醫院門診保健部工作計劃精選(九篇)
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第1篇：醫院門診保健部工作計劃范文
門診是醫院的窗口，門診服務的質量和效率直接關系到患者對醫院服務質量和效率的評價。由于門診護理服務既要面向門診患者，為患者就醫提供綜合護理服務，有要面向各臨床科室，為臨床科室出門診提供人力、物資和后勤保障綜合服務，在門診醫療服務中具有重要地位和作用。因此，加強門診護理工作質量，可以為醫院門診服務提供不斷優化的服務環境。對于提高門診醫療服務的整體質量和水平具有重要意義。具體工作如下：
1、制定門診護理管理組工作計劃、職責及管理制度。
門診護理質量的要求，也是護理道德的要求，建立護理質量監督制度、教育制度、檢查制度、防范制度。鑒于護理工作具有獨立性、連續性和具體性，大多數護理活動都是在無人監督下完成的特點，經常對護理人員進行職業責任感和“慎獨”精神的教育。
2、完善門診護理質量檢查及技能考核小組，建立質量督查管理體系。
為確保門診醫療護理質量，給病人提供安全、快捷、有效、優質一流的服務，成立了由門診護士長為組長、護理骨干為組員的護理質量檢查小組，經常組織大家學習醫療法規和安全質量管理的相關理論和知識，每月進行2次綜合護理質量督查。護士長對各項護理工作進行巡查，對存在問題及時整改及追蹤，要求門診每位護士要從思想上提高認識，轉變觀念，改變工作作風，明確建立護理質量督查管理體系的目的是“以病人為中心”、理解病人當前和未來的需求、滿足病人要求并爭取超越病人期望，更好地塑造醫院窗口形象，提高門診護理服務質量。最大限質地保證醫療護理安全。
3、明確任務，轉變護理服務觀念。
護理觀念的轉變將影響我國21世紀護理人才培養和護理事業的發展[1]
3.1 修訂預檢分診服務流程，規范護士的行為，一切以患者為中心，把患者的需要放在首位，在每一個服務環節上讓患者滿意。如患者在候診時往往心情比較急，導診護士不但要耐心的安慰，還利用這段時間進行健康教育，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿樂取有利于健康行為和生活方式[2]
3.2 端正護士儀表 在護士的儀表上統一按護理部的要求：隨時督查儀表，長發一律盤起，淡妝上崗，給人一種精神、大方的氣質。并佩戴導醫綬帶，為前來就診的患者提供優質的導診服務，讓步入門診大廳的患者即有溫馨、熱情、安全的感覺，另外針對門診人流量大的特點，重點加強了門診清潔衛生的管理，保證就醫環境的整潔和舒適。
3.3 護士的語言交流 作為導診護士，熱情、仔細詢問病情，通過語言的交流來了解病情，組織學習門診常用敬語及忌語等。
4、健全規章制度、落實崗位職責。
規章制度、崗位職責是約束護士行為的準則，每個護士必須熟練掌握并自覺遵守和執行。
4.1 制定規章制度：根據門診各專科工作的特點制定出各科的規章制度和崗位職責，有計劃地組織護士學習，不定期檢查，確保各項制度的落實。
4.2 門診護理管理小組每月進行質量檢查，檢查內容包括基本要求（如儀表、語言、服務行為等）、科室管理（如工作場所的整潔、診室清潔整齊、各類物品的放置及保管等）、專科管理（如就診秩序、一醫一患、病情觀察、健康教育、物品準備、安全管理等）、消毒隔離（各種物品的消毒處理、一次性物品的使用及處理等），對查出的問題及時向當事人反饋，管理組匯總后提出整改措施，運用業務學習及時進行分析，經監測落實效果后向護理部質控科匯報。
5、提高門診整體護士素質，更好樹立窗口形象。
5.1 加強護士與患者的溝通交流技巧的培訓。
5.1.1 加強業務學習：學習內容包括“三基”知識培訓、門診常見疾病的護理常規及健康宣教知識等。
5.1.2 組織技能培訓：如：徒手心肺復蘇、簡易呼吸機的使用、七步洗手法、含氯消毒液的配制、手推輪椅的正確使用方法、血壓測量法等。
5.1.3規范門診病人在就診、檢查、治療及處置過程中發生意外的搶救流程并上墻。
我院門診護理質量管理的工作重心，由過去的注重終末質量管理，改變為現在更加偏重于護理過程中的環節質量管理。從表面上看，好像日常管理的工作內容大多是一些雞毛蒜皮的小事，但由于對小事抓得緊，增強了護理人員的工作責任心，因此，對預防醫療糾紛和差錯事故產生了積極作用。今年來，在門診這樣一個醫療糾紛高發的地方，門診護理人員未發生一起醫療糾紛、醫療投訴和差錯事故，護理人員的思想觀念也發生了較大的改變，工作行為上也徹底改變了過去粗放式管理的行為習慣，杜絕了粗枝大葉、草率馬虎和“習慣了”、“差不多就行了”現象，形成一種追求精細、持續改進、力求完美的工作習慣和工作作風。
小結
質量是護理管理永恒的主題，為了在激烈的醫療市場競爭中站穩腳步，必須嚴格進行護理質量管理，從護理工作的每個細節、環節、小節上去保證質量，從而提高門診的整體護理質量。
參考文獻：
[1]董霞：245名護士現代護理觀認識現狀的調整分析。護理字雜志，2004.19（7）：75，
第2篇：醫院門診保健部工作計劃范文
現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下：
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮六鄉共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個，其中縣級綜合醫院1所，中醫院1所，衛生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉（鎮）衛生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫療站168家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發病；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
（二）加強領導，完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調。縣衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。
2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種。縣衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理。縣級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。
（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度
為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。
（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：
（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。
（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
（四）全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范；村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監督制約措施。
第3篇：醫院門診保健部工作計劃范文
一）指導思想。以科學發展觀為指導，以深化醫藥衛生體制改革為主線，以創建省中醫藥工作示范縣為載體，充分發揮中醫藥的特色優勢和作用，不斷提高我縣中醫藥服務水平，更好地為廣大人民群眾的健康服務。
二）基本原則。堅持政府主導、部門參與、統籌兼顧、共同提高，推進中醫藥在中醫藥服務機構、綜合醫療機構、公共衛生機構全面發展；堅持繼承優先、科學創新，既保持特色優勢，又積極利用現代科技；堅持事業發展、產業聯動，推動中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化協調發展。
二、主要目標
通過3年左右的努力，年11月底，縣基本落實全省中醫藥工作示范縣創建任務，并完成自查驗收工作。此基礎上由縣創建省中醫藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭，有關部門配合，年初向市申報創建全省中醫藥工作示范縣驗收報告，力爭年底建成全省中醫藥工作示范縣。
三、創建內容
一）加強對中醫藥工作的組織領導。
1.政府出臺關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見，將中醫藥工作納入我縣經濟社會發展規劃、衛生事業發展規劃和政府年度工作目標，建立與下級政府及相關部門共同推動中醫藥工作的協調機制，加強目標責任考核。制定我縣中醫藥事業發展規劃并組織實施。
2.縣政府成立全省中醫藥工作示范縣創建領導小組，制定示范縣創建活動實施方案，納入政府年度工作計劃，每年至少研究一次中醫藥工作，向相關部門分解發展中醫藥的工作任務，落實人、財、物等各項基礎保障。
3.縣衛生局有分管中醫藥工作的局長，設有中醫藥工作管理機構或配備專職干部。主管中醫藥工作的領導和專職干部熟悉中醫藥政策、中醫藥管理知識和我縣的中醫藥工作情況。
4.中醫藥事業費實行財政預算單列。縣級中醫藥投入占全縣衛生總事業費不少于20%用于中醫藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養等工作。基本公共衛生均等化中中醫藥服務項目經費比例不少于1/5
5.深化醫改中充分發揮中醫藥的作用。
1）中醫醫院和綜合醫院中醫科床位補助標準提高到同級綜合人民醫院床位補助標準的1.5倍。
2）將縣級中醫醫療機構全部納入城鎮職工、城鎮居民醫保和新農合定點醫療機構管理。鄉鎮衛生院必須設立中醫科、村衛生所必須能夠提供中醫藥服務。
3）醫保經辦部門嚴格落實城鎮醫保中醫醫院起付線降低一個檔次，報銷比例提高10%優惠政策。對定點醫療機構使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉居民診治疾病所產生的費用按照基本醫療保險規定給予全額報銷。將定點醫療機構自制生產、經人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內中藥制劑納入基本醫療保險、工傷保險用藥范圍，按照甲類藥品給予報銷。
4）新農合經辦部門嚴格落實縣級以上中醫醫院起付線降低30%報銷比例提高20%優惠政策。對定點醫療機構使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫藥管理局確定以治療為目的基層實用中醫藥適宜技術和全省統一調劑使用的院內中藥制劑，為城鄉居民診治疾病所產生的費用，分別在門診和住院統籌資金中定給予全額報銷。
5）根據疾病譜排序確定10個優勢病種，編制中醫藥協定處方，鄉村兩級醫療衛生機構利用地產中藥材和中醫藥適宜技術治療常見病多發病由新農合全額報銷工作覆蓋率達到100%
6）基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達到100%實施零差率銷售工作中，對中藥和中醫藥適宜技術應用較多的社區和鄉村衛生機構適當提高補償標準。
7）公立醫院改革中充分考慮中醫藥服務費用低廉的特點，科學合理增補中醫藥服務收費項目，適時調整中醫藥診療服務收費標準。
二）加強中醫藥服務網絡建設。
1.中醫醫院基本條件。
1）基礎設施達到二級甲等中醫醫院要求，通過二級甲等中醫醫院評審。
2）一級臨床科室達到10個以上（內科、外科、婦產科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復科為必備科室）市級中醫醫院一級臨床科室達到15個以上（除中醫科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國家《關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》要求。
3）醫院設備配置符合《中醫醫院設備配置標準》要求。縣上還要積極為醫療機構配置中醫診療設備。
4）中藥房設置達到醫院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫療機構中藥煎藥室管理規范》要求。
5）積極開展中醫藥文化建設，從服務理念、行為規范、環境形象等方面體現中醫藥文化的特點。
6）信息化建設達到中醫醫院信息化建設基本規范》要求。
2.綜合醫院中醫藥基本條件。
1）設立中醫藥管理科并設有專職工作人員，門診設立中醫科和中藥房，住院部設立不少于總床位數5%中醫病床。
2）中醫臨床科室達到綜合醫院中醫臨床科室基本標準》要求。中藥房設置達到醫院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫療機構中藥煎藥室管理規范》要求。
3）將中醫藥內容納入綜合醫院等級評審標準基本指標和日常業務工作考核指標，建立西醫臨床科室中醫藥業務考核評價體系和工作促進激勵機制。
3.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫藥基本條件。
1）所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心均設置標準化中醫科和中藥房，裝修裝飾上體現中醫藥文化特色，形成相對獨立的中醫藥綜合服務區。
2）建成10個以上有中醫藥特色的鄉鎮衛生院，中醫就診人數占總就診人數的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫藥收入占總收入的1/3以上。
3）建成1個有中醫藥特色的社區衛生服務中心，形成2個以上在當地有影響力的中醫藥優勢病種。
4）鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應根據中醫臨床診室設置情況配備中醫診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。
5）中藥房應配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務。
4.村衛生所和社區衛生服務站中醫藥基本條件。
1）村衛生所和社區衛生服務站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫治療包（箱）內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫診療設備。
2）所有村衛生所開展利用地產中藥材和中醫藥適宜技術為農民治療常見病多發病由新農合全額報銷工作。
3）90%以上的村衛生所和社區衛生服務站配備中藥飲片不少于200種，村衛生所的中藥飲片可由鄉鎮衛生院統一配送。
5.建立中醫藥業務對口幫扶與協作機制。積極爭取市級中醫醫院與縣級綜合醫院和縣級中醫醫院建立業務幫扶合同，對綜合醫院進行中醫藥技術指導，對中醫醫院進行業務幫扶。
6.加強縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作。縣級中醫醫院設置基層指導科，安排專人負責，對鄉村、社區醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。要組織鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心安排專人負責，對社區衛生服務站和村衛生所開展中醫藥技術業務指導，定期對基層中醫藥人員進行培訓。
三）加強中醫藥人才隊伍建設。
1.綜合醫院院內參加3個月以上西學中培訓班學習人員占西醫臨床執業醫師總數的60%以上。綜合醫院西醫臨床科室至少配備1名中醫執業醫師。
2.縣中醫醫院院級領導班子中中醫藥專業技術人員比例不低于60%中醫類別醫師占醫師比例不低于60%中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例不低于60%
3.積極開展五級中醫藥師承教育工作，縣衛生行政部門每年至少督導檢查一次師承教育工作，強化日常監管，保質保量完成經省級有關部門批準備案的省、市、縣、鄉、村五級中醫藥師承教育任務，出師合格率達到90%以上。開展本級中醫藥師承教育工作。
4.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫藥人員占醫藥人員總數比例不低于30%
5.100%社區衛生服務站和村衛生所至少有1名以中醫為主或能運用中西醫兩法防病治病的鄉村醫生。
6.開展中醫藥人員和基層衛生專業技術人員中醫藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。
1）有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規化、系統化，近3年縣級中醫醫院、綜合醫院中醫藥人員，鄉村和社區醫療衛生機構衛生專業技術人員均參加一次以上中醫藥知識和技能培訓，培訓率達到100%
2）開展《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）中成藥臨床應用指導原則》培訓，提高鄉村和社區醫療衛生機構的中成藥應用水平，臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生培訓率達到90%
四）加強中醫藥服務能力建設。
1.中醫醫院中醫藥服務能力。
1）至少有2個市級以上或3個縣級以上重點中醫藥專科（專病）
2）急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%
3）臨床科室能夠根據我縣疾病譜科學規范制定并實施本科室常見病及中醫優勢病種的中醫臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。本科室醫師熟練掌握本專業中醫基礎理論、基本知識和基本技能（含中醫診療技術操作及常用中藥方劑等）熟練運用本科室中醫臨床診療方案。
4）中醫非藥物療法人次占醫院門診總人次的比例不低于10%開展中醫診療技術項目（以醫療服務收費項目計算）不少于60種。
5）住院病案甲級率達到90%中醫處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛生部門公布的縣內平均住院日。
6）積極使用中藥飲片和全省統一調劑使用的院內中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應用的全省統一調劑使用的院內中藥制劑不少于20種。
2.提高綜合醫院中醫藥服務能力。
1）門診至少設立1個中醫綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫藥服務。
2）中醫臨床科室門診日均中藥飲片處方數和中醫非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫病房病床使用率不低于80%
3）每個西醫臨床科室至少有1個中醫優勢病種或2個病種的中醫優勢治療環節，嚴格執行有關中醫藥診療規范，治療過程能體現辨證施治。
4）建立并完善中醫臨床科室與西醫臨床科室的會診、轉診制度以及體現中醫藥特色的三級醫師查房制度。平均全院西醫臨床科室申請中醫會診次數不少于每月10次。申請中醫會診的西醫臨床科室占全院西醫臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫結合急救工作。
5）中醫藥管理科對全院臨床科室中醫藥服務比例、中藥使用比例、中醫藥特色三級醫師查房、中醫醫師會診、中醫非藥物療法、康復治療人次等中醫藥服務內容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進建議，有激勵措施。
3.提高鄉村和社區醫療機構中醫藥服務能力。
1）所有鄉鎮衛生院和社區衛生服站能提供基本的中醫醫療服務，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫理論辨證論治處理常見病、多發病。
2）有中醫藥特色的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構要充分結合當地疾病譜排序，至少確立3個以上重點發展的中醫優勢病種。優勢病種的門診中醫處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法）比例不低于80%
3）一般鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的門診中醫處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法）數占全院處方總數比例不低于30%
4）村衛生所利用地產中藥材和中醫藥適宜技術治療農村常見病多發病的處方數占處方總數比例不低于50%
4.推廣中醫藥適宜技術。
1）縣級中醫醫院設立基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫藥適宜技術推廣制度，每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少有5名、每個村衛生所和社區衛生服務站至少有1名醫生接受不少于30學時的中醫藥適宜技術推廣培訓。
2）投入專項工作經費，為基層配備必要的中醫藥適宜技術設備，配備的必要設備不少于5種。
3）建立縣級中醫藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業務指導機制。
4）分層分類開展中醫藥適宜技術推廣：
①推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生推廣臨床簡易、安全的中醫藥適宜技術和中成藥合理應用知識。
②推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書，重點向基層中醫類別醫師和以中醫為主的鄉村醫生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫藥適宜技術。
③推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第三冊系列叢書，重點向縣中醫醫院中醫類別醫師推廣平衡針、鈹針等中醫藥新技術。
5.積極開展中醫藥康復服務。
縣級綜合醫院開展中醫藥康復服務。縣級中醫醫院和鄉鎮衛生院能應用中醫藥康復手段，結合現療方法，對中風后遺癥、肢殘、骨科術后功能障礙等疾病進行康復治療。
五）發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用。
1.健全中醫藥公共衛生服務體系。
1）縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫科，配備中醫藥人員，研究運用中醫藥預防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。
2）衛生監督所成立中醫藥監督科，負責監督檢查綜合醫院、中醫醫院對中醫藥法律法規、有關政策的貫徹執行情況，考核綜合醫院、中醫醫院中醫藥工作量，凈化中醫藥服務市場。
3）縣級中醫醫院設立中醫預防保健科室（治未病中心）按照《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》要求，積極開展中醫預防保健服務，并對基層中醫預防保健工作進行指導。
2.居民健康檔案建立機構和鄉鎮衛生院開展中醫體質辨識服務，根據居民不同體質開展健康指導，居民健康檔案記錄中中醫藥內容不少于30%
3.開展中醫藥健康教育服務。
社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院運用中醫藥理論知識，飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫藥健康教育覆蓋率達到90%以上。
1）每個基層醫療衛生機構能提供中醫藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫藥內容的文字資料，播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。
2）各級醫療衛生機構設有固定的中醫藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫藥健康教育宣傳內容。
3）縣級醫療衛生機構每半年至少開展1次公眾健康中醫藥咨詢活動，每年至少舉辦4次中醫藥健康知識講座，引導城鄉居民學習和掌握中醫藥養生保健知識和方法。
4）每個村衛生所采取多種形式舉辦中醫藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。
4.縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院積極運用中醫藥知識和方法（包括飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等）開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。
5.基層醫療衛生機構能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫藥保健方案，指導開展具有中醫藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養等養生保健活動。
6.縣疾病預防控制中心運用中醫藥知識和方法，開展不少于5種慢性病（高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節病等）患者健康管理服務，對相關危險因素進行中醫藥干預。
7.衛生行政部門應將中醫藥納入突發公共事件醫療衛生救援體系，充分發揮中醫藥特色和優勢，積極參與傳染病預防與控制，并及時總結中醫藥參與突發公共事件醫療衛生救援的工作經驗與成果。
六）促進中醫中藥的協調發展。
1.認真貫徹落實省委、省政府《關于加快隴藥產業發展的意見》制定并出臺當地的實施方案，投入一定資金，扶持地方中藥產業健康發展并形成新的經濟增長點。
2.積極開展當地中藥資源調查，擇優確定符合地方工作實際的優良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規范。
3.出臺優惠政策，鼓勵和扶持有關機構以道地中藥材為主要原材料，研發院內中藥制劑、中藥新藥、保健產品、日化用品和中間提取物。
4.支持有關企業研發中醫診療新設備，并積極引導我縣醫療機構優先使用省級招標目錄中的地產藥品和醫療器械。
5.集中農林、旅游、中醫藥等部門的資源和力量，建設以中醫藥文化資源為題材的生態旅游區，積極建設中醫藥博物館和中醫藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術形勢傳播中醫藥文化，營造中醫藥文化氛圍。
七）提高中醫藥服務滿意率和知曉率。
城鄉居民中醫藥常識科學知曉率不低于90%對當地能夠提供的中醫藥服務內容知曉率不低于85%對中醫藥服務滿意率不低于90%轄區內的中醫藥人員對中醫藥相關政策知曉率不低于95%
四、職能分工
發改局：積極爭取項目，統籌協調，督促有關部門、單位嚴格落實在深化醫改中充分發揮中醫藥的作用。
衛生局：作為創建工作的主要實施部門，要對中醫藥工作實行統一規劃，經常性開展對創建工作的督促、指導、檢查和考核；配合財政部門做好創建經費的測算工作。
財政局：加大對中醫藥事業的投入，中醫藥事業費實行財政預算單列，縣級中醫藥投入占全縣衛生總事業費不少于20%用于中醫藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養等工作；基本公共衛生均等化中中醫藥服務項目經費比例不少于1/5要保證中醫事業費和各項專項經費及創建經費及時到位。
人社局：優先解決中醫藥專業技術人員的職稱評定及人才引進工作，落實中醫藥工作管理機構負責人待遇。
工信局：按照《關于加快隴藥產業發展的意見》制定并出臺我縣的實施方案，促進地方中藥產業健康發展并形成新的經濟增長點。
教育局：學校宣傳中醫藥文化，努力提高老師、學生中醫藥常識科學知曉率。
農牧局：集中林業、旅游、中醫藥等部門的資源和力量，建設以中醫藥文化資源為題材的生態旅游區，積極建設中醫藥博物館和中醫藥文化宣傳教育基地。
林業局：積極開展我縣中藥資源調查，擇優確定符合地方工作實際的優良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規范。
藥監局：出臺優惠政策，鼓勵和扶持有關機構以我縣中藥材為主要原材料，研發院內中藥制劑、中藥新藥、保健產品、日化用品和中間提取物。
文體局：以藝術形勢傳播中醫藥文化，營造中醫藥文化氛圍。
廣電局：積極宣傳中醫藥文化，努力提高城鄉居民中醫藥常識科學知曉率。
五、實施方法和步驟
一）宣傳動員階段：由縣政府召開創建動員大會，進行動員部署，營造創建氛圍，研究制定創建具體工作方案。
二）自查評估階段:對照《省中醫藥先進和示范市（州）縣（市、區）建設標準》進行自查評估和經驗總結，形成書面申報材料，積極創建全省（農村）中醫藥工作示范縣。
三）鞏固提高階段:積極總結工作經驗，全力鞏固創建成果，完成全省中醫藥工作示范縣建設任務，建成全省中醫藥工作示范縣。
四）建設驗收階段:由縣創建省中醫藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭，有關部門配合，完成全省中醫藥工作示范縣創建申報工作。進一步對照標準，查漏補缺，全力完成各項建設任務，順利通過省上評審驗收。
六、保障措施
一）成立組織，加強領導。縣政府成立由分管縣長任組長，衛生局局長為副組長，發改、財政、人社、工信、教育、農牧、林業、食藥、文體廣電等部門為成員的創建省中醫藥工作示范縣領導小組，要切實加強對發展中醫藥事業的領導，把創建工作列入重要議事日程，統籌中醫藥事業發展。縣上每年將至少召開一次專題會議，及時研究解決創建過程中遇到困難和問題向相關部門分解發展中醫藥的工作任務，落實人、財、物等各項基礎保障。領導小組辦公室設在縣衛生局，負責創建省中醫藥工作示范縣日常事務工作。
二）密切配合，協同實施。各有關部門要相互協作，嚴格執行創建內容，共同推進創建工作，要根據各自職責分工，制訂具體的工作計劃，認真落實支持中醫藥事業發展的各項保障措施，共同推進中醫中藥協調發展。
三）完善網絡，全面監管。衛生部門要轉變管理職能，實行中醫藥工作全行業管理。要充分發揮中醫藥工作管理機構的職能，制定中醫藥事業長期發展規劃和年度工作計劃。要建立和完善中醫醫療機構、中醫從業人員的行業準入制度，依法加強對各級各類中醫服務機構和中醫醫療行為的管理和監督，不斷完善中醫藥行業管理的有關規章制度，承擔中醫藥工作的業務指導與檢查。
第4篇：醫院門診保健部工作計劃范文
[關鍵詞]：社區養老服務 專業化 產業化 規模化
一、推動社區養老服務向專業化方向
發展
伴隨著老年人越來越依賴社區，老年人對社區服務的需求也變得多樣化，主要包括治病健身的醫療需求，日常生活的照料需求和思想感情交流的精神慰藉需求。滿足老年人多方面的需求的關鍵就是要有一支能提供全方位高質量服務的專業化的社區服務隊伍。這里的專業化有兩層含義：一是職業的專業化，即從事社區服務是一項專門的職業。在香港的職業分類中，將專門從事社區服務的職業稱為“社會工作”。二是知識的專業化，即從事該項工作的專業工作人員必須經過系統的專業訓練，獲得專業文憑，領取專業工作證書，才能就業上崗。[1]
自民政部提出開展城市社區服務以來，盡管城市社區服務工作取得了較大的發展，但其專業化程度仍很低。目前我國從事社區服務的人員大致可以分為三類，一是專職性的服務人員，主要由退休的老年人、下崗的中年人和待業的青年人構成；二是兼職人員，主要是居委會干部；三是志愿者服務人員，他們主要是由具有道義精神、奉獻精神的社區居民、在讀學生組成。這些從事社區服務的人員絕大多數沒有受過社會工作專業知識與方法的專門訓練，他們的工作水平、工作效益無法達到現代意義上的社會工作的要求。因此，必須要提高社區養老服務的專業化水平，由專業社會工作人員運用特有的專業知識和技能來參與養老、助老活動，解決嚴峻的人口老齡化問題。
1、大力培養從事社區養老服務工作的專業人才
從亞洲四個新興國家或地區社會工作發展情況來看，新加坡、韓國、香港、臺灣非常重視社會工作專業教育，在社會工作計劃中包括提供專業證書教育和學士、碩士、博士學位學歷教育，例如新加坡國立大學社會工作及心理學系的全體教員幾乎都有博士學位，1961年，隨著社會工作教育培訓基金的設立，香港也開始在社會工作專業教育方面發展了許多高質量的專業學位教育計劃。亞洲四個新興國家或地區的社會工作專業教育培養計劃（參見表1）。我國內地社會工作教育還處于初級階段，許多高校才剛剛開設社會工作課程，與社會工作教育發展比較成熟的國家或地區相比，還有很大的差距，我們應借鑒他們的先進經驗。
表1
新興工業化國家與地區社會工作專業教育培養計劃
項目 香港 韓國 新加坡 臺灣
社會工作專業教育項目總數 12 30 1 1
碩士學位程度教育計劃 2 9 1 6
博士學位程度教育計劃 0 6 1 0
年畢業總數 927 1286 65 731
（年） （1987） （1990） （1990） （1989）
大力發展社會工作教育事業，培養一支具備現代社區老年服務理念、知識、方法和技巧的專業社區服務工作隊伍。所謂培養，就是在有實力的高校或中等專業學校設立社區工作專業，向基層社區輸送專業社區工作人才。加強社會工作的學歷教育，逐步形成大學專科、學士、碩士及博士等多層次的學歷教育系統。加強高層次人才的培養，選擇若干有實力的高校社會工作系或社會學系，積極試點社會工作碩士生、博士生的培養工作，促進我國社區服務事業健康有序地發展。學歷教育這種方式由于教育周期長、教育內容系統，學生能夠學到較精深的專業知識，同時通過大量的社區工作訓練將理論與實際結合起來。從長遠來看，無疑是解決社區養老服務工作人員專業化的根本途徑。
2、加強培訓老年服務工作者的工作力度
推進21世紀中國城市社區服務事業發展，必須要加強各層次的社區工作人員的培訓，培養和造就一大批適合社區養老服務工作的服務人員。所謂培訓，就是根據專業社區工作的知識和技能要求，對社區工作在職人員進行專業教育。培訓社區養老服務工作隊伍，可以采取兩種方式：一是在擁有社區工作專業的高等院校或大專院校，開辦社區工作專業培訓班或進修班。應當設立相關的培訓內容，如社區養老服務組織管理、老年心理知識以及老年醫療護理常識等內容，讓從事社區養老服務工作的人員接受這些方面內容的專業學習、培訓，從而提高他們的知識水平和服務水平。二是由社區工作管理機構聘請社區工作方面的專家學者進行授課。傳授社區養老服務的知識、方法與技巧，使他們在從事社區服務工作時更加科學、規范。
3、建立社區服務從業人員的資格認證制度 社區服務從業人員具有與律師、會計師、醫師相同的職業特點，推行資格認證制度，有利于改變社區服務從業人員專業化水平低的局面，樹立社區工作的專業權威。建立這項制度，旨在促進社區工作成為一門專門的職業，規范社區工作隊伍的職業技能，從而提高社區工作的職業聲望。這樣就能使一大批掌握專業知識和專業技能的社區工作者進入社區為居民提供專業的服務。在我國的發達地區如上海、廣東等地已推行社會工作者資格認證制度，為我們在全國推行這一制度積累了經驗。民政部門等社會工作行政組織積累了豐富的社會管理經
驗，為社會工作者資格認證制度的推行提供了組織管理經驗。推行社會工作者資格認證制度勢在必行,要完善社區服務事業，就要努力做到參與社區工作的人員必須要通過職業資格考試，獲得職業資格證書，達到職業崗位的要求，才能就業上崗。
二、加快社區養老服務產業化進程
社區養老服務的產業化是指社區養老服務工作從行政性經營到市場化經營、從事業化管理到企業化管理、從非經濟實體到經濟實體、從財政維持到自負盈虧的過程。社區養老服務既要提倡志愿服務、立足奉獻、無償服務，也要遵循市場經濟的價值規律，尋求產業化的發展道路，為社區養老服務事業的開展奠定物質基礎。但是，從目前來看，社區養老服務的產業化程度較低，其經營方式和管理方式的市場成份都較少。目前我國社會正處于轉型期，改革開放的不斷深入和市場經濟體制的不斷完善，為推進老年養老服務的產業化進程提供了現實依據和客觀環境，產業化是社區養老服務發展的必然趨勢。推進社區養老服務產業化，加快將其構造成社區發展的經濟增長點，應采取一些促進其積極發展的措施。
1、摒棄舊有觀念
對社區服務的性質問題，一直以來存在著較大的爭議。有的贊同社區服務具有福利性，有的主張將社區服務定位于第三產業，也有的學者持二者皆有的觀點。社區養老服務資金是保證社區養老服務事業持續穩定發展的物質基礎，在我國社區養老服務事業的發展過程中，一直面臨著老年人服務需求的擴張和資金短缺之間的矛盾。長期以來，許多社區服務中心恪守著“福利性是社區服務的本質屬性”這一理念，實踐中為老年居民提供較多的是無償服務。隨著居民收入水平和生活質量的提高，人口老齡化的來臨，人們對老人社區服務的需求越來越多，也越來越高。然而，原有的帶有濃厚福利性色彩的社區養老服務，無論是服務項目還是服務規模，都極為有限，根本無法滿足老年人的需求。從投資方來看，當前，政府仍然是社區養老服務的強大投資者，社會及個人的投資極少。然而政府的投資不是無限的，隨著社區養老服務項目的不斷拓展，服務質量的不斷提高，必然面臨資金短缺的問題。因此，要運用市場機制，走產業化道路，只有走產業化的道路，我國的社區服務才有出路，才能解決人們服務需求的擴張和資金短缺二者之間的矛盾。現階段我國的社區養老服務走以盈利養福利的道路是必要的、可行的，我們要摒棄舊有的思想認識，不要一味地依靠行政手段，消除否認社區服務具有經濟效益的錯誤認識。只有從思想認識上首先掃清制約社區服務發展的障礙，才能使社區養老服務業得到長足的發展。
2、建立和完善產業組織體系
隨著經濟的發展，產業組織在市場經濟中的重要性日益提升。產業組織是社區服務的載體，要實現社區服務的產業化，就必須建立健全產業組織體系。然而，目前我國的社區養老服務主要由民政部門主管，具體地則由街道辦事處、居委會進行管理，行政色彩比較濃厚，產業化程度較低，沒有什么產業組織來支撐。產業組織的匱乏，是造成我國社區養老服務事業無法大規模發展的重要原因。從目前各社區發展的情況來看，不乏有產業組織體系比較健全的社區，這些社區已經逐步探索出一條產業化道路。南京市是社區養老服務做得比較好的城市之一，全市共建成區街兩級社區服務中心53個，面積超過1000平方米的8個，老人公寓70所、老人活動中心663個，老人康復中心40個，初步形成較完整的產業體系，產業組織遍及全市6個城區。浙江溫州的紅楓老人公寓按照市場化方式、實行標準化建設、企業化管理和社會化服務，公寓區內除了獨立式公寓、普通多層公寓外，還建設了老人活動中心、國際老人休閑俱樂部、護理中心以及超市、賓館等配套設施，初步形成了一個集老年人生活、醫療、保健、娛樂和學習等服務功能為一體的老人社區服務站。
總之，今后各社區應該按照市場機制的要求，逐步建立起實體化、產業化的社區養老服務組織體系，大力發展各種類型、多種功能的社區養老服務中心、老年服務站等經營性實體，不斷壯大社區養老服務的發展規模，加快社區養老服務的產業化進程。
3、實現多渠道籌集社區養老服務資金
社區養老資金是保證社區養老服務持續穩定發展的物質基礎,由于社區養老服務剛剛起步,并且我國經濟尚不是很發達,在我國社區養老服務的發展過程中,一直存在著老年人服務需求的擴張和資金短缺之間的矛盾。為此，必須積極想辦法努力克服社區養老服務資金短缺這一難題，本文擬從以下幾個方面來探索如何克服社區養老資金短缺。
我國目前尚處于社會主義初級階段，生產力水平還不高，短期內政府不可能對社區養老服務進行大量的投資，而且老年人的收入也不高，他們大多不可能付更多的錢去享受服務。因此，我國社區養老倘若要克服資金短缺的困難，就必須要建立以社會籌集為主、政府資助為輔的多層次、多途徑、多種經濟成分并存的投資體制。開辟國家、集體、社會組織和個人的投資渠道，鼓勵各企事業單位、社會團體和個人等社會各界對社區養老服務提供資金援助。培育和發展各種非政府組織，充分發揮其在籌集社區養老資金的作用。要積極引導、鼓勵多種經濟成分，特別是個體經濟、私營經濟進入社區養老服務，推進社區養老服務的發展。
（1）政府的行政撥款
政府的行政撥款當然是一個重要的資金來源，政府應在國民收入的再分配中適當加大對社區養老的資金投入比例，對興建養老服務機構和設施、為老年人提供服務給予相應的資金支持。從國際經驗來看，政府的資金投入是社區養老服務必不可少的資金來源。從澳大利亞的情況來看，政府撥款是老年照料服務的主要資金來源，由聯邦政府和州政府共同撥款，提供部分社區養老服務資金，以支持社區老人照料服務。我國由于老齡產業的發展環境還不十分成熟，社區養老產業化水平還比較低，社區養老福利機構還不能完全納入市場經濟軌道中運行，今后相當長一段時期內還需要政府的資金支持。政府應主要為無支付能力的老人提供基本服務保障，并投資興建一些示范性老年公寓。
（2）鼓勵民間資本開辦社區養老機構
當前我們應堅持社會福利社會辦的原則，多渠道、多層次地發展老年服務，民間資本投資興辦
社區養老服務就是其中一條重要渠道。社區養老服務不應只是純福利型服務，純福利型養老設施很難吸引私人投資興辦，應形成不同檔次的服務標準，包括有償服務、低償服務，既能滿足收入水平不同的老人的需要，也能吸引私人投資。用戶付費也是一項重要的資金來源，收費標準應根據用戶的支付能力而定。在開發社區老年公寓時應在建筑、設施標準及管理服務內容上分為高、中、低三個不同的檔次，以適應不同收入水平的老人的需要。國際上不少國家也實行這樣的做法，如澳大利亞為了保證老年照料服務擁有充足的資金來源，制定了日常護理費、住宿費的標準，這主要是針對那些有養老金的退休老人。用戶付費能有效地彌補養老經費的不足，據統計，通過護理院住宿費可以籌集資金14億澳元，而住宿押金能達到16億澳元，對于提高養老服務水平發揮了積極作用。對于我們國家，由私人修建老年公寓也已逐步發展起來，如溫州的康福山莊就是由個體私營建成的；福州首家民辦老齡公寓——江濱老齡公寓也已開始運行，全國各城市正努力探索社區內養老新途徑，探索民辦公助、公辦民營等方式辦理社會福利機構，鼓勵民營、私人創辦托老所、家庭養老院。
當然對于民間資本開辦老年公寓的行為還應給予一些優惠政策，以鼓勵、稱贊他們的做法和愛心。如允許他們投資建造養 老服務機構和設施，可以自己經營、出租或出售，用于老年服務產業；對開發養老服務機構和設施、建設工程中的各項收費費率，應至少減半收取；對于用于出租或出售的，應酌減企業所得稅、營業稅等。為支持和鼓勵私人興辦養老機構，應在土地作價，水、電收費上給予優惠。對于社區養老機構的建設用地，采用有償方式供地的，在地價上要適當給予優惠；屬出讓土地的，土地出讓金收取標準應適當降低；用電、用水應按當地最優惠價格收費。
（3）積極爭取社會捐助
加強宣傳，通過向社會呼吁，籌集捐款，鼓勵社會團體，企事業單位和個人向社區養老服務機構捐資、捐物或提供無償服務。充分發揮慈善機構的作用，象慈善會、紅十字會、志愿者協會等慈善組織可以從社會募集到一些資金來資助社區養老，以補充社區養老資金，例如香港公益金就是香港目前最主要的撥款組織，公益金通過不斷舉辦活動，積極鼓勵全港市民支持福利服務，募集捐款，以照顧社會中的弱者。內地也應完善慈善公益事業，應當運用種種機制，通過制定有關法規和政策，鼓勵發展慈善事業，切實提高慈善公益組織的社會地位，此外，對社區養老服務提供援助的國內外社會團體、企事業單位和個人給予一定的優惠政策，如減免一定的營業稅、企業所得稅和個人所得稅。
三、實現社區養老服務規模化
隨著社區養老服務模式日益引起政府以及社會各界的重視，社區養老服務模式將會從初級階段逐步走向成熟階段，社區養老服務的產業化體系也將逐步建立起來，在這一基礎上，需要進一步壯大社區養老服務的發展規模，實現社區養老服務規模化，健全和完善社區養老服務模式。
一談到現代產業，人們很容易就會想到規模化經營、追逐效益最大化，實踐證明，規模小是不可能實現效益的最大化。實現產業規模化經營是指某一產業經歷了由傳統走向特色、由粗放走向集約化、由分散走向規模型轉變的過程。既然我們把社區服務定位在第三產業，那么社區服務就必須實行規模經營。每一個老年社區服務中心都必須主動適應市場需求，不斷創新，開拓養老服務項目，實施多種經營，這樣才有生存空間。要達到規模化的要求，必須加強社區養老服務網絡建設，并通過設立覆蓋全社區的服務系統，把各個經營服務網點連接起來。
實踐證明，加強社區養老服務網絡建設，實現社區服務資源共享，是提高服務產業規模化水平的一條有效途徑。上海、天津、濟南等地通過設立覆蓋全社區的服務求助系統，把各經營服務網點連結起來，在交流信息、調劑余缺、平衡供需等方面實現網絡化、連鎖化經營，以點帶線，連線成面，促進社區服務業從分散型、個體化向集團型、群體化方向轉變，實現投入產出的良性循環，從而實現了規模經營，提高了經濟效益。[3]網絡化能充分實現社區資源的集約化使用，達到規模化的要求，加強社區養老服務網絡建設，必須積極創造條件，建立規模經營的新機制，把各連鎖經營服務網點連結起來。
1、加強社區養老服務設施網絡建設
各社區服務設施不應是孤立的，而應是納入社區網絡，形成多層次和多方位結合，各社區服務資源相互補充，滿足老年人日常生活照料需要，豐富精神生活需要。促進社區養老服務設施實現多樣化、系列化、專業化、層次化，每個社區要逐步覆蓋各種設施，包括集中居住設施（老年公寓、托老所、日間照料中心）、醫療護理設施（社區醫療衛生服務站、老人護理院、老年醫院）、文體活動設施（老年活動中心、老年俱樂部、老年大學、老年健身中心）等，滿足老人醫療、保健、娛樂、交流、生活照料等各方面的需求。加強社區養老服務設施網絡建設，使各社區都具有功能完善的老年服務設施，實現社區養老服務設施規模化經營，使其由初級階段的零散型、個體型走向集團化、規模化，充分發揮其輻射作用，創造品牌效應，從而使社區養老服務更具專業化特色。
2、實現社區養老的綜合服務
今后應圍繞“六個老有”形成全方位的服務系列，社區居委會的站、點和街道的中心要相輔相成，互成網絡，服務內容要逐步覆蓋住養、入戶服務、緊急援助、日間照料、保健康復、文體娛樂等多種項目。入戶服務的內容要逐步覆蓋家務整理、生活照料、送餐服務、陪護服務等方面，并通過入戶服務，為老年人建立福利服務檔案，為有需求的老年人提供方便快捷的服務。社區養老的服務內容主要應包括以下幾方面：
（1）日常生活服務
日常生活方面的服務主要包括日間照料和上門服務。日間照料主要是指家人將無人照料的老年人送到托老所，時間可以是幾小時或幾天，最長一般為兩周，這期間老年人由專職的工作人員照顧。英國的托老所已具有一定的規模，全國各地約有600多個托老所，可提供3萬多個位置。我國也應拓展這方面的服務，形成一定的市場規模，以解決家人照料不足的問題。上門服務也稱居家服務，是為居住在家中的老年人提供的
一種服務，主要包括上門送飯、做飯、打掃居室衣物、洗澡、理發、購物、陪同上醫院等服務內容。目前英國約有13萬人從事這一服務，約10％的65歲以上的老年人接受這一服務。這種服務形式在我國也應大力推廣，老年人可以不脫離自己所熟悉的環境而得到照顧。
（2）醫療保健服務
