網絡信息平臺

在社會保障卡系統設計中，要與網絡技術的應用相結合。這也是提高社會保障卡管理效率的重要途徑。

（1）優化網絡業務流程，以社會保障卡系統管理體制為前提，改變傳統落后的工作狀態，簡化業務流程，避免與其他職能部分業務相重復。

（2）加強與各個子系統業務以上的交流與溝通。社會保障卡系統是一個統一體，要想社會保障事業發進步，就要平衡好各個子系統之間的關系，保證各個子系統相互交流、相互溝通、共同進步。

3.2 強化宏觀調控

為了促進社會保障卡系統的完善與發展，對其進行適當的宏觀調控具有一定的必要性。

（1）要對社會保障卡系統的相關信息數據，建立完善的數據資源庫，信息庫，合理建立數學模型，采取科學手段進行準確計算，隨時對社會保障卡系統的歷史信息和當前信息進行分析總結。采取科學的管理方式對其進行嚴格控制與調整，對數據資源進行查詢、整理、分析、存儲。保證數據的準確性和真實性。

（2）根據社會保障卡系統數據信息，做出科學決策。

4 結論

綜上訴述，社會保障卡系統的建立，是社會保障事業發展的必然趨勢。通過推行社會保證卡，公民能夠快速查詢個人社會保障相關信息記錄，快速辦理養老、失業、醫療、工傷和生育保險等社會保障相關事務，使公民真正體會到社會保障事業的進步，社會保障系統的不斷完善。社會保障卡系統專業人員根據實際情況對其進行優化設計，提高社會保障工作與管理的效率和質量，提高為人民服務的水平，對于建設和諧社會具有重要意義。

參考文獻

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第3篇：社會保障卡管理辦法范文

從“國家―單位保障制”到“國家―社會保障制”,從部分人享受的特殊權益逐漸變為覆蓋城鄉居民的全民福利。三代人,60年,每一個故事的背后,都折射出了中國社會保障體系的深刻變革。

1999年,上海,全國第一張社會保障卡在這里發放,上海市民將這張小小的卡片稱為“第二張身份證”。

2009年,22歲的小吳大學畢業,在上海找到工作,戶口剛從武漢遷到上海,街道社會保障服務中心就催促小吳快點來辦社會保障卡。

而此時,47歲的胡師傅已經在上海一家外資服裝公司工作了13年,2001年就領到社保卡的她每月都會收到由社保服務中心寄來的清單。

還是在這一年,對于已經退休10年的張師傅來說,憑借社保卡還可以辦“敬老服務卡”,拿著這張卡,70歲的張師傅可以在上海免費乘坐公交車。

三代上海人,社保60年。從“國家―單位保障制”到“國家―社會保障制”,中國對于社會保障體系的探索一直沒有停止。

消除“單位化”烙印

1963年,24歲的張師傅成為一家鋼鐵廠的質量檢驗員,光榮地跨入“工人階級”行列。進了工廠,生老病死就由廠里全部包干,這就是令人羨慕的“鐵飯碗”。在很長一段時間里,張師傅看病都是去廠里的衛生院,一分錢都不用交。

1993年,張師傅發現每月的工資少了幾十元,廠里告訴他,以后工廠不會完全承擔職工社會保險了,而是企業交一部分,個人交一部分。也是從這一年起,張師傅看病需要去定點醫院,個人還要承擔一部分醫藥費。

自1954年開始,我國傳統社會保障制度以國家為實施和管理主體,國家和單位共同擔負費用,由此而形成了“國家―單位一體化”的社會保障模式。

1986年,我國在“七五”計劃中首次提出了“社會保障”這一概念,中國社保制度開始進入真正意義上的改革年代。上世紀80年代,國有企業改革迭起,同年,國務院頒布了《國營企業實行勞動合同制暫行規定》,明確用合同制取代“鐵飯碗”,并且規定工人的退休養老實行社會統籌。

盡管在專家看來,這次一直延續到上世紀90年代末期的社保改革是國企改革的“配套”,它仍預示著“國家―單位保障制”已經走到了盡頭,社保單位化的烙印正在逐漸消除。

1988年,原勞動人事部計算機室主任王東巖領導原勞動部信息中心制定了《勞動管理信息系統總體方案》,這也是勞動保障信息化總體設計的“第一版”。按照總體設計的要求,1989年,勞動統計管理信息系統投入運行,用于常規報表處理和匯總;1990年,為推動各地應用微機管理職業介紹信息,信息中心又推出了“第一版”勞動力市場信息系統管理軟件,勞動保障信息化工作就這樣起步了。

1996年,原勞動部78號文,明確了社會統籌和個人賬戶相結合的職工基本養老保險。這個文件開始敦促各省市利用計算機建立養老保險系統,原來依靠手工的臺賬管理不靈了。

也是在這一年,剛剛加入東軟的徐洪利接到來公司后的第一個任務―為遼寧勞動社會保險公司開發養老保險系統。剛開始做系統時,各地政策的差異讓徐洪利很頭疼,幾乎每到一個地方,信息系統就要重新開發一次。盡管在1998年,原勞動和社會保障部44號文,明確建立城鎮職工醫療保險制度。然而,落實到各地的醫保制度五花八門。“在當時,醫保結算方法數不勝數,絕不是通過參數調整就可以解決的,我們幾乎是遇到一種結算辦法就做一個程序。”徐洪利說。

1984年～1998年是社保信息化的起步期,信息化主要為基礎辦公服務,單一險種的系統建設開始興起。然而,值得注意的是,孤島式的系統“煙囪”也就此埋下了隱患。

小小社保卡實現大共享

1996年,胡師傅離開了工作了14年的國營服裝廠,來到一家外資服裝企業。其實,早在1986年,原勞動人事部就頒發了規定,強調外資企業必須繳納中方職工退休養老基金和待業保險基金。在社保單位化仍唱主角的上世紀90年代末期,胡師傅比別人更早感受到“國家―社會保障制”到來。

“這種區別,就是個人也要交納養老保險了。”胡師傅說。隨之而來的問題是,胡師傅每月并不清楚自己交納了多少保險基金,也不清楚公司交納了多少。要想弄清楚,只能等到年底社保中心寄來明細單。

2001年,胡師傅從社保服務中心領到了社會保障卡,拿著這張卡,她可以隨時從社保中心查到社保基金明細。到指定醫院看病時,只要出示這張卡,系統馬上就可以顯示出醫療保險的報銷金額,胡師傅只需支付自費金額。

其實,社保卡的作用還不僅這些,根據2001年頒布實施的《上海市社會保障卡管理辦法》,社會保障卡被廣泛應用于社保、醫保、公安、人事、民政、教育、公積金管理等眾多部門。

小小社保卡的背后,竟有這樣一個龐大的信息網絡系統,它涵蓋了就業、培訓、養老、失業、醫療、工傷、生育等勞動和社會保險業務數據。這是信息系統的整合,更是社保、公安、民政、醫保和公積金5個部門的信息共享,在部門分工明確的年代里,小小社保卡挑戰了政務的大體系,整合的過程異常艱難。

而1999年,上海市終于發出了全國第一張社保卡,創新的嘗試終于獲得了成功。

上海市的探索與1998年部門整合的大方向有著密切關系。1998年,新一屆政府進行了機構改革,成立勞動和社會保障部,社會保險開始有了統一的管理部門;在此之前,養老保險是民政部管農村,人事部管機關事業單位,勞動部管企業,鐵路、郵政、金融等11個行業還自己搞行業統籌,管理體制非常復雜混亂。

體制的厘清也將“整合”嵌入了信息化,1998年,勞動和社會保障部《勞動和社會保險管理信息系統建設規劃要點》(138號文),“這是關于社保信息化的第一個文件。”徐洪利說。

1999年～2000年,勞動和社會保障部信息中心、勞動和社會保障部社會保險事業管理中心聯合東軟集團、銀海、華南資訊等公司,聯合開發出了社保核心平臺一版。社保核心平臺是當時惟一集業務規范、信息標準和統一應用軟件為一體的全面解決方案。

在體制、技術的探索下,統一、標準越來越成為社保信息化的主旋律,金保工程呼之欲出。

功能多樣化

2009年,22歲的小吳大學畢業,他在上海一家IT公司找到了工作,戶口從武漢遷到上海,戶口剛剛辦好,小吳就在街道社保服務中心領取了一張社保卡。

今年是上海社保卡10周年,小吳手上的社保卡也比當年胡師傅手上的社保卡多了很多用途。“社保卡可以當身份證用,到酒店辦理入住的時候,出示社保卡就可以了。”小吳說。

此外,小吳家住長寧區,小區的鄰居告訴他,長寧區已經把社保卡與長寧區圖書館的讀者證進行了綁定,在圖書館注冊后,憑社保卡就可以隨時進行圖書自助借還。

“從查社保基金,到醫院看病,再到借圖書,沒想到社保卡竟然還有這么多用途。”最近,別人又告訴小吳,憑借社保卡,還能去民政局辦理婚姻登記呢!

小小社保卡聚集了越來越多的功能,這與2002年開始的金保工程有很大的關系。2002年,作為國家電子政務建設“十二金工程”之一的“金保工程”正式開啟,它在社保信息化的歷史上具有里程碑式的意義。“按照金保工程一期建設計劃,我們已經完成了中央數據中心的軟硬件采購,并基本完成了安裝實施。省、市兩級數據中心建設也取得了較大進展。各地通過設備集中、人員集中和數據集中,數據中心的統一程度逐步提高。據統計,全國已經有267個單位建立了統一的勞動保障數據中心。”人力資源和社會保障部信息中心主任趙錫銘說。

數據的統一使社保信息化有了飛躍,它直接帶來了管理效率的提高。趙錫銘舉了個例子,國務院已經連續5年調整離退休人員待遇,在沒有系統之前,這個工作一般要做3個月、甚至半年。現在,基礎數據比較準確,兩三個小時就能完成調整,完全能按照國務院的要求,在春節前把錢發到每一位老同志手中。

除了管理效率的提高,金保工程還直接帶來了百姓服務的多樣化。現在,人力資源和社會保障部政府網站、12333電話咨詢服務和社會保障卡是基于系統為市民提供的3項服務形式。除了社會保障卡,市民可以實現網上辦公、通過12333熱線隨時查詢社保各項政策及社保基金,一年才看一次社保清單的經歷終于成為了過去。

就在老百姓越來越享受信息化帶來的方便時,新的變革又將拉開。2009年,國務院常務會議決定,將在全國10%的縣(市、區)開展新型農村社會養老保險試點,年滿60周歲、符合相關條件的參保農民可領取基本養老金。

從城鎮擴展到農村,農村進入“國家養老”,中國社會保障體系將跨越新里程。而這一次,信息技術也將迎接新的挑戰。

金保工程的“一二三四”

開始于2002年的金保工程是政府電子政務工程建設的重要組成部分,是全國勞動保障信息系統的總稱。

金保工程有“一二三四”原則:“一”是一個工程,在全國范圍建設一個統一規劃、統籌建設、網絡共用、信息共享、覆蓋各項勞動和社會保障業務的電子政務工程;“二”是兩大系統,建設社會保險子系統和勞動力市場子系統;“三”是三級結構,指由中央(勞動保障部)、省、市三層數據分布和管理結構組成;“四”是四項功能,指具備業務經辦、公共服務、基金監管和宏觀決策四項功能。

經過7年建設,金保工程已經完成了一期建設。除了百姓最能直接體會的服務手段多樣化,數據的集中統一還帶來了政府管理效率的提高,高質量的數據也增強了政府決策的科學性。金保工程還實現了創新體制、創新理念,將信息技術融入管理理念,這種理念的創新不僅實現了社保的數據集中,也為社保與公安、銀行等行業的信息共享打下了堅實基礎。

第4篇：社會保障卡管理辦法范文

1、理論學科，政治經濟學、西方經濟學、貨幣銀行學、國際經濟學、財政學、國家預算、稅收管理、國際稅收、國有資產管理、預算會計等。

2、法律學科，預算法、政府采購法、國有資產管理法、投資評審管理辦法、行政訴訟法、會計法、招投標法、審計法及各種法律實施條例等。

3、政策學科，了解財政分稅制、轉移支付、社會保障、國庫集中支付、部門預算、公務卡、財務賬戶管理、惠農一卡通、預算管理等方面的政策。

第5篇：社會保障卡管理辦法范文

關鍵詞：養老保險社保業務檔案管理

1維護社會保險檔案，保護職工權益

隨著群眾養老保險意識的不斷提高，沉寂多年的歷史繳費日益顯現出其重要性，斷保多年要求續保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費記錄檔案管理的不完善，一些參保人員的繳費權益無法得到保障，并在實踐中產生了不少爭議。

我市自1987年就開始實行養老保險統籌工作，由于當時技術手段比較落后，加上對業務檔案管理工作重視不夠，參保人員原始繳費記錄存在很多不完善的地方。保定市社保所在開展企業參保職工繳費工資和繳費年限確認工作的過程中，對一些缺少以往繳費年限和繳費基數記錄的職工檔案，通過查詢企業職工花名冊、企業職工養老保險卡、補繳繳費分解表、歷年繳費記錄表等相關材料，確定繳費事實，重新整理、歸集參保數據，真實記錄每位參保人員的參保歷史，保障了參保人員的養老保險權益。

隨著國有企業重組兼并、倒閉，職工下崗、中斷勞動關系、中斷繳費情況大量出現，如何記錄、保存每一位參保人員的繳費資料顯得尤為重要，如果不及時開展社保業務檔案管理工作，就會形成一種被動的工作局面。

1980年參加工作的李桂蘭，今年已經46歲。1980年11月，李桂蘭成為保定市水泥廠的一名正式職工。按照有關規定，1987年1月李桂蘭參加了當地的養老保險。1998年李桂蘭離開保定去了新疆打工。2009年，李桂蘭從新疆特地趕回到保定市社保所查詢以往的養老保險繳費情況。離開企業十幾年，社保資料會不會遺失？社保所這里是否完整保留自己過去的參保記錄？李桂蘭的心里忐忑不安。來到保定社保所，檔案員根據李桂蘭的身份證輸入名字后，幾秒鐘就查到記載李桂蘭詳細繳費情況的職工養老保險卡。李桂蘭一直懸著的心終于踏實了下來，心里有說不出的高興。保定市社保所依據李桂蘭的養老保險卡，重新為她補辦了養老保險手冊，恢復了繳費情況。

2社會保險業務規范化管理

在保定市，類似李桂蘭的情況非常的多，在養老保險手冊丟失的情況下，保定市社保所通過歷史資料的查詢，為他們補辦養老保險手冊，保證其繼續參保。

社保業務檔案對參保人員十分重要，但是業務檔案管理工作對社保經辦機構來說還十分陌生。沒有現成的樣板，保定市社保經辦機構只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設、文件材料收集、歸類、整理、立卷，使業務檔案整理和立卷從不規范到規范，社保檔案庫房從無到有；業務檔案內容由簡單到豐富；并把業務檔案管理工作列入長遠規劃、年度計劃及有關人員的崗位職責中，把業務檔案工作作為社保管理的一項重要內容納入年度目標，與業務工作同部署、同組織、同考核。短短幾個月的時間，檔案目錄全部實現電子化管理，從而使社保業務檔案管理工作發生了巨大的變化。

為規范社會保險業務檔案管理，維護社會保險業務檔案真實、完整和安全，發揮檔案的服務作用，根據《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令和河北省人力資源和社會保障廳、河北省檔案局《冀人社發2009（11號文件）》要求，我市社保所出臺了《社會保險業務檔案管理辦法》，同時對業務檔案進行規范管理提出了明確要求，推動社保業務檔案管理工作進一步開展。

社保業務檔案的規范化管理，不僅確定了社會保險事業發展的基礎，而且有力地維護了參保人員的權益。保定市紡織廠等7家企業，由于在改制前欠繳職工養老保險費多。改制時，職工強烈要求其補繳歷年欠繳的養老保險費，通過查閱歷年職工養老保險繳費分解表，社保機構為職工提供了這些企業歷年欠繳的準確數字。企業補繳了歷年欠繳的養老保險，企業職工的合法權益得到了保障。

3社會保險業務檔案管理的統一與標準化

社保業務檔案是全面系統記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費、計發社會保險待遇的重要憑據。實現社保業務檔案的規范化管理，保證社保業務檔案的完整、安全和有效使用，直接關系到參保單位和參保職工的合法權益和切身利益。社保業務檔案規范化管理的關鍵在于實現管理的統一與標準化。

3.1統一業務檔案管理工作制度。根據我市社保所下發的《社會保險業務檔案管理辦法》等七項業務檔案管理工作制度，結合我所業務情況的實際需要，業務檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則，做到有章可循、有制可依、有底可查，統一了業務檔案管理工作制度。

3.2統一檔案室標準。檔案室是社保業務檔案的“家”，統一檔案室的標準至關重要。為此，保定市社保所建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等“八防”功能的檔案室，基本實現檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開，并配置與檔案數量相適應的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計、空調、計算機等專用設備。

3.3統一規范整檔。根據《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令，結合本所業務職責，社會保險業務檔案共分六類三十八項，以此規范全市社保經辦機構業務檔案的收集、積累、整理、保管、應用、查詢服務工作。

保定市社保經辦機構還要求對社保業務檔案進行統一集中清理。各社保經辦機構按照先收集后篩選、保齊全少缺漏的辦法集中清理，要求每位職工將櫥柜的所有原始資料、文件集中起來，進行鑒定整理、組卷歸檔。

第6篇：社會保障卡管理辦法范文

關鍵詞：養老保險  社保業務  檔案管理

        1 維護社會保險檔案，保護職工權益

        隨著群眾養老保險意識的不斷提高，沉寂多年的歷史繳費日益顯現出其重要性，斷保多年要求續保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費記錄檔案管理的不完善，一些參保人員的繳費權益無法得到保障，并在實踐中產生了不少爭議。

        我市自1987年就開始實行養老保險統籌工作，由于當時技術手段比較落后，加上對業務檔案管理工作重視不夠，參保人員原始繳費記錄存在很多不完善的地方。保定市社保所在開展企業參保職工繳費工資和繳費年限確認工作的過程中，對一些缺少以往繳費年限和繳費基數記錄的職工檔案，通過查詢企業職工花名冊、企業職工養老保險卡、補繳繳費分解表、歷年繳費記錄表等相關材料，確定繳費事實，重新整理、歸集參保數據，真實記錄每位參保人員的參保歷史，保障了參保人員的養老保險權益。

        隨著國有企業重組兼并、倒閉，職工下崗、中斷勞動關系、中斷繳費情況大量出現，如何記錄、保存每一位參保人員的繳費資料顯得尤為重要，如果不及時開展社保業務檔案管理工作，就會形成一種被動的工作局面。

        1980年參加工作的李桂蘭，今年已經46歲。1980年11月，李桂蘭成為保定市水泥廠的一名正式職工。按照有關規定，1987年1月李桂蘭參加了當地的養老保險。1998年李桂蘭離開保定去了新疆打工。2009年，李桂蘭從新疆特地趕回到保定市社保所查詢以往的養老保險繳費情況。離開企業十幾年，社保資料會不會遺失？社保所這里是否完整保留自己過去的參保記錄？李桂蘭的心里忐忑不安。來到保定社保所，檔案員根據李桂蘭的身份證輸入名字后，幾秒鐘就查到記載李桂蘭詳細繳費情況的職工養老保險卡。李桂蘭一直懸著的心終于踏實了下來，心里有說不出的高興。保定市社保所依據李桂蘭的養老保險卡，重新為她補辦了養老保險手冊，恢復了繳費情況。

        2 社會保險業務規范化管理

        在保定市，類似李桂蘭的情況非常的多，在養老保險手冊丟失的情況下，保定市社保所通過歷史資料的查詢，為他們補辦養老保險手冊，保證其繼續參保。

        社保業務檔案對參保人員十分重要，但是業務檔案管理工作對社保經辦機構來說還十分陌生。沒有現成的樣板，保定市社保經辦機構只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設、文件材料收集、歸類、整理、立卷，使業務檔案整理和立卷從不規范到規范，社保檔案庫房從無到有；業務檔案內容由簡單到豐富；并把業務檔案管理工作列入長遠規劃、年度計劃及有關人員的崗位職責中，把業務檔案工作作為社保管理的一項重要內容納入年度目標，與業務工作同部署、同組織、同考核。短短幾個月的時間，檔案目錄全部實現電子化管理，從而使社保業務檔案管理工作發生了巨大的變化。

        為規范社會保險業務檔案管理，維護社會保險業務檔案真實、完整和安全，發揮檔案的服務作用，根據《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令和河北省人力資源和社會保障廳、河北省檔案局《冀人社發2009（11號文件）》要求，我市社保所出臺了《社會保險業務檔案管理辦法》，同時對業務檔案進行規范管理提出了明確要求，推動社保業務檔案管理工作進一步開展。

     社保業務檔案的規范化管理，不僅確定了社會保險事業發展的基礎，而且有力地維護了參保人員的權益。保定市紡織廠等7家企業，由于在改制前欠繳職工養老保險費多。改制時，職工強烈要求其補繳歷年欠繳的養老保險費，通過查閱歷年職工養老保險繳費分解表，社保機構為職工提供了這些企業歷年欠繳的準確數字。企業補繳了歷年欠繳的養老保險，企業職工的合法權益得到了保障。

        3 社會保險業務檔案管理的統一與標準化

        社保業務檔案是全面系統記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費、計發社會保險待遇的重要憑據。實現社保業務檔案的規范化管理，保證社保業務檔案的完整、安全和有效使用，直接關系到參保單位和參保職工的合法權益和切身利益。社保業務檔案規范化管理的關鍵在于實現管理的統一與標準化。

        3.1 統一業務檔案管理工作制度。根據我市社保所下發的《社會保險業務檔案管理辦法》等七項業務檔案管理工作制度，結合我所業務情況的實際需要，業務檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則，做到有章可循、有制可依、有底可查，統一了業務檔案管理工作制度。

        3.2 統一檔案室標準。檔案室是社保業務檔案的“家”，統一檔案室的標準至關重要。為此，保定市社保所建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等“八防”功能的檔案室，基本實現檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開，并配置與檔案數量相適應的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計、空調、計算機等專用設備。

        3.3 統一規范整檔。根據《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令，結合本所業務職責，社會保險業務檔案共分六類三十八項，以此規范全市社保經辦機構業務檔案的收集、積累、整理、保管、應用、查詢服務工作。

第7篇：社會保障卡管理辦法范文

隨著國民經濟的逐步發展，我國社會保險的參保數迅速增加，社會保險檔案管理也將面臨著嚴峻的挑戰，因此做好社會保險檔案管理的根本點是加強創新。只有通過對新時期社會保險檔案管理創新的必要性以及現存的問題分析，將紙介檔案與數字檔案的轉換，才是需要對新時期提出社會保險檔案管理創新的途徑策略。

一、社會保險檔案管理現狀分析

(一)社會保險的參保人數增長迅速

我國社會保險的參保數，增長迅速。2009年底，全國參加城鎮基本養老保險人數為23550萬人，比2008年末增加了1659萬人。參加基本養老保險的農民工人數為2647萬人，比2008年末增加231萬人。根據《國家人權行動計劃(2011-2012年)》指出，到2012年，中國城鎮基本養老保險參保人數超過2.23億，基本醫療保險參保人數超過4億，失業保險參保人數超過1.2億，工傷保險參保人數超過1.4億，生育保險參保人數超過1億。參加農村社會養老保險和企業年金的人數逐年增長。可見，我國社會保險檔案與日俱增，當今社會的發展對社會保險檔案的要求也在提高，需要對社會保險檔案進一步創新。

(二)社會保險經辦機構實施改革計劃

近幾年來，國內社會保險經辦機構全面實施了各種改革計劃，早在2009年最后一次國務院常務會議決定將在2010年內開展全國范圍的城鎮企業職工基本養老保險關系跨省轉移接續制度。從2010年7月1日起，流動就業人員基本醫療保險可跨省轉移接續。2011年11月15日，人保部就《社會保險費申報繳納管理規定(草案)》征求意見。根據草案，企業繳納險種從養老、醫療、失業險三項擴至五項，新增工傷和生育險。這些政策改革都為新時期的社會保險事業的進一步發展營造了很大的發展空間以及機遇。

(三)負責社會保險檔案管理的部門分散

我國公民個人社保檔案分散在不同的管理部門中管理。現行社會保障管理體制是分散型的。具體情況是：社保中心管理著養老、醫療、工傷等法定的基本保障檔案;民政局管理著社會救助、社會福利、社會優撫、城市最低生活保障金;商業保險公司管理著公民個人補充保障的一系列保險金。這種現狀造成多頭經辦，政出多門，業務交叉，資源浪費，政令難以統一的局面。由于管理機構分散、不集中，使人們在利用公民個人社保檔案時，存在著許多不便。例如，我們如果需要了解公民個人就業及保險金交納情況，需要到幾個不同的管理機構去了解，這樣就給公民個人和組織在查詢工作中帶來了很大的不便;而且這種分散的管理，使整個社會保障體系出現了許多漏洞，于是就出現了一些奇怪的現象：如涉保人死亡以后，其所涉及的個人保險賬戶并未隨之終結，仍有人代領保險金。

(四)社會保險檔案工作缺乏硬指標考核

社保檔案數量巨大，工作環節繁瑣，相對于社會保障工作，社保檔案工作沒有硬指標來考核，也沒有統一的管理辦法和標準，因此讓部分檔案工作者放松了對工作的要求。社會保險的五個險種檔案并非一個部門管理，進而導致不同的開發商參與系統建設，相互之間的互不信任以及人為設置壁壘，或者同一家系統開發商采用了不同的標準和技術架構，導致系統割裂。數據只能采用共享或交換的形式，只有極少數地區實現基本信息的共用。比如2008年1月央視報道深圳農民工的退保潮現象，就是因為不同的省市之間不能共享社保繳費信息，從而導致社保對于候鳥型的打工者來說只是帶不走、挪不動的地方糧票。

(五)社會保險的經辦效率和范圍需要擴大

社會保險覆蓋范圍不斷擴大，經辦管理效率也越來越引起人們的關注。近年來伴隨著生活中網絡的普及和對稅務、銀行等網上業務的接受，熱切期待社會保險經辦業務網際申報模式的實現，而傳統性紙質檔案管理約束將無法從根本上解決參保者要求簡化手續、便捷服務的利益訴求，因而我們應從社會保險事業發展的戰略高度認知社會保險檔案管理問題，再繼續討論介質原始性問題顯然已是過去時了。現今解決檔案數字化的關鍵是討論如何確保數據歸檔前后原始性認證和原始性保證問題。

二、我國社會保險檔案管理系統存在的問題

(一)對社會保險檔案管理工作不夠重視

由于社會保險檔案管理工作是比較新的工作，人們還不是很重視。社會保險工作的重點都集中在擴大基本社會保險的覆蓋面，強化社會保險基金的征繳和確保企業離退休人員基本養老金按時足額發放等方面，忽視了社會保險檔案管理，使社會保險檔案管理工作處于無序狀態，其作用無法得到充分發揮。

(二)社會保險檔案管理體制不規范

由于我國目前的社會保險檔案管理制度缺乏統一的規范和標準，造成歸檔范圍不明確，社會保險文件材料收集不齊全，檔案管理方法不健全等現象時有發生，嚴重影響社會保險檔案管理的規范化、標準化。社會保險檔案專職人員難落實。有些社會保險部門檔案機構不健全，沒有專職或兼職人員管理檔案，即使有，也是臨時抽調，沒有經過專職培訓，嚴重影響社會保險檔案的質量。

(三)社會保險檔案存檔的條件差

由于場地限制和經費不足等問題無法解決，社會保險檔案管理始終未能列入社保經辦機構的議事日程，大多數社保經辦機構至今未設立固定的場所存放檔案，歷年累積的社會保險檔案只能由經辦人員分別保管。由于沒有專有的庫房，只能存放在潮濕的房間里，致使社會保險檔案存在諸多安全因素。這種不規范的檔案管理方式不僅查閱起來非常困難，也給日常經辦工作帶來許多不便。

(四)缺乏專業社保檔案的管理標準和規范

社保檔案管理缺乏國家標準，職工檔案管理仍在執行1992年勞動部與國家檔案局共同制定的《企業職工檔案管理規定》，而該項制度中的部分條款如適用范圍、歸檔范圍、管理形式、交接流轉等規定已經不適應現實工作的需要，亟須修改。在沒有統一標準的情況下，有的制訂了一些社保檔案的地方標準，有的地﹑市制定和公布了醫療保險檔案管理辦法、低保檔案管理辦法，而全國許多地﹑市則沒有建立相關管理標準和規范，造成社保檔案的各地管理方法不統一。在不同專業類別中，管理的規范和水平也不一致。 三、社會保險檔案管理的解決辦法

(一)將紙質檔案轉換成數字檔案存檔

社會保險經辦機構出于業務辦理需要，會在辦理過程中出現大量的紙質材料或證明，各類保單合同、證件掃描件以及各種需要存檔備查的檔案資料，是非常龐大的一個數字。紙質材料保存起來不方便，但是將這些材料進行電腦掃描儲存，就可以將紙質檔案轉變成數字檔案。根據檔案工作的實際需要，可靈活運用，如目錄數據適宜采用文本錄人;全文數據則可以采用圖像掃描錄入;而一些當前常用的數據可制作成光盤。

(二)根據社保檔案類別進行分類管理

根據不同檔案的類型進行分類管理，方便查找、儲存，可以防止檔案的丟失與缺漏。應針對不同門類的檔案，確定不同的歸檔整理方法。首先，確定立卷原則。遵循文件材料的形成規律，保持文件之間的有機聯系，按社保檔案不同價值性質分類，以便于保管和利用。其次，確定歸檔形式。根據各社保經辦單位文件材料形成的類型，確定以件或卷進行整理、歸檔的文件材料范圍。最后，根據社會保險檔案的保存價值確定永久、長期和短期三種保管期限。

(三)建立全國統籌的社保管理系統，規范標準

建立全國統籌的社保檔案管理體系可以為社會保障事業的進一步發展和不斷完善奠定重要的基礎。以電子政務標準體系和勞動及社會保障標準體系為指導，以投融資與運營模式和項目實施監理模式為依托，按照多層架構的模式將系統自上而下構架成為組件與業務組件、業務運作支撐平臺、IT基礎設施三個層次，樹立以監控及管理、信息安全為主的貫穿三大層次的兩大體系模式。為適應勞動者的流動和工資收入的變動，對每個勞動者按號碼設立檔案卡，并用計算機儲存，記錄公民個人歷年的工資收入情況。在全國設立計算機網絡，對每個勞動者的情況進行追蹤記錄;并建立全國范圍內統一的網絡查詢接口，允許公民定期查詢，同時也可替他們預測，比如退休時可拿到多少養老金，以提高工作的透明度。

(四)在全國統一管理下設分支機構

在國家勞動和社會保障部的領導下成立一個全國統籌的社保檔案管理中心，結束社保檔案管理分散問題，實行高度統一的管理，改變目前政出多門、決策分散、管理混亂的局面，使其成為統一管理全國社保檔案的領導和決策機構，負責擬訂社保檔案的發展規劃、改革計劃、重大決策和有關法規、規章制度，參與制定社保檔案的管理標準和規范。其次，全國統籌的社保檔案管理中心還可以在全國各地設置分支機構，包括地區局、地方辦事處、數據處理中心和項目服務中心。負責公民社保檔案內容的定期增加和更新，并送交國家勞動和社會保障部統一保管。

第8篇：社會保障卡管理辦法范文

關鍵詞:定點藥店 問題 對策

作者簡介:

姓名:羅衛國 工作單位:中國藥科大學醫藥產業發展研究中心;職稱:講師; 研究方向:藥店管理。

姓名:張俊虎工作單位:西安楊森制藥有限公司;研究方向:藥店管理。

前言

醫療保險定點零售藥店(以下簡稱“定點藥店”)是我國醫療保險體制改革中出現的新生事物。其初衷是促進醫院藥房和定點藥店之間的競爭,以改善藥學服務,合理降低藥價。定點藥店管理辦法能否真正起到相應的作用,能否給參保人帶來便利和實惠,在當前實施過程中存在哪些問題。本文通過問卷調查與深度訪談,對當前江蘇省定點藥店的管理現狀進行了分析。本研究的資料來源:(1)定量資料來源于對江蘇省南京、鎮江、泰州、無錫、揚州、鹽城六城市擁有定點藥店購藥經歷的城鎮居民進行的問卷調查。(2)定性資料主要來自對上述6城市的21家定點藥店進行的深度訪談。(3)問卷調查與深度訪談的實施期間:2008年6月30日―9月30日。

一、我國定點藥店管理政策的歷史沿革

定點藥店是中國醫療體制改革過程的新生事物。長期以來我國的醫院自辦藥房,既提供醫療服務又提供藥品服務,患者在醫院看完病后只能在醫院進行配藥。以后即便出現零星的社會藥店,但由于當時的政策限制使得享受醫療保險的居民到社會藥店配藥不能計入公費與勞保報銷,這種政策造成了我國公立醫院對藥品銷售的壟斷地位,也使得我國藥品費用快速上漲。

根據醫藥分開管理的思路,1998年12月國務院在《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》中提出通過建立定點藥店制度,鼓勵醫院藥房與定點藥店的競爭[1]。國家勞動和社會保障部下發的[1999]16號文件《城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》是規范各地定點藥店的資格審批、日常管理、服務規范等工作的指導性文件。隨后江蘇省于1999年9月10日正式制定和施行了《江蘇省基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》,開始將定點藥店的管理引向規范化的道路。醫保定點零售藥店的建立、實施使得醫院藥房多年壟斷藥品銷售的利益分配格局被打破。有資料顯示,2003年參保人員到醫保定點藥店購藥的比例已達到17.6%[2]。

定點零售藥店,是指經統籌地區勞動保障行政部門審查獲得定點零售藥店資格,并經社會保險經辦機構具體確定并與之簽訂有關協議和發給定點零售藥店標牌的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供處方外配服務并承擔相應責任的零售藥店[3]。

二、醫保定點藥店管理中存在的問題

1、定點藥店監管部門的監管現狀

(1)藥店準入管理方面的問題

目前江蘇省醫保中心在藥店準入方面實行兩步走政策:第一步由藥店向行政審批中心提交申報材料,并規定申請藥店營業面積不得少于100平方米、年營業額不得少于20萬、開業必須在1年以上、必須配備至少1名執業藥師、營業范圍明確不得經營生活用品等,同時藥店必須要有完善的內部管理制度;第二步對符合以上條件的藥店進行打分,分數高者優先,同時要考慮定點藥店布局是否合理[4]。但是很多地區在實際操作中并未嚴格執行上述規定。在泰州市調研時我們發現在方圓一百米以內有好幾家定點藥店。在南京市我們也看到了同樣的現象,尤其是在中華門附近,在很小的范圍內林立著幾家定點藥店。定點藥店過于密集顯然會加劇競爭,使得定點藥店收益下降。另外我們發現很多定點藥店的營業面積只有三四十平米,未達到規定標準。還有些地區由于對醫保定點藥店的審批不嚴格,導致該地區基本所有的藥店都成為了醫保定點藥店。

(2)有些地區監管部門的檢查頻率較低

本次調研發現各地區的相關政府部門對醫保定點藥店的檢查頻率差別較大。規定一個月進行一次檢查,但有些地方由于定點藥店的數量太多,使得相關管理部門檢查的難度較大,因而檢查頻率變為兩個月一次甚至是半年一次。這會增加定點藥店違規操作的發生。

(3)網絡系統不健全

江蘇省要求醫保中心通過網絡對定點藥店藥價進行實時管理,以確保藥品的銷售價格不能超過最高限價。一般國家發改委會定期公布最高限價文件,醫保中心會將最高限價錄入到網絡系統,如果定點藥店上傳價格超過最高限價就則無法使用定點藥店系統。上述做法是為了保護參保人利益。但目前江蘇省內只有南京擁有比較完善的網絡監管系統。而在其它地區的網絡系統不能完全覆蓋每一家定點藥店,使得應用網絡進行實時監控無法實現。

2、定點藥店內部經營管理方面的問題

(1)以物代藥進行銷售

這種現象普遍存在。主要表現為在藥店中擺放一些滋補品、保健品甚至是一些食品、日用品等,以藥品代替它們進行醫保結算。一方面藥店可以通過這樣一種方式吸引顧客,并且能夠提高自己藥店的利潤;另一方面對于某些患者來說能夠用醫保卡買到保健品等非常劃算。

(2)采用附贈藥品或者有禮銷售的方式銷售藥品

我們通過走訪定點藥店發現了上述現象的存在。很多店面經常打出有獎銷售或是買一贈一的促銷廣告。

(3)銷售醫保目錄以外的藥品

主要的方式就是用置換的方式來銷售一些醫保目錄范圍以外的藥品,然后刷醫保卡進行結算。這樣的現象在明面上是比較難看出來的,而且在查賬時也是比較難查到,只有在購藥者的結算單能很明顯看出來。此做法是比較隱蔽的違規行為。

(4)違反憑借處方配售藥品的相關規定

主要表現為違反憑借處方配售處方藥的規定或者是使用非定點醫療機構的處方配售藥品并且進行醫保結算。違反憑處方配售藥品的現象大多主要發生在抗生素的銷售中,很多患者習慣性的以為比如像頭孢類藥物還像以前那樣可以隨便進行銷售和購買,所以要求藥店營業人員配藥,有部分營業員為了藥店的利益便在無處方的情況下配售處方藥,并且用醫保卡進行結算。上述現象的發生,除了藥店貪圖利益的原因外,還有藥店的營業人員并不清楚所在地區哪些醫療機構屬于醫保定點醫院的原因。

(5)超量銷售藥品

表現為違反醫保藥品限量銷售的有關規定,超量銷售藥品。在鎮江市該現象不存在。該市的參保人員都有統一的病歷,他們到藥店購藥或者到醫院看病時除醫保卡和身份證以外必須攜帶該病歷,每次買完藥或看完病都要在上面做好記錄,以避免超量銷售藥品。但在江蘇省的很多地區沒有沒有控制參保人員一天的購藥量的有效措施,而只能確認每天的最高刷卡額。

(6)醫保柜臺和非醫保柜臺未分開

按照有關規定,鎮江市的定點藥店醫保柜立設置于專門劃出的區域,在這個區域中的藥品都是用醫保卡進行結算。這樣做有利于更好地進行藥品分類,整理賬目以及盤點。但在其它地方,定點藥店并未將獨立設置醫保柜臺,只是在醫保藥品的商品標簽上表明“醫保”字樣。

(7)藥店營業人員的構成存在問題

定點藥店管理辦法硬性規定了定點藥店的營業人員構成,強調在營業時間內至少要有一名藥師在崗。但我們訪問的部分規模較小的定點藥店在營業時間無藥師在崗。事實上藥師在崗有利于提高服務水平,對藥店的長遠發展是有好處。某定點藥店的店長告訴我們[5]:“藥店中有執業藥師或者藥師會比沒有藥師營業收入更加可觀,因為在這樣的情況下店內可以給患者(顧客)提供更多的服務,只要到店購買過一次藥的顧客,之后還會因為全面優質的服務再次光顧。”

另外我們在問卷調查中也發現,具有定點藥店購藥經歷的60名居民中,大部分人能夠得到藥師的藥學服務,但仍有約四成的受訪者表示未得到藥師服務,這說明當前執業藥師藥學服務提供仍不完善。

(8)定點藥店24小時營業的執行情況

在走訪過的21家定點藥店中,雖然大部分表示能夠24小時不間斷地提供醫療服務。但問題是其中部分藥店在夜間無執業藥師或者藥師在崗,因此夜間只向顧客提供OTC藥品的服務,并且不能提供刷卡服務,顧客購藥只能通過現金支付。而此次的問卷調查結果也顯示,擁有在定點藥店夜間購藥經歷的18名城市居民中,約半數人未能購買到藥品。這說明當前相當多的定點藥店實際上未能提供24小時服務。

(9)定點藥店對顧客的身份核對執行不力

目前江蘇省內操作比較規范的是鎮江市,在那里我們通過對定點藥店的暗訪以及與店員的面對面交流,了解到他們在患者購藥過程中一定要人、證、卡統一才會向患者售藥。這樣做能夠避免醫保卡亂用、盜用情況的出現。但在江蘇省其它城市,大部分定點藥店的店員并未嚴格檢查顧客的相關證件,只要其攜醫保卡便可刷卡。

3 參保人購藥過程中存在的主要問題

我們通過對醫保中心官員以及定點藥店店員的訪談,發現當前參保人在購藥環節存在以下問題。

(1)冒用、出借醫保卡

表現為有些參保人將自己的醫保卡和醫療保險證借給自己的親戚和朋友等進行就近配藥;同時有些人冒用其他參保人員的醫保卡和醫療保險證購藥。上述現象歸根結底還是因為現階段的參保率不高而導致。

(2)非法販賣醫保藥品

使用自己的醫療保險證件以及醫保卡,將從醫保定點藥店或定點醫療機構購買的藥品非法賣給收藥人或者其他人,從而獲取不正當利益。

(3)濫用醫保卡進行購藥

有少數參保人員持自己的醫保卡和醫療保險證,頻繁就醫購藥,有的人一天之內跑多家醫院進行就醫購藥,或是到多家定點藥店進行購藥,從而造成了藥品的浪費和醫保基金的浪費。

三、完善醫保定點藥店管理的若干建議

我們認為當前醫保定點藥店管理方面存在的絕大部分問題與政府相關部門的監管不力有關。因此在改進建議中首先強調須加強監管力度。雖然許多監管部門強調監察人員數量不足。但通過對違規現象采取從嚴從重的的懲罰措施同樣也能達到很好的監管效果。具體建議如下:(1)鑒于有些地區對定點藥店的準入審查不夠嚴格,有必要對江蘇省所有的定點藥店進行重新審核,對一些不符合規定的定點藥店取消其原有資格。這樣做一方面能夠減少定點藥店的數量,便于管理;另一方面有利于緩減定點藥店之間的過度競爭。(2)加大對定點藥店監管力度。一方面要提高檢查頻率,并采取不定期的方式;另一方面需要采用暗訪方式。(3)對于存在嚴重違規現象的定點藥店直接取消其定點藥店資格,并剝奪其今后重新申請定點藥店的資格。(4)應規定參保人使用特制的醫保病歷本。(5)建立舉報制度,鼓勵參保人及定點藥店對違規現象進行舉報。

參考文獻:

[1] 國務院.國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定, 省略/banshi/2005-08/04/content_20256.htm

[2] 曹俊山.醫保定點藥店購藥影響因素分析(J).中國衛生事業管理,2005,209(11):665.

[3] 勞動和社會保障部醫療保險司.中國醫療保險制度改革政策與管理.中國勞動社會保障出版社.1999年:23.

第9篇：社會保障卡管理辦法范文

一． 較好地完成了公司領導交給的各項文字起草及全公司的文件，合同打印，文件復印工作

有力地確保了公司經營管理的需要。今年以來，我科室共為公司打印文件、經濟合同約xxx份，復印文件及經濟合同約為xxxx份。

二． 嚴格按照公司《關于加強勞動紀律的若干規定》辦法精神

認真負責地統計好每月職工的出勤情況，并嚴格按出勤情況核算工資的扣發，以此通知計財部門，保證每月職工工資順利發放。及時辦理了公司干部的任免，職工的退休，調動手續。今年年初和年底分別及時辦理了xxxx,xxxx兩同志的調動手續。。平時工作中也能加強與省、市社會勞動保障局的聯系，處理好各項事宜。今年_月，根據社會勞動保障局的《關于xxxx年社會保險費征繳基數申報審查調動的通知》要求，我科經過認真細致地統計公司每位職工的收入情況，較準確地完成了今年的社會保險費征繳基數的申報工作。并且，在市社會勞動保障局處理各項工作的過程中，發現了一些問題，及時與之交涉予以糾正。如：在今年參加社會保險費年審時，發現：我公司去年已退休的xx同志和已調出公司的xxx同志，公司仍在為其交納失業保險金，已死亡的xxx同志，仍在享受醫療保險待遇，已召進公司的兩位新職工xxxx未辦理失業保險手續。因此，我科室及時與社會保障局聯系，補辦了有關手續，為公司挽回一定損失。今年_月，有根據省醫療保障局的要求，為公司全體職工辦理了醫療芙蓉卡的換發工作，保證了醫療保險工作的順利進行。

三． 為提高公司職工的業務水平

今年_月份，根據省人事廳《關于做xxx年度全國經濟專業技術資格考試考務工作的通知》要求，組織了我公司符合條件的在職職工參加了今年度的全國經濟師初中級職稱的考試。并積極支持各科室的同志參加與工作有關的職稱考試。

四． 能隨時關注上級機關的有關政策，為職工解決問題。

今年年初，根據《xxxx年企業離休人員執行機關事業單位政策調整養老金的通知》精神，為離休老干辦理了基本養老金的審批工作。并根據老干文件精神，xxxx同志今年已年滿__可以享受健康護理費的待遇，及時為其辦理此項待遇的審批。今年_月，根據湘人發〔xxxx〕__號文件精神，為我公司兩位退休軍轉干部xxxx同志辦理了退休軍轉干部生活困難補助的審批。

五． 認真細致地做好了老干管理工作。

黨一再強調，黨的老干部是我們的財富，老干工作不是中心卻時時影響著我們的中心。為此，我科室一直把老干工作作為一個重點工作來抓，對待老同志，不論他們原來職務高低，事無巨細，都盡量做到最好，使他們滿意。今年以來，根據省衛生廳，省社會保障廳的要求，先后三次組織離休老干在附三醫院、xx市三醫院、xxx醫院進行身體檢查。為了活躍離退休老同志的業余生活，在金秋節來臨之際，組織了全公司離退休老同志來到xx農家樂開展了一系列健康有益的娛樂活動。老同志生病住院，都及時探望慰問，老同志因為待遇問題有疑問的，也不厭其煩地為他們查找有關文件、政策，給以解答。在工作中我科室的同志一直牢記著黨的“三個代表”的思想，認真落實黨的有關老干政策，做到了對老同志關心、細心、熱心。