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2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作自我總結(jié)如下。
一、 思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識,提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。
2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。
5.配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時,也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、完成工作情況:
十個月來,我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏通治療;10366 人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療; 199 人的產(chǎn)后塑形治療; 12 人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時提供了治療,使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評。全年業(yè)務(wù)收入 1016725.0 元。
存在問題:
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識。
二、溝通、交流還需加強(qiáng)。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。
以后方向:
一、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識。
二、更新專業(yè)理論知識,提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力。
三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí),更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。
方法:通過成立專項(xiàng)管理小組,按照物資類別不同分為器械敷料管理組、儀器設(shè)備管理組、耗材管理組,明確各組職責(zé),從各個環(huán)節(jié)管理手術(shù)室物資。
結(jié)果:實(shí)施專項(xiàng)管理后,手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率及耗材準(zhǔn)備合格率提高,器械故障率降低。
結(jié)論:專項(xiàng)管理活動以小組形式參與科室管理,提高了護(hù)理安全,減少了物品浪費(fèi),是一種高效的、科學(xué)的手術(shù)室物資管理模式。
關(guān)鍵詞:專項(xiàng)管理手術(shù)室物資
【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0452-02
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,各種先進(jìn)的醫(yī)療儀器、設(shè)備和一次性醫(yī)用材料在手術(shù)中得以廣泛應(yīng)用,為各類高難度手術(shù)的開展及手術(shù)方式的改進(jìn)帶來了極大的便利,同時為手術(shù)室物資的管理提出了更大的挑戰(zhàn)[1]。為了解決在物資管理中的各種問題,保障手術(shù)室物品、器械、設(shè)備供應(yīng)的及時性、有效性,我科從2010年1月份開始,成立了護(hù)士長為中心的專項(xiàng)管理小組,全面監(jiān)管手術(shù)室的儀器設(shè)備、器械、敷料、一次性耗材等各類物資,取得了較好的效果。現(xiàn)介紹如下。
1一般資料
我科設(shè)有潔凈手術(shù)室共8間,至2011年手術(shù)量達(dá)5000多臺?,F(xiàn)已擁有關(guān)節(jié)鏡、顯微外科鏡、等離子刀等多種精密儀器,低溫等離子滅菌器、C型透視機(jī)等高值醫(yī)療器材,高頻電刀、電子止血儀等常規(guī)電儀器,根據(jù)手術(shù)方式的不同而準(zhǔn)備的各種醫(yī)用耗材超過五十種,各種儀器、器械、敷料、耗材等相關(guān)登記本達(dá)三十種以上,要做好上述物品、耗材的管理工作,以往的管理模式已不能滿足現(xiàn)在的需求。所以探討一種行之有效的科學(xué)、規(guī)范、高效的管理模式勢在必行。我科于2010年初成立專項(xiàng)管理小組目的在于在能系統(tǒng)性的管理手術(shù)室物資,保障設(shè)備設(shè)施的良好性能,延長其使用壽命,確保耗材的合理購置,避免資源閑置、浪費(fèi),以減低手術(shù)室運(yùn)行成本,同時提高手術(shù)安全。
2方法
2.1工作方式。護(hù)士長在科室年計(jì)劃工作討論中成立專項(xiàng)管理小組,組織選取管理小組成員,確定工作小組成員職責(zé)和考核標(biāo)準(zhǔn),并針對小組成員進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:設(shè)備的正確檢查、維護(hù)、保養(yǎng)、登記、報(bào)修及維修中的應(yīng)急警示方法和維修后的反饋流程;耗材的科學(xué)購置計(jì)劃等。護(hù)士長及組長定期監(jiān)控各組成員工作情況,并將考核結(jié)果納入績效考核方案中,以便能夠充分調(diào)動小組成員積極性,挖掘其管理才能,使其能全力投入到專項(xiàng)活動中。這樣不但形成了層層監(jiān)控,強(qiáng)化了下級護(hù)士的主人翁意識和執(zhí)行力。護(hù)士長予以專項(xiàng)小組成員一定的管理和調(diào)整權(quán)限,將專項(xiàng)管理小組分為以下三組:器械敷料管理組、儀器設(shè)備管理組、耗材管理組。小組每月進(jìn)行一次質(zhì)量控制工作會議,討論、分析、記錄各位成員的意見和建議,提出整改計(jì)劃,監(jiān)督落實(shí)情況。各小組針對新購器械、儀器自行安排面向全科室的培訓(xùn)課程,申請及培訓(xùn)結(jié)果向護(hù)士長書面匯報(bào),以培養(yǎng)護(hù)士正確、熟練掌握器械、儀器的操作規(guī)程,減少不必要的人為損耗。
2.2各小組成員的組成及工作內(nèi)容。
2.2.1器械敷料管理組。組長一名,組員兩名,主要負(fù)責(zé)管理手術(shù)器械及監(jiān)控手術(shù)器械的使用情況,填寫與器械相關(guān)記錄表。組長每日保證手術(shù)間內(nèi)手術(shù)器械準(zhǔn)時完好提供;每日負(fù)責(zé)清洗、消毒各類精密儀器,例如:關(guān)節(jié)鏡器械;每日與供應(yīng)室人員進(jìn)行手術(shù)使用后器械的交接。兩名成員每日清點(diǎn)滅菌后的手術(shù)器械、敷料包的種類與數(shù)量,檢查無菌包的打包及滅菌情況,如遇未滅菌合格包及時上報(bào)組長處理;每日清點(diǎn)近效期的無菌物品,定點(diǎn)放置,提前使用,杜絕了過期包存放在無菌間的現(xiàn)象。小組每周整理器械存放柜一次,核對損壞器械與新器械出入柜情況并記錄。組內(nèi)成員每月與供應(yīng)室互相溝通所遇問題,在質(zhì)量控制會議上提出整改意見并記錄。組長每年初提出新器械采購計(jì)劃,通過護(hù)士長審核后上報(bào)設(shè)備科;年底報(bào)廢損壞器械,添置新增器械包。
2.2.2儀器設(shè)備管理組。組長一名,組員兩名,主要負(fù)責(zé)監(jiān)督手術(shù)室人員正確使用儀器情況和手術(shù)間內(nèi)各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)、維修、記錄。小組每日負(fù)責(zé)檢查手術(shù)間內(nèi)巡回護(hù)士對手術(shù)床、無影燈、中心負(fù)壓吸引及氧氣裝置等手術(shù)間內(nèi)常規(guī)設(shè)施有無違規(guī)使用情況;組長保障每日手術(shù)間內(nèi)各種儀器設(shè)備損壞時及時上報(bào)維修,以防延誤手術(shù)。小組每周檢查C臂機(jī)、高頻電刀儀、電動止血儀等高危儀器的安全使用情況,及時督促有關(guān)廠家進(jìn)行定期保養(yǎng)維護(hù);組長檢查巡回護(hù)士使用完儀器設(shè)備后的登記情況,防止漏項(xiàng)。組內(nèi)成員每月對手術(shù)間內(nèi)各種器械車、圓凳、架等常規(guī)物品進(jìn)行一次保養(yǎng);在質(zhì)量控制會議上將本月出現(xiàn)的問題反饋給護(hù)士長及設(shè)備科。組長每年底統(tǒng)計(jì)儀器維修次數(shù),整理設(shè)備資料,例如使用年限,便于當(dāng)年管理,負(fù)責(zé)報(bào)廢損壞儀器設(shè)備。這種方法的使用對各類儀器和配件的使用壽命和質(zhì)量起到了動態(tài)監(jiān)護(hù)的作用。
2.2.3耗材管理組。組長一名,組員兩名,主要負(fù)責(zé)高值、低值耗材的領(lǐng)購和管理。組員每日清點(diǎn)一次性無菌物品的有效期及使用情況,對近效期物品定點(diǎn)放置,標(biāo)識明顯,以便盡快使用避免浪費(fèi)。組長負(fù)責(zé)每日各種耗材的入手術(shù)室登記,特別是高值耗材入庫、發(fā)放及使用情況記錄,例如:高值縫線由巡回護(hù)士每日到組長處領(lǐng)取,未使用完者當(dāng)日返還于組長處,做到了專人發(fā)放。小組每周補(bǔ)充一次性物品數(shù)量,清點(diǎn)各種溶液、消毒液的使用情況和有效期,及時補(bǔ)充數(shù)量。組長每月底清點(diǎn)耗材剩余量,根據(jù)“量出為入”的原則合理制定下月的領(lǐng)購計(jì)劃。
3結(jié)果
在實(shí)行專項(xiàng)管理以來,在手術(shù)量上升的情況下,儀器故障率下降,器械準(zhǔn)備合格率和耗材準(zhǔn)備合格率上升。
4討論
4.1各組職責(zé)分工明確,及時有效解決問題。通過對手術(shù)室物資進(jìn)行整理后再進(jìn)行分組管理,減輕了護(hù)士長的工作負(fù)擔(dān),且能在護(hù)士長外出情況下,對于出現(xiàn)的問題能有效解決后再上報(bào)護(hù)士長,提高了工作效率,保證了手術(shù)的順利開展。也加強(qiáng)了與供應(yīng)室、設(shè)備科等各職能部門的溝通,減少了因器械、設(shè)備異常情況而延誤手術(shù)的情況。而且通過每月例會,護(hù)士長能統(tǒng)籌管理手術(shù)室物資,了解整體情況,并能及時根據(jù)整改建議提出相應(yīng)的措施,達(dá)到了質(zhì)量控制要求。
4.2保障了護(hù)理安全,減少了物資浪費(fèi)。各小組成員每日對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)控,保證了各類無菌物品的正常提供和各類醫(yī)療器材的安全使用。通過對一次性無菌物品的合理采購和近效期包定點(diǎn)放置盡早使用的方法,杜絕了過期、變質(zhì)、污染、空缺現(xiàn)象[2],大大減少了物品浪費(fèi)和無菌包的重復(fù)消毒使用次數(shù),減少了資源浪費(fèi),控制了手術(shù)室運(yùn)行成本。而對各類電儀器設(shè)備的正常使用情況的監(jiān)控措施,保護(hù)了病人的人身安全,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
4.3培養(yǎng)管理意識,提高綜合素質(zhì)。通過每年輪換參與手術(shù)物品管理,達(dá)到了人人參與科室管理,提高了團(tuán)隊(duì)凝聚力。小組成員經(jīng)過自我總結(jié)與他人建議等方式來完善工作機(jī)制,提升了管理意識,有效地協(xié)助了護(hù)士長完成工作。同時,也促使其小組成員不斷汲取新知識來運(yùn)用到本職工作中,為手術(shù)室人才的培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
1.1調(diào)查工具采用一般資料問卷(包括性別、年齡、學(xué)歷、畢業(yè)院校等基本情況)及注冊護(hù)士核心能力量表(CompetencyInventoryforRegisteredNurse,CIRN)進(jìn)行調(diào)查。注冊護(hù)士核心能力量表由劉明等[3]編制,可用于自評或者他評,本研究采用其驗(yàn)證版本[4],含7個維度55個條目,7個維度分別為臨床護(hù)理能力(10個條目)、領(lǐng)導(dǎo)能力(9個條目)、人際關(guān)系(8個條目)、法律和倫理實(shí)踐能力(8個條目)、專業(yè)發(fā)展能力(6個條目)、教學(xué)和咨詢能力(6個條目)、評判性思維和科研能力(8個條目)。量表采用Likert5級評分法:0=?jīng)]有能力,1=有一點(diǎn)能力,2=有一些能力,3=有足夠的能力,4=很有能力,總分220分,按分值高低將其分為3個級別,總分165~220分(條目均分>3分)為核心能力強(qiáng),110~164分(條目均分2~3分)為核心能力中等,<110分(條目均分<2分)為核心能力弱,以此標(biāo)準(zhǔn)評價注冊護(hù)士核心能力水平。量表的內(nèi)部一致性Cronbach′sα系數(shù)為0.908,7個維度的Cronbach′sα為0.718~0.903,重測信度r為0.830,55個條目的因子負(fù)荷值為0.310~0.725,內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0.852,效標(biāo)效度r=0.44(P<0.05)。
1.2調(diào)查方法在新入職護(hù)士參加醫(yī)院崗前培訓(xùn)后發(fā)放問卷,調(diào)查員為中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院全日制在讀研究生,經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn),采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,匿名調(diào)查,發(fā)放問卷1h后收回。共發(fā)放問卷487份,回收468份,其中3份問卷為有工作經(jīng)驗(yàn)的新入職護(hù)士填寫,予以剔除,27份問卷未填寫完整,15份問卷的55個條目均選同一選項(xiàng),視為無效問卷,因此回收有效問卷423份,有效回收率86.86%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用雙人錄入法錄入SPSS18.0軟件,采用描述性統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1新入職護(hù)士核心能力水平僅66名(15.60%)新入職護(hù)士具有較強(qiáng)的核心能力,277名(65.49%)具有中等水平的核心能力,80名(18.91%)的核心能力弱。新入職護(hù)士的核心能力總分及各維度得分,見表1。
2.2新入職護(hù)士核心能力得分最低及最高的5個條目見表2。
3討論
3.1新入職護(hù)士整體核心能力處于中等水平核心能力(CoreCompetency)是完成績效所需的關(guān)鍵能力,雖然它可能只是個人所有能力的20%左右,卻影響著幾乎80%的工作績效[5]。本調(diào)查結(jié)果顯示,65.49%新入職護(hù)士核心能力處于中等水平,核心能力總分為(137.19±29.74)分,且各維度的條目均分為(2.49±0.54)分,也處于中等水平,與Lima等[6]的研究結(jié)果類似。法律和倫理實(shí)踐能力得分最高,評判性思維和科研能力得分最低,這與國內(nèi)多位學(xué)者[5,7-8]的研究一致,但本研究得分均低于以上學(xué)者的調(diào)查研究結(jié)果,可能與研究對象不同有關(guān),以上學(xué)者的研究對象均為醫(yī)院具備一定工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累,護(hù)士的核心能力得到鍛煉和提高,在護(hù)理崗位上越來越得心應(yīng)手、駕輕就熟,而本研究的對象為剛進(jìn)入醫(yī)院1個月內(nèi)的護(hù)士,各方面能力均有很大成長空間。表1、2結(jié)果顯示,新入職護(hù)士法律和倫理實(shí)踐能力及人際關(guān)系得分較高,新入職護(hù)士在臨床護(hù)理工作中熟悉相關(guān)法律法規(guī),能尊重患者及委托人的權(quán)益,能對自己的工作負(fù)責(zé)任,并樂于分擔(dān)、信守諾言,與他人建立良好人際關(guān)系,這可能與學(xué)校課程安排及崗前培訓(xùn)課程有關(guān)。當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜,頻發(fā)醫(yī)療糾紛[9],因此,學(xué)校和醫(yī)院均加強(qiáng)了法律及倫理學(xué)知識、溝通技巧的灌輸,闡述各種經(jīng)典案例,避免以后發(fā)生同類事件,如本院針對新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)多為人文社會學(xué)知識,包括護(hù)患溝通技巧、護(hù)理核心制度的貫徹與落實(shí)、醫(yī)療制度與法律、護(hù)理與法律、風(fēng)險(xiǎn)意識的強(qiáng)化、護(hù)患糾紛的防范、人性化護(hù)理服務(wù)等,強(qiáng)化了新入職護(hù)士這方面的能力。
新入職護(hù)士評判性思維和科研能力維度得分最低,緊急情況下,不能很快分析和確定出首要危機(jī),不擅長在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題及解決問題,雖然本研究調(diào)查的新入職護(hù)士95.7%為護(hù)理本科生,但評判性思維和科研能力得分仍然處于最低水平,提示國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校尚不夠重視對學(xué)生進(jìn)行評判性思維及科研能力的培養(yǎng),護(hù)理本科畢業(yè)生對此領(lǐng)域知識接觸較少,而目前護(hù)理碩士及博士研究生在醫(yī)院內(nèi)護(hù)士群體中占的比例極少,護(hù)理改革創(chuàng)新及科研任務(wù)極大地需要本科生去承擔(dān)。有研究顯示以學(xué)生為中心、基于問題的學(xué)習(xí)(Problem-basedLearning,PBL)可提高學(xué)生的評判性思維能力及核心能力[10],建議國內(nèi)本科醫(yī)學(xué)院??稍谝院蟮谋究普n程教學(xué)中采用靈活多樣的授課方式,增加科研基礎(chǔ)知識相關(guān)課程,注重學(xué)生科研思維的培養(yǎng),激發(fā)學(xué)生的動力和潛能;醫(yī)院也可通過舉辦學(xué)術(shù)講座、提供護(hù)士之間學(xué)術(shù)交流的平臺來提高新入職護(hù)士的評判性思維能力和科研能力。
教學(xué)和咨詢能力得分稍高于評判性思維和科研能力,處于較低水平,教學(xué)和咨詢能力強(qiáng)調(diào)的是理論知識與表達(dá)能力的結(jié)合,新入職護(hù)士剛離校,理論知識掌握較牢固,但不能很好地將理論運(yùn)用于實(shí)踐,表達(dá)能力不強(qiáng),不能很好地將健康知識傳達(dá)給別人,這可能是其教學(xué)和咨詢能力得分較低的原因。此外,臨床護(hù)理能力得分亦較低,臨床護(hù)理能力是護(hù)士最基本的核心能力,是護(hù)士為服務(wù)對象提供良好照護(hù)的前提條件,新入職護(hù)士在畢業(yè)前均經(jīng)歷8~10個月的臨床實(shí)習(xí),臨床護(hù)理能力已基本具備,但實(shí)習(xí)期間均由帶教老師一對一跟班帶教,學(xué)生多數(shù)時候處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài),帶教老師更多的把注意力放在提高學(xué)生操作技能上,臨床護(hù)理能力的某些方面如提供多元文化護(hù)理服務(wù)、全面評估患者健康狀態(tài)、為患者制定護(hù)理計(jì)劃等得不到鍛煉和提高,提示在以后的帶教中需注意提高其綜合臨床護(hù)理能力。
3.2對策
護(hù)理是一份高壓力職業(yè),尤其對于新入職護(hù)士[11],從剛畢業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻伦o(hù)士是壓力最大的時候,而核心能力不足是新入職護(hù)士最主要的壓力源,護(hù)士壓力過大又是導(dǎo)致新入職護(hù)士離職率高的主要原因[12]。本文調(diào)查結(jié)果顯示,新入職護(hù)士的整體核心能力處于中等水平,各方面能力均有待繼續(xù)加強(qiáng)。為了減少新入職護(hù)士的壓力,留住護(hù)理人才,就需盡可能在短時間提升其核心能力。
3.2.1合理制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)是為了讓剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)、即將走上護(hù)理崗位的護(hù)士盡快完成角色轉(zhuǎn)變,勝任本職工作而進(jìn)行的培訓(xùn)活動[13]。目前本院的崗前培訓(xùn)為脫產(chǎn)集中培訓(xùn)1周,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院的規(guī)章制度、溝通交流、護(hù)理與法律、人性化護(hù)理服務(wù)等,培訓(xùn)內(nèi)容較單一,不利于新入職護(hù)士的快速成長。洪海蘭等[13]基于崗位勝任力構(gòu)建了新護(hù)士崗前培訓(xùn)大綱,涵蓋了9個培訓(xùn)項(xiàng)目,31項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容,緊緊圍繞新入職護(hù)士這一特殊的群體,結(jié)合崗位特點(diǎn),注重知識、技能、態(tài)度、觀念等培訓(xùn)之間的連貫性,值得借鑒使用。
3.2.2加強(qiáng)新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)及評價對護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)及管理,可提高其核心能力[14-16]。雖然新入職護(hù)士已經(jīng)歷崗前培訓(xùn),但其核心能力仍然不足,需要在之后的崗位適應(yīng)過程中繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn),尤其對于核心能力處于低水平的新入職護(hù)士。目前本院針對新入職護(hù)士的培訓(xùn)已形成了規(guī)范化培訓(xùn)方案,持續(xù)時間3年,主要包括1年輪科培訓(xùn),每名新入職護(hù)士需要去3個??疲▋?nèi)科、外科、急診急救科或重癥監(jiān)護(hù)室)接受一對一導(dǎo)師制培訓(xùn),每個科室培訓(xùn)4個月,每個月進(jìn)行2次理論知識授課,病區(qū)護(hù)士長及帶教老師進(jìn)行不定期的操作技能培訓(xùn),每個月1次理論考試、1次操作考試,出科時進(jìn)行自我總結(jié)、考試總結(jié)及臨床反饋,護(hù)理部組織專家到病房進(jìn)行操作能力、溝通交流能力、臨床應(yīng)變能力等綜合考核,考核情況在全院護(hù)士長會上反饋,針對問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施,年度末進(jìn)行綜合考核并總結(jié)上一年、部署下一年的培訓(xùn)工作。此外,還加強(qiáng)新入職護(hù)士與黨支部、院團(tuán)委的聯(lián)系,實(shí)行分組管理,開展豐富多彩的班級活動,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。目前還缺乏對此培訓(xùn)方法的細(xì)化及有效程度的評價,可在新入職護(hù)士培訓(xùn)1年后、2年后及3年后再次進(jìn)行核心能力的調(diào)查,以對規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行客觀評價并找出不足之處予以持續(xù)改進(jìn)。此外,還可借鑒他人的研究成果,如注重科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)、舉辦科研培訓(xùn)班、采用多元化策略開展新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)[17-18],以盡可能快地提高新入職護(hù)士的核心能力。
4小結(jié)
又一年過去了,時間總是在悄無聲息中流逝,作為一名護(hù)士,怎么寫好年終工作總結(jié)呢?下面是小編給大家?guī)淼淖o(hù)士個人年終工作總結(jié)范文2020,以供大家參考,我們共同閱讀吧!
護(hù)士個人年終工作總結(jié)(一)泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;
下腹部、會手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實(shí)習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。
在手術(shù)臺上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機(jī)會,由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥?,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。
除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。
護(hù)士個人年終工作總結(jié)(二)20_年在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實(shí)關(guān)于“推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)”的部署和要求,結(jié)合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,牢牢圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)良服務(wù),進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標(biāo)下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護(hù)理工作,深化護(hù)理服務(wù),執(zhí)行床邊工作制,落實(shí)三級質(zhì)控,三級查房,保持護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)以下。
一、加強(qiáng)落實(shí)核心制度及護(hù)理質(zhì)量管理,確保護(hù)理安全
1、護(hù)士長負(fù)責(zé)對每一個護(hù)理職員工作控制,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交好關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,強(qiáng)化科室護(hù)理隊(duì)伍管理,緊抓護(hù)理核心制度,常常檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)和執(zhí)行情況。
落實(shí)核心制度與狠抓臨床護(hù)理質(zhì)量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護(hù)理核心工作制度,全科護(hù)士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護(hù)士長的安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)醫(yī)治護(hù)理工作正確及時地進(jìn)行。
4、培養(yǎng)專科高級責(zé)任護(hù)士(護(hù)師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護(hù)理題目。
5、能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進(jìn)行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項(xiàng)及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實(shí)及執(zhí)行情況和各項(xiàng)護(hù)理文件書寫質(zhì)量其實(shí)不斷進(jìn)步。
二、實(shí)行了“包干負(fù)責(zé)制”,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
落實(shí)了責(zé)任包干,實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我科護(hù)士分層管理,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行公道分工,護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實(shí)分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護(hù)理職員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察,落實(shí)醫(yī)治性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理。
三、重視服務(wù)細(xì)節(jié),進(jìn)步病人滿意度
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù),文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚(yáng)信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進(jìn)展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防,康復(fù)及相干的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過程當(dāng)中要認(rèn)真考慮,能客觀、真實(shí)、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20_年開始至今根據(jù)??铺攸c(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄,大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。護(hù)士有更多的時間提供直接護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育,進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格,使護(hù)士們隨時可以把握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度和完成情況。
發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過失,及時護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足,及時給與糾正。認(rèn)真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、針對病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)不足,更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。
利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護(hù)士學(xué)會處理題目。
六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員素質(zhì)
1、制定與落實(shí)各級護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃。
按崗位及護(hù)士個性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn),落實(shí)分層次培訓(xùn)和個性化培訓(xùn),如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等,使我們的技術(shù)愈來愈純熟,不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。
2、為了能更好的為人民服務(wù),組織護(hù)士學(xué)制度和各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,每月有計(jì)劃的學(xué)習(xí)、示教2項(xiàng)護(hù)理操縱、2個核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。
護(hù)士通過學(xué)習(xí),自覺地應(yīng)用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。
3、每個月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。
其實(shí)不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識面,進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4、每個月堅(jiān)持展開護(hù)理病例討論,針對護(hù)理疑問病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,進(jìn)步了護(hù)士對疑問危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進(jìn)步了對護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對能力。
5、每個月科室質(zhì)控小組有計(jì)劃是對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,年末各級護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的??评碚摷白o(hù)理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步,為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。
七、急救物品完好率達(dá)100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專管職員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應(yīng)及時補(bǔ)充,補(bǔ)充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強(qiáng)院感工作
1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。
3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護(hù)理職員主動報(bào)告不良事件
落實(shí)并完善了不良事件登記報(bào)告制度,采取鼓勵無懲罰性報(bào)告及_上填寫報(bào)告,并提倡護(hù)理職員主動報(bào)告不良事件,做到實(shí)事求是,不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延。并每個月對護(hù)士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見緣由,進(jìn)行了總結(jié)分析,提出了如何避免護(hù)理事故及過失的發(fā)生。本年度無護(hù)理過失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
1、存在題目
(1)、晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。
(2)、病房管理有待進(jìn)步,病人自帶物品及陪伴職員較多。
(3)、新護(hù)士??浦R薄弱,疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn),缺少動態(tài)連續(xù)性。
(4)、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。
(5)、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。
(6)、低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。
2、工作假想
(1)、制定20_年工作計(jì)劃,制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。
(2)、根據(jù)_后護(hù)士的特點(diǎn),重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn),使她們盡快的投進(jìn)到工作中。
(3)、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)管理知識的學(xué)習(xí),進(jìn)步本身管理水平。
(4)、加強(qiáng)裝備的投進(jìn),重視創(chuàng)優(yōu)工作。
3、今后努力方向
在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)中,較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
護(hù)士個人年終工作總結(jié)(三)通過這一年的不懈工作與努力,也是讓我在這份工作上收獲到了非常多的成績,當(dāng)然對于我個人來說,也是得到了非常大的收獲。對于這已經(jīng)結(jié)束的一年的工作,我也是盡可能的在其中去成長,去改變,所以我為自己的工作做了簡單的總結(jié)。
一、遵守職業(yè)道德,認(rèn)真進(jìn)行工作
身為護(hù)士,就是為社會,為病人做最好的服務(wù),所以在工作上更是需要端正自己的思想,以更加認(rèn)真的態(tài)度來完成好自己的工作。對于我在工作上的情況,我都是遵守著各項(xiàng)的職業(yè)道德,以醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章在行事,努力地做好自己的分內(nèi)之事,在工作上去做更多的努力與奮斗。在平時的工作中我從來不做任何的文法亂紀(jì)的事情,都是認(rèn)真的做好自己的工作,努力為病人去服務(wù),給他們更好的護(hù)理體驗(yàn)。當(dāng)然在我的工作上,我也都是有遵照著各位病人及其家人的需求來照料好他們,努力為他們在住院期間的成長與改變做更多的奮斗與努力。
二、個人能力的提升上
在平時的工作上,我都是有端正自己的態(tài)度,時刻保持著學(xué)習(xí)的狀態(tài),向身邊更有能力的人去學(xué)習(xí)與體會更多的東西。既然在護(hù)士的崗位上任職,就是必須要認(rèn)清自己的能力,以個人的努力來促成我更好的發(fā)展,所以任何的有機(jī)會去學(xué)習(xí),去參與培訓(xùn)的時候,我都是會非常地積極,也是在自己的工作上去做更多的努力。當(dāng)然閑暇的時間也是會多多的研讀骨科相關(guān)的書籍,與更多的相關(guān)的醫(yī)生之間去學(xué)習(xí),就是期待著自己能夠在個人的知識儲備上有所提升,也是可以讓我的未來變得更加的美好與幸福。
三、服務(wù)工作上
分析我如今的工作,最為重要的就是服務(wù)工作的進(jìn)行,也就是需要通過自己的不懈努力與奮斗,來讓自己明白這份工作對于我個人來說的重要性。當(dāng)然服務(wù)能力也是非常重要的,所以更是需要多去研究,多去學(xué)習(xí),這樣才能夠?qū)ψ约旱墓ぷ髑闆r有更好的認(rèn)知。病人對醫(yī)院的感受一方面在于治療的好壞,另一方面就是在與護(hù)理照顧的好壞,所以必須要全面的認(rèn)清現(xiàn)實(shí),以個人的努力來促成我更好的發(fā)展,也是讓自己能夠有更好的收獲。
對于我個人的工作情況,我還有很多的地方是需要去學(xué)習(xí)與掌握的,所以我更是需要在工作中去認(rèn)清自己,這樣便是能夠讓自己有更好的成績與收獲。面對將要到來的精彩生活,我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。
護(hù)士個人年終工作總結(jié)(四)我握緊拳,對著紅十字發(fā)誓,從今以后以救人助人為己任,救濟(jì)天天需要幫助的人,當(dāng)我踏上崗位之后我才返現(xiàn)其實(shí)這并不容易,工作永遠(yuǎn)沒有喊口號簡單,我不會把自己的誓言當(dāng)做兒戲,因?yàn)橐龅剑宰屛腋械搅斯ぷ鞯膲毫?,那是病人的期待,家人的等待,我感到了手中的工作是那樣的沉重?/p>
不想辜負(fù)病人,所以對于工作擔(dān)心有壓力,但是工作卻需要我努力我不能不去做好,不能不去完成,每個人都有自己的任務(wù),每個人呢都有自己的責(zé)任,我也有我自己的責(zé)任,肩上扛的不是簡單的白衫,而是信任,心比心,不希望自己辜負(fù)他人的期待,不希望自己成為一個默默無聞的人,總是想讓自己做一個有責(zé)任有意義的人,總希望更多的人可以得到我的幫助,雖然有心但是我卻好好加油追趕,畢竟工作經(jīng)驗(yàn)有限。
沒有志向的人做不好工作,有志向是指引自己前進(jìn),我進(jìn)入臨床科也有大半年時間,收獲了很多的工作經(jīng)驗(yàn)和工作心得,不能輕易的放棄和丟棄任何一個病人,責(zé)任重大,緊張的看著病人被抬上手術(shù)臺,看著病人開始進(jìn)入緊急的治療狀態(tài),擔(dān)心也有些憂心,畢竟我還是一個新人,沒有太多的經(jīng)歷,看到手術(shù)刀在病人的身體上游走,看著主治醫(yī)師滿頭大汗的在工作旁邊的我跟隨醫(yī)師的工作腳步給他遞上急需的手術(shù)工具,讓他的工作順利,每一次手術(shù)都以一次壓抑和折磨,在病房里面心跳聲都能夠清晰的聽到,屏息凝神,不敢放出聲音,不敢大聲喧嘩,始終堅(jiān)持做好每一件工作,完成自己的每一次任務(wù),看到更多的人在工作總忙碌自己也在忙碌,這是大家共同努力,默契配合都不能少。
以前膽小,擔(dān)心這擔(dān)心那,現(xiàn)在已經(jīng)不擔(dān)心這些,因?yàn)槲乙呀?jīng)能夠做好這些工作,能夠做好工作,不在需要自己急急忙忙的去忙碌,只要努力就能夠給病人希望。堅(jiān)守在崗位上,不愿意請假,也不會刻意的休息,只要病人需要,我總會站在第一線,用最快的速度去幫助病人去給他們更多的希望,給他們更多的幫助一份努力,一份付出,來創(chuàng)造一份希望。滴落的是喜悅的汗水,收獲的是幸福的團(tuán)聚,病人是我們的病人,從不會輕易的放棄,責(zé)任讓我知道了我是護(hù)士,需要我去幫助,去治療好他們給他們新生,給他們機(jī)會。
未來工作,并不遙遠(yuǎn),現(xiàn)在的結(jié)果也只是過去的努力,在明年,我要做的更好,不在原地踏步,而要不斷進(jìn)步,不做一個住足不前的人,要做一個不斷飛躍的人,前進(jìn),前進(jìn)才是我的任務(wù)。
護(hù)士個人年終工作總結(jié)(五)20_年是我參加工作的第一年,本著“一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
自20_年_月進(jìn)入本院參加工作以來,在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。
記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。
短短的一個月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這里給大家分享一些關(guān)于兒科實(shí)習(xí)心得,希望對大家有所幫助。
兒科實(shí)習(xí)心得1一個月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實(shí)習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來勢兇,變化快。所以,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有很多的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情景后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了必須的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的提高之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一主角的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當(dāng)做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當(dāng)做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅(jiān)持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы探處熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自我真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一主角有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當(dāng)具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手
給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地應(yīng)對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科實(shí)習(xí)心得2這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來一些從未有過的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時間的一些所感所得,只能用此時激動的心情來描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候,看見很多學(xué)長學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺得很辛苦,所以那時候我對實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了??粗麄冊谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責(zé)任。
進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時候我們都不會顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來。所以一開始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無法承擔(dān)這一份責(zé)任,無法給這么多信任我的人一個交代。那時候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長一段時間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對小孩生病時,內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時間是我比較辛苦的一段時間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。
責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時時束縛著我們,不讓我們越界、犯錯。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價值。
兒科實(shí)習(xí)心得3兩個月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間里,我認(rèn)識到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時也鞏固了自己的內(nèi)科知識。
在兒科,我學(xué)會的第一個操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥,其中萬托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會不多,但晶晶老師只要有機(jī)會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會穿刺的。我印象最深的一次就是給一個三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來的,小朋友不怕疼,一直對我笑,我雖然沒什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會害怕,都會哭,穿刺的時候怕疼,拔針的時候也怕疼,記得很深的是有個小朋友在我要跟他拔針的時候,對我說:“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的,一定要對小朋友多多關(guān)心,時時刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識和護(hù)理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿邮植僮鞯臋C(jī)會很少,所以護(hù)士長給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識、常見疾病及護(hù)理知識和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時間并不長,但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時間過得好開心,雖然很多時候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個不斷積累知識和經(jīng)驗(yàn)的過程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長和各位老師在這期間對我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭取將來成為一名合格的護(hù)士!
兒科實(shí)習(xí)心得4忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小就可以了。
而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
兒科實(shí)習(xí)心得5第一醫(yī)院見習(xí)期間,我們有4次課在兒科見習(xí)。在兒科見習(xí)之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎(chǔ)專業(yè)知識學(xué)習(xí)的必要性,理論知識與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn),兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員,也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾?。悍窝住⒇氀?、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認(rèn)識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時間都要到醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān),或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會的發(fā)展,各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標(biāo)的新裝屋,化工廠等,都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質(zhì)文明不斷發(fā)展的時代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房,在PICU里面,都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥,我們進(jìn)到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當(dāng)時我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi),對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見習(xí)讓我明白,作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵和支持患者,使他們能在心靈上也得到護(hù)理,促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見習(xí)我們都會問老師很多關(guān)于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因?yàn)槟阕隽?,你收自身獲了成就,也許不會有太多的人記得住你這個小護(hù)士,但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關(guān)懷?!?/p>
以上就是我見習(xí)的一些心得體會,希望未來我能當(dāng)一名好護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得6短短的1個月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨(dú)特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。
我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科實(shí)習(xí)心得7在兒科待了三周,因?yàn)榕R時有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個是抗生素的選擇,一個是用藥劑量,出不得差錯。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問題,在這邊的三個星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來,遠(yuǎn)的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會,比如那天跟老師在門診看的一個小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結(jié)果已經(jīng)沒有床位了,只能預(yù)約。還有一個家長,來復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學(xué),說補(bǔ)交掛號費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢,在我看來,這些都簡直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個巴掌拍不響,但是,文明社會,暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
兒科實(shí)習(xí)心得8今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了,昨天下午??七^去我們什么都沒有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對于的來說感覺好漫長呀,我現(xiàn)在是真真實(shí)實(shí)的接觸操作了, 早上我們就分了六個組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個組,老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個組,有些組是兩個學(xué)生可是我是一個人跟著一個老師,不知道是好還是不好?,F(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科,這是一個大的科室,病人很多,夏天對于呼吸疾病來說是一個淡季,所以現(xiàn)在的病人是70幾個,老師說是很少很少的了,平時都是一百多的病人。這個科室很和諧,來的時候是前面一批實(shí)習(xí)生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個老師的哈密瓜,不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當(dāng)我們用藥的時候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的,統(tǒng)一都說是增強(qiáng)抵抗力的。
我跟著一個姓陳的老師,陳老師人很好,有時候有點(diǎn)小嚴(yán)肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯,第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時候平時都是自己去排氣,現(xiàn)在要跟著老師一起去實(shí)在是太緊張了,人一緊張就容易出錯,本來平時做得好好的,現(xiàn)在卻什么都不對,手也不知道放到哪里去,排氣的時候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時要直接進(jìn)針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個然后就讓我來,我進(jìn)針的時候手在那里抖啊抖的,進(jìn)了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個叔叔道歉。
然后老師問我會皮試不,我說沒有做過,然后老師就做了一次我看,然后我就來做了,第一次是進(jìn)太淺了一推有點(diǎn)漏水,老師讓我再進(jìn)一點(diǎn),然后第二針本來很好的,就是在找位置的時候先看的外側(cè),本來就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時都是看自己手,貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個問題,本來都是平時記得清楚的科室當(dāng)老師問的時候完全茫然了,就是進(jìn)針的角度老師問起都沒有反應(yīng)過來,然后同學(xué),肌注(im)是90度,皮內(nèi)(id)5度,皮下(h)30—40度,j靜脈注射(iv)15—30度。
兒科實(shí)習(xí)心得9熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的??评碚撝R學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護(hù)理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科??谱o(hù)士,無時無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
兒科實(shí)習(xí)心得10時間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候,護(hù)士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 規(guī)范化培訓(xùn) 職業(yè)生涯
一、前言
近年來,我國許多省市逐漸宣布實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,堅(jiān)持“先培訓(xùn),再就業(yè)”的原則,并將其作為醫(yī)療體制深化改革的一項(xiàng)重要措施,將原有醫(yī)學(xué)院校專業(yè)與就業(yè)相銜接的職業(yè)生涯通道徹底阻斷,對醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃提出了新的命題。筆者將結(jié)合我院實(shí)際情況,對醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道的一體化構(gòu)建進(jìn)行探討。
二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)錄用政策帶來的隱性問題
(一)醫(yī)務(wù)人員壓力過大
在近年來的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”中顯示,認(rèn)為合法權(quán)益得不到保護(hù)的醫(yī)生占74%左右;認(rèn)為當(dāng)前職業(yè)環(huán)境較差的醫(yī)生占47%左右。同時,近三年來,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,患者打砸醫(yī)院5起左右。這一現(xiàn)象造成許多醫(yī)生在行醫(yī)的過程中面臨著多重壓力,如社會壓力、生活壓力、患者壓力以及超負(fù)荷工作壓力等,并且工作風(fēng)險(xiǎn)高、時間長、壓力大以及社會輿論苛責(zé)、醫(yī)患矛盾突出等因素都影響了醫(yī)生的生存環(huán)境。此外,雖然在國家出臺的相關(guān)政策中規(guī)定培訓(xùn)對象的工資待遇與績效獎勵都應(yīng)當(dāng)按照其資歷情況與學(xué)歷層次,參照所在培訓(xùn)醫(yī)院的同類人員進(jìn)行發(fā)放,但是隨著規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出,醫(yī)生的學(xué)習(xí)物質(zhì)成本與時間成本仍舊大幅度提升。
(二)專業(yè)理想與就業(yè)關(guān)系的轉(zhuǎn)變
近年來,許多希望畢業(yè)之后進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都需要接受一定時間的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),通過考核之后才可以正式從事臨床工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出,意味著學(xué)醫(yī)不代表一定能行醫(yī),造成醫(yī)生自身專業(yè)與職業(yè)生涯之間的關(guān)系逐步由清晰走向了模糊。這導(dǎo)致許多學(xué)生在剛步入醫(yī)院后,無法面對現(xiàn)實(shí)與自身理想之間的落差,不能確定自身專業(yè)與今后職業(yè)發(fā)展是否能順利銜接。
(三)自我效能感對自身定位發(fā)展的影響
部分醫(yī)生都是在外地工作,在對規(guī)范化培訓(xùn)的理解上有著一定的誤區(qū),他們更加重視個人與家人的自我成功感受。許多醫(yī)生都以在某發(fā)達(dá)城市公立醫(yī)院立足為目標(biāo),加上家人、朋友的支持,忽視了自身現(xiàn)狀盲目參與到培訓(xùn)當(dāng)中,并沒有對自身發(fā)展有一個準(zhǔn)確定位,最終無法獲得適合自己的崗位。
三、基于規(guī)范化培訓(xùn)的職業(yè)生涯規(guī)劃途徑
(一)醫(yī)院定期開展相關(guān)理論講座
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織專家給醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃方面的講座,內(nèi)容可包括醫(yī)師職業(yè)價值、醫(yī)師職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)理論、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展環(huán)境、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、成功醫(yī)師職業(yè)發(fā)展規(guī)劃案例、醫(yī)師職業(yè)生涯國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢等等。
(二)醫(yī)院幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析
受到規(guī)范化培訓(xùn)的影響,許多年輕醫(yī)生對自己的職業(yè)生涯較為迷茫,不能準(zhǔn)確把握醫(yī)師價值與自我定位。因此,醫(yī)院在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析與評估,這不僅是醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)的第一步,同時也是幫助醫(yī)生充分了解自己優(yōu)缺點(diǎn)重要依據(jù)。自我分析與評估的主要內(nèi)容有自身性格、優(yōu)勢、劣勢、價值觀、興趣、能力、需求、職業(yè)機(jī)會等,醫(yī)院可根據(jù)這些內(nèi)容制定一份自我評估表,使醫(yī)生充分了解自己的性格特點(diǎn)、職業(yè)價值觀與發(fā)展機(jī)會,結(jié)合自身的需求與能力制定適合自己的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)規(guī)劃。
(三)醫(yī)院對醫(yī)生進(jìn)行評估與分析
醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃不僅僅只是個人問題,同時與醫(yī)院的發(fā)展緊密相連。只有將組織路線與個人規(guī)劃有機(jī)結(jié)合,才能有力保證醫(yī)生職業(yè)生涯規(guī)劃的順利完成。在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中,醫(yī)院人力資源管理部門需要采用調(diào)查問卷的方式(如表1所示)對醫(yī)生進(jìn)行測驗(yàn),測驗(yàn)內(nèi)容包含交往傾向、興趣愛好、個性特點(diǎn)等,建立醫(yī)生個人心理檔案并統(tǒng)一管理,根據(jù)不同情況制定相應(yīng)的指導(dǎo)對策。例如,傳統(tǒng)型個性的醫(yī)生更加適合實(shí)驗(yàn)室工作或臨床工作;社會型個性的醫(yī)生比較適合內(nèi)科工作;學(xué)術(shù)型個性的醫(yī)生比較適合科研工作與教學(xué)工作;復(fù)合型人才可嘗試全面發(fā)展。
表1 醫(yī)院員工職業(yè)生涯規(guī)劃表
(四)醫(yī)院應(yīng)幫助醫(yī)生確定具體目標(biāo)
只有確定了具體的目標(biāo),醫(yī)生在規(guī)范化培訓(xùn)中才更加具備前進(jìn)的動力與方向。醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的具體情況,與醫(yī)生一同制定合適的職業(yè)生涯規(guī)劃,該規(guī)劃可分為長期目標(biāo)、中期目標(biāo)與短期目標(biāo),并制定出相應(yīng)的實(shí)施計(jì)劃與策略,包括培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、工作、晉升等。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況為建立短期目標(biāo)、中期目標(biāo)與長期目標(biāo)作出具體依據(jù),如最優(yōu)性格、最大興趣、最佳才能與最有利環(huán)境等。并且,醫(yī)生在分階段實(shí)施長期目標(biāo)的過程中,需要不斷的進(jìn)行自我總結(jié),人事資源管理部門則應(yīng)對其實(shí)施目標(biāo)的過程進(jìn)行全程跟蹤管理,積極為其創(chuàng)造有利條件,并督促其按期完成。
(五)醫(yī)院對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)
在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)生醫(yī)德信念,對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)。首先,醫(yī)生要對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論進(jìn)行長期的認(rèn)真學(xué)習(xí),并在不斷的實(shí)踐中進(jìn)行鞏固,一旦脫離實(shí)際,則醫(yī)德信念的培養(yǎng)毫無效果。因此,醫(yī)院要盡可能多給培訓(xùn)期間的醫(yī)生制造與醫(yī)德培養(yǎng)相關(guān)的實(shí)踐活動;其次,醫(yī)院要為醫(yī)生定期組織必要的培訓(xùn)課程與實(shí)踐課程,使醫(yī)生以知行統(tǒng)一為指針,自主參與醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)德實(shí)踐,隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累而養(yǎng)成良好的醫(yī)德信念。
四、醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式的構(gòu)建
醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)不僅需要滿足剛畢業(yè)大學(xué)生勝任醫(yī)生工作崗位的需求,提高醫(yī)生的綜合專業(yè)素質(zhì),還應(yīng)以此為基礎(chǔ),建立醫(yī)生的專業(yè)化發(fā)展以及職業(yè)生涯規(guī)劃等相關(guān)問題,建立醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式。筆者結(jié)合我院實(shí)際情況,提出醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)化發(fā)展應(yīng)當(dāng)從專業(yè)探索、專業(yè)建立、專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展與專業(yè)成熟四個主要階段進(jìn)行設(shè)計(jì)。
(一)專業(yè)探索階段
專業(yè)探索是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展的首要階段,也是新醫(yī)生從理論知識到實(shí)際操作的崗位適應(yīng)期。在這一階段,主要解決新醫(yī)生如何將所學(xué)理論知識應(yīng)用到實(shí)踐中,并在此基礎(chǔ)上提高自身專業(yè)能力。我院結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況,將該階段劃分為3個層次,即崗前教育階段、試用期階段、見習(xí)期階段。
1.崗前教育階段。崗前教育的時間為1周。新醫(yī)生通過規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)掌握醫(yī)院的基本情況、規(guī)章制度、基本素質(zhì)要求、理論知識、專業(yè)技能、行為規(guī)范,并要求能通過考核。
2.試用期階段。試用期的時間為6個月。醫(yī)生在經(jīng)過培訓(xùn)之后,要求能掌握自身崗位職責(zé)、工作內(nèi)容及審核標(biāo)準(zhǔn),并了解住院醫(yī)師的崗位職責(zé)。同時,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立導(dǎo)師制,使新醫(yī)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,能掌握醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、基本理論知識、工作流程臨床操作方法、壓力應(yīng)對方法及人際溝通方法等。試用期滿后需要對其進(jìn)行考核與綜合評價。
3.見習(xí)期階段。見習(xí)期階段也就是轉(zhuǎn)正前階段,一般為工作后的第1~2年。要求在經(jīng)過培訓(xùn)之后,醫(yī)生能成為具有從事臨床診療基本能力的專業(yè)人才,并掌握住院醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容與審核標(biāo)準(zhǔn),了解醫(yī)師的工作內(nèi)容。同時,要掌握基礎(chǔ)診療理論、病情觀察技巧以及醫(yī)患溝通技巧。
(二)專業(yè)建立階段
專業(yè)建立階段是指見習(xí)醫(yī)生在轉(zhuǎn)正之后的1~3年。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)之后,要求轉(zhuǎn)正醫(yī)生能掌握專業(yè)的理論知識與操作技能,并且初步具備教學(xué)能力與管理能力。在專業(yè)建立階段要求,轉(zhuǎn)正后第1年的醫(yī)生,需進(jìn)行病情觀察能力、醫(yī)患溝通技巧、評判性思維、核心制度執(zhí)行力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第2年的醫(yī)生,需進(jìn)行專科操作、病情觀察能力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第3年的醫(yī)生,需進(jìn)行臨床教學(xué)、??评碚撝R、操作技巧等方面的培訓(xùn),并且嚴(yán)格要求掌握培訓(xùn)內(nèi)容,初步了解科研、管理等方面的要求。在理論培訓(xùn)方面,應(yīng)當(dāng)以??评碚搶W(xué)習(xí)為核心內(nèi)容,將集中授課與自主學(xué)習(xí)有機(jī)集合;在技能培訓(xùn)方面,應(yīng)當(dāng)以臨床實(shí)踐為核心內(nèi)容,將操作示范與教學(xué)查房相聯(lián)系。
(三)專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段
專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段是指醫(yī)生在工作5年之后,要求熟悉主治醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容以及審核標(biāo)準(zhǔn),并了解副主任醫(yī)師的崗位職責(zé)。在規(guī)范化培訓(xùn)中,要求鞏固與提高專科診療理論與操作技能、臨床治療教學(xué)能力、管理能力、科研能力。
(四)專業(yè)成熟階段
專業(yè)成熟階段應(yīng)是主治醫(yī)生及以上,本科及以上學(xué)歷應(yīng)工作至少5年,大專畢業(yè)工作至少8年。專業(yè)發(fā)展目標(biāo)為臨床技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的??浦委?,為專家型醫(yī)生人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這一階段要求醫(yī)師具有敏銳的觀察能力、較強(qiáng)的綜合分析能力、獨(dú)立解決臨床問題的能力以及較強(qiáng)的創(chuàng)新意識;大專以上學(xué)歷則應(yīng)當(dāng)逐步向研究生課程過度。同時,正處于專業(yè)成熟階段的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備一定的外語水平與科研知識,能查閱英語文獻(xiàn),能獲得不同形式的??婆嘤?xùn)并結(jié)業(yè)。
總之,將醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)、規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯管理三者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,形成了我院獨(dú)有的“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,在提升醫(yī)生整體素質(zhì)的同時,還能更加符合當(dāng)前新醫(yī)改工作的要求,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
五、結(jié)束語
綜上所述,在將醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道相結(jié)合的過程中,許多醫(yī)生都能感受到醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)生個人的職業(yè)目標(biāo)息息相關(guān),從而在激發(fā)他們主動性的同時,還使他們產(chǎn)生了成就感。并且,我院為順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,還進(jìn)一步完善了醫(yī)生職責(zé)與工作流程、改進(jìn)了績效考核體系,在適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的同時,有效促進(jìn)了人力資源管理工作的建設(shè)與完善。筆者認(rèn)為,要順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、人力資源管理部門以及廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同支持,同時要求建立起一套切實(shí)可行、科學(xué)合理、方向明確的相關(guān)管理辦法與規(guī)章制度,在激發(fā)醫(yī)生內(nèi)在潛力的同時,將醫(yī)生的個人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展緊密結(jié)合,營造人才成長的良好氛圍。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;臨床實(shí)習(xí);干預(yù)性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire,some problems during clinical internship period of nursing students were summarized,and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then,some relevant intervention methods were established and carried out,which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result,these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care,Clinical clerkship,Intervention studies
臨床實(shí)習(xí)是以臨床實(shí)踐為主,對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練,是以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實(shí)踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力的教學(xué)方法,也是把理論知識應(yīng)用于實(shí)踐的必需過程,是護(hù)理教育的重要組成部分??梢哉f,臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要階段,它將直接關(guān)系到把一名護(hù)生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題,對護(hù)生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)理道德觀念的形成,都具有重要的作用[2,3]。近年來,隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題,應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強(qiáng)護(hù)生的實(shí)習(xí)管理,改革現(xiàn)有護(hù)理實(shí)習(xí)管理模式,才能提高護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量,培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護(hù)理人才。
我校護(hù)理專業(yè)近年來在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想,為了準(zhǔn)確了解護(hù)理高職??粕呐R床實(shí)習(xí)存在的問題,筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護(hù)理高職??撇糠謱?shí)習(xí)生,找到對實(shí)習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié),并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強(qiáng)。教學(xué)則是安排各種情境,以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此,我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護(hù)理高職??瓢嘟M織實(shí)施,并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實(shí)習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理03級實(shí)習(xí)學(xué)生86人,其中男生22人,女生64人;年齡18~23歲,平均年齡19.26歲。臨床實(shí)習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見,同時結(jié)合近5年實(shí)習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié),自行設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷,調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括:(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實(shí)際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實(shí)習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實(shí)習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理2004級實(shí)習(xí)學(xué)生98人,其中男生12人,女生86人,為對照組;張家口教育學(xué)院護(hù)理2005級實(shí)習(xí)學(xué)生102人,其中男生15人,女生87人,為實(shí)驗(yàn)組;年齡18~24歲,平均年齡19.75歲。臨床實(shí)習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實(shí)習(xí)調(diào)查結(jié)果,在2005級實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練,明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目,包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項(xiàng)重點(diǎn)操作;在實(shí)習(xí)期間配備導(dǎo)師,每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3~5名護(hù)生,護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實(shí)習(xí)前以及實(shí)習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實(shí)用性,對護(hù)生的評價由實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出,通過和實(shí)習(xí)醫(yī)院溝通,采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行,業(yè)務(wù)能力滿分為70分,工作態(tài)度滿分為30分,每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等:護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實(shí)習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項(xiàng)%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實(shí)際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實(shí)習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實(shí)習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實(shí)施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實(shí)施干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組和對照組的實(shí)習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示。 表2 兩組護(hù)生考核成績的比較
3 討論
3.1 實(shí)習(xí)過程存在的問題
如表1所示,通過對已進(jìn)行過臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),有近70%的護(hù)生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實(shí)踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面,一方面是因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟(jì)效益,把常規(guī)護(hù)理作為重要的帶教工作,不僅對學(xué)生的實(shí)習(xí)不夠重視,而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少,不但影響學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會,也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多,帶教老師無暇顧及,收治病人過少,護(hù)生實(shí)踐機(jī)會少,接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5],據(jù)調(diào)查顯示大部分護(hù)生對臨床實(shí)習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護(hù)理操作。由于實(shí)習(xí)目的不明確,單純的臨床護(hù)理能力的要求對護(hù)生來說壓力不大,導(dǎo)致特別是在實(shí)習(xí)后期,在掌握了常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后,大部分護(hù)生覺得無所事事,逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求,從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護(hù)生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高,也應(yīng)引起重視。造成護(hù)生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面,醫(yī)院科室工作人員對護(hù)生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面,更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅,與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室,比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等,使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%,有近25%的護(hù)生完全不能主動去接觸病人并溝通,有近一半的護(hù)生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護(hù)理知識,這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出,帶教老師由于不能對護(hù)生進(jìn)行正確對待,也會造成護(hù)生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通,從而失去相互信任。在臨床實(shí)習(xí)當(dāng)中,教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué),而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到,這也是在滿足實(shí)習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)自我價值的過程[7,8]。因此,在實(shí)習(xí)期間,學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求,又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚(yáng),多鼓勵,以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主,批評時不傷害學(xué)生的自尊心,及時溝通教學(xué)雙方的情況,使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然,護(hù)生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力,這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如,護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點(diǎn),因此,在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn),教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實(shí)際動手能力需要加強(qiáng)的占了80%以上,這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的時候很多動手項(xiàng)目都很生疏,因此,需要在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化訓(xùn)練,并且應(yīng)明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目?;咀o(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目有20余項(xiàng),其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項(xiàng)操作,對于新畢業(yè)的護(hù)士來說比較實(shí)用,所以應(yīng)在進(jìn)入實(shí)習(xí)前將其作為首選強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強(qiáng)化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護(hù)生認(rèn)為在實(shí)習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo),臨床實(shí)習(xí)階段,學(xué)生分散各地各醫(yī)院,導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會,但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性,也需要集中進(jìn)行解答,這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強(qiáng)對學(xué)生的管理,完善教學(xué)管理制度,可對一定數(shù)量一定地點(diǎn)的學(xué)生配備專職導(dǎo)師,定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),了解他們的工作生活動向,并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利,建立相應(yīng)的激勵機(jī)制。
50%以上的學(xué)生在實(shí)習(xí)期間有過緊張、失望等情緒,主要原因是護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式,在心理上產(chǎn)生不安全感。另外,實(shí)習(xí)前護(hù)生年齡在20歲左右,是處于青春后期的特殊人群,此期生理發(fā)育成熟,而心理發(fā)育則相對遲緩,使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng),容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有,護(hù)生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多,難度大,需要記憶的內(nèi)容多,而教師往往較少傳授護(hù)生緩解壓力的方法和技巧,缺乏針對護(hù)生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機(jī)制。因此,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實(shí)習(xí)過程中所存在的這些問題,在05級實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練,明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目,包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項(xiàng)重點(diǎn)操作,并進(jìn)行培訓(xùn)考核,對每個學(xué)生建立考核臺帳,以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外,在實(shí)習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師,每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3~5名護(hù)生,護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動,導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護(hù)生見面進(jìn)行交流,并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報(bào)告。導(dǎo)師需根據(jù)護(hù)生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋,待實(shí)習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時,在實(shí)習(xí)前以及實(shí)習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座,提高護(hù)生實(shí)習(xí)前的心理健康水平,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護(hù)生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查,建立護(hù)生心理健康檔案,將心理健康教育融入護(hù)理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團(tuán)體活動,使護(hù)生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護(hù)生臨床見習(xí),初步熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀,正確看待自己,善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢,做到自尊、自信,遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護(hù)理教育中,在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時,及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請?jiān)谧o(hù)理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護(hù)生做講座或座談。總之,要培養(yǎng)護(hù)生形成良好的心理素質(zhì),為今后盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)結(jié)束時,取其所有科室考核得分的平均分為最終實(shí)習(xí)成績,我校04級和05級兩屆護(hù)生所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院完全一致,評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定,可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致,所有學(xué)生平均分輸入計(jì)算機(jī),由SPSS計(jì)算均值,結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗(yàn),可見實(shí)驗(yàn)組和對照組相比較差異有顯著性。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看,成績均好于對照組。
結(jié)果表明,護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是理論與實(shí)踐的充分結(jié)合,這個過程不是簡單的送到實(shí)習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程,而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作,同時又要切實(shí)進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實(shí)習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù),臨床實(shí)習(xí)的效果就會得到顯著提高,這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法,來進(jìn)一步提高臨床實(shí)習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的考核情況、實(shí)習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護(hù)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),對護(hù)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多,必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實(shí)習(xí)管理體系。
首先,按照分級管理的原則,建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實(shí)習(xí)導(dǎo)師組成的四級護(hù)理實(shí)習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)生和學(xué)校的互動,這對于護(hù)生的各種能力的提高都具有良好效果。另外,選擇優(yōu)質(zhì)的實(shí)習(xí)醫(yī)院是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的保障,護(hù)理學(xué)的實(shí)踐性強(qiáng),規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護(hù)理臨床實(shí)踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識,加強(qiáng)對臨床帶教,尤其是帶教老師的管理,嚴(yán)格審核實(shí)習(xí)帶教老師資格。實(shí)習(xí)帶教老師應(yīng)具備大?;虮究茖W(xué)歷,任護(hù)師5年以上,具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力,能勝任帶教工作。護(hù)理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核,對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次,在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn),教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神,要教育他們熱愛護(hù)理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者,要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座,來加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色,適應(yīng)臨床工作,在實(shí)習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能,并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中,與患者進(jìn)行溝通、交流。最后,要實(shí)行嚴(yán)格考核的管理辦法。實(shí)習(xí)考核可客觀評價實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)情況,是反饋驗(yàn)證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定,學(xué)校和護(hù)理部不定期的檢查帶教情況,科室和帶教老師更要對護(hù)生實(shí)習(xí)的不同階段完成實(shí)習(xí)計(jì)劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定,了解護(hù)生掌握和運(yùn)用情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,分析原因,提出防范。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),必須建立良好的管理和運(yùn)轉(zhuǎn)體系,才能使學(xué)生完成由一名護(hù)生到一名合格臨床護(hù)士的蛻變。
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時光荏苒,歲月匆匆,實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,在實(shí)習(xí)過程中,你肯定對自己所學(xué)的專業(yè)有了更深的了解,那么你知道畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文【一】通過此次實(shí)習(xí),讓我學(xué)到了很多課堂上更本學(xué)不到的東西,仿佛自己一下子成熟了,懂得了做人做事的道理,也懂得了學(xué)習(xí)的意義,時間的寶貴,人生的真諦。明白人世間一生不可能都是一帆風(fēng)順的,只要勇敢去面對人生中的每個驛站!這讓我清楚地感到了自己肩上的重任,看清了自己的人生方向,也讓我認(rèn)識到了文秘工作應(yīng)支持仔細(xì)認(rèn)真的工作態(tài)度,要有一種平和的心態(tài)和不恥下問的精神,不管遇到什么事都要總代表地去思考,多聽別人的建議,不要太過急燥,要對自己所做事去負(fù)責(zé),不要輕易的去承諾,承諾了就要努力去兌現(xiàn)。單位也培養(yǎng)了我的實(shí)際動手能力,增加了實(shí)際的操作經(jīng)驗(yàn),對實(shí)際的文秘工作的有了一個新的開始,更好地為我們今后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。
我知道工作是一項(xiàng)熱情的事業(yè),并且要持之以恒的品質(zhì)精神和吃苦耐勞的品質(zhì)。我覺得重要的是在這段實(shí)習(xí)期間里,我第一次真正的融入了社會,在實(shí)踐中了解社會掌握了一些與人交往的技能,并且在次期間,我注意觀察了前輩是怎樣與上級交往,怎樣處理之間的關(guān)系。利用這次難得的機(jī)會,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)期間,我從末出現(xiàn)無故缺勤。我勤奮好學(xué).謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo),對于別人提出的工作建議虛心聽取。并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,并努力學(xué)到把學(xué)樣學(xué)到的知道應(yīng)用到實(shí)際工作中,盡力做到理論和實(shí)際相結(jié)合的狀態(tài),培養(yǎng)了我執(zhí)著的敬業(yè)精神和勤奮踏實(shí)的工作作風(fēng)。也培養(yǎng)了我的耐心和素質(zhì)。能夠做到服從指揮,與同事友好相處,尊重領(lǐng)導(dǎo),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng),能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。并始終堅(jiān)持一條原則:要么不做,要做就要做。
為期2個月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在2個月的實(shí)習(xí)中學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,收益非淺.現(xiàn)在我對這2個月的實(shí)習(xí)做一個工作小結(jié)。
回想自己在這期間的工作情況,不盡如意。對此我思考過,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)自然是一個因素,然而更重要的是心態(tài)的轉(zhuǎn)變沒有做到位?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了這個不足之處,應(yīng)該還算是及時吧,因?yàn)槲颐靼琢撕沃^工作。在接下來的日子里,我會朝這個方向努力,我相信自己能夠把那些不該再存在的“特點(diǎn)”抹掉。感謝老師們在這段時間里對我的指導(dǎo)和教誨,我從中受益非淺。
短短1個月的工作過程使我受益匪淺。不僅會計(jì)專業(yè)知識增長了,最主要是懂得了如何更好的為人處事。當(dāng)今社會一直處在加速的發(fā)展變化中,所以對人才的要求也越來越高,我們要用發(fā)展的眼光看問題,就要不斷提高思想認(rèn)識,完善自我。師傅說作為一名會計(jì)從業(yè)者,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會創(chuàng)新求變,以適應(yīng)社會的需要。如果是在單位,那就更需要掌握全面的計(jì)算機(jī)知識,因?yàn)樾〉郊彝サ睦碡?cái),大到相關(guān)的投資,都需要一個人有很強(qiáng)的理財(cái)思路??梢哉f,近1個月的工作使我成長了不少,從中有不少感悟,下面就是我的一點(diǎn)心得:
第一是要真誠:你可以偽裝你的面孔你的心,但絕不可以忽略真誠的力量。第一天去服務(wù)部實(shí)習(xí),心里不可避免的有些疑惑:不知道師傅怎么樣,應(yīng)該去怎么做啊,要去干些什么等等!踏進(jìn)公司的辦公室,只見幾個陌生的臉孔用莫名而疑惑的眼神看著我。我微笑著和他們打招呼,尷尬的局面立刻得到了緩解,大家多很友善的微笑歡迎我的到來。從那
天起,我養(yǎng)成了一個習(xí)慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲:“師傅早”,那是我心底真誠的問候。我總覺得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達(dá)了對老師同事對朋友的尊重關(guān)心,也讓他人感覺到被重視與被關(guān)心。僅僅幾天的時間,我就和師傅們打成一片,很好的跟他們交流溝通學(xué)習(xí),我想,應(yīng)該是我的真誠,換得了老師的信任。他們把我當(dāng)朋友也愿意指導(dǎo)我,愿意分配給我任務(wù)。
第二是溝通:要想在短暫的實(shí)習(xí)時間內(nèi),盡可能多的學(xué)一些東西,這就需要跟老師有很好的溝通,加深彼此的了解,剛到會計(jì)部,主任并不了解你的工作學(xué)習(xí)能力,不清楚你會做哪些工作,不清楚你想了解什么樣的知識,所以跟主任建立起很好的溝通是很必要的。同時我覺得這也是我們將來走上社會的一把不可獲缺的鑰匙。通過溝通了解,師傅我有了大體的了解,一邊有針對性的教我一些會計(jì)實(shí)際知識,一邊根據(jù)我的興趣給予我更多的指導(dǎo)與幫助,在這次的工作中,我真正學(xué)到了會計(jì)教科書上所沒有的知識,擁有了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這才真正體現(xiàn)了知識的真正價值,學(xué)以致用。
第三是激情與耐心:激情與耐心,就像火與冰,看似兩種完全不同的東西,卻能碰撞出最美麗的火花。在中心時,老師就跟我說,想做會計(jì)這一塊,激情與耐心必不可少,在整理帳簿這方面,這一行業(yè)就像做新聞工作,需要你有耐心去實(shí)事求是,而你的耐心就要用到不斷的學(xué)習(xí)新知識,提高自己的專業(yè)水平當(dāng)中去。在一些具體的工作當(dāng)中也是這樣的。后來我又進(jìn)行了會計(jì)帳簿的規(guī)范案例,一遍又一遍的研究,自然有些煩,但我用我的熱情與耐心克服這些困難,師傅也幫我用書面的方式整理了不少關(guān)于會計(jì)記錄的經(jīng)驗(yàn)。這些在平常的書本上僅僅是獲得感性的認(rèn)識,而在這里真的實(shí)踐了,才算是真正的掌握了,也讓我認(rèn)識到了自己的不足,告誡自己,不管做什么,切忌眼高手低,要善于鉆研。師傅說對每臺計(jì)算機(jī)都要細(xì)心負(fù)責(zé),具有基本的專業(yè)素養(yǎng),因?yàn)榧?xì)心負(fù)責(zé)是做好每一件事情所必備的基本條件,基本的專業(yè)素養(yǎng)是做好工作的前提。第四是“主動出擊”:當(dāng)你可以選擇的時候,把主動權(quán)握在自己手中。在公司的時候,我會主動的打掃衛(wèi)生,主動地幫師傅做一些力所能及的事情,并會積極地尋找合適的時間,向老師請教問題,跟師傅像朋友那樣交流,談生活學(xué)習(xí)以及未來的工作,通過這些我就和師傅走的更近,在實(shí)習(xí)當(dāng)中,,師傅就會更愿意更多的指導(dǎo)我,使我獲得更大的收獲。有時我就自高奮勇,獨(dú)自去一些地方進(jìn)行檢修等故障排除。我心里感覺很高興,因?yàn)槲业闹鲃?,我鞏固了我所學(xué)的知識,并且得到了師傅的認(rèn)可。
2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文【二】作為一名即將畢業(yè)的大學(xué)生,我實(shí)習(xí)的目的很明確,就是獲取工作經(jīng)驗(yàn),將理論與實(shí)際工作相結(jié)合,所以第一天我就下定決心要好好干。走進(jìn)公司的那一時刻,我就感受到那種很強(qiáng)烈的工作氛圍,無論是從墻上張貼的圖片和標(biāo)語以及各種報(bào)表和數(shù)據(jù),都給我很大的新意,我想這也許就是我想要的生活,一種不斷挑戰(zhàn)自我,實(shí)現(xiàn)自我的工作。
由于剛剛從學(xué)校來到公司,作為一名新人,盡快熟悉崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)流程是十分必要的,在這里我感受到自己的不足。因?yàn)閷W(xué)校學(xué)的是書本的知識,只是停留在理論上,但在平時的工作中,理論有時候是用不上的,所以處理好這樣的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。
經(jīng)過九天的實(shí)習(xí),漸漸地我對公司運(yùn)輸生產(chǎn)的整個操作流程有了一個較完整的了解,盡管崗位職能與所學(xué)專業(yè)仍有較大的差距。通過實(shí)習(xí),我拓寬了自己的知識面,現(xiàn)把學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
此次畢業(yè)實(shí)習(xí),我領(lǐng)悟了“理論與實(shí)踐的結(jié)合才是硬道理”,掌握了運(yùn)用所學(xué)知識解決處理實(shí)際問題的方法和技巧,學(xué)會了與員工同事相處溝通的有效方法途徑,積累了處理有關(guān)人際關(guān)系問題的經(jīng)驗(yàn)方法,同時我體驗(yàn)到了社會工作的艱苦性。實(shí)習(xí)中也暴露出自己的很多缺點(diǎn)和不足,我想這對我以后的工作和發(fā)展都是有較大限制的。
人們常說,大學(xué)是個象牙塔。確實(shí),學(xué)校與職場、學(xué)習(xí)與工作、學(xué)生與員工之間存在著巨大的差異。從校園走向社會,在這個轉(zhuǎn)換的過程中,人的觀點(diǎn)、行為方式、心理等方面都要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。所以,不要老抱怨公司不愿招聘應(yīng)屆畢業(yè)生,有時候也得找找自己身上的問題。而這次實(shí)習(xí)提供了這樣一個機(jī)會,讓我接觸到真實(shí)的職場,有了實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),以后畢業(yè)工作時就可以更快、更好地融入新的環(huán)境,完成學(xué)生向職場人士的轉(zhuǎn)變。
在實(shí)習(xí)的那段時間,也讓我體會到從工作中再拾起書本的困難性。每天較早就要上班工作,晚上按時下班回家,深感疲憊,很難再有精力靜下心來看書。這讓我更加珍惜在學(xué)校的時光。
實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷的。在這九天中,我緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我進(jìn)步,成長了許多,學(xué)到了一些在學(xué)校未曾學(xué)過的東西。接下來需要做的就是調(diào)整心態(tài),踏實(shí)勤奮地進(jìn)入到自己的下一個角色,做好自己的階段規(guī)劃,樹立遠(yuǎn)大的理想,并為之努力奮斗。
2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文【三】時間過的真快,轉(zhuǎn)眼間,在寶雞高新區(qū)管委會的實(shí)習(xí)就要接近尾聲了。在這近40天的時間里,我感到自己收獲了許多,不僅有學(xué)習(xí)方面的,而且實(shí)踐能力上也得到了提高,這些對我來說受益非淺。
當(dāng)初,在集體動員會上,系領(lǐng)導(dǎo)向我們指出,在實(shí)習(xí)中可能會經(jīng)歷一些困難,思想上也會有一些變化,但我們大學(xué)生首先要端正實(shí)習(xí)態(tài)度,踏踏實(shí)實(shí)地做好每一天的工作,要和單位同事和睦相處、坦誠相見。那時,我就在心里暗暗下了決心:一定要好好珍惜這次實(shí)習(xí)機(jī)會,努力做好工作,認(rèn)真的向老師、向前輩們學(xué)習(xí)。
帶著一身稚氣,帶著青春的熱情,我踏上了人生第一個工作的征途,邁入了一片更為廣闊的舞臺。那天下午,我懷著激動與忐忑的心情,在系領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,和幾位同學(xué)一起來到了高新區(qū)管委會。人教部的華老師先給我們介紹了一下管委會的基本情況和發(fā)展目標(biāo),然后按個人的性格特點(diǎn)進(jìn)行分配,我被安排到了研究室。
研究室是高新區(qū)管委會的一個重要部門,主要負(fù)責(zé)高新區(qū)發(fā)展情況的研究性工作和宣傳報(bào)道。第一天,唐主任就告訴我,這個部門對文字處理的能力要求很高,專門為管委會的方案目標(biāo)進(jìn)行分析研究,是管委會的智能團(tuán)。我心里一寒,雖然我有一定的寫作水平,但是對政治理論性的文章,一看就頭疼。唐主任也看出來我的難處,告訴我實(shí)習(xí)的時間不是很長,有些東西是不可能在這么短的時間里完全掌握的,他建議我在實(shí)習(xí)期間多看、多想、多總結(jié),才能盡快的了解研究室運(yùn)作的體制,了解其存在的意義。
我曾經(jīng)構(gòu)思過實(shí)習(xí)時的悠閑與輕松。殊不知,現(xiàn)實(shí)給我敲響了警鐘,我發(fā)現(xiàn)書本上所學(xué)的知識就像大海中的一滴水,與現(xiàn)實(shí)有很大的差距。研究室事多,電話也多,常常是從早到晚,電話鈴聲不斷,大部分是與其他高新區(qū)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系及其對外宣傳報(bào)道方面的事項(xiàng)。當(dāng)遇到高新區(qū)有重大活動時,事情更是多得忙不完,唐老師要忙著為領(lǐng)導(dǎo)寫講話及負(fù)責(zé)拍照事宜,其他兩個老師要將整個活動形成書面材料《簡報(bào)》,并發(fā)往全國各地的高新區(qū)和省市機(jī)關(guān)事
時間過的真快,轉(zhuǎn)眼間,在寶雞高新區(qū)管委會的實(shí)習(xí)就要接近尾聲了。在這近40天的時間里,我感到自己收獲了許多,不僅有學(xué)習(xí)方面的,而且實(shí)踐能力上也得到了提高,這些對我來說受益非淺。
當(dāng)初,在集體動員會上,系領(lǐng)導(dǎo)向我們指出,在實(shí)習(xí)中可能會經(jīng)歷一些困難,思想上也會有一些變化,但我們大學(xué)生首先要端正實(shí)習(xí)態(tài)度,踏踏實(shí)實(shí)地做好每一天的工作,要和單位同事和睦相處、坦誠相見。那時,我就在心里暗暗下了決心:一定要好好珍惜這次實(shí)習(xí)機(jī)會,努力做好工作,認(rèn)真的向老師、向前輩們學(xué)習(xí)。
帶著一身稚氣,帶著青春的熱情,我踏上了人生第一個工作的征途,邁入了一片更為廣闊的舞臺。那天下午,我懷著激動與忐忑的心情,在系領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,和幾位同學(xué)一起來到了高新區(qū)管委會。人教部的華老師先給我們介紹了一下管委會的基本情況和發(fā)展目標(biāo),然后按個人的性格特點(diǎn)進(jìn)行分配,我被安排到了研究室。
研究室是高新區(qū)管委會的一個重要部門,主要負(fù)責(zé)高新區(qū)發(fā)展情況的研究性工作和宣傳報(bào)道。第一天,唐主任就告訴我,這個部門對文字處理的能力要求很高,專門為管委會的方案目標(biāo)進(jìn)行分析研究,是管委會的智能團(tuán)。我心里一寒,雖然我有一定的寫作水平,但是對政治理論性的文章,一看就頭疼。唐主任也看出來我的難處,告訴我實(shí)習(xí)的時間不是很長,有些東西是不可能在這么短的時間里完全掌握的,他建議我在實(shí)習(xí)期間多看、多想、多總結(jié),才能盡快的了解研究室運(yùn)作的體制,了解其存在的意義。
我曾經(jīng)構(gòu)思過實(shí)習(xí)時的悠閑與輕松。殊不知,現(xiàn)實(shí)給我敲響了警鐘,我發(fā)現(xiàn)書本上所學(xué)的知識就像大海中的一滴水,與現(xiàn)實(shí)有很大的差距。研究室事多,電話也多,常常是從早到晚,電話鈴聲不斷,大部分是與其他高新區(qū)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系及其對外宣傳報(bào)道方面的事項(xiàng)。當(dāng)遇到高新區(qū)有重大活動時,事情更是多得忙不完,唐老師要忙著為領(lǐng)導(dǎo)寫講話及負(fù)責(zé)拍照事宜,其他兩個老師要將整個活動形成書面材料《簡報(bào)》,并發(fā)往全國各地的高新區(qū)和省市機(jī)關(guān)事
時間過的真快,轉(zhuǎn)眼間,在寶雞高新區(qū)管委會的實(shí)習(xí)就要接近尾聲了。在這近40天的時間里,我感到自己收獲了許多,不僅有學(xué)習(xí)方面的,而且實(shí)踐能力上也得到了提高,這些對我來說受益非淺。
當(dāng)初,在集體動員會上,系領(lǐng)導(dǎo)向我們指出,在實(shí)習(xí)中可能會經(jīng)歷一些困難,思想上也會有一些變化,但我們大學(xué)生首先要端正實(shí)習(xí)態(tài)度,踏踏實(shí)實(shí)地做好每一天的工作,要和單位同事和睦相處、坦誠相見。那時,我就在心里暗暗下了決心:一定要好好珍惜這次實(shí)習(xí)機(jī)會,努力做好工作,認(rèn)真的向老師、向前輩們學(xué)習(xí)。
帶著一身稚氣,帶著青春的熱情,我踏上了人生第一個工作的征途,邁入了一片更為廣闊的舞臺。那天下午,我懷著激動與忐忑的心情,在系領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,和幾位同學(xué)一起來到了高新區(qū)管委會。人教部的華老師先給我們介紹了一下管委會的基本情況和發(fā)展目標(biāo),然后按個人的性格特點(diǎn)進(jìn)行分配,我被安排到了研究室。
研究室是高新區(qū)管委會的一個重要部門,主要負(fù)責(zé)高新區(qū)發(fā)展情況的研究性工作和宣傳報(bào)道。第一天,唐主任就告訴我,這個部門對文字處理的能力要求很高,專門為管委會的方案目標(biāo)進(jìn)行分析研究,是管委會的智能團(tuán)。我心里一寒,雖然我有一定的寫作水平,但是對政治理論性的文章,一看就頭疼。唐主任也看出來我的難處,告訴我實(shí)習(xí)的時間不是很長,有些東西是不可能在這么短的時間里完全掌握的,他建議我在實(shí)習(xí)期間多看、多想、多總結(jié),才能盡快的了解研究室運(yùn)作的體制,了解其存在的意義。
我曾經(jīng)構(gòu)思過實(shí)習(xí)時的悠閑與輕松。殊不知,現(xiàn)實(shí)給我敲響了警鐘,我發(fā)現(xiàn)書本上所學(xué)的知識就像大海中的一滴水,與現(xiàn)實(shí)有很大的差距。研究室事多,電話也多,常常是從早到晚,電話鈴聲不斷,大部分是與其他高新區(qū)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系及其對外宣傳報(bào)道方面的事項(xiàng)。當(dāng)遇到高新區(qū)有重大活動時,事情更是多得忙不完,唐老師要忙著為領(lǐng)導(dǎo)寫講話及負(fù)責(zé)拍照事宜,其他兩個老師要將整個活動形成書面材料《簡報(bào)》,并發(fā)往全國各地的高新區(qū)和省市機(jī)關(guān)事業(yè)單位,這使得研究室的工作節(jié)奏非??欤z毫沒有機(jī)關(guān)事業(yè)單位“一張報(bào)紙一杯茶”的混日子心態(tài)。此時,在指導(dǎo)老師的諄諄指導(dǎo)下,我明白了,在任何時候,我們對待工作都要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,做到精益求精。
我很慶幸能與研究室的三位老師共事40天,他們非常重視實(shí)踐工作,處處給予我指導(dǎo)和關(guān)心。期間我經(jīng)歷了許多充實(shí)的工作,雖然很多看起來是小事,微不足道,但從中可以學(xué)到的東西不是三言兩語可以說得清的。在工作中遇到一些新情況時,幾位老師總是主動向我說明,使我很快就融入了這個新環(huán)境。在40天的實(shí)習(xí)時間里,我越來越覺得研究室的三位老師對我的信任。管委會的一切信息和文件內(nèi)容都是嚴(yán)格保密的,但老師們非常相信我,給我看了很多材料,從中吸收營養(yǎng)。在要做出某項(xiàng)決策時,三位老師主動讓我旁聽,我覺得他們的談話氛圍很真誠,大家的交流中毫無芥蒂,給了我很多觸動。這樣的信任越發(fā)地增強(qiáng)了我的紀(jì)律意識和責(zé)任感,感覺老師們是真的把我當(dāng)作他們的一員了。
另外,老師們對我生活上的關(guān)心也是無微不至的。因?yàn)槲易〉膶W(xué)校離管委會有一段距離,他們覺得8:00上班太緊張了,讓我不用很早來,但我不愿遲到,實(shí)習(xí)的機(jī)會是很難得的,我現(xiàn)在爭取每天提早20分鐘到單位,這樣可以提前打掃一下辦公室,為三位老師創(chuàng)造一下優(yōu)良的辦公環(huán)境。40天來,我與管委會的老師們一起工作,一樣早出晚歸,在這個新集體里,我覺得很溫暖,大家就像一家人一樣。
雖然我們即將走向社會,但作為一個剛踏入社會的年輕人,幾乎沒有任何社會經(jīng)驗(yàn)。可在實(shí)習(xí)期間的每一件小事中,我們能夠體會到人際關(guān)系、機(jī)會、評價、競爭、成功、失敗等各種我們在今后經(jīng)常會遇到的事件,相信這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)會成為我今后成功的重要基石。而在這剩下的半年中,我們能再學(xué)些什么,再做些什么,這短短的40天能給我們很好的啟示。
實(shí)習(xí)是每一個大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段寶貴經(jīng)歷,而這次實(shí)習(xí)的意義,對我來說已不再是完成學(xué)分、完成畢業(yè)實(shí)習(xí)的任務(wù),而是我們真正在實(shí)踐中開始接觸社會、了解社會的一次重要機(jī)會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,增長了見識,開闊了視野,為我以后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文【四】如果說護(hù)士是一個個天使,那么,我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中,護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃危艜岩粋€人的生命托付給你。八月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應(yīng)手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會,醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會掉隊(duì)啦!譬如說,斷肢再植,在沒實(shí)習(xí)前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實(shí)現(xiàn),而我們也只是被動的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實(shí)踐呀!現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了,有機(jī)會實(shí)踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機(jī)器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護(hù)士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi),護(hù)士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn),防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎?
當(dāng)然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作??墒亲o(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐,每天每夜,護(hù)士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是,我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對那些失而復(fù)得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,更堅(jiān)定了:我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會堅(jiān)持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
2021大四畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會范文【五】為期一個月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,時間雖短,但收獲是巨大的。我深刻的體會到工作的艱辛以及收獲的快樂。盡管之前也有參加過一些社會實(shí)踐,但這次更加正式,更重要的是,這份工作是與我大學(xué)所學(xué)專業(yè)相關(guān)的。所以做起來也更加上心。選擇房地產(chǎn)這一行業(yè),首先建立在自己比較感興趣的基礎(chǔ)之上,然后想借此機(jī)會了解更多房地產(chǎn)公司部門的構(gòu)成和職能以及房地產(chǎn)公司的整個工作流程,確立自己在這一行業(yè)的適合的工作崗位。最后還想要擴(kuò)大自己的人脈關(guān)系,增長見識。
下面講一下我的一些實(shí)習(xí)心得:人與人交往很難按一種統(tǒng)一的模式去做,每個人的個性都不一樣,處理問題的方式也就自然不一樣。對于一個剛踏進(jìn)地產(chǎn)銷售行業(yè)的新人來說,別人的銷售技巧只可供參考,除了學(xué)習(xí)別人的做法以外,更多的是在每一次與客戶打交道的過程中,總結(jié)出合適自己的商談方式、方法,這樣你就具有了自己個人獨(dú)特銷售技巧。只要多加留意、多加練習(xí),每個人都可以具備自己獨(dú)特的銷售技巧,有自己的“絕招”。所以說,銷售技巧更多的是用心學(xué)習(xí)、用心體會、用心做事。
從事房地產(chǎn)銷售工作的人員應(yīng)致力于個人及事業(yè)的發(fā)展,因?yàn)樯钪粫S著自我改變而改變,唯有不斷地學(xué)習(xí),才能穩(wěn)固地立足于這個社會。所以要成為一名頂尖的銷售人員,首先必須學(xué)習(xí)的是如何保持一種積極向上的心態(tài)。一個積極的心態(tài),是對自我的一個期望和承諾,決定你的人生方向,確定自己的工作目標(biāo),正確看待和評價你所擁有的能力。你認(rèn)為自己是一個什么樣的人很重要。
比如像我,我認(rèn)為自己是一個積極的、樂觀的、友善的、非常熱情、有沖勁的一個人。這就是自我的形象。師傅說她每天早晨起床都是面帶微笑地對自己說?!敖裉煳倚那楹芎?,我很高興,今天會跟很多客戶聯(lián)系,我相信能給他們解決一些問題或解除他們的疑慮,我會成交的”;“只要我努力,相信今天我一定能成交,我的銷售業(yè)績是最棒的”;這就是對自己的一種肯定。
作為一名銷售人員,親和力很重要。所謂親和力,就是銷售人員和客戶交流溝通的能力。銷售人員的工作性質(zhì)是直接面對面地與客戶打交道,怎么才能更好地與客戶溝通,讓客戶認(rèn)可你,必須通過規(guī)范你的言行舉止來實(shí)現(xiàn)。在售樓的過程中,語言是溝通的橋梁。對銷售人員而言,語言應(yīng)該是一門應(yīng)酬與交往的藝術(shù),不僅要注意表情、態(tài)度、用詞,還要講究方式和方法,遵守語言禮儀,是順利達(dá)到交往效果的“劑”。在人際交往中,約有80%以上的信息是借助于舉止這種無聲的“第二語言”來傳達(dá)的。
行為舉止是一種不說話的“語言”,包括人的站姿、坐姿、表情以及身體展示的各種動作。一個眼神、一個表情、一個微小的手勢和體態(tài)都可以傳播出重要的信息。一個人的行為舉止反映出他的修養(yǎng)水平、受教育程度和可信任程度。在人際關(guān)系中,它是塑造良好個人形象的起點(diǎn),更重要的是他在體現(xiàn)個人形象的同時,也向外界顯示了作為公司整體的文化精神。語言的禮儀不是天生就會說,優(yōu)美的舉止也不是天生就有的,這些都是通過長期正規(guī)訓(xùn)練出來的。只要通過每天自己抽5分鐘來練習(xí),自然而然地養(yǎng)成良好的儀容儀表、舉止姿態(tài)習(xí)慣,自然地使用禮貌用語,和自然的情感表達(dá)。這樣訓(xùn)練出來的銷售人員才具有親和力。
其次,專業(yè)性水平也很重要。房地產(chǎn)產(chǎn)品的特殊性要求銷售人員有較深的產(chǎn)品知識與專業(yè)知識。產(chǎn)品知識和專業(yè)知識是銷售人員自信的基礎(chǔ),也是銷售技巧的保證。樓盤產(chǎn)品知識的掌握是正式進(jìn)入推銷的第一步,你有再好的心態(tài)與自信心,可對樓盤的產(chǎn)品知識一無所知,客戶向你咨詢樓盤特點(diǎn)、戶型、價格、裝修標(biāo)準(zhǔn)等等的時候,你即一問三不知,客戶就根本不會買你推薦的樓盤。
我們都知道樓盤的銷售規(guī)律,新盤開盤上市的時候,因?yàn)榈赜蛐枨?、新盤上市、從眾心理、升值期望、炫耀需求、投資獲益等等消費(fèi)需求,是新盤上市迅速進(jìn)入銷售的高速增長時期,這一階段通常持續(xù)三個月左右,三個月以后,樓盤銷售進(jìn)入平穩(wěn)時期,約半年后銷售進(jìn)入逐步下降時期。通常,樓盤40%到60%的銷售量是在銷售的高速增長時期完成的,樓盤銷售進(jìn)入平穩(wěn)時期的三、五個月,應(yīng)該完成20%到30%銷售量,即樓盤80%以上的銷售業(yè)績應(yīng)在八個月內(nèi)完成,一年內(nèi)完成整個樓盤90%以上的銷售量。
當(dāng)樓盤面對有效需求,開發(fā)商有效供給,售樓人員卻不能有效銷售或者說不能高效率銷售,一旦錯過樓盤銷售增長期、平穩(wěn)期,就只剩下漫長的等待,非常可惜也非常被動,尤其是所售樓盤周邊有競爭樓盤存在、而樓盤差異化又不大時,知己知彼的銷售人員是戰(zhàn)勝競爭對手的決勝砝碼。商品房的價值比較高,往往很多客戶是用一生的積蓄來購買的大宗買賣。因此反復(fù)比較、猶豫不決是常見現(xiàn)象,客戶對樓盤能察覺的使用價值作了反復(fù)比較依然拿不定主意時,如果售樓人員能就客戶的購房需求作一番說明,成功率就會很高。
另外,還要能夠利顧客”的思考方式。有人說,“錢從客戶口袋到銷售人員口袋”這一段距離是世界上最長的距離,我覺得形容得很貼切。只要客戶不掏錢出來,我們就永遠(yuǎn)得不到,所以如何縮短這一段距離是至關(guān)重要的。與客戶的溝通以及相處中隨時以“利他”的思考方式去進(jìn)行思考,如何幫助客戶,如何才能讓客戶處在利益的狀態(tài),如何才能讓客戶覺得貼心,才會幫客戶解決困擾,才會讓客戶喜歡買你推銷的房子,才會讓客戶將你視為朋友,而不是在客戶的眼中只是一個老想把房子賣給他,如此失敗的一個銷售人員而已。
利他的思考方式可以讓我們跟客戶站在同一陣線去解決問題,你是他的戰(zhàn)友,而不是站在你銷我買的對立立場。在銷售工作的過程中,常常會不自覺地陷入自己制造的誤區(qū)而不自知。這其中有兩個誤區(qū)是我們最容易掉進(jìn)去的,所以必須隨時提醒自己。其一是:當(dāng)我們想要將手上的房子銷售給客戶的時候,客戶真的需要嗎?是他真的需要還是我們覺得他需要,如果只是單方面我們覺得他需要,那么成交可能就會距離我們遙遠(yuǎn)而且機(jī)會渺茫。
所以在面對客戶銷售之前,如何喚起他的“需求意識”,以及如何創(chuàng)造他們的需求是我們必須要用心的重點(diǎn),因?yàn)樵谒徽J(rèn)為自己需要的時候,他是絕對不可能點(diǎn)頭同意成交的。對客戶來說的房子就是客戶已經(jīng)產(chǎn)生需求的房子才是的房子,所以優(yōu)先銷售需求,然后再銷售房子給客戶,而不是先銷售房子后才銷售需求。其二是:我們所提出的意見是基于客戶的需求來考慮的,還是我們只將焦點(diǎn)集中在自己的業(yè)績完成上,所提出的意見是為客戶量身定做,還是為我們自己量身定做。
這兩種心態(tài)造成我們和客戶之間的不同距離。我們當(dāng)然希望客戶的訂單越大越好,成交的金額越高越好,但是客戶的期望卻并非如此。每一個客戶的期望都是希望能夠在最低的金額下發(fā)揮到的效率,客戶并不是吝嗇花錢或者挑毛病,因?yàn)閾Q一個角度來思考,如果我們自己是客戶,當(dāng)我們決定要花錢買房的時候說不定比現(xiàn)在這些抱怨的客戶更加的挑剔。一個成功的銷售人員在客戶的心目中是客戶問題的解決者,而絕對不是客戶問題的制造者。
其實(shí)在這個世界上最難銷售最難面對,以及最挑剔的客戶常常就是自己。因?yàn)槟阕约鹤钋宄@樣的房子能不能夠滿足自己的需求,要說服自己購買并不是一件容易的事,如果能夠讓自己燃燒起購買的渴望,甚至讓自己下定決心購買,你需要的是什么呢?而在自己銷售給自己的過程中你會詢問自己的問題可能也會是客戶會問的問題,怎樣的回答方式可以令你自己滿意呢?如果你已經(jīng)能夠成功地說服自己購買,那么在市場上所會面臨的問題你差不多都已經(jīng)考慮在內(nèi)了。
這是一種很好的練習(xí)方式。拿自己來試試看一定好過拿客戶來試,如果自己都說服不了,你如何能夠有十足的信心去面對客戶呢?所以在我們銷售房子給客戶之前應(yīng)該先試著銷售這樣的商品給我們自己,嘗試去說服自己購買,一人同時扮演兩個角色作攻防。一個是我們所謂百般難纏的客戶,一個是銷售人員,一個不斷提出拒絕購買的理由,另一個不斷地提出好處、利益和價值,一個扮演沒有興趣購買的客戶,一個扮演不斷挖掘與創(chuàng)造客戶需求的銷售人。在這樣的攻防中如果你能夠成功的銷售商品給自己,就等于你已經(jīng)了解客戶了。
述職報(bào)告是指各級各類機(jī)關(guān)工作人員,一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主,少有職能和管理部門陳述。主要是下級向上級、主管部門和下屬群眾陳述任職情況,包括履行崗位職責(zé),完成工作任務(wù)的成績、缺點(diǎn)問題、設(shè)想,進(jìn)行自我回顧、評估、鑒定的書面報(bào)告。下面就讓小編帶你去看看會計(jì)人員的個人工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
會計(jì)人員的述職報(bào)告1尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
日月如梭、時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間又到了年底,回顧這年的工作,感覺收獲頗豐。201__年1月1日,對于我來說是不平凡的一年,在這一年里我加入到佳理物業(yè)管理有限公司,擔(dān)任公司會計(jì)一職,現(xiàn)已有2年的時間,在此工作期間我嚴(yán)以律己寬以待人、立足本職、勤奮努力、拼搏向上,積極展開財(cái)務(wù)工作并自覺遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章管理制度。現(xiàn)將這兩年中我思想的進(jìn)步,分管的工作,業(yè)務(wù)水平等方面的成就和不足向各位領(lǐng)導(dǎo)作以述職:
一、財(cái)務(wù)管理方面:
1、嚴(yán)格審核項(xiàng)目每月收銀款項(xiàng)。
按照總公司財(cái)務(wù)管理模式為主線,以“收支兩條線”的模式,加強(qiáng)項(xiàng)目財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作和精細(xì)化管理力度:以總公司全局化發(fā)展,統(tǒng)一管理的要求,定期與總公司核對賬務(wù),落實(shí)統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理做到精細(xì)化,每天審核收銀票據(jù),每月上報(bào)收銀月報(bào)表,堅(jiān)持做到日清月結(jié)。
2、每月按時辦理納稅申報(bào),及時足額交納各項(xiàng)稅款。
做好與稅務(wù)機(jī)關(guān)的溝通與協(xié)通工作,嚴(yán)格按照稅務(wù)機(jī)關(guān)組織學(xué)習(xí)相關(guān)稅收法律知識,提升把握政策水平。
3、按時編制報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表,及時反映公司經(jīng)營狀況。
加強(qiáng)票據(jù)管理,物業(yè)服務(wù)收費(fèi)是關(guān)鍵,確保生產(chǎn)經(jīng)營現(xiàn)金流量,能夠達(dá)到更高的收繳率才能有力保證公司生產(chǎn)經(jīng)營需要。
4、員工工資審核與發(fā)放。
全年負(fù)責(zé)公司員工工資審核和發(fā)放工作,根據(jù)公司考勤制度嚴(yán)格審核工資,做到制度面前人人平等。
5、每月按時購買員工社會保險(xiǎn)及增減事宜。
按行政部通知及時增、減員工社保,確保不給公司、員工造成不必要的損失和誤會。
6、從今年6月起支援后花園三期銷售收銀工作,有效地配合總公司財(cái)務(wù)部的工作。
二、工作歷程方面:
我深知服務(wù)就是物管的根本,但要服務(wù)好光靠微笑是不行的,上了崗位,你就要努力成為那個崗位的專家,要為客戶提供專業(yè)服務(wù),那樣你的被替代成本才會很高。我的工作崗位在別人眼里是坐辦公室的,不曬太陽、不淋雨那是相對輕松,也只有干過我們這行的才能體會到數(shù)據(jù)的枯燥乏味,與客服對賬經(jīng)常把一個月的票據(jù)重算幾次,為一個小數(shù)點(diǎn)而重新統(tǒng)計(jì)、重編報(bào)表。物業(yè)行業(yè)財(cái)務(wù)工作需要特別的精細(xì)化,每一項(xiàng)收費(fèi)都必須分門別類,有依有據(jù),業(yè)主來交物管費(fèi)、水電費(fèi)等有疑問時能準(zhǔn)確備查票據(jù)號、交費(fèi)時間、費(fèi)用起止時間、水電起止底數(shù),讓業(yè)主心服口服。因?yàn)楣具€在起步階段,財(cái)務(wù)部目前只配備了我一人,除李經(jīng)理專門管理現(xiàn)金外,我還兼顧了所有的票據(jù)收支管理,為此我做了大量工作,建立電腦電子賬,方便、快捷錄入各項(xiàng)收、支明細(xì),提高辦公效率;另外以備臨時停電不影響業(yè)主前來交費(fèi),我還特別建立臺賬以備不時之需,使每一筆收入、每一筆退款在財(cái)務(wù)部做到“事前有依據(jù)、事后有證據(jù)”。
在李經(jīng)理的推薦和總公司許可下從今年6月起配合后花園三期銷售收銀工作,身兼兩職、心掛兩處,由于工作量增加,工作性質(zhì)、工作崗位的特殊性,不得不犧牲很多休息時間,經(jīng)常中午用餐時被告知業(yè)主交費(fèi)而匆匆放下碗筷,記得有兩次下班已回到家門口還被銷售緊急電話招回收款,有時節(jié)假日不能陪孩子和父母過節(jié),只能把孩子帶到班上來陪我上班,為了更好的配合總公司財(cái)務(wù)部的工作,很多時候我都是以大局為重,舍小家為大家。財(cái)務(wù)部不像其他部門那樣沒完成的工作,領(lǐng)班、其他員工可以代為完成,可以換班,目前財(cái)務(wù)部管理、票據(jù)管理和會計(jì)都是我一個人。有時也有情緒、和怨氣,但冷靜下來想想只有公司壯大了,員工才有更好的發(fā)展平臺和發(fā)展空間。
財(cái)務(wù)工作來不得半點(diǎn)馬虎和疏忽,“差不多、大概、可能”對于我們財(cái)務(wù)人員來說是禁忌——差之毫厘失之千里,我秉承著這點(diǎn)在一年的工作中從未出過大錯,未使公司利益受到絲毫損傷,較好的完成了各項(xiàng)本職工作任務(wù),并在配合銷售收銀工作中得到同事們和總公司領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。
三、存在的問題和今后努力方向:
回顧檢查自身存在的問題,我認(rèn)為主要是:和其他部門之間相互溝通的還不夠,對外協(xié)調(diào)能力需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于協(xié)助售樓部銷售工作而造成多次未參與物業(yè)公司周例會議與活動;本部門未能經(jīng)常深入各部門了解情況,沒有做到了如指掌;還有本人獨(dú)自為營、自掃門前雪的工作作風(fēng)還有待改進(jìn);
對這些問題,我將在今后的工作中不斷提高綜合素質(zhì)和工作技能技巧,揚(yáng)長避短,努力把財(cái)務(wù)工作提高到一個新水平和一個新臺階,為推動公司的快速發(fā)展壯大做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
公司的成功和輝煌靠團(tuán)隊(duì),應(yīng)充分發(fā)揮公司各部門和員工的積極性和創(chuàng)造力,一個團(tuán)隊(duì)經(jīng)過一段時間的磨合一般會形成一個團(tuán)隊(duì)的性格,那么伴隨而來的就會有或多或少的不協(xié)調(diào),畢竟大家都是需要磨合的。目前公司在大環(huán)境的影響下雖然暫時處于不景氣狀態(tài),只要我們能開源節(jié)流、降低成本、控制能耗,堅(jiān)持目標(biāo),定期做財(cái)務(wù)預(yù)算控制,提高前瞻性財(cái)務(wù)規(guī)劃力度,人人都想到“省錢就是掙錢”,那么我們離成功和夢想就指日可待。
以上是我擔(dān)任本職務(wù)兩年來的述職報(bào)告,敬請各位領(lǐng)導(dǎo)和同事批評指正。
述職人:施莉
201__年12月8日
會計(jì)人員的述職報(bào)告2進(jìn)入公司以來,我就把"做一名優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員"當(dāng)作致力追求的目標(biāo)。20____年,在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同事們的幫助下,我時刻要求自己從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,力求做到業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素質(zhì)雙提高,順利完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù),向著"做一名優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員"的目標(biāo)又邁出了自己堅(jiān)實(shí)的一步。下面就將一年來的工作。生活。學(xué)習(xí)以及思想等各方面情況匯報(bào)如下:
一、思想上積極上進(jìn)。能夠以積極的態(tài)度認(rèn)真參加公司組織的政治理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并不斷總結(jié)自己思想上的不成熟觀點(diǎn),向著做一個有魅力的奧捷人靠攏。其次,通過廣播。電視。報(bào)紙。書刊認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會當(dāng)前國家政策及經(jīng)濟(jì)形勢,為今后的工作,生活等鋪一條正確的路線圖。
二、工作中兢兢業(yè)業(yè),盡職盡責(zé)。勤勉的精神和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項(xiàng)工作順利開展并最終取得成功的保障。一年來,我在工作中能夠以正確的態(tài)度對待各項(xiàng)工作任務(wù),積極主動,勤勤懇懇,有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心和工作熱情,經(jīng)常加班加點(diǎn),毫無怨言。在行動上自覺實(shí)踐為公司服務(wù)的宗旨,用滿腔熱情積極,認(rèn)真細(xì)致地完成好每一項(xiàng)任務(wù),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)財(cái)會法律。法規(guī)以及單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行會計(jì)崗位職責(zé),自覺按規(guī)章操作。自己在目前工作崗位上已工作了十余年,經(jīng)過十多年的鍛煉基本上能很好地勝任本職工作,能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題。
三、業(yè)務(wù)上不斷積累,提高素質(zhì)。隨著新形式對財(cái)會人員業(yè)務(wù)能力要求的提高,本人十分注重對業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和積累。積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),爭取工作的主動性。在工作之余,擠出時間自學(xué)業(yè)務(wù)知識,認(rèn)真學(xué)習(xí)了關(guān)于財(cái)會工作的有關(guān)法律。法規(guī)。方針。政策,并在工作中貫徹執(zhí)行這些政策規(guī)定,為相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門了解企業(yè)財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量,并據(jù)以作出經(jīng)濟(jì)決策、進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)管理提供真實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息。
做好工作是關(guān)鍵,在工作崗位上我首先從三個方面做起。
1、用心。
在目前的形式下,對于會計(jì)人員的要求越來越高,而用心工作始終是會計(jì)工作的命脈。工作態(tài)度塌實(shí)嚴(yán)謹(jǐn),堅(jiān)決遵守公司各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和管理制度。平時還注重對電腦和電算化會計(jì)工作有關(guān)知識進(jìn)行深入學(xué)習(xí),使自己在日常工作中達(dá)到事半功倍的效果。能夠熟練掌握財(cái)務(wù)工作流程,做到條理清晰,帳實(shí)相符,從原始發(fā)票的取得到填制記帳憑證,從會計(jì)報(bào)表編制到憑證的裝訂和存檔都達(dá)到了正規(guī)化。標(biāo)準(zhǔn)化。做到了全面。及時。準(zhǔn)確的反映。
2、、創(chuàng)新。
對武漢公司和湖南公司的各項(xiàng)精神及方針政策能夠認(rèn)真體會,并聯(lián)系到自己的工作實(shí)際中堅(jiān)決支持和貫徹執(zhí)行,正確體會各項(xiàng)政策的內(nèi)涵,在本質(zhì)上發(fā)掘新理論、新辦法、新層次,適應(yīng)新要求。
3、負(fù)責(zé)。
加強(qiáng)個人責(zé)任心培養(yǎng),認(rèn)真履行好自己的會計(jì)職能,勇于負(fù)責(zé),敢于負(fù)責(zé),具備較強(qiáng)的責(zé)任心把自己的工作做好。在工作中,能夠以正確的態(tài)度對待各項(xiàng)工作任務(wù),積極主動,勤勤懇懇,毫無怨言,已基本較好地勝任本職工作并不斷自我總結(jié)工作中的成敗得失,以高度的熱情和責(zé)任感完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
四、存在的問題和今后的努力方向
回顧一年來的工作,雖說取得了一定的成績,但也存在著許多不足之處:一是學(xué)習(xí)不夠
踏實(shí);二是處理棘手事情信心不夠,需進(jìn)一步改進(jìn);三是開創(chuàng)性的工作開展的不多。針對以上問題,在今后的工作時間里,我將加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),苦干、實(shí)干,努力提高工作質(zhì)量和效率,進(jìn)一步提高自身素質(zhì),尋找差距,克服不足,在今后的工作上取得更大的進(jìn)步。
會計(jì)人員的述職報(bào)告3我是于____年__月份到____公司參加工作的,今年按照領(lǐng)導(dǎo)分工主要負(fù)責(zé)公司的對外合作及全區(qū)經(jīng)營工作的資費(fèi)管理與策劃工作,一年來,由于有上級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和幫助,有全部職工的大力支持,再加上自己的不斷努力,工作上取得了一定的成績。對外合作工作成績明顯,郵政合作進(jìn)一步擴(kuò)大,全年完成郵政發(fā)展任務(wù)占公司總發(fā)展任務(wù)的50%以上;新興業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,管理正規(guī),發(fā)展____用戶33100戶,網(wǎng)上通話用戶比例超過70%,在省____任務(wù)發(fā)展中進(jìn)入前三名。
在工作中我能夠忠實(shí)履行職責(zé),不斷自查、反省自己,不斷開拓進(jìn)取,把自己全身心地投入到各項(xiàng)工作實(shí)踐中??偟母械?,自己能夠勝任本職工作,還是稱職的?,F(xiàn)將20____年的主要工作情況述職如下:
一、以提高自身素質(zhì)為突破口,在不斷的學(xué)習(xí)中掌握干好工作的基本技能和知識
近一年來,我經(jīng)常把自己放在公司建設(shè)的總體框架中來反思自己,審視自己,看自身能力和素質(zhì)的提高幅度,能不能適應(yīng)公司發(fā)展的需要、能不能適應(yīng)形勢任務(wù)的需要,能不能適應(yīng)完成正常工作的需要。經(jīng)常告誡自己,要在公司立得住腳,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望,自身素質(zhì)的強(qiáng)弱是關(guān)鍵,自己畢竟是才來公司幾年的大學(xué)生,從哪個角度講都還是處在起步階段,必須在工作中不斷地提高自己。
回顧近一年來的情況,為了提高自身能力素質(zhì),上讓領(lǐng)導(dǎo)放心,下讓顧客滿意,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了“管理學(xué)”“客戶關(guān)系學(xué)”“客戶心理學(xué)”“移動通信基本知識”等學(xué)習(xí)書目,全面提高自己,力爭在語言表達(dá)的能力上有突破,在協(xié)調(diào)關(guān)系的能力上有突破,在組織管理的能力上有突破,在完成工作的標(biāo)準(zhǔn)上有突破。通過學(xué)習(xí),感到既開闊了眼界,又豐富了頭腦,既學(xué)到了知識,更看到了差距。在不斷的學(xué)習(xí)中提高了自己的能力素質(zhì),增強(qiáng)了干好本職工作的本領(lǐng)。
二、以提高工作效率為根本,在堅(jiān)持原則的基礎(chǔ)上保證完成工作的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量
一年來,由于工作環(huán)境變化較大,迎來送往的工作比較多,需要協(xié)調(diào)、聯(lián)系的工作也相應(yīng)增多,在工作中,我注意總結(jié)摸索工作規(guī)律,注意與公司其他部門建立比較融洽的關(guān)系,以便于開展工作。作為公司的綜合職能部門,我注意隨時掌握各部門的工作動向,掌握各個縣市的工作情況,做到隨時有事能夠隨時處理。作為市場綜合部的經(jīng)理,對外合作工作的主管,接觸的人和事比較雜,想要利
用個人關(guān)系來辦違反政策、違反規(guī)定的人也比較多,但我認(rèn)為,要想順利完成工作,提高工作效率,就必須堅(jiān)持原則,公司的各項(xiàng)規(guī)定要堅(jiān)決遵守,違背政策的事堅(jiān)持不做。只有做到這一點(diǎn),才能稱得上是為公司負(fù)責(zé),為部門負(fù)責(zé),更是為自己負(fù)責(zé),一年來,也有不少親屬、朋友想通過我為個人辦理規(guī)定以外的業(yè)務(wù)關(guān)系,我都能堅(jiān)持原則,予以拒絕,做到了堅(jiān)持原則、秉公辦事,不讓親情、感情、人情滲透工作,干擾原則,雖然這在一定程度上傷害了個人感情,影響了個人關(guān)系,但卻堅(jiān)持了正常的工作程序,保證了工作正常開展,減少了不必要的阻力和壓力,工作效率也相應(yīng)提高。
三、以強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),在不斷更新服務(wù)手段中鞏固老客戶,吸納新客源
這一年中,由于____、____等公司加大了競爭力度,在鞏固老客戶,吸納新客戶方面,公司面臨著巨大的挑戰(zhàn),為了保證公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,在鞏固中有所提高,有所進(jìn)步,我注意研究市場動向,及時向公司提出合理化建議,通過不斷改進(jìn)、更新服務(wù)手段來鞏固公司客戶群體。如針對消費(fèi)群體的不同,建議公司采取重點(diǎn)攻擊的手段,加強(qiáng)了對____市的業(yè)務(wù)服務(wù),效益額明顯提高。
為進(jìn)一步吸納新的客戶群體,及時應(yīng)對小靈通的開通,針對市區(qū)學(xué)校較多,生源較廣的情況,建議推出了____卡,降低____費(fèi),收到了較好的效果。在受領(lǐng)了省____發(fā)展用戶指標(biāo)后,我們采取主動出擊、宣傳造勢的方法,超額完成了指標(biāo)任務(wù),在全省____任務(wù)發(fā)展中排在了前列。此外,結(jié)合多年從事服務(wù)工作的實(shí)際,年初以來,我強(qiáng)調(diào)本部門在開展工作中要“動真情,講實(shí)理,辦實(shí)事”,堅(jiān)持用“真心”“愛心”和“恒心”來做好廣大客戶的服務(wù)工作,為客戶進(jìn)行親情服務(wù)。一年來,我們綜合部做到了熱情接待、細(xì)心答詢、主動服務(wù)、全程跟蹤,在客戶心目中留下了周到、熱情的好印象,也為公司在外樹立了良好的形象。
述職人:
20____年____月____日
會計(jì)人員的述職報(bào)告4轉(zhuǎn)眼間又將跨過一個年度。從4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)以來,迄今為止任職已有7個多月的時間,回首過去的7個多月,內(nèi)心感慨萬千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助,借此機(jī)會我表示衷心的感謝。
會計(jì)工作職責(zé)是對全院財(cái)務(wù)資金活動進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。現(xiàn)將七個多月來的工作情況匯報(bào)如下:
一、愛崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升,會計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進(jìn)行核算按時發(fā)放。我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護(hù)士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對,確認(rèn)無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊然后歸檔保管。
5號之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對比表。同時對新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,年終要及時向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個人收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強(qiáng)對票據(jù)的管理,對收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對學(xué)生交來的學(xué)費(fèi)按票及時錄入電腦備查,學(xué)生領(lǐng)證時逐個核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對每一個查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待,始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個服務(wù)的窗口。
財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個月工作的結(jié)束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會計(jì)事務(wù)時做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作,發(fā)現(xiàn)問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識,掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
新的一年即將到來,新的一年意味著新的起點(diǎn),新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn),我將會堅(jiān)持做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
述職人:____
20____年____月____日
會計(jì)人員的述職報(bào)告5市分行會計(jì)部:
20____年是我在____支行擔(dān)任會計(jì)管理人員的第一年。在這一年中,我從一個完全沒有接觸對公業(yè)務(wù)的個人客戶經(jīng)理,迅速的轉(zhuǎn)變成為一名會計(jì)管理人員,除積極學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識,努力工作之外,能夠認(rèn)真履行工作職責(zé),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將一年來的工作情況述職如下:
一、認(rèn)真貫徹落實(shí)會計(jì)基礎(chǔ)管理精神,狠抓會計(jì)內(nèi)控建設(shè)。
1、堅(jiān)持按月開展自查工作,促進(jìn)會計(jì)內(nèi)控管理水平逐步提高。
自查是內(nèi)控管理的重要組成部分和操作風(fēng)險(xiǎn)的重要防線。對這一塊工作的重視我一刻也沒有放松過,盡管面臨這樣或那樣的困難,我還是堅(jiān)持按計(jì)劃、按程序每月對支行全部點(diǎn)開展一次認(rèn)真細(xì)致的檢查。做到每次檢查都有方案、無通知、有記錄、有整改、對責(zé)任人有處理、有通報(bào)。監(jiān)管的內(nèi)容也嚴(yán)格按照會計(jì)監(jiān)管制度的規(guī)定和案件專項(xiàng)治理的要求逐條細(xì)化,不敢有絲毫的馬虎。把實(shí)質(zhì)重于形式作為自查的重要原則,通過持續(xù)、認(rèn)真細(xì)致的自查,支行的會計(jì)內(nèi)控管理比以往年度水平有了明顯的進(jìn)步。
2、建立全面的崗位責(zé)任制,把崗位職責(zé)落實(shí)到每一個崗位、每一個員工,做到每一項(xiàng)工作有人管,每一個工作有人抓,防止出現(xiàn)相互推托、工作脫節(jié)的現(xiàn)象,按照崗位責(zé)任制進(jìn)行嚴(yán)格考核,使我支行內(nèi)控制度得到了進(jìn)一步完善。
二、認(rèn)真貫徹和執(zhí)行各項(xiàng)會計(jì)、出納制度及操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,促進(jìn)會計(jì)出納工作基礎(chǔ)規(guī)范化水平的提高
1、在工作中,我始終堅(jiān)持以“提高柜面服務(wù)質(zhì)量”為目標(biāo),從工作制度、員工素質(zhì)入手,高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,苦練業(yè)務(wù)技能,強(qiáng)化管理考核。
一年來,我認(rèn)真貫徹和執(zhí)行總行各項(xiàng)會計(jì)、出納制度及操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。比如:對掛失業(yè)務(wù)、全國支票、匯兌業(yè)務(wù)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)進(jìn)行了規(guī)范,改變了以往登記簿登記不規(guī)范、資料不全的問題,對于發(fā)生的交換差錯事故及時整改,防止了各類差錯隱患的再次發(fā)生。
2、在工作中,我堅(jiān)持日常及時制度檢查和事后稽核通報(bào),加強(qiáng)內(nèi)控管理。
各項(xiàng)會計(jì)出納制度是員工做好本職工作的基本依據(jù)和行為準(zhǔn)則,在制度的貫徹落實(shí)上,我注重雙管齊下、標(biāo)本兼治。一是充分發(fā)揮日常內(nèi)控的監(jiān)督和規(guī)范,利用好實(shí)時監(jiān)督和監(jiān)控檢查的機(jī)會,使我支行內(nèi)控工作制度化、規(guī)范化。二是正確處理好事后稽核發(fā)現(xiàn)的問題。首先按照我行各類文件的相關(guān)規(guī)定,對臨柜會計(jì)出納業(yè)務(wù)進(jìn)行即時、定期、不定期的監(jiān)督和審核,其次做好和事后稽核的溝通工作,正確處理好事后稽核中心發(fā)現(xiàn)的相關(guān)差錯,及時做好事后稽核差錯的分析反饋工作,及時給予出錯柜員通報(bào),查找問題原因,及時落實(shí)整改。從各個環(huán)節(jié)加強(qiáng)對柜面業(yè)務(wù)的管理,提高了我支行的內(nèi)控機(jī)制。
3、注重提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)與履職能力。
會計(jì)管理人員履職到位與否,是會計(jì)內(nèi)控好壞的關(guān)鍵一環(huán)。由于我之前的崗位是個人客戶經(jīng)理,因此,如此之大的角色轉(zhuǎn)換對我的業(yè)務(wù)要求非常高,如果自己不對會計(jì)業(yè)務(wù)有一定的了解,就無法對支行的會計(jì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行把控,因此,我堅(jiān)持學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),虛心向老員工請教,積極與直管領(lǐng)導(dǎo),管理人員行長進(jìn)行溝通,通過自己的努力,熟悉業(yè)務(wù),進(jìn)入角色。
三、加大力度強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理。
1、對公賬戶對賬工作方面
在過去的一年中,營業(yè)部高度重視對賬工作。在
一、
二、三季度對賬工作中,營業(yè)部重點(diǎn)賬戶對賬率達(dá)到了100%,完成了分行對賬工作要求。
2、定期組織案防例會,強(qiáng)化員工風(fēng)險(xiǎn)意識
營業(yè)部按月組織全行案件防控工作會議,并定期傳達(dá)總分行業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)文件制度;定期配合綜合部開展員工行為專項(xiàng)自查、互查工作;按照分行要求建立聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)防控體系,并定期組織演練。
3、加強(qiáng)晨會學(xué)習(xí),堵截柜面風(fēng)險(xiǎn)
在每日晨會中,營業(yè)部開辟了風(fēng)險(xiǎn)防控工作專欄,組織進(jìn)行每日風(fēng)險(xiǎn)提示工作。重點(diǎn)對突發(fā)事件處理、柜面風(fēng)險(xiǎn)防控、案件防控動態(tài)、操作風(fēng)險(xiǎn)防范等工作環(huán)節(jié)進(jìn)行逐個剖析,在員工思想上構(gòu)筑了牢固的風(fēng)險(xiǎn)防范平臺。在過去的一年中,營業(yè)部有兩人共兩次次堵截了柜面詐騙案件,培訓(xùn)效果明顯。
4、突發(fā)事件處理工作方面
按照分行文件制度要求,營業(yè)部梳理并建立了多項(xiàng)突發(fā)事件處理預(yù)案,如防搶劫處理預(yù)案、防火預(yù)案、聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)處理預(yù)案、理財(cái)產(chǎn)品應(yīng)急處理預(yù)案等,并定期配合支行綜合部組織全行范圍的突發(fā)事件模擬演練工作。通過上述演練工作,進(jìn)一步強(qiáng)化了員工突發(fā)事件處理能力,為在今后的工作中更好的處理突發(fā)事件打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
四、存在的問題業(yè)務(wù)指標(biāo)方面
1、20____年支行營業(yè)部的中間業(yè)務(wù)相對偏低。
總結(jié)原因,主要存在以下幾方面問題。首先,支行的地理位置比較偏僻,客戶的結(jié)構(gòu)也較為單一,部門沒有人手能夠外出營銷;其次部門經(jīng)理工作監(jiān)督存在疏漏,在產(chǎn)品培訓(xùn)及員工輔導(dǎo)工作上存在不足;最后,員工主動營銷意識薄弱、營銷能力有所欠缺,產(chǎn)品營銷工作無論從員工營銷開口率還是營銷成功率上均為達(dá)到預(yù)期的效果。
2、存款業(yè)務(wù)方面,支行的存款90%來自于海關(guān)的存款,因此海關(guān)收稅的高低嚴(yán)重影響支行的存款業(yè)務(wù),而個人客戶的數(shù)量又較少,來行辦理業(yè)務(wù)的客戶絕大多數(shù)都為老客戶,所以營業(yè)部存款余額增長乏力。
4、對公銀對賬工作推進(jìn)遲緩
20____年,營業(yè)部對企業(yè)賬戶簽約管理工作重視度較高,全員幾乎都參與到銀企對賬工作中,但是有極個別企業(yè)老總在國外治病,無法回國,造成支行的3季度對賬率未達(dá)到雙百。
基礎(chǔ)管理方面
20____年支行發(fā)生一筆重大差錯,原因是在我休假期間,支行員工手工修改重空號碼,造成嚴(yán)重的串號使用憑證。原因有以下幾方面:
①我對員工的管理不夠嚴(yán)格。
②員工的風(fēng)險(xiǎn)意識太差,我沒有盡到相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任。
柜面服務(wù)方面
員工主動服務(wù)意識有待提高,柜面服務(wù)規(guī)范性有待加強(qiáng)。集中體現(xiàn)在,營業(yè)大堂人員主動服務(wù)意識不足,更多時候員工仍是被動接受客戶咨詢,提供被動服務(wù);柜面規(guī)范服務(wù)的持續(xù)性不足,部分員工不能保證工作日全時段的規(guī)范化服務(wù)。工作執(zhí)行力方面
在過去的一年中,我在工作執(zhí)行力上尚存差距,集中體現(xiàn)在:
1、工作計(jì)劃性需加強(qiáng),部分工作計(jì)劃考慮不夠充分;
2、制度落實(shí)不到位,部分業(yè)務(wù)流程為按照制度要求落到實(shí)處,檢查監(jiān)督力度不足;
3、對員工的風(fēng)險(xiǎn)教育需進(jìn)一步加強(qiáng)。
五、20____年工作目標(biāo)
1、加大員工的技能、服務(wù)培訓(xùn)力度
部門將以分行五崗位考試要求為模板、以支行服務(wù)檢查要求為基準(zhǔn),定期、持續(xù)開展員工操作技能及服務(wù)培訓(xùn)工作,并按月進(jìn)行評比。同時,加強(qiáng)檢查落實(shí)工作,全面提升營業(yè)點(diǎn)服務(wù)核算水平。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),全面降低差錯率
部門需加強(qiáng)員工培訓(xùn)工作,來滿足支行日新月異的業(yè)務(wù)對新員工的要求。同時,加大核算質(zhì)量的考核力度,制定支行14年新的考核辦法,聯(lián)合全部點(diǎn),共同考核,賞罰分明,并與年度考核掛鉤。最終實(shí)現(xiàn)審計(jì)檢查及分行會計(jì)部差錯考核雙達(dá)標(biāo)的目標(biāo)。
3、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)
由于20____年的重大差錯,使我認(rèn)識到,對于新員工來講,風(fēng)險(xiǎn)意識需要日日灌輸,天天培訓(xùn),14年部門將大力加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)方面的考核,一旦發(fā)現(xiàn)有可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的錯誤操作,支行將嚴(yán)肅處理,絕不姑息。
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