實踐相關知識精選(九篇)
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第1篇：實踐相關知識范文
關鍵詞:建筑施工項目管理；教學改革；工程素質；實踐教學
《建筑施工項目管理》是建筑類專業的主要專業基礎課程，主要涉及施工項目管理模式和基本原理、施工項目的“三控”(進度控制、成本控制、質量控制)、施工項目的“三管”(安全管理、合同管理、信息管理)等內容。為適應當前企業要求，滿足學生就業需求，充分發揮教師和學生的主觀能動性，把學生培養成“懂技術、會管理、善經營”的復合型建筑工程專業人才，提高學生的組織管理能力、溝通能力和解決工程實際問題能力，因此必須從教學內容、教師、教學方法等方面入手對建筑施工項目管理課程進行教學改革。
1優化教學內容
建筑施工項目管理課程是在《施工技術》、《施工組織》、《建筑法規》等相關課程之后開設的，學生已經了解和掌握了其中部分的知識，有些教師把每一章節都力求詳細講解，追求面面俱到，往往事倍功半，效果不理想。這門課定性的概念多，定量計算少，而學生對比較枯燥的概念性知識往往不太感興趣，若只空洞地講解概念，很難激發學生的學習興趣。教學內容的設置應本著“實用”、“夠用”的原則，考慮學生的知識結構，避免與其他相關課程內容的交叉重復，結合學生發展方向和就業方向，加入適量的工程實踐知識內容。教材和教學大綱是教學的依據，備課中要做到:依靠教材，而不依賴教材;基于教材，但不拘泥于教材，教材內容不等于教學內容，教師選定的教材應以中職教育為出發點，內容力求深入淺出并結合實例，力爭讓學生“看則能用，用則能成”。針對建筑業各崗位的任職要求，與建筑業員、注冊建造師、注冊造價師和監理工程師等多個執業資格考試的內容密切結合，在教學中融入職業資格考試的相關內容，可以提高學生的學習主動性和自學能力，為學生今后參加相關職業資格考試奠定一定的理論基礎。為學生推薦一些建筑工程類相關的書籍、報刊和網站等作為參考書和課后輔助資料，擴大了他們的專業知識面，開闊視野，使學生成為在施工單位、建設單位或監理單位從事施工與管理工作的高素質人才。
2提高教師工程素養
許多教師都是從學校到學校，從理論到理論，缺乏施工和現場管理經驗，加上教學任務繁重，參加工地實踐的時間嚴重缺乏，很難向學生傳授項目管理現場實踐經驗。建筑工程項目管理課程新體系對教師有較高的工程素質要求，工程素質表現在專業教師要親身參加建筑工程項目的設計、監理、施工和施工管理等實踐活動，因此學校可以安排相關教師利用一年中的兩個假期去企業和工地學習，從實踐活動中提高教師的施工現場施工和管理經驗。教師是教學改革的實踐者，其自身素質是決定教學改革成果的最主要因素。教師在講授本課程同時，應不斷完善相關課程知識體系，建立完整的知識結構。同時，教師應關注本行業及學科的發展，及時更新相關知識。此外，學校可以經常邀請行業內的專家和學者來學校開展業務交流活動，這有助于提高教師對課程教學的認知水平，充實教學內容，使課程教學更貼近實際，更具有實用性。建筑施工項目管理的教學需要“雙師型”的師資作保證。為了彌補師資不足，學校可以聘請一些具有豐富實踐經驗的工程技術人員作為實習指導老師參與教學活動，或者安排教師到施工企業掛職鍛煉或兼職，并鼓勵教師參加注冊建造師、監理工程師等執業資格考試，打造一支理論水平高且有實踐能力的“雙師型”教師隊伍。
3改革教學手段
《建筑施工項目管理》是一門與工程實際聯系緊密的課程，因而教師必須要結合工程實例，運用多媒體結合案例教學、實踐教學的方法，調動學生學習的主動性，鼓勵學生進行獨立思考。
(1)發揮學生的主觀能動性，變學生的被動接受為主動學習。
理論性強的章節以教師講授為主，不要求學生死記硬背，主要是讓學生理解，比如施工現場管理中的封閉圍擋、企業標識、五牌二圖和材料堆放原則等，讓他們到工地現場參觀一次就能了解和掌握，增強學生學習的積極性。實踐性強的章節以學生動手為主，教師講授為輔，比如施工進度管理中的橫道圖和網絡圖，課堂上教師講完多道例題后，學生覺得也聽懂了，但他們自己動手繪制和計算參數時卻往往產生不少錯誤，這就要求在課堂教學過程中多發揮學生的主觀能動性，讓他們在教師的引導下自己多動手繪制圖和計算參數，做到講練結合，只有學生自己動手算出來、畫出來的的，印象才深刻，才能真正掌握。
(2)運用多媒體結合案例教學法。
多媒體教學既生動又直觀，超過傳統教學中教師單一的口頭講解，教師可以利用大量的圖片和視頻資料，針對每章節的重點內容選取一些經典案例讓學生分析和討論。比如在講授施工項目安全管理這個章節的時候，教師可以展示一些典型的建筑工程現場安全事故圖片，讓學生分析和討論事故發生的原因、事故責任劃分、事故處理程序和索賠。通過對案例的討論和分析作出判斷和決策，使學生把工程項目管理的理論知識運用到實際問題的解決上來，培養學生自主思考和溝通協作能力，使學生具備團隊精神。
(3)增加實踐教學環節，加強學生工程實踐能力的培養。
建筑施工項目管理是實踐性很強的課程，必須將課堂理論教學和實踐操作有機地融合在一起，可以從兩個方面入手，一是帶領學生到項目部現場進行參觀學習，使其了解工程項目的管理程序、施工技術和工藝，對所學知識進行鞏固，并了解自己學習中存在哪些短板。二是鼓勵學生利用寒暑假到施工現場參加一些簡單的施工生產活動，在實踐中，學生能認識圖紙、學會測量放線、綁扎鋼筋，通過工地實際的觀察和實踐鍛煉，他們都成了一個準建筑工人。(4)加強教學實習基地的建設。實習基地是學生接觸和了解社會的重要場所，是中職學校提高學生實際動手能力的重要依托。首先，應充分利用學校教師和已畢業學生的社會資源，尋求符合要求的教學實習基地。其次，加大校企合作的投入，鞏固和發展雙方的合作關系，堅持互利雙贏的原則，達到實習基地共建、共享的目的。
4改革課程考核方式
建筑施工項目管理是一門注重實踐的課程，課程考核應兼顧檢驗學生的理論知識和實踐能力。對學生的考核可分為平時成績、技能成績和期末成績三個部分。平時成績(占40%)的考核主要是通過記錄學生的出勤、課堂發言和課外作業完成情況等綜合評定;技能成績(占20%)考核學生在實訓中對理論知識的靈活應用;期末考試(占40%)以試卷為載體，考查學生的理論知識、計算能力和案例分析能力，題型由記憶型向能力型轉變，激發學生平時學習的動力，學有所得，學有所用才是關鍵，為將來參加執業資格及崗位證書考試打好基礎。
5結語
隨著建筑產業的蓬勃發展，對人才的要求逐步提高了，培養大量實用型建筑專門人才成為中等職業學校的首要任務。傳統教學模式已不適應這種變化，因此中職教學需要改變傳統的課程培養目標和教學內容體系，構建以培養實用型技能型人才為出發點，瞄準職業崗位的實際需要，以職業能力訓練為基礎，理論和實踐緊密結合，通過優化教學內容設置、提高教師工程素養、推廣案例教學和改變傳統的考核方式，使中職學生掌握更多的工程項目管理知識和具備一定的工程實踐能力，以適應社會對建筑人才的需求。
參考文獻
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第2篇：實踐相關知識范文
【關鍵詞】助產士；產科專科護士；胎兒監護；問卷調查
對助產士和產科專科護士而言，其必須掌握胎兒監護的相關知識。胎兒監護技術的熟練運用，對胎兒宮內的狀況進行有效的監護，可使剖宮產率降低，有利于產婦陰道順利分娩，可使醫療更加精確，保障醫療的安全和質量。就目前而言，我國在胎兒監護相關的規范、考核以及培訓等均較為缺乏，導致部分助產士及產科專科護士在崗時缺乏對胎兒監護相關知識的掌握。本文選取我院參加培訓的50名助產士和產科專科護士作為調查對象，采用自制調查問卷展開問卷調查，然后分析調查結果，得出相應的結論，具體報道如下。
1 對象和方法
1.1 調查對象
選取2013年3月-2015年4月期間在我院工作和進修實習的50名工作人員，包括30名助產士和20名產科專科護士。
1.2 調查方法
根據國際權威婦產科協會的胎兒監護指南進行問卷調查表的制定，對參加培訓的學員進行問卷調查，調查內容包括調查對象的個人基本資料、接受培訓的經歷、孕期胎兒監護的作用和內容以及胎兒監護的有關知識。為保證調查結果的可靠性，調查對象需在參加培訓前完成調查問卷并及時上交。在完成相關培訓后，采用另一問卷調查學員的培訓要求。
將問卷收回，合理分類、科學分析與總結培訓前后的問卷內容。
2 結果
2.1 調查對象基本信息
共有50名調查對象，其中有助產士30名，產科專科護士20名。工作經驗少于1年的有10人，1-4年的有15人， 5-9年的有9人，10年以上的有6人。
2.2 調查對象以往接受培訓的情況
50名調查對象現有的胎兒監護知識主要通過臨床實踐得到，占82.0%，閱讀專業書籍（74.0%），搜索網絡資料（66.0%），只有15人（30.0%）個調查對象曾接受系統的胎兒監護培訓。在這15人當中，主要接受實際操作和講座的形式最多。并且只參加過1次培訓的有2人，參加過6次以上培訓的只有3人，這3人都是工齡長達10年的助產士。因此，產科工作人員在胎兒監護相關知識的培訓較為缺乏，產科工作人員胎兒監護知識的獲取渠道主要是培訓之外的其他方式，包括閱讀專業書籍、實踐經歷以及網絡資料搜索等。
2.3 調查對象對孕期胎兒監護內容的了解情況
通過問卷調查得知，50名調查對象中只有26名對胎兒監護的內容具有全面的了解，其他調查對象對胎兒監護內容的了解均比較片面。而對于圍生期胎兒監護的主要內容，48名調查對象可正確回答為胎兒是否缺氧，占96.0%。胎兒宮內死亡的確診方法是超聲不能探及胎兒胎心音，該內容有47名調查對象答對，但是有3人認為是聽診器未聽診到胎心或者胎動消失（6.0%）。有1人不知胎兒的睡醒周期為6-8小時或者1-2小時（2.0%）。臨產以后胎心聽診頻率有48人答對為“間隔15-30分鐘”，但是有2人答錯間隔時間（4.0%）。
2.4 調查對象對胎兒電子監護內容及知識的掌握情況
本次調查只有42人答對胎心基線的正常范圍為120-160次/分鐘。胎心基線變異是胎兒電子監護的關鍵指標，其包括消失型、顯著變異型、中等變異型以及最小變異型等各種類型[1]，有28人回答不完全。胎心基線變異種類的判斷依據只有18人回答是變異幅度（36.0%）。關于胎兒電子監護的胎心加速要求，也有12.0%的調查對象答錯。這表明部分調查對象在對基本概念的掌握較差，缺乏對胎兒監護知識的了解。關于胎兒電子監護圖紙的3種減速，只有31人答對，其他均回答不準確。就行縮宮素激惹試驗時該使用多少縮宮素和液體量這一問題，50名調查對象均答對，即2-5U縮宮素加入500毫升平衡液[2]。但是在回答OCT誘發宮縮頻率這一問題時，答對為3-5分鐘有48人，答錯2人，占4.0%。宮縮應激試驗的結果分析，有14人答錯，這14人均工作經驗較為缺乏。胎兒宮內復蘇所采取的一系列措施中，只有28.0%的調查對象回答全面。
2.5 調查對象關于胎兒監護培訓的態度
有80.0%的調查對象希望采用實際操作的形式接受胎兒監護培訓，70.0%選擇講座，64.0%選擇病案討論，有58.0%對上述兩者均感興趣。關于胎兒監護培訓內容的調查，有96.0%選擇典型圖紙分析，關注前沿發展的只有52.0%。認為收獲最大的只有16.0%選擇前沿發展，多達92.0%的人員將典型圖紙分析作為重點培訓內容。
3 討論
調查問卷結果表明部分產科工作人員對胎兒監護相關知識缺乏掌握，其中以工作經驗較少的年輕護士最為突出。部分產科工作人員不明確胎兒電子監護的基本要素，對胎兒狀況的判斷容易出現錯誤。我國在胎兒監護規范及培訓方面存在欠缺，產科工作人員急需接受系統的嬰兒監護培訓。國家也應加強嬰兒監護指南的建立，為產科工作的開展進行指導，促使其更加規范[3]。
根據調查問卷結果可得知，多數人員更傾向于胎兒電子監護的典型圖紙分析，對前沿進展缺乏關注。較多人員不關心胎兒監護的基本概念及原理，以及前沿發展狀況。因此，不僅要針對產科工作人員加強嬰兒監護知識培訓，也應在培訓內容中注重基本概念及原理的教育，同時引導學員關注前沿發展。其不僅可使產科工作更加規范安全，保護母嬰的生命安全，對我國產科的發展也具有重要的意義。
【參考文獻】
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[2]馬玉燕，王琳琳.產程中的胎兒監護[J].實用婦產科雜志，
2014，30（01）：5-7.
第3篇：實踐相關知識范文
婚姻狀況： 未婚 民 族： 漢族
戶 籍： 湖北-黃岡 年 齡： 27 希望地區： 廣東-東莞
希望崗位： 貿易類- 外貿 專員/助理
其他類-其他相關職位
尋 求職 位： PM/OPM
待遇要求： 6000元/月 可面議 要求提供住宿
最快到崗： 1個月之內教育經歷2006-09 ～ 2010-07 深圳職業技術學院 高分子材料與工程
2004-09 ～ 2006-06 武漢科技大學 外貿 英語 大專工作經驗：至今已有4年工作經驗，曾在2家公司工作
計算機水平：高校非計算機專業二級
2.熟練運用Oracle等ERP、Agentflow、PLM系統軟件，熟悉工廠操作流程。
3.有良好的與客戶溝通協調解決問題的能力，對客戶持續保持著95%~100%的月交貨滿意度。
4.有較強的項目時間跟進、工作協調、及以結果為導向的目標組織管理能力。
5.能密切與團對協作&幫助團對成員建立高質量的對外、對內交付服務；抗壓能力強。
6. 英語 聽說寫能力優秀；電腦、辦公軟件等操作熟練。語言能力普通話： 流利 粵語： 一般
英語水平： 英語專業 CET-4
英語： 熟練
求職 意向發展方向： 本人對專案管理的運作流程有較深認識,其中對電子產品的項目管理有豐富的工作經驗，且一直保持著較高的客戶滿意度,愿意繼續從事類似相關的工作。
第4篇：實踐相關知識范文
[關鍵詞] 聯絡員；血糖監測；認知；培訓
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2014）02（a）-0136-04
Effect analysis of the improvement of liaisons' cognition through blood glucose testing training in the hospital
YANG Quan ZHANG Yanchao ZENG Jiao'e
Department of Endocrinology， Jingzhou Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology， Hubei Province， Jingzhou 434020， China
[Abstract] Objective To evaluate the effect of liaisons' cognition improvement through blood glucose testing training in the hospital. Methods A self-designed questionnaire was applied. The training period was from July 2012 to August 2012. Prior to the start of training and 1 year after the training， there were 37 liaisons in 37 departments participated in this quality control of blood glucose monitoring investigation. The effectiveness of training was analyzed by χ2 test. Results ①All the 37 liaison cases were taken part in the training. The indexes of the quality control knowledge and behavior 1 year after the training were all better than those before the training， the differences were statistically significant （P < 0.01）. ②The indexes of blood glucose monitoring results requirements， incontrollable analysis and processing related cognitive and behavior 1 year after the training were all better than those before the training， the differences were statistically significant （P < 0.01）. ③The indexes of portable blood glucose meter selection， maintenance， maintenance knowledge and behavior 1 year after the training were all better than those before the training， the differences were statistically significant （P < 0.01）. Conclusion The blood glucose testing quality control training can significantly improve the cognition of blood glucose monitoring knowledge in a short time and provide the basis for the development of blood glucose monitoring quality control training and standardized management.
[Key words] Liaison； Blood glucose monitoring； Cognition； Training
血糖監測是糖尿病綜合治療的五架馬車之一，對糖尿病療效的觀察、治療的調整、預后的推測具有重要意義[1]。規范的血糖監測，可降低國家和個人的醫療保健費用，是減輕經濟負擔、節約醫療費用的最好方法[2]。便攜式血糖儀作為臨床中常用的血糖監測儀器，具有體積小、攜帶方便、快速準確、操作簡單等優點，但在臨床使用中存在許多問題，如何保證患者血糖監測的準確性和一致性已經成為很多醫務工作者關注的焦點[3]。便攜式血糖儀的使用受許多因素的影響，為保證監測結果的準確，應進行及時校準和常規質控[4]。為此本研究對華中科技大學同濟醫學院附屬荊州醫院（以下簡稱“我院”）擁有便攜式血糖儀的37個臨床科室的37名聯絡員進行血糖監測知識認知的調查了解，分析非內分泌科病房血糖監測質控中存在的問題，并通過院內血糖監測知識培訓來探討短期培訓對聯絡員血糖監測知識的改善效果，來為制定院內血糖監測的質控培訓及規范管理提供依據。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院除內分泌科外擁有并正在使用便攜式血糖儀的37個臨床科室的37名聯絡員作為調查研究對象。聯絡員要求具有5年以上工作經驗，在臨床一線工作，具有很好的溝通能力，工作積極主動，對患者有愛心，熱愛健康教育工作的護理工作人員。其中女35名，男2名；年齡23～45歲，平均（28.61±3.97）歲；職稱分別是：護師6人、主管護師27人、副主任護師4人；從事護理工作年限：6～26年，平均（7.74±6.20）年。
1.2 培訓方式
在培訓之前醫院先對聯絡員進行考核摸底，根據考核結果制定針對性的培訓計劃，對聯絡員進行12個學時的培訓，于2012年7月培訓開始，結束于2012年8月。培訓內容包括血糖檢測的應用價值及其局限性、血糖儀檢測原理，適用范圍及特性、儀器、試紙條及質控品的貯存條件、標本采集、血糖檢測的操作步驟、質量控制和質量保證、如何解讀血糖檢測結果、血糖檢測結果的誤差來源、安全預防措施等。培訓方式為理論授課和操作培訓。理論授課采用多媒體方式，操作培訓由授課者示范后，每個聯絡員再進行操作實踐，授課者在旁指點，并糾正錯誤。培訓完畢后再次進行考核，考核合格者方能成為聯絡員。每名聯絡員負責本科室全體護士血糖監測相關知識的培訓及考核工作；血糖儀選擇及造冊管理；落實本科室血糖儀臨床使用管理的質控規程；每6個月對血糖儀檢測結果與醫院實驗室生化方法檢測結果對比和評估；血糖儀質控記錄本的部分項目登記及檢查；被每月隨機抽到的聯絡員負責參加對各臨床科室利用血糖儀進行血糖監測現狀進行檢查，并將檢查結果上交院內血糖監測管理小組組長或副組長；每月按時參加質控會；對院內血糖監測管理中遇到的問題及好的建議及時向組長或副組長匯報。
1.3 研究方法
參考相關文獻[1-5]，經過多名專家評議認可，自行編制院內使用便攜式血糖儀進行血糖監測的質控調查、評價問卷，問卷的信度為0.839，克龍巴赫系數為0.873。問卷有較好的信度和效度。內容包括各臨床科室聯絡員使用血糖儀進行血糖監測有關質控的培訓情況、質控落實及記錄情況、失控分析與處理、血糖儀和試紙的儲存及使用溫度和濕度要求、血糖儀的維護和保養等。2012年6月使用該問卷，對除內分泌科以外擁有便攜式血糖儀的37個臨床科室的37名聯絡員進行無記名調查。根據調查結果制定針對性的培訓計劃，對37名聯絡員進行12個學時的培訓，于2012年8月培訓結束。并對全院擁有便攜式血糖儀的37個臨床科室實施血糖監測規范化管理1年后，于2013年9月應用同一調查表再次對37名聯絡員進行調查評價，前后均發放調查表37份，收回有效問卷37份，有效率是100%。
1.4 統計學方法
采用Epi data 3.1軟件對數據進行匯總整理，SPSS 13.0軟件進行統計分析。計數資料采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
培訓前及培訓結束1年后37名聯絡員院內血糖監測質控知識及行為改變調查評價問卷。
2.1 院內培訓對血糖監測有關質控知識認知和行為改變的改善
在通過對比培訓前后37名聯絡員對血糖監測有關的質控知識的掌握人數發現，所有37名聯絡員均參加了培訓，對應用質控液對血糖儀進行質控檢測的頻率、質控液開封后有效期為3個月等如何做質控的相關知識以及每天進行血糖監測前、更換新批號的試紙等條件下需要做質控的相關知識的認知程度，培訓后均明顯高于培訓前，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。見表1。
2.2 培訓能夠提高血糖監測結果要求、失控分析與處理的相關認知和行為改變
院內血糖檢測知識培訓明顯提高了聯絡員對血糖監測結果要求、失控分析與處理的相關知識的掌握程度。當出現血糖異常結果時，培訓后重復檢測1次、通知醫生采取干要求預措施以及復檢靜脈生化血糖的人數均明顯高于培訓前，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。見表2。
2.3 培訓對便攜式血糖儀的選擇、維護、保養知識的認知和行為改變的提高
院內血糖檢測知識培訓明顯提高了聯絡員對便攜式血糖儀的選擇、維護、保養知識。培訓后聯絡員中掌握對血糖儀儲存的室溫要求、血糖儀和血糖試紙的使用溫度要求、血糖儀常見干擾因素、血糖儀儲存的濕度以及根據不同患者的情況選擇用不同酶技術的血糖儀等知識的人數明顯高于培訓前的人數，差異有統計學意義（P < 0.01）。見表3。
3 討論
原衛生部辦公廳的《醫療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規范（試行）》中規定，經培訓并考核合格的人員方能在臨床從事血糖儀的操作。培訓內容其中就包括質量控制和質量保證，每天血糖檢測前，都應當在每臺儀器上先進行質控品檢測。當更換新批號試紙條、血糖儀更換電池、或儀器及試紙條可能未處于最佳狀態時，應當重新進行追加質控品的檢測。每種血糖儀均應當有相應濃度葡萄糖的質控品，通常包括高、低兩種濃度。血糖儀檢測結果與本機構實驗室生化方法檢測結果的比對與評估，每6個月不少于1次。每臺血糖儀均應當按照要求進行質控并有質控記錄，質控記錄應該保存2年。要制訂完整的血糖及質控品檢測結果的記錄及報告方法[5]。表1顯示僅27.03%的聯絡員參加過血糖監測質控知識的培訓；10.81%的聯絡員知道每天進行血糖監測前需對血糖儀進行質控品檢測；13.51%的聯絡員知道更換新批號的試紙需對血糖儀進行質控品檢測；16.22%的聯絡員知道懷疑試紙變質需對血糖儀進行質控品檢測；24.32%的聯絡員知道血糖儀摔落懷疑儀器損壞需對血糖儀進行質控品檢測；近半數的聯絡員知道血糖儀更換電池需對血糖儀進行質控品檢測。只有21.62%的聯絡員知道多長時間需將血糖儀檢測結果與醫院實驗室生化方法檢測結果對比和評估；35.14%的聯絡員所在科室每臺血糖儀有質控記錄，18.92%的聯絡員知道質控記錄應該保存2年，但沒有1名聯絡員使用過質控液，35.14%的聯絡員所在科室的質控落實及記錄均是廠家代表所做。由此可見聯絡員對使用便攜式血糖儀進行血糖監測有關質控知識缺乏，除內分泌以外的各臨床科室對血糖監測質控落實及記錄現狀不容樂觀。通過院內短時血糖檢測的有關質控知識培訓，聯絡員對質控相關知識的認知和行為改變明顯提高，例如在質控液使用的聯絡員人數由0人變為30人等等。根據培訓前后的問卷調查結果發現培訓能夠明顯增加聯絡員對質控知識的掌握及促進其行為的改變。
影響血糖儀檢測的因素很多，包括溫度、濕度、取血方法、試紙條的批號等，一定要定期校準和比對[6]。參加衛生部臨檢中心的便攜式血糖儀的室間質量評價，對不合格的儀器查找原因，使偏差控制在允許范圍內[7]。便攜式血糖儀的測定結果應統一以生化分析儀血漿葡萄糖濃度表示，要求血糖儀測定值≥4.2 mmol/L時，與醫院檢驗科生化分析儀測定結果之間的差異應小于20%，血糖儀測定值≤4.2 mmol/L時，差異應小于0.83 mmol/L[8]。表2可見不到1/3的聯絡員知道血糖儀監測血糖的準確性要求；當檢測的血糖結果異常時，僅16.22%的聯絡員做到重復檢測1次，只有21.62%的聯絡員做到通知醫生采取干預措施，不到半數的聯絡員做到復檢靜脈生化血糖。由此可見聯絡員對血糖監測結果要求的相關知識、失控分析與處理知識缺乏。當培訓后聯絡員對監測結果判斷、失控分析與處理均能夠做到合理、準確，比如當血糖檢測結果出現異常后，做到重復檢測1次的聯絡員人數明顯增加，能達到94.59%等。根據培訓前后對比提示院內短時血糖檢測培訓能夠改善血糖監測結果要求、失控分析與處理的相關認知和行為改變。
不同酶有不同的適應人群，應該根據不同患者的情況選用不同酶技術的血糖儀[5，9]，表3可見在培訓前只有10.81%的聯絡員知道根據不同患者的情況選擇用不同酶技術的血糖儀；同樣在血糖儀的保養維護方面，56.76%的聯絡員知道血糖儀儲存的溫度和濕度要求；40.54%聯絡員知道操作前要清潔血糖儀。溫度及濕度的要求在檢測的過程中會影響結果的準確性，因此掌握血糖儀的維護和保養對于保證檢查結果的準確性至關重要。當培訓后聯絡員均能做到合理選擇、維護、保養便攜式血糖儀，比如根據不同患者的情況選擇用不同酶技術的血糖儀的聯絡員人數比例從培訓前10.81%提高到83.78%等等。根據培訓前后的問卷結果對比提示院內短時血糖檢測培訓能夠改善選擇、維護、保養便攜式血糖儀的相關認知和行為改變。有研究顯示為了使非糖尿病專科住院糖尿病患者得到糖尿病專科護理，成立糖尿病聯絡小組以及持續的不斷地培訓聯絡護士尤為重要[10-12]。
綜上所述，院內短時培訓能夠明顯提高聯絡員對血糖監測相關知識的認知，為制定院內血糖監測的質控培訓及規范管理提供依據。
[參考文獻]
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第5篇：實踐相關知識范文
1、加強施工前的監理工作
監理工作是一項多元化的系統工程，它必須對所承擔的項目有系統的深入了解，才能做到掌握全局，及時發現問題，解決問題。
熟悉工程項目的基本情況對工程項目所在位置、地形地貌、土地購置、氣象條件、道路、管網線路、標高、工程地質等均要有一個概括的了解。審查“施工組織”設計，積極提出審查意見。質保體系是直接影響施工期間質量控制的重要環節，核查施工單位自身的質保體系。是保證質量控制的重要措施。加強施工質量的預控教育和素質教育，這是監理人員輔助施工單位管理層的一項不可缺少的工作。
2、建筑工程質量檢測的內容
工程質量檢測可分為基本試驗、施工試驗和竣工工程有關安全、使用功能抽樣檢測3個部分。基本試驗具有法定性，其質量指標、檢測方法都有相應的國家或行業標準。其方法、程序、設備儀器以及人員素質等應符合有關標準的規定，其試驗一定要符合相應標準方法的程序及要求，要有復演性，其數據要有可比性。施工試驗是施工單位內部質量控制手段，判定質量時要注意技術條件、試驗程序和第三方見證，保證其統一性和公正性。竣工抽樣試驗是確認施工檢測的程序、方法、數據的規范性和有效性，為保證工程的結構安全和使用功能的完善提供數據。
3、建筑工程質量檢測的監理方法
在房屋建筑工程施工監理過程中，根據不同的試驗檢測內容可以實行不同的監理方法。一般有以下幾種:見證取樣，平行檢驗，對施工檢驗進行旁站監督，委托第三方檢測。
見證取樣。涉及結構安全時試塊、試件以及有關材料，應按規定進行見證取樣檢測。建設部[]211號文“關于印發《房屋建筑工程和市政基礎設施工程實施見證取樣和送檢的規定》的通知”對其檢測范圍、數量、程序都做了具體規定。文件規定：用于承重結構的混凝土試塊、承重墻體的砌筑砂漿試塊、承重結構的鋼筋及連接接頭試件、承重墻的磚和混凝土小型砌塊、拌制混凝土和砌筑砂漿的水泥、承重結構的混凝土中使用的摻加劑以及地下、屋面、廁浴間使用的防水材料等試塊、試件和材料，必須實施見證取樣和送檢。見證取樣和送檢的比例不得低于有關技術標準中規定應取樣數量的30%。
監理機構中的見證人員應具備建筑施工試驗知識并取得見證取樣證件的專業人員擔任，并通知施工單位、檢測單位和監督機構等。見證人應在試件或包裝上做好標識、封志、標明工程名稱、取樣日期、樣品名稱和數量及見證人簽名。見證及取樣人員應對見證取樣的代表性和真實性負責。見證人員應作見證記錄，并歸人施工技術檔案。檢測單位應按委托單，檢查試樣上的標識和封套，確認無誤后，再進行檢測。檢測應符合有關規定和技術標準，檢測報告應科學、真實、準確。檢測報告除按正常報告簽章外，還應加蓋見證取樣檢測的專用章。
監理機構中的見證人員在抽樣時應注意：
七同原則。對進場材料的抽檢，每一檢驗批必須是同品種、同規格編號、同生產廠家或產地、同時間生產或同時間人場；對現場留置的各類試件試塊每一檢驗批必須是同品種、同規格編號、同生產廠家或產地、同時間生產或同時間人場、同施工部位、同操作人員、同施工要求。其中如有任一項不同則應作為另一檢驗批。物單相符。對進場材料，要檢查資料上所標明的批號、規格、型號、廠家與商標、生產日期等是否相符。取樣要有代表性。抽樣要按有關標準規定的辦法和批量取樣。樁見證取樣監理過程中還要及時跟蹤了解實驗檢測結果，并與施工單位質量控制試塊的評定結果比較。及時發現問題及時糾正。
平行檢驗。“平行檢驗指項目監理機構利用一定的檢查或檢測手段，在承包單位自檢的基礎上，按照一定的比例獨立進行檢查或檢測的活動”。其目的是用以復核施工檢驗的準確性。根據房建項目特點，平行檢驗項目主要是測量放線、復核幾何尺寸等類的檢驗。檢驗可使用監理自有設備，也可使用施工單位的設備由監理獨立進行，但必須對平行檢驗使用的設備予以正常狀態的確認。平行檢驗一般應在施工單位自檢完成后進行。若時間緊時，也可采用與施工單位同步檢驗的方式。根據現階段建設監理的要求，對涉及結構安全和使用功能的檢驗批可采用100%平行檢驗，應與施工單位自檢一一對應，對裝飾工程等可采用按規范要求的比例進行平行檢驗。監理平行檢驗應做好記錄，記錄表格可參照施工自檢表格另行制訂單獨記錄，也可利用施工單位一式兩份檢驗批自檢申報表中的一份進行對比檢驗記錄。
對施工檢驗進行旁站監督。平行檢驗的頻率是有限的，為保證檢驗的準確性，監理工程師一般應對施工檢驗進行旁站監督。平行檢驗和對施工檢驗進行旁站監督或同步檢驗應配套進行。根據項目情況，對施工檢驗進行旁站監督或同步檢驗可全過程進行，也可部分進行。對房建工程使用功能性的檢測如灌水實驗、水壓實驗、汽密性實驗、防雷接地、環保檢測、智能化測試、電氣測試等應采用旁站監督監理。上述測試采用旁站監督監理，有利于及時發現問題，同時便于同施工等多方分析共同解決問題。對施工檢驗進行旁站監督，記錄應采用施工檢驗記錄表，由施工方質檢員記錄，監理旁站審核現場簽字作為有效記錄。
委托第三方檢測。當需要由第三方檢測時，監理工程師應對第三方檢測的質保體系包括檢測單位的資質、檢測人員的資格、檢測設備的檢定狀況等進行審查，同時對其檢測方案進行審批。在檢測過程中應重點監督檢測環境條件是否符合檢測規程要求，對檢測報告應及時跟進搜集，以便及時了解情況果斷處理。
4、竣工驗收的監理工作。
第6篇：實踐相關知識范文
[關鍵詞]工程項目；建造師；項目經理；相關制度
文章編號：2095-4085（2017）01-0179-02
我國建設事業的高度發展，對工程項目管理中的建造師和項目經理的要求逐步提升。從工程項目建設的總體承包以及具體施工角度來看，項目經理是項目建設的直接領導者，是項目建設的關鍵性人物，也是工程能否順利竣工的關鍵點之一。而項目中的建造師，在項目的施工過程中要能擔負起建造的責任，有專業性的技術能力，且具有較高素質的綜合型人才。因此，本文對建造師以及項目經理之間的關系進行了具體分析。
1.項目工程中對建造師和項目經理的素質要求
1.1建造師具備超強的專業技能
建造師在工程建設中擔任著重要的角色，將建設目標利用計劃有組織的進行協調控制，Y合法律法規以及先進的技術手段等，使各方之間的利益進行均衡，建造師在期間要適時的將各項問題和矛盾進行協商與解決，使不同的項目目標達成一致，并使其能夠構成一只力量強大的建設隊伍。
1.2項目經理具備超強的管理能力和專業技能
具備非常強的專業技能和管理手段是項目工程對項目經理素質提出的基本要求u-。項目經理屬于復合型人才，應具備技術能力與專業管理能力。如果項目經理在專業方面的基本知識不夠扎實，技術水平落后，那么在項目進行過程中遇到困難和問題時，便不會快速、高效、有針對性的予以解決，極有可能由于處理不當為工程帶來一定的損失。優秀的項目經理不但可以將項目的工期適當縮短，還能確保好工程的質量，使成本有效的節約。因此，項目經理在進行日常管理的同時，不但要注重管理的科學有效性，更要注重將自身的專業能力素養進行提升，以便工程得到良好的保障。
2.正確區分建造師與項目經理在工程建設中的關系
2.1項目經理在工程建設中的位置
項目經理屬于崗位職業資質，在工程中擔任不同方面的項目負責人，該項資質雖然沒有考試，但應具備相關的上崗條件，例如：需要執業資格證書、一定的學歷、工作經驗、業績等。項目經理這一職能是企業根據項目建設需要設置，是企業領導層進行決定與聘用的，屬于工程建設中一次性的管理實施人員。多次事實證明，工程的順利施工以及完工，與項目經理的指揮管理有著直接關系，項目經理是工程的直接管理者，是一項工程項目的靈魂，其關鍵性、地位與重要性不言而喻。
2.2建造師在工程建設中的位置
建造師屬于從業的一項資格，在工程建設方面擔負著與技術相關的工作，要對相關技術進行全面的保障。在國際上，建造師的資格政策通常對非常大的責任、通用性極強、關乎到安全公共利益的技術工作實施市場準入，應具備非常高的專業技術和能力。因此，考取該項從業資格，需要參加我國建造師從業資格統一的考試，合格之后在建設行政主管部門進行注冊，才可自行進行建造相關事宜，依法對法律責任進行承擔。
2.3建造師與項目經理在工程建設中的關系
建造師與項目經理之間有著不同的關系定位，但從事的崗位職能皆是對工程建設的管理。對于建造師與項目經理之間的管理，可以概括為以下幾點。
（1）實施建造師從業資格制度是對項目經理進行改革的一項行政審核制度，并不是對項目經理的職位進行撤銷。
（2）建造師從業資格是將項目經理的專業性進行提升，完善職能體系，提高職業素養的要求，更是對人才的加快培養，與世界進行接軌的重要策略，而非將項目經理職能進行解除。
（3）對于取得專業性證書的建造師，雖然在專業技能上的能力非常強，但如果管理能力存在不足，便不能擔任項目經理，項目經理一定要具備專業能力強、管理能力出眾等各項條件。
3.建造師和項目經理的相關制度建設解析
3.1完善建造師從業資格相關制度
目前，建造師從業資格制度還需進一步完善，將建造師從事的主要職能進行明確與完善。建造師的主要責任應定位在承包方的專業技術從業準證，同建筑師、工程造價師等一樣，將數量與工程建造方的等級進行掛鉤，即擁有專業建造師的施工單位人數越多，其單位的施工等級也就越高。當然，這是一項需要時間逐漸進行總結打磨的過程，需用較長時間才能夠完成。
3.2建造師的能力范圍
在項目工程建設過程中，建造師如果各項能力皆非常出眾，不但可以擔任項目經理，還可以擔任不同的崗位管理。應該逐步完善建造師應具備的條件才可替代材料人員、安全員以及質檢員等工作崗位，并對建造師的法定職能進行適當擴展，使之更加符合資格自身的內涵，實現各方面能力的綜合提升。
第7篇：實踐相關知識范文
一、建筑工程質量監督工作的幾個方面
做好建筑工程質量監督工作，具有重要意義。要想實現全面、全過程質量監督管理，就要在工程施工前、施工過程中、工程竣工后三個方面下工夫。
（一）工程施工前的監督工作。在建筑工程施工之前，主要工作是設計等相關準備工作，這時候的監督工作主要分為兩方面：一是對有關設計、勘察文件審查的監督管理。二是對設計、勘察單位的質量行為和活動結果的監督。監督重點是有關設計、勘察文件的審查，以確保工程的相關程序和準備工作不違反相關法律法規的要求，確保工程施工前的準備工作細致、充分，各項工作順利進行。如果相關規定不符合法律法規，出現了質量問題，或者是經濟處罰或者是法律制裁，按照規定進行處理，使直接責任主體承擔由其失誤疏忽或有意所造成的質量責任。
（二）工程施工過程中的監督工作。工程施工過程中，地基基礎、主體結構工程質量是影響結構安全的重要因素，也是工程監督管理的重點。可以說，施工中的質量監督管理就是從地基基礎、主體結構工程質量和環境質量三方面開展工作，其中最主要的就是地基基礎、主體結構兩部分，要在施工前、中、后進行多次巡回監督管理，不僅要質監人員現場查看，而且需要用科學的監測儀器和設備進行精密的檢查，得出準確可靠、有說服力的數據進行判斷監督，使得工程質量監督檢查具備科學性和權威性的特點。這樣的監督檢查，確保建筑工程施工質量，保證人們的使用安全。
（三）工程竣工后的監督工作。建筑工程竣工之后，工程質量監督管理也要加強，主要分為兩個部分：一是加強對工程整體質量的檢查，合格后方能交付使用。如果建筑工程有不符合質量標準要求的地方，就不能予以通過，避免“豆腐渣工程”出現。如果把關不嚴格，讓低劣工程進入市場流通，則會給國家、企業和使用者造成不可彌補的損失，出現極其惡劣的影響。二是做好工程裝修、維修和維護的質量監督管理工作。工程竣工后的維修維護以及裝修等工作要嚴格把關，以免在這些過程中出現違規行為，甚至對地基基礎、主體結構和環境質量造成破壞，影響工程的整體質量，對國家和用戶造成不良影響和經濟損失。另外，工程質量保險要大力提倡和推行，可以解決很多工程交付使用后出現的一些質量問題，免除后顧之憂。
二、建筑工程質量監督工作的有效措施
（一）建立健全建設法律體系，加強監督與管理。“沒有規矩，不成方圓。”健全的法律體系和相關的各種規章制度，是做好建筑工程質量監督工作的重要保障和依據，也是加強工程質量監督與管理的必要條件。
1．建立健全相關的工程建設法律體系。建立健全比較完善的工程建設法律體系是國家對建筑業進行宏觀管理的主要手段，也是建筑市場高效有序運作的根本保障。因此，國家要根據建筑業的實際問題制定相關的法律法規，讓工程監督管理工作有法可依、有章可循。如工程合同管理的相關條例的制定，合同示范文本的完善，合同管理當中的擔保制度的制定等等，使得工程施工處于法律保護之中，也使得工程質量有了制度保障。
2．實行施工許可和使用許可制度。施工許可制度和使用許可制度對于保障建筑工程質量具有非常重要的意義，它可以保障工程準備工作的充分性和必要性，避免工程盲目上馬，造成資源浪費；它可以保障工程質量合格才交付使用，避免不合格的“豆腐渣工程”給國家和人民帶來損失。德國、美國、新加坡等發達國家都在實施這兩種許可制度，“誰設計誰負責”“誰施工誰負責”已是國際慣例，是對建筑工程質量進行微觀管理的重要保障。
（二）集中管理投資工程項目的組織實施。現階段，一些建設單位并不具備工程項目管理的資格和能力，而且經過層層發包，建筑市場比較混亂，工程質量令人擔憂。因此，建筑工程開發的過程應設置專門的工程項目管理機構，從開始的可行性研究、設計委托到施工發包到竣工驗收，組織實施集中管理，保障項目順利有序進行，保障工程的質量。同時，國家投資的重大工程應堅持實行稽查特派員制度，要經常進行抽檢和巡查，強化政府的監督和管理。
（三）強化監理單位的管理，加強社會監督和管理，提高整體素質。（1）強化監理單位素質，提高工程質監人員的執法能力和執法行為。監理單位必須要依照國家的法律法規行使自己的職責，才能對工程負責，對國家和人民負責，主要從兩方面著手：一是調整監理單位的人才結構，儲備高素質的綜合人才。二是提高工程質監人員的執法能力和執法行為。質監人員要按照一定的工作程序實行監管，確保工作的制度化、規范化，正確依法履行職責，保證高質量工程全面竣工。（2）加強社會的監督與管理。社會輿論的監督管理是有效監督的重要組成部分，可以推進工程質量誠信體系建設，培養市場主體的信用意識，提高他們的信用水平，保證建筑工程高質量地完成。
第8篇：實踐相關知識范文
[關鍵詞] 糖尿病健康教育；認知；非糖尿病專科護士
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）12（a）-0124-05
糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病，長期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭，嚴重影響患者的生活質量[1]，已成為我國第三嚴重的慢性非傳染性疾病[2]。糖尿病健康教育是實行糖尿病三級預防的重要措施之一[3]，是生物心理社會醫學模式在糖尿病護理的具體體現。而在實際工作中仍存在諸多的問題，如怎樣培訓護理相關人員、如何保證糖尿病健康教育的質量、如何面對患者的提問等。本研究是通過研究非糖尿病專科護士對糖尿病健康教育的認知情況、影響因素及糖尿病健康教育內容的掌握情況，從而間接得到臨床開展糖尿病健康教育的實際情況。根據調查結果，分析造成此種現象的原因和相關問題，對以提高非糖尿病專科護士綜合素質為糖尿病健康教育的主要工作目標，提出相應的對策，從而為臨床糖尿病健康教育工作的順利進行和有效開展提供依據，進而更好地指導患者控制血糖及延緩并發癥的發生，有效控制血糖。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2012年8月～2013年4月，便利抽樣調查研究4所三級綜合性醫院的180名非糖尿病專科護士，全部為注冊護士，工作1年以上；其中男21名，女159名；年齡22～27歲，平均（25.00±5.79）歲；文化程度本科143名，專科37名。所有研究對象均為遵循知情同意原則下自愿參加。
1.2 研究方法
根據糖尿病健康教育的護理內容及參照有關文獻[4]設計調查問卷，并進行信度和效度檢驗。問卷包括被調查者個人資料和對開展糖尿病健康教育的掌握情況和影響因素等。
第一部分：非糖尿病專科護士的一般資料。主要內容為：年齡、性別、工作年限、職稱、職務、最終學歷。
第二部分：非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的基本認知和開展糖尿病健康教育影響因素問卷。
非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的重要性和必要性、開展糖尿病健康教育規范化進程的認知程度。共有17個題目，內容分別為：①有必要開展糖尿病健康教育；②健康教育可縮短護患距離；③健康教育可減輕患者焦慮心理；④糖尿病健康教育可提高護士自身素質；⑤可健康教育提高護士業務水平；⑥健康教育可減少護理差錯及事故發生；⑦需要健康教育護士專門接受培訓；⑧患者期盼護士的健康教育；⑨影響健康教育主要因素是人力不足；⑩影響健康教育主要因素是工作負荷；■影響健康教育的主要因素是專業知識缺乏；■影響健康教育主要因素是經驗不足；■影響健康教育的主要因素理念陳舊；■您需要的支持是加強培訓健康教育；■你需要的支持是加強專業知識；■你需要的支持是加強培訓人際關系；■你需要的支持是增加非糖尿專科護士。
答案設計為4選項：①非常同意；②同意；③無所謂；④不同意。評分方法采用4分制：評分方法為：答案①計為4分；答案②計為3分；答案③記為2分；答案④計為1分，總分為68分，最低分為17分。得分在47～68分為高水平認知分數段，24～46分為中等水平認知分數段，17～23分為低等水平認知分數段。得分越高，說明非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的認知水平越高。
第三部分：非糖尿病專科護士對糖尿病健康教育內容的掌握情況
此部分包括9個方面的內容[5-6]：①飲食治療；②運動療法；③口服降糖藥物的知識；④胰島素治療的有關內容；⑤認識低血糖；⑥并發癥的知識；⑦掌握自我檢測的方法；⑧足部護理的知識；⑨心理方面。總共39道題目，每道題目總分5分：該項內容掌握90%～100%為5分，該項內容掌握70%～
1.3 統計學方法
采用統計軟件SPSS 12.0對數據進行分析，正態分布計量資料以均數±標準差（x±s）表示，兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗。計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 不同類別非糖尿病專科護士健康教育相關知識得分
不同工作年限、不同職稱、不同學歷護理人員間健康教育相關知識知識得分比較，差異均有統計學意義（P < 0.05）。見表1。
表1 非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育相關知識得分（n = 180）
2.2 護理相關人員對糖尿病健康教育開展的必要性和影響因素的調查
認為有必要開展糖尿病健康教育的得分最高，為（3.48±0.73）分，認為影響健康教育的主要因素是理念陳舊的得分最低，為（1.99±1.09）分。見表2。
2.3 護理人員對糖尿病健康教育內容掌握的各題得分情況
在胰島素治療相關知識、掌握自我監測的方法、糖尿病并發癥知識的掌握、口服降糖藥物方面的掌握程度較高，而在運動、飲食療法、足部護理知識和心理護理等方面掌握較差。見表3。
3 討論
3.1 目前我國三級甲等綜合性醫院開展糖尿病健康教育的現狀
非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的基本認知程度高，平均得分為（3.48±0.73）分，說明目前非糖尿病專科護士基本能夠明確開展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育對患者自身生命體征的穩定、良好護患關系的建立，護理工作質量的提高、護士綜合素質的培養等所具有的重要意義，這種認知程度為臨床實踐中常規開展糖尿病健康教育工作提供了思想保證。有報道顯示，患者住院治療期間，疾病教育在糖尿病治療過程中承擔著重要角色，患者對糖尿病的發病機制、治療措施及并發癥發生情況的知曉程度與患者的預后密切相關[7]。有效的糖尿病健康教育可以改變患者錯誤的不良生活習慣進而緩解和控制患者糖尿病血糖和并發癥的發生，而且可減少醫療費用[8]。對影響糖尿病健康教育開展的相關因素進行調查，結果顯示，分別有26.67%、32.78%的護士認為的主要因素是人力資源不足和工作負荷過重。在實際的工作中，隨著護理學日益向專科化方向發展，使非糖尿病專科護士擅長本專業的病房護理，而對于相關的糖尿病護理工作缺乏具體的了解；這就要求要開展糖尿病專科教育，全面提高各非糖尿病專科護士的糖尿病健康教育的知識水平。
3.2 加強高年資、高職稱護士的糖尿病健康教育的培訓工作，強化健康教育工作的意義
本研究對180名非糖尿病專科護士進行開展糖尿病健康教育的基本認知調查發現，職稱高、工作年限長的護士，其得分低于職稱低、工作年限短的護士，兩者之間有顯著性差異。這可能與高年資護士護理觀念有關，認為糖尿病健康教育工作是重復其他醫務人員的工作，是浪費人力資源有關。但高年資護士擁有豐富的工作經驗，其社會閱歷高于工作年限短的護士，因此，在臨床實際護理工作中，應加強教育非糖尿病專科護士轉變觀念，樹立以患者為中心的整體化護理模式。在糖尿病健康教育過程中，高年資、高職稱護士能夠游刃有余的解決各種各樣的突發問題，因此要加強高年資、高職稱護士的糖尿病健康教育的培訓，在糖尿病健康教育的工作中應積極發揮高年資、工作經驗豐富的護士優勢，使之能夠身體力行，在實踐中發現問題，解決問題，從而推動糖尿病健康教育工作順利而有效的開展。同時也要采取患者滿意度的調查以及回訪，評價糖尿病健康教育的效果，以便根據回訪找出糖尿病健康教育的缺點，對其進行總結和改進。
3.3 培養和提高低年資護士的自身綜合素質及業務水平
本調查還發現，不同學歷的護士在調查中對于糖尿病健康教育可提高護士自身素質及業務水平問題的認知存在差異（P < 0.05）。這更加說明糖尿病健康教育和臨床的實際經驗密切相關，護士的綜合素質和業務水平直接影響糖尿病健康教育的效果，加強非糖尿病專科護士素質和業務的培養是提高糖尿病健康教育質量的重要保證。在實際工作中應有計劃地組織非糖尿病專科護士不斷學習專業的新知識、新技術，學習相關人文科學的知識，拓寬知識面，提高溝通、交流的能力；在現階段高級臨床護理人才的缺乏的情況下，要發揮高年資護士在著方面的優勢，組織臨床授課，向低年資的護士傳授知識。同時還要加強護士的繼續再教育，利用網絡和醫學雜志，通過多種渠道提高非糖尿病專科護士的知識水平，有利于非糖尿病專科護士提高學習專業理論知識及多學科知識的積極性，對培養護士的整體化護理意識起到良好的作用糖尿病。健康教育擴展了非糖尿病專科護士的角色功能，也把糖尿病護理理論和臨床研究帶進了一個新領域。糖尿病健康教育要求非糖尿病專科護士不但要具備傳統的本專科的護理能力與技巧，而且還要求非糖尿病專科護士具備以患者為中心的整體護理觀念，正是這樣的要求，使得非糖尿病專科護士不斷具備了生理性及社會性心理健康等方面評估患者和與患者交流巧溝通的能力。
3.4 規范護理行為
全面開展糖尿病專科護士資格認證，持證上崗，確保非糖尿病專科的護理質量，資格認證可以有效規范護理行為。
3.5 加強培訓
對開展糖尿病健康教育的支持因素調查得出，加強培訓護士健康教育和學習專業知識占比最高，專業知識和健康教育是糖尿病健康教育的理論指導。糖尿病患者對護理的要求是多方面的，同時又具有其獨特性[10]。在健康教育過程之中，針對不同內容的病情、不同文化程度的患者都做到恰到好處的解釋不是一件容易的事情。無形之中對非糖尿病專科護士的綜合素質提出了更高的要求，非糖尿病專科護士不但要有扎實的醫學知識，還要有豐富的心理學、社會學知識、健康教育等領域的知識。只有以多學科的理論為指導，才能幫助患者建立良好的生活方式，提高護理質量，減少護理并發癥的發生[10-12]。因此，針對不同層次、不同特點的護士采用分層次、多形式的培訓，包括基礎知識、新技術、新設備、新知識等多方面的知識。
3.6 對糖尿病健康教育內容的掌握情況的調查
結果顯示傳統功能制護理模式沒有得到改變，護理人員缺乏全面的整體的護理理念。作為一種需要終身治療的疾病，非糖尿病專科護理人員在糖尿病患者住院期間應該牢記整體護理概念，始終關注患者的血糖情況，同時能夠根據具體情況為患者提供相應的護理。
綜上所述，本研究運用調查研究的方法，調查分析非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育相關內容的認知狀況，不同工作年限、不同職稱、不同學歷的非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育相關內容的認知情況及糖尿病健康教育內容的掌握情況。結果顯示，目前非糖尿病專科護士基本能夠明確開展糖尿病健康教育的必要性及重要性，這種認知程度對于臨床實踐中常規開展糖尿病健康教育工作提供了思想保證，臨床工作中應根據調查結果做好針對性的工作，合理安排人員，在健康教育的工作中應積極發揮資歷深、工作經驗豐富的護士優勢，全面培訓非糖尿病專科護士的糖尿病健康知識掌握情況，在實踐中發現問題，解決問題，從而推動糖尿病健康教育工作順利而有效的開展。
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第9篇：實踐相關知識范文
關鍵詞：項目管理、擴建工程、管理、策劃、控制
中圖分類號：TU71文獻標識碼： A 文章編號：
1. 項目質量管理
1.1 項目質量管理的定義
項目質量管理理是指為確保項目質量目標要求而開展的項目管理活動，其根本目的是保障最終交付的項目產出物能夠符合項目質量要求。項目質量管理包括兩個方面的內容，其一是項目工作質量的管理，其二是項目產出物的質量管理；因為任何產出物的質量都是靠項目的工作質量保證的。項目質量管理的概念與一般質量管理的概念有許多不同之處；也有許多不同之處，這些不同之處是由于項目的一次性和獨特性等特性所決定的。首先要搞清楚一般質量和質量的保證程度。
（1）．質量
質量通常指產品質量，廣義的還包括工作的質量。產品質量是指產品的使用價值及其屬性；而工作質量則是產品質量的保證，它反映了與產品質量直接有關的工作對產品質量的保證程度。
（2）. 質量管理
質量管理是指“確定質量方針、目標和職責在質量體系中通過諸如質量策劃、質量控制、質量保證和質量改進使其實施的全部管理職能的所有活動。”
（3）．全面質量管理
全面質量管理是指“一個組織以質量為中心，以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會受益而達到長期成功管理途徑。”
1.2 擴建工程項目質量管理的原則
（1）堅持“質量第一，用戶至上”
社會主義商品經營的原則是“質量第一，用戶至上”。
（2）以人為核心
人是質量的創造者，質量控制必須“以人為核心”，把人作為控制的動力，調動人的積極性、創造性；增強人的責任感，樹立“質量第一”觀念；提高人的素質，避免人的失誤；以人的工作質量保工序質量，促進工程質量。
（3）以預防為主
“以預防為主”，就是要對質量的事后檢查把關，轉向對質量的事前控制、事中控制；從對產品質量的檢查，轉向對工作質量的檢查、對工序質量的檢查、對中間產品的質量的檢查，這是確保施工項目質量的有效措施。
（4）堅持質量標準、嚴格檢查，一切用數據說話。
（5）貫徹科學、公正、守法的職業道德。
1.3 擴建工程項目質量管理的目標
質量目標是“與質量有關的、所追溯或作為目的的事物。”
質量目標應覆蓋那些為了使產品質量方面要達到的具體目標。
質量方針是總的質量宗旨、總的思想，而只來那個目標是比較具體的、定量的要求。因此，質量目標應是可測的，并且應該與方針，包括與持續改進的承諾一致。
2. 擴建工程項目的質量策劃
項目質量策劃，是指確定項目只來那個及采用的質量體系要求的目標和要求的活動，致力于設定質量目標并規定必要的作業和相關資源，實現質量目標。質量策劃是通過一系列通用步驟完成的
質量策劃是一個逐步進行、逐步展開、逐步深化的過程。
根據ISO9000：2000版標準關于質量策劃的定義及朱蘭對于質量策劃的認識，可從以下幾個方面理解項目質量策劃的概念：
（1）. 項目質量策劃是項目質量管理的一部分。
（2）. 質量策劃致力于設定質量目標。
（3）. 質量策劃應為實現質量目標規定必要的作業過程和相關資源。
（4）. 質量策劃的結果是形成質量計劃。
綜上所述，項目質量策劃是圍繞項目所進行的質量目標策劃、運行過程策劃和確定相關資源等活的過程。項目質量策劃的結果是明確項目質量目標；明確為達到質量目標應采取的措施，明確應提供的必要條件，明確項目參與各方、部門或崗位的質量職責。質量策劃的這些結果可用質量計劃、質量技術文件等質量管理文件形式加以表達。
3. 擴建工程項目的質量控制
3.1 質量控制的概述
項目質量控制，是通過認真規劃，不斷進行觀察檢查，以及采取必要的糾正措施，來鑒定或維持預期的項目質量和工序質量水平的一種系統。它是為了達到質量要求所采取的作業技術和活動。項目質量控制不僅包括檢驗，而且包括諸如質量規劃、工序控制、驗收控制、異常因素的分析與消除等工作。
項目的質量控制不同于一般產品的質量控制，其主要特點為：
（1）. 影響質量的因素多。
項目的進行是動態的，影響項目質量的因素也是動態的。項目的不同階段、不同環節、不同過程，影響因素也不盡相同。
（2）. 質量控制的階段性。
項目需要經過不同的階段，各階段的工作內容、工作結果每階段的質量控制內容和控制重點亦不相同。
（3）. 易產生質量變異。
質量變異就是項目質量數據的不一致性。產生這種變異的原因有兩種：偶然因素和系統因素。
（4）. 易產生判斷錯誤。
由于項目的復雜性、不確定性，造成質量數據的采集、處理和判斷的復雜性性往往會多項目的質量狀況做出錯誤判斷。
（5）. 項目一般不能解體、 拆卸。
已加工完成的產品可下以解體、拆卸，對某些零、部件進行檢查。但項目一般做不到這一點。
（6）. 項目質量受費用、工期的制約。
項目的質量不是獨立存在的，它受費用和工期的制約。
3.2 項目質量控制方法
（1）直方圖分析法（2）數值分析法（3）工序能力分析法(4)分析原因的方法（因果分析法，排列圖）（5）動態控制的方法
4. 項目質量保證
質量保證的內涵已不是單純地為了保證質量。保證質量是質量控制任務，而“質量保證”是以保證質則是以保證質量為基礎，進一步引申到提供“信任”這一基本目的。要使用戶能“信任”，項目實施者應加強質量管理，完善質量體系，對項目有一整套的質量控制方案、辦法、并認真貫徹執行，對實施過程及成果進行分階段驗證，以確保其有效性。
5. 項目不同階段的質量管理
項目概念階段的質量管理：項目概念階段主要工作包括項目的可行性研究和項目決策。
項目開發階段的質量管理：項目開發階段是項目實施的前期階段，需要對項目進行全面、系統的安排。
項目開發階段的質量管理，主要包括三大內容：一是搞好質量設計；二是控制設計質量；三是進行質量控制。
項目實施階段的質量管理：項目實施是一個從輸入轉化為輸出的系統過程。
項目收尾階段的質量管理：項目收尾時項目生命周期的最后階段，其目的是確認項目實施的結果是否達到了預期的要求，實現項目的移交與清算。
6. 結論
質量是項目的生命，工程質量的高低決定擴建工程的成敗。但是，工程建設質量、工期和投資三大目標相互關聯、相互制約，我們應在規定的時間內，按批準的投資額確保甚至超過預期的質量目標。在擴建工程建設中，應該把工程質量放在首位質量問題在某種意義上，也是業主和承包商工程關心的問題，擴建工程質量差，會造成很多不必要的麻煩，因此，在工程擴建中，我國早就提出“百年大計，質量第一，的建設方針，全社會對工程質量也極為關注。但多年來，工程質量一直是工程擴建中最突出的一個問題，為使“治差”能取得明顯的效果，還必須對一些問題取得統一的認識。工程質量是工程擴建的靈魂，擴建工程耗資巨大，其優良的工程質量不僅關系到工程的經濟性、適用性和耐久性。
參考文獻：
[1] 徐莉等編著，項目管理，武漢大學出版利，2003年。
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